
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文檔簡介
外科護(hù)理復(fù)習(xí)題庫(100題)含答案
1.張某,男性,40歲,經(jīng)鼻胃管進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)支持,其最常見的胃腸道并發(fā)
癥是
A.黑便
B.腹瀉(正確答案)
C.腹脹
D.便秘
E.惡心、嘔吐
2.在無菌條件下配制的要素飲食冷藏的有效期為
A.2h
B.4h
C.8h
D.12h
E.24h(正確答案)
3.硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥是
A.血壓下降
B.血管擴(kuò)張
C.尿潴留
D.全脊髓麻醉(正確答案)
E.呼吸變慢
4.病人男性,52歲。突然寒戰(zhàn),高熱。查體:左下肢皮膚片狀鮮紅斑,中央
淡,周圍深,界限清楚,診斷為丹毒。引起丹毒的常見病原菌是
A.金黃色葡萄球菌
B.8-溶血鏈球菌(正確答案)
C.無芽胞厭氧菌
D.大腸桿菌
E.綠膿桿菌
5.(02)治療丹毒應(yīng)首選
A.青霉素G(正確答案)
B.紅霉素
C.慶大霉素
D.鏈霉素
E.頭抱氨葦
6.(03)對此病人應(yīng)做好的護(hù)理是
A.呼吸道隔離
B.消化道隔離
C.保護(hù)性隔離
D.接觸性隔離(正確答案)
E.血液隔離
7.(04)此病的學(xué)名又稱為
A.網(wǎng)狀淋巴管炎(正確答案)
B.管狀淋巴管炎
C.淋巴結(jié)炎
D.急性蜂窩織炎
E.全身性感染
8.病人男性,33歲。車禍致雙下肢擠壓傷,神志尚清楚,表情淡漠,明顯口
渴,面色蒼白,皮膚濕冷,脈率120次/分,血壓80/60mmHg,中心靜脈壓
3.5cmH20,毛細(xì)血管充盈遲緩,血pH7.3。該病人的情況是
A.未發(fā)生休克
B.DIC形成
C.休克代償期
D.中度休克期(正確答案)
E.重度休克期
9.(02)該病人循環(huán)系統(tǒng)的主要病理生理改變?yōu)?/p>
A.心功能不全
B.容量血管過度收縮
C.血管通透性增加
D.有效循環(huán)血量嚴(yán)重不足(正確答案)
E.動-靜脈短路
10.(03)對該病人進(jìn)行救治,應(yīng)從何時(shí)開始使用抗生素
A.搶救開始時(shí)(正確答案)
B.休克控制后
C.決定手術(shù)前
D.手術(shù)后
E.病情進(jìn)一步惡化
11.(04)病人急診住院后,首先采取的有效措施是
A.應(yīng)用收縮血管藥
B.補(bǔ)充血容量(正確答案)
C.糾正酸中毒
D.增強(qiáng)心肌收縮力
E.應(yīng)用擴(kuò)血管藥物
12.病人男性,31歲。體重60kg。燒傷后4小時(shí)送至醫(yī)院。右上肢水腫明
顯,劇烈疼痛,有較大水皰;雙下肢(不含臀部)無水皰,皮膚焦黃色如皮革樣,觸
之不痛該病人的燒傷深度為
A.右上肢淺H燒傷,雙下肢I(xiàn)H燒傷(正確答案)
B.右上肢深n燒傷,雙下肢I(xiàn)燒傷
c.右上肢淺n。燒傷,雙下肢深n'燒傷
D.右上肢深I(lǐng)燒傷,雙下肢淺n燒傷
E.右上肢與雙下肢均為深I(lǐng)I燒傷
13.02.燒傷后第一個(gè)24小時(shí)的補(bǔ)液總量大約是
A.4500ml
B.5250ml
C.6500ml(正確答案)
