急性腎衰竭患者的告知義務

1/1急性腎衰竭患者的告知義務第一部分急性腎衰竭的定義及臨床表現(xiàn) 2第二部分告知義務的法律依據(jù) 4第三部分告知義務的內(nèi)容 7第四部分告知義務的方式和時間 9第五部分告知后患者權利的行使 12第六部分知情同意書的簽署 14第七部分告知義務違反的法律后果 17第八部分告知義務在臨床實踐中的應用 20

第一部分急性腎衰竭的定義及臨床表現(xiàn)關鍵詞關鍵要點【急性腎衰竭的定義】

1.急性腎衰竭是一種突然發(fā)生的腎功能喪失，可導致血液中廢物和電解質積聚。

2.通常由腎臟血流突然中斷、腎臟毒性損傷或腎小管梗阻引起。

3.可能表現(xiàn)為少尿、無尿、血肌酐升高和電解質紊亂。

【急性腎衰竭的臨床表現(xiàn)】

急性腎衰竭（AcuteKidneyInjury，AKI）

定義

急性腎衰竭是指由于多種原因導致的，在短時間內(nèi)腎功能急劇下降的臨床綜合征，表現(xiàn)為腎小球濾過率（GFR）的突然下降。

臨床表現(xiàn)

急性腎衰竭的臨床表現(xiàn)多樣，可分為無尿期、少尿期和多尿期。

無尿期

*尿量少于100ml/24h

*持續(xù)時間一般為1~2周

*常見于嚴重急性腎小管壞死、腎小動脈栓塞等

少尿期

*尿量少于400ml/24h

*持續(xù)時間一般為1~3周

*常見于急性腎小管間質性腎炎、藥物性腎損傷等

多尿期

*尿量大于2000ml/24h

*持續(xù)時間一般為1~4周

*常見于急性腎小管壞死后修復期、腎小管間質性腎炎等

其他臨床表現(xiàn)

*水腫：由于水分潴留，可出現(xiàn)全身性水腫。

*高鉀血癥：由于腎臟排鉀受損，可導致血鉀升高。

*代謝性酸中毒：由于腎臟排酸受損，可導致血液pH值下降。

*氮質血癥：由于腎臟排氮受損，可導致血液中尿素氮和肌酐升高。

*貧血：由于腎臟產(chǎn)生促紅細胞生成素減少，可導致紅細胞生成減少。

*惡心、嘔吐：由于尿毒癥引起的食欲減退和胃腸道功能紊亂。

*意識模糊、昏迷：由于尿毒癥引起的代謝廢物蓄積，可影響神經(jīng)系統(tǒng)功能。

嚴重程度分級

根據(jù)AKI的嚴重程度，可分為三個等級：

*1級AKI：GFR下降≥25%，但<50%

*2級AKI：GFR下降≥50%，但<75%

*3級AKI：GFR下降≥75%，或GFR<15ml/min/1.73m2超過7天

病因

急性腎衰竭的病因復雜多樣，常見的有：

*缺血性損傷：腎臟缺血，如休克、大出血等

*腎小管損傷：藥物性腎損傷、缺氧性腎損傷、中毒性腎損傷等

*腎間質損傷：急性腎小管間質性腎炎、腎盂腎炎等

*血管損傷：腎小動脈栓塞、腎動脈狹窄等

*梗阻性損傷：輸尿管結石、腫瘤壓迫等

診斷

急性腎衰竭的診斷主要基于臨床表現(xiàn)、尿常規(guī)和血液檢查：

*尿常規(guī)：尿蛋白、尿糖、尿沉渣檢查

*血液檢查：血肌酐、血尿素氮、電解質、酸堿平衡等

治療

急性腎衰竭的治療主要針對病因，同時支持治療，維持水電解質平衡和酸堿平衡，必要時進行透析治療：

*針對病因治療：如抗感染、糾正休克、解除梗阻等

*透析治療：當藥物治療無效或患者出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥時，可采用透析治療，清除血液中的代謝廢物和多余水分

*其他支持治療：如補液、電解質和酸堿平衡糾正、營養(yǎng)支持等第二部分告知義務的法律依據(jù)關鍵詞關鍵要點民法典

1.第四條規(guī)定：民事主體享有平等參與民事法律關系的權利，承擔民事義務的義務。

2.第121條規(guī)定：自然人享有生命健康權等基本權利，任何人不得非法侵害。

3.第180條規(guī)定：公民享有知情權和參與權，國家保障公民依法獲得有關信息并參與有關事務的權利。

醫(yī)療法

1.第三十三條規(guī)定：醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員應當向患者提供真實、準確、必要的病情信息和醫(yī)療措施。

