消化系統(tǒng)3附有答案

消化系統(tǒng)3[復(fù)制]131、4:3:2(2/3張)混合溶液的組成是（0.5分）[單選題]*A．4份10%葡萄糖:3份生理鹽水:2份1.4%碳酸氫鈉B．4份生理鹽水:3份10%葡萄糖:2份5%碳酸氫鈉C．4份5%葡萄糖:3份生理鹽水:2份5%碳酸氫鈉D．4份生理鹽水:3份5%葡萄糖鹽水:2份11.2%乳酸鈉E．4份生理鹽水:3份5%葡萄糖:2份1.4%碳酸氫鈉(正確答案)132、口服補(bǔ)鹽液的適應(yīng)癥是（0.5分）[單選題]*A．休克B．心功能不全C．腎功能不全D．輕度脫水，無(wú)頻繁嘔吐者(正確答案)E．明顯腹脹133、不符合中度脫水臨床表現(xiàn)的一項(xiàng)是（0.5分）[單選題]*A．精神明顯萎靡B．皮膚粘膜干燥C．眼窩明顯凹陷D．尿量明顯減少E．血壓明顯下降(正確答案)134、嬰兒腹瀉在脫水性質(zhì)不明時(shí)，第一天靜脈補(bǔ)液可選用（0.5分）[單選題]*A．1/2張含鈉液(正確答案)B．1/3張含鈉液C．1/4張含鈉液D．2/3張含鈉液E．2:1等張含鈉液135、0.9%氯化鈉溶液(生理鹽水)的缺點(diǎn)是（0.5分）[單選題]*A．與血漿滲透壓相等B．與血鈉濃度接近C．與血氯濃度接近D．高于血鈉濃度E．高于血氯濃度(正確答案)136、下列混合溶液中屬于1/4張含鈉溶液的是（0.5分）[單選題]*A．1份生理鹽水:3份5%葡萄糖(正確答案)B．2份生理鹽水:3份5%葡萄糖:1份1.4%碳酸氫鈉C．2份生理鹽水:1份1.4%碳酸氫鈉D．1份生理鹽水:2份5%葡萄糖E．2份生理鹽水:1份5%葡萄糖137、嬰兒腹瀉當(dāng)其脫水性質(zhì)不明確時(shí)，第一天靜脈補(bǔ)液應(yīng)選擇的含鈉液是（0.5分）[單選題]*A．1/4張B．1/3張C．1/2張(正確答案)D．2/3張E．等張138、女孩，10個(gè)月，5天前先吐后瀉，大便呈蛋花湯樣，腥臭，有粘液，無(wú)膿血。患兒精神萎靡，皮膚彈性較差，眼窩凹陷，唇櫻紅，呼吸深快有丙酮味，尿量明顯減少，四肢稍涼，需靜脈補(bǔ)液正確的是（0.5分）[單選題]*A．第一天用等張含鈉液B．補(bǔ)充累積損失按20ml/kgC．補(bǔ)充氯化鉀按0.3%濃度40ml/（kg·d）D．第一天總量約為120ml/kg~150ml/kg(正確答案)E．開始的30分鐘~60分鐘用2:1等張含鈉液60ml139、早期新生兒電解質(zhì)組成的特點(diǎn)中正確的是（0.5分）[單選題]*A．血鉀高(正確答案)B．血氯低C．血鈉高D．乳酸低E．碳酸氫鈉高140、嬰幼兒腹瀉經(jīng)第1天靜脈補(bǔ)液后脫水癥狀仍未糾正，第2天的處理是（0.5分）[單選題]*A．停止補(bǔ)液，恢復(fù)正常飲食B．繼續(xù)補(bǔ)充累積損失量+生理需要量C．繼續(xù)補(bǔ)充累積損失量+繼續(xù)損失量D．補(bǔ)充繼續(xù)損失量+生理需要量E．重新評(píng)估脫水程度脫水性質(zhì)(正確答案)141、標(biāo)準(zhǔn)口服補(bǔ)液鹽溶液(一代、二代ORS)的張力是（0.5分）[單選題]*A．1/3張B．1/2張C．2/3張(正確答案)D．等張E．高張142、下列哪種液體是等張的（0.5分）[單選題]*A．4:3:2液B．2:3:1液C．5%碳酸氫鈉液D．11.2%乳酸鈉液E．1.4%碳酸氫鈉液(正確答案)143、小兒腹瀉，嚴(yán)重脫水，伴有明顯的周圍循環(huán)障礙者，擴(kuò)容應(yīng)首選（0.5分）[單選題]*A．