主治醫(yī)師資格考試《內科》第五次調研測試（含答案）

主治醫(yī)師資格考試《內科》第五次調研測試（含答

案）

一、單項選擇題（共130題，每題1分）。

1、在腸結核的治療中，下列哪一項不正確

A、為使病人早日康復，防止耐藥性的產生，目前多采用長程抗結

核治療

B、一般用異煙股與利福平二種殺菌藥聯(lián)合

C、治療開始1?2周即有癥狀改善

D、腹痛可用抗膽堿能藥物

E、伴完全腸梗阻者應手術治療

【參考答案】：A

2、下述哪項不符合A型肺氣腫表現(xiàn)

A、發(fā)給不明顯

B、體型多消瘦

C、桶狀胸明顯

D、病程晚期出現(xiàn)右心衰竭

E、多見于年輕人

【參考答案】：E

3、有關出血癥狀正確的是

A、咯血常伴有黑便

B、嘔血常伴有黑便

C、柏油便多伴有嘔血

D、鮮血便多伴有目區(qū)血

E、鮮血便伴有嘔血

【參考答案】：B

4、下列哪個不屬于鉤體病后發(fā)癥

A、后發(fā)熱

B、虹膜睫狀體炎

C、反應性腦膜炎

D、腎損害

E、閉塞性腦動脈炎

【參考答案】：D

5、下述各項中哪一項不符合戊型肝炎病毒特性

A、基因組為單股正鏈RNA

B、HEV直徑為32?34mm

C、主要在肝細胞中復制

D、隨膽汁入腸道經糞便排出

E、猴類對HEV不敏感

【參考答案】：E

6、男，36歲，浮腫、少尿1個月，鼻出血3天，查體貧血貌，

BP：160/90mmHg,Hb80g/L,尿蛋白(++),尿潛血(++),尿RBC6?8

/HP,血肌酎846nmol/L,B超左腎9.lcmX4.lcmX4.2cm,右腎

8.6cmX4.3cmX4.1cm,最可能的診斷是

A、急進性腎炎

B、慢性腎炎急性發(fā)作

C、急性腎功能衰竭

D、慢性腎功能衰竭

E、高血壓腎動脈硬化

【參考答案】：D

7、結核分枝桿菌對紫外線比較敏感，太陽直射多長時間可被殺死

A、10?15/小時

B、痰中結核分枝桿菌經2?7/小時

C、15?20/小時

D、30?60分鐘

E、30分鐘

【參考答案】：B

8、面部痛覺障礙在鼻尖及口周圍最明顯，外周稍差，其病變在

A、三叉神經第二支

B、面神經

C、腦橋

D、丘腦

E、三叉神經第三支

【參考答案】：C

9、為了確定淋巴瘤病人的腹腔內有無腫大的淋巴結，腹部檢查的

首選方法是

A、淋巴造影

B、剖腹探查

C、腹部B超

D、腹部CT

E、腹部MRI

【參考答案】：D

10、對于已有冠心病及心肌梗死病史者還應預防再次梗死及其他心

血管事件，稱為

A、二級預防

B、五級預防

C、四級預防

D、一級預防

E、三級預防

【參考答案】：D

11、根據(jù)三級預防原則，勞動衛(wèi)生工作的二級預防為

A、對受損者進行勞動能力鑒定

B、建立健康檔案，定期隨訪監(jiān)護

C、對可疑及確診的患者進行病因治療

D、早期識別判斷職業(yè)性病損的人群

E、以上均不正確

【參考答案】：C

12、女性，45歲。反復發(fā)作性咳喘10余年，痰稠不暢，診斷喘息

型慢性支氣管炎。昨起因受涼后咳嗽加劇，伴胸悶，整夜未能安睡，前

來門診。體檢兩肺散在哮鳴音。下列處方中哪項是不妥當?shù)?/p>

A、沙丁胺醇（舒喘靈）氣霧劑吸入或片劑口服

B、氯化核棕色合劑口服

C、氨茶堿口服

D、表面激素吸入

E、可待因糖漿口服

【參考答案】：E

13、豬主要攜帶的鉤體菌群是

A、波摩那型

B、秋季熱型

C、黃疸出血型

D、七日熱型

