中級主管護師（內(nèi)科護理學）模擬試卷3（共443題）

中級主管護師（內(nèi)科護理學）模擬試卷3（共9套）（共443題）中級主管護師（內(nèi)科護理學）模擬試卷第1套一、A1/A2型題(本題共25題，每題1.0分，共25分。)1、下列關(guān)于胸膜腔的描述錯誤的是A、胸膜腔是一個潛在的開放腔隙B、胸膜腔內(nèi)持續(xù)為負壓C、吸氣時胸膜腔內(nèi)負壓增大D、正常人胸膜腔內(nèi)也有少量液體起潤滑作用E、胸膜腔內(nèi)壓力是促進胸腔內(nèi)靜脈血和淋巴液回流的重要因素標準答案：A知識點解析：胸膜腔是一個潛在的密閉腔隙，其內(nèi)少量液體起潤滑作用，胸膜腔內(nèi)持續(xù)為負壓，吸氣時負壓增大，胸內(nèi)負壓是促進胸腔內(nèi)靜脈血和淋巴液回流的重要因素。2、在循環(huán)系統(tǒng)中，靜脈又稱為A、阻力血管B、功能血管C、容量血管D、直捷通路E、動靜脈短路標準答案：C知識點解析：血管分動脈、毛細血管和靜脈三種。動脈又稱阻力血管，主要輸送血液；毛細血管又稱功能血管，是血液和組織液交換營養(yǎng)物質(zhì)和代謝的場所；靜脈又稱容量血管，匯集從毛細血管來的血液，運送回心臟。3、患者，女性，49歲，風濕性心臟瓣膜病二尖瓣狹窄近30年，最近一次超聲心動圖診斷其二尖瓣狹窄程度為重度狹窄，則其二尖瓣瓣口面積符合A、4～6cm2B、2～4cm2C、＜2cm2D、＜1．5cm2E、＜1．Ocm2標準答案：E知識點解析：本題考查了二尖瓣狹窄的發(fā)病機制。正常成人二尖瓣瓣口面積為4～6cm2。瓣口面積減至2．0cm。以下為輕度狹窄，瓣口面積小于1．5cm2為中度狹窄，小于lcm2時為重度狹窄。4、肝硬化反復(fù)大量放腹水可引起A、感染B、上消化道出血C、肝性腦病D、黃疸E、肝腎綜合征標準答案：C知識點解析：腹水中含有大量的鉀離子。肝硬化大量放腹水可引起缺鉀性堿中毒，促使NH3透過血腦屏障，進入腦細胞產(chǎn)生氨中毒。加之血容量減少及腎功能衰退，大量放腹水還可造成大量蛋白質(zhì)和電解質(zhì)的丟失，從而誘發(fā)肝性腦病。5、慢性腎小球腎炎發(fā)病的起始因素為A、急性腎小球腎炎遷延不愈所致B、細菌感染所致C、病毒感染導(dǎo)致D、免疫介導(dǎo)炎癥E、遺傳因素標準答案：D知識點解析：本題考查慢性腎小球腎炎的發(fā)病機制。慢性腎小球腎炎的起始因素一般為循環(huán)或原位免疫復(fù)合物沉積在腎小球的基底膜上，引發(fā)一系列的炎癥反應(yīng)致病，即免疫介導(dǎo)炎癥。6、下列哪種食物中含鐵最少A、蛋黃B、牛奶C、豬肉D、豬肝E、血豆腐標準答案：B知識點解析：含鐵量較豐富的食物有動物肝、瘦肉類、動物血、蛋黃、豆類、木耳、紫菜、海帶及香菇等，谷類、多數(shù)蔬菜、水果含鐵較低，乳類(如牛奶)含鐵最低。7、某急性淋巴細胞白血病患者，通過化療已進入緩解期。護士夜間巡視時，發(fā)現(xiàn)患者突然出現(xiàn)煩躁不安、劇烈頭痛、嘔吐、頸項強直，目前高度懷疑發(fā)生了中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病。患者緩解期發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的主要原因是A、免疫功能低下B、多數(shù)化療藥不能通過血腦屏障C、療程不夠D、化療藥劑量不足E、對化療藥產(chǎn)生耐藥性標準答案：B知識點解析：中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病(CNSL)系白血病細胞浸潤腦膜和中樞神經(jīng)系統(tǒng)引起。臨床表現(xiàn)為頭痛、頭暈、嘔吐、頸強直，嚴重者甚至抽搐、昏迷，患者腦脊液壓力增高。CNSL多發(fā)生在緩解期，以急性淋巴細胞白血病最多見，兒童尤甚。由于化學藥物難以通過血腦屏障，隱藏在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的白血病細胞不能有效地被殺滅，因而引起CNSL。8、確診CO中毒的客觀依據(jù)是A、血液碳氧血紅蛋白測定陽性B、心電圖ST-T段改變C、全血膽堿酯酶活力低于70％D、紅細胞計數(shù)減少E、血氣分析PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg標準答案：A知識點解析：本題考查了CO中毒的客觀診斷依據(jù)。CO中毒者血液碳氧血紅蛋白測定陽性，腦電圖檢查可見缺氧性腦病波形。9、腦膜炎球菌的主要致病因素是A、內(nèi)毒素B、外毒素C、神經(jīng)毒素D、直接致組織細胞壞死E、變態(tài)反應(yīng)致細胞病變標準答案：A知識點解析：腦膜炎球菌裂解后可釋放內(nèi)毒素，是其致病的重要因素。10、下列哪項是下運動神經(jīng)元癱瘓的癥狀A(yù)、無肌束顫動B、肌張力增高C、腱反射亢進D、病理反射陰性E、肌萎縮不明顯標準答案：D知識點解析：運動功能的執(zhí)行由上運動神經(jīng)元和下運動神經(jīng)元兩部分組成。上、下運動神經(jīng)元損害時引起的隨意運動障礙分別稱為上運動神經(jīng)元癱瘓(中樞性癱瘓或痙攣性癱瘓)和下運動神經(jīng)元癱瘓(周圍性癱瘓或弛緩性癱瘓)。前者無肌萎縮，有肌張力增高，腱反射亢進，病理反射陽性，無肌束顫動；后者有明顯肌萎縮與肌張力減弱，腱反射消失，病理反射陰性，有肌束顫動。11、下面關(guān)于胃潰瘍的敘述不正確的是A、可見于任何年齡，青少年多見B、慢性病程C、周期性發(fā)作D、節(jié)律性上腹痛E、春秋季節(jié)易發(fā)作標準答案：A知識點解析：十二指腸潰瘍可見于任何年齡，但以青少年居多，而胃潰瘍的發(fā)病年齡較遲，平均晚10年。其他4項關(guān)于胃潰瘍的描述均正確。12、治療潰瘍性結(jié)腸炎的首選藥物是A、腎糖皮質(zhì)激素B、柳氮磺胺吡啶C、前列腺素D、甲硝唑E、阿莫西林標準答案：B知識點解析：柳氮磺胺吡啶是治療潰瘍性結(jié)腸炎的首選藥物，該藥口服后大部分到達結(jié)腸，消除炎癥。13、下列哪項不是再生障礙性貧血的常見臨床表現(xiàn)A、感染少見B、多有出血、貧血C、肝、脾、淋巴結(jié)多無腫大D、骨髓增生低下E、外周血全血細胞減少標準答案：A知識點解析：再生障礙性貧血(簡稱再障)，是由于多種原因引起的骨髓造血功能衰竭的一類貧血。臨床以進行性貧血、出血、感染及外周血全血細胞減少、骨髓增生低下為主要特征，多無肝、脾、淋巴結(jié)腫大。14、放射性131Ⅰ治療甲狀腺功能亢進癥最主要的并發(fā)癥是A、甲狀腺功能減退B、粒細胞減少C、突眼惡化D、誘發(fā)危象E、癌變標準答案：A知識點解析：放射性131Ⅰ治療甲狀腺功能亢進癥是利用131Ⅰ釋放的β射線破壞甲狀腺腺泡上皮，減少甲狀腺素的合成與釋放。放射性碘治療可致永久性甲狀腺功能減退。15、系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者治療的首選藥物為A、阿司匹林B、氯喹C、潑尼松D、硫唑嘌呤E、環(huán)磷酰胺標準答案：C知識點解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡首選糖皮質(zhì)激素作為治療藥物。16、治療急性細菌性痢疾的首選藥物是A、青霉素B、大環(huán)內(nèi)酯類C、磺胺類D、喹諾酮類E、頭孢類標準答案：D知識點解析：細菌性痢疾的治療原則是以病原治療為主，輔以對癥治療。病原治療的首選藥物為喹諾酮類藥物。17、患者，男性，20歲，突然意識喪失，全身肌肉抽搐，口吐白沫并伴尿失禁。應(yīng)首先考慮A、癔癥B、腦出血C、腦血栓形成D、癲癇大發(fā)作E、藥物中毒標準答案：D知識點解析：年輕男性患者，急性發(fā)病，以意識喪失和全身抽搐為主要癥狀，符合最常見的癲癇類型——強直一陣攣發(fā)作(大發(fā)作)的臨床特點，應(yīng)首先考慮。18、除使用抗生素外，支氣管擴張癥護理的另一關(guān)鍵措施是A、臥床休息B、補充營養(yǎng)C、呼吸功能訓練D、痰液引流E、消毒隔離標準答案：D知識點解析：對于支氣管擴張癥而言，痰液引流和抗生素治療同樣重要。良好的痰液引流可以清除積痰，減少繼發(fā)感染和全身中毒癥狀，有時其作用強于抗生素治療。19、關(guān)于起搏器植入術(shù)后的護理，不妥的是A、持續(xù)24小時心電監(jiān)護B、平臥24小時C、禁止術(shù)側(cè)臥位D、術(shù)側(cè)上肢制動24小時E、沙袋壓迫傷口4～6小時標準答案：D知識點解析：本題考查了起搏器植入術(shù)后的護理。持續(xù)心電監(jiān)護24小時，平臥24小時，禁止術(shù)側(cè)臥位，術(shù)側(cè)上肢制動72小時。沙袋壓迫傷口4～6小時，觀察有無滲血、血腫和炎癥。20、患者，女性，41歲，黑便近2個月，近日突然出現(xiàn)劇烈腹痛，護士對其采取的措施不應(yīng)包括A、監(jiān)測生命體征B、予以禁食C、給予強效鎮(zhèn)痛劑D、給予心理安撫E、給予胃腸減壓標準答案：C知識點解析：患者腹痛原因待查，應(yīng)禁忌給予強效鎮(zhèn)痛劑。其他選項的護理措施均是正確的。21、血液透析患者最常見的并發(fā)癥是A、出血B、致熱原反應(yīng)C、低血壓D、失衡綜合征E、過敏反應(yīng)標準答案：C知識點解析：暫無解析22、患者，女性，24歲，確診為特發(fā)性血小板減少性紫癜2年余。近日血小板計數(shù)持續(xù)下降至＜20×109／L，立即住院接受治療。今日患者突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐，繼之昏迷，診斷為顱內(nèi)出血。