內(nèi)科護(hù)理期末考題附有答案

內(nèi)科護(hù)理期末考題1.屬于上呼吸道的是（）[單選題]*A.喉(正確答案)B.咽鼓管C.氣管D.支氣管E.呼吸性細(xì)支氣管2.成人支氣管的特點(diǎn)是（）[單選題]*A.右側(cè)支氣管較長(zhǎng)、狹窄，呈漏斗形B.右側(cè)支氣管粗而短(正確答案)C.左側(cè)支氣管較寬、短、直，呈水平位D.左側(cè)支氣管黏膜柔嫩，血管豐富E.右側(cè)支氣管纖毛較多3.心臟驟停最主要的病因是（）[單選題]*A.心肌病B.急性心肌炎C.主動(dòng)脈瓣狹窄D.冠心病及其并發(fā)癥(正確答案)E.溺水4.不屬于壁胸膜的是（）[單選題]*A.縱隔胸膜B.胸膜頂C.肺胸膜(正確答案)D.肋胸膜E.膈胸膜5.小氣道是指細(xì)支氣管直徑是（）[單選題]*A.<2mm(正確答案)B.<4mmC.<6mmD.<8mmE.<10mm6.患者男,51歲。因急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒致呼吸肌麻痹而出現(xiàn)呼吸衰竭,給予機(jī)械通氣治療。血?dú)夥治鼋Y(jié)果顯示該患者存在肺泡通氣不足,呼吸機(jī)設(shè)定參數(shù)為呼吸頻率12次/min,潮氣量為500ml。若無(wú)效腔氣量為150ml,則該患者每分通氣量(ml/min)和肺泡通氣量(ml/min)分別為（）[單選題]*A.4000，3200B.4000，2400C.4000，1800D.6000，4200(正確答案)E.6000，36007.以下不屬于急性感染性喉炎臨床表現(xiàn)的是（）[單選題]*A.犬吠樣咳嗽B.聲音嘶啞C.吸氣性喉鳴D.三凹征、E.日重夜輕(正確答案)8.關(guān)于急性感染性喉炎的治療原則,錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.吸氧、霧化吸入,消除黏膜水腫B.給予糖皮質(zhì)激素,減輕喉頭水腫C.控制感染D.煩躁不安者給予氯丙嗪鎮(zhèn)靜(正確答案)E.有嚴(yán)重缺氧者及時(shí)行氣管切開9.支氣管肺炎與支氣管炎鑒別的要點(diǎn)是（）[單選題]*A.發(fā)熱、頻咳B.氣促C.呼吸音減弱D.固定的細(xì)濕啰音(正確答案)E.血常規(guī)示白細(xì)胞增多10.患兒,2.5歲。頻繁咳嗽、呼氣性呼吸困難伴喘息,兩肺布滿哮鳴音,無(wú)明顯中毒癥狀,既往有類似發(fā)作史。該患兒首先考慮為（）[單選題]*A.哮喘性支氣管炎(正確答案)B.皰疹性咽峽炎C.腺病毒肺炎D.咽結(jié)合膜熱E.支氣管哮喘11.心跳呼吸驟停后最易受缺氧損害的器官是（）[單選題]*A.心B.腦(正確答案)C.腎D.肺E.肝12.胸外除顫的兩個(gè)電極位置分別是（）[單選題]*A.心尖部、胸骨右緣第2肋間(正確答案)B.心前區(qū)、胸骨右緣第2肋間C.劍突、胸骨右緣第1肋間D.劍突、胸骨右緣第2肋間E.心尖部、胸骨角13.病人，男性，77歲。病人吸氣困難，吸氣時(shí)間延長(zhǎng)，伴有明顯的“三凹征”，病人最可能的疾病為（）[單選題]*A.重癥肺炎B.喉頭水腫(正確答案)C.阻塞性肺氣腫D.廣泛性肺纖維化E.支氣管哮喘14.吸氣性呼吸困難嚴(yán)重者可出現(xiàn)三凹征，三凹征是指（）[單選題]*A.胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙在吸氣時(shí)明顯下陷(正確答案)B.胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙在呼氣時(shí)明顯下陷C.胸骨上窩、鎖骨下窩和肋間隙在吸氣時(shí)明顯下陷D.胸骨下窩、鎖骨上窩和肋間隙在吸氣時(shí)明顯下陷E.胸骨上窩、鎖骨下窩和肋間隙在呼氣時(shí)明顯下陷15.患者男，75歲，因“發(fā)熱、反復(fù)咳嗽伴有膿性痰液2周”入院，診斷為急性支氣管炎。易加重病情的藥物是（）[單選題]*A.可待因(正確答案)B.必嗽平C.復(fù)方甘草合劑D.復(fù)方氯化銨E.沐舒坦16.哮喘急性發(fā)作常見的誘因是（）[單選題]*A.花粉B.塵螨C.感染(正確答案)D.阿司匹林E.劇烈運(yùn)動(dòng)17.支氣管哮喘的主要臨床表現(xiàn)是（）[單選題]*A.吸氣性呼吸困難伴三凹征B.發(fā)作性呼吸困難伴窒息感C.反復(fù)發(fā)作帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難(正確答案)D.帶哮鳴音的混合性呼吸困難E.呼吸困難伴哮鳴音18.重癥哮喘患者極度呼吸困難,提示其病情嚴(yán)重的體征是（）[單選題]*A.頸靜脈怒張B.發(fā)紺C.叩診過(guò)清音D.心率快E.哮鳴音減弱或消失(正確答案)19.治療支氣管哮喘時(shí),快速靜脈注射氨茶堿的主要不良反應(yīng)有（）[單選題]*A.口干和皮疹B.心律失常和低血壓(正確答案)C.腹絞痛和腹瀉D.耳鳴和高血壓E.紅斑和視物模糊20.哮喘患者禁忌使用的藥物是（）[單選題]*A.地高辛B.苯海拉明C.普萘洛爾(正確答案)D.青霉素E.維生素C21.重癥哮喘患者禁用的藥物是（）[單選題]*A.嗎啡(正確答案)B.氨茶堿C.特布他林D.潑尼松E.異丙腎上腺素22.患者男,18歲。自幼有哮喘,秋游后氣急1天就診。下列檢查暫不宜做的是（）[單選題]*A.呼氣峰流速測(cè)定B.皮膚變應(yīng)原試驗(yàn)(正確答案)C.血清IgED.血嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)E.胸部X線23.患者男,46歲。哮喘持續(xù)狀態(tài),經(jīng)補(bǔ)液、糖皮質(zhì)激素和氨茶堿治療2天,昨夜突發(fā)左側(cè)胸痛,呼吸困難加重。體檢:發(fā)紺,大汗,氣管稍右偏,左肺呼吸音和哮鳴音較前明顯減弱,心率126次/min,律齊。為明確診斷首先必需的檢查是（）[單選題]*A.心電圖B.血?dú)夥治鯟.胸部X線檢查(正確答案)D.肺功能E.周圍靜脈壓的測(cè)定24.用于預(yù)防運(yùn)動(dòng)和過(guò)敏原誘發(fā)的哮喘最有效的藥物是（）[單選題]*A.氨茶堿B.地塞米松C.色甘酸鈉(正確答案)D.氯苯那敏E.沙丁胺醇25.患者女,25歲?；加兄夤芟?年。食用魚、蝦時(shí)會(huì)誘發(fā)哮喘發(fā)作。建議患者在每次哮喘發(fā)作時(shí)首選藥物是（）[單選題]*A.氨茶堿B.沙丁胺醇(正確答案)C.二羥丙茶堿D.潑尼松E.色甘酸鈉26.患者女,40歲。毛絨玩具車間工人,有哮喘史5年。防止哮喘發(fā)作最有效的方法是（）[單選題]*A.脫離變應(yīng)原(正確答案)B.藥物治療C.免疫治療D.對(duì)癥治療E.長(zhǎng)期治療27.患者男,45歲?；加兄夤芟范嗄?每年急性發(fā)作數(shù)次,經(jīng)用藥治療后可以緩解?；颊咴谂c護(hù)士交流時(shí)詢問(wèn):由于自覺(jué)癥狀消失后即停止服藥,因此下次發(fā)作時(shí)是否可以先自行服用上次剩余的藥物?護(hù)士首先要向患者重點(diǎn)說(shuō)明的是（）[單選題]*A.應(yīng)每天定時(shí)口服支氣管擴(kuò)張劑B.需認(rèn)識(shí)到要長(zhǎng)期規(guī)范治療哮喘,不得自行停藥(正確答案)C.鼓勵(lì)多做運(yùn)動(dòng),鍛煉身體D.應(yīng)當(dāng)尋求醫(yī)生幫助,及時(shí)解決用藥問(wèn)題E.應(yīng)當(dāng)尋找發(fā)病原因,避免復(fù)發(fā),以減少用藥(28-29題共用題干)患者女,20歲。自訴接觸花粉而出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶、呼氣性呼吸困難,發(fā)紺明顯,聽診兩肺布滿哮鳴音,診斷為支氣管哮喘。28.患者發(fā)作緩解時(shí)的飲食護(hù)理中不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ單選題]*A.攝入高維生素流質(zhì)B.攝入營(yíng)養(yǎng)豐富的清淡流食C.鼓勵(lì)患者勿進(jìn)食(正確答案)D.忌食易過(guò)敏食物,如魚、蝦等E.忌油膩,多飲水29.針對(duì)該患者目前情況,采取的護(hù)理措施為（）[單選題]*A.半坐位(正確答案)B.限制補(bǔ)液C.超聲霧化吸入D.嗎啡鎮(zhèn)靜E.使用哮喘菌苗(30-32題共用題干)患者女,56歲。支氣管哮喘10年。因受涼后憋喘加重,呼吸困難,夜間不能平臥,自行吸入β2受體激動(dòng)劑效果不佳,患者緊張不已。血?dú)夥治?PaO?70mmHg。30.患者可能出現(xiàn)了（）[單選題]*A.吸氣性呼吸困難B.呼氣性呼吸困難(正確答案)C.混合性呼吸困難D.心源性呼吸困難E.神經(jīng)精神性呼吸困難31.患者目前哮喘程度為（）[單選題]*A.輕度B.中度C.重度(正確答案)D.危重E.極危重32.正確的處理措施是（）[單選題]*A.給予鎮(zhèn)靜藥B.給予支氣管舒張藥C.低流量吸氧D.給予抗生素E.靜脈使用糖皮質(zhì)激素(正確答案)33.肺氣腫發(fā)生氣流受阻的病因是（）[單選題]*A.大氣道狹窄B.小氣道病變(正確答案)C.通氣/血流比例失調(diào)D.彌散功能障礙E.通氣不足34.慢性阻塞性肺疾病COPD引起原因是（）[單選題]*A.慢性氣管炎+慢性阻塞性肺氣腫(正確答案)B.上呼吸道感染+急性氣管炎C.上呼吸道感染+急性支氣管哮喘D.慢性支氣管炎+支氣管擴(kuò)張E.慢性支氣管炎+氣胸35.慢性支氣管炎的臨床特征是（）[單選題]*A.咳嗽、咳痰、喘息(正確答案)B.咳嗽、咳大量膿性痰、喘息C.咳嗽、咳痰、呼吸困難D.咳嗽、咯血、喘息E.咳嗽、咯血、呼吸困難36.肺氣腫的主要癥狀是（）[單選題]*A.突發(fā)性呼吸困難B.夜間陣發(fā)性呼吸困難C.逐漸加重的呼吸困難,以活動(dòng)后為重(正確答案)D.