E、犬型

【參考答案】：A

14、男，52歲，畏寒發(fā)熱14天，查：體溫39.5℃,血壓75/

50mmHg,右上肢可見瘀斑，雙肺呼吸音粗，呼吸30次/分，肝肋下未

捫及，脾肋下恰捫及；Hbll2g/L,WBC18X109/L,血小板56X109/

L,PT17秒（對照12秒），纖維蛋白原定量1390mg/L。該患者最可能的

診斷是

A、急性白血病

B、肺炎

C、DIC

D、敗血癥

E、感染合并DIC

【參考答案】：E

15、下列不適于電復律的是

A、陣發(fā)性房顫

B、急性房顫

C、持續(xù)性房顫

D、孤立性房顫

E、永久性房顫

【參考答案】：E

16、哪些人比健康人更容易受到結核分枝桿菌感染

A、老年人

B、生活貧困、居住擁擠

C、慢性疾病患者

D、HIV感染者及免疫功能受損者

E、嬰幼兒

【參考答案】：D

17、女，30歲，反復痰中帶血或大咯血5年，無低熱、盜汗，查

體：左下肺局限性、固定性濕性啰音。胸片示：左下肺紋理粗亂，呈卷

發(fā)樣，最可能的診斷是

A、慢性支氣管炎

B、浸潤性肺結核

C、支氣管內膜結核

D、風心病二尖瓣狹窄

E、支氣管擴張

【參考答案】：E

18,下列描述哪項不符合萎縮性胃竇炎

A、抗壁細胞抗體陽性

B、多有消化道癥狀

C、易發(fā)生惡性貧血

D、與胃癌關系較密切

E、胃酸分泌可能正常

【參考答案】：c

19、肝硬化腹水患者的腹部外形是

A、腹平坦

B、局部膨隆

C、舟狀腹

D、蛙狀腹

E、尖腹

【參考答案】：D

20、女性，40歲，體檢：先后2次測量血壓為18.7/12kPa（140

/90mmHg）,尿蛋白（±）。按我國的高血壓診斷標準可診斷為

A、原發(fā)性高血壓

B、腎性高血壓

C、血壓正常

D、臨界高血壓

E、早期高血壓

【參考答案】：C

21、對于局灶性節(jié)段性腎小球硬化，激素抵抗指

A、足量激素Img/（kg?天）口服12周后無效

B、足量激素Img/（kg?天）口服4個月后無效

C、足量激素Img/（kg?天）口服6個月無效

D、足量激素lmg（kg?天）口服8周無效

E、足量激素lmg（kg?天）口服12個月無效

【參考答案】：C

22、控制通氣用于

A、有一定自主呼吸但不能滿足需要者

B、COPD早期

C、急性心源性肺水腫

D、COPD的有創(chuàng)-無創(chuàng)序貫機械通氣

E、有自主呼吸或自主呼吸微弱者

【參考答案】：E

23、女性，32歲。因感冒后1周，覺心悸、胸悶來診。心電圖示

II度文氏房室傳導阻滯，其典型心電罔特點是

A、P-R間期進行性縮短伴QRS波脫漏

B、P-R間期進行性延長

C、R-R間期進行性縮短

D、P-R間期進行性延長伴QRs波脫漏

E、P-R間期固定伴3：2QRs波脫漏

【參考答案】：D

24、單純型紫瘢極少累及的部位是

A、軀干

B、頭部

C、下肢

D、臀部

E、上肢

【參考答案】：A

25、為提高痢疾桿菌檢陽率，下列做法哪些不對

A、采集新鮮大便標本

B、標本內不應混有尿液、消毒液

C、標本多次送檢

D、挑選黏液膿血部分大便

E、標本應低溫保存送檢

【參考答案】：E

26、抗中性粒細胞胞漿抗體(ANCA)陽性小血管炎腎損害的實驗室檢

查，哪項說法不正確

A、多有貧血

B、多有血沉快

C、多有C反應蛋白陽性

D、多有血小板計數(shù)減少

E、ANCA可以協(xié)助診斷、指導治療和判斷復發(fā)

