交叉感染防控制度

交叉感染防掌控度1.前言為了保障患者和員工的健康與安全，減少交叉感染的風(fēng)險，訂立本交叉感染防掌控度。該制度適用于本醫(yī)院全部科室和工作人員，必需嚴(yán)格遵守和執(zhí)行。2.定義和分類2.1交叉感染：指在醫(yī)院或其他健康機(jī)構(gòu)中，因環(huán)境、設(shè)備、患者或工作人員而引起的病原體傳播的現(xiàn)象。2.2分類：—直接接觸傳播：通過患者的皮膚接觸傳播，如握手、觸摸等?！w沫傳播：通過呼吸道分泌物產(chǎn)生的飛沫傳播，如咳嗽、打噴嚏等?！諝鈧鞑ィ和ㄟ^空氣中的微生物傳播，如氣溶膠形式的病原體。—血液傳播：通過血液或體液傳播，如采血、手術(shù)操作等。—物品傳播：通過污染的物品傳播，如醫(yī)療器械、床單、衣物等。3.防備交叉感染的基本原則3.1手衛(wèi)生：醫(yī)務(wù)人員必需依照規(guī)定的手衛(wèi)生程序，正確洗手或使用手消毒劑，特別是在接觸患者前后、進(jìn)食前后、使用洗手間后等。3.2患者隔離：對于患有傳染性疾病或可能傳播感染的患者，應(yīng)依據(jù)疾病特點和傳播途徑，采取適當(dāng)?shù)母綦x措施，如單間隔離、呼吸道隔離、血液隔離等。3.3環(huán)境清潔消毒：對醫(yī)院的環(huán)境和設(shè)備進(jìn)行定期清潔和消毒，特別是常常接觸的表面、設(shè)備和器具，保持清潔度和消毒效果。3.4個人防護(hù)裝備：醫(yī)務(wù)人員必需佩戴適當(dāng)?shù)膫€人防護(hù)裝備，如口罩、手套、防護(hù)眼鏡等，依據(jù)工作環(huán)境和病種要求進(jìn)行選擇和使用。3.5廢棄物處理：醫(yī)療廢棄物必需依照規(guī)定的分類和處理方法進(jìn)行收集、包裝和運(yùn)輸，確保不造成二次污染和傳播。4.手衛(wèi)生管理4.1手衛(wèi)生設(shè)施：醫(yī)院必需供應(yīng)充分、方便的洗手設(shè)施和消毒劑，并確保設(shè)施的正常運(yùn)行和清潔度。4.2手衛(wèi)生程序：醫(yī)務(wù)人員必需正確理解和執(zhí)行手衛(wèi)生程序，包含正確使用肥皂和運(yùn)用適當(dāng)?shù)南词植襟E，或使用合適的手消毒劑進(jìn)行手消毒。4.3培訓(xùn)和教育：醫(yī)務(wù)人員必需接受適當(dāng)?shù)呐嘤?xùn)和教育，包含正確的手衛(wèi)生知識、技能和操作要求，以提高手衛(wèi)生的合規(guī)性。5.患者隔離管理5.1隔離方式：醫(yī)院依據(jù)不同病種和傳播途徑，訂立適當(dāng)?shù)母綦x措施，包含單間隔離、呼吸道隔離、血液隔離等。5.2隔離指示：患者隔離必需有醫(yī)囑，明確隔離的方式、時間和具體要求，并及時通知相關(guān)部門和人員。5.3隔離區(qū)域管理：隔離區(qū)域必需保持清潔，定期進(jìn)行消毒和通風(fēng)，確保隔離環(huán)境的衛(wèi)生安全。6.環(huán)境清潔消毒管理6.1清潔消毒程序：醫(yī)院必需訂立清潔和消毒的具體步驟和方法，包含對表面、設(shè)備和器具的清潔程序及消毒劑的選擇和使用。6.2清潔消毒頻率：對于不同的區(qū)域和設(shè)備，應(yīng)依據(jù)實際情況訂立定期清潔和消毒的頻率，確保清潔度和消毒效果。6.3消毒記錄和監(jiān)測：對清潔消毒工作必需進(jìn)行記錄和監(jiān)測，包含消毒劑的濃度、消毒時間和操作人員等信息的記錄和審查。7.個人防護(hù)裝備管理7.1配備和使用：醫(yī)院必需依照工作環(huán)境和病種要求，配備適當(dāng)?shù)膫€人防護(hù)裝備，并確保醫(yī)務(wù)人員正確佩戴和使用。7.2質(zhì)量檢查和更換：醫(yī)院必需對個人防護(hù)裝備進(jìn)行定期的質(zhì)量檢查和更換，確保其質(zhì)量符合要求，并保持有效防護(hù)效果。8.廢棄物處理管理8.1分類和包裝：醫(yī)院必需依據(jù)相關(guān)規(guī)定對廢棄物進(jìn)行分類和包裝，確保廢棄物不會造成二次污染和傳播。8.2運(yùn)輸和處理：廢棄物必需由專業(yè)的機(jī)構(gòu)進(jìn)行運(yùn)輸和處理，確保廢棄物的安全處理和環(huán)境的保護(hù)。9.培訓(xùn)和監(jiān)督9.1培訓(xùn)計劃：醫(yī)院必需訂立交叉感染防控的培訓(xùn)計劃，包含基本知識、操作技能和應(yīng)急處理等培訓(xùn)內(nèi)容。9.2培訓(xùn)和考核：全部醫(yī)務(wù)人員必需參加交叉感染防控培訓(xùn)并通過相應(yīng)的考核，確保其具備必需的知識和技能。9.3監(jiān)督和檢查：醫(yī)院必需建立監(jiān)督和檢查機(jī)制，定期對交叉感染防控工作進(jìn)行檢查和評估，并及時矯正問題和改進(jìn)工作。10.懲罰和嘉獎10.1懲罰制度：對于違反交叉感染防掌控度的行為，醫(yī)院將予以相應(yīng)的紀(jì)律處分，包含扣薪、停職、辭退等，并保存追究法律責(zé)任的權(quán)利。10.2嘉獎制度：對于在交叉感染防控工作中表現(xiàn)出色的個人和團(tuán)隊，醫(yī)院將進(jìn)行相應(yīng)的嘉獎和激勵，包含榮譽(yù)證書、獎金等。11.附則11.1本制度自發(fā)布之日起執(zhí)行，如有需要修改或增補(bǔ)，將視情況進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整。11.2本制度由醫(yī)院質(zhì)量管理部門負(fù)責(zé)解釋和監(jiān)