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文檔簡介

2020年執(zhí)業(yè)藥師考試《藥學(xué)綜合知識與技能》真題及解析1.【最佳選擇題】收集用藥清單,整理醫(yī)囑,發(fā)現(xiàn)不適當(dāng)用藥并建議調(diào)整治療方案的過程稱為()A.處方審核B.藥物評價C.藥物重整D.藥物等(江南博哥)效性評價E.藥品綜合評價正確答案:C參考解析:2.【最佳選擇題】患者多年前曾用過心得安,現(xiàn)到藥店購買此藥,藥師應(yīng)提供的藥品是()A.普萘洛爾B.硝苯地平C.硝酸異山梨酯D.維拉帕米E.美西律正確答案:A參考解析:常用藥品通用名與別名3.【最佳選擇題】要求“冷處”貯存的藥品,貯存的溫度應(yīng)該是()A.10℃~30℃B.不超過20℃C.2℃~10℃D.0℃E.-10℃正確答案:C參考解析:易受溫度影響的藥品4.【最佳選擇題】規(guī)格為25mg的片劑,處方上用法為25mgtid,藥師粘貼用法標(biāo)簽時正確的寫法是()A.

每日3次,每次0.5片B.

每日3次,每次1片C.

每日2次,每次1片D.

每日2次,每次2片E.

每日1次,每次1片正確答案:B參考解析:處方縮寫詞5.【最佳選擇題】藥品說明書中提及“兩種藥物在吸收過程中,會發(fā)生相互影響,不能同時服藥",但沒有明示服藥間隔時間,通常建議的間隔時間是()A.

0.5小時B.

1小時C.

2小時D.

3小時E.

4小時正確答案:C參考解析:多藥合用,交代服藥間隔時間:有些藥物不能和其他藥物同時服用,如多維乳酸菌(媽咪愛)、枯草桿菌-腸球菌二聯(lián)活菌(美常安)、雙歧桿菌-嗜酸乳桿菌-腸球菌三聯(lián)活菌(培菲康)等活菌制劑不能和抗菌藥物同服,因?yàn)榭咕幬锬芙档突罹钚?,所以需間隔服用;蒙脫石散劑具有吸附作用,可影響其他藥物療效,因此與其他口服藥物也需間隔服用;含金屬離子藥物如鋁、鐵、鉍等因能與四環(huán)素類、喹諾酮類藥物螯合,影響藥物的吸收,因此應(yīng)間隔服用。若藥品說明書中沒有明示間隔時間,則一般間隔為2小時。6.【最佳選擇題】根據(jù)時辰規(guī)律給藥有助于提高療效、減少不良反應(yīng)。下列藥物中宜在清晨給藥的是()A.

氟西汀B.

辛伐他汀C.

氯苯那敏D.

比沙可啶E.

艾司唑侖正確答案:A參考解析:部分藥品服用的適宜時間7.【最佳選擇題】服用時需限制飲水的藥物是()A.

止咳糖漿B.

二羥丙茶堿C.

熊去氧膽酸D.

利托那韋E.

阿侖膦酸鈉正確答案:A參考解析:飲水對藥品療效的影響8.【最佳選擇題】患者,女,52歲,診斷為缺鐵性貧血,醫(yī)師給予硫酸亞鐵片0.3gtid治療,該藥物的主要不良反應(yīng)是()A.

心動過速B.

頭暈C.

胃腸道不適D.

肌肉酸痛E.

尿頻尿急正確答案:C參考解析:9.【最佳選擇題】患者,男,66歲,2型糖尿病,長期口服二甲雙胍,格列美脲,近日查空腹血糖12.3mmol/L,糖化血紅蛋白9.0%,主診醫(yī)師加用“甘精胰島素每日1次+門冬胰島素每日3次",關(guān)于該患者藥物治療方案的說法,正確的是()A.

門冬胰島素應(yīng)在三餐前30分鐘皮下注射B.

因采用一日多次胰島素治療,格列美脲應(yīng)停用C.

患者為2型糖尿病,加用胰島素一日4次方案不適宜D.

甘精胰島素應(yīng)避免與二甲雙胍聯(lián)合使用E.

因采用一日多次胰島素治療,二甲雙胍應(yīng)停用正確答案:B參考解析:患者藥物治療方案,因采用一日多次胰島素治療,格列美脲應(yīng)停用。10.【最佳選擇題】關(guān)于哺乳期婦女用藥安全的說法,正確的是()A.

口服避孕藥可分泌至乳汁中,降低乳汁中吡哆醇含量,哺乳期應(yīng)禁用B.

依那普利可分泌至乳汁中,因含巰基可引起乳兒骨髓抑制,哺乳期應(yīng)避免使用C.

頭孢呋辛易分泌至乳汁中,哺乳期不宜使用D.

阿奇霉素很少分泌至乳汁中,哺乳期可以使用E.

青霉素G極易分泌至乳汁中,哺乳期不宜使用正確答案:A參考解析:哺乳期用藥對乳兒的影響:11.【最佳選擇題】患者,男,41歲,因甲狀腺功能亢進(jìn)癥,服用甲巰咪唑治療5個月,目前劑量是10mgqd,今日查血常規(guī):白細(xì)胞1.50×109/L(成人正常參考值為4×109/L~10×109/L),中性粒細(xì)胞0.5×109/L(成人正常參考值為1.8×109/L~6.3×109/L)。根據(jù)血常規(guī)檢查結(jié)果,關(guān)于該患者用藥方案調(diào)整的說法,正確的是()A.

將甲巰咪唑減量至每日5mgB.

甲巰咪唑減量至每日5mg,并加用粒細(xì)胞集落刺激因子C.

停用甲巰咪唑,嚴(yán)密觀察,必要時加用粒細(xì)胞集落刺激因子D.

停用甲巰咪唑,改為丙硫氧嘧啶50mgtidE.

停用抗甲狀腺藥,立即手術(shù)治療正確答案:C參考解析:甲巰咪唑:30~45mg/d,每日1~3次口服,治療6~8周或用到甲狀腺功能正常;逐漸減量至維持量5~10mg/d。根據(jù)患者情況,該患者停用甲巰咪唑,嚴(yán)密觀察,必要時加用粒細(xì)胞集落刺激因子。12.【最佳選擇題】患者因關(guān)節(jié)疼痛就診,診斷為骨性關(guān)節(jié)炎,有磺胺類藥物過敏史,該患者禁用的止痛藥是()A.

萘普生B.

布洛芬C.

對乙酰氨基酚D.

塞來昔布E.

美洛昔康正確答案:D參考解析:骨性關(guān)節(jié)炎的治療:13.【最佳選擇題】治療腸易激綜合征(腹瀉型)的藥物中,應(yīng)避免睡前服用的是()A.

匹維溴銨B.

曲美布汀C.

洛哌丁胺D.

復(fù)方地芬諾酯E.