【參考答案】：D

27、糖尿病診斷中的空腹是指禁食后

A、8小時

B、12小時

C、6小時

D、4小時

E、2小時

【參考答案】：A

28、幽門梗阻可發(fā)生哪項代謝紊亂

A、呼吸性堿中毒

B、呼吸性酸中毒

C、代謝性堿中毒

D、代謝性酸中毒

E、低氯高鉀堿中毒

【參考答案】：C

29、有助于系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷的是

A、RF

B、抗SPR抗體

C、抗dsDNA抗體

D、抗SSA(RO)抗體

E、抗中性粒細胞胞漿抗體

【參考答案】：C

30、對血管炎病進行分類的必要性是

A、病因發(fā)病機制不清楚

B、臨床癥狀多重疊

C、有利于正確的診斷和治療

D、有利于預后的判斷

E、以上都是

【參考答案】：E

31、劇烈咳嗽后突然胸痛，伴呼吸困難應首先考慮

A、心絞痛

B、膽石癥

C、帶狀皰疹

D、大葉肺炎

E、氣胸

【參考答案】：E

32、以下何種藥物可引起中毒性心肌炎

A、青霉素

B、利多卡因

C、消炎痛

D、環(huán)抱素

E、阿霉素

【參考答案】：E

33、有關大腸癌，下列哪項是正確的

A、大腸癌以血運轉移為主

B、大腸癌是胃腸道常見的惡性腫瘤

C、大腸癌大多數(shù)為鱗狀上皮癌

D、右半結腸癌在臨床常出現(xiàn)梗阻癥狀

E、左半結腸癌在臨床上常出現(xiàn)貧血

【參考答案】：B

34、男性，25歲。突然高熱、頭痛、腰痛、嘔吐、腹瀉4天，2天

來尿少，排尿疼痛，牙齦出血來診?；灒篧BC19X109/L,有形態(tài)異

常細胞0.13(13%),血小板60X109/L,尿中有膜狀物，首先考慮的

診斷是

A、鉤體病

B、流行性出血熱

C、敗血癥

D、腎盂腎炎

E、流行性腦脊髓膜炎

【參考答案】：B

35、MEN2中甲狀旁腺功能亢進癥與MEN1中甲狀旁腺功能亢進癥對

外科手術的療效，下列正確的是

A、兩者同樣難治

B、兩者療效都好

C、前者療效較好，后者難治

D、前者難治，后者療效較好

E、以上都不對

【參考答案】：C

36、引起SIADH最常見的病因是

A、顱咽管瘤

B、肺部感染

C、顱內感染

D、肺燕麥細胞癌

E、垂體瘤

【參考答案】：D

37、下述關于骨關節(jié)炎的描述哪項是錯誤的

A、受累關節(jié)多為負重關節(jié)

B、男性發(fā)病多于女性

C、隨年齡增加，本病的發(fā)病率逐漸升高

D、放射學檢查有助于本病的診斷

E、患者可出現(xiàn)關節(jié)的晨僵表現(xiàn)

