山東省醫(yī)師定期考核試題200道及答案(部分模擬考試)

1、單選題

1靜脈注射去甲腎上腺素后，出現(xiàn)血壓升高，心率減慢，后者出現(xiàn)的主要原因是

A.去甲腎上腺素對(duì)心臟的抑制作用

B.去甲腎上腺素對(duì)血管的抑制作用

C.降壓反射活動(dòng)加強(qiáng)

D.降壓反射活動(dòng)減弱

E.大腦皮層心血管中樞活動(dòng)減弱

正確答案：C

2家兔靜脈內(nèi)注人20%葡萄糖20ml,尿量將增加，其原因是

A.腎小管液溶質(zhì)濃度增高

B.腎小球?yàn)V過(guò)率增加

C.腎小球有效濾過(guò)壓增加

D.ADH分泌減少

E醛固酮分泌增多

正確答案：A

3關(guān)于膽汁的生理作用，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.膽鹽、膽固醇和磷脂酰膽堿都可乳化脂肪

B.膽鹽促進(jìn)脂肪的吸收

C.膽汁可促進(jìn)脂溶性維生素的吸收

D.肝膽汁在十二指腸可中和一部分胃酸

E.膽囊膽汁在十二指腸可中和一部分胃酸

正確答案：E

4肝性腦病的主要原因是

A.色氨酸增多

B.假性神經(jīng)遞質(zhì)增多

C.血氨升高

D.尿素增多

E.谷氨酸增多

正確答案：C

您的答案：

5心肌正常收縮的起搏點(diǎn)是

A.房室束B.房室結(jié)C.竇房結(jié)D.心房肌E.心室肌

正確答案：C

您的答案：

6關(guān)于病毒性肝炎的肝細(xì)胞基本病變，錯(cuò)誤的是

A.氣球樣變

B.脂肪樣變性

C.嗜酸性變

D.溶解性壞死

E.肝細(xì)胞再生

正確答案：B

7彌漫性膜性增生性腎小球腎炎的改變是

A.腎小球基底膜和上皮細(xì)胞間不規(guī)則致密物沉積

B.腎小球基底膜和上皮細(xì)胞間有駝峰狀致密物沉積

C.腎小球系膜內(nèi)電子致密物沉積

D,腎小球毛細(xì)血管壁增厚呈車軌狀或分層狀

E.腎小球臟層上皮細(xì)胞足突消失，未見電子致密物沉積

正確答案：D

8混合型血栓可見于

A.靜脈內(nèi)柱狀血栓的尾部

B.毛細(xì)血管內(nèi)血栓

C.急性心內(nèi)膜炎的疣狀血栓

D.動(dòng)脈血栓頭部

E.心室內(nèi)附壁血栓

正確答案：E

a

9采集精液標(biāo)本，錯(cuò)誤的是（）

A.不完整的精液標(biāo)本，不宜進(jìn)行精液分析B.采集標(biāo)本前必須禁欲3?5天C.體外排精是最

佳的采集方法D.標(biāo)本采集后應(yīng)裝在潔凈、消毒的塑料試管

E.標(biāo)本采集后立即保溫送檢，不得超過(guò)1小時(shí)

正確答案：C

10血胸欲行胸腔閉式引流術(shù)的最佳引流位置是

A.腋前線第6~8肋間

B.腋前線與腋中線之間第6?8肋間

C.腋中線第6?8肋間

D.腋中線與腋后線之間第6~8肋間

E.腋后線第6?8肋間

正確答案：D

11治療急性心肌梗死引起的室性心動(dòng)過(guò)速首選藥物是

A.尼莫地平

B.硝苯地平

C.維拉帕米

D.利多卡因

E.奎尼丁

正確答案：D

12患者，男，28歲。受涼后發(fā)熱咳嗽咳痰1周，氣促2天，意識(shí)模糊1小時(shí)。查體:T39.8°C,

血壓80/50mmHg,口唇發(fā)綃，雙肺可聞及較多濕啰音，心率109次/分，未聞及雜音，四肢

冷，血常規(guī)WBC21X109,N0.90。該患者最可能的診斷是

A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

B.急性左心衰

C.重癥肺炎

D.干酪性肺炎

E.肺栓塞

正確答案：C

a

13患者，男，43歲，長(zhǎng)期咳嗽，經(jīng)常咳膿痰15年，發(fā)熱、咳膿臭痰1周來(lái)診。查體：左

肺下背部呼吸音弱，可聞濕啰音。確診首選下列哪項(xiàng)檢查

A.胸X線片

B.胸CT

C.纖維支氣管鏡

D.痰細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏

E.以上都不必做

正確答案：B

14有關(guān)毛果蕓香堿的敘述，錯(cuò)誤的是

A.能直接激動(dòng)M受體

B.可使腺體分泌增加

C.可引起眼調(diào)節(jié)麻痹

D.可用于治療青光眼

E.對(duì)骨骼肌作用弱

正確答案：C

15患者，男，30歲，近10年反復(fù)咳嗽、咳膿痰，間斷痰中帶血.，晨起為重，抗感染治療

后病情可暫時(shí)短期緩解，但從未系統(tǒng)體檢?；颊呒韧新檎畈∈罚犜\右下肺有固定局限性

濕啰音，為輔助診斷和治療可不必要進(jìn)行的檢查是

A.心電圖

B.胸部X線平片

C.痰培養(yǎng)加藥敏

D.胸部CT

E.支氣管碘油造影

正確答案：A

16要素膳是（）

A.低蛋白膳食B.化學(xué)配制膳C.需經(jīng)胃腸道消化D.低脂肪膳食E.低鹽膳食

正確答案：B

17腸傷寒病人宜用（）

A.高蛋白騰食

B.少渣膳食

C兩者均是

D.兩者均否

正確答案：B

18重疊奔馬律常見于

A.肥厚型心肌病

B.心力衰竭伴心動(dòng)過(guò)速

C.病態(tài)竇房結(jié)綜合征

D.三度房室傳導(dǎo)阻滯

E.房性期前收縮

正確答案：B

19奧美拉哇治療消化性潰瘍的機(jī)理是

A.拮抗H2受體作用

B.拮抗膽堿能受體作用

C.拮抗胃泌素受體作用

D.促進(jìn)胃黏液分泌作用

E.抑制H+-K+-ATP酶活性

正確答案：E

20根據(jù)我國(guó)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》實(shí)施細(xì)則第五十三條的規(guī)定：“醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診病歷的

保存期不得少于多少年;住院病歷的保存期不得少于多少年。”

A.10、30

B.10、15

C.15、20

D.15、30

E.10、20

正確答案：D

21國(guó)家對(duì)傳染病防治實(shí)行的方針是

A.服務(wù)群眾

B.標(biāo)本兼治

C.預(yù)防為主

D.監(jiān)督管理

E.依靠科學(xué)

正確答案：C

22關(guān)于輸血科預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染的措施，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.保持環(huán)境清潔，每天清潔桌面

B.被血液污染的臺(tái)面可用苯扎溟鐵消毒處理

C.工作人員上崗前應(yīng)注射乙型肝炎疫苗，并定期檢查抗體水平

D.血漿置換術(shù)應(yīng)在II類環(huán)境中進(jìn)行并注意消毒隔離

E.每月對(duì)儲(chǔ)血冰箱的內(nèi)壁進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測(cè)，不得檢出致病性微生物和真菌

正確答案：B

23當(dāng)事人對(duì)首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論不服的，自收到首次鑒定結(jié)論之日起，提出再次鑒

定申請(qǐng)的期限是

A.15日后

B.7日內(nèi)

C.30日后

D.15日內(nèi)

E.45日內(nèi)

正確答案：D

24卜列哪項(xiàng)不符合心房顫動(dòng)的臨床表現(xiàn)

