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醫(yī)療衛(wèi)生事故應(yīng)急處理制度第一章總則第一條為規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生事故的應(yīng)急處理工作,保障患者和醫(yī)務(wù)人員的安全,提高醫(yī)療質(zhì)量,特訂立本制度。第二條本制度適用于本醫(yī)院全部醫(yī)療衛(wèi)生事故的應(yīng)急處理工作。第三條醫(yī)療衛(wèi)生事故應(yīng)急處理工作應(yīng)堅(jiān)持統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)負(fù)責(zé)、協(xié)同搭配、快速反應(yīng)的原則。第二章衛(wèi)生事故應(yīng)急處理組織保障第四條本醫(yī)院將成立衛(wèi)生事故應(yīng)急處理組織,由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)任命的衛(wèi)生事故應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)組建和組織實(shí)施。其中,應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)或其授權(quán)的重要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)負(fù)組長(zhǎng),醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部、后勤部、維護(hù)和修理科、院感科等相關(guān)職能部門(mén)負(fù)責(zé)人擔(dān)負(fù)成員。第五條衛(wèi)生事故應(yīng)急處理組織的職責(zé)包含:組織訂立醫(yī)療衛(wèi)生事故應(yīng)急處理預(yù)案和工作方案,不絕完善預(yù)案和方案;負(fù)責(zé)組織開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生事故應(yīng)急演練,保障應(yīng)急處理的本領(lǐng);負(fù)責(zé)收集、統(tǒng)計(jì)醫(yī)療衛(wèi)生事故報(bào)告,并組織事故分析和總結(jié);搭配有關(guān)部門(mén)進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生事故的調(diào)查和處理工作;供應(yīng)應(yīng)急處理所需的物資和設(shè)備,并保障應(yīng)急物資設(shè)備的完好運(yùn)行;負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生事故應(yīng)急處理培訓(xùn),提高應(yīng)急處理本領(lǐng);其他與醫(yī)療衛(wèi)生事故應(yīng)急處理相關(guān)的職責(zé)。第三章醫(yī)療衛(wèi)生事故應(yīng)急預(yù)案第六條醫(yī)療衛(wèi)生事故應(yīng)急預(yù)案是指為應(yīng)對(duì)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生事故,及時(shí)、有效地進(jìn)行處理,并最大限度減少損害和損失而訂立的文件。第七條醫(yī)療衛(wèi)生事故應(yīng)急預(yù)案的編制、審批和修改工作由衛(wèi)生事故應(yīng)急處理組織負(fù)責(zé)。第八條醫(yī)療衛(wèi)生事故應(yīng)急預(yù)案的重要內(nèi)容包含:應(yīng)急處理機(jī)構(gòu)及職責(zé)劃分:明確應(yīng)急處理組織的組織架構(gòu)、領(lǐng)導(dǎo)職責(zé)及各職能部門(mén)的職責(zé);事故分級(jí)及應(yīng)急響應(yīng):明確醫(yī)療衛(wèi)生事故的分級(jí)及相應(yīng)的應(yīng)急響應(yīng)級(jí)別及其對(duì)應(yīng)的措施;指揮系統(tǒng):認(rèn)真說(shuō)明醫(yī)療衛(wèi)生事故應(yīng)急指揮系統(tǒng)的組織方式、司令部設(shè)置、指揮鏈