2.第三十六條規(guī)定：患者有權了解自己的病情和治療方案，有權對治療方案提出疑問和建議。

3.第三十七條規(guī)定：患者拒絕接受醫(yī)療機構建議的治療方案或者放棄治療的，應當簽署拒絕或者放棄治療的書面文件。

執(zhí)業(yè)醫(yī)師法

1.第十一條規(guī)定：執(zhí)業(yè)醫(yī)師應當按照執(zhí)業(yè)規(guī)范和診療常規(guī)，為患者提供安全、有效、適宜的醫(yī)療服務。

2.第十二條規(guī)定：執(zhí)業(yè)醫(yī)師應當尊重患者的知情權，在征得患者同意后方可進行治療。

3.第十三條規(guī)定：執(zhí)業(yè)醫(yī)師應當向患者如實告知病情和治療方案，并解答患者提出的問題。

特定疾病預防控制法

1.《艾滋病防治條例》規(guī)定：醫(yī)務人員在進行艾滋病檢測時，應當告知受檢者有關艾滋病防治的知識和受檢者患艾滋病后的權利義務。

2.《傳染病防治法》規(guī)定：醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)并確認傳染病病人時，應當告知病人其所患傳染病的預防措施。

國際公約

1.《世界人權宣言》第十二條規(guī)定：人人有權享受法律保護不受任意干涉其隱私、家庭、住宅或通信，也保護他的名譽和聲譽。

2.《保護人權和基本自由的歐洲公約》第八條規(guī)定：人人有權享有尊重其私人生活，保護其家庭生活、健康與通信。

司法解釋

1.《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》規(guī)定：醫(yī)療機構未盡到告知義務的，應當承擔相應的賠償責任。

2.《最高人民法院關于適用〈中華人民共和國民法典〉若干問題的解釋（一）》規(guī)定：患者對醫(yī)療機構的告知義務提出異議，導致?lián)p害后果擴大的，應當承擔相應責任。《急性腎衰竭患者的告知義務》中介紹的告知義務的法律依據(jù)

一、醫(yī)療機構管理條例

第十五條醫(yī)療機構在執(zhí)業(yè)活動中，應當按照國家有關法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定，充分尊重并保障患者的知情權、選擇權和隱私權。

第十六條醫(yī)療機構應當建立健全醫(yī)療告知制度，在實施醫(yī)療行為前，應當及時向患者或者其家屬如實告知醫(yī)療行為的必要性、目的、風險、替代方案、可能存在的并發(fā)癥、后遺癥等相關信息，并取得患者或者其家屬的同意。

二、醫(yī)師法

第十八條醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中，應當本著對患者健康高度負責的精神，尊重患者的人格尊嚴和自主權，充分尊重患者的知情權和選擇權。

第三十一條醫(yī)師實施醫(yī)療行為前，應當如實告知患者病情、醫(yī)學上認為應當告知患者的其他事項，取得患者同意。對病情危重或者病理解剖等特殊情況，經(jīng)患者家屬同意或者對危重癥患者無法與家屬取得聯(lián)系時，也可以實施醫(yī)療行為。

三、侵權責任法

第五十條醫(yī)療機構因過錯造成患者人身損害的，應當承擔賠償責任。

第五十五條醫(yī)療機構在發(fā)生醫(yī)療事故后，應當及時向患者說明情況并采取補救措施。

第五十六條患者在醫(yī)療過程中享有知情權。醫(yī)務人員應當及時、真實、全面地告知患者病情、醫(yī)療措施、可能發(fā)生的風險、替代方案等事項，并取得患者的同意。未經(jīng)患者同意，不得實施手術、特殊檢查或者特殊治療。

四、消費者權益保護法

第九條消費者有權了解商品或者服務的信息，包括商品或者服務的性能、功能、質量、價格、產(chǎn)地、有效期限等信息。經(jīng)營者應當以顯著方式向消費者提供準確、真實的信息。

