醫(yī)院院感科質(zhì)控小組成員及職責（三篇）

第3頁共3頁醫(yī)院院感科質(zhì)控小組成員及職責質(zhì)控小組職責：1、醫(yī)院感染管理科在醫(yī)療資源部部長的領導下，負責全院醫(yī)院感染管理的日常工作。2、負責全院醫(yī)院感染監(jiān)測、院內(nèi)感染預防和控制工作。3、對醫(yī)院感染發(fā)生狀況進行調(diào)查、統(tǒng)計分析，并向醫(yī)院感染控制委員會報告。4、對醫(yī)院感染及相關危險因素進行監(jiān)測、分析和反饋，針對問題提出控制措施并指導實施。5、收集、整理、總結(jié)醫(yī)院感染監(jiān)控信息，并及時向全院各部門、各科室反饋。6、對醫(yī)院感染暴發(fā)事件進行報告和調(diào)查分析，提出控制措施并協(xié)調(diào)組織有關部門進行落實。7、對預防和控制醫(yī)院感染管理規(guī)章制度的落實情況進行檢查和指導。8、監(jiān)督考核醫(yī)療廢物分類管理、轉(zhuǎn)運環(huán)節(jié)中質(zhì)量控制。9、監(jiān)督考核消毒隔離制度的落實情況。10、對各級各類人員進行預防和控制醫(yī)院感染的培訓工作。11、對消毒、滅菌物品進行抽樣監(jiān)測。12、對醫(yī)院環(huán)境空氣、物表、使用中的消毒劑、醫(yī)務人員手等進行監(jiān)測。13、對醫(yī)務人員職業(yè)衛(wèi)生安全防護工作提供指導。14、參與消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械、器具的相關證明進行審核。15、對科室設備、設施進行安全檢查，防止隱患的發(fā)生。質(zhì)量管理員的職責：1、負責科室設備、設施進行安全檢查，防止隱患的發(fā)生。2、收集、整理、總結(jié)醫(yī)院感染微生物檢測的資料的登記、統(tǒng)計和分析工作，并及時向全院各科室反饋。3、發(fā)現(xiàn)特殊微生物感染或流行傾向時，及時報告醫(yī)院感染管理委員會，制定有效防控措施。4、院內(nèi)感染暴發(fā)時，配合醫(yī)院感染醫(yī)師立即深入現(xiàn)場，采集標本細菌培養(yǎng)，調(diào)查分析發(fā)病原因。5、負責醫(yī)院感染管理工作中有關質(zhì)控資料的總結(jié)。定期公布醫(yī)院感染主要致病菌分離結(jié)果。6、對醫(yī)院感染及相關危險因素進行監(jiān)測、分析和反饋，針對問題提出控制措施并指導實施。負責對多重耐藥菌隔離措施的督導工作。7、監(jiān)督考核醫(yī)療廢物分類管理、轉(zhuǎn)運環(huán)節(jié)中質(zhì)量控制。8、監(jiān)督考核消毒隔離制度的落實情況。9、對各級各類人員進行預防和控制醫(yī)院感染的培訓工作；10、對消毒、滅菌物品、環(huán)境空氣、物表、使用中的消毒劑、醫(yī)務人員手等進行監(jiān)測、總結(jié)，并反饋。11、參與消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械、器具的相關證明進行審核。醫(yī)院院感科質(zhì)控小組成員及職責（二）急診科院感質(zhì)控小組職責組長：趙海濤副組長：汪艷俠主要成員：左繼華趙明琴劉進秀孟慶慧職責：一、負責本科室醫(yī)院感染管理的各項工作，根據(jù)本科室醫(yī)院感染的特點結(jié)合院感科相關制度，制定本科室的院感相關制度，并組織實施。二、對科室感染病例及科室感染控制的環(huán)節(jié)進行監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)科室感染隱患，采取有效措施降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率；發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢，及時報告院感科，并積極協(xié)助調(diào)查。三、參加本科室醫(yī)院感染質(zhì)量的考評檢查，并將檢查情況及時向科主任、護士長匯報及全科反饋，要有記錄持續(xù)改進，追蹤評價。四、完成院感科每月的院感質(zhì)量檢查，分析原因，制定改進措施并追蹤評價。五、協(xié)助科主任、護士長制定院感相關知識培訓大綱，并組織培訓學習，將內(nèi)容記錄在冊，并有持續(xù)改進措施。六、督促、檢查本科室相關人員提高手衛(wèi)生的依從性嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)范和消毒隔離技術。七、做好本科室醫(yī)務人員職業(yè)暴露與職業(yè)防護，及時填報本科室醫(yī)務人員職業(yè)暴露報告卡、登記表及職業(yè)暴露后處理。八、培訓醫(yī)務人員對抗感染藥物臨床合理應用原則，做到和理使用抗生素，在選用抗生素是應觀察病人用藥后的反應，配合醫(yī)師做各種標本的留取和送檢工作。九、做好對衛(wèi)生員、保潔員落實消毒隔離措施進行監(jiān)督。十、定期進行醫(yī)院感染衛(wèi)生學監(jiān)測和紫外線監(jiān)測并做好登記。____年____月修訂醫(yī)院院感科質(zhì)控小組成員及職責（三）1、在科主任護士長及院感專職人員的指導下，檢查督促本病區(qū)醫(yī)院感染管理制度、消毒隔離制度、無菌操作常規(guī)、手衛(wèi)生的落實，及時反饋有關信息。2、在日常護理工作中，發(fā)現(xiàn)病人有感染征象，及時報告主管醫(yī)生，并協(xié)助督促醫(yī)生及時報告醫(yī)院感染病例及標本送檢，降低漏報率，預防控制感染。3、指導本科室正確合理使用消毒劑，指導護士抗菌藥物的正確配置。4、監(jiān)督檢查病房日常消毒、終末消毒管理情況