【參考答案】：B

38、皮膚受寒冷或搔劃刺激，可引起豎毛肌收縮，而且出現(xiàn)豎毛反

應，毛囊隆起逐漸向周圍擴散至脊髓橫貫性損害平面停止，這種現(xiàn)象在

刺激后何時最明顯

A、5?7秒

B、7?10秒

C、3?5秒

D、12?15秒

E、10?12秒

【參考答案】：B

39、患者，女，42歲，反復暈厥，心臟超聲見左房內有霧狀團

塊，活動于左房與左室之間。該病人可能出現(xiàn)的體征是

A、心前區(qū)舒張期震顫

B、心尖區(qū)HI級收縮期雜音

C、二尖瓣區(qū)舒張期雜音隨體位而改變

D、二尖瓣區(qū)全收縮雜音

E、三尖瓣區(qū)收縮期雜音

【參考答案】：C

40、睡眠呼吸暫停綜合征主要表現(xiàn)為

A、上氣道阻塞

B、呼吸性細支氣管阻塞

C、終末細支氣管阻塞

D、胸廓擴張受限

E、肺泡不張

【參考答案】：A

41、斯氏貍殖吸蟲感染的主要臨床特征是

A、腦脊髓膜炎

B、肺部感染

C、游走性皮下包塊

D、腸穿孔

E、胸腔積液

【參考答案】：C

42、肌萎縮側索硬化下列哪部位常首先受累

A、胸段脊髓

B、頸段脊髓

C、腰段脊髓

D、頸膨大前角細胞

E、以上均不正確

【參考答案】：D

43、慢性胰腺炎所致的腹瀉為

A、感染性腹瀉

B、分泌性腹瀉

C、滲透性腹瀉

D、吸收不良性腹瀉

E、動力性腹瀉

【參考答案】：D

44、急性胰腺炎患者淀粉酶測定下列各項中不正確的是

A、尿淀粉酶升高比血淀粉酶晚

B、血淀粉酶在起病后6?12小時開始升高

C、血淀粉酶持續(xù)3?5天

D、尿淀粉酶持續(xù)7?14天

E、淀粉酶的高低一定能反映病情的輕重

【參考答案】：E

45、下述哪項是擴張型心肌病的主要病理特征

A、左心室或雙心室擴張，室壁多變薄，有收縮功能障礙

B、右心室擴張，有收縮功能障礙

C、左心室擴張，超聲心動圖檢查顯示室壁運動呈節(jié)段性運動障礙

D、雙心室擴張，室壁變薄，常伴有限局性肥厚

E、雙心室擴張，瓣膜和冠狀動脈多有改變

【參考答案】：A

46、鉤端螺旋體病最常見的類型是

A、流感傷寒型

B、肺大出血型

C、黃疸出血型

D、腦膜腦炎型

E、急性腎功衰竭型

【參考答案】：A

47、下述哪一項不符合缺鐵性貧血

A、血清鐵減低

B、血清鐵蛋白減低

C、總鐵結合力減低

D、運鐵蛋白飽和度減低

E、骨髓有核紅細胞內鐵減低

【參考答案】：C

48、特發(fā)性面神經麻痹下列描述中錯誤的是

A、任何年齡均可發(fā)病

B、男性多于女性

C、可繼發(fā)眼部合并癥

D、本病大多預后差

E、急性期可用皮質類固醇治療

【參考答案】：D

49、以下關于登革病毒的描述正確的是

A、耐熱

B、單鏈正股DNA

C、有3個血清型

D、耐酸

E、直徑40?50nm

【參考答案】：E

50、下列關于甲肝病毒的描述錯誤的是

A、只有一個抗原抗體系統(tǒng)

B、在細胞培養(yǎng)中HAV在細胞中易形成持續(xù)感染狀態(tài)

C、屬微小RNA病毒科

D、分為7個基因型

E、對外界抵抗力較弱

【參考答案】：E

51、女性，41歲，持續(xù)高熱伴上腹疼痛4天，鞏膜黃染3天入

院。體檢：高熱面容，神志清，血壓10/6kPa(75/45mmHg),鞏膜黃

染，呼吸急促30次/分，心率120次/分，律齊，右上腹壓痛明顯。

周圍血象：WBC20X109/L,中性粒細胞88%。感染性休克的病原菌首

先考慮是

A、金黃色葡萄球菌

B、表皮葡萄球菌

C、大腸桿菌

D、腦膜炎雙球菌

E、肺炎鏈球菌

【參考答案】：C

52、乙腦病人早期診斷依據(jù)是

A、腦組織中分離病毒

B、流行病學資料

C、血常規(guī)

