內(nèi)科主治醫(yī)師題-基礎(chǔ)知識(shí)-

內(nèi)科主治醫(yī)師題-基礎(chǔ)知識(shí)

1、咯血伴嗆咳

A.支氣管擴(kuò)張

B.肺結(jié)核

C.肺梗死

D.鉤端螺旋體病

E.支氣管肺癌

2、咯血伴膿痰

A.支氣管擴(kuò)張

B.肺結(jié)核

C.肺梗死

D.鉤端螺旋體病

E.支氣管肺癌

3、咯血伴皮膚黏膜出血

A.支氣管擴(kuò)張

B.肺結(jié)核

C.肺梗死

D.鉤端螺旋體病

E.支氣管肺癌

4、縮窄性心包炎

A.收縮早期噴射音

B.腫瘤撲落音

C.心包叩擊音

D.舒張?jiān)缙诒捡R律

E.開(kāi)瓣音

5、二尖瓣狹窄瓣膜彈性好出現(xiàn)

A.收縮早期噴射音

B.腫瘤撲落音

C.心包叩擊音

D.舒張?jiān)缙诒捡R律

E.開(kāi)瓣音

6、心房黏液瘤

A.收縮早期噴射音

B.腫瘤撲落音

C.心包叩擊音

D.舒張?jiān)缙诒捡R律

E.開(kāi)瓣音

7、嘔吐伴發(fā)熱，腹痛，黃疸

A.急性腸炎

B.暈車(chē)

C.膽石癥

D.腦炎

E.急性下壁心肌梗死

8、噴射性嘔吐伴劇烈頭痛

A.急性腸炎

B.暈車(chē)

C.膽石癥

D.腦炎

E.急性下壁心肌梗死

9、嘔吐伴腹瀉

A.急性腸炎

B.暈車(chē)

C.膽石癥

D.腦炎

E.急性下壁心肌梗死

10、嘔吐伴劇烈胸痛

A.急性腸炎

B.暈車(chē)

