（151題）2024醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識考試題庫

（151題）2024醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識考試題庫1.急性左心功能衰竭導(dǎo)致肺出血的原因是A.肺靜脈小分支破裂B.肺動(dòng)脈小分支破裂C.肺靜脈端毛細(xì)血管漏出增加D.肺動(dòng)脈端毛細(xì)血管漏出增加【答案】C【解析】急性左心功能衰竭造成肺靜脈淤血，肺靜脈端毛細(xì)血管通透性增高，血液通過擴(kuò)大的內(nèi)皮細(xì)胞間隙和受損的基底膜漏出血管外，導(dǎo)致漏出性出血。2.下列可見于肝源性水腫的是A.水腫由顏面部向全身蔓延B.可為踝部水腫C.常伴頸靜脈充盈D.可為非凹陷性水腫【答案】B【解析】肝源性水腫多見于肝硬化失代償期，其表現(xiàn)除了腹水外，?？墒紫瘸霈F(xiàn)踝部水腫，逐漸向上蔓延，為凹陷性水腫，不出現(xiàn)頸靜脈充盈，由顏面部向全身蔓延的水腫多為腎源性。3.使用正壓靜脈輸液時(shí)，可能發(fā)生的栓塞是A.血栓栓塞B.空氣栓塞C.腫瘤栓塞D.脂肪栓塞【答案】B【解析】使用正壓靜脈輸液時(shí)，空氣可進(jìn)入靜脈，形成氣泡阻塞心血管，導(dǎo)致空氣栓塞。腦貧血性梗死最常見的原因是A.腦動(dòng)脈栓塞B.腦動(dòng)脈炎癥性病變C.腦動(dòng)脈血栓形成D.腦動(dòng)脈發(fā)育異常【答案】C【解析】血栓形成是梗死最常見的原因，主要見于冠狀動(dòng)脈、腦動(dòng)脈粥樣硬化合并血栓形成時(shí)引起的心肌梗死和腦動(dòng)脈梗死。4.肺內(nèi)出現(xiàn)彌漫分布的、胞質(zhì)內(nèi)有大量含鐵血黃素顆粒的巨噬細(xì)胞，最常見于A.大葉性肺炎B.小葉性肺炎C.間質(zhì)性肺炎D.左心衰竭【答案】D【解析】左心衰竭引起肺淤血時(shí)肺內(nèi)出現(xiàn)彌漫分布的、胞質(zhì)內(nèi)有大量含鐵血黃素顆粒的巨噬細(xì)胞，稱為心衰細(xì)胞。5.動(dòng)脈內(nèi)血栓形成最重要的因素是A.血管內(nèi)血流緩慢B.血流軸流消失C.內(nèi)皮細(xì)胞損傷D.血小板增加【答案】C【解析】題中四項(xiàng)均是動(dòng)脈內(nèi)血栓形成的因素，其中最重要的是內(nèi)皮細(xì)胞損傷。6.炎癥細(xì)胞自血管內(nèi)游出后，在組織內(nèi)做定向運(yùn)動(dòng)的現(xiàn)象是A.炎性滲出B.炎性浸潤C(jī).趨化作用D.阿米巴樣運(yùn)動(dòng)【答案】C【解析】炎癥細(xì)胞自血管內(nèi)游出后，在組織內(nèi)做定向運(yùn)動(dòng)的現(xiàn)象稱為趨化作用，炎癥細(xì)胞通過趨化作用而聚集到炎癥病灶發(fā)揮作用。7.透明血栓主要發(fā)生的組織部位是A.毛細(xì)血管B.靜脈瓣膜C.動(dòng)脈管壁D.心房內(nèi)膜【答案】A【解析】透明血栓主要由嗜酸性同質(zhì)性的纖維蛋白構(gòu)成(又稱為纖維素性血栓)，多發(fā)于微循環(huán)的血管內(nèi)，主要在毛細(xì)血管，只能在顯微鏡下觀察到，因此又稱為微血栓。8.女性，23歲，足月初產(chǎn)，無妊娠并發(fā)癥，在陰道分娩過程中，突然呼吸困難，發(fā)紺，血壓下降，全身抽搐，昏迷，搶救無效死亡，尸體解剖，肺小動(dòng)脈和毛細(xì)血管內(nèi)最可能的發(fā)現(xiàn)是A.角化上皮B.脂滴C.氣泡D.血栓【答案】A【解析】羊水栓塞是產(chǎn)科常見的致死性并發(fā)癥，是由于大量羊水進(jìn)入破裂的子宮血管引起的，臨床上起病急、病情危重，由于母體對羊水成分發(fā)生過敏中毒引起，尸體解剖，肺小動(dòng)脈和毛細(xì)血管內(nèi)可見多量角化上皮(羊水成分)。9.透明血栓的主要成分是A.纖維蛋白B.血小板C.紅細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞【答案】A【解析】透明血栓是指發(fā)生在微循環(huán)的小血管內(nèi)、由纖維蛋白構(gòu)成的血栓，在鏡下觀察，由于血栓呈均勻紅染狀，因此稱為透明血栓，由于血栓發(fā)生在微循環(huán)的小血管內(nèi)，又稱為微血栓，透明血栓見于彌散性血管內(nèi)凝血患者。10.肺褐色硬化是下列哪種疾病的形態(tài)改變A.特發(fā)性肺纖維化B.機(jī)化性肺炎C.慢性肺淤血D.大葉性肺炎【答案】C【解析】長期的左心衰竭和慢性肺瘀血，會(huì)引起肺間質(zhì)網(wǎng)狀纖維膠原化和纖維結(jié)締組織增生，使肺質(zhì)變硬，加之大量含鐵血黃素的覺積，肺呈棕褐色，稱肺褐色硬化。11.下肢動(dòng)脈血栓栓塞最常來源于A.右心B.左心C.主動(dòng)脈D.髂動(dòng)脈【答案】B【解析】下肢動(dòng)脈血栓栓塞最常來源于左心，其次是主動(dòng)脈、髂動(dòng)脈，而右心的血栓只有在室間隔缺損時(shí)，才有可能引起下肢動(dòng)脈血栓栓塞。12.國家建立()制度防止或者減少出生缺陷，提高出生嬰兒的健康水平A.婚前保健、孕產(chǎn)期保健制度B.婚前保健、孕后保健制度C.婚后保健、孕產(chǎn)期保健制度D.婚后保健、孕后保健制度【答案】A【解析】《計(jì)劃生育法》第五章計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)中第三十條規(guī)定：國家建立婚前保健、孕產(chǎn)期保健制度，防止或者減少出生缺陷，提高出生嬰兒健康水平。13.下消化道是指A.口腔至十二指腸B.口腔至胃C.食管至十二指腸D.空腸以下的部分【答案】D【解析】十二指腸懸韌帶是上下消化道的分界線?？漳c以下的部分為下消化道。14.易發(fā)生貧血性梗死的臟器是A.脾、心、腎B.脾、心、肺C.腎、心、肺D.心、腦、腸【答案】A【解析】貧血性梗死發(fā)生于組織結(jié)構(gòu)較致密、側(cè)支循環(huán)不充分的實(shí)質(zhì)性器官，如脾、腎、心和腦組織。15.醫(yī)患之間的契約關(guān)系取決于A.雙方是陌生人B.雙方是熟人C.雙方地位有差別D.雙方都有獨(dú)立人格【答案】D【解析】醫(yī)患關(guān)系是建立在平等基礎(chǔ)上的契約關(guān)系。16.為了戒除煙癮，在每次吸煙后，應(yīng)用某種引起惡心、嘔吐的藥物，反復(fù)幾次，就再不想吸煙了。這種戒煙方法是A.條件操作法B.系統(tǒng)脫敏法C.自我調(diào)整療法D.厭惡療法【答案】D【解析】厭惡療法是將令患者厭惡的刺激與對患者有吸引力的不良刺激相結(jié)合形成條件反射，以消退不良刺激對患者的吸引力，使癥狀消退。例如在酒中加入戒酒藥，使酗酒者飲用后痛苦地惡心、嘔吐，抵消了飲酒的欣快感，促進(jìn)戒酒。常用的厭惡刺激有電擊法、橡皮筋法、氨水法、阿撲嗎啡法、厭惡想象法等。由于此法是給患者帶來不愉快的體驗(yàn)，甚至是痛苦，因而應(yīng)將此療法作為其他療法無效后的選擇。應(yīng)用前要征得患者同意及配合。17.應(yīng)用心理學(xué)的方法影響或改變患者的感受、認(rèn)識、情感和行為，調(diào)整個(gè)體與環(huán)境之間的平衡，稱之為A.心理衛(wèi)生B.心理治療C.心理診斷D.心理咨詢【答案】B【解析】心理治療也稱精神治療，是以一定的理論體系為指導(dǎo)，以良好的醫(yī)患關(guān)系為橋梁，應(yīng)用心理學(xué)的方法影響或改變患者的認(rèn)識、情緒及行為，調(diào)整個(gè)體與環(huán)境之間的平衡，從而達(dá)到治療目的的一種方法。18.根據(jù)醫(yī)療廢物管理的條例，下列說法錯(cuò)誤的是A.禁止郵寄醫(yī)療廢物B.任何單位不得買賣醫(yī)療廢物C.在運(yùn)送過程中不得丟棄醫(yī)療廢物D.允許露天存放醫(yī)療廢物【答案】D【解析】《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第二章醫(yī)療廢物管理的一般規(guī)定中第十四條：禁止任何單位和個(gè)人轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物。禁止在運(yùn)送過程中丟棄醫(yī)療廢物;禁止在非貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物或者將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。第十五條：禁止郵寄醫(yī)療廢物。第三章醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對醫(yī)療廢物的管理中第十七條：醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療廢物的暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備，不得露天存放醫(yī)療廢物;醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過2天。19.屬于腹膜外位器官的是A.胃B.十二指腸水平部C.肝D.脾【答案】B【解析】腹腔內(nèi)的器官，根據(jù)包裹的腹膜多少不同，可以分為腹膜內(nèi)位器官、間位器官和外位器官。內(nèi)位器官指幾乎整個(gè)部分幾乎都有腹膜包裹，間位器官是指有三面或者多面被腹膜包裹，腹膜外位器官指只有一面被腹膜覆蓋，這種類型的器官活動(dòng)性比較小，位置固定，主要包括雙腎、輸尿管等泌尿器官，以及腎上腺、胰腺、十二指腸水平部和降部、直腸的中下部。