如何開展幼兒園保育工作

如何開展幼兒園保育工作二〇二四年七月

做兒童成長的守護者如何開展幼兒園保育工作一、保育的概念和重要性二、保育和教育的關(guān)系三、保育人員工作職責(zé)四、保育工作的一日流程五、案例分析六、現(xiàn)場演示

《幼兒園工作規(guī)程》明確指出“幼兒園是對三周歲以上學(xué)齡前幼兒實施保育和教育的機構(gòu)?！?/p>

一、保育的概念和重要性1.保育的概念

幼兒園保育是指成人(家長或保教人員)為0—6歲兒童提供生存、發(fā)展所必須的環(huán)境和物質(zhì)條件，關(guān)愛、尊重幼兒，給予幼兒精心的照顧和保護，以幫助幼兒獲得良好的發(fā)育并引導(dǎo)他們逐步增強生活能力、自我保護能力，樹立安全意識，促進幼兒的健康成長的工作任務(wù)。

兒童健康包括身體和心理兩方面，所以保育包括對幼兒的身體照顧和心理能力的保護以及培養(yǎng)。一、保育的概念和重要性一、保育的概念和重要性2．保育工作的重要性

《幼兒園工作規(guī)程》指出：“實行保育與教育相結(jié)合的原則，對幼兒實施德、智、體、美全面發(fā)展的教育，促進其身心和諧發(fā)展?！倍?、保育和教育的關(guān)系保教并重保中有教，教中有保實施保教相結(jié)合的原則三、保育人員工作職責(zé)1.在園長的領(lǐng)導(dǎo)下、保健老師的指導(dǎo)下，做好本班保育工作。嚴格遵守園內(nèi)的生活作息制度。2.認真做好本班房舍、設(shè)施、環(huán)境的清潔衛(wèi)生工作。早上在幼兒入園前，做好一切清潔工作，保持環(huán)境整潔。3.管理好幼兒生活、飲食、大小便、睡覺、穿衣、戶外活動等。對患病兒童做好特殊護理和全日觀察。三、保育人員工作職責(zé)4.在保健老師指導(dǎo)下,嚴格執(zhí)行園所制定的各項安全制度，杜絕或及時排除各種事故隱患。掌握事故應(yīng)急處理的方法。5.嚴格執(zhí)行衛(wèi)生保健制度中規(guī)定的消毒要求,掌握消毒液的配比方法和濃度，熟知園所內(nèi)常用物品的清洗消毒時間和方法,并防止消毒后的再污染。6.妥善保管好本班使用的各種物品，負責(zé)班級幼兒的餐飲工作。三、保育人員工作職責(zé)7.對幼兒態(tài)度和藹、動作輕柔,注意個人衛(wèi)生、儀容儀表整潔,不隨便使用幼兒物品。8.努力鉆研業(yè)務(wù).總結(jié)經(jīng)驗，不斷提高保育工作質(zhì)量。學(xué)習(xí)兒童心理學(xué)，以培養(yǎng)兒童良好習(xí)慣。

四、保育工作的一日流程

（一）晨間清潔衛(wèi)生

（二）晨檢接待

（三）晨間活動

（四）幼兒如廁管理

（五）盥洗

（六）早點管理

（七）午餐管理（八）午睡管理（九）午點管理（十）戶外活動（十一）游戲活動（十二）幼兒離園（一）晨間清潔衛(wèi)生1.開窗通風(fēng)2.兩杯的消毒3.三巾的準備（擦手毛巾、擦嘴毛巾、汗巾）

4.準備幼兒飲用水，水溫不得過熱（定時喝水和隨意喝水相結(jié)合，不得限制幼兒喝水次數(shù)。）5.濕式清掃6.準備盥洗室用品7.廁所的清潔衛(wèi)生8.室外環(huán)境清掃（二）晨間接待（1）保育老師配合教師做好晨間接待工作，對幼兒進行二次晨檢，并認真做好晨檢記錄。晨檢記錄和全日觀察記錄要一致。

