醫(yī)院創(chuàng)建服務(wù)基層行創(chuàng)建資料（3.2.2.1三基培訓(xùn)C）

醫(yī)院創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行創(chuàng)建資料（3.2.2.1三基培訓(xùn)C）3.2.2.1“三基”培訓(xùn)與考核機(jī)構(gòu)定期對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行“基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識、基本技能”的訓(xùn)練和考核，提高專業(yè)技術(shù)人員整體素質(zhì)，全面提升醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。NEXT【C-1】有各專業(yè)、各崗位的“三基”培訓(xùn)和考核制度。機(jī)構(gòu)設(shè)置“三基”培訓(xùn)、考核部門，建立相關(guān)制度，并針對各專業(yè)、各崗位定期開展培訓(xùn)和考核。評價(jià)方式方法：現(xiàn)場查看制度和考核記錄?！綜-2】有針對不同專業(yè)衛(wèi)生技術(shù)人員的“三基”培訓(xùn)內(nèi)容、要求、重點(diǎn)和培訓(xùn)計(jì)劃。職能部門每年結(jié)合機(jī)構(gòu)實(shí)際，分專業(yè)（醫(yī)、護(hù)、技）、分層次（初、中、高）制定培訓(xùn)計(jì)劃，內(nèi)容包括基礎(chǔ)知識、基礎(chǔ)理論、基本技能，要求明確，重點(diǎn)突出。評價(jià)方式方法：現(xiàn)場查看培訓(xùn)計(jì)劃?！綜-3】有與培訓(xùn)相適宜的培訓(xùn)設(shè)施、設(shè)備及經(jīng)費(fèi)保障。機(jī)構(gòu)有“三基”培訓(xùn)設(shè)施設(shè)備，如培訓(xùn)場地、電腦、投影儀、醫(yī)用模擬人等，并提供相關(guān)經(jīng)費(fèi)保障依據(jù)。評價(jià)方式方法：現(xiàn)場查看?！綛-1】落實(shí)培訓(xùn)及考核計(jì)劃，在崗人員參加“三基”培訓(xùn)覆蓋率達(dá)到90%以上。有落實(shí)培訓(xùn)和考核計(jì)劃的記錄，內(nèi)容包括培訓(xùn)通知、培訓(xùn)課件、培訓(xùn)場景照片、簽到冊等，在崗人員培訓(xùn)覆蓋率每年達(dá)到90%以上。評價(jià)方式方法：現(xiàn)場查看相關(guān)資料?！綛-2】有指定部門或?qū)Ｂ毴藛T負(fù)責(zé)實(shí)施。評價(jià)方式方法：現(xiàn)場查看相關(guān)崗位職責(zé)?！続-1】在崗人員參加“三基”考核合格率達(dá)到90%以上。評價(jià)方式方法：現(xiàn)場查看相關(guān)資料。【C-1】機(jī)構(gòu)應(yīng)提供機(jī)構(gòu)內(nèi)各專業(yè)（臨床專業(yè)、護(hù)理專業(yè)、中醫(yī)專業(yè)等）、各崗位（全科崗位、護(hù)理崗位等）的培訓(xùn)及其考核制度?！綜-2】機(jī)構(gòu)應(yīng)提供針對不同專業(yè)衛(wèi)生技術(shù)人員的“三基”培訓(xùn)內(nèi)容、要求、重點(diǎn)和培訓(xùn)計(jì)劃。【C-3】機(jī)構(gòu)應(yīng)完善“三基”培訓(xùn)設(shè)施、設(shè)備（如心肺復(fù)蘇模擬人、胸穿、腹穿等）；結(jié)合機(jī)構(gòu)實(shí)際情況設(shè)置相應(yīng)的教學(xué)場地；將“三基”工作經(jīng)費(fèi)納入年度財(cái)務(wù)預(yù)算，做到經(jīng)費(fèi)有保障。【B-1】機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)落實(shí)培訓(xùn)和考核計(jì)劃，提供內(nèi)容包括培訓(xùn)通知、培訓(xùn)課件、培訓(xùn)場景照片、簽到表等，在崗人員培訓(xùn)覆蓋率≥90%。【B-2】機(jī)構(gòu)應(yīng)該設(shè)有“三基”培訓(xùn)專職部門或有專職負(fù)責(zé)人員；應(yīng)成立以分管院長為組長，相關(guān)部門負(fù)責(zé)人為成員的工作領(lǐng)導(dǎo)小組。【A-1】機(jī)構(gòu)提供合格率≥90%的“三基”考核結(jié)果資料，相關(guān)資料包括培訓(xùn)計(jì)劃、培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)課件、培訓(xùn)照片等。