護士提供的護理措施哪項是錯誤的A、平臥位、高流量吸氧B、保持呼吸道通暢C、迅速建立靜脈通路D、禁用脫水劑E、頭部置冰袋或冰帽標準答案：D知識點解析：血液病患者由于血小板、血管壁、凝血功能異常等原因，可能有出血傾向，嚴重時導(dǎo)致顱內(nèi)出血，對患者生命造成威脅。一旦發(fā)生，應(yīng)立即頭部置冰袋或冰帽，減少頭部耗氧；迅速建立靜脈通路，便于搶救治療；平臥位，保持呼吸道通暢，高流量吸氧；可給予脫水劑減輕腦水腫，降低顱內(nèi)壓。23、關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的皮膚護理，下列哪項不妥A、常用清水清洗B、忌用堿性肥皂C、忌用化妝品D、避免陽光暴曬E、10℃水局部濕敷標準答案：E知識點解析：本題考查系統(tǒng)性紅斑狼瘡的護理措施。系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的皮膚護理應(yīng)注意，保持皮疹和紅斑處的皮膚清潔，可以用30℃左右的溫水擦洗或濕敷。堿性的肥皂和化妝品都會刺激皮膚，加重皮損。陽光中的紫外線會使皮膚上皮細胞凋亡，使新抗原暴露成為自身抗原，所以要避免陽光的暴曬。過低的水溫和過高的水溫都會對患者的皮膚造成刺激，因此選項E為錯誤的護理措施。24、下列做法中，錯誤的是A、酒精擦浴B、冰帽降溫C、亞冬眠療法D、20％甘露醇靜脈推注E、立即腰穿，進行腦脊液的相關(guān)檢查標準答案：E知識點解析：患兒有高熱、抽搐及顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)(雙側(cè)瞳孔不等大、頸強直陽性)，因此，應(yīng)給予降溫和降顱壓處理。患兒顱內(nèi)壓增高，若不先行降顱壓，而立即腰穿，則易誘發(fā)腦疝，所以E選項錯誤。25、下列為帕金森病患者提供的護理措施中，不正確的是A、注意環(huán)境安全，避免發(fā)生跌倒等外傷B、供給足量較硬的固體食物，鍛煉咀嚼功能C、保證排便通暢D、向患者講解堅持服藥的重要性E、指導(dǎo)患者注意糾正異常姿勢，以防畸形標準答案：B知識點解析：帕金森病患者典型的臨床表現(xiàn)包括靜止性震顫、肌強直、運動減少和體位不穩(wěn)等，可出現(xiàn)進食和飲水嗆咳、大小便排泄困難等表現(xiàn)。因此，為其提供護理措施時，應(yīng)注意環(huán)境安全，避免發(fā)生跌倒等外傷；將食物切成小塊、磨碎或給予半流質(zhì)，易于咀嚼和吞咽；讓患者攝取足夠的水分，保證排便通暢；向患者講解該病雖不能根治，但服藥可以減輕癥狀，預(yù)防并發(fā)癥；同時還要指導(dǎo)患者注意糾正異常姿勢，以防畸形。一、A1/A2型題(本題共25題，每題1.0分，共25分。)26、下列關(guān)于胸膜腔的描述錯誤的是A、胸膜腔是一個潛在的開放腔隙B、胸膜腔內(nèi)持續(xù)為負壓C、吸氣時胸膜腔內(nèi)負壓增大D、正常人胸膜腔內(nèi)也有少量液體起潤滑作用E、胸膜腔內(nèi)壓力是促進胸腔內(nèi)靜脈血和淋巴液回流的重要因素標準答案：A知識點解析：胸膜腔是一個潛在的密閉腔隙，其內(nèi)少量液體起潤滑作用，胸膜腔內(nèi)持續(xù)為負壓，吸氣時負壓增大，胸內(nèi)負壓是促進胸腔內(nèi)靜脈血和淋巴液回流的重要因素。27、在循環(huán)系統(tǒng)中，靜脈又稱為A、阻力血管B、功能血管C、容量血管D、直捷通路E、動靜脈短路標準答案：C知識點解析：血管分動脈、毛細血管和靜脈三種。動脈又稱阻力血管，主要輸送血液；毛細血管又稱功能血管，是血液和組織液交換營養(yǎng)物質(zhì)和代謝的場所；靜脈又稱容量血管，匯集從毛細血管來的血液，運送回心臟。28、患者，女性，49歲，風濕性心臟瓣膜病二尖瓣狹窄近30年，最近一次超聲心動圖診斷其二尖瓣狹窄程度為重度狹窄，則其二尖瓣瓣口面積符合A、4～6cm2B、2～4cm2C、＜2cm2D、＜1．5cm2E、＜1．Ocm2標準答案：E知識點解析：本題考查了二尖瓣狹窄的發(fā)病機制。正常成人二尖瓣瓣口面積為4～6cm2。瓣口面積減至2．0cm。以下為輕度狹窄，瓣口面積小于1．5cm2為中度狹窄，小于lcm2時為重度狹窄。29、肝硬化反復(fù)大量放腹水可引起A、感染B、上消化道出血C、肝性腦病D、黃疸E、肝腎綜合征標準答案：C知識點解析：腹水中含有大量的鉀離子。肝硬化大量放腹水可引起缺鉀性堿中毒，促使NH3透過血腦屏障，進入腦細胞產(chǎn)生氨中毒。加之血容量減少及腎功能衰退，大量放腹水還可造成大量蛋白質(zhì)和電解質(zhì)的丟失，從而誘發(fā)肝性腦病。30、慢性腎小球腎炎發(fā)病的起始因素為A、急性腎小球腎炎遷延不愈所致B、細菌感染所致C、病毒感染導(dǎo)致D、免疫介導(dǎo)炎癥E、遺傳因素標準答案：D知識點解析：本題考查慢性腎小球腎炎的發(fā)病機制。慢性腎小球腎炎的起始因素一般為循環(huán)或原位免疫復(fù)合物沉積在腎小球的基底膜上，引發(fā)一系列的炎癥反應(yīng)致病，即免疫介導(dǎo)炎癥。31、下列哪種食物中含鐵最少A、蛋黃B、牛奶C、豬肉D、豬肝E、血豆腐標準答案：B知識點解析：含鐵量較豐富的食物有動物肝、瘦肉類、動物血、蛋黃、豆類、木耳、紫菜、海帶及香菇等，谷類、多數(shù)蔬菜、水果含鐵較低，乳類(如牛奶)含鐵最低。32、某急性淋巴細胞白血病患者，通過化療已進入緩解期。護士夜間巡視時，發(fā)現(xiàn)患者突然出現(xiàn)煩躁不安、劇烈頭痛、嘔吐、頸項強直，目前高度懷疑發(fā)生了中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病。患者緩解期發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的主要原因是A、免疫功能低下B、多數(shù)化療藥不能通過血腦屏障C、療程不夠D、化療藥劑量不足E、對化療藥產(chǎn)生耐藥性標準答案：B知識點解析：中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病(CNSL)系白血病細胞浸潤腦膜和中樞神經(jīng)系統(tǒng)引起。臨床表現(xiàn)為頭痛、頭暈、嘔吐、頸強直，嚴重者甚至抽搐、昏迷，患者腦脊液壓力增高。CNSL多發(fā)生在緩解期，以急性淋巴細胞白血病最多見，兒童尤甚。由于化學藥物難以通過血腦屏障，隱藏在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的白血病細胞不能有效地被殺滅，因而引起CNSL。33、確診CO中毒的客觀依據(jù)是A、血液碳氧血紅蛋白測定陽性B、心電圖ST-T段改變C、全血膽堿酯酶活力低于70％D、紅細胞計數(shù)減少E、血氣分析PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg標準答案：A知識點解析：本題考查了CO中毒的客觀診斷依據(jù)。CO中毒者血液碳氧血紅蛋白測定陽性，腦電圖檢查可見缺氧性腦病波形。34、腦膜炎球菌的主要致病因素是A、內(nèi)毒素B、外毒素C、神經(jīng)毒素D、直接致組織細胞壞死E、變態(tài)反應(yīng)致細胞病變標準答案：A知識點解析：腦膜炎球菌裂解后可釋放內(nèi)毒素，是其致病的重要因素。35、下列哪項是下運動神經(jīng)元癱瘓的癥狀A(yù)、無肌束顫動B、肌張力增高C、腱反射亢進D、病理反射陰性E、肌萎縮不明顯標準答案：D知識點解析：運動功能的執(zhí)行由上運動神經(jīng)元和下運動神經(jīng)元兩部分組成。上、下運動神經(jīng)元損害時引起的隨意運動障礙分別稱為上運動神經(jīng)元癱瘓(中樞性癱瘓或痙攣性癱瘓)和下運動神經(jīng)元癱瘓(周圍性癱瘓或弛緩性癱瘓)。前者無肌萎縮，有肌張力增高，腱反射亢進，病理反射陽性，無肌束顫動；后者有明顯肌萎縮與肌張力減弱，腱反射消失，病理反射陰性，有肌束顫動。36、下面關(guān)于胃潰瘍的敘述不正確的是A、可見于任何年齡，青少年多見B、慢性病程C、周期性發(fā)作D、節(jié)律性上腹痛E、春秋季節(jié)易發(fā)作標準答案：A知識點解析：十二指腸潰瘍可見于任何年齡，但以青少年居多，而胃潰瘍的發(fā)病年齡較遲，平均晚10年。其他4項關(guān)于胃潰瘍的描述均正確。37、治療潰瘍性結(jié)腸炎的首選藥物是A、腎糖皮質(zhì)激素B、柳氮磺胺吡啶C、前列腺素D、甲硝唑E、阿莫西林標準答案：B知識點解析：柳氮磺胺吡啶是治療潰瘍性結(jié)腸炎的首選藥物，該藥口服后大部分到達結(jié)腸，消除炎癥。38、下列哪項不是再生障礙性貧血的常見臨床表現(xiàn)A、感染少見B、多有出血、貧血C、肝、脾、淋巴結(jié)多無腫大D、骨髓增生低下E、外周血全血細胞減少標準答案：A知識點解析：再生障礙性貧血(簡稱再障)，是由于多種原因引起的骨髓造血功能衰竭的一類貧血。臨床以進行性貧血、出血、感染及外周血全血細胞減少、骨髓增生低下為主要特征，多無肝、脾、淋巴結(jié)腫大。39、放射性131Ⅰ治療甲狀腺功能亢進癥最主要的并發(fā)癥是A、甲狀腺功能減退B、粒細胞減少C、突眼惡化D、誘發(fā)危象E、癌變標準答案：A知識點解析：放射性131Ⅰ治療甲狀腺功能亢進癥是利用131Ⅰ釋放的β射線破壞甲狀腺腺泡上皮，減少甲狀腺素的合成與釋放。放射性碘治療可致永久性甲狀腺功能減退。40、系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者治療的首選藥物為A、阿司匹林B、氯喹C、潑尼松D、硫唑嘌呤E、環(huán)磷酰胺標準答案：C知識點解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡首選糖皮質(zhì)激素作為治療藥物。