D.7250ml
E.7500ml
14.03.輸液過程中簡便又可靠的觀察指標(biāo)是
A.收縮壓〉90mmHg
B.脈搏
C.中心靜脈壓正常
D.尿量〉30ml/h(正確答案)
E.肢端溫暖
15.某患者,女,28歲。妊娠清宮手術(shù)時(shí)誤致子宮穿孔,行子宮修補(bǔ)術(shù)后第3
天,留置尿管于術(shù)后第2天拔出,無自主排尿,腹脹明顯。請為該患者取最舒適的
臥位是
A.中凹臥位
B.去枕平臥位
C.俯臥位
D.半坐臥位
E.低半臥位(正確答案)
16.02.護(hù)士此時(shí)鼓勵患者多下床活動,下列說法不正確的是
A.可促進(jìn)腸蠕動恢復(fù)
B.防止肺部并發(fā)癥
C.防止切口裂開(正確答案)
D.可減少尿潴留的發(fā)生
E.早期活動應(yīng)循序漸進(jìn),逐漸增加活動量
17.病人男性,22歲。體重60kg。不慎被開水燙傷,自覺劇痛,頭面部、頸
部及雙上肢均有水皰。此病人的燒傷面積為
A.30%
B.20%
C.27%(正確答案)
D.32%
E.35%
18.02.此病人的燒傷程度為
A.輕度燒傷
B.小面積燒傷
C.中度燒傷(正確答案)
D.重度燒傷
E.特重度燒傷
19.03.傷后3小時(shí),病人訴口渴。體檢:脈搏100次/分。血壓
80/60mmHg,尿量15ml/h。目前狀況形成的主要原因是
A.輸液量不足
B.體液滲出(正確答案)
C.創(chuàng)面水份蒸發(fā)
D.心排出量減少
E.末梢血管擴(kuò)張
20.04.若對該病人實(shí)施補(bǔ)液治療,傷后第一個(gè)8小時(shí)應(yīng)輸入電解質(zhì)溶液量為
A.810ml(正確答案)
B.910ml
C.1620ml
D.1215ml
E.8100ml
21.病人女性,24歲。右前臂外傷2小時(shí),傷口深而長,污染較重,準(zhǔn)備清
創(chuàng)縫合。清創(chuàng)縫合的目的錯(cuò)誤的是
A.使傷口轉(zhuǎn)變?yōu)榍鍧崅?/p>
B.免去使用抗生素(正確答案)
C.預(yù)防破傷風(fēng)
D.清除異物和壞死組織
E.爭取一期愈合
22.02.應(yīng)用哪種溶液沖洗傷口
A.0.1%氯己定
B.3%~5%氯化鈉
C.3%過氧化氫(正確答案)
D.2%高鎰酸鉀
E.2%依沙口丫咤
23.病人男性,58歲。診斷為破傷風(fēng)。病人抽搐頻繁
呼吸道分泌物多,吸痰后效果不佳,目前呼吸困難嚴(yán)重。應(yīng)首先采取的措施是
A.肌注苯巴比妥鈉
B.口服水合氯醛
C.靜脈滴注TAT
D.立即氣管切開(正確答案)
E.輸液,應(yīng)用青霉素
24.02.可導(dǎo)致破傷風(fēng)病人死亡的主要原因是
A.膿毒癥
B.脫水
C.代謝性酸中毒
D.窒息、(正確答案)
E.心力衰竭
25.病人男性,28歲。急性闌尾炎行闌尾切除術(shù)后4天,感傷口疼痛加重,
體溫39.3℃。無明顯咳嗽、咳痰等其他不適。應(yīng)首先考慮是
A.胸腔感染
B.傷口感染(正確答案)
C.傷口血腫
D.傷口裂開
E.腹腔感染
26.02.為明確病情應(yīng)先做何處理
A.揭開敷料檢查傷口(正確答案)
B.胸部X線檢查
C.尿常規(guī)檢查
D.腹腔B型超聲檢查
E.血常規(guī)檢查
27.03.假如傷口紅腫,且有膿性分泌物,最重要的處理是
A.止痛
B.飲水
C.用抗生素
D.拆線引流(正確答案)
