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文檔簡介
高職組護(hù)理技能賽項(xiàng)理論試卷(C)
考號:姓名:單位/學(xué)校:
答題說明:
1.本卷所有試題必須在答題卡上作答。答在試卷上無效,試卷空白處和背面
均可作草稿紙。
2.使用2B鉛筆在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母涂黑。
一、單項(xiàng)選擇題。(每題含A、B、C、D、E五個(gè)選項(xiàng),選項(xiàng)中有一個(gè)答案是正
確的,參賽選手應(yīng)將正確的選項(xiàng)選擇出來并按要求在答題卡相應(yīng)位置填涂,多
選、少選或不選均不得分)
(1~2題共用題干)
患者,女性,22歲,近3天發(fā)熱,腰痛,伴尿急、尿頻、尿痛,尿鏡檢白
細(xì)胞增多,達(dá)25個(gè)/HP。
1.考慮該患者為()
A.急性腎盂腎炎
B.急性腎小球腎炎
C.腎病綜合征
D.急性腎衰竭
E.慢性腎小球腎炎
2.服用磺胺類藥物時(shí),護(hù)士囑其多飲水,其主要的目的是()
A.減少對消化道的刺激
B.降低藥物在體內(nèi)的血藥濃度
C.降低藥物的毒性
D.減輕肝負(fù)擔(dān)
E.增加溶解,避免尿少時(shí)析出結(jié)晶
(3-5題共用題干)
患者,男,56歲,深靜脈血栓溶栓治療期間突然出現(xiàn)胸痛,呼吸困難,血
壓下降。
3.該患者可能出現(xiàn)了()
A.肺栓塞
B.冠心病
C.出血意人
D.肺部感染
E.腦梗死
4.目前患者最主要的護(hù)理診斷/問題是()
A.舒適的改變:疼痛
B.氣體交換受損
C.活動無耐力
D.潛在并發(fā)癥:出血
E.自理缺陷
5.應(yīng)立即采取的護(hù)理措施是()
A.囑患者半臥位
B.囑患者深呼吸
C.給患者高濃度氧氣吸入
D.給患者測體溫
E.測出凝血時(shí)間
(6-7題共用題干)
患者,男,20歲。發(fā)作性意識喪失2年,每次發(fā)作均伴有全身不自主抽搐,
尿失禁,口吐白沫,持續(xù)約2分鐘。意識逐漸恢復(fù)后,對抽搐全無記憶。
6.首先考慮的診斷是()
A.癔病
B.暈厥
C.癲癇
D.低血糖休克
E.短暫性腦缺血發(fā)作
7.對該患者的護(hù)理措施中不妥的是()
A.迅速扶患者就地躺下
B.保持患者側(cè)臥位
C.放松患者領(lǐng)扣、褲帶
D.用紗布包裹的壓舌板塞入患者上下臼齒間
E.發(fā)作完全控制后盡快停藥,以減輕藥物副作用
8.患者,男性,67歲,高血壓病史20余年,近1周勞累過度,今日出現(xiàn)劇烈
頭痛、頭暈,惡心,測血壓205/120mmHg。住院一周后癥狀消失,血壓恢復(fù)至
140/90mmHg。出院前,護(hù)士向患者介紹服用降壓藥的注意事項(xiàng),其內(nèi)容應(yīng)除外()
A.合理控制體重
B.應(yīng)遵醫(yī)囑用藥,不可自行增減或停藥
C.降壓藥需長期服用,不可停藥
D.服藥期間可不采用非藥物治療
E.改變不良生活行為
9.患者,男性,46歲。既往胃潰瘍病史5年,經(jīng)常胃出血,血常規(guī)檢查示Hb90g/L,
RBC3.8×1012/L,確診為缺鐵性貧血。此病的主要病因是()
A.慢性失血
B.缺乏白蛋白
C.缺乏維生素B12
D.缺乏胃蛋白酶
E.缺乏葉酸