發(fā)紺E.心悸37.慢性阻塞性肺疾病急性加重最常見的原因是（）[單選題]*A.營(yíng)養(yǎng)不良B.勞累C.環(huán)境改變D.細(xì)菌或病毒感染(正確答案)E.自主神經(jīng)功能失調(diào)38.慢性阻塞性肺氣腫感染加重期可能會(huì)出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）[單選題]*A.急性左心衰竭B.心肌炎C.I型呼吸衰竭D.心包炎E.Ⅱ型呼吸衰竭(正確答案)39.慢性阻塞性肺疾病患者加強(qiáng)腹式呼吸的原因是（）[單選題]*A.有利于痰液排出B.增加肺泡張力C.使呼吸阻力減低,增加肺泡通氣量(正確答案)D.借助腹肌進(jìn)行呼吸E.間接增加肋間肌活動(dòng)40.預(yù)防慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作的措施不包括（）[單選題]*A.戒煙B.防止感冒C.合理膳食D.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)E.冬季停止一切戶外活動(dòng)(正確答案)41.患者男,68歲。因“慢性阻塞性肺疾病,肺部感染”入院,經(jīng)吸氧、抗炎、祛痰、平喘等治療后,患者近日出院,護(hù)士對(duì)其進(jìn)行腹式呼吸指導(dǎo)不正確的是（）[單選題]*A.用鼻吸氣,口呼氣B.吸氣時(shí)腹部鼓起,呼氣時(shí)腹部下陷C.呼與吸時(shí)間比為2:1~3:1D.每次30分鐘(正確答案)E.深而慢的呼吸模式(42-44共用題干)患者男,62歲。反復(fù)咳嗽、咳痰30年,5年前出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難,診斷為慢性阻塞性肺疾病。42.針對(duì)此緩解期患者,最佳的護(hù)理措施是（）[單選題]*A.用祛痰劑B.超聲霧化C.插管吸痰D.用呼吸器E.縮唇腹式呼吸(正確答案)43.當(dāng)患者PaO?<55mmHg,SaO?<85%時(shí),用氧護(hù)理措施正確的是（）[單選題]*A.高壓氧艙B.高濃度間斷吸氧C.低濃度持續(xù)吸氧(正確答案)D.高濃度持續(xù)吸氧E.低濃度間斷吸氧44.采取上述氧療的原理是（）[單選題]*A.防止氧中毒B.防止解除對(duì)頸動(dòng)脈體化學(xué)感受器的刺激(正確答案)C.加快二氧化碳排出D.缺氧不嚴(yán)重E.防止代謝性酸中毒45.左、右支氣管分叉水平對(duì)應(yīng)的解剖部位是（）[單選題]*A.胸骨柄B.胸骨體C.胸骨角(正確答案)D.第7頸椎的棘突E.相當(dāng)于第3胸椎水平46.患兒女,2歲3個(gè)月。因上呼吸道感染入院。目前出現(xiàn)高熱、聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽、吸氣性喉鳴(三凹征)。為迅速緩解癥狀,首選的處理方法是（）[單選題]*A.地塞米松霧化吸入(正確答案)B.靜脈滴注抗生素C.靜脈滴注潑尼松D.口服化痰藥E.以呼吸機(jī)行機(jī)械通氣47.患者女,30歲。以“肺結(jié)核、干酪性肺炎”入院。在應(yīng)用抗結(jié)核化學(xué)藥物1周后結(jié)核中毒癥狀仍存在,此時(shí)在確保有效抗結(jié)核藥物治療的同時(shí),應(yīng)加用（）[單選題]*A.抗生素B.解熱藥C.鹽皮質(zhì)激素D.糖皮質(zhì)激素(正確答案)E.增強(qiáng)免疫力藥物48.心肺復(fù)蘇時(shí),判斷及評(píng)價(jià)呼吸的時(shí)間不得超過(guò)（）[單選題]*A.5秒B.6秒C.8秒D.10秒(正確答案)E.15秒49.為防止發(fā)生Ⅱ型呼吸衰竭,應(yīng)指導(dǎo)患者（）[單選題]*A.少鹽飲食B.避免肺部感染(正確答案)C.低脂飲食D.戒酒E.勞逸結(jié)合50.慢性肺心病的主要病因是（）[單選題]*A.慢性阻塞性肺疾病(正確答案)B.支氣管哮喘C.支氣管擴(kuò)張D.重癥結(jié)核E.肺血管栓塞51.慢性肺源性心臟病的發(fā)病機(jī)制主要是（）[單選題]*A.右心前負(fù)荷加重B.右心后負(fù)荷加重(正確答案)C.左心前負(fù)荷加重D.左心后負(fù)荷加重E.左心前、后負(fù)荷加重52.肺心病右心衰竭時(shí)可出現(xiàn)以下常見癥狀和體征,但除外（）[單選題]*A.頸靜脈怒張B.下肢水腫C.肝大和壓痛D.尿少E.咳粉紅色泡沫樣痰(正確答案)53.關(guān)于支氣管擴(kuò)張的病因和發(fā)病機(jī)制,敘述錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.兒童期的麻疹B.支氣管-肺組織感染和支氣管阻塞C.肺結(jié)核和慢性肺膿腫伴支氣管慢性炎癥D.腫瘤壓迫引起支氣管部分或完全阻塞E.缺氧性肺血管收縮(正確答案)54.關(guān)于慢性肺心病急性加重期使用強(qiáng)心劑,錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.以快速、小劑量為原則B.用藥前要糾正缺氧C.藥前要糾正低鉀血癥D.用藥過(guò)程中密切觀察毒副作用E.大劑量沖擊治療(正確答案)55.慢性肺心病急性加重期使用大劑量呋塞米,可能引起（）[單選題]*A.低鉀血癥(正確答案)B.誘發(fā)洋地黃中毒C.缺氧加重D.尿崩癥E.稀釋性低鈉血癥56.患者男,65歲。COPD病史20年,近日因感染致呼吸困難癥狀加重入院治療,入院聽診肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn),提示肺動(dòng)脈高壓,該病肺動(dòng)脈高壓形成的最主要因素是（）[單選題]*A.缺氧(正確答案)B.血容量增加C.血液黏稠度增加D.繼發(fā)性紅細(xì)胞增多E.肺部毛細(xì)血管微小栓子形成57.患者男,70歲。反復(fù)咳嗽、咳痰,伴喘息三十余年,診斷為COPD,查體發(fā)現(xiàn)其桶狀胸,心尖搏動(dòng)在劍突下,提示該患者出現(xiàn)（）[單選題]*A.左心室肥大B.右心室肥大(正確答案)C.心包積液D.左心房肥大E.右心房肥大58.患者男,65歲。慢性肺氣腫患者,近日痰多,不易咳出,常有頭痛、煩躁,白天嗜睡,夜間失眠,晨間護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)患者神志淡漠,間歇性抽搐應(yīng)考慮出現(xiàn)（）[單選題]*A.窒息先兆B.呼吸性酸中毒C.肺性腦病(正確答案)D.休克早期E.腦疝先兆59.患者男,68歲。因“慢性肺源性心臟病”收入院?，F(xiàn)患者喘憋明顯,略有煩躁。在治療過(guò)程中,應(yīng)慎用鎮(zhèn)靜劑以避免（）[單選題]*A.洋地黃中毒B.雙重感染C.脫水、低血鉀D.引起呼吸抑制(正確答案)E.加重心力衰竭60.患者男,62歲。反復(fù)咳嗽、咳痰15年,心悸、氣急伴雙下肢水腫4年。查體:雙肺叩診呈過(guò)清音,呼吸音減弱,肺底部有濕啰音,劍突下心尖搏動(dòng)明顯,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)。此患者飲食護(hù)理錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.高蛋白、高維生素、足夠熱量B.低鹽清淡易消化C.高碳水化合物、高糖食物(正確答案)D.進(jìn)餐前后注意漱口,保持口腔清潔E.避免在睡前多飲水及飲用刺激性飲料61.患者男,70歲。肺心病十余年。3天前受涼,咳嗽、咳痰、呼吸困難加重,喘息嚴(yán)重呈端坐呼吸。護(hù)士觀察患者時(shí),應(yīng)特別注意觀察（）[單選題]*A.體溫B.飲食狀況C.意識(shí)狀態(tài)(正確答案)D.皮膚、黏膜E.尿量62.心肺腦復(fù)蘇中,有CAB三個(gè)步驟,“A”指的是（）[單選題]*A.開放氣道(正確答案)B.人工呼吸C.建立靜脈通路D.人工循環(huán)E.電復(fù)律63.大咯血是指一次咯血量大于（）[單選題]*A.50mlB.100mlC.200mlD.300ml(正確答案)E.400ml64.干性支氣管擴(kuò)張的唯一癥狀是（）[單選題]*A.慢性咳嗽B.大量膿性痰C.咯血(正確答案)D.咳痰與體位變化有關(guān)E.呼吸困難65.患者大咯血,首選給予的止血藥為（）[單選題]*A.酚磺乙胺B.垂體后葉素(正確答案)C.卡巴克絡(luò)D.維生素KE.抗血纖溶芳酸66.體位引流的禁忌證是（）[單選題]*A.痰液黏稠者B.咳黃色膿性痰者C.大咯血者(正確答案)D.頻繁咳嗽者E.體弱者67.咯血患者飲食護(hù)理錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.大咯血者暫禁食B.小量咯血者宜進(jìn)少量或溫涼的流質(zhì)飲食C.可飲用濃茶、咖啡、酒等刺激性飲料(正確答案)D.多飲水E.多食富含纖維素的食物68.大咯血的患者不宜（）[單選題]*A.咳嗽B.屏氣(正確答案)C.絕對(duì)臥床D.少交談E.禁食69.為支氣管擴(kuò)張患者行口腔護(hù)理的主要目的是（）[單選題]*A.去除口臭B.促進(jìn)唾液分泌C.減少感染(正確答案)D.增進(jìn)食欲E.減少痰量70.患者男,52歲。有支氣管擴(kuò)張病史10年,咯血100ml后突然出現(xiàn)胸悶氣促、張口瞪目、兩手亂抓、抽搐、大汗淋漓、牙關(guān)緊閉。此時(shí)患者應(yīng)采取的體位是（）[單選題]*A.頭低足高位,頭偏向一側(cè)(正確答案)B.去枕平臥位C.平臥位,頭偏向一側(cè)D.端坐位E.患側(cè)臥位71.患者女,65歲。因支氣管擴(kuò)張入院。夜班護(hù)士發(fā)現(xiàn)該患者咯血約200ml后突然中斷,呼吸極度困難,喉部有痰鳴音,表情恐怖,兩手亂抓。