E.局部理療
28.病人男性,57歲。因吞咽困難1個(gè)月前來就診,診斷為食管癌。該病好
發(fā)于
A.頸段食管
B.胸上段食管
C.胸中段食管(正確答案)
D.胸下段食管
E.腹段食管
29.02.其術(shù)前護(hù)理措施錯(cuò)誤的是
A.術(shù)前應(yīng)糾正營養(yǎng)不良
B.因食管手術(shù),無需戒煙(正確答案)
C.每日刷牙、漱口,保持口腔清潔
D.囑病人術(shù)前練習(xí)深呼吸
E.教會病人有效咳痰方法
30.病人女性,45歲。全麻術(shù)后。查體:意識尚未恢復(fù),血壓
120/90mniHg,脈搏90次/分??诖桨l(fā)干,呼吸時(shí)出現(xiàn)鼾音。肺部聽診未聽到啰
音。病人可能發(fā)生
A.吸分泌物過多
B.喉痙攣
C.支氣管痙攣
D.舌后墜(正確答案)
E.嘔吐物所致窒息
31.02.該病人應(yīng)采取何種護(hù)理措施
A.立即氣管插管
B.立即托起下頜(正確答案)
C.立即氣管粗針頭穿刺
D.立即霧化吸入
E.立即氣管切開
32.病人男性,45歲,體重60kg。患食管癌發(fā)生吞咽困難已1月余,訴乏
力,極度口渴尿很少而色深。查體:T36.7℃oBP115/70nimHg,眼窩明顯凹陷,
口唇干燥,皮膚彈性差。血清鈉尚無報(bào)告。該病人的體液失衡類型為
A.輕度高滲性脫水
B.中度高滲性脫水(正確答案)
C.重度高滲性脫水
D.中度等滲性脫水
E.代謝性酸中毒
33.02.該病人當(dāng)天應(yīng)補(bǔ)充的已經(jīng)喪失量宜是
A.1500ml(正確答案)
B.2000ml
C.2500ml
D.3000ml
E.3500ml
34.03.該病人當(dāng)天補(bǔ)液時(shí)應(yīng)首先補(bǔ)充
A.5%葡萄糖等滲鹽水
B.5%碳酸氫鈉溶液
C.低分子右旋糖酎
D.平衡鹽液
E.5%葡萄糖溶液(正確答案)
35.病人男性,55歲。半年來排便次數(shù)增多,時(shí)有便意,便形變細(xì),糞便表
面附有暗紅色血液;體重明顯減輕;食欲差。初步診斷直腸癌,準(zhǔn)備手術(shù)治療。病
人擬施行的手術(shù)為
A.急癥手術(shù)
B.限期手術(shù)(正確答案)
C.擇期手術(shù)
D.一般小手術(shù)
E.普通手術(shù)
36.02.該病人手術(shù)日晨不必要的護(hù)理措施是
A.留置導(dǎo)尿管
B.放置胃管
C.用溫鹽水洗胃(正確答案)
D.遵醫(yī)囑術(shù)前給藥
E.取下活動的義齒、發(fā)夾等
37.病人男性,因十二指腸潰瘍并發(fā)瘢痕性幽門梗阻,反復(fù)嘔吐宿食,消瘦,
皮膚干燥,彈性減退。入院后經(jīng)充分術(shù)前準(zhǔn)備,行胃大部切除術(shù)。該病人入院時(shí)主
要診斷是
A.心輸出量減少
B.體液不足(正確答案)
C.組織灌注量改變
D.活動無耐力
E.知識缺乏
38.02.術(shù)前2~3日應(yīng)做好的特別護(hù)理是
A.心理護(hù)理
B.皮膚準(zhǔn)備
C.每晚洗胃(正確答案)
D.呼吸道準(zhǔn)備
E.術(shù)前用藥
39.病人女性,50歲。背右側(cè)局限性紅腫痛,皮膚表面有多個(gè)膿頭,中央皮
膚有壞死灶,伴寒戰(zhàn)、高熱該病的正確診斷為
A.拜
B.癰(正確答案)
C.急性蜂窩織炎
D.淋巴結(jié)炎
E.丹毒