20急性肺水腫的首選藥是A.氫氯噻嗪B.呋塞米C.螺內(nèi)酯D.甘露醇【答案】B【解析】呋塞米利尿作用迅速，強(qiáng)大但短暫，用于其他利尿藥無效的心、肝、腎性水腫上。該藥在利尿的同時(shí)能舒張血管，減輕心臟前、后負(fù)荷，故而是急性肺水腫的首選藥。21嚴(yán)重?zé)齻麜r(shí)，導(dǎo)致血管通透性增加的主要機(jī)制是A.內(nèi)皮細(xì)胞穿胞作用增加B.內(nèi)皮細(xì)胞直接損傷C.白細(xì)胞介導(dǎo)的內(nèi)皮細(xì)胞損傷D.新生毛細(xì)血管的高通透性【答案】B【解析】嚴(yán)重?zé)齻芍苯訐p傷內(nèi)皮細(xì)胞，使之壞死脫落，這種損傷引起的血管通透性增加明顯并且發(fā)生迅速。22.不屬于腦顱骨的是A.額骨B.下鼻甲C.蝶骨D.顳骨【答案】B【解析】額骨、蝶骨、顳骨均屬于腦顱骨。23.醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制的制劑必須按照規(guī)定進(jìn)行質(zhì)量檢查，合格的，憑()在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用A.患者要求B.醫(yī)師處方C.院長批準(zhǔn)D.護(hù)士長同意【答案】B【解析】本題出自《中華人民共和國藥品管理法》。根據(jù)第二十五條，醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制的制劑，應(yīng)當(dāng)是本單位臨床需要而市場上沒有供應(yīng)的品種，并須經(jīng)所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)后方可配制。配制的制劑必須按照規(guī)定進(jìn)行質(zhì)量檢驗(yàn);合格的，憑醫(yī)師處方在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用。特殊情況下，經(jīng)國務(wù)院或者省、自治區(qū)、直轄市人民政府的藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制的制劑可以在指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間調(diào)劑使用。醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制的制劑，不得在市場銷售。24.下列肉芽腫中常有Langhans巨細(xì)胞的是A.風(fēng)濕小結(jié)B.黏液潴留結(jié)節(jié)C.結(jié)核結(jié)節(jié)D.術(shù)后縫線反應(yīng)【答案】C【解析】肉芽腫的主要細(xì)胞成分是上皮樣細(xì)胞和多核巨細(xì)胞，結(jié)核結(jié)節(jié)中的多核巨細(xì)胞又稱為Langhans巨細(xì)胞，因此本題選C。25.引起絨毛心的原發(fā)疾病是A.漿液性心包炎B.纖維蛋白性心包炎C.化膿性心包炎D.結(jié)核性心包炎【答案】B【解析】纖維素性炎以纖維蛋白原滲出為主，繼而形成纖維蛋白，即纖維素，纖維蛋白性心包炎(纖維素性及漿液纖維素性心包炎)是心包炎中最常見的類型，肉眼觀，心包臟、壁兩層表面附著一層粗糙的黃白色纖維素滲出物，呈絨毛狀，稱為絨毛心。26.男性，25歲，患急性糜爛性胃炎，經(jīng)治療痊愈后，原胃體黏膜糜爛處表現(xiàn)為A.正常胃黏膜B.幽門腺化生C.腸上皮化生D.表面腺體增厚【答案】A【解析】急性糜爛性胃炎經(jīng)治療，炎性滲出物和壞死組織可被溶解吸收，通過周圍細(xì)胞的再生，可以完全恢復(fù)原來的組織結(jié)構(gòu)和功能，原胃體黏膜糜爛處可表現(xiàn)為正常胃黏膜。27.下列炎癥介質(zhì)中，具有趨化作用的是A.緩激肽B.前列腺素C.NOD.IL-8【答案】D【解析】IL-8具有中性粒細(xì)胞激活和趨化作用，其他各項(xiàng)均不具有趨化作用。異物肉芽腫中，最主要的炎癥細(xì)胞是A.嗜酸性粒細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.巨噬細(xì)胞【答案】D【解析】異物肉芽腫是由于異物不易被消化，刺激長期存在形成的慢性炎癥，其主要的炎癥細(xì)胞是巨噬細(xì)胞。28.單核巨噬細(xì)胞在局部增生形成的結(jié)節(jié)狀病灶是A.炎性假瘤B.肉芽腫C.炎性息肉D.肉芽組織【答案】B【解析】肉芽腫性炎(又稱特異性慢性炎)以炎癥局部巨噬細(xì)胞及其衍生細(xì)胞增生形成境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶(即肉芽腫)為特征，是一種特殊類型的慢性炎癥，炎性假瘤和炎性息肉見于非特異性慢性炎癥，肉芽組織見于組織修復(fù)。29.下列炎性介質(zhì)中，引起發(fā)熱的是A.緩激肽B.前列腺素C.NOD.IL-8【答案】B【解析】參與介導(dǎo)炎癥反應(yīng)的化學(xué)因子稱為炎性介質(zhì)，前列腺素為花生四烯酸代謝產(chǎn)物，可引起發(fā)熱和疼痛。30.由淋球菌引起的淋病其炎癥性質(zhì)是A.化膿性炎B.出血性炎C.壞死性炎D.變態(tài)反應(yīng)炎【答案】A【解析】淋病是淋病奈瑟菌引起的以泌尿生殖系統(tǒng)化膿性感染為主要表現(xiàn)的性傳播疾病。31.在假膜性炎癥中，最具有特征性的滲出物是A.白蛋白B.纖維蛋白C.淋巴細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞【答案】B【解析】纖維素性炎以纖維蛋白原滲出為主，繼而形成纖維蛋白，即纖維素，纖維素性炎發(fā)生于黏膜者，滲出的纖維蛋白、壞死組織和中性粒細(xì)胞共同形成假膜，即假膜性炎。32.有關(guān)血栓的論述，正確的是A.靜脈血栓多于動(dòng)脈血栓B.下肢血栓多于上肢C.動(dòng)脈瘤內(nèi)血栓多為混合血栓D.靜脈內(nèi)血栓尾部多為紅色血栓【答案】ABCD【解析】毛細(xì)血管內(nèi)血栓形成為纖維素血栓，白色血栓多發(fā)生在心瓣膜上，ABCD均是正確選項(xiàng)。33.纖維素性炎癥的好發(fā)部位包括A.心包B.皮膚C.胸膜D.氣管【答案】ACD【解析】急性炎癥可分為漿液性炎、纖維素性炎、化膿性炎、出血性炎，纖維素性炎易發(fā)生于黏膜、漿膜和肺組織，發(fā)生于心包稱絨毛心，發(fā)生于氣管稱浮膜性炎，發(fā)生于咽部稱固膜性炎。34.下列不屬于假膜性炎的疾病是A.腸傷寒B.腸結(jié)核C.阿米巴痢疾【答案】ABC【解析】急性細(xì)菌性痢疾以大量纖維素滲出形成假膜為特征，其余均為真性炎性滲出，除急性細(xì)菌性痢疾外，常見的纖維素性炎還有白喉、大葉性肺炎、絨毛心。35.不屬于良性腫瘤的是A.神經(jīng)母細(xì)胞瘤B.軟骨母細(xì)胞瘤C.無性細(xì)胞瘤D.鮑文病【答案】ACD【解析】母細(xì)胞瘤中，僅骨母細(xì)胞瘤、軟母細(xì)胞瘤、脂肪母細(xì)胞瘤為良性無性細(xì)胞瘤、骨髓瘤、鮑文病等都屬于惡性腫瘤。36.下列關(guān)于原癌基因的敘述不正確的是A.只要有就可以引起癌癥B.存在于正常細(xì)胞中C.只對細(xì)胞有害，而無正常功能D.不為細(xì)胞因子編碼【答案】ACD【解析】腫瘤細(xì)胞中存在著顯性作用的癌基因，在正常細(xì)胞中有與之同源的正?；颍环Q為原癌基因，故B正確，只有當(dāng)原癌基因的結(jié)構(gòu)或調(diào)控區(qū)發(fā)生變異，基因產(chǎn)物增多或活性增強(qiáng)時(shí)，使細(xì)胞過度增殖，才形成腫瘤，正常情況下，并不引起癌癥，故A不正確，原癌基因是細(xì)胞內(nèi)與細(xì)胞增殖相關(guān)的基因，是維持機(jī)體正常生命活動(dòng)所必需的，在進(jìn)化上高等保守，故C不正確，細(xì)胞因子對原癌基因有編碼的作用，因此，來源于癌基因、抑癌基因突變產(chǎn)物的肽疫苗在腫瘤的治療及預(yù)防上具有重要意義，故D不正確。37.細(xì)胞和組織的適應(yīng)性反應(yīng)包括A.化生B.萎縮C.再生D.肥大【答案】ABD【解析】細(xì)胞和組織的適應(yīng)性反應(yīng)包括肥大、增生、萎縮、化生，不包括再生，故選ABD。38.下列關(guān)于炎癥致病因子的說法，正確的是A.有物理性因子B.組織壞死不引起炎癥C.有生物性因子D.有化學(xué)性因子【答案】ACD【解析】此題考核的知識點(diǎn)為炎癥的致病因子，致炎因子可歸納為以下幾類:物理性因子，化學(xué)性因子，生物性因子，組織壞死，變態(tài)反應(yīng)，其中最常見的是生物性因子，組織壞死是潛在的致炎因子。39.肉芽組織的成分包括A.血管內(nèi)皮細(xì)胞B.成纖維細(xì)胞C.平滑肌細(xì)胞D.炎癥細(xì)胞【答案】ABD【解析】肉芽組織由新生的毛細(xì)血管以及增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成，并伴有炎性細(xì)胞浸潤，肉眼表現(xiàn)為鮮紅色，顆粒狀，柔軟濕潤，形似鮮嫩的肉芽故而得名。40.早期胃癌大體形態(tài)包括A.隆起型B.表淺型C.髓質(zhì)型D.凹陷型【答案】ABD【解析】早期胃癌大體分為以下三種類型:隆起型、表淺型或凹陷型。41.下列關(guān)于良性腫瘤的說法不正確的是A.