蒙脫石散正確答案:A參考解析:14.【最佳選擇題】在巨幼細(xì)胞貧血的治療中,為避免加重神經(jīng)系統(tǒng)損害,應(yīng)與葉酸聯(lián)合應(yīng)用的藥()A.

維生素B1B.

維生素B12C.

維生素CD.

維生素K1E.

維生素D正確答案:B參考解析:巨幼細(xì)胞貧血的治療:15.【最佳選擇題】患者,男,36歲,肥胖,2型糖尿病,肝腎功能正常,在飲食和運(yùn)動管理基礎(chǔ)上長期服用二甲雙胍2g/d,血糖控制不理想。為控制血糖,且不增加患者體重可加用的降糖藥物是()A.

格列喹酮B.

瑞格列奈C.

利拉魯肽D.

胰島素E.

羅格列酮正確答案:C參考解析:16.【最佳選擇題】關(guān)于胃食管反流病治療方案的說法,錯誤的是()A.

存在夜間酸突破時,可以加用法莫替丁20mg

bid

B.

一種PPI無效時,可以換用另一種PPIC.

標(biāo)準(zhǔn)劑量PPI無效時,可改為2倍標(biāo)準(zhǔn)劑量D.

PPI單用療效不佳時,可以加用莫沙必利E.

存在膽汁反流時,可以加用鋁碳酸鎂咀嚼片正確答案:A參考解析:胃食管反流病的藥物治療:17.【最佳選擇題】患者,男,23歲,因近日腳趾間瘙癢、有明顯脫皮就診,診斷為足癬。關(guān)于該患者用藥指導(dǎo)和健康教育的說法,錯誤的是()A.

應(yīng)注意保持鞋襪、足部清潔干燥B.

不與他人共用生活物品,如指甲刀、拖鞋等,以免交叉?zhèn)魅綜.

可使用咪康唑、酮康唑或特比萘芬等局部抗真菌藥治療D.

使用局部抗真菌藥,癥狀消失1~2天后即可停藥E.

在局部用藥期間,用溫水清洗患處皮膚,盡量少用或不用肥皂正確答案:D參考解析:18.【最佳選擇題】關(guān)于前列腺增生癥藥物治療的說法,錯誤的是()A.

α受體阻斷劑可快速起效B.

M受體阻斷劑可減少殘余尿量C.

5α還原酶抑制劑可縮小前列腺體積D.

5α還原酶抑制劑可使血清前列腺特異性抗原(PSA)水平降低約50%E.

5α還原酶抑制劑可長期使用正確答案:B參考解析:前列腺增生的藥物治療:19.【最佳選擇題】患者,男,53歲,近日體檢發(fā)現(xiàn)高血壓,血壓170/95mmHg,化驗(yàn)顯示:肝腎功能正常,血尿酸535moL。該患者不宜選用的降壓藥是()A.

氨氯地平B.

依那普利C.

特拉唑嗪D.

氫氯噻嗪E.

氯沙坦鉀正確答案:D參考解析:降壓藥的種類及其特點(diǎn):19.【最佳選擇題】患者,男,53歲,近日體檢發(fā)現(xiàn)高血壓,血壓170/95mmHg,化驗(yàn)顯示:肝腎功能正常,血尿酸535moL。該患者不宜選用的降壓藥是()A.

氨氯地平B.

依那普利C.

特拉唑嗪D.

氫氯噻嗪E.

氯沙坦鉀正確答案:D參考解析:降壓藥的種類及其特點(diǎn):20.【最佳選擇題】關(guān)于β受體阻斷劑用于冠狀動脈粥樣硬化性心臟病治療的說法,錯誤的是()A.

可減少心絞痛發(fā)作,提高運(yùn)動耐量B.

應(yīng)作為穩(wěn)定型心絞痛的初始治療藥物C.

使用劑量應(yīng)個體化D.

是變異型心絞痛的首選治療藥物E.

支氣管哮喘急性發(fā)作期禁用正確答案:D參考解析:21.【最佳選擇題】在妊娠期不同階段,藥物對胎兒的影響不同。妊娠期用藥時極少觀察到致畸作用的時間段是()A.

妊娠4~8周B.

妊娠8~12周C.

受精后2周內(nèi)D.

妊娠13~20周E.

妊娠21-28周正確答案:C參考解析:藥物對妊娠期不同階段胎兒的影響:22.【最佳選擇題】下列治療心力衰竭的藥物中,不能延緩心肌重構(gòu)的是()A.

依那普利B.

呋塞米C.

坎地沙坦D.

美托洛爾E.

螺內(nèi)酯正確答案:B參考解析:心力衰竭的治療藥物:23.【最佳選擇題】患者,女,14歲,診斷為原發(fā)性痛經(jīng)。該患者宜優(yōu)先采用的治療方案是()A.

服用非甾體抗炎藥B.

性激素周期療法C.

擴(kuò)張宮頸,以利經(jīng)血流出D.

雄激素周期療法E.

服用弱阿片類藥物正確答案:A參考解析:疼痛的藥物治療:24.【最佳選擇題】患者,女,37歲,體檢發(fā)現(xiàn)HB56g/L,擬靜脈補(bǔ)鐵,可選用的藥物是()A.

硫酸亞鐵B.

多糖鐵復(fù)合物C.

蔗糖鐵D.

葡萄糖酸亞鐵E.

琥珀酸亞鐵正確答案:C參考解析:缺鐵性貧血的治療:25.【最佳選擇題】關(guān)于藥物在肝功能不全患者藥動學(xué)和藥效學(xué)變化的說法,錯誤的是()A.

主要在肝內(nèi)代謝清除的藥物,生物利用度提高B.

需要肝臟生物轉(zhuǎn)化的前體藥物,藥效降低C.

蛋白結(jié)合率高的藥物,血中游離藥物濃度增加D.

首過消除明顯的藥物,藥理作用維持時間縮短E.

血膽汁酸和膽紅素升高,血漿蛋白與藥物結(jié)合的能力下降正確答案:D參考解析:肝功能不全患者用藥:26.【最佳選擇題】患者,男,45歲。1月前因突發(fā)右側(cè)肢體無力、言語障礙就診,診斷為缺血性腦卒中,現(xiàn)服用阿托伐他汀鈣片,每晚1次,每次20mg該患者LDL-C的控制目標(biāo)值是()A.

<1.8mmol/LB.

<4.4mmol/lC.

<3.4mmol/LD.

<2.6mmol/LE.

<1.0mmol/L正確答案:A參考解析:27.【最佳選擇題】患者,男,41歲,BMI30.2kg/m2,因上腹脹1年就診,常年飲酒(酒精量10d)腹部B超顯示:脂肪肝。生化檢查:ALT100U/L,AST210U/L,γ-GGT130U/L,TG3.3mmol/L,血糖正常,肝炎病毒相關(guān)檢查(-),關(guān)于該患者疾病管理的說法,錯誤的是()A.

定期復(fù)查肝功能和腹部B.