10.患者,男,43歲。踢球時(shí)突感左臂及心前區(qū)劇痛,有瀕死感,就地休息30
分鐘未緩解,伴煩躁不安、惡心、出冷汗,急送至急診科。心電監(jiān)護(hù)示多導(dǎo)聯(lián)
ST段弓背狀抬高,T波倒置,可見異常深寬Q波。最可能發(fā)生了()
A.穩(wěn)定性心絞痛
B.急性心包炎
C.急性心肌梗死
D.心臟神經(jīng)官能癥
E.急性主動脈夾層動脈瘤
11.患者,女,56歲。糖尿病酮癥酸中毒?;颊吲懦龅哪蛞簹馕犊赡転椋ǎ?/p>
A.爛蘋果味
B.氨臭味
C.大蒜味
D.苦杏仁味
E.苯酚味
12.患者,男,60歲。肝硬化5年,少量腹水,口服利尿劑,近日為補(bǔ)充營養(yǎng)
口服蛋白粉,今天家屬發(fā)現(xiàn)其表情淡漠,回答問題準(zhǔn)確,但吐字不清,有雙手撲
翼樣震顫。其發(fā)病誘因是()
A.上消化道出血
B.高蛋白飲食
C.感染
D.大量排鉀利尿
E.放腹水
(13~14題共用題干)
患者,男,45歲,酒后駕車發(fā)生車禍,急診收入院。體格檢查:左側(cè)胸部外
傷,左側(cè)肋骨骨折伴開放性傷口,呼吸時(shí)傷口處可聞及“嘶嘶”聲,BP65/39mmHg。
13.在護(hù)理該患者的過程,護(hù)士檢查胸腔閉式引流管是否通暢的方法是()
A.檢查引流管是否扭曲打折
B.檢查引流管內(nèi)是否有血凝塊
C.觀察患者呼吸、聽診呼吸音有無異常
D.觀察長管內(nèi)水柱有無波動
E.觀察引流管內(nèi)是否有液體流出
14.經(jīng)處理后患者病情好轉(zhuǎn),醫(yī)師考慮為其拔出引流管,以下不符合拔管條件的
是()
A.無氣體逸出
B.24小時(shí)引流膿液15ml
C.24小時(shí)引流液20ml
D.24小時(shí)引流液40ml
E.胸部X線示肺膨脹情況較好
(15-17題共用題干)
患者,女性,38歲,5小時(shí)前摔傷右前臂。檢查發(fā)現(xiàn)前臂腫脹,皮膚破損流
血,瘀斑,劇痛并有短縮畸形。
15.入院后給以清創(chuàng)復(fù)位,石膏外固定。48小時(shí)后患者出現(xiàn)體溫升高,傷口有少
量膿性分泌物,白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯升高,此時(shí)最可能的情況是()
A.血腫吸收
B.傷口感染
C.組織壞死
D.骨筋膜室綜合征
E.氣性壞疽
16.患者恢復(fù)后,要拆除石膏,下列注意事項(xiàng)中錯(cuò)誤的是()
A.石膏拆除后,用溫水清洗皮膚
B.拆石膏前需向患者解釋,拆石膏無痛感,消除患者緊張
C.石膏拆除后,用酒精清洗皮膚
D.清洗后可以在皮膚處涂抹潤膚油并按摩局部
E.石膏拆除后,患者剛開始活動時(shí)可能稍有不適,以后逐漸減輕
17.石膏拆除后發(fā)現(xiàn)前臂肌肉萎縮,肘關(guān)節(jié)屈伸范圍減小,應(yīng)考慮()
A.缺血性肌攣縮
B.骨化性肌炎
C.關(guān)節(jié)僵硬
D.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
E.神經(jīng)損傷
(18-19題共用題干)
患者,男,30歲,5年前健身練啞鈴后,反復(fù)出現(xiàn)右側(cè)陰囊腫塊,夜間平臥
時(shí)腫塊消失。近日因感冒咳嗽多日,今日發(fā)現(xiàn)腫塊又突然出現(xiàn),腹痛腹脹、惡心,