不浸潤臨近組織但手術(shù)后較易復(fù)發(fā)B.較少發(fā)生壞死出血C.其形態(tài)表現(xiàn)和生物學(xué)行為一致D.常發(fā)生轉(zhuǎn)移【答案】ACD【解析】此題考核的知識點(diǎn)是良、惡性腫瘤的區(qū)別，良性腫瘤不浸潤周圍組織，摘除不轉(zhuǎn)移，手術(shù)后不易復(fù)發(fā)，腫瘤生物學(xué)行為和形態(tài)一般表現(xiàn)良好，但腫瘤形態(tài)表現(xiàn)和生物學(xué)行為可能會(huì)不一致，例如甲狀腺非典型腺瘤為良性無浸潤，但瘤細(xì)胞有異型性，故選ACD。42.輸血作為主要傳播途徑的病毒性疾病為A.乙型肝炎B.丙型肝炎C.丁型肝炎D.戊型肝炎【答案】ABC【解析】乙、丙、丁型肝炎病毒，艾滋病病毒都是通過血液傳播，A.B.C正確，戊型病毒是通過腸道傳播，D不正確。43.下列關(guān)于肥大的描述，正確的是A.細(xì)胞水腫使細(xì)胞體積增大也屬于肥大B.細(xì)胞漿增多，核內(nèi)DNA含量增多，胞漿內(nèi)細(xì)胞器增多或增大C.細(xì)胞肥大的同時(shí)如伴有細(xì)胞數(shù)量的增多則為增生型肥大D.高血壓病人心臟心肌的增大也屬于肥大【答案】BCD【解析】此題考核的知識點(diǎn)為肥大的概念，實(shí)質(zhì)細(xì)胞的體積增大引起該組織器官體積增大時(shí)稱之為肥大，增大不一定是肥大，如在實(shí)質(zhì)細(xì)胞萎縮時(shí)間質(zhì)增生，器官體積增大，雖體積增大但不屬于肥大，而稱為假性肥大，脂肪變性、細(xì)胞水腫等所引起的器官體積增大不叫肥大。44.流行性乙型腦炎的改變是A.血管周圍淋巴細(xì)胞浸潤和血管套形成B.篩網(wǎng)狀軟化灶和腦水腫C.蛛網(wǎng)膜下腔以中性粒細(xì)胞為主的炎性滲出D.膠質(zhì)結(jié)節(jié)形成【答案】ABD【解析】流行性乙型腦炎的主要表現(xiàn)有以下四點(diǎn):①血管擴(kuò)張和炎癥變化，血管套形成，②神經(jīng)細(xì)胞變性、壞死，出現(xiàn)噬神經(jīng)細(xì)胞和衛(wèi)星現(xiàn)象，③篩網(wǎng)狀軟化灶和腦水腫形成，④膠質(zhì)細(xì)胞增生，膠質(zhì)結(jié)節(jié)形成。45.大量咯血見于A.支氣管擴(kuò)張B.空洞型肺結(jié)核C.肺膿腫D.二尖瓣狹窄【答案】ABCD【解析】支氣管擴(kuò)張、空洞型肺結(jié)核、肺膿腫以及二尖瓣狹窄都有可能出現(xiàn)大量咯血。46.與EB病毒感染有關(guān)的疾病是A.鼻咽癌B.淋巴組織增生性疾病C.宮頸癌D.非洲兒童惡性淋巴瘤【答案】ABD【解析】人乳頭瘤病毒(HPV)感染是宮頸癌高危因素，與EB病毒感染有關(guān)的疾病主要有4種:①傳染性單核細(xì)胞增多癥，②非洲兒童惡性淋巴瘤，即Burkitt淋巴瘤，③鼻咽癌，④淋巴增生性疾病，如獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)患者極易機(jī)會(huì)性感染EB病毒，導(dǎo)致彌漫性多克隆淋巴瘤等并可致死。膽汁在消化和吸收營養(yǎng)物質(zhì)中的作用有A.酶解蛋白質(zhì)B.乳化脂肪C.運(yùn)載脂肪分解產(chǎn)物D.促進(jìn)脂溶性維生素的吸收【答案】BCD【解析】膽汁的生理功能包括：乳化脂肪，促進(jìn)脂肪消化分解;促進(jìn)脂肪的吸收;促進(jìn)脂溶性維生素的吸收;以及中和胃酸、刺激肝細(xì)胞合成和分泌膽汁等在膽汁中不含有任何消化酶，故A選項(xiàng)錯(cuò)誤。47.下列關(guān)于神經(jīng)傳導(dǎo)興奮的說法，正確的是A.不衰減性傳導(dǎo)B.有髓神經(jīng)纖維是跳躍式傳導(dǎo)C.有髓神經(jīng)纖維傳導(dǎo)速度比無髓神經(jīng)纖維快D.神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的方式是沿神經(jīng)纖維不斷產(chǎn)生動(dòng)作電位【答案】ACD【解析】神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮具有以下特征：(1)完整性;(2)絕緣性;(3)雙向性;(4)相對不疲勞性。有髓鞘神經(jīng)纖維的傳導(dǎo)速度比無髓鞘神經(jīng)纖維的快。48.通過一級消除動(dòng)力學(xué)的藥物，經(jīng)多次給藥至體內(nèi)藥物總量不再隨繼續(xù)給藥而增加或降低，此時(shí)血藥濃度的意義包括A.此時(shí)的血漿藥物濃度稱為穩(wěn)態(tài)濃度B.為有效而不產(chǎn)生毒性反應(yīng)的治療濃度C.體內(nèi)消除的藥量與進(jìn)入體內(nèi)的藥量相等D.此時(shí)的血藥濃度無峰值與谷值之間的波動(dòng)【答案】ACD【解析】連續(xù)多次給藥，按一級動(dòng)力學(xué)規(guī)律消除的藥物，其體內(nèi)藥物總量隨著不斷給藥而逐步增多，直至從體內(nèi)消除的藥物量和進(jìn)入體內(nèi)的藥物量相等時(shí)，體內(nèi)藥物總量不再增加而達(dá)到穩(wěn)定狀態(tài)，約經(jīng)5t1/2，此時(shí)的血漿藥物濃度稱為穩(wěn)定濃度。一級消除動(dòng)力學(xué)是恒比消除，指體內(nèi)藥物在單位時(shí)間內(nèi)消除的藥物百分率不變，也就是單位時(shí)間內(nèi)消除的藥物量與血漿藥物濃度成正比，血漿藥物濃度高，單位時(shí)間內(nèi)消除的藥量就多。49.下列說法正確的是A.心理是腦的機(jī)能B.腦是心理的器官C.心理是對事物的主觀反應(yīng)D.客觀現(xiàn)實(shí)是心理的源泉【答案】ABCD【解析】心理是腦對客觀現(xiàn)實(shí)主觀、能動(dòng)的反應(yīng)，即腦對客觀現(xiàn)實(shí)反應(yīng)時(shí)受到個(gè)人經(jīng)驗(yàn)、個(gè)性特征和自我意識等多種因素的影響。50.膽汁在消化和吸收營養(yǎng)物質(zhì)中的作用有A.酶解蛋白質(zhì)B.乳化脂肪C.運(yùn)載脂肪分解產(chǎn)物D.促進(jìn)脂溶性維生素的吸收【答案】BCD【解析】膽汁的生理功能包括：乳化脂肪，促進(jìn)脂肪消化分解;促進(jìn)脂肪的吸收;促進(jìn)脂溶性維生素的吸收;以及中和胃酸、刺激肝細(xì)胞合成和分泌膽汁等在膽汁中不含有任何消化酶，故A選項(xiàng)錯(cuò)誤。51.下列關(guān)于神經(jīng)傳導(dǎo)興奮的說法，正確的是A.不衰減性傳導(dǎo)B.有髓神經(jīng)纖維是跳躍式傳導(dǎo)C.有髓神經(jīng)纖維傳導(dǎo)速度比無髓神經(jīng)纖維快D.神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的方式是沿神經(jīng)纖維不斷產(chǎn)生動(dòng)作電位【答案】ACD【解析】神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮具有以下特征：(1)完整性;(2)絕緣性;(3)雙向性;(4)相對不疲勞性。有髓鞘神經(jīng)纖維的傳導(dǎo)速度比無髓鞘神經(jīng)纖維的快。52.通過一級消除動(dòng)力學(xué)的藥物，經(jīng)多次給藥至體內(nèi)藥物總量不再隨繼續(xù)給藥而增加或降低，此時(shí)血藥濃度的意義包括A.此時(shí)的血漿藥物濃度稱為穩(wěn)態(tài)濃度B.為有效而不產(chǎn)生毒性反應(yīng)的治療濃度C.體內(nèi)消除的藥量與進(jìn)入體內(nèi)的藥量相等D.此時(shí)的血藥濃度無峰值與谷值之間的波動(dòng)【答案】ACD【解析】連續(xù)多次給藥，按一級動(dòng)力學(xué)規(guī)律消除的藥物，其體內(nèi)藥物總量隨著不斷給藥而逐步增多，直至從體內(nèi)消除的藥物量和進(jìn)入體內(nèi)的藥物量相等時(shí)，體內(nèi)藥物總量不再增加而達(dá)到穩(wěn)定狀態(tài)，約經(jīng)5t1/2，此時(shí)的血漿藥物濃度稱為穩(wěn)定濃度。一級消除動(dòng)力學(xué)是恒比消除，指體內(nèi)藥物在單位時(shí)間內(nèi)消除的藥物百分率不變，也就是單位時(shí)間內(nèi)消除的藥物量與血漿藥物濃度成正比，血漿藥物濃度高，單位時(shí)間內(nèi)消除的藥量就多。53.下列腫瘤與EB病毒發(fā)生有關(guān)的是A.肝癌B.肺癌C.鼻咽癌D.淋巴癌【答案】CD【解析】生物致癌因素主要是病毒，導(dǎo)致腫瘤形成的病毒稱為腫瘤病毒，包括人乳頭瘤病毒(HPV)、Epstein-Barrvirus病毒(EBV)和乙型肝炎病毒(HBV)等，EBV與伯基特淋巴瘤和鼻咽癌等腫瘤有關(guān)。54.下列癌組織的細(xì)胞中不決定腫瘤特性的有A.增生的成纖維細(xì)胞B.增生的內(nèi)皮細(xì)胞C.上皮來源的異型細(xì)胞D.浸潤的淋巴細(xì)胞【答案】ABD【解析】癌組織的細(xì)胞中決定腫瘤特性的是細(xì)胞的異型性，增生的成纖維細(xì)胞、增生的內(nèi)皮細(xì)胞、浸潤的淋巴細(xì)胞均可見于正常組織。55.關(guān)于CO2在血液中運(yùn)輸?shù)臄⑹?，正確的有A.化學(xué)結(jié)合形式的CO2主要是碳酸氫鹽B.小部分CO2直接溶解于血漿中C.Hb與CO2結(jié)合生成氨基甲酰血紅蛋白需酶催化D.