醫(yī)學(xué)知識(shí)01 《心腦血管疾病》

心腦血管疾病醫(yī)學(xué)知識(shí)目錄Contents概述病因高血脂高發(fā)人群危害分類防治各種情況什么是心腦血管疾病?心腦血管病顧名思義，就是心臟或腦的血管出了問(wèn)題，從而導(dǎo)致心臟病和腦部病變。一、心腦血管疾病概述心腦血管疾病是心血管疾病和腦血管疾病的統(tǒng)稱，泛指由于高血脂、血液黏稠、動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓等所導(dǎo)致的心臟、大腦及全身組織發(fā)生缺血性或出血性疾病的通稱。發(fā)生在心臟動(dòng)脈血管的病稱為心血管病，主要有：心肌梗塞、冠心病、心肌梗死等。發(fā)生在腦動(dòng)脈血管的病變稱為腦血管病，主要有腦溢血、腦血栓、腦栓塞等。四高一多特點(diǎn):“發(fā)病率高，死亡率高，致殘率高，復(fù)發(fā)率高”“并發(fā)癥多”二、心腦血管疾病病因8/26/2024遺傳肥胖吸煙糖尿病高血壓高血脂二、心腦血管疾病的主要病因長(zhǎng)期的慢性損傷和血脂、膽固醇升高是造成疾病的主要原因。再加上不良的生活方式、年齡、環(huán)境與遺傳形成的疾病。病理基礎(chǔ)主要是動(dòng)脈硬化：即動(dòng)脈血管內(nèi)壁有脂肪、膽固醇等沉積，并伴隨著纖維組織的斑塊形成等病變。人的血管就像水管血脂正常與異常指標(biāo)8/26/2024

正常人的血脂水平：

1、血總膽固醇（TC）＜5.2mmol/L2、甘油三酯（TG）＜1.70mmol/L3、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）＞0.91mmol/L

4、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）＜3.12mmol/L

高脂血癥的入選標(biāo)準(zhǔn)：

1、血總膽固醇（TC）＞6.10mmol/L2、甘油三酯（TG）＞1.70mmol/L3、低密度脂蛋白膽固醇＞3.12mmol/L4、高密度脂蛋白膽固醇＜0.91mmol/L

最容易患高脂血癥的人群？有高血脂家族史者；肥胖者；中老年人；絕經(jīng)后的婦女；不習(xí)慣運(yùn)動(dòng)者；長(zhǎng)期吸煙、酗酒者；30歲以上高油、高糖、高脂肪飲食者；生活不規(guī)律，情緒易激動(dòng)，精神緊張者；高血壓、糖尿病等疾病患者。高脂血癥的危害當(dāng)血管被過(guò)高血脂堵塞30%時(shí)，癥狀不明顯。當(dāng)血管被過(guò)高血脂堵塞50%時(shí)就會(huì)有頭痛、頭暈、胸悶、心慌、乏力、肢體麻木、失眠等癥狀，此時(shí)說(shuō)明高血脂已惡化成“粥樣”硬塊，堵塞血管、造成心腦供血不足，好像一顆“定時(shí)炸彈”，隨時(shí)會(huì)引發(fā)冠心病，心肌梗塞、腦血栓、腦梗塞等心腦血管疾病。高脂血癥是動(dòng)脈粥樣硬化冠心病的重要危險(xiǎn)因素，是形成動(dòng)脈粥樣硬化的物質(zhì)基礎(chǔ)。血脂的高低與冠心病的發(fā)生和死亡率直接相關(guān)。四、哪些人容易出現(xiàn)心腦血管疾病?機(jī)關(guān)干部、企事業(yè)領(lǐng)導(dǎo)、知識(shí)分子等。煙酒過(guò)度、生活無(wú)規(guī)律者。肥胖及飲食不科學(xué)者。40歲以上者，中老年朋友。心腦血管疾病猛似虎，巨星相繼隕落中國(guó)心腦血管疾病患者有350多萬(wàn)人，每10秒鐘就有1位心血管疾病患者死亡，已成為我國(guó)第一大致殘和致死的疾病。（心臟病的搶救時(shí)間只有4分鐘，緊急服用硝酸甘油，作用也不大）