條和工作流程;應(yīng)急人員:確定參加應(yīng)急處理的各類(lèi)人員及其職責(zé),明確應(yīng)急人員的組織、培訓(xùn)及工作要求;預(yù)警和報(bào)告程序:明確醫(yī)療衛(wèi)生事故的預(yù)警和報(bào)告程序,確保信息的及時(shí)傳遞和反饋;應(yīng)急通信:規(guī)定醫(yī)療衛(wèi)生事故應(yīng)急通信的方式與頻道,保障通信暢通和信息安全;醫(yī)療救助:明確醫(yī)療衛(wèi)生事故發(fā)生時(shí)的救助流程、設(shè)備和人員配置,確保傷員的及時(shí)救治;監(jiān)測(cè)與評(píng)估:規(guī)定醫(yī)療衛(wèi)生事故應(yīng)急處理中的監(jiān)測(cè)和評(píng)估工作,及時(shí)掌握事故情況和影響范圍;事故調(diào)查和處理:明確醫(yī)療衛(wèi)生事故發(fā)生后的調(diào)查和處理程序,包含事故原因分析和責(zé)任追究等;賠償和善后:規(guī)定醫(yī)療衛(wèi)生事故發(fā)生后的賠償和善后處理,確保相關(guān)方利益得到維護(hù)。第四章醫(yī)療衛(wèi)生事故應(yīng)急演練第九條為提高醫(yī)務(wù)人員的應(yīng)急處理本領(lǐng),保證應(yīng)急處理工作的有效性,定期開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生事故應(yīng)急演練。第十條醫(yī)療衛(wèi)生事故應(yīng)急演練應(yīng)從計(jì)劃、組織、實(shí)施、評(píng)估等方面進(jìn)行全面把控。第十一條醫(yī)療衛(wèi)生事故應(yīng)急演練的內(nèi)容應(yīng)包含:呼救和報(bào)案流程:演練醫(yī)務(wù)人員在應(yīng)急情況下正確、快速呼救和報(bào)案的流程;應(yīng)急指揮系統(tǒng)運(yùn)行:演練醫(yī)療衛(wèi)生事故應(yīng)急指揮系統(tǒng)的組織和運(yùn)行;協(xié)調(diào)搭配與溝通:演練應(yīng)急處理中不同部門(mén)的協(xié)調(diào)搭配及信息溝通;救傷和治療流程:演練醫(yī)務(wù)人員在事故發(fā)生后的緊急救傷和有效治療;監(jiān)測(cè)評(píng)估與決策:演練事故發(fā)生后的監(jiān)測(cè)評(píng)估工作,并進(jìn)行相關(guān)決策;事故調(diào)查和善后處理:演練事故發(fā)生后的調(diào)查和善后處理工作。第五章醫(yī)療衛(wèi)生事故報(bào)告和統(tǒng)計(jì)分析第十二條全部醫(yī)務(wù)人員在發(fā)現(xiàn)或參加醫(yī)療衛(wèi)生事故處理后,應(yīng)及時(shí)填寫(xiě)醫(yī)療衛(wèi)生事故報(bào)告,并上報(bào)相關(guān)職能部門(mén)。第十三條醫(yī)療衛(wèi)生事故報(bào)告的內(nèi)容應(yīng)包含:事故基本情況:包含事故類(lèi)型、事故發(fā)生時(shí)間、地方、涉及人員、傷亡情況等;處理過(guò)程:包含事故反應(yīng)、應(yīng)急處理措施、救助處理情況等;損失評(píng)估:包含物質(zhì)損失、人員傷亡等相關(guān)損失;事故原因分析:包含事故發(fā)生原因和責(zé)任認(rèn)定。第十四條衛(wèi)生事故應(yīng)急處理組織應(yīng)定時(shí)收集、統(tǒng)計(jì)醫(yī)療衛(wèi)生事故報(bào)告,進(jìn)行責(zé)任追究和事故分析,并定期向醫(yī)院總部報(bào)告和匯總。第十五條衛(wèi)生事故應(yīng)急處理組織應(yīng)及時(shí)將醫(yī)療衛(wèi)生事故報(bào)告的處理結(jié)果通報(bào)給相關(guān)職能部門(mén)并妥當(dāng)保管相關(guān)文檔。第六章法律責(zé)任第十六條任何人都有義務(wù)遵守醫(yī)療衛(wèi)生事故應(yīng)急處理制度。第十七條違反本制度者,將依照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進(jìn)行懲罰,
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