保險中介機構(gòu)職業(yè)責(zé)任保險

1第一條本保險合同（以下簡稱為“本合同”）由投保單、保險單或其他保險憑證及所附條款，與本合同有關(guān)的投保文件、聲明、批注、附貼批單及其他書面文件構(gòu)成。第二條凡經(jīng)中國保險監(jiān)督管理委員會（以下簡稱“中國保監(jiān)會”）批準(zhǔn)，依法在中華人民共和國境內(nèi)（香港、澳門、中國臺灣除外）設(shè)立的保險代理、經(jīng)紀(jì)機構(gòu)，均可向保險人投保本保險，成為本保險的被保險人。保險責(zé)任第三條在保險期間或保險合同載明的追溯期內(nèi)，被保險人的保險中介從業(yè)人員在被保險人的授權(quán)范圍內(nèi)從事保險單約定的保險代理或保險經(jīng)紀(jì)過程中，因過失未盡其業(yè)務(wù)上應(yīng)盡之責(zé)任及義務(wù)，造成委托人的經(jīng)濟損失，并且委托人在保險期間內(nèi)依據(jù)中中華人民共和國法律（不包括港澳臺地區(qū)法律，以下簡稱“依法”）首次向被保險人提出索賠，對依法應(yīng)由被保險人承擔(dān)的經(jīng)濟賠償責(zé)任，保險人根據(jù)本合同的規(guī)定，在約定的賠償限額內(nèi)負(fù)責(zé)賠償。第四條保險事故發(fā)生后，被保險人因保險事故而被提起仲裁或者訴訟的，對應(yīng)由被保險人支付的仲裁或訴訟費用以及事先經(jīng)保險人書面同意支付的其它必要的、合理的費用（以下簡稱“法律費用”保險人按照本保險合同約定也負(fù)責(zé)賠償。責(zé)任免除第五條下列原因造成的任何損失、費用和責(zé)任，保險人不負(fù)責(zé)賠償：（二）被保險人從事的保險中介業(yè)務(wù)超出中國保險監(jiān)督管理委員會核定的以及營業(yè)執(zhí)照規(guī)定的經(jīng)營范圍和經(jīng)營區(qū)域；（三）被保險人超越委托人的授權(quán)范圍所辦理的業(yè)務(wù)；（四）無有效《保險代理從業(yè)人員資格證書》、《保險經(jīng)紀(jì)從業(yè)人員資格證書》及相應(yīng)執(zhí)業(yè)證書的人員所經(jīng)辦的保險中介業(yè)務(wù)；（五）被保險人的保險中介從業(yè)人員未經(jīng)被保險人同意私自承辦的業(yè)務(wù)或在其他保險中介機構(gòu)執(zhí)業(yè)承辦的業(yè)務(wù)；（六）挪用、侵占保險費或保險金、賠款；（七）被保險人泄漏委托人的商業(yè)秘密或?qū)ζ溥M行誹謗；2（八）被保險人或其保險中介從業(yè)人員經(jīng)手賬務(wù)不清或收支款項不符所導(dǎo)致的損失；（九）地震、海嘯、雷電、洪水、暴雨、臺風(fēng)、龍卷風(fēng)、地面下沉下陷等自然災(zāi)害或火災(zāi)、爆炸等意外事故；（十一）行政行為或司法行為。第六條下列各項損失、費用和責(zé)任，保險人不負(fù)責(zé)賠償：（一）在保單生效前，投保人、被保險人或其保險中介從業(yè)人員已經(jīng)知道或可以合理預(yù)見的索賠情況；（二）被保險人在《經(jīng)營保險代理業(yè)務(wù)許可證》或《經(jīng)營保險經(jīng)紀(jì)業(yè)務(wù)許可證》或營業(yè)執(zhí)照被注銷、撤回、吊銷期間所造成的任何損失；（三）被保險人與委托人未訂立書面委托合同的情況下發(fā)生的索賠；（四）被保險人與委托人簽訂的協(xié)議中所約定的責(zé)任，但即使沒有該協(xié)議，被保險人也應(yīng)依法承擔(dān)的責(zé)任不在此限；（五）被保險人對委托人或第三者的身體傷害及有形財產(chǎn)的毀損或滅失；（六）委托人非依據(jù)中國法律（不包括香港、澳門、中國臺灣的法律）向被保險人提（七）在中華人民共和國境外（含港、澳、臺地區(qū)）執(zhí)行保險中介業(yè)務(wù)發(fā)生的賠償責(zé)（八）委托人的間接損失或任何精神損失賠償；（九）因計算機系統(tǒng)資料的丟失或毀壞造成的間接損失；（十一）保險單明細(xì)表或有關(guān)條款中規(guī)定的應(yīng)由被保險人自行負(fù)擔(dān)的免賠額。