第十二條消費者享有自主選擇商品或者服務的權利。經(jīng)營者應當提供多種選擇，并對其商品或者服務的質量和價格進行說明。消費者有權自主選擇購買或者不購買任何商品或者服務。

五、其他相關法律法規(guī)

*《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法實施細則》

*《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》

*《醫(yī)療事故處理辦法》

*《醫(yī)療糾紛預防和處理條例》

六、司法解釋

*《最高人民法院關于審理醫(yī)療損害責任糾紛案件適用法律若干問題的解釋》

*《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第三部分告知義務的內(nèi)容關鍵詞關鍵要點【治療方案】

1.告知患者治療方案的可選方案，包括保守治療、透析治療及腎移植等。

2.闡明不同治療方案的利弊、風險和預期預后，協(xié)助患者做出符合自身情況的決策。

3.強調堅持治療方案的重要性，并告知患者在治療期間可能的并發(fā)癥和不適反應。

【長期預后】

告知義務的內(nèi)容

急性腎衰竭（AKI）患者的告知義務內(nèi)容包括：

1.病情相關信息

*AKI的性質和嚴重程度

*AKI的潛在原因和風險因素

*預后和康復可能性

*治療方案和療效

2.治療方案

*透析方式的選擇（血液透析、腹膜透析或持續(xù)腎臟替代療法）

*透析頻率和時間

*藥物治療和劑量

*飲食限制和液體攝入管理

*生活方式調整建議

3.治療風險和并發(fā)癥

*透析相關的并發(fā)癥（如血壓不穩(wěn)定、電解質失衡、感染）

*藥物治療的潛在副作用

*飲食限制的潛在影響（如營養(yǎng)不良）

*生活方式調整的挑戰(zhàn)

4.預后和康復

*AKI患者的預后統(tǒng)計數(shù)據(jù)

*恢復腎功能的可能性

*慢性腎病發(fā)展的風險

*生活質量影響

5.康復計劃

*出院后護理指導

*后續(xù)隨訪和監(jiān)測計劃

*生活方式調整建議

*心理支持和資源

告知義務的具體內(nèi)容應根據(jù)患者的具體情況而定制，包括：

*患者的病史和體格檢查結果

*實驗室檢查結果（血清肌酐、尿素氮、肌電圖）

*影像學檢查結果（腎臟超聲、CT）

*透析記錄（如有）

告知義務的要點：

*及時性：告知應在患者診斷出AKI后立即進行。

*充分性：告知應涵蓋患者需要了解的所有相關信息。

*易于理解：告知應使用患者能夠理解的語言和術語進行。

*以患者為中心：告知應根據(jù)患者的個人需求和偏好進行定制。

*書面形式：應提供書面告知材料，供患者參考和復習。

*機會提問：患者應有充足的時間提問并澄清任何疑問。第四部分告知義務的方式和時間關鍵詞關鍵要點【告知義務的告知方式】

1.口頭告知：醫(yī)生或護士通過面對面溝通，以清晰易懂的語言向患者及其家屬詳細解釋病情、治療方案、預后等信息。

2.書面告知：提供書面材料，包括病歷、檢查報告、治療計劃等，供患者及其家屬詳細查閱了解，并簽署同意書。

【告知義務的告知時間】

告知義務的方式和時間

急性腎衰竭患者的告知義務，旨在讓患者充分理解病情和治療方案，做出自主決定。告知義務的方式和時間至關重要，以確?；颊攉@得及時、有效的信息。

告知方式

告知義務通常以書面和口頭兩種方式進行：

*書面知情同意書(ICF)：患者在接受治療前，應簽署ICF，確認已了解病情、治療方案、潛在風險和收益。ICF應使用清晰易懂的語言，并提供患者充分的時間閱讀和理解。

*口頭告知：醫(yī)療保健專業(yè)人員應與患者進行面對面的談話，解釋病情、治療方案和相關風險?？陬^告知應在書面ICF簽署之前進行，讓患者有機會提出問題并澄清疑慮。