C.膽石癥

D.腦炎

E.急性下壁心肌梗死

n、下列哪種是內(nèi)源性致熱原

A.壞死組織

B.抗原抗體復(fù)合物

C.細(xì)菌

D.腫瘤壞死因子

E.炎性滲出物

12、由致熱原引起的發(fā)熱是

A.肺炎

B.甲亢

C.腦出血

D.心力衰竭

E.皮炎

13、男性，41歲。查體見(jiàn)雙側(cè)肺泡呼吸音減弱。首先考慮

A.肺不張

B.肺氣腫

C.酸中毒

D.發(fā)熱

E.肺癌

14、女性。肺部聽(tīng)診可聞及異常支氣管呼吸音，胸片示肺內(nèi)空洞。

首先考慮

A.肺氣腫

B.肺炎

C.肺大泡

D.肺癌

E.空洞型肺結(jié)核

15、男性。胸部叩診為鼓音，該患者不可能的診斷是

A.肺囊腫

B.空洞性肺結(jié)核

C.氣胸

D.肺不張

E.肺膿腫空洞形成

16、女性，69歲。肺部叩診為過(guò)清音。該患者的診斷可能是

A.氣胸

B.肺不張

C.肺炎

D.肺氣腫

E.胸腔積液

17、男性，36歲。查體可聞及異常支氣管呼吸音，該患者不可能的

診斷是

A.空洞性肺結(jié)核

B.壓迫性肺不張

C.大葉性肺炎實(shí)變期

D.大量胸腔積液

E.支氣管肺炎

18、女性，36歲。肺部聽(tīng)診可聞及大水泡音。該患者的診斷是

A.支氣管肺炎

B.肺梗死

C.支氣管炎

D.肺泡炎

E.支氣管擴(kuò)張癥

19、男性，52歲。吸煙史22年，近3個(gè)月咳嗽，咳痰帶血絲，查體

見(jiàn)左上肺局限性哮鳴音。該患者的診斷最可能是

A.支氣管肺炎

B.急性左心衰

C.支氣管哮喘

D.支氣管擴(kuò)張癥

E.左上肺癌

20、女性，54歲。發(fā)熱，咳嗽，聽(tīng)診左上肺聞及頗似抬舌后經(jīng)口腔

呼氣時(shí)所發(fā)出“ha”的音響，吸氣相較呼氣相短。該聽(tīng)診音為

A.異常支氣管呼吸音

B.哮鳴音

C.肺泡呼吸音

D.支氣管肺泡呼吸音

E.干啰音

21、下列屬于吸氣性呼吸困難的是

A.甲狀腺腫大

B.支氣管哮喘

C.慢性支氣管炎

D.大片肺不張

E.氣胸

22、女性，28歲。高熱寒戰(zhàn)，肺部聽(tīng)診可聞及胸語(yǔ)音，該患者的診

斷可能是

A.肺膿腫空洞

B.空洞型肺結(jié)核

C.胸腔積液

D.大葉性肺炎

E.支氣管擴(kuò)張

23、患者男。胸痛發(fā)熱，診斷為胸膜炎，如能聽(tīng)到胸膜摩擦音，最

清楚的部位是

A.上前胸

B.上背部

C.肺尖

D.下背部

E.前下側(cè)胸壁

24、男性，32歲。著涼后發(fā)熱，咳嗽，右側(cè)胸痛。查體：右肺呼吸

運(yùn)動(dòng)減弱，語(yǔ)音震顫增強(qiáng)，右下肺可聞及支氣管呼吸音及胸膜摩擦音。

該患者最可能的診斷是

A.右側(cè)胸腔積液

B.胸膜炎

C.右氣胸

D.右側(cè)大葉性肺炎

E.右側(cè)大葉性肺炎并胸膜炎

25、心包叩擊音最常見(jiàn)于

A.二尖瓣關(guān)閉不全

B.擴(kuò)張型心肌病

C.心包積液

D.心力衰竭

E.縮窄性心包炎

26、下列體征可出現(xiàn)在正常青少年

A.心包叩擊音

B.心尖區(qū)舒張期雜音

C.S反常分裂

D.舒張?jiān)缙诒捡R律

E.第三心音

27、女性，37歲。左下肺肺炎，查體：左下肺可聞及明顯支氣管呼

吸音。該患者的病變屬于下列中的

A.實(shí)變期

B.痊愈期

C.充血期

D.消散期

E.機(jī)化期

28、男性，44歲。反復(fù)咳嗽咳痰13年。查體：桶狀胸，雙肺叩診過(guò)

清音，肺下界下移，雙肺可聞及濕啰音及哮鳴音。該患者的診斷最可

能是

A.支氣管哮喘

B.肺不張

C.支氣管擴(kuò)張

D.慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫

E.肺癌

29、男性，17歲。查體見(jiàn)胸壁壓痛，其診斷可能為以下疾病，除外

A.胸壁軟組織炎

B.肋骨骨折

C.肋軟骨炎

D.氣胸

E.肋間神經(jīng)炎

30、男性，37歲。突發(fā)胸痛，呼吸困難，X線(xiàn)診斷為氣胸，其體征

與胸腔積液的區(qū)別關(guān)鍵是

A.氣管位置

B.聽(tīng)診呼吸音

C.叩診音

D.胸部形狀

E.語(yǔ)音震顫

31、患者女。右側(cè)胸腔積液，其多喜的體位是

A.去枕臥位

B.俯臥位

C.左側(cè)臥位

D.仰臥位

E.右側(cè)臥位

32、意識(shí)障礙伴瞳孔散大可見(jiàn)于以下疾病中的

A.嗎啡類(lèi)中毒

B.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

C.巴比妥類(lèi)中毒

D.酒精中毒

E.枕葉出血

33、下列疾病引起的頭痛最劇烈的是

A.腦腫瘤

B.高血壓

C.三叉神經(jīng)痛

D.肺性腦病

E.鼻竇炎

34、男性，16歲。因胸痛來(lái)診，診斷為左側(cè)胸膜炎，治療2天后胸

痛消失，出現(xiàn)呼吸困難。原因是

A.胸腔積液減少

B.并發(fā)肺部其他疾病

C.胸腔積液增加

D.胸膜炎癥消失

E.并發(fā)心臟病

35、下列不是肺癌的副癌綜合征的是

A.圖鈣血癥

B.肥大性骨關(guān)節(jié)病

C.高鈉血癥

D.重癥肌無(wú)力

E.小腦皮質(zhì)變性

36、引起心臟搏動(dòng)增強(qiáng)的疾病不包括

A.低血糖

B.發(fā)熱

C.甲狀腺功能亢進(jìn)