護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是（）[單選題]*A.立即通知醫(yī)師B.立即氣管插管C.清除呼吸道積血(正確答案)D.給予高流量氧氣吸入E.應(yīng)用呼吸興奮劑72.患者男,48歲,支氣管擴(kuò)張病史,因感染導(dǎo)致痰量較多,但呼吸功能尚好。最適合的排痰措施是（）[單選題]*A.有效咳嗽B.拍背與胸壁震蕩C.濕化呼吸道D.體位引流(正確答案)E.機(jī)械吸痰73.護(hù)士幫助支氣管擴(kuò)張患者進(jìn)行體位引流時(shí),不正確的是（）[單選題]*A.引流前向患者講解配合方法B.根據(jù)病變的部位選擇合適的體位C.每次引流的時(shí)間可從5~10分鐘開始,根據(jù)患者情況進(jìn)行調(diào)整D.引流宜在飯后進(jìn)行(正確答案)E.若患者出現(xiàn)咯血、頭暈等,立即終止引流74.切斷肺結(jié)核傳播途徑最有效的措施是（）[單選題]*A.增強(qiáng)所有公民的免疫力B.在全民范圍內(nèi)進(jìn)行科普宣傳C.幫助患者與防癆機(jī)構(gòu)溝通D.隔離并治療痰菌涂片陽(yáng)性患者(正確答案)E.給所有應(yīng)接種卡介苗者接種75.患兒男,5歲。因“食欲減退,體重減輕、午后低熱、盜汗”入院,診斷原發(fā)型肺結(jié)核,臨床早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核的重要方法是（）[單選題]*A.胸部X線檢查(正確答案)B.紅細(xì)胞沉降率C.纖維支氣管鏡檢查D.痰結(jié)核菌檢查E.結(jié)核菌素試驗(yàn)76.患者男,65歲。因發(fā)熱、體重下降、乏力就診,行X線胸片檢查后以“肺結(jié)核”入院。確定患者是否需要隔離的可靠方法是（）[單選題]*A.胸部X線檢查B.結(jié)核菌素試驗(yàn)C.痰結(jié)核菌檢查(正確答案)D.血常規(guī)及血沉檢查E.是否咳痰、咯血77.用以測(cè)定人體是否受過(guò)結(jié)核菌感染的方法是（）[單選題]*A.X線檢查B.血培養(yǎng)C.痰結(jié)核菌檢查D.PPD試驗(yàn)(正確答案)E.B超78.患者男,25歲。因結(jié)核性胸膜炎入院,患者訴下午有低熱,夜間有盜汗,咳嗽后左側(cè)胸痛明顯加重,聽診可聞及胸膜摩擦音。根據(jù)以上情況,可提示病變累及（）[單選題]*A.胸壁胸膜(正確答案)B.臟胸膜C.膈肌D.胃E.肝79.肺結(jié)核患者在家療養(yǎng),但痰中有結(jié)核分枝桿菌,最簡(jiǎn)便有效的處理痰的方法是（）[單選題]*A.煮沸B.深埋C.焚燒(正確答案)D.70%乙醇浸泡E.5%苯酚浸泡80.下列不屬于結(jié)核病治療原則的是（）[單選題]*A.早期B.大量(正確答案)C.聯(lián)合D.規(guī)律E.全程81.患者女,55歲。肺結(jié)核病史3年。2周前痰涂片檢查陽(yáng)性,再次行HRZSE聯(lián)合化療,用藥期間不良反應(yīng)觀察正確的是（）[單選題]*A.異煙肼(H)重點(diǎn)觀察有無(wú)關(guān)節(jié)痛B.鏈霉素(S)重點(diǎn)觀察有無(wú)腎功能與聽力損害(正確答案)C.吡嗪酰胺(Z)重點(diǎn)觀察有無(wú)過(guò)敏反應(yīng)D.利福平(R)重點(diǎn)觀察有無(wú)聽力障礙E.乙胺丁醇(E)重點(diǎn)觀察有無(wú)周圍神經(jīng)炎82.咯血患者可根據(jù)醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜止咳藥,但忌用（）[單選題]*A.棕色合劑B.噴托維林(咳必清)C.可待因(正確答案)D.氯化銨E.溴己新(必嗽平)83.支氣管肺癌最常見的早期癥狀是（）[單選題]*A.陣發(fā)性刺激性干咳(正確答案)B.發(fā)熱C.持續(xù)性痰中帶血D.血性胸腔積液形成E.胸痛84.Horner(霍納)綜合征的表現(xiàn)不包括（）[單選題]*A.患側(cè)瞳孔縮小B.患側(cè)上瞼下垂C.患側(cè)眼球內(nèi)陷D.患側(cè)面部無(wú)汗E.對(duì)側(cè)上肢麻木(正確答案)85.減輕肺癌患者疼痛的給藥方法正確的是（）[單選題]*A.首選靜脈注射B.首選肌內(nèi)注射C.首選口服(正確答案)D.首選自控給藥E.一旦有疼痛,立即給藥86.患者男，72歲。體檢X線胸片提示肺占位性病變?nèi)朐海?jīng)病理診斷為小細(xì)胞肺癌。該患者首選的治療方法為（）[單選題]*A.手術(shù)切除B.化療(正確答案)C.對(duì)癥治療D.單純營(yíng)養(yǎng)支持E.免疫治療87.呼吸衰竭最早、最突出的表現(xiàn)是（）[單選題]*A.呼吸困難(正確答案)B.發(fā)紺C.肺性腦病D.血壓升高E.腎衰竭88.缺氧的典型表現(xiàn)是（）[單選題]*A.呼吸困難B.發(fā)紺(正確答案)C.意識(shí)障礙D.蛋白尿E.球結(jié)膜水腫89.發(fā)紺的主要原因?yàn)椋ǎ單選題]*A.末梢毛細(xì)血管充盈不足B.毛細(xì)血管擴(kuò)張、充血C.血液中還原血紅蛋白的絕對(duì)量增多(正確答案)D.血液中膽紅素濃度增高E.表皮基底層黑色素增加90.慢性呼吸衰竭患者有二氧化碳潴留,且二氧化碳持續(xù)升高,使呼吸中樞處于麻醉狀態(tài)下,其呼吸型態(tài)為（）[單選題]*A.淺快呼吸B.深大呼吸C.深慢呼吸D.點(diǎn)頭呼吸E.潮式呼吸(正確答案)91.急性呼吸衰竭臨床根據(jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果可分為兩種類型,下列有關(guān)Ⅱ型呼吸衰竭的說(shuō)法正確的是（）[單選題]*A.見于呼吸衰竭的早期B.為呼吸衰竭的輕癥C.為單純性低氧血癥D.低氧血癥伴高碳酸血癥(正確答案)E.低氧血癥伴低碳酸血癥92.Ⅰ型呼吸衰竭者應(yīng)（）[單選題]*A.較高濃度、高流量持續(xù)吸氧(正確答案)B.高濃度、高流量間斷吸氧C.低濃度、低流量間斷吸氧D.低濃度、低流量持續(xù)吸氧E.高濃度、乙醇濕化吸氧93.患者男,38歲。胸腹部和上肢損傷后并發(fā)急性呼吸衰竭,做氣管插管,呼吸機(jī)支持呼吸。若給予的肺活量過(guò)大,頻率過(guò)快,可引起（）[單選題]*A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒(正確答案)C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒E.等滲性脫水94.患者男,72歲。因“呼吸衰竭”收住入院。該患者應(yīng)用輔助呼吸和呼吸興奮劑過(guò)程中，出現(xiàn)惡心、嘔吐、煩躁、面頰潮紅、肌肉顫動(dòng)等現(xiàn)象,考慮為（）[單選題]*A.肺性腦病先兆B.呼吸興奮劑過(guò)量(正確答案)C.痰液壅塞D.通氣量不足E.呼吸性堿中毒95.患者男,78歲。因近日咳嗽、咳痰、氣急明顯,現(xiàn)出現(xiàn)神志不清、發(fā)紺、多汗及皮膚濕潤(rùn)溫暖,血?dú)夥治鰌H7.3,PaO245mmHg,PaCO280mmHg,應(yīng)給予（）[單選題]*A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間斷吸氧C.低濃度、低流量間斷吸氧D.低濃度、低流量持續(xù)吸氧(正確答案)E.酒精濕化吸氧(96-97共用題干)患者女,67歲。有COPD20年,此次因兩周前受涼后,出現(xiàn)咳嗽、咳黃膿痰,今晨出現(xiàn)痰不易咳出且呼吸困難加重,煩躁不安,神志恍惚。查體:體溫37.4℃,脈搏110次/min,呼吸36次/min、節(jié)律不整,口唇發(fā)紺,兩肺底聞及細(xì)濕啰音,血壓正常。96.患者最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）[單選題]*A.呼吸衰竭(正確答案)B.上消化道出血C.急性腦出血D.腎衰竭E.急性心力衰竭97.此時(shí)患者不宜采取的治療是（）[單選題]*A.靜脈滴注氯化鉀B.給予鎮(zhèn)靜劑(正確答案)C.低流量吸氧D.給予呼吸興奮劑E.使用人工呼吸器98.患者男,68歲,因急性心肌梗死收入院,第二天突然意識(shí)喪失,血壓測(cè)不清,頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失。住院心電圖監(jiān)測(cè)為心室顫動(dòng)。此時(shí)應(yīng)采用最有效的治療是（）[單選題]*A.人工呼吸B.再次進(jìn)行溶栓治療C.非同步直流電復(fù)律(正確答案)D.靜注利多卡因E.心腔內(nèi)注射腎上腺素99.患者男,52歲。突然神志喪失,呼吸不規(guī)則,即刻進(jìn)行心肺復(fù)蘇,判斷心臟按壓是否有效的主要方法是（）[單選題]*A.測(cè)血壓B.呼喊患者看其是否清醒C.觸及橈動(dòng)脈搏動(dòng)D.觸及頸動(dòng)脈搏動(dòng)(正確答案)E.胸部起伏100.患者男,56歲。因急性腎衰竭入院。血鉀8.2mmol/L,出現(xiàn)呼吸心臟驟停?？赡艿牟∫蚴牵ǎ單選題]*A.藥物中毒B.高鉀血癥(正確答案)C.冠心病D.貧血E.窒息101.不屬于心肌細(xì)胞生理特征的是（）[單選題]*A.興奮性B.自律性C.傳導(dǎo)性D.收縮性E.應(yīng)激性(正確答案)102.下列具有自律性的心肌細(xì)胞為（）[單選題]*A.心房肌細(xì)胞B.心室肌細(xì)胞C.乳頭肌細(xì)胞D.心內(nèi)膜細(xì)胞E.竇房結(jié)(正確答案)103.防止左心室血液逆流入左心房的瓣膜是（）[單選題]*A.二尖瓣(正確答案)B.三尖瓣C.主動(dòng)脈瓣D.肺動(dòng)脈瓣E.冠狀竇瓣104.心包腔內(nèi)液體的生理作用是（）[單選題]*A.維持心包腔內(nèi)壓力B.潤(rùn)滑作用(正確答案)C.