告知時間

告知義務應在以下時間點進行：

*首次診斷時：患者首次診斷急性腎衰竭時，應立即告知其病情和治療方案。

*制定治療計劃時：在制定治療計劃之前，患者應了解治療方案的各個方面。

*治療方案更改時：若治療方案發(fā)生更改，應及時告知患者更改的原因和影響。

*出現(xiàn)并發(fā)癥時：如果患者出現(xiàn)并發(fā)癥，醫(yī)療保健專業(yè)人員應立即告知患者并發(fā)癥的性質和治療方案。

告知內(nèi)容

告知內(nèi)容應涵蓋以下方面：

*急性腎衰竭的病因和癥狀

*治療方案，包括透析和藥物治療

*治療方案的潛在風險和收益

*治療計劃的預期時間表

*治療方案對患者生活方式的影響

*患者在治療期間的權利和責任

其他考慮因素

告知義務的實施應考慮以下其他因素：

*患者理解能力：醫(yī)療保健專業(yè)人員應評估患者對信息的理解能力，并以適當?shù)姆绞教峁┬畔ⅰ?/p>

*患者偏好：患者可能對接收信息的偏好有所不同。醫(yī)療保健專業(yè)人員應尊重患者的偏好并以其最容易理解的方式提供信息。

*溝通障礙：如有必要，醫(yī)療保健專業(yè)人員應使用翻譯或其他方式克服溝通障礙。

*文件保存：醫(yī)療保健專業(yè)人員應保存所有有關告知義務的文件，包括簽署的ICF和記錄的口頭告知。

隨訪

告知義務不應只是一種孤立的事件。醫(yī)療保健專業(yè)人員應在整個治療過程中持續(xù)與患者溝通，回答患者的問題，并向他們提供更新的信息。第五部分告知后患者權利的行使關鍵詞關鍵要點主題名稱：知情同意

1.患者有權獲得清晰、全面的信息，包括病情、治療方案、風險和益處。

2.醫(yī)務人員有義務在患者完全理解并同意治療計劃之前，不可進行任何治療。

3.知情同意書應書面記錄，由患者和醫(yī)務人員簽署，作為證據(jù)。

主題名稱：拒絕治療

告知后患者權利的行使

患者在知情同意后享有以下權利：

一、醫(yī)療自主權

患者有權選擇或拒絕接受治療，包括根據(jù)其個人價值觀和信仰做出醫(yī)療決策。即使醫(yī)療專業(yè)人員強烈建議，患者也有權拒絕接受治療。

二、知情權

患者有權獲得有關其病情、預后、治療方案及其利弊的充分和準確的信息。醫(yī)療專業(yè)人員應使用患者能夠理解的語言并允許患者提問并獲得滿意的答復。

三、自主決策權

患者有權在知情的情況下做出自己的醫(yī)療決策，即使醫(yī)生不認同他們的決定。醫(yī)療專業(yè)人員不得對患者施加壓力或脅迫，要求他們接受或拒絕特定治療。

四、選擇治療師的權利

患者有權選擇為其提供治療的醫(yī)療專業(yè)人員。醫(yī)療專業(yè)人員應尊重患者的決定并轉介患者至其他提供者，如果患者對他們的護理不滿意。

五、獲取醫(yī)療記錄的權利

患者有權查閱自己的醫(yī)療記錄，包括診斷、測試結果、治療方案和其他相關信息。醫(yī)療專業(yè)人員應在合理的時間內(nèi)提供這些記錄。

六、拒絕醫(yī)療干預的權利

患者有權拒絕任何醫(yī)療干預，包括生命支持措施。醫(yī)療專業(yè)人員應尊重患者的決定，即使這可能會縮短患者的壽命。

七、隱私權

患者有權在醫(yī)療過程中保持隱私。醫(yī)療專業(yè)人員應保護患者的醫(yī)療信息，并只有在獲得患者明確同意的情況下才能與其他人共享。

八、投訴和申訴的權利

如果患者對自己的護理不滿意，他們可以向醫(yī)療保健機構、監(jiān)管機構或患者倡導組織提出投訴或申訴。這些機構將調查患者的擔憂并根據(jù)需要采取糾正措施。