A.心音強(qiáng)弱不-

B.心律絕對(duì)不齊

C.容易聽到第四心音

D.心率〉脈率

E.心電圖示各導(dǎo)聯(lián)上P波消失，代之以大小不一、頻率350?600次/分的f波

本題得分：。分

正確答案：C

25在我國(guó)醫(yī)院內(nèi)感染中，病人最常發(fā)生感染的部位是（）

A.泌尿道B.外科切口C.血液D.呼吸道E.胃腸道

本題得分：0分

正確答案：D

26患者，女，40歲，患風(fēng)心病10年，近來(lái)心悸、胸悶痛、氣短、下肢水腫、尿少。數(shù)分

鐘前突然暈倒，意識(shí)喪失，皮膚蒼白，唇細(xì)，大動(dòng)脈搏動(dòng)捫不到，呼吸停止，其原因是

A.腦栓塞

B.急性左心衰竭

C.癲癇大發(fā)作

D.心臟性猝死

E.急性右心衰竭

正確答案：D

271999年某市乙腦發(fā)病率為1/萬(wàn)，該市歷年來(lái)乙腦發(fā)病率一般波動(dòng)在0.8?1.1/萬(wàn)。判斷

該市1999年乙腦的流行強(qiáng)度屬于

A.散發(fā)

B.流行

C.大流行

D.暴發(fā)

E.長(zhǎng)期變異

正確答案：A

28可引起反射性心動(dòng)過(guò)速的降壓藥

A.卡托普利

B.硝苯地平

C.倍他樂(lè)克

D.氫氯曝嗪

E.哌唾嗪

正確答案：B

29可引起直立性低血壓的降壓藥

A.卡托普利

B.硝苯地平

C.倍他樂(lè)克

D.氫氯嚷嗪

E.哌哇嗪

正確答案：E

30描述一組正態(tài)或近似正態(tài)分布資料的平均水平用

A.算術(shù)均數(shù)

B.幾何均數(shù)

C.中位數(shù)

D.平均數(shù)

E.眾數(shù)

正確答案：A

31區(qū)域性疾病被稱作為

A.疫源性疾病

B.環(huán)境相關(guān)疾病

C.公害病

D.職業(yè)病

E.地方病

正確答案：E

32上腹痛具有周期性和節(jié)律性，嘔吐物呈咖啡殘?jiān)鼧?，臨床上最可能的診斷是

A.急性胃黏膜病變

B.慢性胃炎

C.胃潰瘍

D.胃癌

E.胃黏膜脫垂癥

正確答案：C

33尿毒癥性心包積液與非特異性心包積液的主要鑒別點(diǎn)是

A.頸靜脈怒張

B.下肢水腫

C.貧血貌

D.腹部移動(dòng)性濁音

E.奇脈

正確答案：C

34病側(cè)呼吸動(dòng)度減弱，伴叩診為鼓音、呼吸音消失者，見于

A.肺實(shí)變

B.肺氣腫

C.肺不張

D.氣胸

E.胸膜增厚

正確答案：D

35心絞痛發(fā)作時(shí)，可出現(xiàn)

A.體溫升高

B.血沉加快

C.血清心肌酶譜增高

D.動(dòng)脈血壓增高

E.以上都不正確

正確答案：D

36心尖在胸前壁的體表投影位于（）

A.位于左側(cè)第4肋間隙,距前正中線7?9cm處

B.位于左側(cè)第5肋間隙,距前正中線7?9cm處

C.位于左側(cè)第6肋間隙,距前正中線7?9cm處

D.位于左側(cè)第5肋間隙,距前正中線5?7cm處

E.位于左側(cè)第6肋間隙,距前正中線5?7cm處

正確答案：B

37用藥劑量過(guò)大或藥物在體內(nèi)蓄積過(guò)多發(fā)生的危害性反應(yīng)稱為（）

A.不良反應(yīng)

B.毒性反應(yīng)

C.后遺效應(yīng)

D.停藥反應(yīng)

E.特異質(zhì)反應(yīng)

正確答案：B

38一項(xiàng)子宮頸癌篩檢試驗(yàn)，已知靈敏度和特異度分別為90%和80%。將其用于子宮頸癌

患病率為100/10萬(wàn)的人群中進(jìn)行子宮頸癌篩檢。該試驗(yàn)的假陰性率為

A.99.99%

B.20%

C.25%

D.10%

E.0.45%

正確答案：D

39胃癌合并幽門梗阻常發(fā)生（）

A.代謝性酸中毒

B.代謝性堿中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性堿中毒

E.高鈣血癥

正確答案：B

40結(jié)核性腦膜炎，側(cè)腦室引流的指征是

A.頻繁的嘔吐

B.頻繁驚厥

C.持續(xù)高熱

D.明顯的腦膜刺激征

E.出現(xiàn)腦疝先兆

正確答案：E

41患兒，10個(gè)月齡，腹瀉后丟失體重5%?10%,屬

A.相當(dāng)于輕度脫水,或30~50ml/kg體液丟失

B.相當(dāng)于中度脫水,或50~100ml/kg體液丟失

C.相當(dāng)于重度脫水,或50~100ml/kg體液丟失

D.相當(dāng)于中度脫水,或30?50ml/kg體液丟失

E.相當(dāng)于重度脫水,或100~120ml/kg體液丟失

正確答案：E

42新生兒Rh溶血病可伴有如下臨床表現(xiàn)，但哪項(xiàng)除外

A.黃疸

B.胎兒水腫

C.DIC

D.貧血

E.膽紅素腦病

正確答案：C

43某新生兒，孕36周分娩，出生體重2.1kg,母乳喂養(yǎng)。生后3天出現(xiàn)黃疸,血清總膽紅素180

umol/L,大便正常，吃奶好，觀察黃疸至生后2周末消失，故考慮為

A.新生兒溶血病

B.生理性黃疸

C.新生兒敗血癥

D.先天性膽道閉鎖

E.Grigler-Najjar綜合征

正確答案：B

44為預(yù)防血液透析后發(fā)生上行尿路感染，告訴病人養(yǎng)成定時(shí)排尿的習(xí)慣，具體時(shí)間為

A.每4?6小時(shí)1次B.每2?3小時(shí)1次C.每6?8小時(shí)1次D.每2小時(shí)1次E.每8?12

小時(shí)1次

正確答案：A

45患者，男,68歲，陣發(fā)性胸悶3年，持續(xù)加重6小時(shí)后突發(fā)意識(shí)喪失。查體:BP40/20mmHg,

雙肺呼吸音清。心率32次/分，律齊，各瓣膜區(qū)未聞及雜音。血清肌鈣蛋白水平增高。入院后

經(jīng)搶救患者病情平穩(wěn)，但笫3天突發(fā)喘憋，不能平臥。查體：心尖部可聞及3/6級(jí)收縮期雜

音，雙肺滿布濕啰音。該患者最可能合并

A.心臟乳頭肌斷裂

B.急性心包炎

C.二尖瓣狹窄

D.主動(dòng)脈瓣狹窄

E.肺部感染

正確答案：A

46早產(chǎn)嬰兒補(bǔ)充維生素D應(yīng)

A.生后1個(gè)月補(bǔ)充維生素D400U/d

B.生后2周補(bǔ)充維生素D400U/d

C.生后2周開始補(bǔ)充維生素D800U/d

D.生后1個(gè)月補(bǔ)充維生素D800U/d

E.生后1個(gè)月肌注維生素D400U/d

正確答案：C

47下述體表腫瘤中哪??種是真性腫瘤（）

A.皮脂囊腫B.腱鞘囊腫C.皮樣囊腫D.表皮樣囊腫E.滑膜囊腫

正確答案：C

48先兆流產(chǎn)可出現(xiàn)()

A.性交后出血

B.經(jīng)間出血

C.絕經(jīng)多年后陰道出血

D.停經(jīng)后陰道出血

E.經(jīng)前或經(jīng)后點(diǎn)滴出血

正確答案：D

49患兒，男，8歲。體重（kg）/身長(zhǎng)的平方（m2）即BMI為19.5,診斷為

A.正常

B.超重

C.輕度肥胖

D.中度肥胖

E.重度肥胖

正確答案：A

50年齡3個(gè)月以下嬰兒患化膿性腦膜炎臨床表現(xiàn)中最突出的問(wèn)題是

A.高熱

B.噴射性嘔吐

C.腦膜刺激征

D.強(qiáng)直-陣攣性驚厥

E.臨床癥狀不典型

本題得分：0分

正確答案：E

51患兒，男，2個(gè)月。頑固性便秘和腹脹伴嘔吐，營(yíng)養(yǎng)不良。首先考慮

先天性肥厚性幽門狹窄

先天性巨結(jié)腸

幽門痙攣

胃食管反流病

胃扭轉(zhuǎn)