營(yíng)養(yǎng)心肌D.免疫作用E.維持心肌張力105.心臟的正常起搏點(diǎn)是（）[單選題]*A.竇房結(jié)(正確答案)B.房室結(jié)C.房室束D.結(jié)間束E.浦肯野纖維106.心臟自身的血液供應(yīng)主要來(lái)自于（）[單選題]*A.主動(dòng)脈B.鎖骨下動(dòng)脈C.冠狀動(dòng)脈(正確答案)D.肺動(dòng)脈E.肺靜脈107.容量血管是指（）[單選題]*A.大動(dòng)脈B.大動(dòng)脈和中動(dòng)脈C.小動(dòng)脈和微動(dòng)脈D.毛細(xì)血管E.靜脈(正確答案)108.關(guān)于心交感神經(jīng)興奮時(shí)的作用，不正確的是（）[單選題]*A.血壓下降(正確答案)B.心肌收縮力增強(qiáng)C.竇性心律加快D.房室傳導(dǎo)速度加快E.外周血管收縮109.切斷支配心臟的副交感神經(jīng)出現(xiàn)（）[單選題]*A.心率減慢B.血壓下降C.傳導(dǎo)減慢D.心肌收縮力增強(qiáng)(正確答案)E.外周血管擴(kuò)張110.誘發(fā)和加重心力衰竭的因素不包括（）[單選題]*A.情緒過(guò)于激動(dòng)B.呼吸道感染C.臥床休息(正確答案)D.心律失常E.水電解質(zhì)紊亂111.導(dǎo)致左心衰竭癥狀的原因主要是（）[單選題]*A.高血壓B.肺循環(huán)淤血(正確答案)C.體循環(huán)淤血D.循環(huán)血量減少E.心室重構(gòu)112.符合左心衰竭表現(xiàn)的是（）[單選題]*A.咳嗽(正確答案)B.頸靜脈怒張C.水腫D.肝大E.肝頸靜脈回流征陽(yáng)性113.心源性呼吸困難早期表現(xiàn)是（）[單選題]*A.勞力性呼吸困難(正確答案)B.夜間陣發(fā)性呼吸困難C.心源性哮喘D.端坐呼吸E.吸氣性呼吸困難114.關(guān)于端坐呼吸的描述，正確的是（）[單選題]*A.體力活動(dòng)時(shí)發(fā)生，休息可緩解B.多發(fā)生在夜間，睡眠中可突然憋醒C.體力活動(dòng)時(shí)發(fā)生，含服硝酸甘油可緩解D.睡眠中憋醒，咳嗽、咳痰，坐起后緩解E.休息時(shí)有呼吸困難，不能平臥，被迫取坐位或半臥位(正確答案)115.提示左心衰竭的脈搏是（）[單選題]*A.水沖脈B.交替脈(正確答案)C.短絀脈D.奇脈E.不整脈116.以下屬于右心衰竭表現(xiàn)的是（）[單選題]*A.咳嗽B.咳痰C.交替脈D.肝大(正確答案)E.肺部濕啰音117.右心衰竭引起皮膚發(fā)紺的原因是（）[單選題]*A.肺循環(huán)血液中還原血紅蛋白增多B.體循環(huán)靜脈血中還原血紅蛋白增多(正確答案)C.肺循環(huán)血液中還原血紅蛋白減少D.體循環(huán)靜脈血中還原血紅蛋白減少E.血液中高鐵血紅蛋白減少118.患者男，72歲。慢性心力衰竭病史5年，為其輸液，速度應(yīng)控制在（）[單選題]*A.10~20滴/minB.20~30滴/min(正確答案)C.30~40滴/minD.40~50滴/minE.50~60滴/min119.以下屬于排鉀利尿劑的是（）[單選題]*A.氨苯蝶啶B.美托洛爾C.氫氯噻嗪(正確答案)D.尿激酶E.螺內(nèi)酯120.患者女，70歲。因慢性心力衰竭給予呋塞米治療，為減少排鉀，建議合用下列藥物中的（）[單選題]*A.丁脲胺B.布美他尼C.氫氯噻嗪D.環(huán)戊噻嗪E.螺內(nèi)酯(正確答案)121.下列情況適用洋地黃治療的是（）[單選題]*A.急性心臟壓塞B.梗阻性肥厚型心肌病C.風(fēng)濕性心臟病、心力衰竭、快速心房顫動(dòng)(正確答案)D.急性心肌梗死E.高血壓危象122.洋地黃中毒最嚴(yán)重的反應(yīng)是（）[單選題]*A.胃腸道反應(yīng)B.心律失常(正確答案)C.視物模糊D.黃視、綠視E.頭暈、頭痛123.下列藥物中，通過(guò)擴(kuò)張動(dòng)脈和靜脈減輕心臟負(fù)荷的是（）[單選題]*A.螺內(nèi)酯B.美托洛爾C.硝普鈉(正確答案)D.地高辛E.硝苯地平124.下列藥物在靜脈滴注過(guò)程中需嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血壓的是（）[單選題]*A.利多卡因B.氨茶堿C.胺碘酮D.硝普鈉(正確答案)E.呋塞米125.患者男，53歲。近日體力活動(dòng)時(shí)常出現(xiàn)呼吸困難，稍加休息可緩解，應(yīng)考慮為（）[單選題]*A.年老體弱B.勞力性呼吸困難(正確答案)C.支氣管哮喘D.慢性心功能不全E.陣發(fā)性夜間呼吸困難126.患者女，50歲。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困難加重，既往有風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄、心力衰竭。醫(yī)生考慮患者有急性左心衰竭，進(jìn)行強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管治療，利尿劑的最佳使用時(shí)間是（）[單選題]*A.早晨(正確答案)B.中午C.下午D.傍晚E.夜間127.患者女，60歲。慢性心力衰竭3年，服用呋塞米可導(dǎo)致（）[單選題]*A.低鉀、低鎂血癥(正確答案)B.高鈉血癥C.高鈣血癥D.高鎂血癥E.尿素氮水平降低128.患者女，50歲。有風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄、心力衰竭，進(jìn)行強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管治療，使用前需測(cè)心率的藥物是（）[單選題]*A.甲氧氯普胺B.地高辛(正確答案)C.普萘洛爾D.硫糖鋁片E.腸溶阿司匹林129.患者女，68歲。以“慢性心力衰竭”入院，遵醫(yī)囑服用地高辛每日0.125mg，某日患者將白墻看成黃墻，提示患者出現(xiàn)（）[單選題]*A.心衰好轉(zhuǎn)征象B.心律恢復(fù)正常C.洋地黃藥物中毒(正確答案)D.血鉀過(guò)低E.血鈉過(guò)高130.患者女，50歲。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困難加重，既往有風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄、心力衰竭。醫(yī)生考慮患者有急性左心衰竭，其咳嗽、咳痰的性質(zhì)最可能的是（）[單選題]*A.白色漿液樣痰B.偶爾咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰C.頻頻咳嗽，咳大量粉紅色泡沫樣痰(正確答案)D.偶爾咳嗽，咳白色泡沫樣痰E.痰中帶血絲131.患者男，66歲。因腹瀉給予液體療法，在輸液過(guò)程中患者突然出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難，呼吸頻率達(dá)35次/min，咳大量粉紅色泡沫樣痰，血壓降低，初步診斷患者發(fā)生了急性肺水腫。給氧方式應(yīng)采用（）[單選題]*A.高流量，20%~30%乙醇濕化(正確答案)B.低流量，30%~50%乙醇濕化C.高流量，10%~20%乙醇濕化D.低流量，10%~20%乙醇濕化E.持續(xù)低流量給氧132.診斷心律失常最有效的檢查方法是（）[單選題]*A.心電圖(正確答案)B.心電向量圖C.心尖搏動(dòng)圖D.超聲心動(dòng)圖E.心臟磁共振133.成人正常竇性心律的頻率為（）[單選題]*A.50~60次/minB.60~80次/minC.60~100次/min(正確答案)D.80~100次/minE.80~120次/min134.用于治療緩慢性心律失常的藥物是（）[單選題]*A.維拉帕米B.利多卡因C.胺碘酮D.阿托品(正確答案)E.普萘洛爾135.脈搏短絀見于（）[單選題]*A.竇性心動(dòng)過(guò)緩B.心房顫動(dòng)(正確答案)C.心室顫動(dòng)D.房室傳導(dǎo)阻滯E.陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速136.聽診心律絕對(duì)規(guī)則的是（）[單選題]*A.房性期前收縮B.室性期前收縮C.室上性心動(dòng)過(guò)速(正確答案)D.心室顫動(dòng)E.心房顫動(dòng)137.可采取興奮迷走神經(jīng)的方法終止發(fā)作的心律失常是（）[單選題]*A.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速(正確答案)B.陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速C.心房撲動(dòng)D.心房顫動(dòng)E.室性期前收縮138.患者女，60歲。因心悸、氣促急診入院，入院醫(yī)囑行心電圖檢查。護(hù)士協(xié)助進(jìn)行心電圖檢查時(shí)，單極胸導(dǎo)聯(lián)V4電極應(yīng)放在（）[單選題]*A.胸骨右緣第4肋間B.胸骨左緣第4肋間C.左腋中線第5肋間D.左腋前線第5肋間E.左鎖骨中線與第5肋間(正確答案)139.患者女，23歲。突發(fā)心悸1小時(shí)。過(guò)去有類似發(fā)作史，可自行終止。查體：甲狀腺不大，心臟不大，心率160次/min，律齊，未聞及雜音。為明確診斷應(yīng)立即做（）[單選題]*A.X線胸片B.心電圖(正確答案)C.超聲心動(dòng)圖D.動(dòng)態(tài)心電圖E.T3、T4檢查140.成人高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是（）[單選題]*A.收縮壓≥130mmHg和/或舒張壓≥80mmHgB.收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥85mmHgC.