新型冠狀病毒感染防控應(yīng)知應(yīng)會

新型冠狀病毒感染防控應(yīng)知應(yīng)會新型冠狀病毒可能的傳播途徑：1、目前收治病例多數(shù)有武漢市華南海鮮市場暴露史，部分病例為家庭聚集性發(fā)病2、飛沫傳播3、接觸傳播注：新型冠狀病毒感染列為乙類傳染病，按甲類傳染病管理。二、防控措施：1、早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早報告2、標準預(yù)防措施3、空氣傳播預(yù)防措施4、接觸和飛沫預(yù)防措施5、通風換氣6、清潔、消毒三、隔離措施和防護措施：1、隔離措施：空氣、飛沫和接觸隔離2、防護措施：標準防護+額外防護（空氣、飛沫、接觸隔離）四、分級防護一級防護：適用范圍：適用于一般診療活動，預(yù)檢分診、普通門診、感染科門診穿戴防護：一次性工作帽、一次性外科口罩和工作服，必要時戴一次性乳膠手套。二級防護：適用范圍：適用于醫(yī)務(wù)人員在從事與患者有密切接觸的診療活動時（如發(fā)熱門診、留觀室和隔離病房）穿戴防護：一次性工作帽、一次性醫(yī)用防護口罩、護目鏡、防護內(nèi)服或工作服、外套一次性防滲隔離衣/一次性防護服（視情況而定）、一次性乳膠手套、必要時穿一次性鞋套。三級防護（額外防護）：適用范圍：為患者實施吸痰、呼吸道采樣、氣管插管和氣管切開等有可能發(fā)生呼吸道分泌物、體內(nèi)物質(zhì)的噴射或飛濺的工作時。穿戴防護：一次性工作帽、全面型呼吸防護器或正壓式頭套、一次性醫(yī)用防護口罩、防護內(nèi)服或工作服、外套一次性防護服、一次性乳膠手套、一次性鞋套。注：佩戴全面型呼吸防護器或正壓式頭套可無需戴護目鏡和醫(yī)用防護口罩；防護用品被污染時，應(yīng)及時更換。五、防護服穿脫流程：1、穿：洗手→戴帽子（遮住全部頭發(fā)）、醫(yī)用防護口罩（密合性檢查）→穿防護服（檢查有效期及完整性，完全遮蓋內(nèi)穿工作服及帽子，先下后上）→戴護目鏡（固定護目鏡，再固定松緊帶）→穿水靴→戴手套→防水隔離衣→第二層手套→防護面屏→鞋套→長袖手套。穿戴完畢后，做伸展四肢，下蹲等動作，檢查穿著的完整情況。2、脫：外層長袖手套→手消毒→防護面屏→手消毒→防水衣（邊脫邊卷，將污染面向內(nèi)卷）、鞋套→手消毒→二層手套→手消毒→護目鏡（固定護目鏡，脫松緊）→防護服（提拉帽子，脫袖子，從上向下，將污染面向內(nèi)邊卷邊脫）→水靴→第一層手套→手消毒→口罩、帽子→手消毒。手衛(wèi)生應(yīng)注意：手消毒指征：手部沒有肉眼可見污染時洗手指征：當手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時；可能接觸對速干手消毒劑不敏感的病原微生物時。洗手+手消毒指征：接觸傳染病患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性病原微生物污染的物品后；直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理或處理傳染患者污物之后。注：戴手套不能代替手衛(wèi)生患者的管理：1、患者應(yīng)當戴外科口罩2、培訓患者在咳嗽或者打噴嚏時用紙巾遮掩口鼻3、在接觸呼吸道分泌物后應(yīng)當使用流動水洗手，手上沒有肉眼可見污染時可使用快速手消毒劑進行衛(wèi)生手消毒4、限制患者探視或陪護，減少院內(nèi)交叉感染八、污染裝備處理：1、要避免使用過的設(shè)備，與醫(yī)務(wù)人員的皮膚粘膜或衣物有任何的接觸2、在清洗消毒過程中，要避免飛濺導致污染3、在清洗消毒設(shè)備時，要戴手套，穿隔離衣，防水圍裙，帶護目鏡、口罩4、可重復(fù)使用的設(shè)備必須用清潔劑清洗，去掉所有明顯的污物，然后經(jīng)過消毒才能復(fù)用。九、清潔消毒：1、空氣：每日≥2次進行空氣消毒（紫外線或空氣消毒機）并做好記錄。2、室內(nèi)物表、物品及地面、墻面等：頻次：每日≥2次；消毒液：2000mg/L含氯消毒劑；作用時間：30min；作用方法：擦拭、浸泡、噴灑；如遇污染，用2000mg/L含氯消毒劑均勻噴灑，作用>30min后用吸濕物去除污染，然后再按常規(guī)清潔消毒流程進行；痰等口鼻分泌物用2000mg/L含氯消毒劑加入分泌物中，作用>30min,然后按醫(yī)療廢物處理。注：含氯消毒液現(xiàn)配現(xiàn)用，使用期限＜24小時，配置完成需檢測濃度達到要求后，方可使用；且每次消毒后必須詳細記錄。十、消毒效果檢測：預(yù)檢分診處、發(fā)熱門診及隔離病區(qū)，患者數(shù)量多時，每日均進行空氣、物表、物品及醫(yī)務(wù)人員手的消毒后采樣檢測；人流量少時，隔天一次。十一、使用后織物：用紅色垃圾袋密封包裝標識明確，由洗衣房專車收集洗滌消毒（蒸汽洗衣機：85℃持續(xù)30分鐘）。十二、醫(yī)療廢物的處置：患者產(chǎn)生的所有廢物均為