檢查人員現(xiàn)場抽查相關(guān)內(nèi)容。【C-1】衛(wèi)生院“三基”培訓(xùn)與考核制度為不斷提高我院醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平、不斷提升我院基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療操作程序，根據(jù)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)發(fā)展和上級衛(wèi)生行政部門的要求，對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行‘基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能’的訓(xùn)練與考核，把嚴(yán)格要求、嚴(yán)密組織、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度'落實(shí)到各項(xiàng)工作中，特制定本培訓(xùn)與考核制度。一、培訓(xùn)及考核目的1、提高臨床醫(yī)（技）師的基本理論及基礎(chǔ)知識2、規(guī)范臨床醫(yī)（技）師的基本操作流程3、強(qiáng)化臨床醫(yī)（技）師的基本操作技能二、培訓(xùn)和考核對象注冊在衛(wèi)生院的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師，包括住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師和晉升主任醫(yī)師職稱三年內(nèi)的主任醫(yī)師、輔助科室的醫(yī)技人員。三、培訓(xùn)形式1、以科室集中學(xué)習(xí)和衛(wèi)生院集中輔導(dǎo)相結(jié)合的方式。2、各科室成立以科主任、護(hù)士長為主體的“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練管理小組?？剖覒?yīng)根據(jù)專業(yè)特點(diǎn)，明確本專業(yè)“三基”訓(xùn)練內(nèi)容，特別是針對本專業(yè)的薄弱環(huán)節(jié)和人員構(gòu)成情況，年初制定適合本專業(yè)的年度實(shí)施計(jì)劃，由科室組織實(shí)施。年末由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部進(jìn)行基礎(chǔ)理論、基本知識考核.3、衛(wèi)生院每月兩次組織全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行“三基”知識學(xué)習(xí)，及操作培訓(xùn)，學(xué)習(xí)情況及考勤進(jìn)行登記。四、培訓(xùn)內(nèi)容1、臨床基本技能病歷書寫與全身體格檢查、無菌操作技術(shù)、胸腔穿刺、腹腔穿刺、腰椎穿刺、氣管插管術(shù)、機(jī)械通氣、心肺復(fù)蘇、心電圖檢查、醫(yī)學(xué)影像學(xué)閱讀、超聲診斷學(xué)、臨床核醫(yī)學(xué)等。2、臨床基本理論和基礎(chǔ)知識各專業(yè)的臨床診療常規(guī)、抗生素及藥物的合理使用規(guī)范、合理用血指征、檢驗(yàn)相關(guān)基礎(chǔ)知識等。3、衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī)。4、衛(wèi)生院規(guī)章制度5、醫(yī)技人員的專業(yè)知識和技能培訓(xùn)以本專業(yè)為主。五、考核內(nèi)容臨床住院醫(yī)師1、相關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度2、臨床基本知識3、臨床基本技能：病歷書寫及全身體格檢查、無菌操作技術(shù)、臨床常用操作技術(shù)、徒手心肺復(fù)蘇、心電圖、醫(yī)學(xué)影像、抗生素及藥物的合理應(yīng)用是每年必考項(xiàng)目其余項(xiàng)目每個考核周期抽考2項(xiàng)。臨床主治醫(yī)師1、相關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度2、臨床診療常規(guī)和各專業(yè)知識、診療指南考試及技能考核：3、臨床基本技能病歷書寫及全身體格檢查、心肺復(fù)蘇、臨床常用操作技術(shù)、心電圖、影像讀片、抗生素及藥物的合理應(yīng)用是每年必考項(xiàng)目，其余項(xiàng)目每個考核周期抽考2項(xiàng)。