40.02.最重要的處理措施是
A.用抗生素
B.理療
C.熱療
D.沿皮紋縱行切開
E.“+”形切口引流(正確答案)
41.病人男性,40歲。因足底刺傷5天后出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直性收縮,陣發(fā)性
痙攣,診斷為破傷風(fēng)。該病人足底刺傷后的正確處理方法是
A.清洗傷口,注射抗生素
B.徹底清創(chuàng)后注射TAT(正確答案)
C.包扎傷口前清除異物
D.用干凈布類包扎傷口
E.乙醇消毒后包扎傷口
42.02.該病人注射破傷風(fēng)抗毒素的目的是
A.中和游離毒素(正確答案)
B.抑制破傷風(fēng)梭菌
C.殺滅破傷風(fēng)梭菌
D.預(yù)防肺部感染
E.鎮(zhèn)靜、止痛
43.03.住院期間限制探視的主要目的是
A.避免親友受感染
B.保護(hù)醫(yī)務(wù)人員
C.預(yù)防病人米發(fā)感染
D.減少對病人的刺激(正確答案)
E.維持病房良好秩序
44.04.下列哪一項(xiàng)護(hù)理措施與控制痙攣無關(guān)
A.保持病室安靜
B.護(hù)理措施要集中進(jìn)行
C.按時(shí)使用鎮(zhèn)靜藥
D.鼻飼流質(zhì)飲食(正確答案)
E.避免強(qiáng)光照射
45.05.如果抽搐頻繁,呼吸道分泌物多,導(dǎo)致病人死亡的常見原因是
A.休克
B.窒息(正確答案)
C.肺部感染
D.心臟損害
E.酸中毒
46.某患者,女,36歲。左手中指末節(jié)被竹簽刺傷后出現(xiàn)紅腫、刺痛,并逐
漸轉(zhuǎn)為波動性跳痛,下垂時(shí)加重。01.該患者可能發(fā)生了
A.甲溝炎
B.膿性指頭炎(正確答案)
C魚際間隙感染
D.急性化膿性滑囊炎
E.急性化膿性腱鞘炎
47.02.目前對該患者首要的護(hù)理措施是
A.碘伏浸泡
B.切開引流(正確答案)
C.紅外線照射
D.應(yīng)用抗生素
E.外敷魚石脂軟膏
48.李某,男,30歲。體重60kg,反復(fù)大量嘔吐3天,主訴惡心、乏力、時(shí)
感心慌。體檢:P110次/分,BP100/70mmHg,測得血鈉125mmol/L,血鉀
3.Ommol/L該患者初步診斷為
A.低鉀血癥,高滲性脫水
B.高鉀血癥,重度缺鈉
C.低鉀血癥,輕度缺鈉
D.低鉀血癥,中度缺鈉(正確答案)
E.血鉀正常,等滲性脫水
49.02.該患者最主要的護(hù)理診斷/問題為
A.營養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要
B.體液不足(正確答案)
C.心排出量下降
D.排尿異常
E.活動無耐力
50.03.治療過程中,患者突然出現(xiàn)室顫、血壓下降,護(hù)士遵醫(yī)囑給予10%葡
萄糖酸鈣的目的是
A.降低血鉀
B.使鉀離子從細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)出
C.糾正酸中毒
D.降低神經(jīng)肌肉的應(yīng)激性
E.對抗鉀對心肌的抑制作用(正確答案)
51.某患者,女性,55歲,右側(cè)乳房外上象限無痛性腫塊。質(zhì)地較硬,與周
圍組織分界不清,不易推動,表面有〃橘皮樣”改變,右側(cè)腋窩可觸及多個(gè)散在腫
大的淋巴結(jié)。該患者做哪種檢查可確定診斷
A.CT
B.B超
C.核素檢查
D.X線造影