41、治療急性細菌性痢疾的首選藥物是A、青霉素B、大環(huán)內(nèi)酯類C、磺胺類D、喹諾酮類E、頭孢類標準答案：D知識點解析：細菌性痢疾的治療原則是以病原治療為主，輔以對癥治療。病原治療的首選藥物為喹諾酮類藥物。42、患者，男性，20歲，突然意識喪失，全身肌肉抽搐，口吐白沫并伴尿失禁。應(yīng)首先考慮A、癔癥B、腦出血C、腦血栓形成D、癲癇大發(fā)作E、藥物中毒標準答案：D知識點解析：年輕男性患者，急性發(fā)病，以意識喪失和全身抽搐為主要癥狀，符合最常見的癲癇類型——強直一陣攣發(fā)作(大發(fā)作)的臨床特點，應(yīng)首先考慮。43、除使用抗生素外，支氣管擴張癥護理的另一關(guān)鍵措施是A、臥床休息B、補充營養(yǎng)C、呼吸功能訓練D、痰液引流E、消毒隔離標準答案：D知識點解析：對于支氣管擴張癥而言，痰液引流和抗生素治療同樣重要。良好的痰液引流可以清除積痰，減少繼發(fā)感染和全身中毒癥狀，有時其作用強于抗生素治療。44、關(guān)于起搏器植入術(shù)后的護理，不妥的是A、持續(xù)24小時心電監(jiān)護B、平臥24小時C、禁止術(shù)側(cè)臥位D、術(shù)側(cè)上肢制動24小時E、沙袋壓迫傷口4～6小時標準答案：D知識點解析：本題考查了起搏器植入術(shù)后的護理。持續(xù)心電監(jiān)護24小時，平臥24小時，禁止術(shù)側(cè)臥位，術(shù)側(cè)上肢制動72小時。沙袋壓迫傷口4～6小時，觀察有無滲血、血腫和炎癥。45、患者，女性，41歲，黑便近2個月，近日突然出現(xiàn)劇烈腹痛，護士對其采取的措施不應(yīng)包括A、監(jiān)測生命體征B、予以禁食C、給予強效鎮(zhèn)痛劑D、給予心理安撫E、給予胃腸減壓標準答案：C知識點解析：患者腹痛原因待查，應(yīng)禁忌給予強效鎮(zhèn)痛劑。其他選項的護理措施均是正確的。46、血液透析患者最常見的并發(fā)癥是A、出血B、致熱原反應(yīng)C、低血壓D、失衡綜合征E、過敏反應(yīng)標準答案：C知識點解析：暫無解析47、患者，女性，24歲，確診為特發(fā)性血小板減少性紫癜2年余。近日血小板計數(shù)持續(xù)下降至＜20×109／L，立即住院接受治療。今日患者突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐，繼之昏迷，診斷為顱內(nèi)出血。護士提供的護理措施哪項是錯誤的A、平臥位、高流量吸氧B、保持呼吸道通暢C、迅速建立靜脈通路D、禁用脫水劑E、頭部置冰袋或冰帽標準答案：D知識點解析：血液病患者由于血小板、血管壁、凝血功能異常等原因，可能有出血傾向，嚴重時導(dǎo)致顱內(nèi)出血，對患者生命造成威脅。一旦發(fā)生，應(yīng)立即頭部置冰袋或冰帽，減少頭部耗氧；迅速建立靜脈通路，便于搶救治療；平臥位，保持呼吸道通暢，高流量吸氧；可給予脫水劑減輕腦水腫，降低顱內(nèi)壓。48、關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的皮膚護理，下列哪項不妥A、常用清水清洗B、忌用堿性肥皂C、忌用化妝品D、避免陽光暴曬E、10℃水局部濕敷標準答案：E知識點解析：本題考查系統(tǒng)性紅斑狼瘡的護理措施。系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的皮膚護理應(yīng)注意，保持皮疹和紅斑處的皮膚清潔，可以用30℃左右的溫水擦洗或濕敷。堿性的肥皂和化妝品都會刺激皮膚，加重皮損。陽光中的紫外線會使皮膚上皮細胞凋亡，使新抗原暴露成為自身抗原，所以要避免陽光的暴曬。過低的水溫和過高的水溫都會對患者的皮膚造成刺激，因此選項E為錯誤的護理措施。49、下列做法中，錯誤的是A、酒精擦浴B、冰帽降溫C、亞冬眠療法D、20％甘露醇靜脈推注E、立即腰穿，進行腦脊液的相關(guān)檢查標準答案：E知識點解析：患兒有高熱、抽搐及顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)(雙側(cè)瞳孔不等大、頸強直陽性)，因此，應(yīng)給予降溫和降顱壓處理。患兒顱內(nèi)壓增高，若不先行降顱壓，而立即腰穿，則易誘發(fā)腦疝，所以E選項錯誤。50、下列為帕金森病患者提供的護理措施中，不正確的是A、注意環(huán)境安全，避免發(fā)生跌倒等外傷B、供給足量較硬的固體食物，鍛煉咀嚼功能C、保證排便通暢D、向患者講解堅持服藥的重要性E、指導(dǎo)患者注意糾正異常姿勢，以防畸形標準答案：B知識點解析：帕金森病患者典型的臨床表現(xiàn)包括靜止性震顫、肌強直、運動減少和體位不穩(wěn)等，可出現(xiàn)進食和飲水嗆咳、大小便排泄困難等表現(xiàn)。因此，為其提供護理措施時，應(yīng)注意環(huán)境安全，避免發(fā)生跌倒等外傷；將食物切成小塊、磨碎或給予半流質(zhì)，易于咀嚼和吞咽；讓患者攝取足夠的水分，保證排便通暢；向患者講解該病雖不能根治，但服藥可以減輕癥狀，預(yù)防并發(fā)癥；同時還要指導(dǎo)患者注意糾正異常姿勢，以防畸形。三、A3/A4型題（含2小題）(本題共2題，每題1.0分，共2分。)患者，男性，65歲，既往體健。近1年來，經(jīng)常出現(xiàn)頭暈、單肢無力并有麻木感，一般持續(xù)10～20分鐘后癥狀完全消失，未予重視。今日午睡醒來突然發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體無力，不能說話，但神志清楚。家人迅速將其送至醫(yī)院。經(jīng)CT證實，患者腦內(nèi)無出血灶存在。51、患者從發(fā)病至今僅2個小時，則目前最應(yīng)該積極采取下列哪項治療措施A、抗凝治療B、抗血小板聚集治療C、腦保護治療D、超早期溶栓治療E、脫水降顱壓治療標準答案：D知識點解析：暫無解析52、在決定為患者進行上述治療的過程中，護士最應(yīng)該重點觀察的是A、過敏反應(yīng)B、出血傾向C、腎的損害D、消化道反應(yīng)E、精神癥狀標準答案：B知識點解析：從病史判斷，患者最有可能發(fā)生的是左側(cè)腦血栓形成，因為發(fā)病至今僅2個小時，故可以進行超早期(6小時內(nèi))溶栓治療。超早期溶栓治療常用藥物有尿激酶、鏈激酶、rt-PA等，治療過程中最應(yīng)該警惕的并發(fā)癥是出血傾向，故應(yīng)注意觀察患者的不適主訴，以及監(jiān)測出凝血時間等實驗室指標。四、A3/A4型題（含4小題）(本題共4題，每題1.0分，共4分。)患者，男性，25歲，因“發(fā)熱、食欲缺乏7天”入院。查體：T39．5℃，P70次／分，肝肋下2cm，脾肋下2．5cm；血常規(guī)示：白細胞3．2×109／L，中性粒細胞45％，淋巴細胞55％，診斷考慮為傷寒。53、該患者病原治療的首選藥物是A、喹諾酮類B、磺胺嘧啶C、利巴韋林D、頭孢菌素E、氯霉素標準答案：A知識點解析：暫無解析54、目前患者正處于病程的A、初期B、極期C、緩解期D、反應(yīng)期E、恢復(fù)期標準答案：B知識點解析：暫無解析55、此期傷寒患者不會出現(xiàn)的是A、表情淡漠B、聽力減退C、玫瑰疹D、稽留熱E、再燃標準答案：E知識點解析：A、B、C、D項均為傷寒患者極期的典型表現(xiàn)。再燃則是指病情好轉(zhuǎn)過程中，發(fā)熱等初發(fā)病情再次加重，如體溫已開始下降，但尚未恢復(fù)正常的過程中，體溫再度升高：因此，再燃常出現(xiàn)在緩解期，而不會出現(xiàn)在極期。傷寒患者，尤其是在病程的極期容易并發(fā)腸出血及腸穿孔。該患者入院第4天，尚處于病程的極期，突然出現(xiàn)劇烈腹痛，腹膜刺激征陽性，最可能的原因是并發(fā)了腸穿孔。56、入院第4天，患者突然出現(xiàn)劇烈腹痛，查體：腹肌緊張，明顯壓痛、反跳痛，考慮最可能的原因是A、腸出血B、腸穿孔C、腸痙攣D、脾破裂E、急性闌尾炎標準答案：B知識點解析：傷寒患者病原治療的首選藥物為喹諾酮類。患者處于病程的第7天，有持續(xù)高熱，肝、脾腫大，因此考慮其正處于病程的極期。五、B1/B型題（含2小題）(本題共2題，每題1.0分，共2分。)A、肺炎鏈球菌B、金黃色葡萄球菌C、乙型溶血性鏈球菌D、大腸埃希菌E、流感嗜血桿菌57、急性腎小球腎炎的常見致病菌是A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：C知識點解析：暫無解析58、急性腎盂腎炎的常見致病菌是A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：D知識點解析：暫無解析六、B1/B型題（含3小題）(本題共3題，每題1.0分，共3分。)A、鹽酸B、胃蛋白酶原C、胃蛋白酶D、堿性黏液E、生長抑素59、胃黏膜主細胞可分泌A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：B知識點解析：暫無解析60、胃黏膜壁細胞可分泌A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：A知識點解析：暫無解析61、胃黏膜黏液細胞可分泌A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：D知識點解析：主細胞可分泌胃蛋白酶原，在酸性環(huán)境中轉(zhuǎn)化為具有活性的胃蛋白酶。壁細胞可分泌鹽酸和內(nèi)因子。鹽酸能使胃蛋白酶原被激活而成為胃蛋白酶，后者可使蛋白質(zhì)變性易于水解。黏液細胞主要分泌堿性黏液，可形成黏液膜以保護胃黏膜免受胃酸的侵蝕。中級主管護師（內(nèi)科護理學）模擬試卷第2套一、A1/A2型題(本題共30題，每題1.0分，共30分。)