正確答案：B

52女嬰，10個(gè)月。發(fā)熱、咳嗽1周，氣急4天。體檢:皮膚猩紅熱樣皮疹，每分鐘呼吸65

次，鼻翼扇動(dòng)，兩肺中、細(xì)濕啰音，右肺背部叩診稍濁，心率每分鐘150次，律齊,肝肋下

1.5cm。血白細(xì)胞13X109/L,中性粒細(xì)胞0.75,淋巴細(xì)胞0.25。本例最可能的診斷為

A.革蘭陰性桿菌肺炎

B.金黃色葡萄球菌肺炎

C.腺病毒肺炎

D.呼吸道合胞病毒肺炎

E.支原體肺炎

正確答案：B

531歲男孩。因發(fā)熱、嘔吐、腹瀉3天，于11月份就診;大便每日10余次,1天來(lái)尿少，10

小時(shí)無(wú)尿;每日嘔吐約5次,為胃內(nèi)容物。體檢:T38°C,眼窩、前囪深陷，神萎，皮膚干燥,彈

性極差，哭無(wú)淚。大便常規(guī)，偶見白細(xì)胞。血Na+135mmol/L>K+3.6mmol/L,C02CP12mmol/Lo

如考慮為電解質(zhì)紊亂，需和哪些疾病鑒別

A.熱驚厥

B.藥物中毒

C.化膿性腦膜炎

D.食物中毒

E.結(jié)核性腦膜炎

正確答案：C

54.前房角是指（）

A.虹膜之后與睫狀體之間的間隙B.角膜之后的周邊部分

C.鞏、角膜與虹膜睫狀體之間的隱窩D.角膜與虹膜睫狀體之夾角

E.鞏膜與虹膜嚏狀體之夾角

本題得分：0分

正確答案：C

55.角膜潰凜表面有大量黃綠膿性分泌物，發(fā)展迅速，很快出現(xiàn)大面積穿孔（）

A.單純皰疹性角膜炎

B.銅綠假單胞菌性角膜炎

C.真菌性角膜潰癟

D.匍行性角膜潰瘍

E.蠶食性角膜潰瘍

正確答案：B

56下列驗(yàn)光檢影所見是哪種類型散光。?個(gè)經(jīng)線為正視，與其垂直的經(jīng)線為遠(yuǎn)視（）

A.單純遠(yuǎn)視散光

B.單純近視散光

C.復(fù)性遠(yuǎn)視散光

D.復(fù)性近視散光

E.混合散光

正確答案：A

57現(xiàn)巳普遍使用，但始建于1951年的是（）

A.直線加速器

B.模擬定位器

C.X線治療機(jī)

D.60CO治療機(jī)

E.放射治療計(jì)劃分流

正確答案：D

58紅斑狀、表面干燥

A.I度燒傷

B.淺H度燒傷

C.深I(lǐng)I度燒傷

D.in度燒傷

E.淺in度燒傷

正確答案：A

59下面各項(xiàng)哪項(xiàng)不是潰瘍性結(jié)腸炎并發(fā)中毒性巨結(jié)腸的常見誘因

A.低血鉀

B,使用阿片類藥物

C.低血鈣

D.全結(jié)腸鏡檢查

E.鋼灌腸

正確答案：C

60疳、癰、急性骨髓炎常見致病菌為

A.金黃色葡萄球菌

B.糞鏈球菌

C.白色念珠菌

D.變形桿菌

E.類桿菌

正確答案：A

61普查原發(fā)性肝癌最簡(jiǎn)單有效的方法為

A.CT

B.AFP

C.MRI

D.核素掃描

E血沉

正確答案：B

62下列與闌尾相關(guān)的敘述，錯(cuò)誤的是

A.闌尾動(dòng)脈是終末動(dòng)脈

B.闌尾組織中含有豐富的淋巴濾泡

C.闌麾炎發(fā)病時(shí)的胳周痛屬內(nèi)臟性疼痛

D.成人切除闌尾將損害機(jī)體的免疫功能

E.闌尾黏膜深部有嗜銀細(xì)胞，與類癌發(fā)生有關(guān)

正確答案：D

63最常見的腸梗阻是

A.機(jī)械性

B.痙攣性

C.麻痹性

D.腸系膜動(dòng)脈栓塞

E.腸系膜靜脈血栓形成

正確答案：B

64促使液體回流至毛細(xì)血管內(nèi)的有效膠體滲透壓是

A.毛細(xì)血管血壓減去組織間液膠體滲透壓

B.血漿膠體滲透壓減去組織間液膠體滲透壓

C.毛細(xì)血管血壓減去組織間液流體靜壓

D.血漿膠體滲透壓減去組織間液流體靜壓

E.毛細(xì)血管血壓減去血漿膠體滲透壓

正確答案：B

65患者，男，48歲。因意識(shí)不清，話多零亂，看見鬼怪，覺(jué)得有人要害自己3天來(lái)診，

查體：意識(shí)模糊，雙手粗大震顫，雙下肢水腫，既往體健，有長(zhǎng)期飲酒史，該患者目前最可

能的癥狀是

A.震顫澹妄

B.酒精中毒性幻覺(jué)妄想

C.病理性醉酒

D.單純性醉酒

E.Wernicke腦病

正確答案：E

66平靜吸氣末，再盡力吸人的氣量

A.余氣量

B.補(bǔ)吸氣量

C.潮氣量

D.補(bǔ)呼氣量

E.肺活量

正確答案：B

67缺鐵性貧血的發(fā)病機(jī)制是

A.DNA合成障礙

B.珠蛋白合成障礙

C.血紅素合成障礙

D.鐵利用障礙

E.多能干細(xì)胞受損

正確答案：C

68輸液反應(yīng)引起發(fā)熱的原因是

A.外毒素

B.內(nèi)毒素

C.淋巴因子

D.抗原抗體復(fù)合物

E.本膽烷醇酮

正確答案：B

69有活性的藥物是

A.血漿蛋白結(jié)合型藥物

B.游離型藥物

C.兩者均是

D.兩者均否

正確答案：B

70腹部閉合性損傷中最易受損的器官是

A.肝臟

B.脾臟

C.腎臟

D.胃

E.直腸

正確答案：B

71上消化道大出血幾乎都發(fā)生在

A.胃幽門近端

B.十二指腸球部的近端

C.十二指腸Vater's乳頭的近端

D.Treitz初帶的近端

E.回盲瓣的近端

正確答案：D

72上述哪一型食管癌較早引起梗阻

A.縮窄型或硬化型

B.髓質(zhì)型

C.潰瘍型

D.蕈傘型

E.腔內(nèi)型

正確答案：A

73評(píng)價(jià)患者營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)的指標(biāo)不包括

A.外周血血小板計(jì)數(shù)

B.外周血淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)