臨床副主任及晉升三年之內(nèi)主任醫(yī)師1、相關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度2、臨床診療常規(guī)和各專業(yè)知識、診療指南3、徒手心肺復(fù)蘇技能輔助科室的醫(yī)技人員1、本專業(yè)的專業(yè)知識和技能2、徒手心肺復(fù)蘇技能八、考核結(jié)果認(rèn)定1.臨床醫(yī)師專業(yè)：知識和技能考核以滿分100分計(jì)分。中醫(yī)科、康復(fù)科、口腔科的醫(yī)師考核達(dá)65分以上，其余學(xué)科的醫(yī)師考核達(dá)75分以上則視為考核合格。2.輔助科室的醫(yī)師專業(yè)知識和技能考核、徒手心肺復(fù)蘇技能考核均達(dá)75分以上、技師達(dá)65分以上則視為業(yè)務(wù)考核合格有一項(xiàng)不合格者則視為業(yè)務(wù)考核不合格。3.考核不合格者在考核周期內(nèi)給予一次補(bǔ)考機(jī)會考合格者則視為本考核周期業(yè)務(wù)考核合格，考核不合格者則視作本考核周期內(nèi)業(yè)務(wù)考核不合格。4.無正當(dāng)理由擅自不參加考核者視作本考核周期業(yè)務(wù)考核不合格。5.臨床各級醫(yī)師和輔助科室醫(yī)技人員在專業(yè)知識和技能考核中，連續(xù)三年專項(xiàng)考核均達(dá)90分以上者，該專項(xiàng)則可免試兩年。6.“三基”考核結(jié)果直接與醫(yī)師定期考核中年度考核、職稱晉升和崗位聘用等掛鉤。九、考核管理1、由醫(yī)務(wù)處組織成立院內(nèi)業(yè)務(wù)考核專家小組組建題庫，對臨床醫(yī)師進(jìn)行業(yè)務(wù)水平測試。2、每項(xiàng)考核工作結(jié)束后醫(yī)務(wù)處通過院周會形式對考核結(jié)果進(jìn)行公示。3、醫(yī)務(wù)處負(fù)責(zé)將考核結(jié)果如實(shí)錄入醫(yī)師個人醫(yī)療檔案為職稱晉升、崗位聘用的依據(jù)。4、衛(wèi)生院把“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練工作納入基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理，與科室質(zhì)控掛鉤；對“三基”訓(xùn)練工作做得好的給予表彰，對成效突出的科室和個人給予獎勵；對不重視“三基”訓(xùn)練工作，教育培訓(xùn)管理混亂，缺乏規(guī)范的原始記錄，“三基”考試考核不合格者，給予通報(bào)批評、限期整改，根據(jù)情節(jié)輕重，扣罰科室質(zhì)控分及個人績效工資。衛(wèi)生院【C-2】衛(wèi)生院護(hù)理三基培訓(xùn)計(jì)劃及實(shí)施方案在以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題的思想指導(dǎo)下，圍繞衛(wèi)生院的實(shí)際情況，確保抓好“三基三嚴(yán)”的培訓(xùn)及核查工作，不斷提高我院護(hù)理人員的綜合素質(zhì)，特?cái)M定以下計(jì)劃：一、培訓(xùn)目標(biāo)苦練內(nèi)功，服務(wù)患者。按護(hù)理人員任職連續(xù)教育推行方案，抓好護(hù)理人員的“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)及核查工作，提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)。二、培訓(xùn)內(nèi)容1.基礎(chǔ)理論：學(xué)習(xí)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)，外科護(hù)理學(xué)，現(xiàn)代護(hù)理理論、管理原理等學(xué)科的知識。2.基本知識：護(hù)理心理學(xué)，護(hù)理文書書寫及管理規(guī)范，醫(yī)學(xué)倫理學(xué)等相關(guān)知識。3.基本技能：護(hù)理技術(shù)操作規(guī)條例，?？谱o(hù)理技術(shù)操作規(guī)程。4.護(hù)理新知識、新理論、新進(jìn)展、新規(guī)范等。三、培訓(xùn)計(jì)劃（一）對各級護(hù)理人員“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)的內(nèi)容及安排。1.