醫(yī)學(xué)影像與放射管理制度

醫(yī)學(xué)影像與放射管理制度1.序言本醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像與放射管理制度的訂立旨在確保醫(yī)學(xué)影像與放射工作的安全、有效和規(guī)范，保障醫(yī)院患者和醫(yī)務(wù)人員的健康與安全。本制度適用于本醫(yī)院全部相關(guān)的醫(yī)學(xué)影像與放射領(lǐng)域。2.職責(zé)與權(quán)限2.1影像與放射科負(fù)責(zé)醫(yī)學(xué)影像與放射工作的管理與領(lǐng)導(dǎo)，負(fù)責(zé)訂立和修訂本制度，并向相關(guān)部門和人員進(jìn)行培訓(xùn)。2.2醫(yī)學(xué)影像與放射科負(fù)責(zé)醫(yī)學(xué)影像與放射的設(shè)備選型、校驗(yàn)和維護(hù)，保證設(shè)備正常運(yùn)行。2.3影像與放射科負(fù)責(zé)醫(yī)學(xué)影像的質(zhì)量掌控，包含圖像質(zhì)量檢查、診斷準(zhǔn)確性評(píng)估等，并訂立相應(yīng)的質(zhì)量掌控流程和標(biāo)準(zhǔn)。2.4影像與放射科負(fù)責(zé)醫(yī)學(xué)影像與放射工作的安全防護(hù)，包含設(shè)備輻射防護(hù)、工作人員輻射防護(hù)和患者輻射防護(hù)等，并訂立相應(yīng)的防護(hù)措施和相關(guān)培訓(xùn)。2.5影像與放射科負(fù)責(zé)醫(yī)學(xué)影像的診斷與報(bào)告，確保診斷準(zhǔn)確和報(bào)告及時(shí)。同時(shí)要對(duì)報(bào)告的隱私進(jìn)行保護(hù)，確保相關(guān)信息的安全。3.設(shè)備管理3.1影像與放射科依據(jù)臨床需求，選擇合適的醫(yī)學(xué)影像與放射設(shè)備，并保證設(shè)備的正常運(yùn)行和有效使用。3.2影像與放射科要進(jìn)行設(shè)備校驗(yàn)和維護(hù)，確保設(shè)備的穩(wěn)定性和工作準(zhǔn)確性。設(shè)備校驗(yàn)應(yīng)定期進(jìn)行，并記錄校驗(yàn)結(jié)果。3.3影像與放射科要對(duì)設(shè)備進(jìn)行定期維護(hù)，并建立設(shè)備維護(hù)記錄，包含維護(hù)時(shí)間、維護(hù)內(nèi)容等信息。3.4影像與放射科要訂立設(shè)備使用規(guī)范，確保醫(yī)務(wù)人員正確操作設(shè)備，并對(duì)使用者進(jìn)行培訓(xùn)和考核。3.5影像與放射科要對(duì)設(shè)備進(jìn)行定期更新和升級(jí)，以滿足臨床需求和技術(shù)發(fā)展要求。4.質(zhì)量掌控4.1影像與放射科要建立醫(yī)學(xué)影像的質(zhì)量掌控流程和標(biāo)準(zhǔn)，包含設(shè)備質(zhì)量掌控和圖像質(zhì)量掌控。4.2影像與放射科要定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行質(zhì)量掌控檢查，記錄檢查結(jié)果，并對(duì)異常情況進(jìn)行及時(shí)處理和維護(hù)和修理。4.3影像與放射科要進(jìn)行圖像質(zhì)量的評(píng)估，包含對(duì)圖像的清楚度、對(duì)比度、幾何形狀等進(jìn)行評(píng)估，并訂立相應(yīng)的改進(jìn)措施。4.4影像與放射科要對(duì)醫(yī)學(xué)影像的準(zhǔn)確性進(jìn)行評(píng)估，包含與其他影像科室對(duì)比、與病理結(jié)果對(duì)比等，并建立質(zhì)量評(píng)估的記錄和報(bào)告。4.5影像與放射科要參加醫(yī)院的質(zhì)量管理體系，樂觀參加相關(guān)會(huì)議和討論，提出改進(jìn)看法和建議。5.輻射防護(hù)5.1影像與放射科負(fù)責(zé)醫(yī)學(xué)影像與放射工作的輻射防護(hù)工作，包含對(duì)設(shè)備、工作人員和患者的輻射防護(hù)。5.2影像與放射科要訂立輻射防護(hù)的相關(guān)制度和規(guī)范，確保輻射防護(hù)工作的安全和有效。5.3影像與放射科要定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行輻射防護(hù)性能檢測(cè)，包含對(duì)設(shè)備輻射劑量、輻射區(qū)域等進(jìn)行檢測(cè)，并記錄檢測(cè)結(jié)果。5.4影像與放射科要對(duì)工作人員進(jìn)行輻射防護(hù)培訓(xùn)，包含輻射防護(hù)知識(shí)的普及和操作技能的培訓(xùn)，并進(jìn)行定期考核。5.5影像與放射科要對(duì)患者進(jìn)行輻射防護(hù)引導(dǎo)，包含解釋輻射風(fēng)險(xiǎn)、供應(yīng)保護(hù)方法等，并記錄相關(guān)信息。6.診斷與報(bào)告6.1影像與放射科負(fù)責(zé)醫(yī)學(xué)影像的診斷與報(bào)告工作，確保診斷的準(zhǔn)確性和報(bào)告的及時(shí)性。6.2影像與放射科要訂立診斷與報(bào)告的相關(guān)規(guī)范和流程，包含診斷標(biāo)準(zhǔn)、報(bào)告格式等，并進(jìn)行相應(yīng)的培訓(xùn)。6.3影像與放射科要對(duì)醫(yī)學(xué)影像的診斷進(jìn)行質(zhì)量評(píng)估，包含與其他醫(yī)學(xué)科室對(duì)比、與病理結(jié)果對(duì)比等，并建立相關(guān)的評(píng)估體系。6.4影像與放射科要對(duì)報(bào)告的隱私進(jìn)行保護(hù)，確保相關(guān)信息的安全性和保密性。6.5影像與放射科要樂觀參加醫(yī)學(xué)影像的質(zhì)量掌控和質(zhì)量改進(jìn)工作，包含參加討論、提出改進(jìn)建議等。7.執(zhí)行與監(jiān)督7.1影像與放射科要確保本制度的執(zhí)行和監(jiān)督，包含進(jìn)行培訓(xùn)、定期檢查、督促改進(jìn)等。7.2相關(guān)部門和人員要樂觀搭配和支持醫(yī)學(xué)影像與放射工作，確保相關(guān)制度和規(guī)范的貫徹執(zhí)行。7.3影像與放射科要定期進(jìn)行內(nèi)部審核和評(píng)估，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)進(jìn)行矯正和改進(jìn)，并記錄相關(guān)信息。7.4醫(yī)院管理層要對(duì)醫(yī)學(xué)影像與放射工作進(jìn)行監(jiān)督和評(píng)估，暢通問題反饋渠道，促進(jìn)連續(xù)改進(jìn)和提升。8.附則8.1本制度