D、典型臨床癥狀

E、特異性IgM抗體

【參考答案】：E

53、血清壁細胞抗體陽性多見于

A、慢性淺表性胃炎

B、慢性萎縮性胃竇胃炎

C、慢性萎縮性胃體胃炎

D、胃潰瘍

E、胃息肉

【參考答案】：C

54、下列有關風濕病的描述，錯誤的是

A、屬于變態(tài)反應性疾病

B、發(fā)病與溶血性鏈球菌感染有關

C、以心臟病變的后果最為嚴重

D、風濕性關節(jié)炎常導致關節(jié)畸形

E、皮下結節(jié)和環(huán)形紅斑有助于臨床診斷

【參考答案】：D

55、對于生長激素作用的敘述，錯誤的是

A、生理水平可加強葡萄糖的利用

B、促進脂肪的合成

C、加速蛋白質的合成

D、過量時可抑制葡萄糖的利用

E、促進骨、軟骨、肌肉的分裂增殖

【參考答案】：B

56、急性腎炎綜合征患者需進行腎活檢以明確診斷時，下列哪項不

作為腎活檢的指征

A、少尿一周以上者

B、進行性尿量減少伴腎功能惡化者

C、病程超過兩個月而無好轉趨勢者

D、伴腎病綜合征者

E、嚴重高血壓者

【參考答案】：E

57、下列哪項檢查能清晰顯示各型肺結核病變特點和性質

A、色譜技術檢測

B、胸部X線檢查

C、正側位胸片

D、胸部CT

E、支氣管肺活檢

【參考答案】：D

58、關于硝酸酯類藥物的作用錯誤的說法是

A、降低心室容量、心排出量

B、減低心臟前后負荷

C、增加冠狀循環(huán)的血流量

D、降低血液黏稠度

E、擴張冠狀動脈，降低阻力

【參考答案】：D

59、囊尾蝌病是由于哪一項而感染

A、囊蟲成蟲

B、豬帶絳蟲卵

C、牛帶絳蟲卵

D、包蟲卵

E、囊蟲幼蟲

【參考答案】：B

60、食管癌高發(fā)區(qū)現(xiàn)場普查首選哪種檢查方法

A、超聲內鏡

B、食管X線

C、內鏡檢查

D、活組織檢查

E、食管黏膜脫落細胞檢查

【參考答案】：E

61、30歲，女性。脫發(fā)，光敏，面部蝶形紅斑，關節(jié)痛，伴全身

重度水腫，血紅蛋白70g/L,抗核抗體1:640,血漿白蛋白14g/L

尿蛋白(++++),血壓H.7/8kPa(90/60mmHg)o首選治療應是

A、輸血漿

B、輸血

C、速尿

D、腎上腺皮質激素

E、環(huán)磷酰胺

【參考答案】：D

62、下述哪種vacA基因表型的Hp菌株毒力最強

A、SI/Ml

B、SI/M2

C、S2/M2

D、S2/Ml

E、Sia/M2

【參考答案】：A

63、如術中發(fā)現(xiàn)該腫物已穿透黏膜肌層達黏膜下層，尚無淋巴結的

轉移，則根據(jù)Dukes分期，應屬于

A、DukesA期

B、DukesB期

C、DukesCl期

D、DukesC2期

E、DukesD期

【參考答案】：A

64、下列哪種情況應考慮急性心肌梗死的可能

A、夜間發(fā)生心絞痛

B、臥位心絞痛

C、缺血性胸痛持續(xù)大于30分鐘

D、惡化勞力性心絞痛

E、新近發(fā)生心絞痛

【參考答案】：C

65、女性，35歲。因頭暈、乏力、面色蒼白2年，確診為營養(yǎng)性

巨幼細胞性貧血，下列哪項臨床表現(xiàn)有助于鑒別是葉酸缺乏還是維生素

B12缺乏引起

A、舌痛、舌面光滑、舌質絳紅

B、體重減輕或消瘦

C、肝脾輕度腫大

D、共濟失調，站立不穩(wěn)、深感覺減退或消失等

E、皮膚瘀點伴黃染

【參考答案】：D

66、有關三發(fā)性甲旁亢的敘述，正確的是

A、有三個甲狀旁腺腺體原發(fā)疾病引起的甲旁亢，叫三發(fā)性甲旁亢

B、臨床上最常見的甲旁亢是三發(fā)性甲旁亢

C、惡性腫瘤轉移至三個甲狀旁腺，引起的甲旁亢，叫三發(fā)性甲旁

亢

D、除甲狀旁腺外，還有另外二個內分泌腺出現(xiàn)病變，臨床上以甲

旁亢的癥狀為主，叫三發(fā)性甲旁亢

E、在繼發(fā)性甲旁亢的基礎上，由于腺體受到持久的刺激，部分增

生組織轉變?yōu)橄倭?，自主性的分泌過多的PTH,叫三發(fā)性甲旁亢

【參考答案】：E

67、90年代我國心血管病中住院比例最高的是

A、風心病

B、高心病

C、冠心病

D、心律失常

E、慢性肺心病

【參考答案】：C

68、關于流行性出血熱發(fā)病原理，下列哪項是錯誤的

A、病毒可能直接參與發(fā)病，損傷血管壁

B、I型和in型變態(tài)反應參與發(fā)病

C、早期休克是由于血漿外滲有效循環(huán)血量不足引起

D、出血主要是由于血小板消耗過多

E、少尿主要是由于腎小球濾過率下降

【參考答案】：D

69、上呼吸道最先受累的血管炎病是

A、Wegener肉芽腫

B、顆動脈炎

C、變應性肉芽腫血管炎

D、大動脈炎

E、超敏性血管炎

【參考答案】：A

70、關于尿崩癥下列錯誤的是

A、由抗利尿激素缺乏引起的稱中樞性尿崩癥

B、僅見于青少年、男性多于女性

C、以煩渴、多尿、低比重尿、低滲尿為特點

D、分中樞性尿崩癥及腎性尿崩癥兩種

E、起病隱襲，常有原發(fā)病的表現(xiàn)

【參考答案】：B

71、1型糖尿病患者在家用胰島素治療中，突然昏迷，最可能是

A、糖尿病高滲昏迷

B、乳酸性酸中毒

C、呼吸性酸中毒

D、尿毒癥酸中毒

E、低血糖昏迷

【參考答案】：E

72、對靜止性震顫描述錯誤的是

A、如搓丸樣的動作

B、隨意運動時震顫減輕

C、頻率為1?3次/s

D、靜止時出現(xiàn)