患者行使權利時應注意以下事項：

*患者應清楚了解自己的病情、治療方案及其后果。

*患者應與醫(yī)療專業(yè)人員進行開放和誠實的溝通。

*患者應尊重醫(yī)療專業(yè)人員的時間和專業(yè)知識。

*患者應對自己的治療決策承擔最終責任。第六部分知情同意書的簽署關鍵詞關鍵要點【知情同意書的簽署】

1.患者的知情權：

-患者有權獲得有關其病情的充分信息，包括診斷、預后、治療方案和潛在風險。

-醫(yī)生有義務以患者能夠理解的方式提供信息，并確?；颊呃斫饬怂峁┑慕忉?。

2.同意的內(nèi)容：

-知情同意書應具體說明擬進行的治療或手術，以及相關的風險、獲益和替代方案。

-患者簽署知情同意書表示他們理解并同意進行治療或手術。

3.簽署的有效性：

-患者在簽署知情同意書時必須具有決策能力。

-患者在受脅迫或欺騙的情況下簽署的知情同意書無效。

1.溝通的技巧：

-醫(yī)生與患者溝通時應使用清晰簡潔的語言，避免使用技術術語。

-醫(yī)生應耐心傾聽患者的疑問和顧慮，并以同情和理解的態(tài)度回應。

2.文化的差異：

-不同的文化背景可能會影響患者對信息的理解和決策過程。

-醫(yī)生應尊重患者的文化差異，并在溝通時進行適當?shù)恼{整。

3.法律責任：

-醫(yī)生有法律責任向患者提供充分的信息，并獲得患者的知情同意。

-在沒有獲得有效知情同意書的情況下進行治療或手術可能構成醫(yī)療事故。知情同意書的簽署

在急性腎衰竭患者的治療過程中，醫(yī)患之間應當建立良好的溝通，以確?；颊邔ψ陨斫】禒顩r和治療方案有充分的了解和理解。知情同意書是醫(yī)患溝通的重要環(huán)節(jié)，通過簽署知情同意書，患者確認已收到有關其健康狀況、治療方案、潛在風險和收益以及其他相關信息的充分告知，并同意接受治療。

知情同意書內(nèi)容

知情同意書應包含以下內(nèi)容：

*患者的身份信息，包括姓名、出生日期、病歷號等。

*患者的健康狀況信息，包括既往病史、當前癥狀、體格檢查和實驗室檢查結果等。

*治療方案的詳細信息，包括治療目的、具體措施、可能的風險和收益、以及治療的替代方案等。

*治療的潛在風險信息，包括短期和長期的并發(fā)癥、并發(fā)癥發(fā)生的概率以及嚴重程度等。

*治療的收益信息，包括預期改善的健康狀況、治療成功率以及改善后的生活質量等。

*醫(yī)患溝通的記錄，包括患者提出的問題、醫(yī)生的回答以及患者對治療方案的理解程度等。

*患者的簽名和日期，表示已理解并同意接受治療。

*證人的簽名和日期，可為患者的理解能力和自愿接受治療提供證明。

簽署知情同意書的原則

*自主性原則：患者在簽署知情同意書之前必須具有充分的自主性和決策能力，能夠對自己的健康狀況和治療方案做出獨立的判斷。

*充分告知原則：醫(yī)生有責任向患者提供與治療相關的充分信息，包括治療方案的利弊、風險和替代方案等，以確保患者做出知情的決定。

*理解性原則：患者必須理解知情同意書中的內(nèi)容，能夠對自己的健康狀況和治療方案有充分的認識和理解。

*自愿性原則：患者簽署知情同意書必須是自愿的，不受任何脅迫或欺騙的影響。

知情同意書簽署的程序

知情同意書的簽署應遵循以下程序：

*醫(yī)生應與患者進行詳細的溝通，充分告知患者有關治療方案的信息。

*醫(yī)生應確?；颊咭牙斫馍鲜鲂畔?，并回答患者提出的所有問題。

*患者應仔細閱讀知情同意書，并充分理解其內(nèi)容。

*患者在自愿、自主和理解的基礎上簽署知情同意書。

*證人在場見證患者簽署知情同意書。

特殊情況下的知情同意書簽署

對于以下特殊情況，知情同意書的簽署程序可能有所不同：

*緊急情況：當患者因緊急情況無法簽署知情同意書時，醫(yī)生可以征得患者家屬或法定監(jiān)護人的同意。

*無行為能力的患者：對于無行為能力的患者，知情同意書可由其法定監(jiān)護人簽署。

*未成年人：對于未成年人，知情同意書可由其父母或法定監(jiān)護人簽署，在某些情況下也需要未成年人本人的同意。

知情同意書的法律效力

知情同意書具有重要的法律效力，是醫(yī)患之間法律關系的重要組成部分。簽署知情同意書后，患者即表示同意接受治療，醫(yī)生有責任按照知情同意書中的約定提供治療服務。如果醫(yī)生未經(jīng)患者簽署知情同意書即實施治療，則可能構成醫(yī)療侵權行為。

