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ThismanuscriptwasrevisedonNovember28,2020ThismanuscriptwasrevisedonNovember28,2020跌倒風(fēng)險評估量表跌到風(fēng)險評估量表參數(shù)分值評估說明年齡160-69歲270-79歲3≥80歲跌倒史5入院前6個月內(nèi)又一次跌倒史大小便異常2失禁3尿頻/尿急/尿潴留4尿頻/尿急/尿潴留且失禁藥物3正在服用一種高跌倒風(fēng)險藥物包括鎮(zhèn)痛藥/阿片制劑,抗驚厥藥,抗高血壓藥,利尿劑,催眠藥,瀉劑,鎮(zhèn)靜劑,精神類藥品5正在服用兩種或兩種以上高跌倒風(fēng)險藥物7在過去24小時內(nèi)給予鎮(zhèn)靜藥患者護理設(shè)備1一種患者所用的管路設(shè)備(例如靜脈輸液,胸腔引流管,心臟導(dǎo)管,導(dǎo)線等等)2兩種3三種或三種以上移動性2需要協(xié)助或監(jiān)督其移動多項選擇所有適用的選項并累加所對應(yīng)的分數(shù)2步態(tài)不穩(wěn)2視覺或聽覺障礙影響移動認知1環(huán)境的改變多項選擇所有適用的選項并累加所對應(yīng)的分數(shù)2行為易沖動/精神狀態(tài)或意識情況異常4對一個人的身體和認知能力的局限性認識不足(對自身評價過高且忘記自身所受限制;不正確地回答問題或指令)低度風(fēng)險:0-5分;中度風(fēng)險:6-13分;高度風(fēng)險:>13分備注:遇有以下情況直接評估完全麻痹,完全癱瘓患者直接記錄為0分,視為低風(fēng)險入院前6個月內(nèi)有≥2次以上的跌倒史,住院期間發(fā)生過跌倒,癲癇、短暫性腦
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