特殊、疑難、危重患者的護(hù)理查房、會(huì)診和討論制度

特殊、疑難、危重患者的護(hù)理查房、會(huì)診和討論制度一、護(hù)理會(huì)診的應(yīng)用范圍重癥病人的護(hù)理，各種復(fù)合疾病病人的護(hù)理，急救病人的搶救配合與護(hù)理，跨科收治病人的護(hù)理；新技術(shù)、新儀器的操作和應(yīng)用；氣道護(hù)理與呼吸機(jī)的管理；各類深靜脈穿刺的護(hù)理及各類靜脈導(dǎo)管的護(hù)理；各種導(dǎo)管的護(hù)理；院內(nèi)感染問題；各種傷口的護(hù)理，如壓力性損傷、造口護(hù)理等。二、護(hù)理會(huì)診工作制度1.會(huì)診和討論對象適用于本?？撇荒芙鉀Q或不能獨(dú)立解決、高難度護(hù)理技術(shù)操作、重大手術(shù)、新技術(shù)、新儀器及新項(xiàng)目應(yīng)用于病人出現(xiàn)護(hù)理問題的情況。2.會(huì)診科室護(hù)士長或責(zé)任護(hù)士根據(jù)患者病情提交護(hù)理會(huì)診申請，并電話通知會(huì)診人員。會(huì)診科室根據(jù)病人具體情況申請科間護(hù)理會(huì)診或全院護(hù)理會(huì)診。3.會(huì)診人員于24小時(shí)內(nèi)前往會(huì)診，急會(huì)診應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)到達(dá)。4.會(huì)診人員與所在護(hù)理單元護(hù)士長或責(zé)任護(hù)士共同收集資料、了解病史。5.會(huì)診人員提出會(huì)診意見并做特殊、疑難、危重病人的護(hù)理會(huì)診記錄。6.建立《蕪湖市第二人民醫(yī)院護(hù)理會(huì)診專家?guī)臁?，護(hù)理會(huì)診人員資質(zhì)為護(hù)理部正副主任、科護(hù)士長、護(hù)士長、?？谱o(hù)士等。7.護(hù)理病例討論適用于特殊、疑難、危重病人，由護(hù)士長通知本科室人員參加，酌情邀請相關(guān)專科人員，由所在科室護(hù)士長、責(zé)任護(hù)士準(zhǔn)備資料，做病情匯報(bào)，參加人員提出討論意見并記錄。三、科間護(hù)理會(huì)診程序及要求：1.有會(huì)診需求的科室填寫電子病歷中的《護(hù)理會(huì)診申請單》，電話通知擬請會(huì)診科室的護(hù)士長（主班）。2.

參加會(huì)診科室的護(hù)士長（主班）安排會(huì)診人員在接到會(huì)診邀請后的24

小時(shí)內(nèi)（或按照會(huì)診科室要求的時(shí)間）前往會(huì)診科室。急會(huì)診應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)到達(dá)。3.會(huì)診結(jié)束后，參加會(huì)診的護(hù)士在《護(hù)理會(huì)診單》上書寫會(huì)診的情況、處理意見及后續(xù)護(hù)理方案。同一問題需多次會(huì)診者，第一次記錄于《護(hù)理會(huì)診單》，之后病房護(hù)士將處理過程記錄于護(hù)理記錄單。4.會(huì)診科室將《護(hù)理會(huì)診單》隨病歷歸檔保存。四、全院護(hù)理會(huì)診程序：1.有會(huì)診需求的科室填寫電子病歷中的《護(hù)理會(huì)診申請單》，并致電護(hù)理部。2.護(hù)理部接到會(huì)診需求后，安排并通知相關(guān)科室人員參加。會(huì)診一般安排在收到會(huì)診單后的24小時(shí)內(nèi)（或按照會(huì)診科室要求的時(shí)間）。急會(huì)診應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)到達(dá)。3.參加會(huì)診的人員按要求準(zhǔn)時(shí)達(dá)到會(huì)診科室，護(hù)理部主持會(huì)診，由科室護(hù)士長、責(zé)任護(hù)士準(zhǔn)備資料，匯報(bào)病情，參加人員討論并提出會(huì)診意見，做好記錄。4.會(huì)診科室將全院護(hù)理會(huì)診意見記錄于護(hù)理記錄單。5.《特殊、疑難、危重病人護(hù)理查房、會(huì)診和討論記錄單》原件由護(hù)理部保存，科室留存復(fù)印件。五、護(hù)理會(huì)診人員資質(zhì)要求1.護(hù)理部正副主任、各科室護(hù)士長（主管護(hù)師及以上職稱）或省級及以上各?？谱o(hù)士（本專業(yè)）作為護(hù)理會(huì)診的專家?guī)斐蓡T。2.根據(jù)會(huì)診需要邀請有關(guān)?？苹蚺R床經(jīng)驗(yàn)豐富、理論知識(shí)扎實(shí)、技術(shù)嫻熟的護(hù)理骨干。六、護(hù)理會(huì)診專家?guī)斐蓡T職責(zé)1.

專家?guī)斐蓡T接到會(huì)診通知后，應(yīng)安排好工作于24

小時(shí)內(nèi)前往會(huì)診，急會(huì)診應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)到達(dá)