每個月組織一次護(hù)理業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)。2.每個月一次護(hù)理業(yè)務(wù)知識查房。3.每季度次院內(nèi)感染知識學(xué)習(xí)。4.參加衛(wèi)生院組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、三基理論考試和技術(shù)操作考試。5.每周一次科室小講課。每周五組織一次核心制度、護(hù)理應(yīng)急方案的學(xué)習(xí)和核查。（二）依照年資不同，對各級護(hù)理人員“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)的要求。1、畢業(yè)后1年暫未獲取護(hù)士執(zhí)業(yè)資格護(hù)理人員的培訓(xùn)：以臨床基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)為主，兼學(xué)?？谱o(hù)理知識和技術(shù)。能熟練掌握晨間護(hù)理、晚間護(hù)理、鼻飼、吸痰、吸氧、胃腸減壓、心肺復(fù)蘇、臥床病人更換床單及體溫單繪制等。每個月對其進(jìn)行技術(shù)操作核查，護(hù)理理論知識核查及院感知識核查。2、1-5年的輪轉(zhuǎn)護(hù)士的培訓(xùn)2.1培養(yǎng)目標(biāo)（1）擁有熟練的基礎(chǔ)理論知識及基礎(chǔ)護(hù)理操作技術(shù)；（2）熟練掌握本科室治療及監(jiān)護(hù)儀器的使用，床旁心電監(jiān)護(hù)儀、微泵、簡單呼吸器、呼吸機(jī)等。（3）能掌握常用藥品劑量及毒性反響。（4）能熟練掌握心肺腦復(fù)蘇技術(shù)。（5）掌握護(hù)理記錄的書寫。2.2培訓(xùn)計(jì)劃和方法（1）激勵自學(xué)，激勵參加本科及大專的深造（2）由高年資護(hù)士進(jìn)行傳、幫、帶（3）有條件時(shí)參加短期專題學(xué)習(xí)（4）在實(shí)踐中培訓(xùn)：利用護(hù)理業(yè)務(wù)查房、舉辦專題講座以及通過實(shí)質(zhì)業(yè)務(wù)指導(dǎo)加強(qiáng)基本功訓(xùn)練和系統(tǒng)的理論學(xué)習(xí)。（5）每個月進(jìn)行技術(shù)操作核查、理論考試一次，每季度院內(nèi)感染知識考試一次。3、畢業(yè)后5—10年護(hù)士的培訓(xùn)3.1培訓(xùn)目標(biāo)（1）擁有熟練的基礎(chǔ)理論知識及基礎(chǔ)護(hù)理操作技術(shù)。（2）熟練掌握搶救知識及操作技術(shù)。（3）能參加護(hù)理科研課題的設(shè)計(jì)。（4）達(dá)到護(hù)師任職條件及護(hù)理大專院校畢業(yè)水平。（5）能熟練掌握心肺腦復(fù)蘇。3.2培訓(xùn)計(jì)劃及方法（1）激勵自學(xué)。2）參加本科及大專的深造：自學(xué)、函授或脫產(chǎn)深造學(xué)習(xí)。（3）有條件時(shí)參加4、護(hù)師的培訓(xùn)4.1培訓(xùn)目標(biāo)：（1）熟練掌握基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理技術(shù)，熟悉基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床理論。（2）熟悉本科常有疾病的防治及護(hù)理，掌握本?？菩录夹g(shù)、新知識，能運(yùn)用護(hù)理理論、技術(shù)和護(hù)理程序，對病人進(jìn)行身心整體護(hù)理（3）能參加護(hù)生帶教實(shí)習(xí)，并對低年資護(hù)士進(jìn)行指導(dǎo)，能參加科研和總結(jié)經(jīng)驗(yàn)或撰寫論文4掌握危重病人的護(hù)理和搶救技術(shù)，能獨(dú)自參加危重病人的搶救配合工作。（5）能組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房等。4.2培訓(xùn)計(jì)劃和方法（1）自學(xué)為主，有條件時(shí)到上級衛(wèi)生院深造或參加短期培訓(xùn)班。（2）每季度進(jìn)行業(yè)務(wù)知識核查，每個月技術(shù)操作核查5、主管護(hù)師的培訓(xùn)5.1培訓(xùn)目標(biāo)（1）擁有課堂授課及臨床帶教能力，能組織本科病房護(hù)理會診、護(hù)理查房及參加全院性護(hù)理會診。（2）漸漸達(dá)到副主任護(hù)師的任職條件。