C.血清轉(zhuǎn)鐵蛋白

D.前白蛋白

E.血清白蛋白

正確答案：A

7480歲老人，左環(huán)指末節(jié)離斷傷并環(huán)指掌側(cè)面有縱行長(zhǎng)約6cm的皮膚裂傷，考慮治療方

法是

A.指骨短縮，掌側(cè)面皮膚裂傷直接縫合

B.環(huán)指殘端做鄰指皮瓣掌側(cè)面皮膚縫合

C.環(huán)指殘端做中厚植皮，掌側(cè)面皮膚直接縫合

D.短縮指骨縫合傷口，掌側(cè)面?zhèn)谧觥癦”字成形縫合

E.換藥待其自然愈合

正確答案：D

75患者，男，26歲。節(jié)律性中上腹痛2年余。每次饑餓時(shí)加重，進(jìn)餐后緩解，夜間常痛

醒，昨日大便發(fā)黑就診。體檢：血壓、脈率正常，中上腹部輕度壓痛，無(wú)包塊。隱血（++

+）;下列哪項(xiàng)檢查對(duì)明確診斷最有幫助

A.胃液分析

B.血清胃泌素測(cè)定

C.纖維胃鏡檢查加活檢

D.X線胃腸鎖餐造影

E.選擇性腹腔動(dòng)脈造影

正確答案：C

76靚關(guān)節(jié)后脫位復(fù)位時(shí)，錯(cuò)誤的是

A.最好可能在24?26小時(shí)內(nèi)復(fù)位完畢

B.復(fù)位后患肢做皮膚牽引或穿丁字鞋2?3周，石膏固定

C.必須在在全麻或椎管麻醉下

D.常用足蹬法

E.3個(gè)月后可完全承重

正確答案：B

77患者，男，50歲，進(jìn)行性貧血。消瘦、乏力半年。有時(shí)右腹隱痛，無(wú)腹瀉。查體：右

中腹部捫及腫塊，腸鳴音活躍。行標(biāo)準(zhǔn)根治術(shù)后病理結(jié)果為DukesB期，其5年生存率為

A.25%

B.35%

C.45%

D.55%

E.65%

本題得分：0分

正確答案：E

78枕骨大孔疝臨床表現(xiàn)的主要特點(diǎn)是

A.劇烈頭痛

B.頻繁嘔吐

C.煩躁不安

D.血壓升高

E.早期發(fā)生呼吸驟停

正確答案：E

79患者，男，70歲。突然頭痛、惡心、嘔吐3小時(shí)。體檢：血壓25/15kPa(190/115mmHg),

口角右偏，左側(cè)鼻唇溝變淺，伸舌左偏，左側(cè)偏癱。關(guān)于上述病例，目前下列哪項(xiàng)處理不妥

當(dāng)

A.頭顱CT檢查

B.密切觀察必要時(shí)緊急手術(shù)

C.腦血管造影檢查(DSA)

D.加強(qiáng)脫水、止血、抗感染治療

E.防止并發(fā)癥

正確答案：C

80腎小球基底膜“雙軌征”改變見于

A.微小病變

B.系膜增生性腎小球腎炎

C.系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎

D.膜性腎病

E.局灶性節(jié)段性腎小球硬化

正確答案：C

81患者，女,20歲，I周前在健身房運(yùn)動(dòng)時(shí)突然出現(xiàn)劇烈頭痛，嘔吐，不能低頭，自服止

痛藥無(wú)效，頭顱CT未見異常,應(yīng)做的檢查是

A.CT腦掃描

B.頭顱MRI

C.腦血流圖

D.腦電圖

E.腰椎穿刺

正確答案：E

82患者，女,21歲，患腎炎4年，2天來(lái)發(fā)熱咳嗽。查體：T38C,重度貧血貌。心界向左

下擴(kuò)大，心率130次/分，右肺滿布濕啰音，肝在肋下1cm,無(wú)明顯水腫，腎功能嚴(yán)重?fù)p害,

胸透右肺炎癥。應(yīng)選下列哪種抗生素

A.多黏菌素

B.卡那霉素

C.青霉素

D.慶大霉素

E.四環(huán)素

正確答案：C

83食品的加熱殺菌是防止食品腐敗的重要手段,根據(jù)不同食品的特點(diǎn)常采用不同的熱殺菌

方式，下列不適合采用常壓殺菌的食品是

A.醋

B.牛奶

C.啤酒

D.葡萄酒

E.肉類罐頭

正確答案：E

84患兒，男，10歲。老師發(fā)現(xiàn)其上課時(shí)經(jīng)常愣神，雙眼瞪視前方，呼之不應(yīng)，持續(xù)數(shù)秒

緩解，其治療藥物選擇下列哪項(xiàng)最正確

A.首選苯妥英鈉，次選卡馬西平

B.首選卡馬西平，次選苯妥英鈉

C.首選丙戊酸鈉，次選苯巴比妥

D.首選乙琥胺，次選丙戊酸鈉

E.首選ACTH,次選氯硝安定

正確答案：D

85患者，女，16歲。發(fā)作性左顆側(cè)頭痛1年伴頭痛時(shí)復(fù)視，頭痛好轉(zhuǎn)時(shí)復(fù)視消失。體檢

未發(fā)現(xiàn)明確神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征。該患者最有價(jià)值的輔助檢查應(yīng)是

A.頭顱X線平片

B.頭顱CT平掃

C.腰穿檢查腦脊液常規(guī)、生化

D.頭顱腦組織活檢

E.腦動(dòng)脈數(shù)字減影血管造影

正確答案：B

86患者，男，28歲，不潔性接觸3天，尿道口發(fā)癢、紅腫及刺痛，流膿性分泌物

A.淋菌性尿道炎

B.支原體或衣原體性尿道炎

C.急性前列腺炎

D.慢性前列腺炎

E.尿道癌

正確答案：A

87用于治療嚴(yán)重的再生障礙性貧血的是

A.濃縮紅細(xì)胞

B.冷沉淀

C.白蛋白液

D.免疫球蛋白

E.血小板

正確答案：E

88患者，男，62歲。主因發(fā)作性左眼視物不清，右側(cè)肢體麻木、無(wú)力伴言語(yǔ)不清5天，

發(fā)作時(shí)言語(yǔ)含糊不清，右側(cè)肢體完全不能活動(dòng)，持續(xù)5?10分鐘后自行緩解，每天發(fā)作1?

2次，無(wú)其他不適，發(fā)作后完全正常。既往有高血壓病史20年，平素血壓控制在(150?

170)7(100-110)mmHg之間。查體：血壓170/llOmmHg,左側(cè)頸部可聞及血管雜音，余

無(wú)陽(yáng)性體征。此患者沒(méi)必要進(jìn)一步行以下哪項(xiàng)檢查

A.頭顱MRA

B.腦干誘發(fā)電位

C.頸內(nèi)動(dòng)脈、椎動(dòng)脈起始段、鎖骨下動(dòng)脈彩超

D.DSA

E.血脂

正確答案：B

89青年男性，2天來(lái)胸背部疼痛，今晨出現(xiàn)雙下肢無(wú)力，伴二便障礙，查臍以下各種感覺(jué)

障礙，雙下肢肌力。級(jí),無(wú)病理反射。最可能的診斷是

A.脊髓出血

B.脊髓腫瘤

C.急性脊髓炎

D.吉蘭-巴雷綜合征

E.大腦旁腦膜瘤

正確答案：C

90治療急性白血病的藥物中，易引起凝血因子減少的是

A.阿糖胞昔

B.長(zhǎng)春新堿

C.柔紅霉素

D.左旋門冬酰胺醐

E.足葉乙甘

正確答案：D

91下列哪項(xiàng)不支持原發(fā)性血小板減少性紫瘢

A.血小板減少

B.出血時(shí)間延長(zhǎng)

C.束臂試驗(yàn)陽(yáng)性

D.骨髓中巨核細(xì)胞增多

E.凝血時(shí)間延長(zhǎng)

正確答案：E

92患者，女，30歲，因下肢水腫2周就診，體檢：血壓27/13kPa(200/100mmHg),尿蛋

白(+++.)、紅細(xì)胞10-15/HP,血Cr150umol/L,血白蛋白32g/L。

病史與體檢中與本病關(guān)系最少的是

A.近期感染史

B.妊娠與分娩情況

C.有無(wú)夜尿增多

D.有無(wú)高血壓家族史

E.有無(wú)關(guān)節(jié)“晨僵”現(xiàn)象

正確答案：E

93患者，女，30歲，因?qū)m外孕休克人院手術(shù)治療，體檢：面色蒼白，出冷汗，心率140

次/分，血壓0/5.3kPa(60/40mmHg),經(jīng)充分準(zhǔn)備后進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)后24小時(shí)尿量降為每日

300ml,血壓已恢復(fù)正常，血Cr為600口mol/L；48小時(shí)后血Cr為750umol/Lo

決定是否需要緊急透析最重要的指征是

A.血鈉測(cè)定

B.血CO2cp測(cè)定

C.血BUN測(cè)定

D.血鉀測(cè)定

E.紅細(xì)胞壓積測(cè)定

正確答案：D

94患者，女,38歲。1年來(lái)面色蒼白伴倦怠、耳鳴就診?；?yàn)RBC2.5xlO12/L,Hb55g/L,MCV

75fl,MCH22pg,MCHC29%,紅細(xì)胞中央淡染區(qū)擴(kuò)大，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.02(2%),擬診缺鐵性貧