超高蛋白、低脂飲食C.

減輕體重D.

使用依折麥布調(diào)節(jié)血脂E.

戒酒正確答案:D參考解析:27.【最佳選擇題】患者,男,41歲,BMI30.2kg/m2,因上腹脹1年就診,常年飲酒(酒精量10d)腹部B超顯示:脂肪肝。生化檢查:ALT100U/L,AST210U/L,γ-GGT130U/L,TG3.3mmol/L,血糖正常,肝炎病毒相關(guān)檢查(-),關(guān)于該患者疾病管理的說法,錯誤的是()A.

定期復(fù)查肝功能和腹部B.

超高蛋白、低脂飲食C.

減輕體重D.

使用依折麥布調(diào)節(jié)血脂E.

戒酒正確答案:D參考解析:28.【最佳選擇題】患者,男,50歲,主訴咳嗽、咳白痰3天,查體:體溫36.9℃,呼吸20次/min,不吸氧的情況下,指氧飽和度為98%。血常規(guī)正常,經(jīng)胸部X線檢查,診斷為急性支氣管炎。該患者宜選用的藥物是()A.

莫西沙星B.

氨溴索C.

阿莫西林D.

阿奇霉素E.

利巴韋林正確答案:B參考解析:27.【最佳選擇題】患者,男,41歲,BMI30.2kg/m2,因上腹脹1年就診,常年飲酒(酒精量10d)腹部B超顯示:脂肪肝。生化檢查:ALT100U/L,AST210U/L,γ-GGT130U/L,TG3.3mmol/L,血糖正常,肝炎病毒相關(guān)檢查(-),關(guān)于該患者疾病管理的說法,錯誤的是()A.

定期復(fù)查肝功能和腹部B.

超高蛋白、低脂飲食C.

減輕體重D.

使用依折麥布調(diào)節(jié)血脂E.

戒酒正確答案:D參考解析:28.【最佳選擇題】患者,男,50歲,主訴咳嗽、咳白痰3天,查體:體溫36.9℃,呼吸20次/min,不吸氧的情況下,指氧飽和度為98%。血常規(guī)正常,經(jīng)胸部X線檢查,診斷為急性支氣管炎。該患者宜選用的藥物是()A.

莫西沙星B.

氨溴索C.

阿莫西林D.

阿奇霉素E.

利巴韋林正確答案:B參考解析:29.【最佳選擇題】患者,女,65歲,有反復(fù)發(fā)作的胃潰瘍史多年,1月前行冠脈支架植入術(shù)(PCI),口服阿司匹林和氯吡格雷,近日胃潰瘍發(fā)作,除停用阿司匹林外,應(yīng)避免選用的治療藥物是()A.

奧美拉唑B.

泮托拉唑C.

雷貝拉唑D.

硫糖鋁E.

枸櫞酸鉍鉀正確答案:A參考解析:30.【最佳選擇題】因半衰期較長,無需強(qiáng)調(diào)晚間或睡前服用的藥物是()A.

瑞舒伐他汀B.

辛伐他汀C.

洛伐他汀D.

普伐他汀E.

氟伐他汀正確答案:A參考解析:調(diào)脂藥物:31.【最佳選擇題】患者,男,65歲,COPD20余年。近1年因肺部感染、COPD急性加重先后住院4次?,F(xiàn)再次出現(xiàn)咳黃痰,喘憋,F(xiàn)EV125%。對于該患者使用抗菌藥物治療的建議,錯誤的是()A.

頭孢他啶+左氧氟沙星B.

頭孢吡肟+丙環(huán)沙星C.

亞胺培南西司他汀D.

頭孢呋辛+阿奇霉素E.

頭孢哌酮舒巴坦+環(huán)丙沙星正確答案:D參考解析:32.【最佳選擇題】下列藥物服用方法正確的是()A.

呋塞米,睡前服用B.

多潘立酮,餐前服用C.

奧利司他,空腹服用D.

阿卡波糖,餐后服用E.

阿侖膦酸鈉,餐后服用正確答案:B參考解析:部分藥品服用的適宜時間:33.【最佳選擇題】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎一經(jīng)確診,應(yīng)盡早使用改善病情的抗風(fēng)濕藥(DMARDs)治療。首選的藥物是()A.

柳氮磺吡啶B.

來氟米特C.

甲氨蝶呤D.

環(huán)磷酰胺E.

環(huán)孢素正確答案:C參考解析:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的藥物治療:34.【最佳選擇題】患者,男,46歲,因支氣管哮喘使用布地奈德-福莫特羅粉吸入劑治療,癥狀控制良好,4個月內(nèi)無急性發(fā)作,擬進(jìn)行降級治療。關(guān)于哮喘降級治療原則的說法,錯誤的是()A.

以最低劑量的福莫特羅維持治療,直到最終停藥B.

降級治療應(yīng)選擇適當(dāng)時機(jī),需避開患者呼吸道感染等情況C.

首先減少激素劑量,再減少使用頻率D.

通常每3個月減少布地奈德劑量25%-50%E.

每一次降級治療都需要密切觀察病情變化,按期隨訪正確答案:A參考解析:35.【最佳選擇題】患者,女,16歲,因尿頻和尿痛1天就診,查體:體溫37.2℃,恥骨上有輕度壓痛。尿常規(guī)示:白細(xì)胞500/ul,臨床考慮急性膀胱炎。患者既往有青霉素過敏史。關(guān)于該患者的治療策略和用藥注意事項(xiàng)的說法,錯誤的是()A.

可經(jīng)驗(yàn)性用藥,用藥前送檢尿培養(yǎng)B.

可使用血藥濃度和尿藥濃度均較高的左氧氟沙星C.

用藥3天,多數(shù)患者可治愈D.

治療3天癥狀無改善,應(yīng)根據(jù)尿培養(yǎng)藥敏結(jié)果調(diào)整用藥E.

停藥7天后復(fù)查尿培養(yǎng),以明確是否治愈正確答案:B參考解析:尿路感染的治療原則:36.【最佳選擇題】患者,男,66歲,身高176m,體重79kg,BMI25.5kg/m2,腰圍88cm,高血壓病史3年,規(guī)律服藥,血壓控制良好,有冠心病和糖尿病家族史。該患者目前的營養(yǎng)狀況和應(yīng)采取的措施是()A.

肥胖,首選控制飲食和增加運(yùn)動B.

超重,首選控制飲食和增加運(yùn)動C.

腹型肥胖,首選藥物輔助減重D.

超重,首選藥物輔助減重E.

體重正常,應(yīng)控制體重,不可超過81kg正確答案:B參考解析:37.【最佳選擇題】在房顫治療中,關(guān)于控制心室率常用藥物用法用量的說法,錯誤的是()A.

比索洛爾片,每次5mg,每日2次,口服B.

酒石酸美托洛爾片,每次25mg,每日2次口服C.

琥珀酸美托洛爾緩釋片,每次47.5mg,每日1次,口服D.

