院感基礎(chǔ)知識1培訓

院感基礎(chǔ)知識培訓203X醫(yī)院感染的相關(guān)概念手衛(wèi)生醫(yī)療廢物分類與處置職業(yè)暴露與標準預防01020304目錄/CONTENTS上級部門檢查反饋05

感謝您下載第一PPT模板網(wǎng)提供的PPT模板。醫(yī)院感染的相關(guān)概念01醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。醫(yī)院感染的定義醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染。包括：住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染；不包括：入院前已經(jīng)存在感染，如社區(qū)感染或入院時已處于潛伏期的感染。

醫(yī)院感染指定了感染發(fā)生的區(qū)域——在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染醫(yī)院感染的對象：住院病人醫(yī)院工作人員術(shù)語和定義能殺滅一切細菌繁殖體（包括分枝桿菌）、病毒、真菌、及其孢子，對細菌芽孢也有一定殺滅作用的消毒劑。如戊二醛、過氧乙酸、含氯消毒劑漂白粉、次氯酸鈉等高效消毒劑可殺滅各種細菌繁殖體(包括結(jié)核桿菌)，以及多數(shù)病毒、真菌，但不能殺滅細菌芽孢的消毒劑。如含碘消毒劑(碘伏、碘酊)、醇類、酚類消毒劑中效消毒劑可殺滅細菌繁殖體和親脂病毒的消毒劑。如苯扎溴銨(新潔爾滅)等季銨鹽類消毒劑，氯己定(洗泌泰)等雙胍類消毒劑等。低效消毒劑消毒劑醫(yī)院感染監(jiān)測內(nèi)容及執(zhí)行標準項目執(zhí)行標準菌落總數(shù)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生手消毒后GB15982-2012WS/T313-2009≤10cfu/cm2外科手消毒后≤5cfu/cm2醫(yī)療器材高度危險性醫(yī)療器材（腔鏡、穿刺針、手術(shù)器械）GB15982-2012無菌中度危險性醫(yī)療器材（濕化瓶、喉鏡、呼吸機、麻醉機管道、壓舌板等）≤20cfu/件（cfu/g或cfu/100cm2），不得檢出致病菌低度危險性器材（聽診器、血壓計、止血帶、袖帶、體溫計等）≤200cfu/件（cfu/g或cfu/100cm2），不得檢出致病菌滅菌劑、消毒劑使用中滅菌劑GB15982-2012WS/T367-2012無菌使用中皮膚黏膜消毒劑≤10cfu/ml使用中消毒液≤100cfu/ml紫外線燈使用中（30W）GB19258新燈輻照射強度≥90μw/cm2使用中輻照強度度≥70μw/cm2污水處理后污水GB18466-2005≤500MPN/L總余氯3-10mg/L醫(yī)院感染監(jiān)測內(nèi)容及執(zhí)行標準環(huán)境類別空氣平均菌落數(shù)（cfu/皿）物體表面平均菌落數(shù)（cfu/cm2）Ⅰ類環(huán)境潔凈手術(shù)部符合GB50333要求≤5.0其他潔凈場所≤4.0（30min）Ⅱ類環(huán)境產(chǎn)房；導管室；血液病病區(qū)、器官移植病房、燒傷病區(qū)等保護性隔離病區(qū)；重癥監(jiān)護病區(qū)；新生兒室≤4.0（15min）≤5.0Ⅲ類環(huán)境母嬰同室、消毒供應(yīng)室檢查包裝滅菌區(qū)和物品存放區(qū)、其他普通住院病區(qū)≤4.0（5min）≤10.0Ⅳ類環(huán)境普通門（急）診及其檢查、治療室、感染性疾病科門診和病區(qū)≤4.0（5min）≤10.0監(jiān)測項目監(jiān)測部門監(jiān)測頻率環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測空氣Ⅰ類＋Ⅱ類＋Ⅲ類含普通住院病區(qū)的治療室、換藥室、急救室等＋Ⅳ類（抽查）。1、每季度一次；2、潔凈手術(shù)部（室）及其他潔凈場所，合理安排每次監(jiān)測的房間數(shù)量，保證每個潔凈房間能每年至少監(jiān)測一次；3、Ⅳ類環(huán)境，科室合理安排每季度抽查監(jiān)測空氣，保證每個潔凈房間能每年至少監(jiān)測一次。物表Ⅰ類＋非潔凈手術(shù)部（室）；產(chǎn)房；導管室。手衛(wèi)生手消毒后Ⅰ類＋非潔凈手術(shù)部（室）；產(chǎn)房；導管室。外科手消毒后Ⅰ類＋非潔凈手術(shù)部（室）；產(chǎn)房；導管室。消毒滅菌效果監(jiān)測使用中消毒劑化學監(jiān)測（濃度）使用戊二醛、含氯等消毒劑科室。每日使用前監(jiān)測并登記生物監(jiān)測（染菌量）使用戊二醛、含氯等消毒劑科室。