血

在問(wèn)診時(shí)哪項(xiàng)與本病發(fā)病無(wú)關(guān)

A.有無(wú)中上腹疼痛及黑糞史

B.有無(wú)月經(jīng)過(guò)多史

C.家族中有無(wú)同樣疾病史

D.有無(wú)易興奮、易激動(dòng)、煩躁等癥狀

E.有無(wú)嗜食泥土、煤屑、生米等異食癖

正確答案：C

95患者，男，28歲，上呼吸道感染后2周，出現(xiàn)肉眼血尿、顏面水腫入院，體檢：血壓

20/13.5kPa(150/100mmHg),尿蛋白(+),紅細(xì)胞滿視野，血Cr180umol/L。

患者化驗(yàn)C3及總補(bǔ)體降低，本例此時(shí)應(yīng)考慮的最可能診斷是

A.急性鏈球菌感染后腎炎

B.急進(jìn)性腎炎

C.IgA腎病

D.慢性腎炎

E.腎病綜合征

正確答案：A

96患者，女，24歲，于右側(cè)甲狀腺區(qū)可捫及6.5cmX0.7cm大小的結(jié)節(jié)，無(wú)觸痛。首選檢

查方法是

A.甲狀腺B超

B.甲狀腺CT掃描

C.甲狀腺核磁共振

D.甲狀腺同位素掃描

E.甲狀腺細(xì)針穿刺

正確答案：E

97妊娠足月躋帶長(zhǎng)度為

A.20?30cm

B.30?40cm

C.30?70cm

D.40?50cm

E.50?70cm

正確答案：c

98已婚婦女，22歲。因停經(jīng)45天，陰道不規(guī)則流血1周，突發(fā)右下腹撕裂樣疼痛5小時(shí)

就診。平素月經(jīng)規(guī)律，尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性，B超示子宮內(nèi)膜厚4mm，宮旁顯示低回聲區(qū)。本例

最可能的診斷是

A.急性闌尾炎

B.右側(cè)輸卵管妊娠

C.右側(cè)卵巢黃體破裂

D.右側(cè)卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)

E.難免流產(chǎn)

正確答案：B

9923歲未婚少女，因肥胖多毛及閉經(jīng)，初步診斷為多囊卵巢綜合征。本例最常見的臨床

表現(xiàn)是

A.相間出現(xiàn)月經(jīng)過(guò)多與閉經(jīng)

B.原發(fā)性閉經(jīng)

C.繼發(fā)性閉經(jīng)

D.進(jìn)行性痛經(jīng)

E.月經(jīng)周期紊亂

正確答案：C

10038歲已婚婦女，GOPO,停經(jīng)2個(gè)月，陰道不規(guī)則出血2周。檢查陰道出血似月經(jīng)量,

陰道黏膜正常，宮頸著色藍(lán)、軟，子宮增大如孕12周、軟,雙附件（-），尿妊娠試驗(yàn)（+）,

B超提示宮內(nèi)彌漫光點(diǎn)樣回聲。對(duì)該病例的處理.以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A.一經(jīng)確診，應(yīng)盡快清宮

B.應(yīng)取刮出物送病理學(xué)檢查

C.術(shù)后嚴(yán)密隨訪至HCG轉(zhuǎn)陰為止

D.必要時(shí)做第二次刮宮

E.囑患者術(shù)后應(yīng)避孕1?2年

可刺激醛固酮分泌的主要因素是

A.抗利尿激素

B.醛固酮

C.腎上腺素

D.血管緊張素n

E.腎素

正確答案：D

2腸上皮細(xì)胞由腸腔吸收葡萄糖,是屬于

A.單純擴(kuò)散

B.易化擴(kuò)散

C.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

D.人胞作用

E.吞噬

正確答案：C

3心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位平臺(tái)期是下列哪些離子跨膜流動(dòng)的綜合結(jié)果

A.Na+內(nèi)流,cl-外流

B.Na+內(nèi)流，K+外流

C.Na+內(nèi)流，cl-內(nèi)流

D.Ca2+內(nèi)流，K+外流

E.K+外流，Ca2+外流

正確答案：D

4在高血壓患者中，心功能評(píng)定上指標(biāo)增高的是

A.每分輸出量

B.心臟做功量

C.射血分?jǐn)?shù)

D.心指數(shù)

E.每搏輸出量

正確答案：B

5Imol丙酮酸在線粒體內(nèi)徹底氧化生成ATP的摩爾數(shù)量是

A.12

B.15

C.18

D.21

E.24

正確答案：B

6DNA的一級(jí)結(jié)構(gòu)是

A.多聚A結(jié)構(gòu)

B.核小體結(jié)構(gòu)

C.雙螺旋結(jié)構(gòu)

D.三葉草結(jié)構(gòu)

E多核甘酸排列順序

正確答案：E

7吞噬細(xì)胞吞噬細(xì)菌后，后果是

A.引起組織損傷

B.殺死細(xì)菌

C.不能殺死細(xì)菌

D.引辱細(xì)菌體內(nèi)擴(kuò)散

E.以上均對(duì)

正確答案：E

8患者，男，32歲,體檢發(fā)現(xiàn)如下結(jié)果：HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBc(+),可排除

A.急性乙型肝炎

B.慢性乙型肝炎

C.無(wú)癥狀攜帶者

D.有強(qiáng)傳染性

E接種過(guò)疫苗，對(duì)乙肝病毒有免疫力

正確答案：D

9超聲波殺菌主要用于

A.空氣消毒

B.物理表面消毒

C.玻璃器皿消毒

D.提取菌體成分

E.患者排泄物消毒

正確答案：B

10人體生理學(xué)的任務(wù)是闡明人體

A.細(xì)胞的生命現(xiàn)象B.器官的功能活動(dòng)C.與環(huán)境的相互關(guān)系

D.體內(nèi)的物理變化E.正常功能活動(dòng)的規(guī)律

正確答案：E

11帶菌者是指

A.體內(nèi)帶有正常菌群者

B.病原菌潛伏在體內(nèi)，不向體外排菌者

C.體內(nèi)帶有條件致病菌者

D.感染后，臨床癥狀消失，但體內(nèi)病原菌未被徹底清除，又不斷向體外排菌者

E感染后，臨床癥狀明顯，并可傳染他人者

正確答案：D

12易發(fā)生干性壞疽的器官是

A.肺

B.闌尾

C.膀胱

D.四肢

E.子宮

正確答案：D

13混合型血栓可見于

A.靜脈內(nèi)柱狀血栓的尾部

B.毛細(xì)血管內(nèi)血栓

C.急性心內(nèi)膜炎的疣狀血栓

D.動(dòng)脈血栓頭部

E.心室內(nèi)附壁血栓

正確答案：E

14氮茶堿治療支氣管哮喘的作用機(jī)制是

A.阻斷迷走神經(jīng)

B.抑制磷酸二酯酶

C.激活腺甘酸環(huán)化能

D.保護(hù)肥大細(xì)胞溶酶體膜

E.使封閉抗體增加

正確答案：B

15目前引起輸血后肝炎的主要肝炎病毒為（）

A.甲型肝炎病毒

B.乙型肝炎病毒

C.丙型肝炎病毒

D.戊型肝炎病毒

E.庚型肝炎病毒

正確答案：C

16II型呼吸衰竭最常見的病因是

A.肺纖維化

B.肺結(jié)核

C.支氣管擴(kuò)張

D.阻塞性肺炎

E.慢性阻塞性肺疾病

本題得分：。分

正確答案：E

17支氣管擴(kuò)大的典型痰液表現(xiàn)為

A.大量白色泡沫狀痰

B.大量膿性痰，有分層

C.大量粉紅色泡沫痰

D.大量乳狀痰

E.大量白色黏液樣痰

正確答案：B

18患者，男，56歲。間斷咳嗽、咳痰3年余。偶有痰中帶血，經(jīng)反復(fù)抗感染治療效果欠

佳，近3年來(lái)體重下降約lOkgo查體：消瘦體型，雙上肺可聞及少量濕啰音。胸部X線片

示雙上肺條索狀陰影，可見不規(guī)則透亮區(qū)，未見液平,雙肺門上提，下肺紋理呈垂柳樣改變。

該患者最可能的診斷是

A.支氣管擴(kuò)張

B.肺囊腫

C.肺癌

D.肺真菌病.