D.甲狀腺功能減低

E.貧血

37、女性，66歲。于活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，為壓榨樣，每次持續(xù)

2分鐘可自行緩解。該患者的胸痛可能為

A.氣胸

B.胸膜炎

C.心絞痛

D.心肌梗死

E.肋間神經(jīng)痛

38、女性，66歲。高血壓病史18年，勞累后突發(fā)呼吸困難，咳粉紅

泡沫樣痰。查體：雙肺底水泡音。該患者的診斷可能是

A.心力衰竭

B.肺癌

C.肺結(jié)核

D.支氣管擴(kuò)張

E.肺炎

39、鐵蛋白和含鐵血黃素儲(chǔ)存于

A.淋巴細(xì)胞

B.胃壁主細(xì)胞

C.中性白細(xì)胞

D.網(wǎng)狀細(xì)胞

E.肝脾骨髓的單核-巨噬細(xì)胞

40、下列關(guān)于心前區(qū)震顫，錯(cuò)誤的是

A.觸及震顫一定能聽(tīng)到雜音

B.震顫又稱(chēng)貓喘

C.聽(tīng)到雜音就一定能觸及震顫

D.震顫與雜音的產(chǎn)生機(jī)制相同

E.觸及震顫提示心臟有器質(zhì)性病變

41、胸骨右緣第2肋間觸及收縮期震顫，提示

A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

B.主動(dòng)脈瓣狹窄

C.室間隔缺損

D.二尖瓣關(guān)閉不全

E.二尖瓣狹窄

42、心尖搏動(dòng)向左下移位見(jiàn)于

A.左心室增大

B.右心房增大

C.正常人左側(cè)臥位

D.左心房增大

E.右心室增大

43、患者叩診心界呈梨形，是由于心臟哪一部分異常引起的

A.兩心房增大

B.右心房增大伴肺動(dòng)脈段擴(kuò)大

C.右心室增大

D.左心房增大伴肺動(dòng)脈段擴(kuò)大

E.右心室增大

44、在正常成人通常能聽(tīng)到的心音有幾個(gè)

A.2個(gè)

B.4個(gè)

C.1個(gè)

D3個(gè)

E.5個(gè)

45、第四心音的產(chǎn)生與下列有關(guān)的是

A.心室舒張開(kāi)始

B.心室快速充盈

C.心房收縮

D.心室收縮開(kāi)始

E.血流加速

46、S通常分裂不見(jiàn)于下列情況中的

A.二尖瓣關(guān)閉不全

B.室間隔缺損

C.肺動(dòng)脈瓣狹窄

D.完全性左束支傳導(dǎo)阻滯

E.完全性右束支傳導(dǎo)阻滯

47、舒張?jiān)缙诒捡R律與生理性第三心音的區(qū)別不包括

A.舒張?jiān)缙诒捡R律不受體位影響，生理性第三心音于坐位或立位消

失

B.舒張?jiān)缙诒捡R律的額外心音與S和S的間距相仿

C.生理性第三心音與S2的間距近于S和S的間距

D.舒張?jiān)缙诒捡R律出現(xiàn)在心率較慢時(shí)，生理性第三心音出現(xiàn)在心率

較快時(shí)