碳酸酐酶在CO2的運(yùn)輸中發(fā)揮重要作用【答案】ABD【解析】血液中物理溶解的CO2約占總量的5%，化學(xué)結(jié)合的形式主要是碳酸氫鹽和氨基甲酰血紅蛋白，前者約占總量的88%，后者約占總量的7%;血漿中的C02進(jìn)入紅細(xì)胞內(nèi)與H2O發(fā)生反應(yīng)生成H2CO3，紅細(xì)胞內(nèi)含有較高濃度的碳酸酐酶，在其催化下，H2O和CO2結(jié)合反應(yīng)極為迅速，碳酸酐酶發(fā)揮了極為重要的作用;一部分CO2和血紅蛋白的氨基結(jié)合，生成氨基甲酰血紅蛋白，這一反應(yīng)無須酶的催化;所以正確答案為ABD。56.炎性介質(zhì)的作用包括A.血管通透性降低B.發(fā)熱C.疼痛D.趨化作用【答案】BCD【解析】炎癥介質(zhì)的作用包括發(fā)熱、疼痛、趨化作用等。57.巨噬細(xì)胞的主要功能有A.吞噬、殺滅病原菌和異物等B.分泌參與炎癥反應(yīng)的生物活性介質(zhì)C.攝取并處理抗原，并把抗原信息遞呈給淋巴細(xì)胞D.分泌抗體，中和炎癥中產(chǎn)生的有害物質(zhì)【答案】ABC【解析】巨噬細(xì)胞的主要功能有吞噬、殺滅病原體和異物，攝取并處理抗原，把抗原信息遞呈給淋巴細(xì)胞，分泌參與炎癥反應(yīng)的生物活性介質(zhì)。58.在下列選項(xiàng)中，與腫瘤分期相關(guān)的有A.腫瘤的大小B.淋巴結(jié)有無轉(zhuǎn)移C.腫瘤的浸潤深度D.腫瘤的分化程度【答案】ABC【解析】腫瘤的分期是指惡性腫瘤的生長范圍和播散程度，對腫瘤進(jìn)行分期，需要考慮以下因素:原發(fā)腫瘤的大小、浸潤深度、浸潤范圍、鄰近器官受累情況，局部和遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等，因此選ABC，腫瘤的分化程度是與腫瘤的分級相關(guān)的因素。59.以下來源于單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)的細(xì)胞有A.小膠質(zhì)細(xì)胞B.傷寒細(xì)胞C.心衰細(xì)胞D.Langhans巨細(xì)胞【答案】ABCD【解析】單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)的激活是慢性炎癥的一個(gè)重要特征，單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)包括血液中的單核細(xì)胞和組織中的巨噬細(xì)胞，后者彌散分布于結(jié)締組織或器官中，如肝的Kupffer細(xì)胞、脾和淋巴結(jié)的竇組織細(xì)胞、肺泡的巨噬細(xì)胞、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的小膠質(zhì)細(xì)胞等，傷寒細(xì)胞是吞噬有傷寒沙門菌、紅細(xì)胞和細(xì)胞碎片的巨噬細(xì)胞，心衰細(xì)胞是含有含鐵血黃素顆粒的巨噬細(xì)胞，結(jié)核結(jié)節(jié)中的Lanhans巨細(xì)胞由上皮樣細(xì)胞融合而成，上皮樣細(xì)胞來自巨噬細(xì)胞。60.在下列疾病中，屬于假膜性炎的是A.大葉性肺炎B.白喉C.細(xì)菌性痢疾D.風(fēng)濕性心包炎【答案】BC【解析】纖維素性炎易發(fā)生于黏膜、漿膜和肺組織，粘膜發(fā)生的纖維素性炎，滲出的纖維素、中性粒細(xì)胞和壞死的黏膜組織以及病原菌等可在黏膜表面形成一層灰白色膜狀物，成為“假膜”，故稱為假膜性炎，白喉和細(xì)菌性痢疾分別為發(fā)生于咽喉部黏膜和腸黏膜的假膜性炎，大葉性肺炎發(fā)生于肺泡腔內(nèi)，風(fēng)濕性心包炎發(fā)生在心包膜，不屬于假膜性炎。61.下列病變屬于肉芽腫性炎的是A.傷寒小結(jié)B.子宮內(nèi)膜結(jié)核C.硅肺結(jié)節(jié)D.新月體性腎小球腎炎【答案】ABC【解析】肉芽腫性炎是以炎癥局部巨噬細(xì)胞及其衍生細(xì)胞增生形成境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶(即肉芽腫)為特征，是一種特殊類型的慢性炎癥，傷寒小結(jié)、子宮內(nèi)膜結(jié)核和硅肺結(jié)節(jié)均屬于肉芽腫性炎，新月體性腎小球腎炎又稱急進(jìn)性腎小球腎炎，新月體主要由增生的壁層上皮細(xì)胞和滲出的單核細(xì)胞構(gòu)成，可有中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸潤。62.以下來源于單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)的細(xì)胞有A.小膠質(zhì)細(xì)胞B.傷寒細(xì)胞C.心衰細(xì)胞D.Langhans巨細(xì)胞【答案】ABCD【解析】單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)的激活是慢性炎癥的一個(gè)重要特征，單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)包括血液中的單核細(xì)胞和組織中的巨噬細(xì)胞，后者彌散分布于結(jié)締組織或器官中，如肝的Kupffer細(xì)胞、脾和淋巴結(jié)的竇組織細(xì)胞、肺泡的巨噬細(xì)胞、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的小膠質(zhì)細(xì)胞等，傷寒細(xì)胞是吞噬有傷寒沙門菌、紅細(xì)胞和細(xì)胞碎片的巨噬細(xì)胞，心衰細(xì)胞是含有含鐵血黃素顆粒的巨噬細(xì)胞，結(jié)核結(jié)節(jié)中的Lanhans巨細(xì)胞由上皮樣細(xì)胞融合而成，上皮樣細(xì)胞來自巨噬細(xì)胞。63.在下列疾病中，屬于假膜性炎的是A.大葉性肺炎B.白喉C.細(xì)菌性痢疾D.風(fēng)濕性心包炎【答案】BC【解析】纖維素性炎易發(fā)生于黏膜、漿膜和肺組織，粘膜發(fā)生的纖維素性炎，滲出的纖維素、中性粒細(xì)胞和壞死的黏膜組織以及病原菌等可在黏膜表面形成一層灰白色膜狀物，成為“假膜”，故稱為假膜性炎，白喉和細(xì)菌性痢疾分別為發(fā)生于咽喉部黏膜和腸黏膜的假膜性炎，大葉性肺炎發(fā)生于肺泡腔內(nèi)，風(fēng)濕性心包炎發(fā)生在心包膜，不屬于假膜性炎。64.下列病變屬于肉芽腫性炎的是A.傷寒小結(jié)B.子宮內(nèi)膜結(jié)核C.硅肺結(jié)節(jié)D.新月體性腎小球腎炎【答案】ABC【解析】肉芽腫性炎是以炎癥局部巨噬細(xì)胞及其衍生細(xì)胞增生形成境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶(即肉芽腫)為特征，是一種特殊類型的慢性炎癥，傷寒小結(jié)、子宮內(nèi)膜結(jié)核和硅肺結(jié)節(jié)均屬于肉芽腫性炎，新月體性腎小球腎炎又稱急進(jìn)性腎小球腎炎，新月體主要由增生的壁層上皮細(xì)胞和滲出的單核細(xì)胞構(gòu)成，可有中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸潤。65.肺出血性梗死時(shí)，切片中可以看到的與出血性梗死相關(guān)的病變有A.含鐵血黃素B.肉芽腫形成C.肺組織壞死D.肺泡內(nèi)大量紅細(xì)胞【答案】ACD【解析】肺出血性梗死梗死灶呈凝固性壞死，肺泡腔、小支氣管腔及肺間質(zhì)充滿紅細(xì)胞，巨噬細(xì)胞吞噬、降解血紅蛋白可形成含鐵血黃素，肉芽腫形成見于肺結(jié)核等，肺出血性梗死時(shí)無肉芽腫形成。66.除了貧血性梗死形成所需的條件外，出血性梗死的形成還需要的條件有A.組織蛋白質(zhì)含量高B.組織有嚴(yán)重的淤血C.組織有雙重血供D.組織疏松【答案】BCD【解析】出血性梗死梗死區(qū)含有大量血液，組織的雙重血供和嚴(yán)重淤血為出血性梗死的形成提供了出血的血源，疏松的組織結(jié)構(gòu)則為出血性梗死提供了出血的空間，好發(fā)于肺、腸等器官，貧血性梗死則好發(fā)于組織致密、蛋白含量高、側(cè)支循環(huán)不豐富的實(shí)質(zhì)器官，如心、腎、脾和腦組織。67.慢性肺淤血可以引起A.肺漏出性出血B.肺褐色硬化C.肺癌D.肺結(jié)節(jié)病【答案】AB【解析】慢性肺淤血可以表現(xiàn)為肺毛細(xì)血管擴(kuò)張、充盈，肺泡腔內(nèi)出現(xiàn)水腫液、紅細(xì)胞，可見心力衰竭細(xì)胞聚集，長期慢性肺淤血可以引起肺纖維化，稱為肺褐色硬化。68.下列有關(guān)胃腸激素的敘述，正確的有A.可調(diào)節(jié)消化功能活動(dòng)B.可促進(jìn)消化道黏膜生長C.分泌細(xì)胞分布于胃、腸、胰D.有內(nèi)分泌和旁分泌等多種分泌方式【答案】ABCD【解析】胃腸激素的功能包括調(diào)節(jié)消化腺分泌和消化道運(yùn)動(dòng);調(diào)節(jié)其他激素的釋放和對消化系統(tǒng)組織的營養(yǎng)作用其分泌方式有內(nèi)分泌和旁分泌等多種分泌方式其分布廣泛，存在于消化道胃、腸、胰內(nèi)。69.下列關(guān)于神經(jīng)傳導(dǎo)興奮的說法，正確的是A.不衰減性傳導(dǎo)B.有髓神經(jīng)纖維是跳躍式傳導(dǎo)C.有髓神經(jīng)纖維傳導(dǎo)速度比無髓神經(jīng)纖維快D.