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1/1成人大專外科護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)題四期成人大專外科護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)題一、名詞解釋(10分)1.反常呼吸運(yùn)動(dòng)、2.癰、3.骨折、4.休克、5.高滲性脫水、6.等滲性脫水、7.低滲性缺水、8.水中毒、9.休克、.二、填空題(10分)1.Charcot三聯(lián)征是指、和黃疸。

2.顱內(nèi)壓增高病人最常見(jiàn)的癥狀是,特征性體征是。

3.惡性腫瘤轉(zhuǎn)移方式分為淋巴轉(zhuǎn)移,,血行轉(zhuǎn)移,。

4.肺癌最常見(jiàn)的癥狀是和。

5.癌細(xì)胞侵入引起堵塞,可導(dǎo)致而使乳房皮膚呈桔皮樣改變。

6.甲亢突眼病人睡眠時(shí)用或蓋住眼部。

7.良性前列腺增生病人排尿困難表現(xiàn)為、、、,甚至出現(xiàn)充溢性尿失禁。

8.急性闌尾炎術(shù)后并發(fā)癥有、、、。

三.判斷題:

(共10分。

對(duì)的打,錯(cuò)的打)1、敷料不能用高壓滅菌。

2、呼吸道的手術(shù)前準(zhǔn)備應(yīng)練習(xí)深呼吸和有效咳嗽。

3、有效循環(huán)血量是指維持正常代謝的血容量。

4、根據(jù)我國(guó)情況,成人頭面頸部占人體體表總面積的9%。

5、大面積燒傷后休克期液體滲出最快是傷后24-36h。

6、頭面頸部及會(huì)陰部嚴(yán)重?zé)齻∪说膭?chuàng)傷處理應(yīng)采用暴露療法。

7、門靜脈高壓癥的主要臨床表現(xiàn)為肝昏迷。

8.急腹癥病人最重要的腹部體征是腹膜刺激征陽(yáng)性。

9.泌尿及男生殖系統(tǒng)腫瘤中,最常見(jiàn)的是腎腫瘤。

10.肛周膿腫病人采用切開引流治療護(hù)理方法。

四.單項(xiàng)選擇題(40分)1.代謝性酸中毒最突出的表現(xiàn)是()A.疲乏,眩暈,嗜睡B.感覺(jué)遲鈍C.呼吸深而快,呼氣中有酮味D.神志不清2.補(bǔ)充血容量是抗休克的根本措施,應(yīng)首選()A.全血B.血漿C.等滲鹽水或平衡鹽溶液D.右旋糖酐3.惡性腫瘤的診斷,最可靠的依據(jù)是()A.體格檢查B.實(shí)驗(yàn)室檢查C.病理形態(tài)學(xué)檢查D.影響學(xué)檢查4.判斷甲亢病情程度和治療效果的重要標(biāo)志是()A.甲狀腺大小變化B.食欲變化C.基礎(chǔ)代謝率D.脈率及脈壓變化5.乳癌最多見(jiàn)于乳房的()A.外上象限B.外下象限C.內(nèi)上象限D(zhuǎn).內(nèi)下象限6.開放性氣胸的緊急處理原則是()A.立即清創(chuàng)胸壁傷口縫合B.立即作胸腔穿刺抽氣C.用無(wú)菌紗布覆蓋包扎傷口D.立即作胸腔閉式引流7.診斷肺癌最可靠的依據(jù)是()A.痰中找到癌細(xì)胞B.胸片有腫塊陰影C.大量胸腔積液D.造影示支氣管狹窄8.腹外疝的發(fā)病病因中最重要的是()A腹壁強(qiáng)度降低B.慢性咳嗽C.排尿困難D.腹水9.一歲以下的嬰兒,發(fā)現(xiàn)腹股溝疝,治療應(yīng)是()A.盡早手術(shù)B.擇期手術(shù)C.暫不手術(shù)D.緊急手術(shù)10.腹部損傷時(shí)最常見(jiàn)的受損內(nèi)臟是()A.脾B.腎C.肝D.胃11.胃十二指腸潰瘍穿孔后最重要的臨床表現(xiàn)是()A.惡心,嘔吐B.突發(fā)的劇烈腹痛C.發(fā)熱D.腹式呼吸減弱12.絞窄性腸梗阻是指()A.腸內(nèi)容物通過(guò)障礙B.腸梗阻伴有腸壁血運(yùn)障礙C.腸管扭轉(zhuǎn)引起腸梗阻D.腸壁炎性狹窄引起的腸梗阻13.上尿路結(jié)石最常見(jiàn)的癥狀是()A.疼痛及血尿B.尿頻,尿急,尿痛C.尿頻及血尿D.疼痛及尿頻14.休克病人的血壓和中心靜脈壓都低,提示()A.血容量不足B.血容量嚴(yán)重不足C.心功能不全D.血管收縮15.