第七條其他不屬于保險責(zé)任范圍內(nèi)的損失、費用和責(zé)任，保險人不負(fù)責(zé)賠償。賠償限額與免賠額（率）第八條本合同的賠償限額包括累計賠償限額、每次事故賠償限額。各項賠償限額由投保人與保險人協(xié)商確定，并在保險合同中載明。第九條每次事故免賠額（率）由投保人與保險人在簽訂保險合同時協(xié)商確定，并在保險合同中載明。保險期間第十條除另有約定外，保險期間為一年，以保險單載明的起訖時間為準(zhǔn)。3保險費第十一條本保險的保險費為保險期間內(nèi)被保險人的預(yù)計業(yè)務(wù)收入與保險費率之乘積，但不得低于本保險單明細(xì)表中列明的最低保險費。該保險費為預(yù)收保險費，在本保險期滿后三十日之內(nèi)，被保險人應(yīng)將保險期間內(nèi)的實際業(yè)務(wù)收入以書面形式通知保險人，作為計算實際保險費的依據(jù)。若預(yù)收保險費低于實際保險費，被保險人應(yīng)補交其差額；反之，保險人應(yīng)退還其差額，但保險人的實收保險費不得低于本保險單明細(xì)表中列明的最低保險費。保險人義務(wù)第十二條訂立本保險合同時，采用保險人提供的格式條款的，保險人向投保人提供的投保單應(yīng)當(dāng)附格式條款，保險人應(yīng)當(dāng)向投保人說明本合同保險合同的內(nèi)容。對本保險合同中免除保險人責(zé)任的條款，保險人在訂立合同時應(yīng)當(dāng)在投保單、保險單或者其他保險憑證上作出足以引起投保人注意的提示，并對該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明；未作提示或者明確說明的，該條款不產(chǎn)生效力。第十三條本保險合同成立后，保險人應(yīng)當(dāng)及時向投保人簽發(fā)保險單或其他保險憑證。第十四條保險人依據(jù)第十八條所取得的保險合同解除權(quán)，自保險人知道有解除事由之日起，超過三十日不行使而消滅。保險人在合同訂立時已經(jīng)知道投保人未如實告知的情況的，保險人不得解除合同；發(fā)生保險事故的，保險人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。第十五條保險人按照本保險合同第二十五條的約定，認(rèn)為被保險人提供的有關(guān)索賠的證明和資料不完整的，應(yīng)當(dāng)及時一次性通知投保人、被保險人補充提供。第十六條保險人收到被保險人的賠償保險金的請求后，應(yīng)當(dāng)按照合同約定及時作出核定；情形復(fù)雜的，應(yīng)當(dāng)在三十日內(nèi)作出核定，但本保險合同另有約定的除外。保險人應(yīng)當(dāng)將核定結(jié)果通知被保險人；對屬于保險責(zé)任的，在與被保險人達成賠償保險金的協(xié)議后十日內(nèi)，履行賠償保險金義務(wù)。本保險合同對賠償保險金的期限有約定的，保險人應(yīng)當(dāng)按照約定履行賠償保險金的義務(wù)。保險人依照前款的規(guī)定作出核定后，對不屬于保險責(zé)任的，應(yīng)當(dāng)自作出核定之日起三日內(nèi)向被保險人發(fā)出拒絕賠償保險金通知書，并說明理由。第十七條保險人自收到賠償保險金的請求和有關(guān)證明、資料之日起六十日內(nèi)，對其賠償保險金的數(shù)額不能確定的，應(yīng)當(dāng)根據(jù)已有證明和資料可以確定的數(shù)額先予支付；保險人最終確定賠償?shù)臄?shù)額后，應(yīng)當(dāng)支付相應(yīng)的差額。