1、慢性阻塞性肺氣腫最常見的病因是A、支氣管擴張B、慢性支氣管炎C、支氣管哮喘D、塵肺E、肺纖維化標準答案：B知識點解析：暫無解析2、冠狀動脈粥樣硬化最重要的危險因素是A、脂質(zhì)代謝異常B、高血壓C、吸煙D、糖尿病和糖耐量異常E、家族遺傳標準答案：A知識點解析：目前認為脂質(zhì)代謝異常是冠狀動脈粥樣硬化最重要的危險因素。3、血中抗壁細胞抗體陽性，常提示為A、促胃液素瘤B、淺表性胃炎C、胃竇胃炎D、胃體胃炎E、胃黏膜脫垂癥標準答案：D知識點解析：胃體胃炎主要由自身免疫反應(yīng)引起，此類患者血中常有抗壁細胞抗體和抗內(nèi)因子抗體存在。4、患者，男性，58歲，有肝硬化病史，大量嘔血1天后出現(xiàn)神志恍惚，淡漠少言，口齒不清，嗜睡，晝睡夜醒，護士應(yīng)警惕患者可能出現(xiàn)了A、肺性腦病B、肝性腦病C、呼吸衰竭D、肝癌E、急性胰腺炎標準答案：B知識點解析：上消化道出血是肝硬化患者并發(fā)肝性腦病的常見誘因，患者的表現(xiàn)符合肝性腦病昏迷前期表現(xiàn)。5、對急性腎盂腎炎最有診斷價值的檢查是A、尿常規(guī)示白細胞管型B、血尿素氮、肌酐升高C、內(nèi)生肌酐清除率下降D、尿紅細胞大于3個／高倍鏡E、24小時尿蛋白定量標準答案：A知識點解析：本題考查急性腎盂腎炎的實驗室檢查。急性腎盂腎炎的尿液中可以見到大量白細胞，也可以見到紅細胞。白細胞管型是急性腎盂腎炎較特異的表現(xiàn)，對診斷有價值。6、特發(fā)性血小板減少性紫癜患者應(yīng)避免使用下列哪種藥物A、潑尼松B、阿莫西林C、紅霉素D、雙嘧達莫E、地西泮標準答案：D知識點解析：特發(fā)性血小板減少性紫癜患者應(yīng)避免使用可能引起血小板減少或抑制其功能的藥物，如阿司匹林、雙嘧達莫、吲哚美辛、保泰松、右旋糖酐等。7、糖尿病的基本病理生理變化是A、生長激素分泌過多B、甲狀腺素分泌過多C、胰高糖素分泌過多D、糖皮質(zhì)激素分泌過多E、胰島素絕對或相對不足標準答案：E知識點解析：糖尿病是由不同原因引起胰島素分泌絕對或相對不足以及靶細胞對胰島素敏感性降低，致使體內(nèi)糖、蛋白質(zhì)和脂肪代謝異常，以慢性高血糖為突出表現(xiàn)的疾病。8、流行性乙型腦炎的主要傳染源是A、黑線姬鼠B、蚊子C、豬D、患者E、患者和隱性感染者標準答案：C知識點解析：流行性乙型腦炎(乙腦)是人畜共患的自然疫源性疾病，人和動物感染后，出現(xiàn)病毒血癥，均可成為此病的傳染源?？蓚魅疽夷X的動物包括家畜(豬、馬、牛、羊等)、家禽(雞、鴨、鵝等)。由于豬受感染后出現(xiàn)病毒血癥可長達7天，且血中病毒數(shù)量多，因而豬是本病最主要的傳染源。由于人受感染后，病毒血癥期短，一般少于5天，且血中的病毒數(shù)量少，因此不易造成人與人之間的傳播。9、患者，男性，34歲，1周前出現(xiàn)發(fā)熱、食欲減退、腹脹等不適，自服退熱劑，無明顯效果。查：T39．8℃，P76次／分，胸部可見3個2mm左右的皮疹，壓之褪色，診斷為傷寒。該患者的病變部位常見于A、升結(jié)腸B、橫結(jié)腸C、降結(jié)腸D、乙狀結(jié)腸E、回腸標準答案：E知識點解析：傷寒的病理特點是全身單核-巨噬細胞系統(tǒng)增生性反應(yīng)，其中以回腸下段的集合淋巴結(jié)及孤立淋巴濾泡病變最具特征性，形成回腸遠端微小膿腫及小潰瘍，因此右下腹可有輕度壓痛。10、帕金森病的發(fā)病機制與黑質(zhì)和紋狀體內(nèi)哪種神經(jīng)遞質(zhì)明顯減少有關(guān)A、多巴胺B、乙酰膽堿C、5-羥色胺D、腎上腺素E、γ-氨基丁酸標準答案：A知識點解析：暫無解析11、β2受體激動劑首選的給藥方式為A、口服B、吸入C、肌內(nèi)注射D、靜脈滴入E、直腸給藥標準答案：B知識點解析：β2受體激動劑是控制哮喘急性發(fā)作的首選藥物，其首選的給藥方式為吸入給藥。12、控制哮喘急性發(fā)作首選的藥物是A、β2受體激動劑B、糖皮質(zhì)激素C、抗膽堿能藥物D、茶堿類E、肥大細胞膜穩(wěn)定劑標準答案：A知識點解析：哮喘用藥主要分為兩大類：支氣管舒張劑和抗炎藥，支氣管舒張劑如β2受體激動劑等，抗炎藥如糖皮質(zhì)激素等。其中β2受體激動劑是控制哮喘急性發(fā)作的首選藥物，而糖皮質(zhì)激素主要通過多環(huán)節(jié)阻止呼吸道炎癥的發(fā)展并降低氣道的高反應(yīng)性，是當前防治哮喘最有效的藥物。13、治療肺炎鏈球菌肺炎，停用抗生素的指標一般是A、體溫降至正常后3天B、咳嗽、咳痰癥狀完全消失C、聽診濕啰音完全消失D、白細胞計數(shù)恢復(fù)正常E、X線示炎癥陰影完全消失標準答案：A知識點解析：抗生素治療有效的指標主要有癥狀、體征、實驗室指標及X線表現(xiàn)，其中臨床癥狀變化早于白細胞計數(shù)等實驗室指標，以體溫恢復(fù)最早，而X線示炎癥陰影消散最晚。14、下列關(guān)于肺膿腫的描述，錯誤的是A、吸入性肺膿腫的好發(fā)部位與支氣管解剖、重力作用有關(guān)B、典型臨床表現(xiàn)為高熱、咳嗽，膿腫破潰后可咳出大量膿痰或膿臭痰C、吸入性肺膿腫最常見致病菌為金黃色葡萄球菌，而血源性肺膿腫則為厭氧菌D、抗菌和痰液引流是關(guān)鍵治療E、肺膿腫患者反復(fù)感染、大咯血者應(yīng)考慮手術(shù)治療標準答案：C知識點解析：吸入性肺膿腫以厭氧菌感染占大多數(shù)，而血源性肺膿腫的致病菌以金黃色葡萄球菌最常見。15、患者，女性，26歲，患支氣管擴張癥10年，間斷咳嗽，咳膿痰，痰量40ml／d，下列哪項治療措施是錯誤的A、長期應(yīng)用抗生素B、體位引流C、免疫治療D、體育鍛煉E、生理鹽水霧化吸入標準答案：A知識點解析：支氣管擴張癥的治療原則是防治呼吸道反復(fù)感染，保持呼吸道引流通暢，必要時手術(shù)治療。其中，感染的控制主要是指急性感染時根據(jù)病情、痰培養(yǎng)及藥敏試驗選用合適的抗生素控制感染。根據(jù)題干描述該患者目前沒有急性感染的依據(jù)，治療主要應(yīng)以對癥和增強機體免疫功能為主，而不應(yīng)長期應(yīng)用抗生素，以防耐藥發(fā)生。16、患者，男性，41歲，反復(fù)咳膿痰伴間斷少量咯血20年，大咯血3天來診。體檢：右下肺可聞及固定濕l羅音，有杵狀指。胸片示右下肺紋理增粗，可見卷發(fā)影。診斷首先考慮A、肺結(jié)核B、支氣管擴張癥C、慢性肺膿腫D、慢性支氣管炎E、肺氣腫標準答案：B知識點解析：根據(jù)病史(反復(fù)咳嗽、咳膿痰及咯血)、體征(肺部固定的濕啰音)及影像學檢查(卷發(fā)影等)，該患者表現(xiàn)為典型的支氣管擴張癥。17、肝性腦病患者使用精氨酸的目的是A、使腸內(nèi)呈酸性，減少氨吸收B、保護肝細胞C、為大腦提供能量D、抑制腦內(nèi)假神經(jīng)遞質(zhì)合成E、與游離氨結(jié)合，從而降低血氨標準答案：E知識點解析：精氨酸可與氨合成尿素和鳥氨酸，從而降低血氨。18、下列哪項是腎病綜合征患者最常見的臨床表現(xiàn)A、高血壓B、水腫C、面色蒼白、乏力D、低蛋白血癥E、體位變動時易發(fā)生暈厥標準答案：B知識點解析：本題考查腎病綜合征的臨床表現(xiàn)。腎病綜合征特征性的臨床表現(xiàn)為大量蛋白尿、低白蛋白血癥、水腫和高脂血癥。其中，水腫是腎病綜合征患者最常見的表現(xiàn)。19、下列關(guān)于急性白血病的描述，不正確的是A、兒童中急性粒細胞白血病多見B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)和睪丸是白血病髓外復(fù)發(fā)的常見部位C、脾及淋巴結(jié)腫大在急性淋巴細胞白血病患者多見D、急性淋巴細胞白血病化療首選VP方案E、化療過程分為誘導(dǎo)緩解及鞏固強化兩個階段標準答案：A知識點解析：兒童中多見急性淋巴細胞白血病，其余選項正確。20、適用于各型糖尿病患者治療的最基本的方法是A、注射胰島素B、口服格列本脲C、飲食療法D、臥床休息E、糾正電解質(zhì)紊亂標準答案：C知識點解析：飲食治療是糖尿病最基本的治療措施。其目的在于減輕胰島負擔，降低血糖。不論糖尿病的類型、病情輕重，也不論是否應(yīng)用藥物治療，所有糖尿病患者都應(yīng)嚴格和長期執(zhí)行。21、甲型病毒性肝炎的潛伏期是A、1～2周B、2～3周C、15～45天D、30～180天E、6周～6個月標準答案：C知識點解析：甲型病毒性肝炎的潛伏期為15～45天，乙型病毒性肝炎的潛伏期為30～180天。22、患者，女性，14歲，因發(fā)熱、頭痛、嘔吐2天，于3月10日入院，初步診斷為流行性腦脊髓膜炎。該患者的皮疹為A、斑疹B、丘疹C、斑丘疹D、玫瑰疹E、淤點和淤斑標準答案：E知識點解析：引起流行性腦脊髓膜炎的腦膜炎雙球菌侵襲皮膚血管內(nèi)皮細胞，并釋放內(nèi)毒素，作用于小血管和毛細血管，引起局部出血、壞死等，臨床可出現(xiàn)皮膚黏膜淤點和淤斑。23、下列關(guān)于帕金森病患者的震顫特點的描述，不正確的是A、常從一側(cè)上肢開始B、多為首發(fā)癥狀C、靜止時震顫明顯D、動作時震顫加重，入睡后消失E、隨著病情進展，可逐步累及下頜、唇、面、四肢標準答案：D知識點解析：帕金森病患者多數(shù)首發(fā)癥狀為震顫，常從一側(cè)上肢開始，呈現(xiàn)有規(guī)律的拇指對掌屈曲的不自主震顫，如同“搓丸”樣動作。因具有靜止時震顫明顯、動作時減輕、入睡后消失等特點，故稱為“靜止性震顫”。隨病程進展，震顫可逐步累及下頜、唇、面和四肢。24、患者，女性，25歲，近2個月來輕度咳嗽，咳白色黏痰，內(nèi)帶血絲；午后低熱，面頰潮紅，疲乏無力，常有心悸、盜汗，較前消瘦。經(jīng)X線攝片檢查，發(fā)現(xiàn)右上肺第2肋部位有云霧狀陰影，無透光區(qū)。