E.舒張?jiān)缙诒捡R律出現(xiàn)在有嚴(yán)重器質(zhì)性心臟病的患者，生理性第三

心音出現(xiàn)在正常人

48、主動(dòng)脈噴射音常見(jiàn)于下列疾病

A.房間隔缺損

B.中度肺動(dòng)脈瓣狹窄

C.室間隔缺損

D.主動(dòng)脈瓣狹窄

E.肺動(dòng)脈高壓

49、胸骨左緣第2肋間連續(xù)性機(jī)器樣粗糙雜音提示

A.三尖瓣疾病

B.主動(dòng)脈瓣疾病

C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D.房間隔缺損

E.二尖瓣疾病

50、下列心臟雜音呈遞增型的是

A.主動(dòng)脈瓣狹窄

B.二尖瓣狹窄

C.肺動(dòng)脈瓣狹窄

D.二尖瓣關(guān)閉不全

E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

51、Austin-Flint雜音的雜音性質(zhì)是

A.器質(zhì)性主動(dòng)脈瓣狹窄雜音

B.相對(duì)性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全雜音

C.相對(duì)性二尖瓣關(guān)閉不全雜音

D.相對(duì)性二尖瓣狹窄雜音

E.器質(zhì)性二尖瓣狹窄雜音

52、下列不屬于周?chē)苷鞯氖?/p>

A.槍擊音

B.水沖脈

C.Duroziez雙重雜音

D.毛細(xì)血管搏動(dòng)征

E.脈搏短細(xì)

53、二尖瓣區(qū)功能性雜音見(jiàn)于下列情況，除外

A.妊娠

B.劇烈運(yùn)動(dòng)

C.發(fā)熱

D.輕中度貧血

E.甲狀腺功能減低

54、下列引起的嘔吐為中樞性嘔吐的是

A.膽石癥

B.急性胃腸炎

C.癲癇持續(xù)狀態(tài)

D.急性胰腺炎

E.腸梗阻

55、嘔吐伴黃疸可見(jiàn)于

A.急性胃炎

B.急性腎盂腎炎

C.幽門(mén)梗阻

D.膽石癥

E.急性闌尾炎

56、嘔血最常見(jiàn)的疾病是

A.消化性潰瘍

B.食管癌

C.食管或胃底靜脈曲張破裂

D.胰腺癌

E.急性胃黏膜病變

57、下列引起便血的小腸疾病是

A.腸傷寒

B.急性細(xì)菌性痢疾

C.潰瘍性結(jié)腸炎

D.血吸蟲(chóng)病

E.阿米巴性痢疾

58、黏液膿性鮮血便伴里急后重可見(jiàn)于

A.痔瘡

B.腸套疊

C.急性細(xì)菌性痢疾

D.腸結(jié)核

E.急性出血性壞死性腸炎

59、胸腔疾病所致的腹部牽涉痛不包括

A.肺梗死

B.胸膜炎

C.肺炎

D.哮喘

E.食道裂孔疝

60、下列引起腹瀉的疾病中是腸道非感染病變的是

A.腸結(jié)核

B.霍亂

C.潰瘍性結(jié)腸炎

D.鉤蟲(chóng)病

E.慢性阿米巴性腸病

61、糞便中帶有大量黏液而無(wú)病理成分應(yīng)考慮

A.慢性腹瀉

B.急性腸炎

C.霍亂

D.腸易激綜合征

E.急性細(xì)菌性痢疾

62、關(guān)于蜘蛛痣的概念，下列錯(cuò)誤的是

A.多出現(xiàn)在上腔靜脈分布區(qū)內(nèi)

B.蜘蛛痣常見(jiàn)于急，慢性肝炎或肝硬化

C.大小不一

D.蜘蛛痣的出現(xiàn)與肝對(duì)雌激素的滅活作用減弱有關(guān)