投保人、被保險人義務(wù)第十八條訂立保險合同，保險人就保險標(biāo)的或者被保險人的有關(guān)情況提出詢問的，投保人應(yīng)當(dāng)如實告知。投保人故意或者因重大過失未履行前款規(guī)定的如實告知義務(wù)，足以影響保險人決定是否同意承?；蛘咛岣弑ｋU費率的，保險人有權(quán)解除保險合同。投保人故意不履行如實告知義務(wù)的，保險人對于合同解除前發(fā)生的保險事故，不承擔(dān)賠償保險金的責(zé)任，并不退還保險費。4投保人因重大過失未履行如實告知義務(wù)，對保險事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的，保險人對于合同解除前發(fā)生的保險事故，不承擔(dān)賠償保險金的責(zé)任，但應(yīng)當(dāng)退還保險費。第十九條除另有約定外，投保人應(yīng)當(dāng)在保險合同成立時交付保險費。合同有約定的，被保險人應(yīng)按約定如期繳付保險費，未按約定繳付保險費的，保險人不承擔(dān)保險責(zé)任。第二十條被保險人應(yīng)嚴(yán)格遵守相關(guān)法律以及國家有關(guān)消防、安全、生產(chǎn)操作、勞動保護等方面的規(guī)定，加強管理，采取合理的預(yù)防措施，盡力避免或減少責(zé)任事故的發(fā)生。保險人可以對被保險人遵守前款約定的情況進行檢查，向投保人、被保險人提出消除不安全因素和隱患的書面建議，投保人、被保險人應(yīng)該認(rèn)真付諸實施。投保人、被保險人未按照約定履行上述安全義務(wù)的，保險人有權(quán)要求增加保險費或者解除合同。第二十一條在保險合同有效期內(nèi)，保險標(biāo)的的危險程度顯著增加的，被保險人應(yīng)當(dāng)按照合同約定及時通知保險人，保險人可以按照合同約定增加保險費或者解除合同。被保險人未履行前款約定的通知義務(wù)的，因保險標(biāo)的的危險程度顯著增加而發(fā)生的保險事故，保險人不承擔(dān)賠償保險金的責(zé)任。第二十二條知道保險事故發(fā)生后，被保險人應(yīng)該：（一）盡力采取必要、合理的措施，防止或減少損失，否則，對因此擴大的損失，保險人不承擔(dān)賠償責(zé)任；（二）及時通知保險人，并書面說明事故發(fā)生的原因、經(jīng)過和損失情況；故意或者因重大過失未及時通知，致使保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的，保險人對無法確定的部分，不承擔(dān)賠償責(zé)任，但保險人通過其他途徑已經(jīng)及時知道或者應(yīng)當(dāng)及時知道保險事故發(fā)生的除外；（三）保護事故現(xiàn)場，允許并且協(xié)助保險人進行事故調(diào)查。對于拒絕或者妨礙保險人進行事故調(diào)查導(dǎo)致無法認(rèn)定事故原因或核實損失情況的，保險人對無法確定或核實的部分不承擔(dān)賠償責(zé)任。第二十三條被保險人收到受害人（第三者）及其代理人的損害賠償請求時，應(yīng)立即通知保險人。未經(jīng)保險人書面同意，被保險人對受害人及其代理人作出的任何承諾、拒絕、出價、約定、付款或賠償，保險人不受其約束。對于被保險人自行承諾或支付的賠償金額，保險人有權(quán)重新核定，不屬于本保險責(zé)任范圍或超出應(yīng)賠償限額的，保險人不承擔(dān)賠償責(zé)任。在處理索賠過程中，保險人有權(quán)自行處理由其承擔(dān)最終賠償責(zé)任的任何索賠案件，被保險人有義務(wù)向保險人提供其所能提供的資料和協(xié)助。第二十四條被保險人獲悉可能發(fā)生訴訟、仲裁時，應(yīng)立即以書面形式通知保險人；接到法院傳票或其他法律文書后，應(yīng)將其副本及時送交保險人。