馬季心臟病突發(fā)享年71歲侯耀文心臟病突發(fā)享年59歲高秀敏心臟病突發(fā)享年46歲特型演員柴云清，腦梗塞腦出血76歲五、心腦血管疾病的危害心腦血管疾病是一種致殘率高的疾病。一旦得上這類疾病，很大部分人失去生活自理能力，給家庭造成很大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和心理壓力。病人自己也常常因?yàn)橥侠哿思胰?，心情不暢，反而影響了疾病的治療。?duì)于心腦血管疾病，無(wú)論是從經(jīng)濟(jì)角度、家庭角度，還是從健康角度來(lái)講，唯有預(yù)防才是上上之策，高明之舉。早一日預(yù)防，早一點(diǎn)安心。六、心腦血管疾病分類8/26/2024心腦血管疾?。ㄒ唬┬难芗膊。ǘ┠X血管疾病威脅就在我們身邊?。。?/26/2024心血管疾病：是由于動(dòng)脈血管內(nèi)壁有脂肪、膽固醇等沉積，并伴隨著纖維組織的形成與鈣化等病變，即動(dòng)脈硬化。動(dòng)脈粥樣硬化癥冠心病高血壓病細(xì)菌性心內(nèi)膜炎心肌炎心血管疾病心衰導(dǎo)致心血管疾病心血管疾病早期癥狀是什么？經(jīng)常性心慌、氣短、胸悶。干重活時(shí)心前區(qū)疼痛或左部放射性發(fā)麻發(fā)痛。干輕活時(shí)感覺(jué)很累，且胸悶氣喘。飯后胸骨后憋脹得厲害，有時(shí)冒冷汗。睡覺(jué)時(shí)經(jīng)常胸悶難受，不能平躺。感情激動(dòng)時(shí)心跳加快，胸部有明顯不適應(yīng)。胸悶偶有刺痛感，一般1-2秒后即消失。走路時(shí)間稍長(zhǎng)或速度略快便胸憋氣喘、心跳加快。睡眠時(shí)有突然心臟跳動(dòng)間歇。渾身乏力不愿多說(shuō)話。動(dòng)脈粥樣硬化：是動(dòng)脈內(nèi)膜下脂質(zhì)沉積、壞死而形成粥樣物質(zhì)，伴有平滑肌、纖維組織增生而形成的硬化，可引起冠心病、腦血栓等疾病。動(dòng)脈粥樣硬化動(dòng)脈粥樣硬化冠狀動(dòng)脈粥樣硬化（冠心病）腦動(dòng)脈粥樣硬化（腦血栓）8/26/2024動(dòng)脈粥樣硬化的誘因高脂血癥高血壓病吸煙糖尿病內(nèi)分泌因素遺傳因素飲食因素8/26/20248/26/2024冠心病冠心病是指冠狀動(dòng)脈發(fā)生嚴(yán)重粥樣硬化或痙攣，使冠狀動(dòng)脈狹窄或阻塞，以及血栓形成造成管腔閉塞，導(dǎo)致心肌缺血缺氧或梗塞的一種心臟病，亦稱缺血性心臟病。冠心病心絞痛心肌梗死心肌硬化8/26/2024冠心病病理分析8/26/2024冠心病的早期癥狀突發(fā)性心前區(qū)及胸骨后陣發(fā)性絞痛或悶痛，并向左上肢放射，休息3－5分鐘后自行緩解或硝酸酯類藥物能緩解；反復(fù)出現(xiàn)脈搏不齊，不明原因心跳過(guò)速或過(guò)緩；運(yùn)動(dòng)后容易出現(xiàn)心慌、胸悶、氣急或胸痛不適。8/26/2024心肌梗塞心肌梗死是指急性、持續(xù)性缺血、缺氧（冠狀動(dòng)脈功能不全）所引起的心肌壞死。臨床上多有劇烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯類藥物不能完全緩解。病因：心肌梗死90%以上是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病變基礎(chǔ)上血栓形成而引起的。8/26/2024預(yù)防與治療積極治療高血壓、高血脂、糖尿病，以防止動(dòng)脈粥樣硬化和冠心病的發(fā)生，冠心病者可長(zhǎng)期口服阿斯匹林或潘生丁，對(duì)抗血小板聚積，有預(yù)防心肌梗死的作用。8/26/2024