3日未排便,查體可見右側(cè)陰囊紅腫,可見一梨狀腫塊,平臥后腫塊不消失。
18.該患者最有可能的診斷是()
A.嵌頓性腹股溝直疝
B.嵌頓性腹股溝斜疝
C.絞窄性股疝
D.睪丸挫傷
E.睪丸扭轉(zhuǎn)
19.腹外疝術(shù)后,護(hù)士應(yīng)告知患者()
A.8小時(shí)后可進(jìn)行床邊活動
B.24小時(shí)后可在病區(qū)走廊散步
C.一周后可恢復(fù)工作
D.3個(gè)月內(nèi)不宜從事重體力勞動
E.終身不宜從事體力勞動
(20-21題共用題干)
患者,女,30歲,行膽總管切開取石、T管引流術(shù),今日為術(shù)后第10天,T
管引流液每日200ml左右。無腹脹、腹痛,手術(shù)切口已拆線。體檢示:皮膚及鞏
膜黃疸逐漸消退,體溫36.6℃,脈搏83次/分,血壓112/68mmHg。
20.拔除T管前應(yīng)試行夾管()
A.8小時(shí)
B.12小時(shí)
C.24小時(shí)
D.1-2天
E.7天
21.拔除T管后應(yīng)重點(diǎn)觀察是否出現(xiàn)的并發(fā)癥是()
A.盆腔膿腫
B.腹腔膿腫
C.腸瘺
D.膽瘺
E.胰瘺
22.患者,女,35歲。雙手深Ⅱ度燒傷康復(fù)期。護(hù)士指導(dǎo)其雙手平時(shí)的放置位置
是()
A.握拳位
B.半握拳位
C.伸直位
D.半伸直位
E.雙手互握
23.流質(zhì)飲食不宜長期單獨(dú)使用的原因是()
A.影響食欲
B.影響營養(yǎng)的供給
C.影響飲食習(xí)慣
D.影響休息
E.影響消化吸收
24.患者,女性,30歲,因高處跌落入院,導(dǎo)致肝脾破裂,屬于患者首優(yōu)問題
的是()
A.體溫過高:體溫39.5℃
B.舒適的改變:呃逆
C.營養(yǎng)失調(diào):高于機(jī)體需要量
D.家庭應(yīng)對無效
E.組織灌注量不足
(25-26題共用題干)
患者,男性,急性上呼吸道感染,T39℃,遵醫(yī)囑應(yīng)用退熱藥降溫。
25.患者用藥后,護(hù)理人員應(yīng)注意觀察()
A.呼吸的變化B.脈搏的變化C.血壓的變化
D.體溫的變化,有無虛脫或休克的發(fā)生E.以上都不是
26.該患者用藥后一天攝人水至少為()
A.1000-2000mlB.1500-2000mlC.2500-3000ml
D.3000-3500mlE.800-1500ml
27.患者,女性,50歲,因結(jié)腸癌收住院,今日計(jì)劃進(jìn)行術(shù)前腸道準(zhǔn)備,給予
患者清潔灌腸,患者灌腸時(shí)應(yīng)采用的臥位是()
A.左側(cè)臥位
B.右側(cè)臥位
C.俯臥位
D.膝胸臥位
E.截石位
28.患者李某,因病住院,某日測量體溫時(shí)發(fā)現(xiàn)此次體溫與上次測量結(jié)果差異較
大,發(fā)現(xiàn)這種情況護(hù)士應(yīng)首先()
A.向醫(yī)生報(bào)告
B.無需處理
C.予以核實(shí)
D.繪制體溫單
E.密切觀察患者體溫變化
29.患者,男性,54歲,行痔瘡結(jié)扎切除手術(shù),術(shù)后需熱水坐浴。下列有關(guān)熱
水坐浴的做法不妥的是()
A.浴盆和溶液須無菌
B.操作前需排空膀胱
C.坐浴時(shí)間為15-20分鐘
D.坐浴后應(yīng)更換敷料