神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的方式是沿神經(jīng)纖維不斷產(chǎn)生動(dòng)作電位【答案】ACD【解析】神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮具有以下特征：(1)完整性;(2)絕緣性;(3)雙向性;(4)相對不疲勞性。有髓鞘神經(jīng)纖維的傳導(dǎo)速度比無髓鞘神經(jīng)纖維的快。70.人體內(nèi)屬于恒定細(xì)胞的有A.神經(jīng)細(xì)胞B.表皮細(xì)胞C.心肌細(xì)胞D.腸上皮細(xì)胞【答案】AC【解析】根據(jù)再生能力，將體內(nèi)細(xì)胞分為恒定細(xì)胞、穩(wěn)定細(xì)胞和不穩(wěn)定細(xì)胞，神經(jīng)細(xì)胞、心肌細(xì)胞和骨骼肌細(xì)胞屬于恒定細(xì)胞，再生能力弱，一旦破壞，將永久性缺失，各種腺體、腺樣器官的實(shí)質(zhì)細(xì)胞和成纖維細(xì)胞、骨母細(xì)胞、內(nèi)皮細(xì)胞等間葉組織細(xì)胞屬于穩(wěn)定細(xì)胞，具有潛在的再生能力，表皮細(xì)胞、黏膜被覆上皮細(xì)胞和淋巴造血細(xì)胞屬于不穩(wěn)定細(xì)胞，具有很強(qiáng)的再生能力。71.符合變性的改變有A.細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)異常物質(zhì)B.細(xì)胞內(nèi)的正常物質(zhì)異常增多C.細(xì)胞核固縮D.為可逆性損傷【答案】ABD【解析】變性是一種可逆性損傷，包括細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)異常物質(zhì)和細(xì)胞內(nèi)正常物質(zhì)增多。72.有關(guān)肉芽組織的描述，正確的是A.是不完全修復(fù)的必經(jīng)之路B.老化時(shí)血管和膠原纖維明顯增生C.有數(shù)量不等的炎癥細(xì)胞D.大量毛細(xì)血管和成纖維細(xì)胞存在【答案】ACD【解析】損傷的修復(fù)過程有兩種形式:完全再生和纖維性修復(fù)，纖維性修復(fù)首先通過肉芽組織增生、溶解、吸收損傷局部的壞死組織及其他異物，并填補(bǔ)組織缺損，以后肉芽組織轉(zhuǎn)變成以膠原纖維為主的瘢痕組織，因此，肉芽組織是不完全修復(fù)的必經(jīng)之路，肉芽組織由新生薄壁的毛細(xì)血管及增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成，并伴有炎癥細(xì)胞浸潤，老化時(shí)膠原纖維明顯增多，但血管成分減少。73.發(fā)生機(jī)化時(shí)，組織中出現(xiàn)的特征性細(xì)胞有A.類上皮細(xì)胞B.內(nèi)皮細(xì)胞C.成纖維細(xì)胞D.多核巨細(xì)胞【答案】BC【解析】新生肉芽組織長入并取代壞死組織、血栓、膿液、異物等的過程，稱為機(jī)化，肉芽組織中可見由大量內(nèi)皮細(xì)胞增生形成的實(shí)性細(xì)胞索及擴(kuò)張的毛細(xì)血管，毛細(xì)血管周圍有許多新生的成纖維細(xì)胞，此外，常有大量滲出液及炎細(xì)胞，因此答案是BC。74.在微小病變型腎小球腎炎中，腎小管容易形成的變性有A.水樣變性B.脂肪變性C.玻璃樣變性D.纖維素樣變性【答案】BC【解析】微小病變型腎小球腎炎又稱脂性腎病，腎小管上皮細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)大量脂滴和蛋白小滴，腎小管發(fā)生脂肪變性和玻璃樣變性。75.慢性肺淤血的病理變化有A.肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張、充盈B.肺泡腔內(nèi)心衰細(xì)胞聚集C.肺泡腔內(nèi)蛋白性水腫液聚集D.肺間質(zhì)纖維增生【答案】ABCD【解析】A.B.C.D項(xiàng)均為慢性肺淤血的病理變化。76.細(xì)胞和組織的損傷機(jī)制包括下列哪些A.ATP缺乏或耗竭B.自由基積聚C.細(xì)胞內(nèi)游離鈣增高D.細(xì)胞膜完整性存壞【答案】ABCD【解析】細(xì)胞和組織的損傷機(jī)制包括:ATP的缺乏或耗竭、自由基的積聚、細(xì)胞內(nèi)游離鈣增高、細(xì)胞膜完整性破壞、不可遞的線粒體損害。77.《母嬰保健法》所指的孕產(chǎn)期保健服務(wù)包括A.遺傳病診斷B.產(chǎn)前診斷C.終止妊娠手術(shù)D.胎兒性別鑒定【答案】ABC【解析】《母嬰保健法》規(guī)定，嚴(yán)禁采用技術(shù)手段對胎兒進(jìn)行性別鑒定，但醫(yī)學(xué)上確有需要的除外。78.關(guān)于情緒與情感的特點(diǎn)，下列說法錯(cuò)誤的是A.情緒較為穩(wěn)定B.情感反應(yīng)較持久C.情緒反應(yīng)較深沉D.情感與生理性需要有關(guān)【答案】ACD【解析】首先，情緒出現(xiàn)較早，多與人的生理性需要相聯(lián)系;情感出現(xiàn)較晚，多與人的社會(huì)性需要相聯(lián)系。其次，情緒具有情境性和暫時(shí)性;情感則具有深刻性和穩(wěn)定性。最后，情緒具有沖動(dòng)性和明顯的外部表現(xiàn);情感則比較內(nèi)隱，情感是人所獨(dú)有的。79.下列選項(xiàng)中屬于基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對嚴(yán)重精神障礙患者康復(fù)的義務(wù)的是A.嚴(yán)格控制患者出行和用藥B.建立嚴(yán)重精神障礙患者的健康檔案C.對在家居住的嚴(yán)重精神障礙患者進(jìn)行定期隨訪D.指導(dǎo)患者服藥和開展康復(fù)訓(xùn)練【答案】BCD【解析】基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對嚴(yán)重精神障礙患者康復(fù)的義務(wù)如下?！毒裥l(wèi)生法》規(guī)定，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)建立嚴(yán)重精神障礙患者的健康檔案，對在家居住的嚴(yán)重精神障礙患者進(jìn)行定期隨訪，指導(dǎo)患者服藥和開展康復(fù)訓(xùn)練，并對患者的監(jiān)護(hù)人進(jìn)行精神衛(wèi)生知識和看護(hù)知識的培訓(xùn)。80.下列屬于人體的標(biāo)準(zhǔn)解剖學(xué)姿勢的是A.身體直立B.面向前方C.足尖向前D.掌心向后【答案】ABC【解析】身體直立，兩眼平視前方，上肢自然下垂于軀干兩側(cè)，兩腳并攏，手掌和足尖向前的姿勢稱為解剖學(xué)姿勢。81.下列屬于男性生殖器官的是A.附睪B.小陰唇C.前列腺D.陰道前庭【答案】AC【解析】男性內(nèi)生殖器包括睪丸、附睪、輸精管道和附屬腺體(包括精囊、前列腺、尿道球腺)，男性外生殖器為陰莖和陰囊。82.以下正確的是A.卵巢為女性性腺器官B.卵巢借輸卵管連子宮角C.輸卵管壺腹為受精部位D.臨床將輸卵管和卵巢統(tǒng)稱為附件【答案】ACD【解析】卵巢為女性生殖腺，下端借卵巢固有韌帶連與子宮角，卵子通常在輸卵管壺腹部受精。輸卵管和卵巢統(tǒng)稱為“子宮附件”。83.屬于短骨的是A.腕骨B.掌骨C.跗骨D.趾骨【答案】AC【解析】按形態(tài)骨可分為4類，包括長骨、短骨、扁骨、不規(guī)則骨。其中短骨為形似立方體，多成群分布于連結(jié)牢固且運(yùn)動(dòng)較靈活的部位，如腕骨、跗骨。掌骨、趾骨為長骨。84.下列選項(xiàng)中，屬于腹膜外位器官的有A.闌尾B.膀胱C.輸尿管D.腎【答案】CD【解析】腹膜外位器官是指僅有一面被腹膜覆蓋的腹、盆腔臟器為腹膜外位器官，如十二指腸降部和水平部、胰、腎、腎上腺、輸尿管、直腸中段及空虛的膀胱。闌尾屬于腹膜內(nèi)位器官。85.處女陰道口周圍附有黏膜皺襞稱處女膜，中間有一個(gè)小孔叫“處女膜孔”，可呈()形狀A(yù).環(huán)形B.半月形C.傘狀D.篩狀【答案】ABCD【解析】處女膜覆蓋在陰道近外口處，大約1～2毫米厚，中間有一個(gè)小孔，叫“處女膜孔”，直徑約為1厘米，根據(jù)開孔的形狀，處女膜孔可分為圓形、橢圓形、環(huán)形、篩形、傘形、分葉形、星形、中隔分離形、月牙形、半月形、唇形等30余種。一般常見的處女膜孔為圓形和橢圓形。86.以下屬于細(xì)胞內(nèi)玻璃樣變的病理改變是A.肺泡上皮細(xì)胞內(nèi)病毒包涵體B.肝細(xì)胞Mallory小體C.腎小管上皮細(xì)胞內(nèi)吸收蛋白質(zhì)D.漿細(xì)胞內(nèi)Rusell小體【答案】BCD【解析】細(xì)胞內(nèi)或間質(zhì)中出現(xiàn)半透明狀蛋白質(zhì)蓄積，稱為玻璃樣變，細(xì)胞內(nèi)玻璃樣變通常為均質(zhì)紅染的圓形小體，位于細(xì)胞質(zhì)內(nèi)，如腎小管上皮細(xì)胞具有吞飲作用的小泡，重吸收原尿中的蛋白質(zhì)，與溶酶體融合，形成玻璃樣小滴，漿細(xì)胞胞質(zhì)粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中免疫球蛋白蓄積，形成Ruasell小體，酒精性肝病時(shí)，肝細(xì)胞胞質(zhì)中細(xì)胞中間絲前角蛋白變性，形成Mallory小體，肺泡上皮細(xì)胞內(nèi)病毒包涵體不屬于細(xì)胞內(nèi)玻璃樣變。87.在下列疾病中，會(huì)發(fā)生纖維素樣壞死的有A.膜性腎病B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.