年齡、環(huán)境、遺傳、高血壓、高血脂、過(guò)勞、激動(dòng)、暴飲暴食寒冷刺激、便秘等.典型癥狀：疼痛典型的心肌梗死癥狀包括突然發(fā)作劇烈持久的胸骨后壓榨性疼痛、休息和含硝酸甘油不能緩解，常伴煩躁不安、出汗、恐懼或?yàn)l死感。心梗誘因8/26/2024腦血管疾病

什么是腦血管疾病？

是指由于各種原因?qū)е碌哪X血管的堵塞或破裂，致使腦血管功能障礙，引起相關(guān)癥狀。它是一種危害人民健康，威脅生命，影響勞動(dòng)力的常見(jiàn)病和多發(fā)病。腦血管疾病出血性缺血性腦血栓腦栓塞腔隙性腦梗塞短暫性腦缺血發(fā)作8/26/2024腦中風(fēng)后遺癥8/26/2024腦血管疾病的癥狀舌頭經(jīng)常發(fā)麻、發(fā)僵、說(shuō)話不利，嘴角常感到濕潤(rùn)或情不自禁流口水。思維緩慢，反應(yīng)遲鈍，記憶力減退，注意力不集中。睡眠質(zhì)量差、夢(mèng)多，經(jīng)常在睡眠中驚醒，感覺(jué)很累。蹲或坐著站起來(lái)時(shí)頭暈得厲害，眼前發(fā)黑。手足冰涼、發(fā)麻，觸覺(jué)減退，甚至對(duì)溫度反應(yīng)遲鈍。做一些日?；緞?dòng)作感到困難。

1.偏頭疼，記憶力減退。

2.整天想睡覺(jué)，一叫就醒。

3.失眠，每天感覺(jué)睡眠不足。

4.頭暈、耳鳴、目眩、視物不清、眼前發(fā)黑。

5.肢體麻、面麻、舌麻，尤其是手指麻。

6.吐字不清，流口水，不明原因流鼻血。

7.思維緩慢、注意力不集中、全身無(wú)力、心慌、

出虛汗、反應(yīng)遲鈍、行動(dòng)幼稚、強(qiáng)哭強(qiáng)笑。腦血管疾病早期中風(fēng)癥狀？8/26/2024腦血栓的病理分析腦血栓

是在腦動(dòng)脈粥樣硬化和斑塊基礎(chǔ)上，在血流緩慢、血壓偏低的條件下，血液的有形成分附著在動(dòng)脈的內(nèi)膜形成血栓，稱之為腦血栓。臨床上以偏癱為主要臨床表現(xiàn)。多發(fā)生于50歲以后，男性略多于女性。一旦出現(xiàn)暈厥，要讓病人平躺在通風(fēng)的地方，抬高下肢，飲用糖開(kāi)水或者用力捏患者合谷穴(虎口位置)。如果不能恢復(fù)，要立即送往醫(yī)院。高血壓病人發(fā)病后，要安慰病人別緊張，臥床休息。立刻服用降壓藥。如果病人突然出現(xiàn)劇烈頭痛，伴有嘔吐，甚至意識(shí)障礙和肢體癱瘓，讓病人平臥，頭偏向一側(cè)，以免嘔吐物吸入呼吸道。心臟病病人發(fā)病時(shí)，解開(kāi)頸、胸、腰部比較緊的衣服。保持患者溫暖，必要時(shí)可用毛毯或衣物蓋好。注意不要搖晃