卡維地洛片,每次25mg,每日2次,口服E.

胺碘酮膠囊,每次100mg,每日1次,口服正確答案:A參考解析:38.【最佳選擇題】患者,女,26歲,因上腹痛就診,胃鏡顯示胃潰瘍,13C呼氣試驗(yàn)結(jié)果為陽性,青霉素皮試陰性,醫(yī)師開具阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑和枸櫞酸鉍鉀4種藥物,關(guān)于兩種抗菌藥物服用時間的說法,正確的是()A.

二者均飯后服用,提高胃內(nèi)藥物濃度B.

二者均飯前服用,避免食物影響吸收C.

二者均飯前服用,減少胃酸對藥物破壞D.

阿莫西林飯前服用吸收好,克拉霉素飯后服用對胃刺激小E.

二者均飯后服用,減輕對胃部刺激正確答案:A參考解析:根除幽門螺桿菌治療——2種抗生素餐后服用。39.【最佳選擇題】患者,男,47歲,腎移植術(shù)后,抗排異治療,不應(yīng)選用的藥物是()A.

環(huán)孢素B.

他克莫司C.

嗎替麥考酚酯D.

伏立康唑E.

糖皮質(zhì)激素正確答案:D參考解析:40.【最佳選擇題】關(guān)于單純皰疹病毒(HSV)感染的說法,錯誤的是()A.

對生殖器HSV感染的產(chǎn)婦,宜行剖宮產(chǎn),以避免分娩時感染胎兒B.

使用安全套是降低生殖器HSV2傳播風(fēng)險的有效手段C.

HSV感染與癌癥發(fā)病相關(guān)D.

HSV可潛伏在人體多種器官內(nèi)E.