每季度一次醫(yī)療器材消毒物品每季度一次滅菌物品每月一次紫外線強度監(jiān)測使用中（30W）所有使用紫外線燈科室每季度一次高強度新燈（30W）消毒滅菌內(nèi)鏡行內(nèi)鏡消毒科室每季度一次行內(nèi)鏡滅菌科室每月一次過氧化氫等離子滅菌器消毒供應(yīng)科、麻醉科等配置科室。每次物理監(jiān)測；每包內(nèi)外化學監(jiān)測；每天一批次生物監(jiān)測預真空壓力蒸汽滅菌器消毒供應(yīng)科、麻醉科等配置科室。每次物理監(jiān)測；每包內(nèi)外化學監(jiān)測；每周生物監(jiān)測；每天B-D測試；植入物每批次生物監(jiān)測；每年年檢一次。小型壓力蒸汽滅菌器消毒供應(yīng)科、麻醉科、口腔門診、檢驗科等配置科室。每次物理監(jiān)測、化學監(jiān)測；每周生物監(jiān)測Ⅰ類：采用空氣潔凈技術(shù)的診療場所，分潔凈手術(shù)部和其他潔凈場所。Ⅱ類：非潔凈手術(shù)部（室）；產(chǎn)房；導管室；血液病病區(qū)、器官移植病房、燒傷病區(qū)等保護性隔離病區(qū)；重癥監(jiān)護病區(qū)；新生兒室等。Ⅲ類：母嬰同室；消毒供應(yīng)中心的檢查包裝滅菌區(qū)和無菌物品存放區(qū)；血液透析中心（室）；其他普通住院病區(qū)等。Ⅳ類：普通門（急）診及其檢查、治療室；感染性疾病科門診和病區(qū)。感染控制科合理安排對上述部門的監(jiān)測項目進行抽查監(jiān)測。手衛(wèi)生02手衛(wèi)生醫(yī)務(wù)人員用肥皂（皂液）和流動水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。洗手醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。衛(wèi)生手消毒外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂（皂液）和流動水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。使用的手消毒劑可具有持續(xù)抗菌活性。外科手消毒手衛(wèi)生手衛(wèi)生的意義手足口病的預防建議加強醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生可以有效預防醫(yī)院感染甲型H1NI流感的預防經(jīng)常用皂液洗手諾若病毒的感染有效的洗手、不接觸污染的水和食物，可減少疾病的傳播醫(yī)療廢物分類與處置03診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學試驗動物尸體等。攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病的傳播危險的醫(yī)療廢物。過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品。能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。感染性廢物病理性廢物損傷性廢物藥物性廢物醫(yī)療廢物的分類具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學物品?；瘜W性廢物1.廢棄的一般性藥品，如：抗生素、非處方類藥品等。2.廢棄的細胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，包括：致癌性藥物，可疑致癌性藥物，免疫抑制劑。3.廢棄的疫苗、血液制品等。藥物性廢物1.手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等2.病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。3.胎齡在16周以下或體重不足500克的死產(chǎn)胎兒。4.傳染病病人、疑似傳染病病人及突發(fā)原因不明的傳染病病人的胎盤、產(chǎn)婦放棄的胎盤。病理性廢物1.醫(yī)用針頭、縫合針。2.各類醫(yī)用銳器，包括：解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等。3.載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。損傷性廢物1.被病人血液、體液、排泄物污染的物品2.醫(yī)療機構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾3.病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液4.各種廢棄的醫(yī)學標本5.廢棄的血液、血清6.