收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg(正確答案)D.收縮壓≥160mmHg和/或舒張壓≥90mmHgE.收縮壓≥160mmHg和/或舒張壓≥95mmHg141.患者女，67歲。測(cè)血壓為145/90mmHg。該患者的血壓分級(jí)是（）[單選題]*A.理想血壓B.正常血壓C.正常高限D(zhuǎn).I級(jí)高血壓(正確答案)E.Ⅱ級(jí)高血壓142.關(guān)于原發(fā)性高血壓病因的敘述，最準(zhǔn)確的是（）[單選題]*A.進(jìn)食食鹽過(guò)多B.周圍血管阻力增加C.動(dòng)脈粥樣硬化D.長(zhǎng)期精神緊張E.在遺傳背景下多種后天性因素作用所致(正確答案)143.關(guān)于高血壓的發(fā)病機(jī)制，不正確的是（）[單選題]*A.高級(jí)神經(jīng)中樞功能失調(diào)在高血壓發(fā)病中占主導(dǎo)地位B.腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活C.去甲腎上腺素分泌增多，引起外周小血管收縮D.胰島素抵抗E.迷走神經(jīng)興奮性增加(正確答案)144.惡性高血壓患者受損最嚴(yán)重的器官是（）[單選題]*A.腎(正確答案)B.血管C.視網(wǎng)膜D.心E.肝145.患者男，28歲。以高血壓急癥入院，需快速降壓首選的藥物是（）[單選題]*A.硝酸甘油B.口服呋塞米C.口服福辛普利鈉D.硝普鈉靜脈滴注(正確答案)E.多巴胺快速靜脈146.關(guān)于原發(fā)性高血壓患者的治療，敘述錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.非藥物治療適合于各級(jí)高血壓患者B.呋塞米通過(guò)抑制水、鈉重吸收，發(fā)揮利尿作用而降壓C.血管緊張轉(zhuǎn)換酶抑制劑可抑制血管緊張素Ⅱ生成，松弛血管D.阿替洛爾屬于鈣通道阻滯劑(正確答案)E.運(yùn)動(dòng)療法屬于非藥物治療147.使用過(guò)程中需要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血壓的藥物是（）[單選題]*A.硝普鈉(正確答案)B.普萘洛爾C.維拉帕米D.卡托普利E.硝苯地平148.通過(guò)利尿作用達(dá)到降壓效果的藥物是（）[單選題]*A.美托洛爾B.硝苯地平C.卡托普利D.氫氯噻嗪(正確答案)E.氯沙坦149.主要不良反應(yīng)為電解質(zhì)紊亂的藥物是（）[單選題]*A.利尿劑(正確答案)B.β受體拮抗劑C.鈣通道阻滯劑D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑E.α1受體拮抗劑150.硝苯地平可降低動(dòng)脈血壓，該藥的藥理作用是（）[單選題]*A.減少水鈉潴留B.抑制腎素釋放C.阻斷血管平滑肌上鈣離子通道(正確答案)D.抑制血管緊張素Ⅱ的生成E.阻滯β受體151.患者男，63歲。原發(fā)性高血壓多年。使用普萘洛爾治療，其降低血壓的主要機(jī)制是（）[單選題]*A.拮抗鈣離子的作用B.阻斷β受體(正確答案)C.抑制血管緊張素Ⅱ生成D.減少體內(nèi)總鈉含量E.減少血容量152.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑能降低血壓的機(jī)制是（）[單選題]*A.直接擴(kuò)張血管B.促進(jìn)水鈉排出C.減少心排血量D.抑制血管緊張素Ⅱ的生成(正確答案)E.使交感神經(jīng)興奮性降低153.患者男，50歲。高血壓病史多年。對(duì)該患者的護(hù)理措施，以下錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.協(xié)助用藥盡快將血壓降至較低水平(正確答案)B.改變體位動(dòng)作宜緩慢C.指導(dǎo)患者合理控制體重D.頭暈，惡心時(shí)協(xié)助其平臥并抬高下肢E.限制鈉鹽攝入154.患者男，35歲。近半年來(lái)血壓升高時(shí)出現(xiàn)耳鳴、眼花，查體：血壓190/115mmHg。該患者的診斷可能是（）[單選題]*A.高血壓Ⅰ級(jí)B.高血壓Ⅱ級(jí)C.高血壓Ⅲ級(jí)(正確答案)D.高血壓危象E.高血壓腦病155.患者男，59歲。長(zhǎng)期高血壓患者，今日突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、多汗、面色蒼白、視物模糊，測(cè)血壓254/117mmHg，經(jīng)及時(shí)治療搶救，血壓有所下降，考慮該患者為（）[單選題]*A.惡性高血壓B.腦血管意外C.高血壓危象(正確答案)D.高血壓腦病E.急性心肌梗死156.患者女，69歲。高血壓，間斷服用降壓藥物，血壓控制在120~150/70~90mmHg。今晨測(cè)血壓：120/80mmHg。其健康教育的說(shuō)法不正確的是（）[單選題]*A.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)B.血壓控制理想，可暫時(shí)停藥(正確答案)C.服藥后臥床片刻，防止直立性低血壓D.低鹽、低脂肪、低膽固醇飲食E.避免情緒激動(dòng)157.患者男，68歲。確診為高血壓15年，現(xiàn)血壓維持在140/90mmHg左右，患者宜采用的飲食為（）[單選題]*A.高脂肪、高膽固醇、低鹽、高纖維素飲食B.高脂肪、高膽固醇、低鹽、少渣飲食C.低脂肪、低膽固醇、低鹽、少渣飲食D.低脂肪、低膽固醇、高鹽、高纖維素飲食E.低脂肪、低膽固醇、低鹽、高纖維素飲食(正確答案)158.患者女，56歲。因頭暈、頭痛就醫(yī)，測(cè)血壓165/105mmHg，有高血壓家族史。診斷為原發(fā)性高血壓。該患者最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）[單選題]*A.腦出血(正確答案)B.充血性心力衰竭C.腎衰竭D.冠心病E.糖尿病159.患者男，60歲。高血壓心臟病并發(fā)心力衰竭，醫(yī)囑應(yīng)用噻嗪類藥物治療，護(hù)士病情觀察時(shí)應(yīng)警惕的不良反應(yīng)是（）[單選題]*A.心率過(guò)快B.低鉀血癥(正確答案)C.低血糖D.心律失常E.高鈉血癥160.患者女，60歲。高血壓。突然出現(xiàn)呼吸困難，不能平臥，雙肺滿布濕啰音，測(cè)血壓200/120mmHg，首選的血管擴(kuò)張劑是（）[單選題]*A.卡托普利B.硝酸甘油C.硝酸異山梨酯D.硝普鈉(正確答案)E.酚妥拉明161.患者男，62歲。血壓140/90mmHg，診斷為Ⅰ級(jí)高血壓，遵醫(yī)囑給予非藥物治療。下列不正確的是（）[單選題]*A.合理膳食B.減輕體重C.保持健康心態(tài)D.冬泳(正確答案)E.氣功162.患者女，62歲。因高血壓，醫(yī)生給予口服硝苯地平50mg，每日3次，因早晨漏服，中午自行服用100mg。午睡起床時(shí)感到眩暈、惡心，此時(shí)護(hù)士應(yīng)迅速協(xié)助患者（）[單選題]*A.下床活動(dòng)下肢B.平臥抬高下肢(正確答案)C.坐位并吸氧D.再服1片卡托普利E.飲糖水少許163.患者女，58歲。因近日睡眠不好、頭暈、有時(shí)步態(tài)不穩(wěn)而就診，發(fā)現(xiàn)血壓高，既往曾有過(guò)高血壓情況，醫(yī)生主張非藥物治療，非藥物治療措施不包括（）[單選題]*A.限制鈉鹽攝入B.運(yùn)動(dòng)鍛煉C.戒煙D.給氧(正確答案)E.保持健康心態(tài)（164-168題共用題干）患者女，52歲。肥胖，有糖尿病和失眠史，近來(lái)發(fā)現(xiàn)血壓升高波動(dòng)在160~180/90~100mmHg，伴有頭痛頭脹，有眼底動(dòng)脈硬化。父親有高血壓和糖尿病。164.該患者的高血壓危險(xiǎn)分層屬于（）[單選題]*A.無(wú)任何危險(xiǎn)B.低危C.中危D.高危E.很高危(正確答案)165.醫(yī)生給患者開了降壓藥，下列護(hù)士告知患者的注意事項(xiàng)中錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.服藥后最好平臥一會(huì)兒B.定期復(fù)診C.注意不要突然變換體位D.血壓平穩(wěn)后即可減量或停藥(正確答案)E.每天測(cè)量血壓3~4次166.護(hù)士對(duì)患者健康指導(dǎo)不妥的是（）[單選題]*A.控制體重B.積極治療糖尿C.增加運(yùn)動(dòng)量D.可自服催眠藥以保證睡眠(正確答案)E.保持平和心態(tài)167.隨訪中護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)微量白蛋白尿。血壓控制在130~150/80~95mmHg，宜選用的降壓藥是（）[單選題]*A.利尿劑B.β受體拮抗劑C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)(正確答案)D.鈣通道阻滯劑E.硝酸酯類168.該患者所選藥物的主要不良反應(yīng)是（）[單選題]*A.心動(dòng)過(guò)緩B.支氣管收縮C.下肢水腫D.干咳、味覺(jué)異常、皮疹(正確答案)E.電解質(zhì)紊亂169.與動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生有關(guān)的血脂異常，不包括（）[單選題]*A.總膽固醇增高B.高密度脂蛋白增高(正確答案)C.甘油三酯增高D.低密度脂蛋白增高E.極低密度脂蛋白增高170.急性心肌梗死與心絞痛心電圖的主要區(qū)別是（）[單選題]*A.ST段抬高B.ST段壓低C.T波倒置D.T波低平E.出現(xiàn)異常Q波(正確答案)171.關(guān)于急性心肌梗死患者的心電圖改變，敘述錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.