保險人有權(quán)以被保險人的名義處理有關(guān)訴訟或仲裁事宜，被保險人應(yīng)提供有關(guān)文件，并給予必要的協(xié)助。對因未及時提供上述通知或必要協(xié)助導(dǎo)致擴大的損失，保險人不承擔(dān)賠償責(zé)任。第二十五條被保險人向保險人提出賠償請求時，應(yīng)向保險人提供下列文件或材料：（一）保險單正本；（三）引起索賠的從業(yè)人員的資格證書、執(zhí)業(yè)證書及勞動合同；（四）《經(jīng)營保險代理業(yè)務(wù)許可證》或《經(jīng)營保險經(jīng)紀(jì)業(yè)務(wù)許可證》以及營業(yè)執(zhí)照副本；（五）被保險人與委托人簽訂的與索賠有關(guān)的委托合同；（六）被保險人的賠償請求申請書；（七）投保人、被保險人所能提供的與確認(rèn)保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的其他證明和資料。被保險人未履行前款約定的索賠材料提供義務(wù)，導(dǎo)致保險人無法核實損失情況的，保險人對無法核實部分不承擔(dān)賠償責(zé)任。第二十六條保險人的賠償以下列方式之一確定的被保險人的賠償責(zé)任為基礎(chǔ)：（一）被保險人和向其提出損害賠償請求的委托人協(xié)商并經(jīng)保險人確認(rèn)；（二）仲裁機構(gòu)裁決；（三）人民法院判決；（四）保險人認(rèn)可的其它方式。第二十七條被保險人給委托人造成損害，被保險人未向該委托人賠償?shù)?，保險人不得向被保險人賠償保險金。第二十八條發(fā)生保險責(zé)任范圍內(nèi)的損失，保險人按以下方式計算賠償：（一）對于每次事故造成的損失，保險人在每次事故賠償限額內(nèi)計算賠償；（二）在依據(jù)本條第（一）項計算的基礎(chǔ)上，保險人在扣除按本保險合同載明的每次事故免賠額或由合同載明的根據(jù)每次事故免賠率計算的每次事故免賠額后進行賠償，但對于人身傷亡的賠償不扣除每次事故免賠額；（三）在保險期間內(nèi)，保險人對多次事故損失的累計賠償金額不超過累計賠償限額。第二十九條除合同另有約定外，對每次事故法律費用的賠償金額，保險人在第二十八條計算的賠償金額以外另行計算，但不超過保險單中載明的每次事故賠償限額的10%。在保險期間內(nèi)如果發(fā)生多次保險事故的，保險人對法律費用的累計賠償金額不超過保險單中載明的累計賠償限額的10%。第三十條發(fā)生保險事故時，如果被保險人的損失在有相同保障的其他保險項下也能夠獲得賠償，則本保險人按照本保險合同的賠償限額與其他保險合同及本合同的賠償限額總和的比例承擔(dān)賠償責(zé)任。其他保險人應(yīng)承擔(dān)的賠償金額，本保險人不負(fù)責(zé)墊付。若被保險人未如實告知導(dǎo)致保險人多支付賠償金的，保險人有權(quán)向被保險人追回多支付的部分。s6第三十一條發(fā)生保險責(zé)任范圍內(nèi)的損失，應(yīng)由有關(guān)責(zé)任方負(fù)責(zé)賠償?shù)?，保險人自向被保險人賠償保險金之日起，在賠償金額范圍內(nèi)代位行使被保險人對有關(guān)責(zé)任方請求賠償?shù)臋?quán)利，被保險人應(yīng)當(dāng)向保險人提供必要的文件和所知道的有關(guān)情況。被保險人已經(jīng)從有關(guān)責(zé)任方取得賠償?shù)?，保險人賠償保險金時，可以相應(yīng)扣減被保險人已從有關(guān)責(zé)任方取得的賠償金額。保險事故發(fā)生后，在保險人未賠償保險金之前，被保險人放棄對有關(guān)責(zé)任方請求賠償權(quán)利的，保險人不承擔(dān)賠償責(zé)任；保險人向被保險人賠償保險金后，被保險人未經(jīng)保險人同意放棄對有關(guān)責(zé)任方請求賠償權(quán)利的，該行為無效；由于被保險人故意或者因重大過失致使保險人不能行使代位請求賠償?shù)臋?quán)利的，保險人可以扣減或者要求返還相應(yīng)的保險金。