風(fēng)濕性心肌炎D.良性高血壓【答案】BC【解析】纖維素樣壞死是結(jié)締組織及小血管壁常見的壞死形式，病變部位形成細(xì)絲狀、顆粒狀或小條狀無結(jié)構(gòu)物質(zhì)，由于其與纖維素染色性質(zhì)相似，故名纖維素樣壞死，多見于某些變態(tài)反應(yīng)性疾病，如風(fēng)濕病系統(tǒng)性紅斑兒狼瘡、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎、新月體性腎小球腎炎，以及急進(jìn)型高血壓和胃潰瘍底部小血管等，膜性腎病的病理特點(diǎn)是腎小球毛細(xì)血管壁彌漫性增厚，腎小球基底側(cè)出現(xiàn)致密物沉積，不出現(xiàn)纖維素樣壞死，良性高血壓不發(fā)生纖維素樣壞死。88.有關(guān)血栓的論述，正確的是A.靜脈血栓多于動(dòng)脈血栓B.下肢血栓多于上肢C.動(dòng)脈瘤內(nèi)血栓多為混合血栓D.靜脈內(nèi)血栓尾部多為紅色血栓【答案】ABCD【解析】血栓的形成與血流速度有關(guān)，一般靜脈低于動(dòng)脈，所以靜脈血栓多于動(dòng)脈血栓，下肢也比上肢慢，且為了保證下肢的血液能夠正常的回流，下肢血管存在靜脈瓣，又增加血栓的形成概率。所以下肢血栓多于上肢，動(dòng)脈瘤會(huì)使得以血小板小梁為主的血栓不斷增長以致其下游血流形成漩渦，從而再生成另一個(gè)以血小板為主的血栓，二者交替進(jìn)行，形成混合性血栓。紅色血栓多發(fā)生在血流極度緩慢甚或停止之后，靜脈內(nèi)流速剛好滿足紅色血栓形成條件。89.下列有關(guān)大葉性肺炎的描述，正確的是A.肺泡腔內(nèi)可見大量紅細(xì)胞和白細(xì)胞B.肺泡腔內(nèi)有細(xì)菌C.肺泡壁有明顯變化D.肺泡內(nèi)纖維素可被機(jī)化【答案】ABD【解析】此題考核的知識點(diǎn)為大葉性肺炎的病理變化特點(diǎn)，發(fā)生大葉性肺炎時(shí)細(xì)菌直接進(jìn)入肺泡引起肺泡炎，氣道、肺泡壁無明顯病變，大葉性肺炎充血期和紅色肝樣變期肺泡內(nèi)均可見纖維素滲出、炎細(xì)胞及紅細(xì)胞，纖維素滲出可被完全機(jī)化而不留后遺癥，故此題選ABD90.下列可使組織再生修復(fù)延緩的是A.蛋白質(zhì)和維生素C缺乏B.局部淋巴瘀滯C.感染D.斷端固定不穩(wěn)【答案】ABCD【解析】此題考核的知識點(diǎn)為影響組織再生修復(fù)的因素，組織的受損程度和再生能力對損傷的修復(fù)有決定性的影響，同時(shí)還受全身和局部因素的影響，全身因素包括年齡、營養(yǎng)等狀況，年齡越小，組織的再生能力越強(qiáng)，創(chuàng)傷愈合越快，局部因素包括體液狀態(tài)、局部感染與異物、斷端對接情況及局部有無神經(jīng)損傷等。91.下列哪些指標(biāo)支持結(jié)核性胸膜炎胸腔積液的診斷A.pH<7.3B.ADA<45U/LC.胸水CEA/血清CEA>1D.胸水LDH/血清LDH>0.6【答案】AD【解析】結(jié)核性胸膜炎胸腔積液的特點(diǎn)為:pH常<7.3，比重>1.018，細(xì)胞數(shù)超過500×106/L，胸水CEA/血清CEA<1，胸水LDH含量增高，多大于200U/L，且胸水LDH/血清LDH大于0.6，胸水的ADA含量一般大于100U/L，根據(jù)上述特點(diǎn)，本題正確選項(xiàng)為A.D。92.下列選項(xiàng)中，屬于化生的有A.纖維結(jié)締組織中出現(xiàn)軟骨細(xì)胞B.支氣管上皮中出現(xiàn)鱗狀上皮細(xì)胞C.肌肉組織中出現(xiàn)類上皮細(xì)胞D.血栓中出現(xiàn)毛細(xì)血管及成纖維細(xì)胞【答案】AB【解析】纖維結(jié)締組織中出現(xiàn)軟骨為成纖維細(xì)胞化生為軟骨細(xì)胞，支氣管為假復(fù)層纖毛柱狀上皮，可出現(xiàn)鱗狀上皮化生，A.B選項(xiàng)正確，肌肉組織出現(xiàn)類上皮細(xì)胞見于慢性肉芽腫的形成，不屬于化生，血栓中出現(xiàn)成纖維細(xì)胞及毛細(xì)血管屬于機(jī)化。93.急性腎小球腎炎的大體標(biāo)本常呈現(xiàn)A.大紅腎B.蚤咬腎C.原發(fā)性顆粒性固縮腎D.大白腎【答案】AB【解析】雙側(cè)腎輕到中度腫大，被膜緊張，腎表面充血，有的腎表面有散在粟粒大小的出血點(diǎn)，故有大紅腎或蚤咬腎之稱。94.高血壓并發(fā)癥有A.腦出血B.腎衰竭C.腦梗死D.急性左心衰竭【答案】ABD【解析】高血壓的并發(fā)癥有冠心病、血管病、高血壓心臟病、高血壓腦病、慢性腎衰、急性心力衰竭、高血壓危象等。95.下列選項(xiàng)中，不伴有細(xì)胞增生的肥大有A.高血壓病性心肌病理性肥大B.運(yùn)動(dòng)員骨骼肌生理性肥大C.妊娠子宮生理性肥大D.哺乳期乳腺生理性肥大【答案】AB【解析】不伴有細(xì)胞增生的肥大有高血壓病性心肌病理性肥大和運(yùn)動(dòng)員骨骼肌生理性肥大，伴有細(xì)胞增生的肥大有妊娠子宮生理性肥大和哺乳期乳腺生理性肥大。96.下列選項(xiàng)中符合肉芽組織特征的有A.較多的多核巨細(xì)胞B.較多的成纖維細(xì)胞C.較多的內(nèi)皮細(xì)胞D.較多的類上皮細(xì)胞【答案】BC【解析】肉芽組織由新生薄壁的毛細(xì)血管以及增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成，并伴有炎性細(xì)胞浸潤，鏡下可見大量由內(nèi)皮細(xì)胞增生形成的實(shí)性細(xì)胞索及擴(kuò)張的毛細(xì)血管。97.下列哪些因素與肺氣腫的發(fā)病機(jī)制有關(guān)A.肺部慢性炎癥，損害肺組織和肺泡壁B.支氣管慢性炎癥，使管腔狹窄，形成不完全阻塞C.肺小動(dòng)脈受壓，血液供應(yīng)減少，肺組織營養(yǎng)障礙D.慢性炎癥破壞肺泡間質(zhì)，使其失去支架作用，促使肺泡膨脹【答案】AB【解析】阻塞性肺氣腫的發(fā)病機(jī)制可歸納為:支氣管慢性炎癥，使管腔狹窄，形成不完全阻塞，肺泡殘留氣體過多，使肺泡充氣過度，肺部慢性炎癥破壞小支氣管壁軟骨(并非是破壞肺泡間質(zhì))，失去支氣管正常的支架作用，當(dāng)肺泡內(nèi)充氣過度時(shí)，致使肺泡明顯膨脹即壓力升高，肺部慢性炎癥使白細(xì)胞和巨噬細(xì)胞釋放的蛋白分解酶增加，直接損害肺組織和肺泡壁，肺泡壁的毛細(xì)血管受壓(并非為肺小動(dòng)脈受壓)，血液供應(yīng)減少，肺組織營養(yǎng)障礙，引起肺泡壁彈性減退，故本題A和B項(xiàng)為正確答案。98.凝固性壞死有A.脾梗死B.腦梗死C.腎梗死D.心肌梗死【答案】ACD【解析】凝固性壞死是蛋白質(zhì)變性凝固且溶酶體酶水解作用較弱時(shí)，壞死區(qū)呈灰黃、干燥、質(zhì)實(shí)的狀態(tài)，稱為凝固性壞死，常見于心、腎、脾、肝等器官。99.大葉性肺炎并發(fā)肺肉質(zhì)變的癥狀有A.中性粒細(xì)胞分泌增多B.中性粒細(xì)胞分泌減少C.纖維蛋白分泌增多D.巨噬細(xì)胞分泌減少【答案】BC【解析】肺肉質(zhì)變即機(jī)化性肺炎，屬于大葉性肺炎的并發(fā)癥，主要見于某些患者嗜中性粒細(xì)胞滲出過少，其釋出的蛋白酶不足以及時(shí)溶解和消除肺泡腔內(nèi)的纖維素等滲出物，則由肉芽組織予以機(jī)化(取代)，肉眼觀病變部位肺組織變成褐色肉樣纖維組織，稱肺肉質(zhì)變。100.中晚期食道癌的類型有A.平坦型B.潰瘍型C.縮窄型D.髓質(zhì)型【答案】BCD【解析】食道癌中晚期分型如下:①潰瘍型:主要表現(xiàn)為深潰瘍穿入食管壁，常累及食管周圍組織，食管腔梗阻較輕，②蕈傘型:瘤體為一橢圓形腫塊，向腔內(nèi)生長，邊緣突起外翻，癌組織的表面有大小不等的潰瘍，往往僅累及食管壁的一側(cè)壁，外侵較少，切除率高，X線鋇餐食管造影有蝶形充盈缺損，邊緣如唇樣壓跡，③縮窄型:有明顯的纖維組織增生，引起環(huán)形狹窄，上端食管擴(kuò)張，④髓質(zhì)型:癌切面較厚，呈灰白色，如腦髓而得名。101.創(chuàng)傷二期愈合的特點(diǎn)包括A.愈合時(shí)間長B.瘢痕不明顯C.組織缺損多D.創(chuàng)緣不整齊【答案】ACD【解析】二期愈合瘢痕明顯，二期愈合見于組織缺損大、創(chuàng)緣不整、傷口無法整齊對合，或伴有感染的傷口的愈合，修復(fù)以纖維組織為主，其特點(diǎn)有:創(chuàng)口大，邊緣不整，壞死組織多，傷口收縮，肉芽組織增生、修復(fù)創(chuàng)口，愈合時(shí)間長，大量結(jié)締組織增生，傷口愈合后，形成較大瘢痕。102.慢性支氣管炎的病理變化包括A.上皮細(xì)胞變性、壞死B.杯狀細(xì)胞增生C.管壁平滑肌束斷裂、萎縮D.軟骨發(fā)生鈣化、骨化【答案】ABCD【解析】慢性支氣管炎的主要病變?yōu)?①呼吸道黏液—纖毛排送系統(tǒng)受損，纖毛柱狀上皮變性、壞死脫落，再生的上皮杯狀細(xì)胞增多，并發(fā)生鱗狀上皮化生，②黏膜下腺體增生肥大和漿液性上皮發(fā)生黏液腺化生，導(dǎo)致分泌黏液增多，③管壁充血水腫，淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤，④管壁平滑肌束斷裂、萎縮，軟骨可變性、萎縮或骨化。103.粥樣斑塊包括下列哪幾項(xiàng)A.纖維結(jié)締組織B.肉芽組織、泡沫細(xì)胞C.崩解壞死的細(xì)胞D.