2:1等滲含鈉液(正確答案)B．2:3:1液C．4:3:2液D．口服補(bǔ)液E．生理鹽水144、小兒輕度脫水，丟失水分約為體重的（0.5分）[單選題]*A．5%(正確答案)B．5%~6%C．7%~8%D．9%~10%E．10%~12%145、新生兒體液總量占其體重的比例為（0.5分）[單選題]*A．50%B．60%C．70%D．80%(正確答案)E．90%146、在護(hù)理脫水補(bǔ)液的患兒時(shí)，如輸液后患兒出現(xiàn)乏力，腹脹，腸鳴音減弱，腱反射消失，心音低鈍，應(yīng)考慮（0.5分）[單選題]*A．低鉀血癥(正確答案)B．低氯血癥C．低鈣血癥D．低鎂血癥E．低磷血癥147、嬰幼兒腹瀉伴低鉀血癥時(shí)，靜脈補(bǔ)鉀錯(cuò)誤的原則是（0.5分）[單選題]*A．在腎功能良好情況下補(bǔ)鉀B．按10%氯化鉀2~3ml/kg．d補(bǔ)C．靜脈補(bǔ)液濃度為<D．0.3%E．應(yīng)在6~8h均勻靜脈點(diǎn)滴(正確答案)F．第2天不必再補(bǔ)鉀148、患兒，7個(gè)月。腹瀉2天，稀水便，每天5~6次，嘔吐2次，醫(yī)生建議口服補(bǔ)液，口服補(bǔ)液鹽喂養(yǎng)方法中錯(cuò)誤的是（0.5分）[單選題]*A．輕度脫水補(bǔ)液量50~80ml/kgB．少量多次服C．脫水糾正后，余量ORS加等量水稀釋D．新生兒不宜，根據(jù)病情隨時(shí)口服E．服用期間不能飲水(正確答案)149、患兒，8個(gè)月，嘔吐，腹瀉3天，大便15次/天。皮膚彈性極差，無(wú)尿，血清鈉140mmoL，患兒脫水的程度和性質(zhì)是（0.5分）[單選題]*A．輕度高滲性脫水B．重度低滲性脫水C．輕度等滲性脫水D．重度等滲性脫水(正確答案)E．輕度低滲性脫水150、患兒，8個(gè)月。因佝僂病、中度等滲性脫水入院，經(jīng)輸液治療后脫水糾正。出現(xiàn)面肌抽動(dòng)，首先考慮的是（0.5分）[單選題]*A．低血糖癥B．低鈣血癥(正確答案)C．低鉀血癥D．低鎂血癥E．低鈉血癥151、在糾正酸中毒時(shí)，錯(cuò)誤的靜脈補(bǔ)液原則是（0.5分）[單選題]*A．首選5%碳酸氫鈉溶液B．可按每5ml/kg計(jì)算C．先輸半量D．應(yīng)稀釋成等滲液E．快速靜脈點(diǎn)滴(正確答案)152、口服補(bǔ)液鹽溶液在治療腹瀉患兒時(shí)適用于（0.5分）[單選題]*A．頻繁嘔吐者B．新生兒腹瀉C．腹脹明顯者D．重度脫水者E．輕、中度脫水者(正確答案)153、高滲脫水表現(xiàn)為（0.5分）[單選題]*A．血鈉130mmol/LB．血鈉130~150mmol/LC．血鈉150mmol/L(正確答案)D．血鉀3.5mmol/LE．血鉀5.5mmol/L154、小兒體液特點(diǎn)中錯(cuò)誤的一項(xiàng)是（0.5分）[單選題]*A．年齡越小，體液總量占體重的百分比越高B．年齡越小，間質(zhì)液所占比例越大C．年齡越小，每日進(jìn)出水量越大D．年齡越小，體液調(diào)節(jié)功能越差E．年齡越小，血漿、細(xì)胞內(nèi)液越少(正確答案)155、不符合高滲性脫水臨床特點(diǎn)的一項(xiàng)是（0.5分）[單選題]*A．失水大于失鈉B．血清鈉130mmol/L(正確答案)C．主要為細(xì)胞內(nèi)脫水D．表現(xiàn)為煩渴、脫水熱E．