現(xiàn)代財產(chǎn)保險（中國）有限公司特定慢性疾病醫(yī)療保險條款

1現(xiàn)代財產(chǎn)保險（中國）有限公司特定慢性疾病醫(yī)療保險條款第三條本合同的投保人應(yīng)為具有完全民事行為能力的被保險人本人或在本合同訂立在等待期內(nèi)，被保險人經(jīng)醫(yī)院初次確診罹患本合同所保障的特定慢性疾病并發(fā)癥中列特定慢性疾病并發(fā)癥住院費用累計賠償金額達到特定慢性疾病并發(fā)癥住院醫(yī)療保險金23.開具的藥品處方僅限治療被保險人確診的本合同約定的特定慢性4.被保險人須在指定的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院購買本合同約定的藥品；5.該藥品必須為本合同期滿日前在中國國家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)且已在中國上市的藥對于不滿足任一上述條件的藥品費用，保險人不承擔(dān)賠償特定慢性疾病在線問診藥品療的，保險人均按上述約定承擔(dān)賠償保險金的特定慢性疾病在線問診藥品費用累計賠償金額達到特定慢性疾病在線問診藥品費用保發(fā)生的屬于本合同保險責(zé)任范圍內(nèi)的醫(yī)療費用已通過其他途徑獲得了補償，且被保險人從其他途徑獲得的補償金額與保險人按本合同約定賠償?shù)谋ｋU金之和超過了被保險人實際發(fā)生的醫(yī)療費用，保險人將按被保險人實際發(fā)生的醫(yī)療費用扣除被保險人從其他途徑獲得的補償金額后的余額向被保險人賠償保險金，即被保險人從包括本合同在內(nèi)的各種途徑獲得（二）被保險人已獲得的醫(yī)療費用補償（包含除社會基本醫(yī)療保險和公費醫(yī)療保險第八條在下列期間發(fā)生或因下列情形之一導(dǎo)致被保險人發(fā)生本合同約定的特定慢性第九條因下列情形之一導(dǎo)致被保險人支出特定慢性疾病藥品費用的，保險人不承擔(dān)3（二）被保險人持有經(jīng)保險人指定的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的醫(yī)生開具的處方但自行購買的藥（六）藥品處方的開具與中國國家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)的該藥品說明書中所列明的第十二條特定慢性疾病并發(fā)癥住院醫(yī)療保險金的免賠額由投保人在投保時與保險人4險金的期限有約定的，保險人應(yīng)當(dāng)按照約定履行賠償保險金投保人選擇一次性交納保險費的，應(yīng)當(dāng)在本合同成立時一次投保人選擇分期交納保險費的，應(yīng)當(dāng)在本合同成投保人選擇分期交納保險費的，在交納首期保險費后，支付日交納其余各期的保險費。若投保人未按約定交納保險費，保險人人催告之日起30日內(nèi)（含第30日）補交保險費，如果被保險人在此期限內(nèi)發(fā)生保險事5保險人在本合同訂立時已經(jīng)知道投保人未如實告知的情況的，保險人不得解除（二）投保人在投保時應(yīng)將被保險人的真實年6住院醫(yī)療費用收據(jù)復(fù)印件、住院醫(yī)療費用分割單原始憑證（如社會基本醫(yī)療保險或公療結(jié)算單、保險人在內(nèi)的任何商業(yè)保險機構(gòu)出具的理賠分7.保險金申請人所能提供的與確認(rèn)保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的其他證2.保險金申請人及被保險人的有效身份證件；4.互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院出具的被保險人的診斷證明、藥品費用清單、醫(yī)療收據(jù)或者發(fā)票；5.保險金申請人所能提供的與確認(rèn)保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的其6.若被保險人已從其他途徑獲得藥品費用補償，需提供藥品費用明細清單、藥品費用收據(jù)復(fù)印件、藥品費用分割單原始憑證（如社會基本醫(yī)療保險或若保險金申請人委托他人申請的，還應(yīng)提供授權(quán)委托書原件、委托人和受托人身份證件等相關(guān)證明文件。受益人為無民事行為能力人或者限制民事行為能力人的監(jiān)護人代為申領(lǐng)保險金，并需要提供監(jiān)護人的身份證明保險責(zé)任開始前，投保人要求解除本合同的，保險人應(yīng)當(dāng)無息全額退還保險人按約定計收保險責(zé)任開始之日起至合同解除之日止期間的保險費，并退還未滿期凈7【續(xù)?！恐冈诒纹跐M前，投保人和保險人雙方約定以原合同承保條件或者以一定附【特定慢性疾病】指原發(fā)性高血壓、二型糖尿病、原發(fā)【原發(fā)性高血壓】指在未使用降壓藥物的情況下，收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓密度脂蛋白膽固醇血癥。具體診斷及分型以醫(yī)院診斷結(jié)【醫(yī)院】指經(jīng)中華人民共和國衛(wèi)生部門審核認(rèn)定的二級或以上的公立醫(yī)院或保險人認(rèn)(2)移動：自己從一個房間到另一個房間；(5)進食：自己從已準(zhǔn)備好的碗或碟中取食物放入口中；82)矯正視力低于0.02（采用國際標(biāo)準(zhǔn)視力表，如果使用其它視力表應(yīng)進行換算指因糖尿病并發(fā)體內(nèi)酮體（血酮大于5mmol/L）堆積導(dǎo)致意識喪失,對外界刺激和體內(nèi)3)心肌酶或肌鈣蛋白有診斷意義的升高，或呈符合急性心肌梗塞的動態(tài)性變化；（一）符合通常慣例:指與接受醫(yī)療服務(wù)所在地通行治療規(guī)范、通行治療方法、平均醫(yī)4.非試驗性的、非研究性的項目；9