出現(xiàn)寬而深的異常Q波B.ST段弓背向上型抬高C.T波倒置D.倒置T波永久存在(正確答案)E.異常Q波永久存在172.心絞痛的常見部位是（）[單選題]*A.心前區(qū)B.胸骨體中段之后(正確答案)C.劍突下D.左肩E.前胸部173.急性心肌梗死最早、最突出的癥狀是（）[單選題]*A.惡心、嘔吐B.發(fā)熱C.疼痛(正確答案)D.心律失常E.心源性休克174.患者女，76歲。以“持續(xù)性心前區(qū)疼痛2小時(shí)”入院，診斷為急性心肌梗死，遵醫(yī)囑給予尿激酶治療。使用該藥的目的是（）[單選題]*A.解除疼痛B.預(yù)防心律失常C.溶解血栓(正確答案)D.控制休克E.治療心力衰竭175.患者女，62歲。與人爭(zhēng)吵后出現(xiàn)心絞痛發(fā)作，指導(dǎo)其用硝酸甘油的正確方法是（）[單選題]*A.靜脈滴注B.直接口服C.藥物置于舌下含服(正確答案)D.藥物研碎后吞服E.藥物與食物同時(shí)服用176.患者女，65歲。以“心絞痛”入院治療2周，出院時(shí)對(duì)其健康指導(dǎo)，內(nèi)容為心絞痛發(fā)作時(shí)的處理方法，不妥的是（）[單選題]*A.立即就地休息B.立即舌下含服硝酸甘油C.疼痛不緩解可以每30分鐘重復(fù)服用硝酸甘油一次(正確答案)D.可間隔含服3次硝酸甘油E.連續(xù)含服3次硝酸甘油后胸痛不緩解，應(yīng)立即要救護(hù)車送醫(yī)院救治177.患者男，58歲。有高血壓、糖尿病病史?；顒?dòng)時(shí)突發(fā)胸骨后悶痛，3分鐘后自行緩解。其原因最可能是（）[單選題]*A.肥厚型心肌病B.主動(dòng)脈瓣狹窄所致C.心血管神經(jīng)癥D.冠狀動(dòng)脈管腔狹窄和痙攣(正確答案)E.交感神經(jīng)活性過(guò)強(qiáng)178.患者男，56歲。因心前區(qū)壓榨樣疼痛4小時(shí)以上，伴冷汗、恐懼來(lái)診。為評(píng)估病情，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)收集的資料是（）[單選題]*A.遺傳史B.吸煙史C.酗酒史D.心絞痛病史(正確答案)E.生活習(xí)慣179.患者男，58歲。今晨因心前區(qū)持續(xù)疼痛、出冷汗伴惡心、嘔吐2小時(shí)來(lái)院急診，心電圖檢查確診為前間壁急性心肌梗死。該患者吸氧的主要目的是（）[單選題]*A.改善心肌缺氧，減輕疼痛(正確答案)B.預(yù)防心源性休克C.降低血壓D.防止肺栓塞E.預(yù)防心律失常180.患者男，62歲。近1個(gè)月勞累時(shí)感心前區(qū)疼痛，診斷為心絞痛?；颊呶鼰?5年，平日飲食不規(guī)律，喜飲白酒和濃茶，檢查發(fā)現(xiàn)甘油三脂增高，責(zé)任護(hù)士向該患者進(jìn)行健康教育，不妥的是（）[單選題]*A.戒煙戒酒B.胸痛發(fā)作時(shí)應(yīng)立即含服1片阿司匹林(正確答案)C.含服1片硝酸甘油后疼痛仍不緩解，5分鐘后需再服1片D.藥瓶開封后每6個(gè)月更換一次E.硝酸甘油棕色瓶?jī)?nèi)存放于干燥處181.患者男，62歲。入院診斷為急性下壁心肌梗死，責(zé)任護(hù)士為其制訂護(hù)理措施，不妥的是（）[單選題]*A.絕對(duì)臥床休息B.少食多餐C.減少或停止探視D.避免不良刺激E.2小時(shí)翻身按摩一次(正確答案)182.患者男，59歲。飯前與家人爭(zhēng)執(zhí)，飯后出現(xiàn)心前區(qū)胸痛，放射至左肩，自含硝酸甘油后逐漸緩解。護(hù)士告訴患者如何避免心絞痛發(fā)作的誘因，其內(nèi)容不包括（）[單選題]*A.保持情緒穩(wěn)定，避免過(guò)度勞累B.避免飽餐及受涼C.可多飲酒以促進(jìn)血液循環(huán)(正確答案)D.戒煙E.積極控制高血壓183.關(guān)于風(fēng)濕性心臟病主動(dòng)脈瓣狹窄引起心絞痛的發(fā)病機(jī)制，正確的是（）[單選題]*A.病變累及冠狀動(dòng)脈造成冠狀動(dòng)脈狹窄B.風(fēng)濕性炎癥累及心包C.左心室排血量顯著降低使冠狀動(dòng)脈血流量減少(正確答案)D.冠狀動(dòng)脈易激惹發(fā)生痙攣E.主動(dòng)脈瓣狹窄時(shí)，冠狀動(dòng)脈不易形成側(cè)支循環(huán)184.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全可見（）[單選題]*A.皮膚黏膜蒼白(正確答案)B.皮膚黏膜發(fā)紅C.皮膚黏膜發(fā)紺D.皮膚黏膜黃染E.皮膚色素沉著185.與風(fēng)濕性心臟瓣膜病發(fā)病關(guān)系密切的細(xì)菌是（）[單選題]*A.乙型溶血性鏈球菌(正確答案)B.金黃色葡萄球菌C.表皮葡萄球菌D.革蘭氏陰性桿菌E.大腸埃希菌186.風(fēng)濕性心瓣膜病最常受累的瓣膜是（）[單選題]*A.二尖瓣(正確答案)B.主動(dòng)脈瓣C.肺動(dòng)脈瓣D.三尖瓣E.二尖瓣聯(lián)合主動(dòng)脈瓣187.患者女，48歲。風(fēng)濕性心臟瓣膜病史多年，家屬詢問(wèn)治療本病的根本方法是（）[單選題]*A.抗風(fēng)濕治療B.抗凝治療C.并發(fā)癥治療D.手術(shù)治療(正確答案)E.介入治療188.二尖瓣聽診區(qū)位于（）[單選題]*A.左鎖骨中線內(nèi)側(cè)第5肋間處(正確答案)B.胸骨右緣第2肋間處C.胸骨左緣第3、4肋間處D.胸骨左緣第2肋間處E.胸骨下緣近劍突處189.患者女，42歲。風(fēng)濕性二尖瓣狹窄病史15年，因陣發(fā)性夜間呼吸困難入院。查體：典型的二尖瓣面容。護(hù)士指導(dǎo)患者多活動(dòng)下肢，溫水泡腳，目的是（）[單選題]*A.減輕心臟負(fù)擔(dān)B.預(yù)防風(fēng)濕復(fù)發(fā)C.防止附壁血栓形成D.防止動(dòng)脈栓塞E.防止下肢靜脈血栓形成(正確答案)190.患者女，61歲。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，因心源性水腫醫(yī)囑給予噻嗪類利尿藥治療，護(hù)士執(zhí)行完醫(yī)囑后應(yīng)重點(diǎn)預(yù)防（）[單選題]*A.低鉀血癥(正確答案)B.高鈉血癥C.低鈉血癥D.高鉀血癥E.低鎂血癥191.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄患者的早期表現(xiàn)，應(yīng)除外（）[單選題]*A.心悸B.咯血C.水腫(正確答案)D.咳嗽E.勞力性呼吸困難192.臨床上最常見的聯(lián)合瓣膜病是（）[單選題]*A.三尖瓣關(guān)閉不全+主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.二尖瓣狹窄+主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全(正確答案)C.二尖瓣狹窄+主動(dòng)脈瓣狹窄D.二尖瓣狹窄+肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E.二尖瓣狹窄+三尖瓣狹窄193.二尖瓣關(guān)閉不全最重要的體征是（）[單選題]*A.二尖瓣開放拍擊音B.心尖區(qū)第一心音亢進(jìn)C.二尖瓣面容D.心尖部舒張期隆隆樣雜音E.心尖部收縮期粗糙吹風(fēng)樣雜音(正確答案)194.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全最重要的體征是（）[單選題]*A.周圍血管征B.主動(dòng)脈瓣區(qū)響亮、粗糙的收縮期吹風(fēng)樣雜音C.主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)響亮、粗糙的收縮期吹風(fēng)樣雜音D.主動(dòng)脈瓣區(qū)舒張?jiān)缙趪@氣樣雜音E.主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)舒張?jiān)缙趪@氣樣雜音(正確答案)195.引起亞急性自體瓣膜心內(nèi)膜炎最常見的致病菌是（）[單選題]*A.草綠色鏈球菌(正確答案)B.肺炎球菌C.淋球菌D.流感嗜血桿菌E.金黃色葡萄球菌196.患者女，33歲。既往風(fēng)濕性心臟瓣膜病病史多年，近2個(gè)月來(lái)發(fā)熱，呈弛張熱型，疑為并發(fā)了感染性心內(nèi)膜炎，該病最有意義的診斷檢查是（）[單選題]*A.X線檢查B.心電圖C.血培養(yǎng)(正確答案)D.超聲心動(dòng)圖E.免疫學(xué)檢查197.患者女，53歲。診斷為亞急性感染性心內(nèi)膜炎，下列體征不屬于本病的是（）[單選題]*A.玫瑰疹(正確答案)B.Roth斑C.Osler結(jié)節(jié)D.皮膚瘀點(diǎn)E.趾甲下線狀出血198.患者男，32歲。擬診亞急性感染性心內(nèi)膜炎。住院第1天，護(hù)士為患者采集血標(biāo)本，下列方法正確的是（）[單選題]*A.每間隔1小時(shí)采血一次，共3次(正確答案)B.每間隔3小時(shí)采血一次，共3次C.只能在夜間采血，每間隔1小時(shí)采血一次，共3次D.在早、中、晚餐前采血3次E.可在任意時(shí)間采血3次199.感染性心內(nèi)膜炎患者，贅生物脫落引起的周圍動(dòng)脈栓塞，最多見的是（）[單選題]*A.肢體動(dòng)脈栓塞B.腸系膜動(dòng)脈栓塞C.肺動(dòng)脈栓塞D.腎動(dòng)脈栓塞E.腦動(dòng)脈栓塞(正確答案)200.感染性心內(nèi)膜炎引起的心臟最常見的并發(fā)癥是（）[單選題]*A.心房顫動(dòng)B.心律失常C.心力衰竭(正確答案)D.心肌梗死E.腦栓塞201.關(guān)于感染性心內(nèi)膜炎選用抗生素的原則除外（）[單選題]*A.待病原菌明確后，應(yīng)及早用藥(正確答案)B.