E.體檢發(fā)現(xiàn)蜘蛛痣便可診斷肝硬化

63、總膽紅素濃度超過(guò)多少，臨床上可發(fā)現(xiàn)黃疸

A.3.4Umol/L

B.17.1nmol/L

C.1.7nmol/L

D.13.68umol/L

E.34.2nmol/L

64、下列可引起溶血性黃疸的是

A.華支睪吸蟲(chóng)病

B.肝硬化

C.胰頭癌

D.毛細(xì)膽管型病毒性肝炎

E.蠶豆病

65、關(guān)于膽汁淤積性黃疸，正確的是

A.尿膽原增加，尿膽紅素（-）

B.尿膽原增加，尿膽紅素什）

C.尿膽原減少，尿膽紅素（+）

D.尿膽原減少，尿膽紅素（-）

E.糞膽素（+）

66、腹腔積液的體征不包括

A.水波感

B.液波震顫

C.壓尺試驗(yàn)陽(yáng)性

D.移動(dòng)性濁音

E.臍疝

67、觸及肝時(shí)，應(yīng)詳細(xì)描述的內(nèi)容包括以下幾點(diǎn)，除外

A.質(zhì)地

B.表面狀態(tài)

C.大小

D.與周?chē)M織的關(guān)系

E.有無(wú)觸痛

68、當(dāng)左鎖骨上窩淋巴結(jié)腫大，被稱(chēng)為Virchow淋巴結(jié)，它標(biāo)志著

A.胃癌轉(zhuǎn)移

B.甲狀腺癌轉(zhuǎn)移

C.肺癌轉(zhuǎn)移

D.鼻咽癌轉(zhuǎn)移

E.乳腺癌轉(zhuǎn)移

69、患者女，28歲。劇烈腹痛1天，發(fā)熱。查體：全腹壓痛，反跳

痛，肌緊張。該患者常被迫采取何種體位來(lái)緩解腹痛

A.側(cè)臥位

B.仰臥位，雙下肢伸直

C.仰臥位，雙下肢屈曲

D.俯臥位

E.半臥位

70、患者男。因反復(fù)腹痛1年行胃鏡檢查，診斷為消化性潰瘍。不

符合該患者腹痛特征的是

A.節(jié)律性痛

B.燒灼樣痛

C.疼痛能準(zhǔn)確反映潰瘍所在的解剖部位

D.周期性痛

E.中上腹疼痛

71、患者男。查體肝臟彌漫性腫大。該患者可能的疾病是

A.肝臟腫瘤

B.肝囊腫

C.脂肪肝

D.肝膿腫

E.肝包蟲(chóng)病

72、患者女。25歲。1天前發(fā)熱，上腹痛，4小時(shí)前出現(xiàn)右下腹局限

性疼痛，診斷為急性闌尾炎。該患者查體不會(huì)出現(xiàn)

A.盆腔內(nèi)闌尾炎癥時(shí)，腰大肌征陽(yáng)性

B.直腸指診可有明顯的局部觸痛

C.麥?zhǔn)宵c(diǎn)顯著固定的壓痛，反跳痛

D.羅氏征陽(yáng)性

E.闌尾周?chē)撃[時(shí)可觸及有明顯壓痛的腫塊

73、患者女。胃潰瘍病史7年，近日腹痛規(guī)律性消失，3小時(shí)前突發(fā)

上腹部劇烈腹痛，深呼吸時(shí)疼痛加重，診斷為急性彌漫性腹膜炎。該

患者不可能有以下體征

A.肝濁音界擴(kuò)大

B.腹部壓痛

C.腹肌緊張

D.反跳痛

E.腹式呼吸明顯減弱

74、男性，30歲。近1周出現(xiàn)晨起顏面水腫。查體：BP181/94mmHgo

實(shí)驗(yàn)室檢查尿蛋白4+。該患者水腫可能的病因?yàn)?/p>

A.腎病綜合征

B.營(yíng)養(yǎng)不良

C.右心衰竭

D.肝硬化

E.特發(fā)性水腫

75、男性，38歲。查體出現(xiàn)雙下肢非凹陷性水腫。該水腫的原因是

A.腎病綜合征

B.黏液性水腫

C.藥物性水腫

D.肝硬化

E.特發(fā)性水腫

76、多尿是指24小時(shí)尿量多于

A.1000ml

B.2500ml

C.1500ml

D.2000ml

E.3000ml

77、尿急最常見(jiàn)于

A.使用環(huán)磷酰胺

B.膀胱癌

C.腎結(jié)石

D.前列腺炎

E.急性膀胱炎

78、意識(shí)模糊的特點(diǎn)是

A.處于熟睡狀態(tài)，不易喚醒

B.患者可被喚醒，能正確回答問(wèn)題，但刺激去除后很快又入睡

C.是最輕的意識(shí)障礙

D.醒時(shí)答話(huà)含糊或答非所問(wèn)