可接種HSV疫苗進(jìn)行預(yù)防正確答案:C參考解析:材料題根據(jù)選項(xiàng),回答41-42題A.有用藥禁忌B.無適應(yīng)證用藥C.重復(fù)用藥D.無明確指征聯(lián)合用藥E.無正當(dāng)理由超說明書用藥41.【配伍選擇題(單)】患者咳嗽,但無感染證據(jù),給予阿奇霉素口服,屬于()ABCDE正確答案:B參考解析:處方用藥和病癥診斷的相符性:42.【配伍選擇題(單)】患者因高血壓同時服用厄貝沙坦和纈沙坦,屬于ABCDE正確答案:D參考解析:處方用藥和病癥診斷的相符性:材料題根據(jù)選項(xiàng),回答43-45題A.硫酸亞鐵B.維生素CC.碳酸氫鈉D.維生素BE.葉酸43.【配伍選擇題(單)】可使大便顏色變黑的藥物是()ABCDE正確答案:A參考解析:44.【配伍選擇題(單)】同時服用可減少鐵劑吸收的藥物是ABCDE正確答案:C參考解析:45.【配伍選擇題(單)】可與口服鐵劑合用以促進(jìn)鐵吸收的藥物是ABCDE正確答案:B參考解析:材料題根據(jù)選項(xiàng),回答46-48題A.陰道局應(yīng)用雌激素B.雌、孕激素序貫方案C.單孕激素補(bǔ)充方案D.單雌激素補(bǔ)充方案E.雌、孕激素連續(xù)聯(lián)合方案46.【配伍選擇題(單)】適用絕經(jīng)過渡期早期,調(diào)整卵巢功能衰退過程中出現(xiàn)的治療方案是()ABCDE正確答案:C參考解析:47.【配伍選擇題(單)】適用于已切除子宮的絕經(jīng)期婦女的治療方案是ABCDE正確答案:D參考解析:48.【配伍選擇題(單)】適用于有完整子宮、不希望有月經(jīng)樣出血的絕經(jīng)期婦女的治療方案是ABCDE正確答案:E參考解析:材料題根據(jù)選項(xiàng),回答49-51題A.多沙唑嗪B.賴諾普利C.羥考酮D.辛伐他汀E.氨氯地平49.【配伍選擇題(單)】易引起直立性低血壓的藥物是ABCDE正確答案:A參考解析:降壓藥的種類和作用特點(diǎn):50.【配伍選擇題(單)】可能引起足踝部水腫的藥物是ABCDE正確答案:E參考解析:降壓藥的種類和作用特點(diǎn):51.【配伍選擇題(單)】易引起便秘的藥物是ABCDE正確答案:C參考解析:材料題根據(jù)選項(xiàng),回答52-54題A.β受體阻斷劑B.噻嗪類利尿劑C.α受體阻斷劑D.二氫吡啶類鈣通道阻滯劑E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑52.【配伍選擇題(單)】高血壓合并糖尿病患者,若無禁忌證,首選的降壓藥物是()ABCDE正確答案:E參考解析:降壓藥的種類和作用特點(diǎn):53.【配伍選擇題(單)】高血壓合并前列腺增生患者,若血壓控制欠佳,建議加用的藥物是ABCDE正確答案:C參考解析:降壓藥的種類和作用特點(diǎn):54.【配伍選擇題(單)】高血壓合并糖尿病患者,為避免掩蓋低血糖癥狀,應(yīng)慎用的藥物是ABCDE正確答案:A參考解析:降壓藥的種類和作用特點(diǎn):材料題根據(jù)選項(xiàng),回答55-56題A.綠葉蔬菜B.咖啡C.葡萄柚汁D.奶制品E.深海魚油55.【配伍選擇題(單)】服用辛伐他汀期間不宜食用的是ABCDE正確答案:C參考解析:飲食與吸煙對藥品療效的影響:56.【配伍選擇題(單)】長期服用糖皮質(zhì)激素的患者宜多食用的是ABCDE正確答案:D參考解析:飲食與吸煙對藥品療效的影響:材料題根據(jù)選項(xiàng),回答57-59題A.勞拉西泮B.美金剛C.多塞平D.多奈哌齊E.左乙拉西坦57.【配伍選擇題(單)】適用于急性期焦慮患者短期服用的藥物是ABCDE正確答案:A參考解析:焦慮癥的治療:58.【配伍選擇題(單)】育齡期女性癲癇病患者可酌情使用的藥物是ABCDE正確答案:E參考解析:癲癇的治療原則及注意事項(xiàng):59.【配伍選擇題(單)】可改善認(rèn)知功能但有加重消化性潰瘍風(fēng)險的藥物是ABCDE正確答案:D參考解析:癡呆用藥注意事項(xiàng):材料題根據(jù)選項(xiàng),回答60-62題A.納洛酮B.氟馬西尼C.青霉胺D.乙酰半胱氨酸E.亞甲藍(lán)60.【配伍選擇題(單)】用于銅、汞、鉛中毒解救,治療肝豆?fàn)詈俗冃圆〉乃幬锸?)ABCDE正確答案:C參考解析:特殊解毒劑:61.【配伍選擇題(單)】用于氰化物中毒解救的藥物是ABCDE正確答案:E參考解析:特殊解毒劑:62.【配伍選擇題(單)】用于苯二氮?類藥物中毒解救的藥物是ABCDE正確答案:B參考解析:特殊解毒劑:材料題根據(jù)選項(xiàng),回答63-64題A.利奈唑胺B.莫西沙星C.阿奇霉素D.氟康唑E.氨芐西林63.【配伍選擇題(單)】屬于時間依賴性且半衰期很短的抗菌藥物是ABCDE正確答案:E參考解析:64.【配伍選擇題(單)】屬于濃度依賴性的抗菌藥物是ABCDE正確答案:B參考解析:材料題根據(jù)選項(xiàng),回答65-66題A.氨溴索B.對乙酰氨基酚C.右美沙芬D.噴托維林E.偽麻黃堿65.【配伍選擇題(單)】可引起嗜睡,司機(jī)、高空作業(yè)或操作機(jī)器者慎用的藥物是()ABCDE正確答案:C參考解析:66.【配伍選擇題(單)】患者,男,49歲,平素體健,因感冒服藥后出現(xiàn)血壓升高,可能引起此反應(yīng)的藥物是ABCDE正確答案:E參考解析:偽麻黃堿通過收縮血管平滑肌,使血壓升高。材料題根據(jù)選項(xiàng),回答67-68題A.碳酸氫鈉B.非布司他C.別嘌醇D.秋水仙堿E.苯溴馬隆67.【配伍選擇題(單)】可迅速控制痛風(fēng)急性期癥狀的藥物是ABCDE正確答案:D參考解析:不同時期抗痛風(fēng)藥的選擇:68.【配伍選擇題(單)】患者用藥前建議篩查HLA-B*5801基因,陽性者禁用的藥物是ABCDE正確答案:C參考解析:不同時期抗痛風(fēng)藥的選擇:材料題根據(jù)選項(xiàng),回答69-70題A.奧沙利鉑B.異環(huán)磷酰胺C.伊立替康D.絲裂霉素E.氟尿嘧啶69.【配伍選擇題(單)】其神經(jīng)毒性常累及感覺神經(jīng)末梢的藥物是ABCDE正確答案:A參考解析:抗腫瘤藥物不良反應(yīng)及處理:70.【配伍選擇題(單)】容易導(dǎo)致出血性膀胱炎的藥物是ABCDE正確答案:B參考解析:抗腫瘤藥物不良反應(yīng)及處理:材料題根據(jù)選項(xiàng),回答71-73題A.甲硝唑B.克林霉素C.克霉唑D.孕激素E.雌激素71.【配伍選擇題(單)】治療滴蟲性陰道炎,應(yīng)選用的藥物是ABCDE正確答案:A參考解析:陰道炎的藥物治療:72.【配伍選擇題(單)】改善泌尿生殖系統(tǒng)絕經(jīng)綜合,首選的藥物是ABCDE正確答案:E參考解析:陰道炎的藥物治療:73.【配伍選擇題(單)】治療外陰陰道假絲酵母菌病,應(yīng)選用的藥物是ABCDE正確答案:C參考解析:陰道炎的藥物治療:材料題根據(jù)選項(xiàng),回答74-76題A.