要足量用藥，以便藥物在贅生物內(nèi)達(dá)到治療濃度C.療程宜長(zhǎng)，應(yīng)不短于4~6周D.以選擇殺菌制劑為主E.盡量聯(lián)合用藥，加強(qiáng)協(xié)同殺菌作用202.患者女，28歲。既往室隔缺損病史，近1個(gè)月來(lái)發(fā)熱，診斷為感染性心內(nèi)膜炎，治療該病最重要的措施是（）[單選題]*A.抗生素治療(正確答案)B.手術(shù)C.抗凝治療D.溶栓治療E.介入治療203.患者男，32歲。診斷為感染性心內(nèi)膜炎，住院期間突然出現(xiàn)腰痛、血尿。最可能發(fā)生了（）[單選題]*A.腦栓塞B.腎栓塞(正確答案)C.肺栓塞D.脾栓塞E.肝栓塞204.患者女，32歲。發(fā)熱1個(gè)月，經(jīng)血培養(yǎng)檢查診斷為亞急性感染性心內(nèi)膜炎。為患者采集血標(biāo)本時(shí)不正確的是（）[單選題]*A.采血應(yīng)在抗生素應(yīng)用之前B.已用抗生素者則在停藥后即采血(正確答案)C.向患者說(shuō)明反復(fù)多次采血培養(yǎng)的必要性D.未經(jīng)治療者第1天間隔1小時(shí)采血一次共3次E.如次日未見細(xì)菌生長(zhǎng)重復(fù)采血3次205.引起病毒性心肌炎的最常見病毒是（）[單選題]*A.流感病毒B.皰疹病毒C.柯薩奇病毒AD.柯薩奇病毒B(正確答案)E.?？刹《?06.在病毒性心肌炎的病變晚期，造成心肌損傷的主要因素是（）[單選題]*A.病毒直接侵犯心肌B.免疫反應(yīng)(正確答案)C.變態(tài)反應(yīng)D.病毒復(fù)制E.病毒侵犯微血管207.急性病毒性心肌炎患者病程早期，不主張使用糖皮質(zhì)激素的原因是糖皮質(zhì)激素可（）[單選題]*A.抑制干擾素生成，加重心肌損害(正確答案)B.影響心肌代謝C.加速病毒復(fù)制D.誘發(fā)心律失常E.導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散208.病毒性心肌炎的護(hù)理重點(diǎn)在于（）[單選題]*A.充分休息，保證豐富的營(yíng)養(yǎng)(正確答案)B.絕對(duì)臥床3個(gè)月，低鹽飲食C.接種流感疫苗，預(yù)防感冒D.加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力E.堅(jiān)持小劑量服用糖皮質(zhì)激素209.患者女，19歲。2周前因?qū)W習(xí)疲勞后感冒，未重視。近日感胸悶、心悸、乏力，心電圖示：室性期前收縮。診斷為病毒性心肌炎。針對(duì)該患者的健康教育，敘述錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.急性期嚴(yán)格臥床B.避免過(guò)勞C.避免呼吸道感染D.避免酗酒E.癥狀消失后即可加強(qiáng)鍛煉(正確答案)210.患者女，18歲。2周前患呼吸道感染，近2日出現(xiàn)胸悶、心悸等表現(xiàn)，心電圖示：室性期前收縮。臨床初步診斷為病毒性心肌炎，該患者的治療要點(diǎn)不包括（）[單選題]*A.預(yù)防心力衰竭B.抗生素治療(正確答案)C.抗病毒治療D.急性期臥床休息E.防治心律失常211.病毒性心肌炎患者心肌損害時(shí)常見的心電圖改變不包括（）[單選題]*A.T波倒置B.心肌缺血C.預(yù)激綜合征(正確答案)D.室性心律失常E.房室傳導(dǎo)阻滯212.患兒女，8歲。病毒性心肌炎并發(fā)了心力衰竭時(shí)，應(yīng)用強(qiáng)心苷藥物時(shí)注意（）[單選題]*A.劑量偏小(正確答案)B.劑量偏大C.正常劑量D.維持劑量E.正常劑量+維持劑量213.關(guān)于梗阻性肥厚型心肌病雜音的特點(diǎn),應(yīng)除外（）[單選題]*A.含服硝酸甘油可使雜音增強(qiáng)B.取下蹲位可使雜音減輕C.Valsalva動(dòng)作可使雜音增強(qiáng)D.口服阿替洛爾可使雜音減輕E.體力運(yùn)動(dòng)可使雜音減輕(正確答案)214.患兒女，6歲。在門診確診為病毒性心肌炎，患兒在病情穩(wěn)定后，可逐漸增加活動(dòng)量，但總休息時(shí)間不少于（）[單選題]*A.2個(gè)月B.3個(gè)月C.4個(gè)月D.5個(gè)月E.6個(gè)月(正確答案)215.心包炎病人做出下列哪項(xiàng)表述時(shí),護(hù)士應(yīng)對(duì)其加強(qiáng)飲食教育（）[單選題]*A.“醫(yī)院的飯?zhí)?我自己帶了幾個(gè)咸鴨蛋”(正確答案)B.“我的身體正在恢復(fù),要每天吃點(diǎn)肉和魚”C.“每天飯菜量必須足夠,不能餓著”D.“我每天都要吃一些新鮮水果”E.“要多吃蔬菜,不然會(huì)便秘”216.縮窄性心包炎多見的脈搏異常為（）[單選題]*A.洪脈B.水沖脈C.交替脈D.奇脈(正確答案)E.不整脈(217~219題共用題干)患者女,32歲。因“失血性休克”急診手術(shù)。入手術(shù)室時(shí),神志清,生命體征正常,麻醉成功后,患者突然出現(xiàn)意識(shí)喪失,面色蒼白,口唇四肢末梢嚴(yán)重發(fā)紺,脈搏、心音、血壓均測(cè)不出,血氧飽和度迅速下降。217.該患者可能發(fā)生了（）[單選題]*A.心臟驟停(正確答案)B.呼吸衰竭C.窒息D.出血性休克E.心源性休克218.對(duì)該患者的診斷依據(jù)是（）[單選題]*A.意識(shí)喪失,脈搏、心音、血壓均測(cè)不出(正確答案)B.面色蒼白C.口唇四肢末梢嚴(yán)重發(fā)紺D.血氧飽和度迅速下降至20%E.意識(shí)喪失219.應(yīng)該立即對(duì)患者進(jìn)行（）[單選題]*A.補(bǔ)充血容量B.心肺復(fù)蘇(正確答案)C.心電監(jiān)護(hù)D.吸氧E.送醫(yī)院急救220.病人,男性,60歲。因“發(fā)熱1周,胸悶、氣急、呼吸困難”入院,B超提示心包積液,醫(yī)生給予心包穿刺。術(shù)后護(hù)理不正確的是（）[單選題]*A.穿刺部分覆蓋無(wú)菌紗布B.密切觀察生命體征C.若進(jìn)行引流需做好引流管的護(hù)理D.心電血壓監(jiān)測(cè)q2h.E.指導(dǎo)病人立即下床活動(dòng)(正確答案)221.上下消化道的分界線是（）[單選題]*A.食管穿膈處B.回腸C.十二指腸空腸曲D.十二指腸乳頭E.屈氏韌帶(正確答案)222.分泌胃蛋白酶原的細(xì)胞是（）[單選題]*A.黏液細(xì)胞B.壁細(xì)胞C.主細(xì)胞(正確答案)D.嗜銀細(xì)胞E.胃竇部G細(xì)胞223.人體消化吸收的主要部位在（）[單選題]*A.食管B.小腸(正確答案)C.胃D.直腸E.大腸224.關(guān)于麥?zhǔn)宵c(diǎn)的說(shuō)法，錯(cuò)誤是（）[單選題]*A.是闌尾根部的體表投影B.位于臍與右髂前上棘連線的中、外1/3交界處C.位于右鎖骨中線與右肋弓交點(diǎn)的稍下方(正確答案)D.急性闌尾炎患者此處有明顯的壓痛E.是闌尾手術(shù)選擇切口的位置(225-226題共用題干)患者男,32歲。酗酒后出現(xiàn)上腹部疼病伴惡心、嘔吐,病后6小時(shí)來(lái)診。查體：全腹肌緊張、壓痛及反跳痛。血壓80/50mmHg,腹腔穿刺抽出淡粉色液體，白細(xì)胞18.4x109/L，血清淀粉酶256U(溫氏），診斷為急性胰腺炎。225.該患者發(fā)病的主要因素是（）[單選題]*A.暴飲暴食(正確答案)B.膽道梗阻C.精神因素D.膽汁逆流E.甲狀旁腺功能亢進(jìn)226.其發(fā)病的解剖學(xué)基礎(chǔ)是（）[單選題]*A.胰管與膽總管的血液供應(yīng)相互有關(guān)B.胰管與膽總管同屬迷走神經(jīng)支配C.副胰管存在D.胰管與膽總管存在共同通道及開口(正確答案)E.Oddi括約肌存在227.人體內(nèi)最重要的消化液是（）[單選題]*A.唾液B.胰液(正確答案)C.膽汁D.胃液E.小腸液228.大腸內(nèi)細(xì)菌合成的維生素是（）[單選題]*A.維生素AB.維生素B(正確答案)C.維生素CD.維生素DE.維生素E229.患者男,38歲。因上腹部脹痛，飯后噯氣及反酸明顯就診。胃鏡報(bào)告示慢性胃炎，適合患者的飲食是（）[單選題]*A.咖啡B.小米粥(正確答案)C.山楂D.雞湯E.濃茶230.患者男,45歲，擬行纖維胃鏡檢查。其護(hù)理正確的是（）[單選題]*A.乙肝陽(yáng)性者用專門胃鏡檢查(正確答案)B.檢查前一天可進(jìn)少渣飲食C.檢查前一晚常規(guī)給予地西泮D.術(shù)前禁食4小時(shí)E.術(shù)后當(dāng)天可正常進(jìn)食231.慢性胃炎的臨床特點(diǎn)是（）[單選題]*A.長(zhǎng)期少量出血B.上腹部節(jié)律性疼痛C.持續(xù)性上腹部疼痛D.癥狀缺乏特異性(正確答案)E.持續(xù)性上腹部飽脹不適232.下列最常引起胃炎的藥物是（）[單選題]*A.阿司匹林(正確答案)B.乙醇C.氯化鉀D.紅霉素E.青霉素233.引起慢性胃竇炎發(fā)病的主要細(xì)茵是（）[單選題]*A.鏈球菌B.銅綠假單胞菌C.大腸埃希菌D.幽門螺桿菌(正確答案)E.金黃色葡萄球菌234.自身免疫性胃炎可有（）[單選題]*A.幽門螺桿菌陽(yáng)性B.血清促胃液素明顯降低C.胃酸缺乏(正確答案)D.抗壁細(xì)胞抗體陰性E.甲胎蛋白增高235.上消化道出血最常見的病因是（）[單選題]*A.胃癌B.消化性潰瘍(正確答案)C.應(yīng)激性潰瘍D.胃黏膜脫垂E.尿毒癥236.上消化道出血患者出現(xiàn)柏油樣便提示24小時(shí)最少失血量為（）[單選題]*A.5mlB.10mlC.50ml(正確答案)D.100mlE.250ml237.血容量恢復(fù)的有效指標(biāo)不包括（）[單選題]*A.口唇紅潤(rùn)B.四肢溫暖C.尿比重<1.08(正確答案)D.尿量>30ml/hE.收縮壓>90mmHg238.