E.肺結(jié)核

正確答案：E

19下列止喘藥中，哪一種對(duì)心臟影響最輕（）

A.腎上腺素B.異丙腎上腺素C.麻黃堿D.沙丁胺醇（舒喘靈）E.氨茶堿

正確答案：D

20青年病人，反復(fù)發(fā)作左小腿紅腫流膿，X線顯示左脛骨增生硬化，并有死腔和死骨形成,

應(yīng)考慮（）

A.急性骨髓炎B.慢性骨髓炎C.骨結(jié)核D.骨梅毒E.骨肉瘤

正確答案：B

21患者，女,53歲。左乳腺癌手術(shù)后化學(xué)治療中。5天前起咳嗽，痰少，顏色不黃。漸有

發(fā)熱，體溫最高38.5T,伴畏寒。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)2.8.x109/L,X線胸部攝片示右中下肺野大片

模糊陰影，并見不規(guī)則透亮區(qū)，伴右側(cè)少量胸腔積液。本病例肺部感染的病原體可能性最大

的是

A.肺炎鏈球菌

B.肺炎支原體

C.革蘭陰性桿菌

D.莫拉卡他菌

E.肺炎衣原體

正確答案：C

3

22患者，女，59歲。進(jìn)行性呼吸困難1個(gè)月，無(wú)發(fā)熱。體檢示氣管向右側(cè)偏移，左側(cè)胸

廓飽滿，左肺叩診呈實(shí)音，呼吸音消失，診斷為胸腔積液。胸水檢查示，外觀呈淡黃色，比

重1.024,有核細(xì)胞數(shù)1000X106/L,單核細(xì)胞80%,胸水總蛋白36g/L。該患者出現(xiàn)胸水最可

能的原因是

A.結(jié)核性胸膜炎

B.縮窄性心包炎

C.肺炎

D.肺癌

E.肺膿腫

正確答案：D

23要素膳是（）

A.低蛋白膳食B.化學(xué)配制膳C.需經(jīng)胃腸道消化D.低脂肪膳食E.低鹽膳食

正確答案：B

24動(dòng)脈硬化病人宜食用（）

A.低蛋白飲食B.低纖維膳食C.低膽固醇飲食D.低鹽膳食E.高鉀低鈉膳食

正確答案：C

25患者在疾病狀態(tài)下要忍受痛苦的折磨，也要求享有下列口那項(xiàng)權(quán)利

A.尊重、理解的權(quán)利

B.放棄工作的權(quán)利

C.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的權(quán)利

D.繼續(xù)工作的權(quán)利

E.以上所有的權(quán)利

正確答案：A

26患者，女，30歲?；顒?dòng)后心悸、氣短半年。查體：心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音,

該患者所患疾病最少出現(xiàn)的并發(fā)癥是

A.心房顫動(dòng)

B.感染性心內(nèi)膜炎

C.心力衰竭

D.肺部感染

E.血栓栓塞

正確答案：B

27經(jīng)血液、體液傳播的病原體不包括（）

A.乙型肝炎病毒

B.丙型肝炎病毒

C.人類免疫缺陷病毒

D.麻疹病毒

E.瘧原蟲

正確答案：D

28卜列提示左心功能不全的是

A.交替脈

B.奇脈

C.水沖脈

D.脈短細(xì)

E.脈細(xì)數(shù)

正確答案：A

29患者，男，50歲，因局部膿腫發(fā)生休克，經(jīng)補(bǔ)足血容量，糾正酸中毒后，血壓、脈搏

仍未好轉(zhuǎn)，但無(wú)心衰現(xiàn)象，測(cè)中心靜脈壓為15crnH20,其下一步治療首選

A.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑

B.應(yīng)用血管收縮劑

C.補(bǔ)充高滲鹽溶液

D.給予小劑量糖皮質(zhì)激素

E.給予5%碳酸氫鈉溶液

正確答案：A

30醫(yī)生開具處方和藥師調(diào)劑處方應(yīng)當(dāng)遵循的原則是

A.科學(xué)、合理、經(jīng)濟(jì)

B.安全、科學(xué)、合理

C.安全、有效、經(jīng)濟(jì)

D.科學(xué)、有效、經(jīng)濟(jì)

E.科學(xué)、合理、有效

正確答案：C

31小兒心臟聽診可聞及生理性雜音，其特點(diǎn)如下，錯(cuò)誤的是

A.位于心尖區(qū)或肺動(dòng)脈瓣區(qū)

B.有震顫

C.臥位比坐位清楚

D.性質(zhì)柔和，一般為I?n級(jí)

E.雜音局限不傳導(dǎo)

正確答案：B

32風(fēng)心病10年，心房纖顫5年,心室率152次/分，首選

A.起搏器植人

B.異丙基腎上腺素

C.直流電轉(zhuǎn)復(fù)心律

D.藥物控制心室率

E.臨床觀察心律變化

正確答案：D

33下列心絞痛屬于不穩(wěn)定型心絞痛，除了

A.初發(fā)勞力性心絞痛

B.惡化勞力性心絞痛

C.梗死后心絞痛

D.變異型心絞痛

E.穩(wěn)定勞力性心絞痛

正確答案：E

34孕婦對(duì)蛋白需求量最高時(shí)在

A.孕1個(gè)月

B.孕2個(gè)月

C.孕3個(gè)月

D.孕中期

E.孕晚期

正確答案：E

35使用一種新療法可使某病的康復(fù)人數(shù)增加，則會(huì)發(fā)生

A.該病的發(fā)病率減少

B.該病的發(fā)病率增加

C.該病的患病率減少

D.該病的患病率增加

E.只減少發(fā)病率不減少患病率

正確答案：C

36體力活動(dòng)的推薦標(biāo)準(zhǔn)是

A.每個(gè)成年人在一周的每一天或絕大部分天內(nèi)都應(yīng)該有累計(jì)10分鐘的中等強(qiáng)度的體

力活動(dòng)

B.每個(gè)成年人在一周的每一天或絕大部分天內(nèi)都應(yīng)該有累計(jì)20分鐘的中等強(qiáng)度的體

力活動(dòng)

C.每個(gè)成年人在一周的每一天或絕大部分天內(nèi)都應(yīng)該有累計(jì)30分鐘的中等強(qiáng)度的體

力活動(dòng)

D.每個(gè)成年人在一周的每一天或絕大部分天內(nèi)都應(yīng)該有累計(jì)60分鐘的中等強(qiáng)度的體

力活動(dòng)

E.每個(gè)成年人在一周的每一天或絕大部分天內(nèi)都應(yīng)該有累計(jì)90分鐘的中等強(qiáng)度的體

力活動(dòng)

正確答案：C

37高血壓合并腎臟病，并大量蛋白尿患者血壓應(yīng)控制的目標(biāo)范圍是

A.<150/90mmHg

B.<140/90mmHg

C.<135/85mmHg

D<130/80mmHg

E.<125/75mmHg

正確答案：E

38病原攜帶者作為傳染源的意義大小，更重要取決于

A.排出病原體數(shù)量

B.攜帶病原體的時(shí)間長(zhǎng)短

C.攜帶者的家庭人口數(shù)

D.接觸攜帶者的易感人口數(shù)

E.攜帶者的職業(yè)、社會(huì)活動(dòng)范圍、個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣及衛(wèi)生防疫措施

正確答案：E

39肺氣腫時(shí)，心臟濁音界的改變多為

A.心濁音界向左擴(kuò)大

B.心濁青界縮小

C.心濁音界向右擴(kuò)大

D.心濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大

E.以上均非

正確答案：B

40成人心臟正常二尖瓣瓣口面積是

A.0.5?1.0cm

B.2.0?3.0cm2

C.4.0?6.0cm2

D.6.5~7.5cm2

E.8.?9.0cm2

正確答案：C

41高壓氧的絕對(duì)禁忌證之一是（）

A.急性鼻竇炎

B.活動(dòng)性肺結(jié)核

C.未經(jīng)處理的氣胸

D.有顱骨缺損者

E.婦女月經(jīng)期與妊娠期

正確答案：C

42智力低下見于（）

A.先天性甲狀腺功能減退癥

B.苯丙酮尿癥

C.兩者均有

D.兩者均無(wú)