使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為趕熱性廢物感染性廢物醫(yī)療廢物的分類對于各種玻璃（一次性塑料）輸液瓶（袋）、青霉素及頭孢類抗生素的廢棄瓶，未被病人血液、體液、排泄物污染的，不屬于感染性廢物，不必按醫(yī)療廢物要求處理。安瓿瓶使用后的輸液瓶不屬于醫(yī)療廢物。使用后的各種玻璃（一次性塑料）輸液瓶（袋），未被病人血液、體液、排泄物污染的，不屬于醫(yī)療廢物，不必按照醫(yī)療廢物進行管理。輸液袋使用后的一次性醫(yī)療器械，不論是否剪除針頭，是否被病人體液、血液、排泄物污染，均屬于醫(yī)療廢物，均應(yīng)作為醫(yī)療廢物進行管理。一次性醫(yī)療器械醫(yī)療廢物的處置職業(yè)暴露與標準預防04職業(yè)暴露是指因職業(yè)關(guān)系暴露在某種危險因素中，有感染或引發(fā)某種疾病潛在危險的情況。職業(yè)暴露的定義血液傳播:HBV、HCV、AIDS、梅毒等等呼吸道傳播：SARS、結(jié)核分枝桿菌、流感病毒等消化道傳播：幽門螺桿菌、甲肝、戊肝、沙門菌、志賀菌、輪狀病毒等接觸傳播：多重耐藥菌株、急性病毒性結(jié)膜炎、帶狀皰疹之分泌物等醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露的常見途徑銳器傷處理流程暴露于乙肝醫(yī)務(wù)人員HbsAb（-）HbsAg(-)未接種乙肝疫苗HbsAb（-）HbsAg(-)接種后無抗體產(chǎn)生HbsAb（+）定量＜100iu/ml,①肌注HBIG200u（24h內(nèi)）②一周后完成乙肝疫苗全套注射①肌注HBIG200u（24h內(nèi)）②強化注射乙肝疫苗一次HbsAb（+）定量＞100iu/ml,；或HbsAg(+)不需進一步處理暴露后HBV感染的監(jiān)測：半年內(nèi)每月查肝功能、乙肝二對半。暴露于HBV半年內(nèi)每月查肝功能、丙肝抗體（Anti-HCV）。暴露于HCV追蹤隨訪3個月暴露于梅毒按第4周、第8周、第12周及6個月和12個月時間點復查HIV抗體。暴露于HIVYourtitlehereYourtitlehereYourtitlehereYourtitlehere03%01%02%04%職業(yè)暴露的追蹤與監(jiān)測標準預防的幾種措施在標準預防的基礎(chǔ)上，醫(yī)院應(yīng)根據(jù)病疾病的傳播途徑（接觸傳播、飛沫傳播、空氣傳播和其他途徑傳播），結(jié)合本院的實際情況，制定相應(yīng)的隔離與預防措施飛沫隔離常見疾病：百日咳、白喉、病毒性腮腺炎流腦、流感等隔離措施：單間、口罩、帽子、隔離衣、手套、限制活動接觸隔離常見疾?。憾嘀啬退幘?、痢疾桿菌、甲型肝炎病毒、輪狀病毒感染、副流感病毒、嬰兒的腸道病毒感染等隔離措施：單間、隔離衣、手套、限制活動空氣隔離常見疾病：結(jié)核、流行性腦膜炎、麻疹、肺鼠疫、肺出血熱等隔離措施：單間、通風、醫(yī)用防護口罩、帽子、限制活動參觀學習認知參觀學習認知01020304傳染病報告卡在本院確診或發(fā)現(xiàn)疑似傳染病病人均需要填寫《傳染病報告卡》，甲類和部分乙類病種在2小時內(nèi)報區(qū)疾控中心，乙類部分病種和丙類及重點監(jiān)測傳染病種在24小時內(nèi)報區(qū)疾控中心。慢性病報卡在本院確診的各類糖尿病、惡性腫瘤、冠心病急性事件、腦卒中，報卡時間為確診后24小時報院感科。院內(nèi)感染病例報卡確診院內(nèi)感染時要填寫《醫(yī)院感染病例報告卡》，24小時內(nèi)報院感科。院感爆發(fā)出現(xiàn)院感流行趨勢時，如短時間內(nèi)在本院或本院某一科室發(fā)現(xiàn)3例及以上的同種同原病例，應(yīng)24小時內(nèi)報院感內(nèi)，并報區(qū)疾控中心；5例疑似院感爆發(fā)的12小時內(nèi)報市衛(wèi)生局、市疾控中心；10例以上院感爆發(fā)的2小時內(nèi)報市衛(wèi)生局、市疾控中心。本院的各類報卡上級部門檢查反饋05010203045、各樓層治療室醫(yī)療廢物存放處沒有明顯的醫(yī)廢分類標識6、醫(yī)療廢物沒有按規(guī)定分類收集處置（普通醫(yī)療垃圾有針頭）1、病房醫(yī)療廢物和生活垃圾沒有單獨的存放點2、消毒液的索證不全，各樓層治療室內(nèi)的洗手池沒有放置醫(yī)用洗手液7、醫(yī)療廢物暫存處有個排風口，防鼠防盜防蠅措施不完善，醫(yī)療廢物暫存處沒有醫(yī)廢處置流程圖3、供應(yīng)室入口緩沖區(qū)更衣?lián)Q鞋沒有分兩區(qū)，人員進出器械清洗區(qū)和打包區(qū)通道沒有分開4、高水平消毒的物品（麻醉面罩、氧氣濕化瓶、吸引器、引流瓶）沒有季度監(jiān)測上級部門檢查反饋（2016.6.2）010203044.檢驗科儲存血漿的冰箱溫度不達標5.建議8F污物間的抹布按七樓標準分類放置，七樓污物間抹布分類規(guī)范。1.