（3）對疑難、危重病人有豐富的臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，擁有較強(qiáng)的管理、授課和科研能力培訓(xùn)計(jì)劃和方法：5.2培訓(xùn)計(jì)劃及方法（1）看護(hù)師培訓(xùn)方法（2）有計(jì)劃地選送到院外對口短期學(xué)習(xí)（3）每季度結(jié)合院內(nèi)及科內(nèi)的學(xué)習(xí)內(nèi)容進(jìn)行考試。四、實(shí)施方案1、推行護(hù)理質(zhì)量全程管理，重點(diǎn)加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理。成立檢查、考評、反響制度，成立可追溯體系。質(zhì)控組長不如期對客商進(jìn)行檢查、督促、考評，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。2、科室每個月組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，一次護(hù)理查房。每周組織一次小講課。并利用晨會接班的時(shí)間抽查提問，互相交流和學(xué)習(xí)3、每個月進(jìn)行護(hù)理操作培訓(xùn)2-3項(xiàng)，并在月底進(jìn)行考核。4、每季度組織一次院內(nèi)感染知識的學(xué)習(xí)5、如期、不如期組織全科護(hù)理人員學(xué)習(xí)核查核心制度、崗位職責(zé)相關(guān)的法律法規(guī)知識、護(hù)理應(yīng)急方案等。6、積極參加衛(wèi)生院組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)理部組織的護(hù)理查房，積極參加衛(wèi)生院組織的三基理論和技術(shù)的培訓(xùn)及核查，科室每個月組織一次疑難病例談?wù)摗?、激勵護(hù)理人員參加自考、半脫產(chǎn)等多種形式的學(xué)歷學(xué)習(xí)，經(jīng)過網(wǎng)絡(luò)、護(hù)理期刊等進(jìn)行連續(xù)教育學(xué)習(xí)，提高專業(yè)知識水平。五、考核方法1、科室對5年工齡以內(nèi)的護(hù)士每個月進(jìn)行一次理論及操作核查，每季度對全科護(hù)理人員進(jìn)行一次理論及操作核查，要求必定人人達(dá)到85分。2、積極參加護(hù)理部組織的理論核查及操作核查，要求達(dá)到85分。3、依照年計(jì)劃進(jìn)行操作培訓(xùn)及核查，要求85分合格，對不合格者進(jìn)行加強(qiáng)訓(xùn)練，一周后必定達(dá)標(biāo)。衛(wèi)生院衛(wèi)生院醫(yī)療醫(yī)技人員三基培訓(xùn)及考核計(jì)劃為更好地抓好基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療操作程序，加大臨床、醫(yī)技“三基三嚴(yán)”理論和操作考核力度，以考促學(xué)，狠練基本功。以醫(yī)學(xué)臨床“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)為中心內(nèi)容，認(rèn)真抓好醫(yī)務(wù)人員分級培訓(xùn)工作，尤其是加強(qiáng)住院醫(yī)師的在職培訓(xùn)，以提高醫(yī)療質(zhì)量和全院醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì)、特制定202*年三基培訓(xùn)及考核計(jì)劃。一、培訓(xùn)對象：全體醫(yī)療醫(yī)技人員二、培訓(xùn)目的“三基”培訓(xùn)是提高醫(yī)務(wù)人員整體素質(zhì)和醫(yī)療水平的重要途徑。目的為提高全體醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療質(zhì)量水平，把“三嚴(yán)”作風(fēng)貫徹到各項(xiàng)醫(yī)療活動中。按照要求，衛(wèi)技人員“三基”考核合格率>80%。三、培訓(xùn)方法（一）采取分級分類培訓(xùn)原則：初級職稱人員重點(diǎn)加強(qiáng)基礎(chǔ)知識、基本理論、基本技能培訓(xùn)，中級以上職稱人員在此基礎(chǔ)上加強(qiáng)本崗位、本專業(yè)的新技術(shù)、新進(jìn)展培訓(xùn)，參考書籍為新版的以及本學(xué)科教科書、本專業(yè)最新診療指南、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》《傳染病防治法》及各專業(yè)法規(guī)律、法規(guī)、部門規(guī)章等。