正確答案：C

438個(gè)月嬰兒，方顱、肋串珠、手足鐲，血清鈣和血磷下降，血清堿性磷酸酶升高，最可

能的診斷為

A.營(yíng)養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病

B.維生素D依賴性佝僂病

C.慢性腎疾病

D.X連鎖低磷性佝僂病

E.長(zhǎng)期抗驚厥治療

正確答案：A

44患者，女,56歲，均勻性肥胖，有高血壓病史6年，平忖治療情況不詳。近1個(gè)月常出

現(xiàn)頭脹、頭痛、心悸。1周前出現(xiàn)心前區(qū)悶痛，體力活動(dòng)不受影響。治療患者的心絞痛，最

好選擇

A.利血平

B.硝酸甘油

C.維拉帕米

D.硝普鈉

E.美托洛爾

正確答案：B

45患兒8天，孕婦早產(chǎn)，出生體重2000g,生后3天出現(xiàn)黃疸，今日最明顯，體溫36.5℃,精

神狀態(tài)好，吃奶正常，血白細(xì)胞12X1O9/L,血清總膽紅素198umol/L,以未結(jié)合膽紅素增

高為主。其黃疸最可能的原因是

A.新生兒敗血癥

B.新生兒肝炎

C.新生兒溶血病

D.生理性黃疸

正確答案：D

46苯丙酮尿癥的確診依據(jù)是

A.血苯丙氨酸大于1200umol/L

B.血苯丙氨酸大于120umol/L,排除四氫生物蝶吟缺乏

C.有四氫生物蝶吟缺乏

D.有智力落后，血苯丙氨酸小于120umol/L

E.空腹血糖升高

正確答案：B

47患者，男，75歲，突發(fā)意識(shí)喪失。證實(shí)心搏驟?？筛鶕?jù)

A.呼吸停止

B.大動(dòng)脈搏動(dòng)消失

C.血壓下降

D.睛孔散大

E.發(fā)絹

正確答案：B

48嬰兒，9個(gè)月，腹瀉3天，大便每日10余次，呈蛋花湯樣。精神萎靡，皮膚彈性稍差,

唇紅口干，呼吸深快，前囪凹陷，眼淚及尿量減少。血清鈉135mmol/L。最可能的診斷為

A.重度等滲性脫水

B.重度低滲性脫水、酸中毒

C.中度等滲性脫水、酸中毒

D.中度低滲性脫水、酸中毒:

E.中度等滲性脫水

正確答案：C

49石膏繃帶包扎完畢后，應(yīng)用紅色鉛筆在石膏上標(biāo)明（）

A.包石膏和預(yù)計(jì)拆石膏的日期

B.受傷日期

C.石膏的層次和石膏大小

D.石膏的出廠地址

E.石膏的出廠日期和失效期

正確答案：A

50關(guān)于ABO溶血病，以下哪種說(shuō)法不正確

A.ABO溶血病不發(fā)生在嬰兒B型

B.ABO溶血病不發(fā)生在母親AB型

C.ABO溶血病不發(fā)生在嬰兒0型

D.ABO溶血病發(fā)生在母親0型而胎兒A型

E.ABO溶血病發(fā)生在母親0型而胎兒B型

正確答案：A

511歲6個(gè)月男嬰。6個(gè)月斷母乳喂養(yǎng)改混合喂養(yǎng)（米糊、粥、蛋、魚、肉均有補(bǔ)充），并

保證每天有鮮牛奶。易發(fā)熱、咳嗽，常于食牛奶后訴臍周痛，大便1?2次/日，稀糊狀。體

檢面色蒼白，心、肺（-）,腹平軟，肝肋下1cm,脾肋下未及。RBC35X1012/L,Hb50g/L,MCV

67fl,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.015。引起本例貧血的原因是

A.相關(guān)營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充不足

B.鉤蟲感染

C.慢性腸道吸收不良

D.牛奶過(guò)敏所致鐵丟失

E.先天性血紅蛋白異常

正確答案：D

52細(xì)菌性角膜潰瘍中最嚴(yán)重的致病菌是（）

A.金黃色葡萄球菌B.肺炎鏈球菌C.溶血性鏈球菌D.銅綠假單胞菌

E.流感嗜血桿菌

正確答案：D

5314個(gè)月男嬰，因腹瀉3天就診，大便每日10余次,量中，蛋花湯樣。大便常規(guī):少量白

細(xì)胞。假如此患兒診斷為輪狀病毒腸炎，卜列哪項(xiàng)不是此病的主要臨床表現(xiàn)

A.發(fā)熱

B.大便蛋花湯樣

C.鼻塞和流涕

D.大便膿血樣

E.脫水和酸中毒

正確答案：D

54.離子輻射性眼損傷可（）

A.使蛋白質(zhì)凝固變性、角膜匕皮壞死脫落

B.引起輻射性白內(nèi)障、放射性視網(wǎng)膜病變、角膜炎

C.外環(huán)境物理性因素改變，如氣壓變化、噪聲、加速度等所致眼損傷，表現(xiàn)為視力下降、視

野縮小

D.皮膚燒傷和白內(nèi)障，后極部視網(wǎng)膜損傷

正確答案：B

55虹膜根部離斷最常見的原因是（）

A.虹膜睫狀體挫傷B.睫狀體剝離術(shù)后C.房角后退D.虹膜周邊切除術(shù)后

E.先天虹膜缺損

正確答案：A

56患兒，女，1歲10個(gè)月。發(fā)熱半天，全身驚厥1次，持續(xù)10余分鐘，伴嘔吐，意識(shí)模

糊。大小便正常。該患兒抗生素治療，以下哪項(xiàng)不正確

A.選擇對(duì)病原調(diào)敏感，且能較高濃度透過(guò)血腦屏障的藥物

B.革蘭陰性桿菌者多考慮上述第三代頭抱菌素

C.金黃色葡萄球菌靜脈滴注有效抗生素10?14天

D.對(duì)肺炎鏈球菌抗生素10?14天

E.應(yīng)力求用藥24小時(shí)內(nèi)殺滅腦脊液中致病菌

正確答案：C

57引起牙體楔狀缺損的主要原因是（）

A.牙體材料疲勞B.牙周病C.牙頸部的結(jié)構(gòu)D.酸的作用E.刷牙

正確答案：E

58電休克的禁忌證不包括（）

A.急性全身感染、發(fā)熱B.昏迷C.嚴(yán)重心、肝、腎及呼吸系統(tǒng)疾病

D.木僵E.骨關(guān)節(jié)病、青光眼、視網(wǎng)膜脫離

正確答案：D

59某病人發(fā)病后被送到從未到過(guò)的醫(yī)院，但其認(rèn)為以前來(lái)過(guò)，對(duì)醫(yī)師們感到很熟。該病人

屬于（）

A.順行性遺忘

B.錯(cuò)構(gòu)

C.似曾相識(shí)

D.逆行性遺忘

正確答案：C

60臨床上最常見的心肌梗死類型是（）

A.急性前壁心肌梗死B.急性下壁心肌梗死C.急性心尖區(qū)心肌梗死

D.急性前間壁心肌梗死E.急性心內(nèi)膜下心肌梗死

正確答案：B

61確診流行性乙型腦炎常檢查的抗體是

A.特異性IgM抗體

B.血凝抑制抗體

C.血凝素抗體

D.中和抗體

E.補(bǔ)體結(jié)合抗體

正確答案：A

62急性苯二氮罩類中毒的解毒藥是（）

A.納洛酮

B.亞甲藍(lán)