下面疾病中,不屬于非特異性感染的是()A.癤B.癰C.氣性壞疽D.急性闌尾炎16.甲亢手術(shù)的禁忌癥是()A.繼發(fā)甲亢B.高功能腺瘤C.抗甲狀腺治療復(fù)發(fā)D.青少年患者17.張力性氣胸急救原則中首先應(yīng)是()A.輸血,輸液治療休克B.立即排氣解除胸膜腔的高壓狀態(tài)C.剖胸探查D.氣管切開18.原發(fā)肝癌早期轉(zhuǎn)移途徑是()A.肺內(nèi)轉(zhuǎn)移B.肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移C.淋巴轉(zhuǎn)移D.骨轉(zhuǎn)移19.急性胰腺炎最常見(jiàn)的原因是()A.酒精中毒B.暴飲暴食C.感染D.膽道疾病20.前列腺增生癥最早出現(xiàn)的癥狀是()A.血尿B.排尿困難C.尿痛D.尿頻21.甲亢術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞,飲食無(wú)嗆咳,可能是由于()A.喉上神經(jīng)損傷B.喉上神經(jīng)外側(cè)支損傷C.喉返神經(jīng)損傷D.喉頭水腫22.為提高膿毒癥病人血細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性率,采血時(shí)間應(yīng)選擇()A.高熱、寒戰(zhàn)時(shí)B.高熱、寒戰(zhàn)后C.高熱、寒戰(zhàn)前D.任何時(shí)段23.患兒6歲,頭頸部全部燒傷,其燒傷面積約占全身體表面積的()A.6%B.10%C.12%D.15%24.破傷風(fēng)病人最常見(jiàn)的并發(fā)癥是()A.尿潴留B.骨折C.酸中毒D.肺部感染25.門靜脈高壓癥病人出現(xiàn)腹水的主要原因是()A.門靜脈系統(tǒng)毛細(xì)血管床濾過(guò)率增加B.肝功能減退后血漿白蛋白水平降低C.醛固酮和抗利尿激素增加,水鈉潴留D.腎小球?yàn)V過(guò)率下降,近端腎小管對(duì)鈉的重吸收增加26.大腸癌病人術(shù)前腸道準(zhǔn)備時(shí),需給病人補(bǔ)充()A.維生素AB.維生素CC.維生素ED.維生素K27.乳腺癌病人出現(xiàn)酒窩征的原因是腫瘤侵犯了()A.Cooper韌帶B.乳房皮膚C.皮下淋巴管D.胸大肌28.肺癌最常見(jiàn)的組織學(xué)類型是()A.鱗癌B.小細(xì)胞癌C.腺癌D.大細(xì)胞癌29.全肺切除術(shù)后放置胸管的目的是()A.重建胸腔負(fù)壓B.排出積氣、積液C.便于觀察病情D.調(diào)節(jié)兩側(cè)胸腔壓力30.病人發(fā)生甲狀腺危象時(shí),為了降低機(jī)體組織對(duì)甲狀腺素的反應(yīng),給病人使用()A.復(fù)方碘化鉀溶液B.地塞米松C.普萘洛爾D.丙基硫氧嘧啶31.急性出血性壞死性胰腺炎病人術(shù)后2周,血、尿淀粉酶恢復(fù)正常,腸麻痹消除,適宜的飲食是()A.PN+要素飲食B.TPNC.半流食D.低脂飲食32.顱內(nèi)壓增高病人典型的生命體征改變是()A.血壓升高,呼吸加快,心率加快B.血壓下降,呼吸深慢,心率減慢C.血壓升高,呼吸深慢,心率減慢D.血壓升高,呼吸深快,心率減慢33.格拉斯哥昏迷評(píng)分結(jié)果為15分,表示()A.意識(shí)清楚B.輕度意識(shí)障礙C.中度意識(shí)障礙D.昏迷34.成人顱腦損傷后,為預(yù)防顱內(nèi)壓增高每日補(bǔ)液量不宜超過(guò)()A.500mlB.1500mlC.2000mlD.2500ml35.開放性氣胸病人局部傷口加蓋大塊凡士林紗布包扎固定的目的是()A.減少局部出血B.減少氣體進(jìn)入胸腔C.減輕胸廓運(yùn)動(dòng)D.克服縱隔擺動(dòng)36.胸腔閉式引流瓶應(yīng)低于胸腔出口平面至少()A.30cmB.60cmC.90cmD.100cm37.食管癌病人最突出的癥狀是()A.進(jìn)行性吞咽困難B.劍突下或上腹部疼痛C.食管內(nèi)異物感D.胸骨后悶脹不適38.可作為腎結(jié)石的篩查方法是()A.尿常規(guī)檢查B.B超C.尿路平片D.尿路造影39、不能用高壓滅菌的物品有()。