E、睡眠時消失

【參考答案】：C

73、男性，40歲。診斷為肝硬化4年，2d來有性格改變就診。查

血氨偏高，考慮有肝性腦病可能。關于肝性腦病的氨代謝，下述哪項不

正確

A、暴發(fā)性肝功能衰竭所致肝性腦病血氨往往更高

B、大多數(shù)門腔分流術的患者血氨往往都增高

C、動脈血和腦脊液中氨含量明顯相關

D、便秘時會引起血氨增高

E、結腸呈堿性環(huán)境時產氨增多

【參考答案】：E

74、VP方案能使成人急淋白血病獲完全緩解的比例為

A、50%

B、65%

C、70%

D、60%

E、55%

【參考答案】：A

75、男性，52歲，1個月前皮膚感染，兩周前出現(xiàn)浮腫。1周來尿

少，血壓高，化驗尿蛋白（+++）,沉渣鏡檢RBC20?30/HP,血肌酎

270nmol/L,尿素氮15mmol/L,血C3降低，腎穿刺病理證實為急性

腎小球腎炎，其血C3恢復正常的時間

A、4周

B、4?8周

C、2?4個月

D、半年

E、1年

【參考答案】：B

76、女性，31歲。面色蒼白，牙齦出血，月經量增多半年?；?/p>

驗：外周血全血細胞減少，網織紅細胞絕對計數(shù)15X109/L,分別在

骼前及骼后上棘進行骨髓穿刺均有混血，胸骨柄穿刺顯示有核細胞增生

活躍。以晚幼紅及成熟淋巴細胞為主，全片未見巨核細胞。最可能診斷

是

A、再生障礙性貧血

B、骨髓纖維化

C、白細胞不增多性白血病

D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

E、巨幼細胞性貧血

【參考答案】：A

77、vWD最常見的實驗室異常是

A、FW：C活性降低

B、出血時間延長

C、vWF抗原測定降低

D、瑞斯托霉素誘導的血小板聚集障礙

E、血小板黏附功能降低

【參考答案】：B

78、女，50歲，10年前發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大，無其他癥狀，7年后開

始感到眼睛干燥，1年后眼部癥狀加重，并出現(xiàn)口渴，舌部出現(xiàn)皺裂,

同時雙側手、足及肘關節(jié)酸痛，體檢眼結膜充血，口腔干燥，舌見般

裂，甲狀腺in0大，質硬。下列哪種診斷最合適

A、橋本病

B、橋本病合并角膜損傷

C、干燥綜合征

D、伴橋本病的Sidgren綜合征

E、伴橋本病的類風濕關節(jié)炎

【參考答案】：D

79、有關帕金森綜合征的發(fā)病因素中，下列哪項是不正確的

A、利血平中毒

B、全身缺氧

C、腦動脈粥樣硬化

D、橋腦腫瘤

E、口服吩喂嗪類藥物

【參考答案】：D

80、廣州管圓線蟲病主要癥狀為

A、肺炎

B、嗜酸性腦膜腦炎

C、大量咯血

D、癲癇

E、膽管炎

【參考答案】：B

81、關于多發(fā)性骨髓瘤，下列哪項最有診斷價值？

A、異常免疫球蛋白增多

B、尿本周蛋白陽性

C、病理性骨折

D、腎功能障礙

E、骨髓中發(fā)現(xiàn)多數(shù)骨髓瘤細胞

【參考答案】：E

82、肱二頭肌反射正常而肱三頭肌反射減弱或消失提示病變部位為

A、C7

B、C8

C、C6

D、C4

E、C5

【參考答案】：A

83、衛(wèi)氏并殖吸蟲臨床表現(xiàn)特征為

A、咳爛桃肉樣痰

B、高熱、寒戰(zhàn)