蘭索拉唑B.多潘立酮C.枸櫞酸鉍鉀D.法莫替丁E.硫糖鋁74.【配伍選擇題(單)】可引起Q-T間期輕度延長的藥物是ABCDE正確答案:B參考解析:75.【配伍選擇題(單)】長期服用可引起低磷血癥的藥物是ABCDE正確答案:E參考解析:76.【配伍選擇題(單)】能引起大便顏色變黑的藥物是ABCDE正確答案:C參考解析:材料題根據(jù)選項(xiàng),回答74-76題A.蘭索拉唑B.多潘立酮C.枸櫞酸鉍鉀D.法莫替丁E.硫糖鋁74.【配伍選擇題(單)】可引起Q-T間期輕度延長的藥物是ABCDE正確答案:B參考解析:75.【配伍選擇題(單)】長期服用可引起低磷血癥的藥物是ABCDE正確答案:E參考解析:76.【配伍選擇題(單)】能引起大便顏色變黑的藥物是ABCDE正確答案:C參考解析:材料題根據(jù)選項(xiàng),回答77-78題A.口服氯苯那敏片B.口服頭孢呋辛酯片C.生理鹽水沖洗鼻腔D.口服偽麻黃堿緩釋片E.口服對乙酰氨基酚片77.【配伍選擇題(單)】患兒,男,4歲,因感冒出現(xiàn)鼻塞,可選用的治療方案是ABCDE正確答案:C參考解析:普通感冒的藥物治療及用藥指導(dǎo):78.【配伍選擇題(單)】患者,女,26歲,孕36周,因感冒出現(xiàn)高熱,體溫39.3℃,物理降溫?zé)o效,可選用的治療方案是ABCDE正確答案:E參考解析:普通感冒的藥物治療及用藥指導(dǎo):通常認(rèn)為在妊娠期,對乙酰氨基酚可在正常劑量范圍內(nèi)短期使用,但不推薦長期大劑量使用,因該藥長期使用的安全性證據(jù)還不充分。對乙酰氨基酚進(jìn)人乳汁的濃度相對較低,目前認(rèn)為可安全用于哺乳期發(fā)熱和鎮(zhèn)痛。材料題根據(jù)選項(xiàng),回答77-78題A.口服氯苯那敏片B.口服頭孢呋辛酯片C.生理鹽水沖洗鼻腔D.口服偽麻黃堿緩釋片E.口服對乙酰氨基酚片77.【配伍選擇題(單)】患兒,男,4歲,因感冒出現(xiàn)鼻塞,可選用的治療方案是ABCDE正確答案:C參考解析:普通感冒的藥物治療及用藥指導(dǎo):78.【配伍選擇題(單)】患者,女,26歲,孕36周,因感冒出現(xiàn)高熱,體溫39.3℃,物理降溫?zé)o效,可選用的治療方案是ABCDE正確答案:E參考解析:普通感冒的藥物治療及用藥指導(dǎo):通常認(rèn)為在妊娠期,對乙酰氨基酚可在正常劑量范圍內(nèi)短期使用,但不推薦長期大劑量使用,因該藥長期使用的安全性證據(jù)還不充分。對乙酰氨基酚進(jìn)人乳汁的濃度相對較低,目前認(rèn)為可安全用于哺乳期發(fā)熱和鎮(zhèn)痛。材料題根據(jù)選項(xiàng),回答79-80題A.福莫特羅B.布地奈德C.茶堿D.噻托溴銨E.沙丁胺醇79.【配伍選擇題(單)】可快速而持久地緩解哮喘癥狀,但不宜長期單獨(dú)使用的藥物是()ABCDE正確答案:A參考解析:80.【配伍選擇題(單)】患者,男,58歲,COPD穩(wěn)定期,接受吸入劑治療后出現(xiàn)口干,可能引起這一反應(yīng)的藥物是ABCDE正確答案:D參考解析:材料題根據(jù)選項(xiàng),回答81-82題A.艾司奧美拉唑B.鋁碳酸鎂C.法莫替丁D.復(fù)方消化酶E.多潘立酮81.【配伍選擇題(單)】患者,女,55歲,患有垂體瘤,泌乳素水平高,餐后上腹飽脹,惡心2周,禁用的藥物是ABCDE正確答案:E參考解析:82.【配伍選擇題(單)】患者,男,67歲,慢性胰腺炎,餐后上腹脹,進(jìn)食油膩食物后明顯,近1年體重明下降,大便中有油滴,宜選用的藥物是ABCDE正確答案:D參考解析:消化不良的藥物治療:材料題根據(jù)選項(xiàng),回答83-85題A.環(huán)孢素B.羥氯喹C.柳氮磺吡啶D.甲氨蝶呤E.來氟米特83.【配伍選擇題(單)】磺胺類藥物過敏者應(yīng)禁用的藥物是ABCDE正確答案:C參考解析:84.【配伍選擇題(單)】可引起齒齦增生和多毛的藥物是ABCDE正確答案:A參考解析:85.【配伍選擇題(單)】可引起視網(wǎng)膜變性的藥物ABCDE正確答案:B參考解析:材料題根據(jù)選項(xiàng),回答86-87題A.二甲雙胍片B.過氧化氫溶液C.多酶片D.雙氯芬酸鈉E.硫酸鎂注射液86.【配伍選擇題(單)】需要避光保存的藥品是ABCDE正確答案:B參考解析:易受光線和濕度影響的藥品:87.【配伍選擇題(單)】易受環(huán)境溫度影響而變質(zhì)的藥品是ABCDE正確答案:C參考解析:易受光線和濕度影響的藥品:材料題根據(jù)選項(xiàng),回答88-90題A.左氧氟沙星滴眼液B.毛果蕓香堿滴眼液C.玻璃酸鈉滴眼液D.色甘酸鈉滴眼液E.阿昔洛韋滴眼液88.【配伍選擇題(單)】患者,男,36歲,近期因看電腦時間過長出現(xiàn)眼睛干澀、酸困等癥狀,該患者適宜選用藥物是ABCDE正確答案:C參考解析:視疲勞、干眼癥的治療:89.【配伍選擇題(單)】患者,男,43歲,有季節(jié)性過敏性結(jié)膜炎,該患者適宜選用藥物是ABCDE正確答案:D參考解析:急性結(jié)膜炎的藥物治療:90.【配伍選擇題(單)】患者,男,28歲,游泳后回到家中,發(fā)現(xiàn)眼睛出現(xiàn)瘙癢,異物感,并有黃色粘液性分泌物,該患者適宜選用藥物是ABCDE正確答案:A參考解析:急性結(jié)膜炎的藥物治療:材料題根據(jù)材料,回答91-94題患者,女,28歲,體重80kg。12年前于顱腦外傷后出現(xiàn)癲癇全面強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作,間斷有失神發(fā)作,最初服用丙戊酸鈉緩釋片,后因效果不佳,陸續(xù)加用奧卡西平片、拉莫三嗪片,三藥合用至今已3年;另外間斷服用碳酸鈣片、骨化三醇膠丸。91.【綜合分析選擇題】現(xiàn)患者出現(xiàn)低鈉血癥,血鈉121mmol/L,導(dǎo)致該患者血鈉降低的藥物可能是()A.奧卡西平片B.丙戊酸鈉緩釋片C.拉莫三嗪片D.碳酸鈣片E.骨化三醇膠丸正確答案:A參考解析:抗癲癇藥物及其不良反應(yīng):92.【綜合分析選擇題】丙戊酸鈉的有效血藥濃度為()A.40~100ug/mLB.4~12ug/mLC.2.5~15ug/mLD.10~20ug/mLE.15~40ug/mL正確答案:A參考解析:93.【綜合分析選擇題】因患者計劃懷孕,需調(diào)整給藥方案,應(yīng)首先考慮更換的藥物是()A.奧卡西平片B.拉莫三嗪片C.丙戊酸鈉緩釋片D.碳酸鈣片E.骨化三醇膠丸正確答案:C參考解析:癲癇的治療原則及注意事項(xiàng):94.【綜合分析選擇題】關(guān)于抗癲癇藥使用注意事項(xiàng)和患者教育的說法,錯誤的是()A.應(yīng)長期規(guī)律用藥B.停藥時應(yīng)逐漸減量C.停藥后復(fù)發(fā)率20%~40%D.