A、玻璃制品B、搪瓷類C、敷料D、手術(shù)刀片40、呼吸道的手術(shù)前準(zhǔn)備中,下列哪項(xiàng)不正確()。

A、禁煙B、練習(xí)深呼吸和有效咳嗽C、痰液稠厚者蒸氣吸入D、咳嗽明顯者應(yīng)用鎮(zhèn)咳劑41、有效循環(huán)血量是指()。

A、維持正常代謝的血容量B、包括儲(chǔ)存于肝、脾的總血容量C、全身總血容量D、單位時(shí)間內(nèi)通過(guò)心血管系統(tǒng)的循環(huán)血量42、根據(jù)我國(guó)情況,成人頭面頸部占人體體表總面積的()。

A、9%B、10%C、15%D、5%43、大面積燒傷后休克期液體滲出最快是傷后()。

A、6-8hB、8-24hC、24-36hD、36-48h44、頭面頸部及會(huì)陰部嚴(yán)重?zé)齻∪说膭?chuàng)傷處理應(yīng)采用()。

A、包扎療法B、暴露療法C、藥物濕敷療法D、浸泡療法45、門靜脈高壓癥的主要臨床表現(xiàn)為()。

A、肝腫大B、食管靜脈曲張并出血C、白細(xì)胞和血小板計(jì)數(shù)減少D、肝功能損傷46.急腹癥病人最重要的腹部體征是()A.腹式呼吸減弱消失B.腹膜刺激征陽(yáng)性C.肝濁音界縮小D.腸鳴音消失47.泌尿及男生殖系統(tǒng)腫瘤中,最常見(jiàn)的是()A.腎腫瘤B.腫瘤C.尿道腫瘤D.陰莖腫瘤48.肛周膿腫病人采用哪種治療護(hù)理方法A.坐浴B.切開引流C.全身應(yīng)用抗生素D.以上都是49.完全禁食3天應(yīng)主要補(bǔ)充﹢B.KA.Na﹢C.Ca2﹢D.Cl-E.HCO-50.低鉀與高鉀癥相同的癥狀是A.心動(dòng)過(guò)速B.乏力、軟癱C.舒張期停搏D.腹脹、嘔吐E.心電圖T波低平51.王先生,40歲,體重70kg,腸梗阻病人反復(fù)嘔吐,測(cè)得血鈉120mmol/L、血鉀3.0mmol/L,該病人可能為A.低鉀血癥+輕度缺鈉B.低鉀血癥+中度缺鈉C.低鉀血癥+重度缺鈉D.高鉀血癥+高滲性缺水E.血鉀正常+等滲性缺水52.王女士,40歲,因急性腸梗阻頻繁嘔吐,出現(xiàn)口渴、尿少、缺水征、血壓偏低。