C、游走性皮下包塊

D、全身出現(xiàn)尊麻疹

E、腦膿腫

【參考答案】：A

84、哪項為皮質醇增多癥的并發(fā)癥

A、低膽固醇血癥

B、繼發(fā)性貧血

C、類固醇性糖尿病

D、高血鉀癥

E、高血鈣癥

【參考答案】：C

85、促使胃排空的原動力來源于

A、迷走神經興奮引起胃排空

B、交感神經興奮引起胃排空

C、食物在胃內的刺激引起胃的運動

D、食物在十二指腸的刺激引起胃排空

E、促胰液素和抑胃肽的刺激引起胃排空

【參考答案】：C

86、哪種抗結核藥物治療時，應行眼科檢查

A、乙胺丁醇

B、PAS

C、鏈霉素

D、異煙腫

E、環(huán)絲氨酸

【參考答案】：A

87、男，62歲，3個月來干咳，進行加重性呼吸困難。體檢：杵狀

指，肺底部Velcro啰音。HRCT示雙下肺沿胸膜分布的蜂窩狀陰影。

BALF示中性粒細胞比例增高。下列敘述不正確的是

A、血沉增快

B、激素治療效果好

C、肺功能示限制性通氣障礙

D、肺功能示彌散功能降低

E、類風濕因子滴度增高

【參考答案】：B

88.汞接觸者尿汞升高的意義是

A、慢性汞中毒指標

B、急性汞中毒指標

C、汞吸收所致

D、尿汞排泄障礙

E、汞吸收障礙

【參考答案】：C

89、下述哪些因素不引起小細胞性支氣管癌

A、神

B、吸煙

C、硅沉著?。ㄔQ矽肺）

D、石棉

E、絡與鍥蒸氣

【參考答案】：C

90、肺結核病灶已硬結，痰結核菌陰性，一般情況佳的病人，應考

慮的治療是

A、SM+INH

B、INH+EMB

C、RFP+INH

D、RFP+EMB

E、不需要治療

【參考答案】：E

91、發(fā)生致命性心律失常的基礎是

A、心臟的生理性改變

B、心臟結構性異常

C、心臟的病理性改變

D、心臟功能異常

E、心臟電法活動異常

【參考答案】：B

92、關于敗血癥的病原學檢查，下列哪項錯誤

A、應在寒戰(zhàn)、高熱時進行

B、應在抗菌藥物應用前送檢

C、血培養(yǎng)最重要

D、采血量一般為2ml

E、宜多次反復送檢

【參考答案】：D

93、治療中重度支氣管哮喘最主要的藥物是

A、色甘酸二鈉

B、茶堿類

C、抗膽堿能類

D、糖皮質激素

E、鈣離子拮抗劑

【參考答案】：D

94、下列那種蠕蟲成蟲為雌雄異體

A、衛(wèi)氏并殖吸蟲

B、日本血吸蟲

C、斯氏貍殖吸蟲

D、華支睪吸蟲

E、姜片蟲

【參考答案】：B

95、下列有關結核性腹膜炎的說法，正確的是

A、由牛結核分枝桿菌引起的慢性局限性腹膜感染

B、本病可見于任何年齡，以中老年多見

C、女性多見，男女比例為1:2

D、多由血行播散引起

E、常伴有結核性腦膜炎

【參考答案】：C

96、病理反射出現(xiàn)提示

A、錐體束受累

B、脊髓前角細胞受累

C、腦干運動神經核受累

D、脊髓前根受累

E、脊髓后根受累

【參考答案】：A

97、患者，女，32歲，輕度腹瀉伴低熱3個月，右下腹可觸及包

塊。X線鋼餐檢查在回盲部可見跳躍征象。最可能的診斷是

A、潰瘍性結腸炎

B、克羅恩病

C、潰瘍型腸結核

D、結腸癌

E、阿米巴性結腸炎

【參考答案】：C

98、患者女性29歲，因右下腹痛、腹瀉3個月就診，伴低熱，體

溫波動于37.5-38.52之間。結腸鏡檢查在末段回腸發(fā)現(xiàn)環(huán)形潰瘍

及狹窄，胸片發(fā)現(xiàn)右上肺陳舊結核。最可能的診斷是

A、潰瘍性結腸炎

B、小腸淋巴瘤

C、腸結核

D、克羅恩病

E、白塞病

【參考答案】：C

99、1000Hz純聽閾聲壓為

A、5LiPa

B、10nPa

C、15nPa

D、20nPa

E、30nPa

【參考答案】：D

100、下列抗體中特異性較差的是

A、抗PR3

B、P-ANCA

C、抗SSA和抗SSB

D、C-ANCA

E、ANCA

【參考答案】：B

101、女性，30歲。因淋雨后高熱、咳嗽、有側胸痛，確診右下肺

肺炎鏈球菌肺炎。其抗生素選擇和療程哪一種最合理？

A、青霉素400000U,肌肉注射，每日4次，療程5?7天

B、青霉素4800000U加入葡萄糖液中靜滴，每日1次至病灶完全吸