（二）個人自學(xué)為主，科室和院部組織培訓(xùn)為輔。每3月一次學(xué)習(xí)，時(shí)間不少于2小時(shí)，培訓(xùn)要求有記錄（時(shí)間、簽字、主講人、內(nèi)容等）。（三）根據(jù)衛(wèi)生部《全國抗菌藥物聯(lián)合整治工作方案》的文件精神，進(jìn)行抗菌藥物、合理用藥理論知識培訓(xùn)，并在每季度考試中加入相關(guān)知識點(diǎn)的考核四、培訓(xùn)內(nèi)容（一）理論學(xué)習(xí)時(shí)間參加人員培訓(xùn)課程第一季度醫(yī)護(hù)發(fā)熱、缺氧、骨折概述、急腹癥鑒別診斷、外科休克第二季度醫(yī)技護(hù)首診負(fù)責(zé)制度、醫(yī)師查房制度、查對制度、交接班制度、處方管理辦法、抗感染藥物應(yīng)用管理第三季度醫(yī)護(hù)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例、事故分級標(biāo)準(zhǔn)、抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)、傳染病防治法第四季度醫(yī)技護(hù)抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、傳染病防治法（二）基本技能項(xiàng)目上半年下半年徒手心肺復(fù)蘇術(shù)、電除顫儀器的使用技術(shù)、簡易呼鼻飼及胃腸減壓、清創(chuàng)縫合術(shù)的基本操作方法臨床科室吸氣囊的使用法體檢的一般檢查、體格檢查四大穿刺術(shù)基本操作、中醫(yī)適宜技術(shù)五、考核計(jì)劃1、理論每3月進(jìn)行一次培訓(xùn)、考核，具體時(shí)間另行通知。實(shí)踐技能每半年進(jìn)行一次考核。要求有成績、有試卷、有分析評價(jià)2、每名醫(yī)務(wù)人員必須掌握心肺復(fù)蘇急救技術(shù)及本專業(yè)常規(guī)診療操作技術(shù)，徒手心肺復(fù)蘇采取現(xiàn)場培訓(xùn)、考核的方法。【C-3】附：“三基”培訓(xùn)設(shè)施、設(shè)備3.2.2.3首診負(fù)責(zé)制度【C-1】建立首診負(fù)責(zé)制度，有首診處理流程。按照《關(guān)于印發(fā)醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度要點(diǎn)的通知》（國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2018〕8號）要求，建立適合機(jī)構(gòu)實(shí)際的首診負(fù)責(zé)制度和處理流程。評價(jià)方式方法：現(xiàn)場查看制度并訪談?！綜-2】制定預(yù)檢分診、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院程序和流程。評價(jià)方式方法：現(xiàn)場查看相關(guān)記錄。【B-1】各科醫(yī)務(wù)人員應(yīng)知曉和掌握首診負(fù)責(zé)制度和處理流程。評價(jià)方式方法：現(xiàn)場訪談。【B-2】預(yù)檢分診、首診負(fù)責(zé)制在日常工作中得到完全落實(shí)。評價(jià)方式方法：現(xiàn)場檢查診療記錄?！続-1】職能部門履行監(jiān)管職責(zé)，對落實(shí)情況有評價(jià)，持續(xù)改進(jìn)。職能部門每年對首診負(fù)責(zé)情況進(jìn)行監(jiān)管，開展督查、總結(jié)和反饋，體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)見成效。評價(jià)方式方法：現(xiàn)場查看評價(jià)結(jié)果和分析報(bào)告?！綜-1】衛(wèi)生院首診負(fù)責(zé)制度1、門診病史應(yīng)填寫就診日期，急診病史必須填寫具體日期（時(shí)、分）。2、病史要簡明扼要，主訴、現(xiàn)病史、既往史、各種陽性體征及有鑒別意義的陰性體征，常規(guī)化驗(yàn)及特殊檢驗(yàn)結(jié)果，診斷和影象診斷、治療處理意見等均應(yīng)正確寫清，并簽全名。3、門急診實(shí)行首診負(fù)責(zé)制，不得推諉病人，當(dāng)通過檢查確定病人確患其他科室診治的疾病時(shí)，也必須寫好病歷，寫出初步診斷，再把病人轉(zhuǎn)到有關(guān)科室。4、當(dāng)病人患有介于本科與其他科之間的疾病時(shí)，則必須負(fù)責(zé)抓到底，不得推到其他科室。