痰菌3次檢驗陰性，你認為下列哪項護理措施不必要A、住院隔離治療B、給予高熱量、高維生素、高蛋白質(zhì)飲食C、按醫(yī)囑給予抗結(jié)核藥物治療，觀察藥物不良反應(yīng)D、室內(nèi)開窗通風E、做好保健指導(dǎo)標準答案：A知識點解析：根據(jù)病史和X線檢查考慮該患者為肺結(jié)核，應(yīng)進一步評估是否具有傳染性，為制定護理措施提供依據(jù)。該患者痰菌檢驗3次均為陰性，因而無需進行呼吸道隔離。25、患者，男性，53歲，主因“持續(xù)胸痛3小時”急診入院，診斷為“急性心肌梗死”。予鏈激酶溶栓治療，溶栓術(shù)后2小時，護士為判斷溶栓是否成功，需要關(guān)注的心肌損傷標記物是A、LDHB、C-TNTC、C-TNID、ASTE、CK-MB標準答案：E知識點解析：本題考查的是溶栓治療后護理。心肌梗死不足6小時的患者遵醫(yī)囑給予溶栓治療。溶栓后可根據(jù)下列指標間接判斷溶栓是否成功：①胸痛2小時內(nèi)基本消失；②心電圖的ST段于2小時內(nèi)回降＞50％；③2小時內(nèi)出現(xiàn)再灌注性心律失常；④血清CK-MB酶峰提前出現(xiàn)(14小時以內(nèi))，或根據(jù)冠狀動脈造影直接判斷冠狀動脈是否再通。26、下列各項均明確表明上消化道大出血尚未停止，除了A、黑便次數(shù)增多伴腸鳴音亢進B、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)持續(xù)增高C、黑便變?yōu)槌尚温詭S色D、嘔吐物由咖啡色轉(zhuǎn)為鮮紅色E、血尿素氮恢復(fù)正常后又升高標準答案：C知識點解析：上消化道大出血有以下表現(xiàn)者，需考慮有繼續(xù)出血或再出血：嘔血或黑便次數(shù)多，嘔血由咖啡色轉(zhuǎn)為鮮紅色，黑便變?yōu)榘导t色稀便，伴腸鳴音亢進；休克表現(xiàn)經(jīng)輸液、輸血未見好轉(zhuǎn)；血紅蛋白持續(xù)下降；每小時尿量正常時，血尿素氮繼續(xù)增高或再次增高。黑便變?yōu)槌尚温詭S色，提示出血已停止，大便逐漸恢復(fù)正常顏色。27、患者，女性，60歲，慢性腎功能不全尿毒癥期，進行血液透析治療，在透析半小時后出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、血壓升高、抽搐，很快意識不清，陷入昏迷，請問該患者出現(xiàn)了哪種并發(fā)癥A、出血B、致熱原反應(yīng)C、低血壓D、失衡綜合征E、過敏反應(yīng)標準答案：D知識點解析：本題考查血液透析中常見的并發(fā)癥。失衡綜合征多見于首次透析的患者，透析過程中出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、血壓高、意識不清等腦水腫的表現(xiàn)，應(yīng)該考慮失衡綜合征的可能。28、下列不能多進食含碘豐富的食物的人群為A、妊娠婦女B、哺乳婦女C、青春發(fā)育期少兒D、單純性甲狀腺腫患者E、彌漫性甲狀腺腫伴甲亢者標準答案：E知識點解析：彌漫性甲狀腺腫伴甲亢者進食過多含碘豐富的食物，可使甲狀腺素水平進一步升高，故不宜多進含碘豐富的食物。29、目前預(yù)防乙型病毒性肝炎的最佳措施是A、隔離患者B、定期體檢篩查慢性病毒攜帶者C、做好飲食、飲水及糞便的管理D、乙肝疫苗預(yù)防接種E、丙種球蛋白被動免疫標準答案：D知識點解析：預(yù)防乙型病毒性肝炎的措施包括對患者和攜帶者進行血液和體液隔離，以及對易感者進行乙肝疫苗接種等。而乙肝疫苗接種是我國預(yù)防和控制乙型肝炎流行的最關(guān)鍵措施。對于即將暴露或意外暴露者可通過肌內(nèi)注射高價乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)進行被動免疫。注射丙種球蛋白對乙型病毒性肝炎無預(yù)防作用。30、下列對癱瘓患者的護理哪項是錯誤的A、觀察呼吸肌有無麻痹B、預(yù)防泌尿道感染C、鼓勵咳嗽排痰D、勿搬動癱瘓肢體E、鼓勵多飲水標準答案：D知識點解析：對癱瘓患者，護士應(yīng)做好皮膚護理，勤翻身，防止壓瘡發(fā)生；鼓勵多飲水，預(yù)防泌尿道感染及便秘；盡早開始康復(fù)訓練，每天對患者的患肢進行被動運動，病情穩(wěn)定后鼓勵患者做主動運動；尤其要注意觀察肌肉無力有無侵犯呼吸肌，呼吸肌無力會危及患者生命。一、A1/A2型題(本題共30題，每題1.0分，共30分。)31、慢性阻塞性肺氣腫最常見的病因是A、支氣管擴張B、慢性支氣管炎C、支氣管哮喘D、塵肺E、肺纖維化標準答案：B知識點解析：暫無解析32、冠狀動脈粥樣硬化最重要的危險因素是A、脂質(zhì)代謝異常B、高血壓C、吸煙D、糖尿病和糖耐量異常E、家族遺傳標準答案：A知識點解析：目前認為脂質(zhì)代謝異常是冠狀動脈粥樣硬化最重要的危險因素。33、血中抗壁細胞抗體陽性，常提示為A、促胃液素瘤B、淺表性胃炎C、胃竇胃炎D、胃體胃炎E、胃黏膜脫垂癥標準答案：D知識點解析：胃體胃炎主要由自身免疫反應(yīng)引起，此類患者血中常有抗壁細胞抗體和抗內(nèi)因子抗體存在。34、患者，男性，58歲，有肝硬化病史，大量嘔血1天后出現(xiàn)神志恍惚，淡漠少言，口齒不清，嗜睡，晝睡夜醒，護士應(yīng)警惕患者可能出現(xiàn)了A、肺性腦病B、肝性腦病C、呼吸衰竭D、肝癌E、急性胰腺炎標準答案：B知識點解析：上消化道出血是肝硬化患者并發(fā)肝性腦病的常見誘因，患者的表現(xiàn)符合肝性腦病昏迷前期表現(xiàn)。35、對急性腎盂腎炎最有診斷價值的檢查是A、尿常規(guī)示白細胞管型B、血尿素氮、肌酐升高C、內(nèi)生肌酐清除率下降D、尿紅細胞大于3個／高倍鏡E、24小時尿蛋白定量標準答案：A知識點解析：本題考查急性腎盂腎炎的實驗室檢查。急性腎盂腎炎的尿液中可以見到大量白細胞，也可以見到紅細胞。白細胞管型是急性腎盂腎炎較特異的表現(xiàn)，對診斷有價值。36、特發(fā)性血小板減少性紫癜患者應(yīng)避免使用下列哪種藥物A、潑尼松B、阿莫西林C、紅霉素D、雙嘧達莫E、地西泮標準答案：D知識點解析：特發(fā)性血小板減少性紫癜患者應(yīng)避免使用可能引起血小板減少或抑制其功能的藥物，如阿司匹林、雙嘧達莫、吲哚美辛、保泰松、右旋糖酐等。37、糖尿病的基本病理生理變化是A、生長激素分泌過多B、甲狀腺素分泌過多C、胰高糖素分泌過多D、糖皮質(zhì)激素分泌過多E、胰島素絕對或相對不足標準答案：E知識點解析：糖尿病是由不同原因引起胰島素分泌絕對或相對不足以及靶細胞對胰島素敏感性降低，致使體內(nèi)糖、蛋白質(zhì)和脂肪代謝異常，以慢性高血糖為突出表現(xiàn)的疾病。38、流行性乙型腦炎的主要傳染源是A、黑線姬鼠B、蚊子C、豬D、患者E、患者和隱性感染者標準答案：C知識點解析：流行性乙型腦炎(乙腦)是人畜共患的自然疫源性疾病，人和動物感染后，出現(xiàn)病毒血癥，均可成為此病的傳染源?？蓚魅疽夷X的動物包括家畜(豬、馬、牛、羊等)、家禽(雞、鴨、鵝等)。由于豬受感染后出現(xiàn)病毒血癥可長達7天，且血中病毒數(shù)量多，因而豬是本病最主要的傳染源。由于人受感染后，病毒血癥期短，一般少于5天，且血中的病毒數(shù)量少，因此不易造成人與人之間的傳播。39、患者，男性，34歲，1周前出現(xiàn)發(fā)熱、食欲減退、腹脹等不適，自服退熱劑，無明顯效果。查：T39．8℃，P76次／分，胸部可見3個2mm左右的皮疹，壓之褪色，診斷為傷寒。該患者的病變部位常見于A、升結(jié)腸B、橫結(jié)腸C、降結(jié)腸D、乙狀結(jié)腸E、回腸標準答案：E知識點解析：傷寒的病理特點是全身單核-巨噬細胞系統(tǒng)增生性反應(yīng)，其中以回腸下段的集合淋巴結(jié)及孤立淋巴濾泡病變最具特征性，形成回腸遠端微小膿腫及小潰瘍，因此右下腹可有輕度壓痛。40、帕金森病的發(fā)病機制與黑質(zhì)和紋狀體內(nèi)哪種神經(jīng)遞質(zhì)明顯減少有關(guān)A、多巴胺B、乙酰膽堿C、5-羥色胺D、腎上腺素E、γ-氨基丁酸標準答案：A知識點解析：暫無解析41、β2受體激動劑首選的給藥方式為A、口服B、吸入C、肌內(nèi)注射D、靜脈滴入E、直腸給藥標準答案：B知識點解析：β2受體激動劑是控制哮喘急性發(fā)作的首選藥物，其首選的給藥方式為吸入給藥。42、控制哮喘急性發(fā)作首選的藥物是A、β2受體激動劑B、糖皮質(zhì)激素C、抗膽堿能藥物D、茶堿類E、肥大細胞膜穩(wěn)定劑標準答案：A知識點解析：哮喘用藥主要分為兩大類：支氣管舒張劑和抗炎藥，支氣管舒張劑如β2受體激動劑等，抗炎藥如糖皮質(zhì)激素等。其中β2受體激動劑是控制哮喘急性發(fā)作的首選藥物，而糖皮質(zhì)激素主要通過多環(huán)節(jié)阻止呼吸道炎癥的發(fā)展并降低氣道的高反應(yīng)性，是當前防治哮喘最有效的藥物。43、治療肺炎鏈球菌肺炎，停用抗生素的指標一般是A、體溫降至正常后3天B、咳嗽、咳痰癥狀完全消失C、聽診濕啰音完全消失D、白細胞計數(shù)恢復(fù)正常E、X線示炎癥陰影完全消失標準答案：A知識點解析：抗生素治療有效的指標主要有癥狀、體征、實驗室指標及X線表現(xiàn)，其中臨床癥狀變化早于白細胞計數(shù)等實驗室指標，以體溫恢復(fù)最早，而X線示炎癥陰影消散最晚。44、下列關(guān)于肺膿腫的描述，錯誤的是A、吸入性肺膿腫的好發(fā)部位與支氣管解剖、重力作用有關(guān)B、典型臨床表現(xiàn)為高熱、咳嗽，膿腫破潰后可咳出大量膿痰或膿臭痰C、吸入性肺膿腫最常見致病菌為金黃色葡萄球菌，而血源性肺膿腫則為厭氧菌D、抗菌和痰液引流是關(guān)鍵治療E、肺膿腫患者反復(fù)感染、大咯血者應(yīng)考慮手術(shù)治療標準答案：C知識點解析：吸入性肺膿腫以厭氧菌感染占大多數(shù)，而血源性肺膿腫的致病菌以金黃色葡萄球菌最常見。