C.解氟靈

D.安易醒

E.亞硝酸鈉

正確答案：D

63患者，女，32歲。因收割水稻勞累，訴全身肌肉酸痛及發(fā)熱4天，伴咳嗽、腹痛，咯

血1次，50?60ml來(lái)診。體檢:體溫39.2=C,面色蒼白，雙眼結(jié)膜充血，心率140次/分，有

奔馬律，兩肺有濕啰音，腓腸肌有壓痛，擬診為鉤端螺旋體病。鉤端螺旋體侵入人體的途徑

是

A.消化道

B.呼吸道

C.皮膚

D.昆蟲吸血

E.輸血

正確答案：C

64患者，男，45歲。湖南打工人員，因反復(fù)腹瀉兩年，有時(shí)糞便帶黏液膿血。查體：心肺

無(wú)異常，肝劍下3cm,質(zhì)中，脾肋下3.5cm,質(zhì)硬?；?yàn)：血常規(guī)WBC7.6X1O9/L,中性62%,

嗜酸性10%,大便常規(guī)為黏液膿血便，鏡檢RBC(++),WBC(+)0應(yīng)選用哪種治療方法

A.氯喳，第1天lOOOmg、第2、3天各750mg

B.毗喳酮，總劑量為40mg/kg,分1?2次，1日服用

C.毗喳酮，總劑量為60mg/kg,分2日,4?6次服用

D.乙胺嗪O2g/d,l日內(nèi)分2次服,連服7天

E.比喳酮，總劑量為120mg/kg,4?6天,每日劑量分3次服

正確答案：C

65關(guān)于急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)表述是錯(cuò)誤的

A.均有突然發(fā)作的上腹疼痛

B.出血壞死型常有明顯腹脹或麻痹性腸梗阻

C.出血壞死型發(fā)熱較高，且持續(xù)不退

D.休克常見于出血壞死型

E.可有脫水、代謝性酸中毒、低血鉀、低血鎂

正確答案：A

66患者，男，25歲。以飲酒后左上腹疼痛伴惡心、嘔吐8小時(shí)就診。該患者腹痛呈持續(xù)性

刀割樣疼痛，并向左腰背部放射，嘔吐后疼痛不緩解。查體急性痛苦面容，大汗淋漓，左

上腹壓痛明顯?；?yàn)血淀粉前明顯高于正常。應(yīng)首先考慮哪種疾病

A.急性胃炎

B.急性闌尾炎

C.消化性潰瘍穿孔

D.急性膽囊炎

E.急性胰腺炎

正確答案：E

67普查原發(fā)性肝癌最簡(jiǎn)單有效的方法為

A.CT

B.AFP

C.MRI

D.核素掃描

E.血沉

正確答案：B

68急性顏面或下肢感染伴發(fā)熱，病變呈鮮紅色，邊緣稍隆起，與正常皮膚界限清楚，指壓

可使紅色消退，壓力除去后紅色很快恢復(fù)。最可能的診斷是

A.急性淋巴管炎

B.氣性壞疽

C.深部膿腫

D.丹毒

E.淺靜脈炎

正確答案：D

69有關(guān)腸梗阻的敘述，下列哪項(xiàng)是正確的

A.切U疝常是引起腸梗阻的原因

B.腸壁顏色暗紅、水腫、增厚、腸腔擴(kuò)張，說(shuō)明腸管已無(wú)生機(jī)

C.X線腹部平片未見液平面，就可排除腸梗阻的診斷

D.急性結(jié)腸完全梗阻為閉神性腸梗阻，易引起腸絞窄.

E.急性腸系膜上動(dòng)脈血栓形成所致的腸梗阻，多見于青年人

正確答案：D

70阿片類物質(zhì)戒斷綜合征出現(xiàn)的時(shí)間一般為戒斷藥后

A.72小時(shí)以后

B.6?8小時(shí)

C.16?24小時(shí)

D.1?3小時(shí)

正確答案：B

71急性胰腺炎時(shí)預(yù)后不良的征兆出現(xiàn)在下列哪項(xiàng)

A,血鈣＜1.5mmol/L

B,血甘油三酯增高

C.動(dòng)脈血氧分壓＜10.6kPa(80mmHg)

D.AKP增高

E.血清白蛋白＜40g/L

正確答案：A

72患者，男，22歲，大二學(xué)生。1年來(lái)聽課注意力不集中，發(fā)呆發(fā)愣，時(shí)有自語(yǔ)自笑,5

天前開始終日臥床，不吃飯，不知上廁所。入院后臥床，不動(dòng)不語(yǔ)，針刺其身體無(wú)反應(yīng)。

肌張力增高。令患者張嘴，反把嘴閉得更緊，把患者肢體擺成不舒服的姿勢(shì)，可以保持很久

不變，軀體及神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見其他異常體征。最恰當(dāng)?shù)闹委熕幬锸?/p>

A.抗抑郁劑

B.抗病毒藥

C.抗焦慮藥

D.抗精神病藥

E.抗生素

正確答案：D

73常見于腦血管疾病所致精神障礙

A.焦慮

B.情感爆發(fā)

C.情感脆弱

D.情感高漲

E.情感淡漠

正確答案：C

74關(guān)于妄想特征，錯(cuò)誤的是

A.內(nèi)容與客觀現(xiàn)實(shí)不符合

B.是一種病理性的信念

C.內(nèi)容多與患者自身相關(guān)

D.內(nèi)容受文化背景影響

E.受教育越高越容易包現(xiàn)妄想

正確答案：E

75患者，男，55歲。有慢性乙肝史10年，近4個(gè)月來(lái)右上腹隱痛、乏力、食欲減退，體

重下降就診。體檢:皮膚無(wú)黃染，右上腹肝區(qū)有輕度叩痛，肝脾不大，B超顯示肝右葉有一

2cmx3cmx4cm圓形低密度病灶。有關(guān)患者預(yù)后的判斷，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.年老預(yù)后較差

B.OT試驗(yàn)陰性預(yù)后差

C.有并發(fā)癥者預(yù)后差

D.ALT升高者預(yù)后差

E.有重度黃疸者預(yù)后差

正確答案：D

76患者，女,36歲。飲酒后中上腹持續(xù)性疼痛9小時(shí)，嘔吐2次來(lái)院急診。既往體健。體

檢：體溫8TC，上腹偏左壓痛，伴輕度肌緊張。若2周后患者體溫升高至40℃,血白細(xì)胞

上升個(gè):21X109/L,血淀粉酶仍然較高，應(yīng)考慮胰腺炎介并有

A.急性膽囊炎

B.膈下膿腫

C.敗血癥

D.胰腺膿腫

E.腸系膜血管栓塞

正確答案：D

77女,36歲。腹瀉伴納差、乏力、消瘦、發(fā)熱5月余，大便為黃色糊狀，3?5次/日，體溫

37.5℃?38.0℃。下列輔助檢查最有助于明確診斷的是

A.結(jié)腸鏡及活檢

B.血沉

C.血常規(guī)

D.PPD試驗(yàn)

E.糞隱血試驗(yàn)

正確答案：A

78下列疾病中，最容易并發(fā)骨筋膜室綜合征的是

A.肩關(guān)節(jié)后脫位

B.槎骨遠(yuǎn)端骨折

C.股骨干骨折

D.肱骨部上骨折

E.骸關(guān)節(jié)后脫位

正確答案：D

79枕先露時(shí)，通過(guò)產(chǎn)道最小徑線是胎頭的

A.枕額徑

B.枕頂徑

C.枕須徑

D.雙頂徑

E.枕下前因徑

正確答案：E

80患者，男，45歲，肝炎病史20余年，近2個(gè)月來(lái)出現(xiàn)右側(cè)季肋部持續(xù)脹痛，伴厭食、

乏力和腹脹。查體:右側(cè)肋緣下可觸及腫大的肝，質(zhì)地堅(jiān)硬，邊緣不規(guī)則；AFP>1000ug/Lo

確定診斷意義的檢查是

A.肝功能檢查

B.CT

C.MRI

D.肝穿刺針吸細(xì)胞學(xué)檢查

E.選擇性肝動(dòng)脈造影

正確答案：D

81患者，男，25歲。右膝關(guān)節(jié)和左足跟腫痛4周，曾有下半夜腰痛病史4年。查體：右

膝腫脹壓痛，浮能征陽(yáng)性，左側(cè)“4”字征陽(yáng)性，左側(cè)般骼關(guān)節(jié)壓痛，左側(cè)足跟腫脹壓痛。

對(duì)診斷最有價(jià)值的檢查是

A.類風(fēng)濕因子

B.舐能關(guān)節(jié)X線片

C.抗CCP抗體

D.右膝關(guān)節(jié)X片

E.HLA-