若持續(xù)1年以上無癲癇發(fā)作,可停藥E.復(fù)發(fā)多在停藥后2年內(nèi)發(fā)生正確答案:D參考解析:材料題根據(jù)材料,回答95-97題患者,女,65歲,間斷腹脹、納差6年,因病情加重伴精神恍惚3天為主訴入院,實(shí)驗(yàn)室檢查:ALT200UL,AST320UL,診斷為肝硬化失代償期、肝性腦病?;颊咭腋尾∈?0年,間斷服用中藥(具體不詳)治療。糖尿病史10年,便秘多年,3~4天排便一次。95.【綜合分析選擇題】為治療該患者的便秘并改善肝性腦病癥狀,應(yīng)首選的藥物是()A.比沙可啶B.乳果糖C.硫酸鎂D.開塞露E.聚乙二醇正確答案:B參考解析:一是乳果糖可治療便秘并改善肝性腦病癥狀。參考《藥二》中也明確乳果糖常規(guī)便秘劑量下,對糖尿病無影響。二是聚乙二醇雖然適用于糖尿病,但不能改善肝性腦病癥狀。綜合,本題答案應(yīng)選B。96.【綜合分析選擇題】現(xiàn)計劃對該患者進(jìn)行抗乙肝治療,宜首選的抗病毒藥物是()A.干擾素αB.聚乙二醇干擾素αC.恩替卡韋D.利巴韋林E.更昔洛韋正確答案:C參考解析:抗乙型肝炎病毒的藥物:97.【綜合分析選擇題】可為該患者選擇的保肝降酶藥物是()A.水溶性維生素B.多烯磷脂酰膽堿C.輔酶AD.維生素B1E.谷維素正確答案:B參考解析:抗炎保肝治療維生素及輔酶類(水溶性維生素、輔酶A)、保肝降酶類(多烯磷脂酰膽堿、復(fù)方甘草酸苷)、解毒保肝類(谷胱甘肽、葡醛內(nèi)酯)。材料題根據(jù)材料,回答98-101題患者,女,27歲,孕8周,身高168cm,體重58kg,因體檢尿常規(guī)結(jié)果異常就診,白細(xì)胞300/ul。今日尿培養(yǎng)回報:尿細(xì)菌計數(shù)2.13×105cfu/ml,患者自述無尿頻、尿急、尿痛,無肉眼可見血尿,無腰痛、寒戰(zhàn)或發(fā)熱。98.【綜合分析選擇題】根據(jù)以上病情描述,該患者最有可能患有的疾病是()A.急性膀胱炎B.急性腎盂腎炎C.無癥狀菌尿D.急性復(fù)雜性尿路感染E.慢性腎盂腎炎正確答案:C參考解析:99.【綜合分析選擇題】關(guān)于該患者治療方案的說法,正確的是()A.不需要抗感染治療,患者沒有尿路刺激癥狀B.需要抗感染治療,否則可增加早產(chǎn)或低出生體重兒發(fā)生概率C.不需要抗感染治療,藥物可增加胎兒畸形風(fēng)險D.不需要抗感染治療,是自限性疾病E.需要抗感染治療,否則可導(dǎo)致孕婦發(fā)生敗血癥正確答案:B參考解析:100.【綜合分析選擇題】該患者一旦發(fā)生尿路感染,宜選用的抗菌藥物是()A.阿莫西林B.左氧氟沙星C.阿米卡星D.甲硝唑E.亞胺培南正確答案:A參考解析:101.【綜合分析選擇題】如需使用抗菌藥物,該患者適宜的治療療程應(yīng)為()A.3~7天B.14天C.4周D.6周E.>3個月正確答案:A參考解析:尿路感染治療策略:材料題根據(jù)材料,回答98-101題患者,女,27歲,孕8周,身高168cm,體重58kg,因體檢尿常規(guī)結(jié)果異常就診,白細(xì)胞300/ul。今日尿培養(yǎng)回報:尿細(xì)菌計數(shù)2.13×105cfu/ml,患者自述無尿頻、尿急、尿痛,無肉眼可見血尿,無腰痛、寒戰(zhàn)或發(fā)熱。98.【綜合分析選擇題】根據(jù)以上病情描述,該患者最有可能患有的疾病是()A.急性膀胱炎B.急性腎盂腎炎C.無癥狀菌尿D.急性復(fù)雜性尿路感染E.慢性腎盂腎炎正確答案:C參考解析:99.【綜合分析選擇題】關(guān)于該患者治療方案的說法,正確的是()A.不需要抗感染治療,患者沒有尿路刺激癥狀B.需要抗感染治療,否則可增加早產(chǎn)或低出生體重兒發(fā)生概率C.不需要抗感染治療,藥物可增加胎兒畸形風(fēng)險D.不需要抗感染治療,是自限性疾病E.需要抗感染治療,否則可導(dǎo)致孕婦發(fā)生敗血癥正確答案:B參考解析:100.【綜合分析選擇題】該患者一旦發(fā)生尿路感染,宜選用的抗菌藥物是()A.阿莫西林B.左氧氟沙星C.阿米卡星D.甲硝唑E.亞胺培南正確答案:A參考解析:101.【綜合分析選擇題】如需使用抗菌藥物,該患者適宜的治療療程應(yīng)為()A.3~7天B.14天C.4周D.6周E.>3個月正確答案:A參考解析:尿路感染治療策略:材料題根據(jù)材料,回答102-104題患者,男,69歲,患高血壓20年,高脂血癥10年,冠心病5年。1個月前因急性心肌梗死,于前降支植入一枚藥物洗脫支架。102.【綜合分析選擇題】該患者術(shù)后應(yīng)進(jìn)行雙聯(lián)抗血小板治療。其持續(xù)治療時間至少為()A.6個月B.9個月C.12個月D.18個月E.24個月正確答案:C參考解析:103.【綜合分析選擇題】關(guān)于該患者抗血小板治療方案的說法,錯誤的是()A.雙聯(lián)抗血小板藥物可選用阿司匹林+氯吡格雷B.雙聯(lián)抗血小板藥物可選用阿司匹林+替格瑞洛C.雙聯(lián)抗血小板療程結(jié)束后,可長期單用阿司匹林D.雙聯(lián)抗血小板療程結(jié)束后,若阿司匹林不耐受,可長期單用替格瑞洛E.雙聯(lián)抗血小板療程結(jié)束后,若阿司匹林不耐受,可長期單用氯吡格雷正確答案:D參考解析:104.【綜合分析選擇題】該患者于支架植入術(shù)后2個月出現(xiàn)柏油便,Hb60g/L,考慮消化道大出血。在立即給予抑酸、止血和支持治療的同時,對抗血小板方案進(jìn)行調(diào)整,正確的方案是()A.立即停用所有抗血小板藥物B.降低現(xiàn)用抗血小板藥物的劑量C.換用其他抗血小板藥物D.換用口服抗凝藥E.換用低分子肝素皮下給藥正確答案:A參考解析:材料題根據(jù)材料,回答102-104題患者,男,69歲,患高血壓20年,高脂血癥10年,冠心病5年。1個月前因急性心肌梗死,于前降支植入一枚藥物洗脫支架。102.【綜合分析選擇題】該患者術(shù)后應(yīng)進(jìn)行雙聯(lián)抗血小板治療。其持續(xù)治療時間至少為()A.6個月B.9個月C.12個月D.18個月E.24個月正確答案:C參考解析:103.【綜合分析選擇題】關(guān)于該患者抗血小板治療方案的說法,錯誤的是()A.雙聯(lián)抗血小板藥物可選用阿司匹林+氯吡格雷B.雙聯(lián)抗血小板藥物可選用阿司匹林+替格瑞洛C.雙聯(lián)抗血小板療程結(jié)束后,可長期單用阿司匹林D.雙聯(lián)抗血小板療程結(jié)束后,若阿司匹林不耐受,可長期單用替格瑞洛E.雙聯(lián)抗血小板療程結(jié)束后,若阿司匹林不耐受,可長期單用氯吡格雷正確答案:D參考解析:104.【綜合分析選擇題】該患者于支架植入術(shù)后2個月出現(xiàn)柏油便,Hb60g/L,考慮消化道大出血。在立即給予抑酸、止血和支持治療的同時,對抗血小板方案進(jìn)行調(diào)整,正確的方案是()A.