45、患者，女性，26歲，患支氣管擴張癥10年，間斷咳嗽，咳膿痰，痰量40ml／d，下列哪項治療措施是錯誤的A、長期應(yīng)用抗生素B、體位引流C、免疫治療D、體育鍛煉E、生理鹽水霧化吸入標準答案：A知識點解析：支氣管擴張癥的治療原則是防治呼吸道反復(fù)感染，保持呼吸道引流通暢，必要時手術(shù)治療。其中，感染的控制主要是指急性感染時根據(jù)病情、痰培養(yǎng)及藥敏試驗選用合適的抗生素控制感染。根據(jù)題干描述該患者目前沒有急性感染的依據(jù)，治療主要應(yīng)以對癥和增強機體免疫功能為主，而不應(yīng)長期應(yīng)用抗生素，以防耐藥發(fā)生。46、患者，男性，41歲，反復(fù)咳膿痰伴間斷少量咯血20年，大咯血3天來診。體檢：右下肺可聞及固定濕l羅音，有杵狀指。胸片示右下肺紋理增粗，可見卷發(fā)影。診斷首先考慮A、肺結(jié)核B、支氣管擴張癥C、慢性肺膿腫D、慢性支氣管炎E、肺氣腫標準答案：B知識點解析：根據(jù)病史(反復(fù)咳嗽、咳膿痰及咯血)、體征(肺部固定的濕啰音)及影像學檢查(卷發(fā)影等)，該患者表現(xiàn)為典型的支氣管擴張癥。47、肝性腦病患者使用精氨酸的目的是A、使腸內(nèi)呈酸性，減少氨吸收B、保護肝細胞C、為大腦提供能量D、抑制腦內(nèi)假神經(jīng)遞質(zhì)合成E、與游離氨結(jié)合，從而降低血氨標準答案：E知識點解析：精氨酸可與氨合成尿素和鳥氨酸，從而降低血氨。48、下列哪項是腎病綜合征患者最常見的臨床表現(xiàn)A、高血壓B、水腫C、面色蒼白、乏力D、低蛋白血癥E、體位變動時易發(fā)生暈厥標準答案：B知識點解析：本題考查腎病綜合征的臨床表現(xiàn)。腎病綜合征特征性的臨床表現(xiàn)為大量蛋白尿、低白蛋白血癥、水腫和高脂血癥。其中，水腫是腎病綜合征患者最常見的表現(xiàn)。49、下列關(guān)于急性白血病的描述，不正確的是A、兒童中急性粒細胞白血病多見B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)和睪丸是白血病髓外復(fù)發(fā)的常見部位C、脾及淋巴結(jié)腫大在急性淋巴細胞白血病患者多見D、急性淋巴細胞白血病化療首選VP方案E、化療過程分為誘導(dǎo)緩解及鞏固強化兩個階段標準答案：A知識點解析：兒童中多見急性淋巴細胞白血病，其余選項正確。50、適用于各型糖尿病患者治療的最基本的方法是A、注射胰島素B、口服格列本脲C、飲食療法D、臥床休息E、糾正電解質(zhì)紊亂標準答案：C知識點解析：飲食治療是糖尿病最基本的治療措施。其目的在于減輕胰島負擔，降低血糖。不論糖尿病的類型、病情輕重，也不論是否應(yīng)用藥物治療，所有糖尿病患者都應(yīng)嚴格和長期執(zhí)行。51、甲型病毒性肝炎的潛伏期是A、1～2周B、2～3周C、15～45天D、30～180天E、6周～6個月標準答案：C知識點解析：甲型病毒性肝炎的潛伏期為15～45天，乙型病毒性肝炎的潛伏期為30～180天。52、患者，女性，14歲，因發(fā)熱、頭痛、嘔吐2天，于3月10日入院，初步診斷為流行性腦脊髓膜炎。該患者的皮疹為A、斑疹B、丘疹C、斑丘疹D、玫瑰疹E、淤點和淤斑標準答案：E知識點解析：引起流行性腦脊髓膜炎的腦膜炎雙球菌侵襲皮膚血管內(nèi)皮細胞，并釋放內(nèi)毒素，作用于小血管和毛細血管，引起局部出血、壞死等，臨床可出現(xiàn)皮膚黏膜淤點和淤斑。53、下列關(guān)于帕金森病患者的震顫特點的描述，不正確的是A、常從一側(cè)上肢開始B、多為首發(fā)癥狀C、靜止時震顫明顯D、動作時震顫加重，入睡后消失E、隨著病情進展，可逐步累及下頜、唇、面、四肢標準答案：D知識點解析：帕金森病患者多數(shù)首發(fā)癥狀為震顫，常從一側(cè)上肢開始，呈現(xiàn)有規(guī)律的拇指對掌屈曲的不自主震顫，如同“搓丸”樣動作。因具有靜止時震顫明顯、動作時減輕、入睡后消失等特點，故稱為“靜止性震顫”。隨病程進展，震顫可逐步累及下頜、唇、面和四肢。54、患者，女性，25歲，近2個月來輕度咳嗽，咳白色黏痰，內(nèi)帶血絲；午后低熱，面頰潮紅，疲乏無力，常有心悸、盜汗，較前消瘦。經(jīng)X線攝片檢查，發(fā)現(xiàn)右上肺第2肋部位有云霧狀陰影，無透光區(qū)。痰菌3次檢驗陰性，你認為下列哪項護理措施不必要A、住院隔離治療B、給予高熱量、高維生素、高蛋白質(zhì)飲食C、按醫(yī)囑給予抗結(jié)核藥物治療，觀察藥物不良反應(yīng)D、室內(nèi)開窗通風E、做好保健指導(dǎo)標準答案：A知識點解析：根據(jù)病史和X線檢查考慮該患者為肺結(jié)核，應(yīng)進一步評估是否具有傳染性，為制定護理措施提供依據(jù)。該患者痰菌檢驗3次均為陰性，因而無需進行呼吸道隔離。55、患者，男性，53歲，主因“持續(xù)胸痛3小時”急診入院，診斷為“急性心肌梗死”。予鏈激酶溶栓治療，溶栓術(shù)后2小時，護士為判斷溶栓是否成功，需要關(guān)注的心肌損傷標記物是A、LDHB、C-TNTC、C-TNID、ASTE、CK-MB標準答案：E知識點解析：本題考查的是溶栓治療后護理。心肌梗死不足6小時的患者遵醫(yī)囑給予溶栓治療。溶栓后可根據(jù)下列指標間接判斷溶栓是否成功：①胸痛2小時內(nèi)基本消失；②心電圖的ST段于2小時內(nèi)回降＞50％；③2小時內(nèi)出現(xiàn)再灌注性心律失常；④血清CK-MB酶峰提前出現(xiàn)(14小時以內(nèi))，或根據(jù)冠狀動脈造影直接判斷冠狀動脈是否再通。56、下列各項均明確表明上消化道大出血尚未停止，除了A、黑便次數(shù)增多伴腸鳴音亢進B、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)持續(xù)增高C、黑便變?yōu)槌尚温詭S色D、嘔吐物由咖啡色轉(zhuǎn)為鮮紅色E、血尿素氮恢復(fù)正常后又升高標準答案：C知識點解析：上消化道大出血有以下表現(xiàn)者，需考慮有繼續(xù)出血或再出血：嘔血或黑便次數(shù)多，嘔血由咖啡色轉(zhuǎn)為鮮紅色，黑便變?yōu)榘导t色稀便，伴腸鳴音亢進；休克表現(xiàn)經(jīng)輸液、輸血未見好轉(zhuǎn)；血紅蛋白持續(xù)下降；每小時尿量正常時，血尿素氮繼續(xù)增高或再次增高。黑便變?yōu)槌尚温詭S色，提示出血已停止，大便逐漸恢復(fù)正常顏色。57、患者，女性，60歲，慢性腎功能不全尿毒癥期，進行血液透析治療，在透析半小時后出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、血壓升高、抽搐，很快意識不清，陷入昏迷，請問該患者出現(xiàn)了哪種并發(fā)癥A、出血B、致熱原反應(yīng)C、低血壓D、失衡綜合征E、過敏反應(yīng)標準答案：D知識點解析：本題考查血液透析中常見的并發(fā)癥。失衡綜合征多見于首次透析的患者，透析過程中出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、血壓高、意識不清等腦水腫的表現(xiàn)，應(yīng)該考慮失衡綜合征的可能。58、下列不能多進食含碘豐富的食物的人群為A、妊娠婦女B、哺乳婦女C、青春發(fā)育期少兒D、單純性甲狀腺腫患者E、彌漫性甲狀腺腫伴甲亢者標準答案：E知識點解析：彌漫性甲狀腺腫伴甲亢者進食過多含碘豐富的食物，可使甲狀腺素水平進一步升高，故不宜多進含碘豐富的食物。59、目前預(yù)防乙型病毒性肝炎的最佳措施是A、隔離患者B、定期體檢篩查慢性病毒攜帶者C、做好飲食、飲水及糞便的管理D、乙肝疫苗預(yù)防接種E、丙種球蛋白被動免疫標準答案：D知識點解析：預(yù)防乙型病毒性肝炎的措施包括對患者和攜帶者進行血液和體液隔離，以及對易感者進行乙肝疫苗接種等。而乙肝疫苗接種是我國預(yù)防和控制乙型肝炎流行的最關(guān)鍵措施。對于即將暴露或意外暴露者可通過肌內(nèi)注射高價乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)進行被動免疫。注射丙種球蛋白對乙型病毒性肝炎無預(yù)防作用。60、下列對癱瘓患者的護理哪項是錯誤的A、觀察呼吸肌有無麻痹B、預(yù)防泌尿道感染C、鼓勵咳嗽排痰D、勿搬動癱瘓肢體E、鼓勵多飲水標準答案：D知識點解析：對癱瘓患者，護士應(yīng)做好皮膚護理，勤翻身，防止壓瘡發(fā)生；鼓勵多飲水，預(yù)防泌尿道感染及便秘；盡早開始康復(fù)訓練，每天對患者的患肢進行被動運動，病情穩(wěn)定后鼓勵患者做主動運動；尤其要注意觀察肌肉無力有無侵犯呼吸肌，呼吸肌無力會危及患者生命。三、A3/A4型題（含3小題）(本題共6題，每題1.0分，共6分。)患者，女性，21歲，腕、踝關(guān)節(jié)疼痛及脫發(fā)1年，今晨在海邊游泳時發(fā)現(xiàn)面部出現(xiàn)紫紅斑，遂就醫(yī)。查體：頭發(fā)稀疏，面頰及頸部均有不規(guī)則圓形紅斑，口腔有潰瘍?；灒貉胁槌隼钳徏毎?。61、脫發(fā)護理時，以下護理措施哪項不妥A、溫水洗發(fā)B、每周洗發(fā)兩次C、洗發(fā)時，邊洗邊按摩D、梅花針輕刺頭皮E、燙發(fā)可使毛發(fā)增生標準答案：E知識點解析：考查系統(tǒng)性紅斑狼瘡的脫發(fā)護理措施。狼瘡性脫發(fā)主要是由于皮膚下的小血管炎所致，一般在病情控制后，毛發(fā)可以再生。染發(fā)、燙發(fā)等會直接損害毛發(fā)，加重患者的脫發(fā)。針灸、溫水洗頭和按摩可以改善局部的血液循環(huán)，且溫水對皮膚和毛發(fā)也沒有刺激性，每周洗發(fā)2次的頻率也較為適宜，所以選項A、B、C、D均為正確的護理措施。