無(wú)明顯外周循環(huán)衰竭156、重度營(yíng)養(yǎng)不良伴腹瀉時(shí)錯(cuò)誤的靜脈補(bǔ)液原則是（0.5分）[單選題]*A．補(bǔ)液總量應(yīng)減少1/3量B．液體宜給2/3張含鈉液C．補(bǔ)液速度宜快以恢復(fù)生理機(jī)能(正確答案)D．持續(xù)補(bǔ)鉀要達(dá)一周E．還應(yīng)注意補(bǔ)充鈣、鎂157、治療重度脫水患兒靜脈輸液第一階段宜用（0.5分）[單選題]*A．2:1等張含鈉液(正確答案)B．3:2:1溶液C．4%碳酸氫鈉D．1.87%乳酸鈉E．1.5%碳酸氫鈉158、屬于等滲堿性溶液的是（0.5分）[單選題]*A．5%葡萄糖溶液B．0.9%氯化鈉溶液C．1.4%碳酸氫鈉溶液(正確答案)D．5%碳酸氫鈉溶液E．11.2%乳酸鈉溶液159、小兒容易發(fā)生脫水的原因是（0.5分）[單選題]*A．胃酸較少B．消化酶分泌不足C．營(yíng)養(yǎng)需求量大D．免疫力低下E．水的交換量大(正確答案)160、腹瀉病患兒有低滲性脫水，靜脈補(bǔ)液最好選用（0.5分）[單選題]*A．等張含鈉液B．高張含鈉液C．2/3張含鈉液(正確答案)D．1/2張含鈉液E．1/3張含鈉液161、一般脫水患兒表現(xiàn)煩躁、煩渴、高熱、尿少，應(yīng)考慮（0.5分）[單選題]*A．低滲性脫水B．高滲性脫水(正確答案)C．等滲性脫水D．低鉀血癥E．低鈣血癥162、小兒腹瀉最常見的脫水類型是（0.5分）[單選題]*A．低滲性脫水B．等滲性脫水(正確答案)C．高滲性脫水D．新生兒期高滲性脫水E．輕度營(yíng)養(yǎng)不良伴等滲性脫水163、小兒腹瀉時(shí)，靜脈補(bǔ)液第一天補(bǔ)充的累積損失量約等于總量的（0.5分）[單選題]*A．1/4B．1/3C．1/2(正確答案)D．2/3E．等于總量164、嬰兒腹瀉中度脫水補(bǔ)液總量約為（0.5分）[單選題]*A．10ml/kg~30ml/kgB．30ml/kg~50ml/kgC．50ml/kg~100ml/kgD．100ml/kg~120ml/kgE．120ml/kg~150ml/kg(正確答案)165、4∶3∶2液的張力是（0.5分）[單選題]*A．1/3張B．1/2張C．2/3張(正確答案)D．等張E．高張166、嬰幼兒腹瀉時(shí)發(fā)生酸堿平衡紊亂的類型是（0.5分）[單選題]*A．呼吸性酸中毒B．代謝性酸中毒(正確答案)C．呼吸性堿中毒D．代謝性堿中毒E．混合性酸中毒167、中度等滲性脫水時(shí)，其失水量及血清鈉濃度分別是（0.5分）[單選題]*A．<50ml/kg，100~120mmol/LB．50~100ml/kg，130~150mmol/L(正確答案)C．100~120ml/kg，>150mmol/LD．130~150ml/kg，130~150mmol/LE．130~150ml/kg，<130mmol/L168、下列哪種液體最適合于重度脫水補(bǔ)充血容量、糾正脫水、休克（0.5分）[單選題]*A．0.9％氯化鈉B．5％碳酸氫鈉C．2:1等滲液(正確答案)D．10％葡萄糖液E．3:2:1液169、患兒，女，2歲，因腹瀉2天入院，入院后護(hù)士遵醫(yī)囑給予補(bǔ)液200ml，該液體中最多可加入10％氯化鉀（0.5分）[單選題]*A．6ml(正確答案)B．8mlC．10mlD．12mlE．14ml170、口服補(bǔ)液適合于（0.5分）[單選題]*A．新生兒腸炎B．腹瀉重度脫水C．