E.水溫調(diào)節(jié)至60-70℃
30.患者,男性,29歲,手術(shù)后第2天,主訴左踝部輸液處疼痛,檢查見沿靜
脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,局部皮膚溫度高。根據(jù)臨床表現(xiàn),該患者可能出現(xiàn)了()
A.過敏反應(yīng)
B.細(xì)菌污染反應(yīng)
C.發(fā)熱反應(yīng)
D.靜脈炎
E.空氣栓塞
(31-32題共用題干)
初產(chǎn)婦,26歲,妊娠40周,規(guī)律宮縮5小時(shí),胎頭高浮,胎心140次/分,
宮口開大2cm。6小時(shí)后破膜,立即聽胎心率,減慢至80次/分鐘。
31.本例應(yīng)首先考慮的是()
A.胎頭受壓,腦血流量一時(shí)性減少
B.臍帶脫垂
C.胎盤功能不良
D.頭盆不稱
E.臍帶繞胎兒頸部
32.經(jīng)吸氧,左側(cè)臥位等處理后,復(fù)測胎心為85次/分鐘,此時(shí)正確處置應(yīng)是()
A.繼續(xù)吸氧,嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展
B.補(bǔ)充水和食物,增強(qiáng)產(chǎn)婦體力
C.灌腸,督促排尿
D.靜脈滴注縮宮素,加速產(chǎn)程進(jìn)展
E.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)
33.患者,女性,27歲,停經(jīng)近3個(gè)月,陰道少量流血5日。查子宮如妊娠4
個(gè)月大,軟,雙附件區(qū)各有5cm×5cm×3cm囊性腫物。本例應(yīng)考慮是()
A.先兆流產(chǎn)
B.難免流產(chǎn)
C.葡萄胎
D.早孕合并卵巢囊腫
E.先兆流產(chǎn)合并卵巢囊腫
(34-35題共用題干)
男嬰,1.5歲,因腹瀉重度脫水住院治療,經(jīng)補(bǔ)液后脫水情況改善。但患兒
依然四肢無力,查體腹脹,腱反射減弱,心音低鈍。
34.應(yīng)考慮發(fā)生()
A.低血糖B.低血鈣C.低血鉀D.低血鎂E.低血鈉
35.醫(yī)囑10%氯化鉀加入無鉀余液300ml中。余液中最多加多少毫升()
A.3mlB.6mlC.9mlD.12mlE.15ml
36.小兒女,8個(gè)月,接種麻疹疫苗6小時(shí)后,體溫38℃,并伴有哭鬧,此時(shí)采
取的措施是()
A.用冷毛巾濕敷
B.讓嬰兒多休息,多飲水
C.服用退熱藥物
D.服用抗組胺藥物
E.服用抗菌藥物
37.最能提示急性出血性壞死性胰腺炎的化驗(yàn)結(jié)果是()
A.血清脂肪酶升高
B.血鉀增高
C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高
D.血清淀粉酶增高
E.C反應(yīng)蛋白(CRP)異常增高
38.患者,男,35歲,左上腹外傷后出現(xiàn)面色蒼白,四肢冰冷,血壓下降,全
腹輕度壓痛,反跳痛,伴肌緊張,腹部叩診有移動性濁音。該患者最可能發(fā)生了
()
A.小腸破裂
B.結(jié)腸破裂
C.脾破裂
D.肝破裂
E.胃破裂
39.男性,56歲,急起頭痛、意識障礙1小時(shí)以“腦出血”入院?;颊呱嗪髩?/p>
出現(xiàn)鼾式呼吸,此時(shí)解除舌后墜堵塞呼吸道的最簡易方式是()
A.環(huán)甲膜穿刺
B.口咽通氣道置入