收

C、青霉素聯(lián)合慶大霉素，療程7?10天

D、青霉素聯(lián)合喳諾酮類靜脈滴注，療程7?14天

E、青霉素靜脈滴注或頭抱氨芾口服，療程14天

【參考答案】：A

102、化學物質所致的白血病最多的是

A、急非淋白血病

B、慢淋白血病

C、幼淋巴細胞白血病

D、慢粒白血病

E、急淋白血病

【參考答案】：A

103、重癥流行性出血熱患者，哪項是本病少見的并發(fā)癥

A、成人呼吸窘迫綜合征

B、心力衰竭肺水腫

C、腦水腫，腦疝

D、自發(fā)性腎破裂

E、肝嚴重損害

【參考答案】：E

104、結核菌A菌群作用最強的抗結核藥物是

A、異煙朋

B、鏈霉素

C、叱嗪酰胺

D、利福平

E、乙胺丁醇

【參考答案】：A

105、急性腎小球腎炎臨床治愈的主要指標是

A、自覺癥狀完全消失

B、水腫消失

C、血壓恢復正常

D、肉眼血尿消失

E、尿常規(guī)恢復正常

【參考答案】：E

106、肝昏迷患者給予腸道抗生素最主要的目的是

A、減少真菌的繁殖

B、清除致病菌的毒素

C、抑制腸道細菌，減少氨的形成

D、預防自發(fā)性腹膜炎

E、防止繼發(fā)性腸道感染

【參考答案】：C

107、下述哪種檢查對確診心包積液最有幫助

A、X線心臟攝片

B、心電圖

C、心尖搏動圖

D、超聲心動圖

E、右心導管及血管造影

【參考答案】：D

108、血管性癡呆的臨床表現(xiàn)中哪項不屬于功能障礙

A、不能勝任以往的工作程序

B、近記憶力減低

C、可以正常交往

D、計算力減低

E、不能勝任以往熟悉的生活

【參考答案】：C

109、控制瘧疾發(fā)作的首選藥物是

A、奎寧

B、甲氟喳

C、青蒿素

D、氯喳

E、伯氨喳

【參考答案】：D

110、男性，70歲，患糖尿病、慢性支氣管炎多年。近2個月來低

熱，咳喘加重并有白色黏痰，胸部X線檢查發(fā)現(xiàn)右中下肺野片絮狀陰

影，痰細菌培養(yǎng)（一），多種抗菌藥物治療未見好轉，應考慮的診斷有

A、慢性支氣管炎合并細菌性感染

B、肺結核

C、大葉性肺炎

D、肺炎支原體肺炎

E、病毒性肺炎

【參考答案】：B

111、II型呼吸衰竭主要見于

A、通氣/血流比例失調

B、肺換氣障礙

C、內呼吸障礙

D、通氣功能障礙

E、氣體運輸障礙

【參考答案】：D

112、男性，38歲，曾行射頻消融房性心動過速治療，術后6天，

患者出現(xiàn)間斷性左胸部疼痛，24小時前再次發(fā)作，并出現(xiàn)呼吸困難。

呼吸頻率30次/min,血氧分壓62mmHg,體檢尤異常發(fā)現(xiàn)，ECG和X線

胸片無明顯異常。下一步最佳檢查是什么

A、超聲心動圖

B、Holter

C、運動試驗

D、肺通氣灌注掃描

E、冠狀動脈造影

【參考答案】：D

113、特發(fā)性肺纖維化最可靠的診斷依據(jù)是

A、肺功能檢查

B、肺高分辨CT

C、支氣管肺泡灌洗

D、肺組織活檢

E、血清學檢查

【參考答案】：D

114、腎上腺腦白質營養(yǎng)不良患者應該回避的食物是

A、富含不飽和脂肪的食物

B、富含長鏈脂肪酸的食物

C、富含鐵離子的食物

D、富含維生素E的食物

E、富含維生素A的食物

【參考答案】：B

115、左心衰時心臟聽診特點

A、舒張晚期奔馬律

B、主動脈瓣區(qū)第二心音亢進

C、舒張早期奔馬律

D、收縮期噴射音

E、收縮中期喀喇音

【參考答案】：c

116、下列治療腎小球疾病的藥物中最容易引起血尿的是

A、強的松

B、氮芥

C、雙喀達莫(潘生丁)

D、環(huán)磷酰胺

E、丙酸睪丸酮

【參考答案】：D

117、男性，38歲，腹脹半年余，查體血壓90/76mmHg,頸靜脈充

盈，心界不大，心音低鈍，心率90/min,律齊，無雜音，兩肺呼吸音

清，腹膨隆，肝劍下5cm,脾未觸及，全腹無壓痛，移動性濁音(+),

下肢水腫(+),腹腔積液檢查微黃，清亮，比重1.016,蛋白25g/L,

細胞總數(shù)100/P1,細胞90/ul,核50%,最可能的診斷為

A、結核性腹膜炎

B、門脈型肝硬化

C、慢性充血性心