供應(yīng)室的部分器械消毒滅菌沒有按照規(guī)范來執(zhí)行（喉鏡用施康消毒液浸泡消毒），壓力蒸汽滅菌鍋包內(nèi)滅菌質(zhì)量的化學監(jiān)測沒有做，包內(nèi)缺少3M爬行卡。6.病房治療室棉簽開啟后未簽名，酒精過期未丟棄；未使用的滴眼液沒有放在藥品抽屜里，直接放在治療臺面上。2.治療室水龍頭是非感應(yīng)式的，不符合手衛(wèi)生規(guī)范。3.放射科的入室警戒線過短，不符合規(guī)范。上級部門檢查反饋（2016.11.7）我院院感質(zhì)控檢查反饋院感基礎(chǔ)知識培訓203X男女健身教練通用PPT模板匯報人：11匯報日期：XX年XX月Pleasereplacethetext,modifythetext,youcanalsocopyyourcontentdirectlytothis.Pleasereplacethetext,modifythetext,youcanalsocopyyourcontentdirectlytothis.Pleasereplacethetext,modifythetext,youcanalsocopyyourcontentdirectlytothis.Pleasereplacethetext,modifythetext,youcanalsocopyyourcontentdirectlytothis.Content01年度工作概述02工作完成情況03成功項目展示04明年工作計劃目錄

感謝您下載第一PPT模板網(wǎng)提供的PPT模板。01年度工作概述年度工作概述，修改文字內(nèi)容，也可以直接復制你的內(nèi)容到此。年度工作概述，修改文字內(nèi)容，也可以直接復制你的內(nèi)容到此。請?zhí)鎿Q文字內(nèi)容，添加相關(guān)標題，修改文字內(nèi)容，也可以直接復制你的內(nèi)容到此請?zhí)鎿Q文字內(nèi)容，添加相關(guān)標題，修改文字內(nèi)容，也可以直接復制你的內(nèi)容到此。請?zhí)鎿Q文字內(nèi)容，添加相關(guān)標題，修改文字內(nèi)容，也可以直接復制你的內(nèi)容到此。請?zhí)鎿Q文字內(nèi)容，添加相關(guān)標題，修改文字內(nèi)容，也可以直接復制你的內(nèi)容到此。請?zhí)鎿Q文字內(nèi)容，添加相關(guān)標題，修改文字內(nèi)容，也可以直接復制你的內(nèi)容到此。請?zhí)鎿Q文字內(nèi)容，添加相關(guān)標題，修改文字內(nèi)容，也可以直接復制你的內(nèi)容到此。請?zhí)鎿Q文字內(nèi)容，添加相關(guān)標題，修改文字內(nèi)容，也可以直接復制你的內(nèi)容到此。請?zhí)鎿Q文字內(nèi)容，添加相關(guān)標題，修改文字內(nèi)容，也可以直接復制你的內(nèi)容到此。請?zhí)鎿Q文字內(nèi)容，添加相關(guān)標題，修改文字內(nèi)容，也可以直接復制你的內(nèi)容到此。請?zhí)鎿Q文字內(nèi)容，添加相關(guān)標題，修改文字內(nèi)容，也可以直接復制你的內(nèi)容到此。請?zhí)鎿Q文字內(nèi)容，添加相關(guān)標題，修改文字內(nèi)容，也可以直接復制你的內(nèi)容到此。請?zhí)鎿Q文字內(nèi)容，添加相關(guān)標題，修改文字內(nèi)容，也可以直接復制你的內(nèi)容到此。請?zhí)鎿Q文字內(nèi)容，添加相關(guān)標題，修改文字內(nèi)容，也可以直接復制你的內(nèi)容到此。請?zhí)鎿Q文字內(nèi)容，添加相關(guān)標題，修改文字內(nèi)容，也可以直接復制你的內(nèi)容到此。點擊添加相關(guān)標題文字ADDRELATEDTITLEWORDSLoremIpsumissimplydummytextoftheprintingandtypesettingindustry點擊添加標題LoremIpsumissimplydummytextoftheprintingandtypesettingindustry點擊添加標題LoremIpsumissimplydummytextoftheprintingandtypesettingindustry點擊添加標題LoremIpsumissimplydummytextoftheprintingandtypesettingindustry點擊添加標題點擊添加相關(guān)標題文字ADDRELATEDTITLEWORDS點擊添加標題點擊添加標題點擊添加標題點擊添加標題點擊添加標題點擊添加標題點擊添加標題點擊添加標題點擊添加標題Loremipsumdolorsitduduamet,consecteturadipiscingelit.Loremipsumdolorsitduduamet,consecteturadipiscingelit.Loremipsumdolorsitduduamet,consecteturadipiscingelit.Loremipsumdolorsitduduamet,consecteturadipiscingelit.Loremipsumdolorsitduduamet,consecteturadipiscingelit.Loremipsumdolorsitduduamet,consecteturadipiscingelit.Loremipsumdolorsitduduamet,consecteturadipiscingelit.Loremipsumdolorsitduduamet,consecteturadipiscingelit.