第三十二條如被保險人提供的年業(yè)務(wù)收入低于其投保前12個月業(yè)務(wù)收入總額的，當(dāng)發(fā)生保險事故時，保險人將按比例賠償；如被保險人在投保時其成立時間不足12個月，年業(yè)務(wù)收入總額由雙方協(xié)商約定，當(dāng)發(fā)生保險事故時，如被保險人開業(yè)已達12個月且頭12個月業(yè)務(wù)收入總額已超過約定的年業(yè)務(wù)收入總額，保險人將按發(fā)生保險事故當(dāng)時的約定年業(yè)務(wù)收入總額與實際已發(fā)生的頭12個月業(yè)務(wù)收入總額進行比例賠償。第三十三條被保險人向保險人請求賠償保險金的訴訟時效期間為二年，自其知道或者應(yīng)當(dāng)知道保險事故發(fā)生之日起計算。爭議處理和法律適用第三十四條因履行本保險合同發(fā)生的爭議，由當(dāng)事人協(xié)商解決。協(xié)商不成的，提交保險單載明的仲裁機構(gòu)仲裁；保險單未載明仲裁機構(gòu)且爭議發(fā)生后未達成仲裁協(xié)議的，依法向中華人民共和國人民法院起訴。第三十五條本保險合同的爭議處理適用中華人民共和國法律（不包括港澳臺地區(qū)法其它事項第三十六條保險責(zé)任開始前，投保人要求解除保險合同的，應(yīng)當(dāng)向保險人支付一定的退保手續(xù)費，保險人應(yīng)當(dāng)退還剩余部分保險費；保險人要求解除保險合同的，不得向投保人收取手續(xù)費并應(yīng)退還已收取的保險費。保險責(zé)任開始后，投保人要求解除保險合同的，自通知保險人之日起，保險合同解除。保險人按照保險責(zé)任開始之日起至合同解除之日止期間按短期費率計收保險費，并退還剩余部分保險費；保險人要求解除保險合同的，應(yīng)提前十五日向投保人發(fā)出解約通知書，保險人按照保險合同責(zé)任開始之日起至合同解除之日止期間與保險期間的日比例計收保險費，并退還剩余部分保險費。第三十七條本條款中使用的名詞定義如下：71、保險人：是指渤海財產(chǎn)保險股份有限公司。2、保險代理機構(gòu)：是指符合中國保監(jiān)會規(guī)定的資格條件，經(jīng)中國保監(jiān)會批準(zhǔn)取得經(jīng)營保險代理業(yè)務(wù)許可證，根據(jù)保險公司的委托，向保險公司收取保險代理手續(xù)費，在保險公司授權(quán)的范圍內(nèi)專門代為辦理保險業(yè)務(wù)的單位。3、保險經(jīng)紀(jì)機構(gòu)：是指符合中國保監(jiān)會規(guī)定的資格條件，經(jīng)中國保監(jiān)會批準(zhǔn)取得經(jīng)營保險經(jīng)紀(jì)業(yè)務(wù)許可證，經(jīng)營保險經(jīng)紀(jì)業(yè)務(wù)的單位。4、保險代理：是指保險代理機構(gòu)根據(jù)保險公司的委托，向保險公司收取保險代理手續(xù)費，在保險公司授權(quán)的范圍內(nèi)專門代為辦理保險業(yè)務(wù)的行為。5、保險經(jīng)紀(jì)：保險經(jīng)紀(jì)包括直接保險經(jīng)紀(jì)和再保險經(jīng)紀(jì)。直接保險經(jīng)紀(jì)是指保險經(jīng)紀(jì)機構(gòu)與投保人簽訂委托合同，基于投保人或者被保險人的利益，為投保人與保險公司訂立保險合同提供中介服務(wù)，并按約定收取傭金的行為。再保險經(jīng)紀(jì)是指保險經(jīng)紀(jì)機構(gòu)與原保險公司簽訂委托合同，基于原保險公司的利益，為原保險公司與再保險公司安排再保險業(yè)務(wù)提供中介服務(wù)，并按約定收取傭金的行為。6、委托人：本合