62、關(guān)于患者返家后的健康指導(dǎo)以下哪項不妥A、介紹本病基本知識B、告知有關(guān)藥物知識C、病情緩解亦不能懷孕D、避免日曬、勞累E、保持樂觀情緒標準答案：C知識點解析：考查系統(tǒng)性紅斑狼瘡的健康教育。對于沒有中樞神經(jīng)系統(tǒng)、腎或心臟的嚴重損害，而且病情處于緩解期達到半年以上者，一般能夠安全地妊娠，并產(chǎn)出正常的嬰兒。非緩解期系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者容易出現(xiàn)流產(chǎn)、早產(chǎn)或死胎，故應(yīng)該避孕。63、口腔潰瘍?nèi)缬屑毦腥?，以下措施正確的是A、呋喃西林液漱口B、碳酸氫鈉液漱口C、制霉菌素液漱口D、生理鹽水漱口E、無菌蒸餾水漱口標準答案：A知識點解析：考查系統(tǒng)性紅斑狼瘡出現(xiàn)口腔潰瘍時的護理措施。口腔潰瘍有細菌感染者用1：5000呋喃西林液漱口，局部涂以碘甘油；有真菌感染者用1％～4％碳酸氫鈉液漱口，或用2．5％制霉菌素甘油涂敷患處。某老年女性，服毒自殺后半小時被送入院，入院時患者訴頭暈、頭痛，伴多汗、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀。體格檢查：意識模糊，兩肺滿布濕噦音，口鼻大量分泌物，呼出氣體有濃烈的大蒜味。64、如該患者發(fā)生了昏迷，則此時清除胃內(nèi)未吸收毒物的首選措施是A、催吐B、洗胃C、導(dǎo)瀉D、靜脈給予阿托品E、靜脈給予氯解磷定標準答案：B知識點解析：考查了急性中毒的護理。對于吞服毒物的患者，清除胃內(nèi)未吸收毒物的方法主要是催吐和洗胃，但是該患者已經(jīng)發(fā)生了昏迷，故不適用催吐的方法，可予以洗胃。65、根據(jù)現(xiàn)場調(diào)查確定該患者服用毒物為美曲膦酯(敵百蟲)，護士在洗胃時忌用A、1：5000高錳酸鉀溶液B、2％碳酸氫鈉溶液C、清水D、溫開水E、生理鹽水標準答案：B知識點解析：考查了有機磷中毒患者洗胃的護理。多數(shù)有機磷酸酯類化合物在堿性條件下分解失效，但美曲膦酯在堿性條件下會轉(zhuǎn)變?yōu)槎拘愿鼜姷臄硵澄贰?6、為判斷患者中毒嚴重程度，需關(guān)注的檢查項目是A、嘔吐物中有機磷的含量B、尿中三氯乙醇的含量C、全血膽堿酯酶的活力D、肝功能E、呼吸道分泌物中有機磷的含量標準答案：C知識點解析：考查了有機磷農(nóng)藥中毒嚴重程度的判定。為了便于觀察病情及治療，將急性中毒分為3級：輕度中毒表現(xiàn)為頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、多汗、流涎、視物模糊、瞳孔縮小，全血膽堿酯酶活力一般在70％～50％；中度中毒除上述癥狀外，還出現(xiàn)肌纖維顫動、瞳孔明顯縮小、輕度呼吸困難、大汗、腹痛、腹瀉、意識清楚或輕度障礙等，全血膽堿酯酶活力降至50％～30％；重度中度除上述癥狀外發(fā)生肺水腫、驚厥、昏迷及呼吸肌麻痹，全血膽堿酯酶活力降至30％以下。四、B1/B型題（含2小題）(本題共4題，每題1.0分，共4分。)A、Felty綜合征B、光過敏C、多系統(tǒng)臟器損害D、關(guān)節(jié)畸形E、乏力、發(fā)熱、體重減輕67、類風濕性關(guān)節(jié)炎患者最重要的臨床表現(xiàn)是A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：D知識點解析：暫無解析68、系統(tǒng)性紅斑狼瘡除關(guān)節(jié)炎外，最重要的臨床表現(xiàn)是A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：C知識點解析：本題考查類風濕性關(guān)節(jié)炎和系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)。二者同為免疫系統(tǒng)疾病，且都可以出現(xiàn)多系統(tǒng)的損害。類風濕性關(guān)節(jié)炎以關(guān)節(jié)病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)，且均會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的畸形。系統(tǒng)性紅斑狼瘡以多系統(tǒng)損害為主，也可以有關(guān)節(jié)的受累，但是一般沒有關(guān)節(jié)畸形。A、3～5分鐘B、10分鐘～2小時C、2～6小時D、6～12小時E、12小時以上69、誤服有機磷農(nóng)藥中毒者，出現(xiàn)癥狀的時間一般是接觸后A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：B知識點解析：暫無解析70、通過皮膚接觸有機磷農(nóng)藥導(dǎo)致中毒者，出現(xiàn)癥狀的時間一般是接觸后A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：C知識點解析：本題考查了有機磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)。急性中毒發(fā)病時間與殺蟲藥毒性大小、劑量及侵入途徑有關(guān)。一般經(jīng)皮膚吸收，癥狀常在接觸2～6小時內(nèi)出現(xiàn)。自呼吸道吸入和口服者可在10分鐘至2小時內(nèi)出現(xiàn)癥狀。中級主管護師（內(nèi)科護理學）模擬試卷第3套一、A1/A2型題(本題共15題，每題1.0分，共15分。)1、下列談話技巧不正確的是A、做好談話計劃B、體現(xiàn)領(lǐng)導(dǎo)的權(quán)威性C、掌握發(fā)問技巧，善于抓住重要問題D、善于啟發(fā)下屬講真情實話E、善于運用傾聽技巧標準答案：B知識點解析：暫無解析2、醫(yī)院為提高醫(yī)療護理服務(wù)質(zhì)量，積極開展醫(yī)院質(zhì)量安全和風險防范的教育活動，以下不符合此項活動目的的是A、教育員工加強工作責任心B、學習不良事件報告制度和流程C、通過各種方式加強與患者的有效溝通D、積極化解工作中出現(xiàn)的醫(yī)患矛盾E、為醫(yī)務(wù)人員投保醫(yī)療保險標準答案：E知識點解析：暫無解析3、對傳播較為準確的描述是A、達到約束對象的行為B、是社會性傳遞信息的行為C、是普及知識和技能的行為D、是通過媒介學習知識的行為E、通過傳播媒介干預(yù)受眾的行為標準答案：B知識點解析：暫無解析4、判斷肺結(jié)核患者需要呼吸道隔離的指征是A、PPD強陽性B、痰抗酸桿菌檢查陽性C、肺部浸潤性病灶D、血沉顯著增快E、淋巴結(jié)活檢見干酪樣壞死物標準答案：B知識點解析：暫無解析5、心絞痛的部位主要位于A、胸骨體上段或中段之后B、心前區(qū)C、咽、頸、背D、上腹部E、無名指和小指標準答案：A知識點解析：暫無解析6、帕金森病患者軀體呈前傾前屈姿勢，行走時上肢協(xié)同擺動動作消失或減少，起步和終止均有困難。步距縮小，這種特殊步態(tài)稱為A、醉漢步態(tài)B、跨越步態(tài)C、劃圈步態(tài)D、鴨步E、慌張步態(tài)標準答案：E知識點解析：暫無解析7、風濕性心臟病長期臥床的心力衰竭患者，下肢靜脈血栓脫落可導(dǎo)致的栓塞部位是A、上肢動脈栓塞B、肺栓塞C、脾動脈栓塞D、腦栓塞E、腎動脈栓塞標準答案：B知識點解析：暫無解析8、下列對于高血壓診斷的說法正確的是A、測量兩次血壓，均超過正常血壓值的高限可診斷為高血壓B、不同時間測量兩次血壓，一次超過正常血壓值的高限可診斷為高血壓C、測量3次血壓，均超過正常血壓值的高限可診斷為高血壓D、不同時間測量3次血壓，均超過正常血壓值的高限可診斷為高血壓E、不同時間測量3次血壓，一次超過正常血壓值的高限可診斷為高血壓標準答案：D知識點解析：暫無解析9、患者，女性，41歲，黑便近2個月，近日突然出現(xiàn)劇烈腹痛，護士對其采取的措施不應(yīng)包括A、監(jiān)測生命體征B、予以禁食C、給予強效鎮(zhèn)痛劑D、給予心理安撫E、給予胃腸減壓標準答案：C知識點解析：病人腹痛原因待查，應(yīng)禁忌給予強效鎮(zhèn)痛劑。其他的護理措施均是正確的。10、診斷急性胰腺炎時，血清淀粉酶至少應(yīng)超過正常值的A、2倍B、1倍C、3倍D、4倍E、5倍標準答案：C知識點解析：暫無解析11、國內(nèi)發(fā)現(xiàn)下列哪種藥物可誘導(dǎo)早幼粒白血病細胞的分化成熟A、羥基脲B、長春新堿C、維甲酸D、潑尼松E、甲氨蝶呤標準答案：C知識點解析：暫無解析12、對可疑糖尿病患者最有價值的檢查是A、飯后2小時尿糖B、空腹血糖C、24小時尿糖定量D、口服葡萄糖耐量試驗E、糖化血紅蛋白測定標準答案：D知識點解析：暫無解析13、在系統(tǒng)性紅斑狼瘡的多系統(tǒng)損害中，以哪項發(fā)生率最高A、關(guān)節(jié)B、皮膚C、腎D、心血管E、肺和腦膜標準答案：C知識點解析：暫無解析14、患者，男性，24歲，8年前發(fā)現(xiàn)HIV抗體(+)，40余天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫波動在38．0℃～38．5℃，伴咳嗽、咳痰，入院診斷為“卡氏肺孢子蟲肺炎”。目前該病人的艾滋病分期最可能的是A、潛伏期B、急性感染期C、無癥狀感染期D、持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大綜合征期E、典型艾滋病期標準答案：E知識點解析：暫無解析15、下列方法中，能將HAV徹底殺滅的是A、60℃，4小時B、100℃，5分鐘C、20％乙醚，3分鐘D、70％乙醇，3分鐘E、100℃，3分鐘標準答案：B知識點解析：甲型肝炎病毒(HAV)具有耐酸、耐堿、耐乙醚的特點，對熱也有一定的耐受性。