知情同意書在急性腎衰竭患者治療中的重要性

在急性腎衰竭患者的治療中，知情同意書具有以下重要性：

*保護患者的自主權和知情權。

*促進醫(yī)患之間的信任和溝通。

*減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

*提高患者對治療方案的依從性。

*改善患者的治療效果和預后。第七部分告知義務違反的法律后果關鍵詞關鍵要點主題名稱：民事責任

1.患者可依法要求醫(yī)療機構賠償其因告知義務違反所遭受的損失，包括醫(yī)療費、誤工費、護理費、精神損害撫慰金等。

2.醫(yī)療機構的賠償責任應以故意或過失為基礎，若其存在重大過失或故意隱瞞病情，則需承擔更高的賠償金額。

3.患者需在法定期限內(nèi)行使索賠權，否則時效屆滿后將喪失索賠權利。

主題名稱：行政處罰

告知義務違反的法律后果

民事責任

*賠償損害賠償：違反告知義務導致患者損害的，醫(yī)療機構應當承擔相應的賠償責任，包括醫(yī)療費、護理費、誤工費、精神損害撫慰金等。

*精神損害賠償：違反告知義務，給患者造成精神傷害的，醫(yī)療機構應當承擔精神損害賠償責任。

行政責任

*行政處罰：違反告知義務，醫(yī)療機構可能受到衛(wèi)生行政部門的行政處罰，包括責令改正、暫停執(zhí)業(yè)、吊銷執(zhí)業(yè)許可證等。

*行政拘留：對于情節(jié)嚴重的違反告知義務行為，涉事醫(yī)務人員可能被處以行政拘留。

刑事責任

違反告知義務的行為構成犯罪的，涉事醫(yī)務人員可能被追究刑事責任。根據(jù)《刑法》規(guī)定，構成犯罪的情形包括：

*故意隱瞞病情，致使患者死亡或造成嚴重后果：處三年以下有期徒刑或者拘役；

*故意隱瞞病情，致使患者遭受嚴重損害：處三年以下有期徒刑或者拘役；

*對危重病患者故意隱瞞病情，導致病情惡化或死亡：處五年以下有期徒刑或者拘役；

*故意隱瞞患者病情，致使患者失去最佳治療時機，導致嚴重后果：處五年以上有期徒刑。

特殊情形下的加重處罰

對于造成重大影響或后果嚴重的情形，違反告知義務的行為可能受到更重的處罰。例如：

*造成多名患者死亡或嚴重損害的；

*隱瞞傳染病疫情，導致疫情擴散的；

*利用職務之便，索取或收受賄賂，隱瞞病情或出具虛假證明的。

舉證責任

在醫(yī)療糾紛中，患者對醫(yī)療機構違反告知義務負有舉證責任?；颊呖梢酝ㄟ^提供醫(yī)療記錄、證人證言、司法鑒定等證據(jù)來證明醫(yī)療機構違反了告知義務。

案例

案例一：

一名患者因腹痛就診，醫(yī)院未告知其手術風險，導致手術中并發(fā)癥，患者死亡。法院判決醫(yī)院違反告知義務，承擔醫(yī)療費、死亡賠償金、精神損害撫慰金等費用共計200余萬元。

案例二：

一名醫(yī)生在為患者進行手術時，未告知患者手術可能會導致并發(fā)癥。術后，患者因并發(fā)癥導致殘疾。法院判決醫(yī)生犯故意隱瞞病情罪，處有期徒刑三年。

案例三：

一家醫(yī)院隱瞞了一起傳染病疫情，導致疫情在當?shù)財U散。衛(wèi)生行政部門吊銷了醫(yī)院的執(zhí)業(yè)許可證，并對涉事醫(yī)務人員處以行政拘留。

結語

告知義務是醫(yī)療機構的重要法律義務，違反告知義務將承擔民事、行政和刑事責任。醫(yī)療機構應當充分履行告知義務，及時、準確、全面地向患者告知病情、治療方案、風險和預后，保障患者的知情權和選擇權。第八部分告知義務在臨床實踐中的應用關鍵詞關鍵要點告知義務的臨床實踐應用：

1.手術前告知：

*

*充分告知手術目的、過程、風險、并發(fā)癥。

*