心腎功能不全者D．腹瀉時(shí)脫水的預(yù)防(正確答案)E．腹脹明顯的腹瀉患兒171、患兒，男，8個(gè)月。腹瀉2天，大便每日10次，蛋花湯樣，精神萎靡，眼淚少，尿少，呼吸快，唇櫻桃紅，血鈉133mmol/L，皮膚彈性差。診斷為（0.5分）[單選題]*A．輕度等滲脫水，酸中毒B．中度低滲脫水，酸中毒C．重度低滲脫水，酸中毒D．中度等滲脫水，酸中毒(正確答案)E．重度等滲脫水，酸中毒172、在配置500ml的維持溶液時(shí)，能加入10%氯化鉀溶液的量最多是（0.5分）[單選題]*A．2.5mlB．5mlC．7.5mlD．10mlE．15ml(正確答案)173、重度脫水患兒應(yīng)補(bǔ)充累積損失量為（0.5分）[單選題]*A．30ml/kg~50ml/kgB．50ml/kg~80ml/kgC．80ml/kg~100ml/kgD．100ml/kg~120ml/kg(正確答案)E．120ml/kg~150ml/kg174、屬于等張液體的是（0.5分）[單選題]*A．5%碳酸氫鈉B．10%葡萄糖C．1:1液D．0.9%氯化鈉(正確答案)E．口服補(bǔ)鹽液175、患兒，3歲，因腹瀉1天入院。經(jīng)靜脈補(bǔ)液后脫水癥狀仍未糾正而尿較多，可能的原因是（0.5分）[單選題]*A．酸中毒未糾正B．堿中毒未糾正C．靜脈補(bǔ)液量不足D．輸入葡萄糖溶液過多(正確答案)E．輸入電解質(zhì)溶液過多176、屬于2/3張的含鈉溶液是（0.5分）[單選題]*A．1份生理鹽水:3份5%葡萄糖B．2份生理鹽水:3份5%葡萄糖:1份1.4%碳酸氫鈉C．2份生理鹽水:1份1.4%碳酸氫鈉D．1份生理鹽水:2份5%葡萄糖E．2份生理鹽水:1份5%葡萄糖(正確答案)177、常用混合溶液簡(jiǎn)便配制方法中錯(cuò)誤的一項(xiàng)是5%或10%葡萄糖(ml)10%氯化鈉(ml)5%碳酸氫鈉(ml)（0.5分）[單選題]*A．2∶1液5003047B．4∶3∶2液5002033C．2∶3∶1液5001524D．1∶1液500250(正確答案)E．1∶4液50090178、小兒中度脫水，丟失水分約為體重的（0.5分）[單選題]*A．5%B．5%~6%C．5%~10%(正確答案)D．7%~10%E．10%~12%179、黃強(qiáng)，男1歲，平常體重10kg，1天來(lái)腹瀉伴中度脫水，該患兒液體丟失約為（0.5分）[單選題]*A．300mlB．400mlC．750ml(正確答案)D．1200mlE．2000ml180、嬰兒腹瀉重度脫水第一天補(bǔ)液總量約為（0.5分）[單選題]*A．60ml/kg~90ml/kgB．90ml/kg~120ml/kgC．120ml/kg~150ml/kgD．150ml/kg~180ml/kg(正確答案)E．180ml/kg~210ml/kg181、中度脫水患兒應(yīng)補(bǔ)充累積損失量為（0.5分）[單選題]*A．10ml/kgB．30~50ml/kgC．50~100ml/kg(正確答案)D．100~120ml/kgE．120~150ml/kg182、小兒腹瀉靜脈輸液時(shí)，補(bǔ)充累積損失量的輸液速度是（0.5分）[單選題]*A．2~4ml/kg．hB．5~7ml/kg．hC．8~10ml/kg．h(正確答案)D．11~13ml/kg．hE．14~16ml/kg．h183、重型腹瀉不可能引起（0.5分）[單選題]*A．低鈉血癥B．低鉀血癥C．低鈣血癥D．低鎂血癥E．代謝性堿中毒(正確答案)