要徹底殺滅甲型肝炎病毒(HAV)需要100℃，5分鐘，要滅活乙型肝炎病毒則需要100％，10分鐘。一、A1/A2型題(本題共15題，每題1.0分，共15分。)16、下列談話技巧不正確的是A、做好談話計劃B、體現(xiàn)領(lǐng)導(dǎo)的權(quán)威性C、掌握發(fā)問技巧，善于抓住重要問題D、善于啟發(fā)下屬講真情實話E、善于運用傾聽技巧標準答案：B知識點解析：暫無解析17、醫(yī)院為提高醫(yī)療護理服務(wù)質(zhì)量，積極開展醫(yī)院質(zhì)量安全和風險防范的教育活動，以下不符合此項活動目的的是A、教育員工加強工作責任心B、學習不良事件報告制度和流程C、通過各種方式加強與患者的有效溝通D、積極化解工作中出現(xiàn)的醫(yī)患矛盾E、為醫(yī)務(wù)人員投保醫(yī)療保險標準答案：E知識點解析：暫無解析18、對傳播較為準確的描述是A、達到約束對象的行為B、是社會性傳遞信息的行為C、是普及知識和技能的行為D、是通過媒介學習知識的行為E、通過傳播媒介干預(yù)受眾的行為標準答案：B知識點解析：暫無解析19、判斷肺結(jié)核患者需要呼吸道隔離的指征是A、PPD強陽性B、痰抗酸桿菌檢查陽性C、肺部浸潤性病灶D、血沉顯著增快E、淋巴結(jié)活檢見干酪樣壞死物標準答案：B知識點解析：暫無解析20、心絞痛的部位主要位于A、胸骨體上段或中段之后B、心前區(qū)C、咽、頸、背D、上腹部E、無名指和小指標準答案：A知識點解析：暫無解析21、帕金森病患者軀體呈前傾前屈姿勢，行走時上肢協(xié)同擺動動作消失或減少，起步和終止均有困難。步距縮小，這種特殊步態(tài)稱為A、醉漢步態(tài)B、跨越步態(tài)C、劃圈步態(tài)D、鴨步E、慌張步態(tài)標準答案：E知識點解析：暫無解析22、風濕性心臟病長期臥床的心力衰竭患者，下肢靜脈血栓脫落可導(dǎo)致的栓塞部位是A、上肢動脈栓塞B、肺栓塞C、脾動脈栓塞D、腦栓塞E、腎動脈栓塞標準答案：B知識點解析：暫無解析23、下列對于高血壓診斷的說法正確的是A、測量兩次血壓，均超過正常血壓值的高限可診斷為高血壓B、不同時間測量兩次血壓，一次超過正常血壓值的高限可診斷為高血壓C、測量3次血壓，均超過正常血壓值的高限可診斷為高血壓D、不同時間測量3次血壓，均超過正常血壓值的高限可診斷為高血壓E、不同時間測量3次血壓，一次超過正常血壓值的高限可診斷為高血壓標準答案：D知識點解析：暫無解析24、患者，女性，41歲，黑便近2個月，近日突然出現(xiàn)劇烈腹痛，護士對其采取的措施不應(yīng)包括A、監(jiān)測生命體征B、予以禁食C、給予強效鎮(zhèn)痛劑D、給予心理安撫E、給予胃腸減壓標準答案：C知識點解析：病人腹痛原因待查，應(yīng)禁忌給予強效鎮(zhèn)痛劑。其他的護理措施均是正確的。25、診斷急性胰腺炎時，血清淀粉酶至少應(yīng)超過正常值的A、2倍B、1倍C、3倍D、4倍E、5倍標準答案：C知識點解析：暫無解析26、國內(nèi)發(fā)現(xiàn)下列哪種藥物可誘導(dǎo)早幼粒白血病細胞的分化成熟A、羥基脲B、長春新堿C、維甲酸D、潑尼松E、甲氨蝶呤標準答案：C知識點解析：暫無解析27、對可疑糖尿病患者最有價值的檢查是A、飯后2小時尿糖B、空腹血糖C、24小時尿糖定量D、口服葡萄糖耐量試驗E、糖化血紅蛋白測定標準答案：D知識點解析：暫無解析28、在系統(tǒng)性紅斑狼瘡的多系統(tǒng)損害中，以哪項發(fā)生率最高A、關(guān)節(jié)B、皮膚C、腎D、心血管E、肺和腦膜標準答案：C知識點解析：暫無解析29、患者，男性，24歲，8年前發(fā)現(xiàn)HIV抗體(+)，40余天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫波動在38．0℃～38．5℃，伴咳嗽、咳痰，入院診斷為“卡氏肺孢子蟲肺炎”。目前該病人的艾滋病分期最可能的是A、潛伏期B、急性感染期C、無癥狀感染期D、持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大綜合征期E、典型艾滋病期標準答案：E知識點解析：暫無解析30、下列方法中，能將HAV徹底殺滅的是A、60℃，4小時B、100℃，5分鐘C、20％乙醚，3分鐘D、70％乙醇，3分鐘E、100℃，3分鐘標準答案：B知識點解析：甲型肝炎病毒(HAV)具有耐酸、耐堿、耐乙醚的特點，對熱也有一定的耐受性。要徹底殺滅甲型肝炎病毒(HAV)需要100℃，5分鐘，要滅活乙型肝炎病毒則需要100％，10分鐘。三、A3/A4型題（含4小題）(本題共4題，每題1.0分，共4分。)患者，男性，45歲，肝硬化病史10余年。半天來嘔血5次，量約1200ml，黑便2次，伴頭暈、心悸、煩躁。入院查體：BP60／45mmHg，P180次／分，鞏膜黃染，腹部膨隆，移動性濁音陽性。診斷為肝硬化食管靜脈曲張破裂出血。31、此患者目前最主要的護理診斷為A、恐懼B、營養(yǎng)失調(diào)C、有感染的危險D、組織灌注量不足E、活動無耐力標準答案：D知識點解析：暫無解析32、對該患者應(yīng)采取的護理措施不包括A、立即補液B、嚴密監(jiān)測病情變化C、準備庫存血輸血D、清除胃內(nèi)積血E、給予三腔氣囊管壓迫止血標準答案：C知識點解析：暫無解析33、在應(yīng)用三腔氣囊管壓迫止血時，要特別注意預(yù)防A、急性胃炎B、氣囊滑脫引起窒息C、肝昏迷D、休克E、腸麻痹標準答案：B知識點解析：暫無解析34、拔除三腔氣囊管時，下列的做法中錯誤的是A、出血停止后至拔管前應(yīng)觀察24小時B、先放胃囊氣體，后放食管囊氣體C、應(yīng)緩慢拔出，動作輕柔D、應(yīng)先口服少量液狀石蠟E、密切觀察有無再出血標準答案：B知識點解析：暫無解析四、B1/B型題（含2小題）(本題共4題，每題1.0分，共4分。)A．過敏反應(yīng)B．出血傾向C．腦疝形成D．消化道反應(yīng)E．精神癥狀35、為腦血栓形成的患者進行溶栓治療的過程中，護士應(yīng)該重點觀察A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：B知識點解析：溶栓藥應(yīng)用時要注意嚴格掌握劑量，并觀察有無出血傾向。36、護士觀察重癥腦出血患者的病情變化時，最應(yīng)該警惕發(fā)生的并發(fā)癥是A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：C知識點解析：一旦腦疝形成，可能會危及腦出血患者的生命。A．糞-口傳播B．血液傳播C．性行為傳播D．飛沫傳播E．蟲媒傳播37、丁型肝炎的主要傳播途徑是A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：B知識點解析：暫無解析38、流行性出血熱的主要傳播途徑是A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：E知識點解析：(1)丁型肝炎主要經(jīng)血液傳播。(2)出血熱主要通過鼠咬，蚤、蚊叮咬傳播，也可經(jīng)感染動物的排泄物、分泌物和血，污染空氣、塵埃、食物和水后再經(jīng)呼吸道、消化道、傷口接觸感染，此外還可垂直傳播。中級主管護師（內(nèi)科護理學）模擬試卷第4套一、A1/A2型題(本題共14題，每題1.0分，共14分。)1、不屬于接觸隔離的疾病是A、破傷風B、皮膚白喉C、大面積燒傷D、傷寒E、多重耐藥金黃色葡萄球菌感染標準答案：D知識點解析：暫無解析2、溝通障礙的原因中，屬于發(fā)送者原因的是A、以自己為原則，對有些信息“視而不見”B、表達模糊，詞不達意C、不合理的組織結(jié)構(gòu)D、知覺偏差，導(dǎo)致對信息理解偏差E、溝通渠道過長，導(dǎo)致信息在傳遞中發(fā)生改變標準答案：B知識點解析：暫無解析3、手衛(wèi)生包括A、外科手消毒B、內(nèi)科手消毒C、隔離消毒D、皮膚消毒E、黏膜消毒標準答案：A知識點解析：暫無解析4、我國流行性乙腦的流行季節(jié)主要是A、春季B、春夏季C、夏秋季D、秋冬季E、冬季標準答案：C知識點解析：暫無解析5、下列各種類型感覺障礙，表現(xiàn)為輕微的刺激就會引起強烈感覺的是A、感覺過度B、感覺過敏C、感覺異常D、感覺倒錯E、疼痛標準答案：B知識點解析：暫無解析6、高血壓的非藥物治療中，限制鈉鹽攝入是指A、每日食鹽攝入量不超過10gB、每日食鹽攝入量不超過12gC、每日食鹽攝入量不超過8gD、每日食鹽攝入量不超過6gE、每日食鹽攝入量不超過3g標準答案：D知識點解析：暫無解析7、下列哪項不符合典型心絞痛的疼痛特點A、勞累或情緒激動當時發(fā)作B、發(fā)作性胸骨后或心前區(qū)疼痛C、性質(zhì)為胸部緊縮感或燒灼感D、持續(xù)時間長，像針刺刀扎樣痛E、可放射至左肩及左上肢標準答案：D知識點解析：暫無解析8、患者，男性，35歲，既往有潰瘍病史，近2周來常感上腹部不適，4小時前突發(fā)上腹部劇烈疼痛，伴有惡心、嘔吐。查體：腹部壓痛，肌緊張，肝濁音界縮小。X線檢查可見膈下游離氣體，最可能的診斷是A、急性腸梗阻B、膽道結(jié)石C、急性胰腺炎D、潰瘍穿孔E、腎結(jié)石標準答案：D知識點解析：病人有潰瘍病史，2周來出現(xiàn)上腹不適，4小時前出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛，伴有惡心、嘔吐。依據(jù)病史首先應(yīng)考慮潰瘍病復(fù)發(fā)。腹部檢查發(fā)現(xiàn)有急性腹膜炎體征，同時X線檢查