立即停用所有抗血小板藥物B.降低現(xiàn)用抗血小板藥物的劑量C.換用其他抗血小板藥物D.換用口服抗凝藥E.換用低分子肝素皮下給藥正確答案:A參考解析:材料題根據(jù)材料,回答102-104題患者,男,69歲,患高血壓20年,高脂血癥10年,冠心病5年。1個月前因急性心肌梗死,于前降支植入一枚藥物洗脫支架。102.【綜合分析選擇題】該患者術(shù)后應(yīng)進(jìn)行雙聯(lián)抗血小板治療。其持續(xù)治療時間至少為()A.6個月B.9個月C.12個月D.18個月E.24個月正確答案:C參考解析:103.【綜合分析選擇題】關(guān)于該患者抗血小板治療方案的說法,錯誤的是()A.雙聯(lián)抗血小板藥物可選用阿司匹林+氯吡格雷B.雙聯(lián)抗血小板藥物可選用阿司匹林+替格瑞洛C.雙聯(lián)抗血小板療程結(jié)束后,可長期單用阿司匹林D.雙聯(lián)抗血小板療程結(jié)束后,若阿司匹林不耐受,可長期單用替格瑞洛E.雙聯(lián)抗血小板療程結(jié)束后,若阿司匹林不耐受,可長期單用氯吡格雷正確答案:D參考解析:104.【綜合分析選擇題】該患者于支架植入術(shù)后2個月出現(xiàn)柏油便,Hb60g/L,考慮消化道大出血。在立即給予抑酸、止血和支持治療的同時,對抗血小板方案進(jìn)行調(diào)整,正確的方案是()A.立即停用所有抗血小板藥物B.降低現(xiàn)用抗血小板藥物的劑量C.換用其他抗血小板藥物D.換用口服抗凝藥E.換用低分子肝素皮下給藥正確答案:A參考解析:材料題根據(jù)材料,回答105-106題患者,男,71歲,因“慢性咳嗽、咯痰20余年,活動后氣短1年"就診。曾確診為COPD。近1年平地走200~300米即感到氣短,近期無發(fā)熱,痰液量和外觀無明顯變化,但常有心悸、手抖,并且口中有苦澀的金屬味道。目前應(yīng)用茶堿緩釋片口服,沙丁胺醇?xì)忪F劑吸入,異丙托溴銨氣霧劑吸入?;颊哂虚L期吸煙史,無其他慢性病。105.【綜合分析選擇題】關(guān)于該患者用藥教育的說法,錯誤的是()A.茶堿是COPD的首選治療藥物,安全性良好B.短效支氣管舒張劑用于緩解急性發(fā)作癥狀C.沙丁胺醇過量時可能引起骨骼肌震顫D.沙丁胺醇可能引起心動過速E.異丙托溴銨可能與口中的金屬味道相關(guān)正確答案:A參考解析:106.【綜合分析選擇題】關(guān)于該患者COPD治療及疾病管理的說法,錯誤的是()A.吸煙是COPD最重要的發(fā)病因素,建議戒煙B.建議長期單獨(dú)吸入沙丁胺醇,以降低病死率C.穩(wěn)定期規(guī)律吸入長效支氣管擴(kuò)張劑,以減少急性加重的頻率D.建議在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行適度運(yùn)動E.建議每年接種流感疫苗正確答案:B參考解析:材料題根據(jù)材料,回答105-106題患者,男,71歲,因“慢性咳嗽、咯痰20余年,活動后氣短1年"就診。曾確診為COPD。近1年平地走200~300米即感到氣短,近期無發(fā)熱,痰液量和外觀無明顯變化,但常有心悸、手抖,并且口中有苦澀的金屬味道。目前應(yīng)用茶堿緩釋片口服,沙丁胺醇?xì)忪F劑吸入,異丙托溴銨氣霧劑吸入?;颊哂虚L期吸煙史,無其他慢性病。105.【綜合分析選擇題】關(guān)于該患者用藥教育的說法,錯誤的是()A.茶堿是COPD的首選治療藥物,安全性良好B.短效支氣管舒張劑用于緩解急性發(fā)作癥狀C.沙丁胺醇過量時可能引起骨骼肌震顫D.沙丁胺醇可能引起心動過速E.異丙托溴銨可能與口中的金屬味道相關(guān)正確答案:A參考解析:106.【綜合分析選擇題】關(guān)于該患者COPD治療及疾病管理的說法,錯誤的是()A.吸煙是COPD最重要的發(fā)病因素,建議戒煙B.建議長期單獨(dú)吸入沙丁胺醇,以降低病死率C.穩(wěn)定期規(guī)律吸入長效支氣管擴(kuò)張劑,以減少急性加重的頻率D.建議在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行適度運(yùn)動E.建議每年接種流感疫苗正確答案:B參考解析:材料題根據(jù)材料,回答107-108題患者,女,32歲,已婚未孕。3個月前出現(xiàn)腹瀉,多為稀糊狀,間斷為黏液及膿血便,每日8~12次,有里急后重感,結(jié)腸鏡檢查診斷潰瘍性結(jié)腸炎(全結(jié)腸型),醫(yī)師處方美沙拉嗪緩釋片和美沙拉嗪灌腸劑。107.【綜合分析選擇題】關(guān)于美沙拉嗪治療作用的說法,正確的是()A.美沙拉嗪主要通過在腸道內(nèi)發(fā)揮局部作用而產(chǎn)生治療作用B.美沙拉嗪緩釋片僅作用于近端結(jié)腸C.美沙拉嗪為柳氮磺吡啶的前體藥物,水解后起效潤D.美沙拉嗪灌腸劑僅能作用于直腸局部病變E.美沙拉嗪通過結(jié)構(gòu)中的磺胺吡啶所具有的抗菌活性產(chǎn)生治療作用正確答案:A參考解析:108.【綜合分析選擇題】關(guān)于該患者用藥注意事項(xiàng)的說法,正確的是()A.美沙拉嗪緩釋片不可隨餐服用,必須空腹服用B.用藥期間需常規(guī)補(bǔ)充葉酸C.美沙拉嗪緩釋片可掰開后服用,但不能咀嚼D.美沙拉嗪灌腸劑應(yīng)清晨給藥E.無需監(jiān)測腎功能,但需監(jiān)測血常規(guī)正確答案:C參考解析:材料題根據(jù)材料,回答109-110題患者,男,62歲,因骨性關(guān)節(jié)炎,藥物治療效果不佳,關(guān)節(jié)壞死,擬行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。109.【綜合分析選擇題】適宜該患者預(yù)防性使用的抗菌藥物是()A.頭孢唑林B.頭孢曲松C.頭孢他啶D.頭孢哌酮E.氨曲南正確答案:A參考解析:110.【綜合分析選擇題】關(guān)于該患者手術(shù)時預(yù)防性抗菌藥物給藥時機(jī)的說法,正確的是()A.應(yīng)在皮膚、黏膜切開前15~30分鐘內(nèi)靜脈滴注B.應(yīng)在皮膚、黏膜切開前0.5~1小時內(nèi)靜脈滴注C.應(yīng)在皮膚、黏膜切開前1.5~2小時內(nèi)靜脈滴注D.應(yīng)在皮膚、黏膜切開前2.5~3小時內(nèi)靜脈滴注E.應(yīng)在皮膚、黏膜切開前3~4小時內(nèi)靜脈滴注正確答案:B參考解析:靜脈輸注應(yīng)在皮膚、黏膜切開前0.5~1小時內(nèi)或麻醉開始時給藥,在輸注完畢后開始手術(shù),保證手術(shù)部位暴露時局部組織中抗菌藥物已達(dá)到足以殺滅手術(shù)過程中污染細(xì)菌的藥物濃度。萬古霉素或氟喹諾酮類等

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