E.患者能保持簡(jiǎn)單的精神活動(dòng)，但對(duì)人物的定向能力發(fā)生障礙

79、驚厥伴瞳孔散大與舌咬傷可見(jiàn)于

A.腦血吸蟲(chóng)病

B.腦炎

C.癲癇大發(fā)作

D.腦膜炎

E.腦出血

80、與外分泌腺相比，下述最符合內(nèi)分泌腺特征的是

A.分泌化學(xué)物質(zhì)

B.為無(wú)導(dǎo)管腺體

C.腺體組織中血運(yùn)豐富

D,可作用于遠(yuǎn)部位組織

E,可進(jìn)入血液循環(huán)

81、神經(jīng)內(nèi)分泌組織是指

A.垂體后葉

B.垂體門(mén)脈系統(tǒng)

C.垂體前葉

D.下丘腦

E.鞍區(qū)的顱咽管組織

82、下列是系統(tǒng)性紅斑狼瘡最基本病理改變的是

A.滑膜炎

B.漿膜炎

C.肌炎

D.附著點(diǎn)炎

E.血管炎

83、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常受累的關(guān)節(jié)是

A.遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)

B.膝,髓,踝關(guān)節(jié)

C.腕，掌指關(guān)節(jié),近端指間關(guān)節(jié)

D.潁頜關(guān)節(jié)

E.頸椎小關(guān)節(jié)

84、下列白血病和對(duì)應(yīng)的典型染色體改變不正確的是

A.17)

B.M-t(8,21)

C.CML-t⑼21)

D.M-16號(hào)染色體缺失

E.L-t(8,14)

85、結(jié)核性腦膜炎的炎性滲出物多聚集于

A.小腦周?chē)?/p>

B.脊髓膜

C.大腦表面

D.腦底部

E.腦室內(nèi)

86、結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性結(jié)果應(yīng)為

A.硬結(jié)直徑220mm

B.硬結(jié)直徑212nlm

C.紅暈直徑215nlm

D.硬結(jié)直徑210mm

E.紅暈直徑220mm

87、男性，42歲。查體見(jiàn)呼吸頻率33次/分，可能的原因不包括

A.貧血

B.甲狀腺功能亢進(jìn)

C.發(fā)熱

D.顱內(nèi)壓增高

E.心力衰竭

88、女性，39歲。心臟查體見(jiàn)心尖搏動(dòng)減弱，可能的原因是

A.發(fā)熱

B.左室肥厚

C.劇烈運(yùn)動(dòng)

D.貧血

E.急性心肌梗死

89、男性，80歲。突發(fā)心前區(qū)疼痛，持續(xù)1小時(shí)不緩解，心電圖顯

示V?VST段上移，出現(xiàn)惡心，嘔吐胃內(nèi)容物。其嘔吐病因?qū)儆?/p>

A.神經(jīng)性嘔吐

B.腸源性嘔吐

C.中樞性嘔吐

D.反射性嘔吐

E.胃源性嘔吐

90、男性，43歲。反復(fù)中上腹痛，反酸，曖氣2年，1天前嘔吐隔夜

食物。估計(jì)患者嘔吐物為

A.糞臭味

B.黃綠色

C.咖啡樣

D.酸臭味

E.鮮紅血性

91、男性，66歲。腹部疼痛2天，加劇1天，停止排便,排氣。5年

前曾行化膿性闌尾炎切除術(shù)。查體：腹壁未觸及包塊，腸鳴音消失，

該患者最可能的診斷是

A.幽門(mén)梗阻

B.急性腹膜炎

C.胃癌

D.十二指腸潰瘍穿孔

E.粘連性腸梗阻

92、女性，42歲。飲酒后突發(fā)中上腹持續(xù)性疼痛，陣發(fā)加劇，伴惡