C.喉罩置入
D.經(jīng)口腔氣管插管術(shù)
E.氣管切開術(shù)
40.患者,女性,60歲,卵巢癌術(shù)后復(fù)發(fā)?;颊咦≡浩陂g疼痛難忍,徹夜不眠,
多次雙手作揖哀求醫(yī)生幫助結(jié)束生命,親自寫下了要求安樂死的申請,并且丈夫
和孩子們都簽字表示同意。這是一個(gè)涉及安樂死的問題,請回答下面的問題。關(guān)
于安樂死的說法,正確的是()
A.因?yàn)闆]有立法,所以安樂死是不道德的
B.可以解除患者的痛苦,關(guān)鍵是減輕了親屬的精神和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)
C.安樂死是一種變相殺人
D.醫(yī)務(wù)人員的職責(zé)是救死扶傷,因此安樂死是不道德的
E.安樂死在道德上尚沒有確切定論,在我國還沒有立法
二、多項(xiàng)選擇題。每題含A、B、C、D、E五個(gè)選項(xiàng),選項(xiàng)中有一個(gè)以上(包括五
個(gè))的答案是正確的,參賽選手應(yīng)將正確的選項(xiàng)選擇出來并按要求在答題卡相應(yīng)
位置填涂,多選、少選或不選均不得分。
41.患者,男,75歲。診斷為Ⅱ型呼吸衰竭,近日咳嗽、咳痰、氣促明顯,給
于低流量吸氧。此患者持續(xù)低流量吸氧的理由有()
A.呼吸中樞化學(xué)感受器對二氧化碳不敏感
B.呼吸的維持主要是由缺氧對外周化學(xué)感受器的刺激
C.吸入高濃度氧會導(dǎo)致患者呼吸變慢變淺
D.避免加重通氣/血流比例失調(diào)
E.吸入高濃度氧會加重二氧化碳潴留
42.以糞-口傳播為主的病毒性肝炎類型是()
A.甲型
B.乙型
C.丙型
D.丁型
E.戊型
43.患者,女,23歲。因近一個(gè)月脾氣急躁、怕熱、多汗、多食、失眠去醫(yī)院
就診。查體甲狀腺1度腫大,兩手微抖,眼球突出,心率98次/分。實(shí)驗(yàn)室檢
查:T36.5umol/L,T4263umol/L,均高于正常水平。該患者遵醫(yī)囑服用丙硫氧嘧
啶,此藥的作用機(jī)制有()
A.減慢心率
B.抑制甲狀腺素合成
C.抑制甲狀腺素釋放
D.降低外周組織對甲狀腺激素反應(yīng)
E.抑制T4轉(zhuǎn)化為T3
44.患者,女性,22歲,因系統(tǒng)性紅斑狼瘡入院,護(hù)士對其進(jìn)行的健康指導(dǎo)中
正確的是()
A.急性期應(yīng)臥床休息
B.脫發(fā)患者可戴假發(fā)適當(dāng)遮掩
C.禁忌日光浴
D.囑患者激素類藥物不可擅自減藥、停藥
E.忌食芹菜、香菜
45.患者,男,51歲。車禍中致左股骨中段開放性骨折,局部畸形,骨折端外
露,傷口有活動性出血,下列急救措施不妥的是()
A.就地取材固定患肢
B.將外露骨折端現(xiàn)場整復(fù)
C.無需加壓包扎傷口
D.檢查有無其他合并傷
E.迅速送往醫(yī)院
46.患者,男,25歲。胸部被撞傷2小時(shí)。自訴胸悶,頭昏,查體:血壓101/73mmHg,
脈搏104次/分,面、頸、上胸部可見針尖大小的瘀斑,左側(cè)胸壁吸氣時(shí)局部胸
壁內(nèi)陷,呼氣時(shí)外凸。胸部X線檢查未見胸膜腔內(nèi)積氣、積液。入院后3小時(shí),
患者胸悶加重,不能平臥,煩躁
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