進(jìn)行液體療法,應(yīng)首先靜脈滴注下列哪種液體A.5%葡萄糖液B.右旋糖酐C.5%葡萄糖鹽水D.復(fù)方氯化鈉E.0.3%氯化鉀53.李先生,因下肢擠壓傷致血清鉀升高,出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩,心率不齊,應(yīng)選用的藥物是A.毛花苷丙(西地蘭)B.普萘洛爾(心得安)C.利多卡因D.5%碳酸氫鈉E.10%葡萄糖酸鈣54.休克的最基本的治療措施是:A.應(yīng)用血管活性藥物B.擴(kuò)充血容量C.糾正酸中毒D.應(yīng)用抗生素E.增強(qiáng)心功能56.休克早期的臨床表現(xiàn)是A.表情淡漠B.紫紺,四肢厥冷C.血壓下降,脈速D.脈壓小,尿量減少E.抽血時(shí)血液粘稠易凝57.反映休克病人病情危重的指標(biāo)是A.神志淡漠B.代謝性酸中毒C.脈搏細(xì)速120次/分D.收縮壓低于80mmHgE.皮膚出現(xiàn)多處瘀點(diǎn)、瘀斑58.凡有胃腸功能并可利用的病人,營(yíng)養(yǎng)支持時(shí)應(yīng)首選:A.腸外營(yíng)養(yǎng)B.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)C.要素營(yíng)養(yǎng)D.非要素營(yíng)養(yǎng)E.不完全膳食59.下列不需應(yīng)用完全胃腸外營(yíng)養(yǎng)的病人是:A.短腸綜合征B.壞死性胰腺炎C.大面積燒傷D.大劑量化療的腫瘤病人E.急性腎衰60.腸外營(yíng)養(yǎng)支持的病人,完成鎖骨下靜脈穿刺置管后發(fā)生氣促、紫紺、呼吸音減弱,首先應(yīng)考慮的原因是:A.導(dǎo)管堵塞B.肺炎C.導(dǎo)管性感染D.氣胸E.輸液負(fù)荷過(guò)重61.急性心肌梗死病人若需進(jìn)行擇期手術(shù),手術(shù)時(shí)間宜為病情穩(wěn)定A.2周B.1個(gè)月C.3個(gè)月D.6個(gè)月E.1年62.下列手術(shù)中屬于限期手術(shù)的是A.胃潰瘍行胃大部切除術(shù)B.胃癌根治術(shù)C.腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)D.大隱靜脈曲張高位結(jié)扎術(shù)E.脾破裂行脾切除術(shù)63.布類物品經(jīng)壓力蒸氣滅菌后,無(wú)菌有效期為A.1周B.2周C.3周D.10天E.30天64.男,25歲,在硬脊膜外腔麻醉下行右腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù),術(shù)后病人回病室,給予安置的體位是A.去枕平臥B.半臥位C.側(cè)臥位D.斜坡臥位E.平臥位65.能預(yù)防局麻藥中毒的術(shù)前用藥是A.氯丙嗪B.異丙嗪C.阿托品D.哌替啶E.苯巴比妥鈉66.硬脊膜外隙麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A.血壓下降B.心率減慢C.尿潴留D.全脊髓麻醉E.呼吸抑制67.面部危險(xiǎn)三角區(qū)的癤如受擠壓易引起A.?dāng)⊙YB.張口困難C.呼吸困難D.嗅覺(jué)喪失E.化膿性海綿狀靜脈竇炎68.大面積燒傷引起休克的主要原因是A.強(qiáng)烈疼痛刺激B.細(xì)菌感染中毒C.燒傷毒素入血D.大量液體滲出E.大量紅細(xì)胞被破壞69.某病人,女,45歲,因乳腺癌行根治術(shù),術(shù)后需要放療,有關(guān)放療區(qū)域皮膚的護(hù)理,不正確的是:

A.保持清潔干燥B.每日用肥皂水清洗C.避免摩擦D.避免日光照射E.不可熱敷70.診斷顱底骨折最可靠的臨床表現(xiàn)是A.意識(shí)障礙B.頭皮皮下出血C.腦脊液漏D.顱底骨質(zhì)凹陷E.腦脊液含血71.有一顱腦損傷病人,受傷后昏迷20min后清醒,6h后又發(fā)現(xiàn)昏迷,左側(cè)瞳孔散大,右側(cè)肢體活動(dòng)障礙可診斷為A.腦挫裂傷B.右側(cè)硬膜外血腫C.腦內(nèi)血腫D.左側(cè)硬膜外血腫E.腦震蕩72.甲亢術(shù)前應(yīng)用硫氧嘧啶類藥物的作用是:

A.阻止甲狀腺素合成B.抑制甲狀腺素釋放C.減少甲狀腺血運(yùn)D.使甲狀腺變小變硬E.有利于術(shù)后康復(fù)73.某男孩7歲,發(fā)現(xiàn)左側(cè)頸部無(wú)痛性腫物1個(gè)月,質(zhì)地硬而固定、表面不平,腫塊不隨伸舌活動(dòng)甲狀腺掃描示左側(cè)甲狀腺冷結(jié)節(jié)。

對(duì)該病人治療的原則為A.口服甲狀腺素片治療B.口服他巴唑治療C.手術(shù)治療D.抗生素治療E.觀察隨訪74.急性乳腺炎最常發(fā)生于:A.初產(chǎn)哺乳期婦女B.乳頭內(nèi)陷的青年C.妊娠期婦女D.老年女性E.長(zhǎng)期哺乳的婦女75.女性病人,50歲,乳腺癌根治術(shù)后第8天,下列活動(dòng)應(yīng)避免的是:A.伸指、握拳、屈腕B.屈肘C.肩關(guān)節(jié)的小范圍前屈D.外展肩關(guān)節(jié)E.患側(cè)手洗臉、刷牙76.外傷性血胸胸腔內(nèi)積血不凝固的原因是A.胸腔內(nèi)有抗凝物質(zhì)B.肺、膈肌運(yùn)動(dòng)的去纖維化作用C.胸腔內(nèi)滲出液體的稀釋作用D.凝血因子減少E.有效循環(huán)血量減少77.食管癌術(shù)后護(hù)理中錯(cuò)誤的是A.保持胃腸減壓管通暢B.靜脈補(bǔ)液維持營(yíng)養(yǎng)C.注意口腔衛(wèi)生D.術(shù)后腸蠕動(dòng)恢復(fù)即可進(jìn)食E.注意并發(fā)吻合口瘺78.胸腔閉式引流導(dǎo)管自胸部傷口脫出應(yīng)首先A.捏緊導(dǎo)管B.更換引流導(dǎo)管C.將引流導(dǎo)管重新插入傷口D.立即縫合引流口E.雙手捏緊放置引流導(dǎo)管處的皮膚79.一個(gè)胸外傷病人,右6-7肋骨折,呼吸極度困難,發(fā)紺出冷汗。

檢查:

血壓65/40mmHg,右胸飽滿,氣管移向左側(cè),叩診鼓音,頸、胸部有廣泛皮下氣腫,處理應(yīng)首選A.胸腔穿刺排氣減壓B.立即開胸手術(shù)C.氣管插管輔助呼吸D.輸血、輸液E.應(yīng)用抗生素80.原發(fā)性腹膜炎與繼發(fā)性腹膜炎的主要區(qū)別是A.腹痛性質(zhì)B.腹痛程度C.腹腔內(nèi)有無(wú)原發(fā)病灶D.腹膜刺激癥的輕重程度81.區(qū)別空腔臟器破裂與實(shí)質(zhì)臟器破裂的最重要的依據(jù)是A.外傷史B.腹痛程度C.腹膜刺激征輕重D.有無(wú)移動(dòng)性濁音E.腹腔穿刺液性狀82.患者,男性,高處墜落2h,著落時(shí)碰傷左季肋部,當(dāng)時(shí)神志清,四肢活動(dòng)正常,感腹痛明顯來(lái)院急診,查體,BP80/50mmHg,P110次/分,左上腹壓痛(++),全腹膨隆,神志清,反應(yīng)遲鈍,面色蒼白,當(dāng)時(shí)處理錯(cuò)誤的是A.去枕平臥位B.禁食,胃腸減壓C.抗休克治療D.準(zhǔn)備行急診手術(shù)E.術(shù)前灌腸以解除腹脹83.診斷胃十二指腸潰瘍穿孔最有意義的依據(jù)是A.上腹部壓痛B.上腹部反跳痛C.板狀腹D.腹式呼吸消失E.膈下游離氣體84.胃大部切除術(shù)后24小時(shí)內(nèi)的護(hù)理措施不包括A.監(jiān)測(cè)生命體征B.胃管護(hù)理C.靜脈輸液D.處理切口疼痛E.檢查腸鳴音85.闌尾切除術(shù)后應(yīng)鼓勵(lì)病人A.臥床休息B.取平臥位C.早期下床活動(dòng)D.取側(cè)臥位E.取頭高斜坡位86.最容易引起休克的急腹癥是A.急性胃腸炎B.單純性腸梗阻C.化膿性闌尾炎D.膽道蛔蟲病E.急性重癥膽管炎87.男性病人,30歲,因急性闌尾炎在局麻下行闌尾切除術(shù),術(shù)后8小時(shí)病人訴頭暈,眼前發(fā)黑,檢查見(jiàn)面色蒼白,P110次/分,BP70/50mmHg。

下列護(hù)理措施哪項(xiàng)不妥A.加快靜脈輸液B.緊急報(bào)告醫(yī)生C.急配血D.安置半臥位E.進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備88.T型管引流病人護(hù)理哪項(xiàng)不妥A.T形管妥善固定B.保持引流通暢C.每周更換引流瓶一次D.記錄膽汁量及性質(zhì)E.觀察全身情況89.膽石癥病人出現(xiàn)膽絞痛時(shí)禁用A.阿托品B.硫酸鎂C.嗎啡D.654-2E.安定90.提示膽道T管引流病人膽道遠(yuǎn)端通暢的表現(xiàn)是A.腹痛和黃疸減輕,引流量增多B.體溫正常,引流量驟減C.上腹脹痛,引流量增多D.黃疸消退,引流量增多,食欲無(wú)變化E.食欲好轉(zhuǎn),黃疸消退,引流量減少91.女性病人,8歲,陣發(fā)性劍突下鉆頂樣疼痛半天,伴有惡心、嘔吐,以前有類似發(fā)作史,0C,劍突下深壓痛,無(wú)腹肌緊張,擬診為查體體溫37.5A.肝內(nèi)膽管結(jié)石B.膽道蛔蟲病C.膽總管結(jié)石D.急性膽囊炎E.膽囊結(jié)石92.女性,34歲,膽道手術(shù)后,T管引流2周,拔管前先試行夾管1-2天,夾管期間應(yīng)注意觀察的內(nèi)容是A.飲食、睡眠B.腹痛、發(fā)熱、黃疸C.大便顏色D.引流部位有無(wú)滲液E.神志、血壓和脈搏93.血栓閉塞性脈管炎病變主要位于A.大、中動(dòng)脈B.大、中靜脈C.中、小動(dòng)靜脈,而以動(dòng)脈為主D.中、小動(dòng)靜脈,而以靜脈為主E

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