患者男,42歲。反復(fù)發(fā)作性上腹痛3年,未經(jīng)規(guī)律治療。今大量飲酒后惡心、嘔吐,嘔吐物為鮮紅色,含食物殘?jiān)?。入院查體,面色蒼白,脈搏115次/min、血壓80/60mmHg,該患者應(yīng)采取的體位是（）[單選題]*A.半坐臥位B.頭高足低位C.俯臥位D.平臥位、頭偏向一側(cè)(正確答案)E.側(cè)臥位239.患者男,42歲?；际改c潰瘍5年。4小時(shí)前晚餐后突發(fā)嘔吐鮮紅色血2次,約600ml,驚慌失措,急送入院,查體:心率92次/min,血壓95/74mmHg，擬行胃鏡探查止血。但患者恐慌煩躁,極度不配合,此時(shí)患者最主要的心理問(wèn)題是（）[單選題]*A.憤怒B.恐懼(正確答案)C.焦慮D.無(wú)望感E.抑郁240.患者女,36歲。既往消化性潰瘍病史10年,以上消化道大出血收入院,該患者飲食護(hù)理宜（）[單選題]*A.暫禁食(正確答案)B.低蛋白飲食C.溫涼流質(zhì)飲食D.禁蛋白質(zhì)飲食E.低鹽飲食241.患者男,29歲。飲用大量烈性白酒后出現(xiàn)嘔血,臨床初步診斷為急性糜爛出血性胃炎,入院查體:體溫37.8℃，脈搏118次/min,呼吸22次/min,血壓70/50mmHg。治療休克的關(guān)鍵和基本措施是（）[單選題]*A.糾正酸堿平衡B.補(bǔ)充血容量(正確答案)C.維護(hù)重要臟器功能D.應(yīng)用血管活性藥物E.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素242.患者男,56歲。以“上消化道大出血”急診入院,醫(yī)生給予雙氣囊三腔管治療,考慮該患者出血的病因?yàn)椋ǎ單選題]*A.胃癌出血B.消化性潰瘍出血C.應(yīng)激性潰瘍出血D.食管-胃底靜脈曲張破裂出血(正確答案)E.急性糜爛出血性胃炎243.患者男,62歲。肝硬化病史5年,此次因“嘔血2天”入院。查體:面色蒼白,精神萎靡,體溫37.8℃,脈搏118次/min,呼吸22次/min,血壓80/50mmHg,該患者目前存在的首優(yōu)護(hù)理問(wèn)題是（）[單選題]*A.體溫升高B.生命體征改變C.活動(dòng)無(wú)耐力D.體液不足(正確答案)E.有受傷的危險(xiǎn)244.患者男,55歲。因“上消化道出血伴休克”入院,醫(yī)囑予以補(bǔ)液、止血治療,下列表現(xiàn)中提示輸血、輸液速度可適當(dāng)減慢的是（）[單選題]*A.脈搏>120次/minB.收縮壓>100mmHg(正確答案)C.血紅蛋白<80g/LD.尿量<20ml/hE.嘔吐物為暗紅色（245—246題共用題干）245.患者男,46歲。診斷為“上消化道出血”收住院。為明確出血病因,首選的檢查方法是（）[單選題]*A.糞便隱血試驗(yàn)B.X線鋇劑造影C.內(nèi)鏡檢查(正確答案)D.血常規(guī)檢查E.B超檢查246.該患者與上消化道繼續(xù)出血或再次出血不符的是（）[單選題]*A.腸鳴音亢進(jìn)B.黑便次數(shù)增加C.尿素氮持續(xù)升高D.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減少(正確答案)E.嘔出的血液轉(zhuǎn)為暗紅色247.與急性胰腺炎發(fā)病無(wú)關(guān)的是（）[單選題]*A.膽道疾病B.胰管梗阻C.酗酒D.暴飲暴食E.上消化道出血(正確答案)248.急性胰腺炎的主要病因是（）[單選題]*A.膽道疾病(正確答案)B.病毒性肝炎C.幽門螺桿菌D.胃酸胃蛋白酶E.上消化道出血249.不符合急性胰腺炎腹痛特點(diǎn)的是（）[單選題]*A.刀割痛或絞痛B.向腰背部呈帶狀放射C.進(jìn)食后疼痛可緩解(正確答案)D.位于中上腹偏左E.常伴頻繁嘔吐250.患者男,38歲。飲酒后突然發(fā)生上腹痛并伴有左肩至背部疼痛,此患者最有可能發(fā)生了（）[單選題]*A.急性闌尾炎B.急性腸穿孔C.急性胰腺炎(正確答案)D.急性膽囊炎E.急性腸梗阻251.患者男,45歲。因急性出血壞死型胰腺炎入院,已發(fā)生胰瘺7天。該患者可能發(fā)生的酸堿平衡失調(diào)是（）[單選題]*A.代謝性酸中毒(正確答案)B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.混合性堿中毒252.患者男，55歲。飽餐酗酒后2小時(shí),上腹部持續(xù)性劇痛并向左肩、腰背部放射,伴惡心、嘔吐,12小時(shí)后來(lái)院急診。目前有助于診斷的檢查是（）[單選題]*A.血常規(guī)B.腹腔穿刺C.血、尿淀粉酶(正確答案)D.X線胸、腹部平片E.腹部B超檢查253.患者女,36歲,急性胰腺炎患者,為減輕腹痛可采?。ǎ單選題]*A.仰臥位B.半臥位C.屈膝側(cè)臥位(正確答案)D.俯臥位E.坐位254.患者女,54歲。膽源性胰腺炎發(fā)作數(shù)次,對(duì)預(yù)防其胰腺炎再次發(fā)作最有意義的措施是（）[單選題]*A.注意飲食衛(wèi)生B.服用抗生素C.經(jīng)常服用消化酶D.治療膽道疾病(正確答案)E.控制血糖255.在我國(guó),肝硬化最常見的病因?yàn)椋ǎ單選題]*A.酒精中毒性B.血吸蟲感染C.黃曲霉毒素D.飲水污染E.病毒性肝炎(正確答案)256.患者女,40歲。乙型肝炎15年，肝硬化5年入院?；颊咚X(jué)時(shí)經(jīng)常會(huì)將皮膚抓破。該患者皮膚瘙癢的原因是（）[單選題]*A.慢性腎功能不全B.轉(zhuǎn)氨酶增高C.血漿白蛋白降低D.藥物過(guò)敏E.膽紅素增高(正確答案)257.肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)是（）[單選題]*A.腹水(正確答案)B.肝掌C.低熱D.出血E.蜘蛛痣258.患者女，57歲。腹痛，發(fā)熱3天。查體：體溫38.2℃,面部有毛細(xì)血管擴(kuò)張;心率125次/min,律齊,雙肺無(wú)異常，全腹壓痛，肝肋下未及，脾肋下4cm，移動(dòng)性濁音(+）。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞計(jì)數(shù)2.8x109/L,腹水培養(yǎng)有大腸埃希菌?；颊甙l(fā)熱、腹痛的原因最可能為（）[單選題]*A.急性腸炎并發(fā)膿毒癥B.肝硬化并發(fā)自發(fā)性腹膜炎(正確答案)C.肝硬化并發(fā)結(jié)核性腹膜炎D.急性胰腺炎并發(fā)穿孔E.肝癌破裂繼發(fā)腹膜炎259.肝硬化出現(xiàn)全血細(xì)胞減少的主要原因是（）[單選題]*A.出血傾向B.并發(fā)感染C.脾功能亢進(jìn)(正確答案)D.內(nèi)分泌功能異常E.合并肝腎綜合征260.門靜脈高壓癥食管-胃底靜脈破裂出血造成死亡的主要原因是（）[單選題]*A.失血性休克(正確答案)B.腹水C.感染D.肝衰竭E.多臟器衰竭261.患者男,65歲。肝硬化。門體靜脈分流術(shù)后1年?；颊叱霈F(xiàn)腹水，食欲減退。針對(duì)病因采取的最佳措施是（）[單選題]*A.輸新鮮血(正確答案)B.輸注白蛋白C.輸支鏈氨基酸D.臥床休息E.低鹽飲食262.晚期肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥和最常見的死亡原因是（）[單選題]*A.感染B.上消化道出血C.肝腎綜合征D.電解質(zhì)紊亂E.肝性腦病(正確答案)263.患者男，60歲。有肝硬化病史，某日突然嘔出400ml鮮血后出現(xiàn)神志恍惚、淡漠少言、口齒不清、嗜睡、晝睡夜醒。導(dǎo)致上述諸癥最可能的原因是（）[單選題]*A.失血后引起腦卒中B.腸道積血產(chǎn)氨增多(正確答案)C.失血量大干擾腦代謝D.失血造成腦組織缺氧E.失血量多導(dǎo)致休克264.肝硬化伴大量腹水取半臥位的原因是（）[單選題]*A.有利于腹水消退B.增加回心血量附C.減輕心臟負(fù)荷D.減輕呼吸困難(正確答案)E.降低腹內(nèi)壓力265.患者男,23歲。潰瘍性結(jié)腸炎病史4年,其腹痛特點(diǎn)最可能的是（）[單選題]*A.疼痛一進(jìn)食一餐后加重B.疼痛一便意一便后加重C.疼痛一進(jìn)食一餐后緩解D.疼痛—便意—便后緩解(正確答案)E.疼痛—空腹一空腹緩解266.患者男,61歲。因“腹脹、尿少10天”收入院，因關(guān)節(jié)炎長(zhǎng)期服用阿司匹林，實(shí)驗(yàn)室檢查提示乙肝兩對(duì)半陽(yáng)性,B超示“肝硬化腹水”。你考慮該患者肝硬化的主要病因是（）[單選題]*A.酒精中毒B.藥物C.循環(huán)障礙D.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)E.病毒性肝炎(正確答案)267.患者男,62歲。患有肝硬化2年,近半年來(lái)全身乏力、食欲減退,經(jīng)常有牙齦、鼻出血及全身皮膚黏膜出血點(diǎn)。檢查：脾輕度腫大。分析造成出血傾向的主要原因是（）[單選題]*A.毛細(xì)血管脆性增加B.肝臟對(duì)激素的滅活作用減弱C.肝臟合成凝血因子減少(正確答案)D.脾功能亢進(jìn)E.營(yíng)養(yǎng)缺乏268.患者男,56歲。肝硬化病史7年。近1個(gè)月來(lái)出現(xiàn)肝臟進(jìn)行性腫大及持續(xù)性肝區(qū)疼痛,腹水呈血性。該患者最可能的并發(fā)癥為（）[單選題]*A.上消化道出血B.感染C.活動(dòng)性肝炎D.原發(fā)性肝癌(正確答案)E.肝膿腫269.患者女,36歲。肝硬化合并食管靜脈曲張破裂出血用三腔二囊管壓迫,10小時(shí)后胃管抽出鮮紅胃液，量約200ml，血壓87/43mmlg。首選的措施是（）[單選題]*A.靜脈滴注垂體后葉素B.加大輸血、輸液速度C.口服去甲腎上腺素冰鹽水D.通知醫(yī)生,積極進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備E.加大三腔二囊管管囊的壓力(正確答