E.病理檢查(正確答案)
52.02.該患者手術(shù)后,配合全身化療?;熕幬锫┏鲮o脈外,護(hù)士的處理措
施哪項(xiàng)不妥
A.立即停注(輸)藥物
B.保留原針頭,接上注射器回抽漏出藥液
C.注入解毒劑10%硫代硫酸鈉或1.5%碳酸氫鈉
D.抬高患肢,避免劇烈活動
E.局部涂以氫化可的松霜并熱敷24h(正確答案)
53.患者男性,被開水燙傷,左上肢、頸部、雙足和雙小腿均為水泡,有劇
痛;面部有紅斑,表面干燥。并發(fā)生低血容量性休克。估計(jì)該病人燒傷面積為
A.54%
B.49%
C.58%
D.45%
E.32%(正確答案)
54.02.輸液護(hù)理中,判斷血容量已補(bǔ)足的簡便、可靠、直觀的依據(jù)是
A.脈搏在120次/分以下
B.收縮壓在12Kpa以上
C.中心靜脈壓在6cmH20以上
D.安靜、肢端溫暖
E.尿量30ml/小時(shí)以上(正確答案)
55.03.若出現(xiàn)有血紅蛋白尿時(shí),要求尿量
A、每小時(shí)尿量50ml
B、每小時(shí)尿量40ml(正確答案)
C、每小時(shí)尿量30ml
D、每小時(shí)尿量20ml
E、每小時(shí)尿量10ml
56.患者男性,46歲,因足底刺傷后出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直性收縮,陣發(fā)性痙
攣,診斷為破傷風(fēng)。易致病人死亡的常見原因是
A.休克
B.窒息(正確答案)
C.肺部感染
D.心臟損害
E.脫水、酸中毒
57.02.下列哪一項(xiàng)護(hù)理措施,與控制痙攣無關(guān)
A.保持病室安靜
B.護(hù)理措施要集中進(jìn)行
C.按時(shí)使用鎮(zhèn)靜劑
D.鼻飼流質(zhì)飲食(正確答案)
E.避免強(qiáng)光照射
58.03.治療此病人應(yīng)采用的抗生素是
A.青霉素(正確答案)
B.甲硝唾
C.紅霉素
D.四環(huán)素
E.磺胺藥
59.04.沖洗此病人傷口所用的溶液為
A.2%碘酊
B.3%雙氧水(正確答案)
C.5%鹽水
D.10%硝酸銀溶液
E.生理鹽水
60.05.護(hù)理此病人過程中尤其應(yīng)注意預(yù)防
A.休克
B.窒息(正確答案)
C.肺部感染
D.心臟損害
E.脫水、酸中毒
61.患者男性,40歲。因車禍發(fā)生脾破裂,就診時(shí)血壓60/30mmHg,脈率
120次/分,病人煩燥不安,皮膚蒼白,四肢濕冷。在等待配血期間,靜脈輸液宜
首選
A.5%葡萄糖溶液
B.5%葡萄糖鹽水
C.平衡鹽溶液(正確答案)
D.林格液
E.5%碳酸氫鈉
62.02.不正確的護(hù)理措施是
A.吸氧、輸液
B.置熱水袋保暖(正確答案)
C.平臥位
D.測每小時(shí)尿量
E.測中心靜脈壓
63.03.該病人進(jìn)入微循環(huán)衰竭期時(shí)會出現(xiàn)
A.表情淡漠
B.皮膚蒼白
C.尿量減少
D.血壓下降
E.全身廣泛出血(正確答案)
64.某男,30歲,60kg,被沸水燙傷,急診入院。查體:面部、頸部及雙上
肢燒傷,前胸有3手掌面積燒傷。創(chuàng)面水腫明顯,劇烈疼痛,局部有大小不等的水
皰。估計(jì)該患者燒傷面積和深度是
A.30%淺2度
B.20%深I(lǐng)I度
C.32%淺II度
D.27%淺H度(正確答案)
E.39901度
65.02.此患者屬于何種程度燒傷