膽固醇結(jié)晶、鈣化【答案】ABCD【解析】此題考核的知識點(diǎn)為動(dòng)脈粥樣硬化的病理變化特點(diǎn)，巨噬細(xì)胞源型的泡沫細(xì)胞壞死后釋放多種溶酶體促使其他細(xì)胞死亡，形成粥樣斑塊，其包含的內(nèi)容物為纖維結(jié)締組織，崩解壞死的細(xì)胞，膽固醇結(jié)晶、鈣化，基底部可見肉芽組織和少量泡沫細(xì)胞，故此題選ABCD。104.慢性子宮頸炎的類型有A.子宮頸肥大B.子宮頸息肉C.子宮頸糜爛D.子宮頸腺體囊腫【答案】ABCD【解析】肥大、息肉、糜爛、囊腫都是慢性炎癥的類型。105.下列屬于肝硬化時(shí)肝功能障礙的表現(xiàn)是A.肝掌B.蜘蛛痣C.側(cè)支循環(huán)形成D.黃疸【答案】ABD【解析】肝硬化時(shí)主要表現(xiàn)為門脈高壓癥和肝功能障礙，肝功能障礙表現(xiàn)為蛋白質(zhì)合成障礙，出血化向、膽色素代謝障礙、肝掌、蜘蛛痣、肝昏迷等。106.屬于癌前病變的是A.粘膜白斑B.潰瘍性結(jié)腸炎C.乳腺纖維腺瘤D.慢性萎縮性胃炎【答案】ABD【解析】屬于癌前病變的有:粘膜白斑、潰瘍性結(jié)腸炎、萎縮性胃炎、宮頸糜爛等，乳腺纖維腺瘤雖然可發(fā)生惡變，但并不屬于癌前病變。107.小葉性肺炎的病變性質(zhì)多為A.化膿性炎癥B.卡他性炎癥C.增生性炎癥D.出血性纖維素性炎癥【答案】A【解析】小葉性肺炎為發(fā)生在支氣管內(nèi)的化膿性炎癥，常好發(fā)于兩歲以下的兒童。108.急性腎小球腎炎肉眼變化主要呈現(xiàn)A.大白腎B.蚤咬腎和大紅腎C.多發(fā)性小膿腫D.多囊腎【答案】B【解析】急性腎小球腎炎病理學(xué)上為毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎，其特征是光鏡下內(nèi)皮、系膜細(xì)胞彌漫增生，中性粒細(xì)胞浸潤，肉眼的大體改變?yōu)樵橐I和大紅腎。109.臨床上最常見的輸血反應(yīng)是A.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)B.變態(tài)反應(yīng)C.過敏反應(yīng)D.溶血反應(yīng)【答案】A【解析】臨床上最常見的輸血反應(yīng)是非溶血性發(fā)熱反應(yīng)，主要原因是受者機(jī)體產(chǎn)生的白細(xì)胞抗體，再次遭遇含有白細(xì)胞的血液成分時(shí)，受者抗體與供者的白細(xì)胞發(fā)生同種免疫反應(yīng)，刺激內(nèi)源性致熱源從供者白細(xì)胞中釋放，引起發(fā)熱反應(yīng)據(jù)統(tǒng)計(jì)臨床發(fā)生率在10.2%～41%，發(fā)生率的高低與輸入的白細(xì)胞含量相關(guān)。110.肺轉(zhuǎn)移性癌指的是A.肺癌轉(zhuǎn)移至肝B.肺癌轉(zhuǎn)移至肺C.肝癌和肺癌同時(shí)轉(zhuǎn)移到它處D.它處的癌轉(zhuǎn)移到肺【答案】D【解析】轉(zhuǎn)移性肺癌系指任何部位的惡性腫瘤通過各種轉(zhuǎn)移方式轉(zhuǎn)移至肺部的腫瘤。111.關(guān)于硅肺的描述?正確的是A.大于5μm的硅塵致病性強(qiáng)B.硅酸導(dǎo)致巨噬細(xì)胞自溶C.硅結(jié)節(jié)內(nèi)無免疫球蛋白D.纖維性結(jié)節(jié)是硅肺的早期病變【答案】B【解析】硅塵致病力與SiO2塵粒的大小、接觸時(shí)間、SiO2濃度等有關(guān)，SiO2塵粒>5μm不易吸入肺內(nèi)，不易致病，1~2μm的硅塵致病性最強(qiáng)，硅結(jié)節(jié)內(nèi)免疫球蛋白含量明顯高于膠原蛋白含量，硅塵表面的SiO2與H2O聚合成硅酸，可破壞巨噬細(xì)胞膜的穩(wěn)定性，使之發(fā)生自溶(B對)，硅肺的早期是細(xì)胞性硅結(jié)節(jié)，晚期為纖維性結(jié)節(jié)，硅肺患者胸膜因彌漫性纖維化而廣泛增厚。112.下列病變中癌變可能性較大的是A.十二指腸潰瘍B.慢性萎縮性胃炎C.淺表性胃炎D.肥厚性胃炎【答案】B【解析】萎縮性胃炎有一定的癌變可能，但是并不是所有的萎縮性胃炎都會(huì)轉(zhuǎn)為癌癥，所謂癌前狀態(tài)主要是指發(fā)生胃癌危險(xiǎn)性明顯增加的某些臨床疾病，也稱為胃癌的高危狀態(tài)，包括慢性萎縮性胃炎、胃息肉、胃潰瘍等，所謂癌前病變是指容易發(fā)生癌變的胃黏膜病理組織學(xué)變化，主要指腸上皮化生和異型增生，慢性萎縮性胃炎出現(xiàn)腸上皮化生者，大約6%可能發(fā)展為胃癌，萎縮性胃炎分為輕、中、重三度，若進(jìn)一步發(fā)展可出現(xiàn)腸上皮化生和不典型增生，兩者被認(rèn)為是胃癌的前期，所以有一部分萎縮性胃炎可能轉(zhuǎn)變?yōu)槲赴?13.肉眼觀察判斷心肌萎縮的最主要標(biāo)志是A.心臟變形，表面血管繃直B.心肌質(zhì)地硬韌C.心臟外形不變，表面血管彎曲D.心臟體積小【答案】C【解析】萎縮的細(xì)胞、組織和器官體積縮小，重量減輕，色澤變深，心肌萎縮時(shí)心臟外形不變，體積變小，但冠狀動(dòng)脈長度不變，因此表面血管彎曲。114.下列組織中，不發(fā)生化生的是A.腎盂黏膜上皮B.宮頸柱狀上皮C.結(jié)締組織D.神經(jīng)纖維【答案】D【解析】化生是指一種分化成熟的細(xì)胞類型被另一種分化成熟的細(xì)胞類型所取代的過程，化生通常發(fā)生在同源細(xì)胞之間，即上皮細(xì)胞之間或間葉細(xì)胞之間，神經(jīng)細(xì)胞為永久性細(xì)胞，不發(fā)生化生。115.下列組織中，不發(fā)生纖維素樣壞死的是A.骨骼肌肌纖維B.心肌間質(zhì)C.腎小球D.小動(dòng)脈【答案】A【解析】纖維素樣壞死是結(jié)締組織及小血管壁常見的壞死類型，見于某些變態(tài)反應(yīng)性疾病，如風(fēng)濕病、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎、新月體性腎小球腎炎，以及急進(jìn)型高血壓和胃潰瘍底部小血管等，骨骼肌肌纖維不發(fā)生纖維素樣壞死。116.下列可以發(fā)生壞疽的病變是A.肝大片狀壞死B.脾梗死C.腦梗死D.腸套疊【答案】D【解析】壞疽是指局部組織大塊壞死并繼發(fā)腐敗菌感染，分為干性、濕性和氣性等類型，腸套疊時(shí)可發(fā)生濕性壞疽。117.不屬于癌前病變的是A.纖維囊性乳腺病B.十二指腸潰瘍C.黏膜白斑D.結(jié)腸多發(fā)性腺瘤性息肉【答案】B【解析】十二指腸潰瘍一般不發(fā)生癌變，而胃潰瘍有一定幾率發(fā)生癌變，纖維囊性乳腺病、黏膜白斑、結(jié)腸多發(fā)性腺瘤性息肉都為癌前病變。118.下列哪項(xiàng)是不可逆的A.核固縮B.細(xì)胞內(nèi)脂滴增多C.線粒體腫脹D.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)擴(kuò)張【答案】A【解析】核固縮是細(xì)胞壞死時(shí)細(xì)胞核變化的三種形式之一(其他兩種分別是核碎裂和核溶解)，細(xì)胞壞死屬于不可逆損傷，細(xì)胞內(nèi)脂滴增多為細(xì)胞脂肪變，線粒體腫脹、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)擴(kuò)張是細(xì)胞水腫時(shí)的病理變化，均屬于細(xì)胞的可逆性損傷。119.下列疾病中，哪一種不是化膿性炎A.急性蜂窩織炎性闌尾炎B.腎盂腎炎C.皮膚癤腫D.腎小球腎炎【答案】D【解析】化膿性炎是以中性粒細(xì)胞滲出，并伴有不同程度的組織壞死和膿液形成為其特點(diǎn)可分為表面化膿、積膿、蜂窩織炎和膿腫，腎小球腎炎多由免疫機(jī)制引起。120.闌尾切除術(shù)后切口處有腸內(nèi)容物流出，該病變稱為A.瘺管B.竇道C.膿腫D.潰瘍【答案】A【解析】組織壞死后形成的只開口于皮膚黏膜表面的深在性盲道，稱為竇道，連接兩個(gè)內(nèi)臟器官或從內(nèi)臟器官通向體表的通道樣缺損，稱為瘺管，闌尾切除術(shù)后切口造成的通道，屬于內(nèi)臟器官通向體表的通道樣缺損，因此本題應(yīng)選A。121.凝固性壞死的形態(tài)學(xué)特點(diǎn)是A.形成篩狀軟化灶B.病灶中出現(xiàn)炎癥細(xì)胞C.細(xì)胞胞膜及細(xì)胞器膜完整D.保持原有組織輪廓【答案】D【解析】凝固性壞死多見于心、肝、腎和脾等實(shí)質(zhì)性器官，常因缺血缺氧、細(xì)菌毒素、化學(xué)腐蝕劑引起，鏡下特點(diǎn)為細(xì)胞微結(jié)構(gòu)消失，而組織輪廓仍可保存，壞死區(qū)周圍形成充血、出血和炎癥反應(yīng)帶，組織結(jié)構(gòu)基本輪廓可保持?jǐn)?shù)天的原因，可能是壞死導(dǎo)致的持續(xù)性酸中毒，使壞死細(xì)胞的結(jié)構(gòu)蛋白和酶蛋白變性，延緩了蛋白質(zhì)的分解過程。122.在下列敘述中，不會(huì)發(fā)生的化生是A.胃腺上皮化生為腸腺上皮B.柱狀上皮化生為鱗狀上皮C.纖維組織化生為軟骨組織D.鱗狀上皮化生為纖維組織【答案】D【解析】化生通常發(fā)生在同源細(xì)胞之間，即上皮細(xì)胞之間(如:胃腺上皮化生為腸腺上皮，柱狀上皮化生為鱗狀上皮)或間葉細(xì)胞之間(如:纖維組織化生為軟骨組織)，而鱗狀上皮(上皮細(xì)胞)一般不會(huì)化生為纖維組織(間葉細(xì)胞)。123.在下列病變中，含鐵血黃素主要出現(xiàn)在A.肺褐色硬化B.小葉性肺炎C.急性呼吸窘迫綜合征D.