點擊添加相關(guān)標題文字ADDRELATEDTITLEWORDS點擊添加標題eutemporpurus.Nuncaleomagna,sitametconsequatrisus.點擊添加標題purus.Nuncaleomagna,sitametconsequatrisus.Etiamfaucibus.點擊添加標題purus.Nuncaleomagna,sitametconsequatrisus.點擊添加標題ullameutemporpurus.Nuncaleomagna,sitametconsequatrisus.Etiamfaucibu.添加標題點擊添加相關(guān)標題文字ADDRELATEDTITLEWORDS點擊添加標題Loremipsumdolorsitamet,consecteturadipiscingelit.Integerpulvinarnullautultriceseleifend.Etiamsitametturpisatnequelaciniafermentumsedvitaevelit.點擊添加標題Loremipsumdolorsitamet,consecteturadipiscingelit.Integerpulvinarnullautultriceseleifend.Etiamsitametturpisatnequelaciniafermentumsedvitaevelit.點擊添加標題Loremipsumdolorsitamet,consecteturadipiscingelit.Integerpulvinarnullautultriceseleifend.Etiamsitametturpisatnequelaciniafermentumsedvitaevelit.點擊添加相關(guān)標題文字ADDRELATEDTITLEWORDS02工作完成情況年度工作概述，修改文字內(nèi)容，也可以直接復制你的內(nèi)容到此。年度工作概述，修改文字內(nèi)容，也可以直接復制你的內(nèi)容到此。請?zhí)鎿Q文字內(nèi)容，添加相關(guān)標題，修改文字內(nèi)容，也可以直接復制你的內(nèi)容到此。請?zhí)鎿Q文字內(nèi)容，添加相關(guān)標題，修改文字內(nèi)容，也可以直接復制你的內(nèi)容到此。請?zhí)鎿Q文字內(nèi)容，添加相關(guān)標題，修改文字內(nèi)容，也可以直接復制你的內(nèi)容到此。請?zhí)鎿Q文字內(nèi)容，添加相關(guān)標題，修改文字內(nèi)容，也可以直接復制你的內(nèi)容到此。請?zhí)鎿Q文字內(nèi)容，添加相關(guān)標題，修改文字內(nèi)容，也可以直接復制你的內(nèi)容到此。請?zhí)鎿Q文字內(nèi)容，添加相關(guān)標題，修改文字內(nèi)容，也可以直接復制你的內(nèi)容到此。請?zhí)鎿Q文字內(nèi)容，添加相關(guān)標題，修改文字內(nèi)容，也可以直接復制你的內(nèi)容到此。請?zhí)鎿Q文字內(nèi)容，添加相關(guān)標題，修改文字內(nèi)容，也可以直接復制你的內(nèi)容到此。請?zhí)鎿Q文字內(nèi)容，添加相關(guān)標題，修改文字內(nèi)容，也可以直接復制你的內(nèi)容到此。請?zhí)鎿Q文字內(nèi)容，添加相關(guān)標題，修改文字內(nèi)容，也可以直接復制你的內(nèi)容到此。請?zhí)鎿Q文字內(nèi)容，添加相關(guān)標題，修改文字內(nèi)容，也可以直接復制你的內(nèi)容到此。請?zhí)鎿Q文字內(nèi)容，添加相關(guān)標題，修改文字內(nèi)容，也可以直接復制你的內(nèi)容到此。請?zhí)鎿Q文字內(nèi)容請?zhí)鎿Q文字內(nèi)容點擊添加相關(guān)標題文字ADDRELATEDTITLEWORDS點擊添加標題Suitableforallcategory,LoremIpsumisnotsimplyrandomtext.

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