A.輕度燒傷
B.中度燒傷(正確答案)
C.重度燒傷
D.特重度燒傷
E.輕中度燒傷
66.03.若對此患者實(shí)施補(bǔ)液治療后第1個(gè)8小時(shí)應(yīng)輸入電解質(zhì)溶液量為
A.810ml(正確答案)
B.910mL
C.1010mL
D.1110mL
E.1210mL
67.04.不屬于該患者的護(hù)理診斷/問題是
A.體液不足
B.有感染的危險(xiǎn)
C.疼痛
D.自我形象紊亂
E.低效性呼吸型態(tài)(正確答案)
68.王某,29歲,創(chuàng)傷性休克,出現(xiàn)便血,咯血和尿血6小時(shí)?;颊連P
80/60mmHgPHO次/分,皮膚黏膜出現(xiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑。實(shí)驗(yàn)室檢查:血小板
70xl09/L,纖維蛋白原L3g/L,凝血酶原時(shí)間比正常延長5秒。該休克患者出現(xiàn)
T
A.出血傾向
B.彌散性血管內(nèi)凝血(正確答案)
C.急性腎衰竭
D.急性呼吸窘迫綜合征
E.上消化道出血
69.02.為該患者抗凝治療,宜選用
A.肝素(正確答案)
B.氨基已酸
C.氨甲苯酸
D.魚精蛋白
E.酚妥拉明
70.03.若病情繼續(xù)加重,對DIC晚期出血,抗凝治療宜選用
A.肝素
B.氨甲苯酸(正確答案)
C.雙喀達(dá)莫
D.魚精蛋白
E.低分子右旋糖酎
71.患者男,46歲。體重60Kg,50%1燒傷,醫(yī)囑大量補(bǔ)液。第一天補(bǔ)液總量
應(yīng)為
A.4500ml
B.5400ml
C.6000ml
D.6500ml(正確答案)
E.80000ml
72.02.輸液期間,判斷血容量是否補(bǔ)足的簡便、可靠的指標(biāo)是
A.血壓
B.脈搏
C.體溫
D.尿量(正確答案)
E.中心靜脈壓
73.某患者,男,65歲。因痰中帶血半年入院,確診為原發(fā)性支氣管肺癌。
01.護(hù)士進(jìn)行護(hù)理評估時(shí),與該患者肺癌最有關(guān)系的因素是
A.糖尿病史6年
B.退休前長期從事司機(jī)工作
C.體重過重
D.30年吸煙史(正確答案)
E.母親有高血壓
74.02.術(shù)前護(hù)理中,不恰當(dāng)?shù)氖?/p>
A.高蛋白、高熱量、高維生素飲食
B.鼓勵患者戒煙
C.介紹手術(shù)及術(shù)后情況
D.安排患者臥床休息,減少活動(正確答案)
E.耐心傾聽患者對治療的憂慮
75.03.該患者行肺葉切除術(shù),術(shù)后第2天,血壓平穩(wěn)。此時(shí)應(yīng)采取的體位是
A.平臥位
B.半臥位
C.患側(cè)臥位
D.健側(cè)臥位(正確答案)
E.頭高足低位
76.某患者,女,28歲。木刺刺傷后張口困難,頻繁抽搐,細(xì)菌培養(yǎng)示破傷
風(fēng)芽抱菌感染。沖洗傷口的溶液應(yīng)選用
A.3%碘酊
B.5%鹽水
C.70%乙醇
D.3%過氧化氫(正確答案)
E.10%硝酸銀溶液
77.02.治療和護(hù)理該患者的中心環(huán)節(jié)是
A.注射大量破傷風(fēng)抗毒素
B.及時(shí)清理傷口
C.控制和解除痙攣(正確答案)
D.使用大量抗生素
E.注射破傷風(fēng)免疫球蛋白
78.03.該患者護(hù)理措施中不妥的是
A.所有輔料及器械需專用