間質(zhì)性肺炎【答案】A【解析】含鐵血黃素是巨噬細(xì)胞吞噬、降解紅細(xì)胞血紅蛋白所產(chǎn)生的鐵蛋白微粒聚集體，系Fe3+與蛋白質(zhì)結(jié)合而成，鏡下呈金黃色或褐色顆粒，可被普魯士藍(lán)染成藍(lán)色，慢性肺淤血時(shí)，肺泡腔內(nèi)大量巨噬細(xì)胞吞噬降解紅細(xì)胞，胞質(zhì)內(nèi)形成眾多含鐵血黃素顆粒，肺質(zhì)地變硬，肉眼呈棕褐色，稱為肺褐色硬化。124.下列形態(tài)學(xué)改變中屬于凋亡特征的是A.多為片狀細(xì)胞死亡B.細(xì)胞核固縮、碎裂C.常為炎癥反應(yīng)和修復(fù)再生D.細(xì)胞膜完整，發(fā)泡成芽【答案】D【解析】凋亡的形態(tài)學(xué)特征包括:①細(xì)胞皺縮，②染色質(zhì)聚集，③細(xì)胞膜內(nèi)陷或胞質(zhì)生出芽突并脫落，形成含核碎片和(或)細(xì)胞器成分的膜包被凋亡小體，④質(zhì)膜完整，因此本題選D，其余三項(xiàng)為壞死的特征。125.男性，16歲，左手燙傷，紅腫，少數(shù)水泡，無感染，經(jīng)治療痊愈，局部皮膚組織的病理變化表現(xiàn)為A.纖維瘢痕形成B.皮膚附屬器破壞C.毛細(xì)血管增生D.正常皮膚【答案】D【解析】該患者左手燙傷，紅腫，少數(shù)水皰，為淺Ⅱ°燒傷，即傷及皮膚的生發(fā)層和真皮乳頭層，創(chuàng)面靠殘存的表皮生發(fā)層和皮膚附屬器(毛囊、汗腺及皮脂腺)的上皮修復(fù)，如無感染，創(chuàng)面可于1~2周內(nèi)愈合，一般不留瘢痕，也無毛細(xì)血管增生。126.下列肝細(xì)胞壞死中，屬于凋亡的是A.嗜酸性壞死B.點(diǎn)狀壞死C.碎片狀壞死D.橋接壞死【答案】A【解析】凋亡是活體內(nèi)局部組織中單個(gè)細(xì)胞的程序性死亡，病毒性肝炎時(shí)的嗜酸性壞死，其實(shí)質(zhì)屬細(xì)胞凋亡，肝細(xì)胞發(fā)生嗜酸性變，胞質(zhì)進(jìn)一步固縮，核也固縮消失，最終形成深紅色濃染的圓形小體，稱為嗜酸性小體(凋亡小體)，B.C.D項(xiàng)均為細(xì)胞壞死。127.下列選項(xiàng)中，不屬于化生的是A.胃黏膜內(nèi)出現(xiàn)腸上皮B.舌根部出現(xiàn)甲狀腺組織C.氣管內(nèi)出現(xiàn)鱗狀上皮D.子宮內(nèi)膜出現(xiàn)鱗狀上皮【答案】B【解析】氣管內(nèi)假復(fù)層纖毛柱狀上皮、子宮內(nèi)膜腺上皮被鱗狀上皮取代為鱗狀上皮化生，胃黏膜上皮轉(zhuǎn)化為小腸或大腸上皮組織則稱為腸上皮化生，舌根部出現(xiàn)甲狀腺組織稱為異位甲狀腺，不存在兩種細(xì)胞類型的轉(zhuǎn)化，因此不屬于化生。128.穿經(jīng)腹股溝管的韌帶是A.子宮闊韌帶B.子宮主韌帶C.子宮圓韌帶D.骶子宮韌帶【答案】C【解析】腹股溝管是腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)半上方的腹壁組織中的一個(gè)斜行裂隙，長約4.5cm，有精索或子宮圓韌帶通過。129.鏡下壞死組織結(jié)構(gòu)的輪廓消失，呈現(xiàn)一片嗜酸性顆粒狀物，其壞死類型是A.凝固性壞死B.液化性壞死C.干酪樣壞死D.脂肪壞死【答案】C【解析】凝固性壞死的鏡下特點(diǎn)為細(xì)胞微細(xì)結(jié)構(gòu)消失，而組織結(jié)構(gòu)輪廓仍可保存，壞死區(qū)周圍形成充血、出血和炎癥反應(yīng)帶，在結(jié)核病時(shí)，因病灶中含脂質(zhì)較多，壞死區(qū)呈黃色，狀如干酪，稱為干酪樣壞死，鏡下壞死組織結(jié)構(gòu)的輪廓消失，呈現(xiàn)一片嗜酸性顆粒狀物，液化性壞死鏡下特點(diǎn)為死亡細(xì)胞完全被消化，局部組織快速被溶解，脂肪壞死為液化性壞死的一種特殊類型，主要有酶解性脂肪壞死和外傷性脂肪壞死兩種，前者常見于急性胰腺炎時(shí)，脂肪自身消化和胰腺周圍的脂肪組織被分解，其中脂肪酸與組織中的鈣結(jié)合成鈣皂，表現(xiàn)為不透明的灰白色斑點(diǎn)或斑塊，光鏡下壞死的脂肪細(xì)胞僅留下模糊的陰影，外傷性脂肪壞死大多見于乳房，由于脂肪組織受外傷，脂肪細(xì)胞破裂，脂肪外逸，并常在乳房內(nèi)形成腫塊，鏡下可見大量吞噬脂滴的巨噬細(xì)胞(泡沫細(xì)胞)和多核異物巨細(xì)胞。130.尸檢病理見臟層胸膜多發(fā)、粟粒大小、一致性硬結(jié)節(jié)，首先考慮A.小葉性肺炎B.肝癌肺轉(zhuǎn)移C.血源性播散性結(jié)核D.栓塞性肺囊腫【答案】C【解析】該病例見臟層胸膜多發(fā)、粟粒大小、一致性硬結(jié)節(jié)，應(yīng)首先考慮血源性播散性結(jié)核，引起全身粟粒性結(jié)核病，這是其特征性結(jié)節(jié)，小葉性肺炎病理改變?yōu)橐约?xì)支氣管為中心的化膿性炎癥，肝癌肺轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)大小不一定一致，栓塞性肺囊腫不會(huì)產(chǎn)生這類硬結(jié)節(jié)。131.有關(guān)膝關(guān)節(jié)的描述，錯(cuò)誤的是A.由股骨下端、髕骨、脛骨和腓骨構(gòu)成B.內(nèi)側(cè)半月板較大C.兩側(cè)有副韌帶D.前交叉韌帶可防止脛骨前移位【答案】A【解析】膝關(guān)節(jié)由股骨下端、髕骨、脛骨上端構(gòu)成，腓骨不參與。132.()為隨機(jī)雙盲對照臨床試驗(yàn)，觀察病例不少于100例，主要是對新藥的有效性及安全性作出初步評價(jià)A.Ⅰ期臨床試驗(yàn)B.Ⅱ期臨床試驗(yàn)C.Ⅲ期臨床試驗(yàn)D.Ⅳ期臨床試驗(yàn)【答案】B【解析】Ⅱ期臨床試驗(yàn)為隨機(jī)雙盲對照臨床試驗(yàn)，觀察病例不少于100對，主要是對新藥的有效性及安全性作出初步評價(jià)。133.膈肌上的食管裂孔約在第()胸椎水平A.12B.11C.10D.9【答案】C【解析】食管裂孔位于膈肌上，位置大約平對第10胸椎。是食管和迷走神經(jīng)的下行通道。134.某農(nóng)村患者夜間突發(fā)急腹癥被送到某醫(yī)院看急診，初診為急性膽囊炎。負(fù)責(zé)的鄉(xiāng)村全科醫(yī)生因自己年輕，怕?lián)L(fēng)險(xiǎn)，未做任何處理，即讓家屬把患者送到10km外的中心醫(yī)院就診，延誤了治療時(shí)間，致使患者膽囊穿孔，中毒性休克。后雖經(jīng)搶救挽救了生命，但醫(yī)藥費(fèi)用去2萬多元。對該醫(yī)生的正確倫理評價(jià)是A.沒有什么問題，風(fēng)險(xiǎn)太大時(shí)首先要保護(hù)好自己B.沒有什么問題，不想接診的患者就可以讓他轉(zhuǎn)診C.沒有什么問題，當(dāng)時(shí)情況可以轉(zhuǎn)診D.不正確，違反首診負(fù)責(zé)制要求，給患者造成嚴(yán)重傷害【答案】D【解析】鄉(xiāng)村全科醫(yī)生在指導(dǎo)患者家屬轉(zhuǎn)診患者時(shí)，一方面要履行轉(zhuǎn)診手續(xù)，同時(shí)也要積極地為家屬提供必要的技術(shù)指導(dǎo)，不能把轉(zhuǎn)診患者的事情交給患者家屬而完全放手不管，故而違反首診負(fù)責(zé)制要求，給患者造成嚴(yán)重傷害。135.某一急性藥物中毒患者，表現(xiàn)為昏迷、瞳孔極度縮小，呼吸深度抑制，血壓降低，出現(xiàn)上述中毒癥狀的藥物是A.苯巴比妥B.嗎啡C.地西泮D.氯丙嗪【答案】B【解析】(1)嗎啡中毒主要特征為意識昏迷、針尖樣瞳孔、呼吸深度抑制、發(fā)紺及血壓下降。(2)苯巴比妥中毒時(shí)患者可表現(xiàn)狂躁、驚厥、四肢強(qiáng)直;繼而進(jìn)入抑制期，出現(xiàn)瞳孔散大、全身弛緩、淺反射消失、脈搏細(xì)速、血壓下降等表現(xiàn);最后可因呼吸抑制或因嘔吐物吸入而發(fā)生窒息而死亡。(3)地西泮中毒時(shí)主要表現(xiàn)為嗜睡、輕微頭痛、乏力、運(yùn)動(dòng)失調(diào)，重度可見低血壓、呼吸抑制、視物模糊、皮疹、尿潴留、憂郁、精神紊亂、白細(xì)胞減少、興奮不安，甚至可出現(xiàn)心血管病變。(4)氯丙嗪中毒表現(xiàn)為血壓下降、驚厥、錐體外系癥狀和昏迷等。(5)苯妥英鈉中毒表現(xiàn)為：①中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：頭痛、眩暈、乏力。②心血管系統(tǒng)癥狀：血壓下降。③其他表現(xiàn)：惡心、嘔吐、肝功能異常。苯巴比妥、地西泮、氯丙嗪均不能使瞳孔縮小。136.彌漫性硬化性腎小球腎炎的腎臟表現(xiàn)為A.大紅腎B.顆粒性固縮腎C.大白腎D.蚤咬腎【答案】B【解析】彌漫性硬化性腎小球腎炎的腎臟體積變小，表面呈彌漫性顆粒狀，又稱顆粒性固縮腎。大紅腎和蚤咬腎是急性彌漫性腎小球腎炎的外在表現(xiàn)。大白腎是急進(jìn)性腎小球腎炎的外在表現(xiàn)。137.病人對大夫說：“大夫，我頭痛。”醫(yī)師回答說：“吃片去痛藥片吧。”病人拿了去痛藥就走了。上述對話被認(rèn)為缺乏醫(yī)患之間的溝通，原因是A.采用了“封閉式”談話方式B.醫(yī)師對病人談話不夠認(rèn)真C.醫(yī)師不重視病人的信息反饋D.醫(yī)師沒有處理好談話中的沉默【答案】A【解析】本題醫(yī)患間交往的信息量過少表現(xiàn)在兩方面：(1)醫(yī)務(wù)人員對病人所說的話即使是與疾病有關(guān)，也常常不愿意聽完，甚至顯得不耐煩，對疾病以外的話更是不愿談、不愿聽、不愿問;(2)病人方面，在醫(yī)患交往中處于被動(dòng)地位，即使與疾病有關(guān)的話，也只是與醫(yī)師進(jìn)行“封閉式”的回答，很少采取討論式的交談，對疾病以外的話更是不想說，也不好意思去說。