B.保持病房安靜
C.加強(qiáng)安全防護(hù),防止患者墜地
D.可適當(dāng)使用鎮(zhèn)靜藥物
E.盡量使用藥物控制,不可做氣管切開(正確答案)
79.某患者,女,29歲。因甲狀腺功能亢進(jìn)入院,準(zhǔn)備擇期接受甲狀腺大部
切除手術(shù)治療。測生命體征:T36.5℃,P104次/分,R18次/分,BP
120/75mmHg(該患者的基礎(chǔ)代謝率為
A.34%
B.38%(正確答案)
C.42%
D.46%
E.50%
80.02.術(shù)前進(jìn)行藥物準(zhǔn)備的主要目的是
A.降低基礎(chǔ)代謝率(正確答案)
B.使患者心情放松
C.使甲狀腺變硬變大
D.防止術(shù)后痰液堵塞氣道
E.預(yù)防患者術(shù)中心動過速
81.03.該患者術(shù)前準(zhǔn)備下列哪項(xiàng)不符合手術(shù)指標(biāo)
A.體重增加
B.情緒穩(wěn)定、睡眠好轉(zhuǎn)
C.脈搏》100次/分(正確答案)
D.甲狀腺變硬縮小
E.BMR
82.04.該患者術(shù)后出現(xiàn)飲水嗆咳,發(fā)音時(shí)音調(diào)無明顯改變。可能的原因是
A.傷口內(nèi)出血
B.氣管塌陷
C.單側(cè)喉返神經(jīng)損傷
D.喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷(正確答案)
E.喉上神經(jīng)外側(cè)支損傷
83.某患者,男,28歲。左胸外傷后肋骨骨折,極度呼吸困難、發(fā)組,煩躁
不安,脈速,BP84/62mmHg,皮膚濕冷,氣管右移,頸靜脈充盈,頭頸部和
右胸皮下氣腫,左胸廓飽滿、助間隙增寬、呼吸幅度降低,叩診呈鼓音,右肺呼吸
音消失??赡艿脑\斷是
A.閉合性氣胸
B.開放性氣胸
C.張力性氣胸(正確答案)
D.血胸
E.自發(fā)性氣胸
84.02.首要的急教措施是
A.高流量給氧
B.快速輸血補(bǔ)液
C.剖胸探查
D.排氣減壓(正確答案)
E.氣管切開輔助呼吸
85.03.此時(shí)患者的主要護(hù)理問題是
A.潛在并發(fā)癥:休克(正確答案)
B.知識缺乏
C.恐懼
D.營養(yǎng)失調(diào),低于機(jī)體需要量
E.清理呼吸道無效
86.04.若該患者行胸腔閉式引流5天后,呼吸困難未見好轉(zhuǎn)。此時(shí)進(jìn)一步的
處理措施為
A.剖胸探查(正確答案)
B.持續(xù)大流量吸氧
C.增加胸膜腔插管引流
D.人工呼吸機(jī)輔助呼吸
E.輸血、輸液,加強(qiáng)支持治療
87.某患者,男,45歲。進(jìn)食后胸骨后刺痛并有哽噎感2個(gè)月余,X線領(lǐng)餐檢
查示:中段食管黏膜皺裳增粗和斷裂3cm,該患者首先應(yīng)考慮
A.早期食管癌(正確答案)
B.中期食管癌
C.晚期食管癌
D.食管平滑肌瘤
E.食管炎
88.02.進(jìn)一步檢查確定診斷的方法是
A.CT檢查
B.B超檢查
C.核磁共振檢查
D.食管脫落細(xì)胞學(xué)檢查(正確答案)
E.電子胃鏡檢查
89.03.該患者目前最主要的護(hù)理問題是
A.焦慮恐懼
B.知識缺乏
有感染的危險(xiǎn)
D.營養(yǎng)失調(diào)(正確答案)
E.清理呼吸道無效
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