（二）晨間接待晨檢基本步驟：一摸、二看、三問、四查、五登記。一摸：摸幼兒的額頭、手心，了解有無發(fā)熱現(xiàn)象，發(fā)

熱的需請家長把幼兒帶回去。二看：一看幼兒面色和精神狀態(tài);二看幼兒咽喉、腮部有無異常。三問：向家長或幼兒了解當日身體健康情況。四查：根據(jù)傳染病流行季節(jié)，檢查相應(yīng)發(fā)病部位，查

找傳染病的早期表現(xiàn)及皮膚有無皮疹等癥狀。五登記：晨檢中異常情況的登記（如外傷、病后等）。

（2）保育老師配合教師準備好幼兒晨間活動所需的器械。

（二）晨間接待（二）晨間接待

（4）對患病或情緒不好的幼兒要特別關(guān)照。

（3）根據(jù)季節(jié)變化增減幼兒衣物。（三）晨間活動

1.開展晨間活動，保教人員注意觀察幼兒。2.協(xié)助老師為幼兒做好晨間活動前的必要準備，如入廁、增減衣服、整理裝束、系好鞋帶等。3.照顧因身體不適不能參加活動的幼兒。4.協(xié)助老師在晨間活動時對幼兒的照料。5.保教人員要科學(xué)適量地掌握幼兒的活動密度和負荷量，動靜結(jié)合。6.注意戶外場地的安全。

（三）晨間活動（四）幼兒如廁管理

1.為幼兒提供清潔衛(wèi)生、安全的盥洗環(huán)境和入廁設(shè)備。2.做好幼兒盥洗前的準備工作。

（四）幼兒如廁管理

3.注意上廁所的安全（幼兒上廁所時必須要有老師在旁）。

4.幼兒如廁后，組織好幼兒便后洗手的秩序。（五）盥洗1.養(yǎng)成幼兒手臟、進食前、大小便后、戶外活動后用肥皂洗手的習(xí)慣。2.洗手時手心、手背、手指縫到手腕關(guān)節(jié)活動處都要洗。

3.不會洗手的由老師指導(dǎo)。盥洗的物品（肥皂、洗手液、毛巾安全擺放）保持地面干燥，防止幼兒滑倒對幼兒進行盥洗指導(dǎo)（卷袖子、流動水洗手、手要放低、洗完手在水池里甩一甩、擦手等等。）注意事項七步洗手法口訣：內(nèi)外夾攻大力丸

（弓）（立）（腕）

1．餐前管理

（早點準備、餐桌消毒、擦嘴毛巾）

（六）早點管理

2．餐時管理

保持三凈：桌面干凈，

地面干凈，

餐具干凈。

（六）早點管理（六）早點管理

3．餐后管理幼兒：

送餐具、擦嘴，自由翻閱圖書。老師：

進行環(huán)境打掃、擦嘴毛巾、早點后茶杯、餐具的清洗消毒等。打掃并消毒盥洗室、廁所；準備盥洗常用物品（如：便紙、肥皂等）。

（七）午餐管理1.午餐前準備

配置消毒液，為分餐桌消毒；從消毒柜內(nèi)取出消毒過的餐具；飯、菜、湯進班，幼兒開始洗手；

老師進行桌面消毒(清—消—清）；介紹今天的菜譜，幼兒自主排隊盛飯菜（小班幼兒老

師幫忙盛飯菜、中大班幼兒自主排隊盛飯菜）。

準備漱口的溫水和擦嘴毛巾。

（七）午餐管理2.午餐時管理

（1）照顧幼兒進餐，根據(jù)幼兒的食量，及時為幼兒添加飯菜，讓幼兒吃飽、吃好；

（2）教幼兒正確使用餐具和進餐時的正確姿勢；

（3）關(guān)照吃飯慢的幼兒；

（4）掌握好身體不適幼兒及病愈后幼兒的食量；

（5）創(chuàng)設(shè)安靜、愉快的進餐環(huán)境；

（6）培養(yǎng)幼兒良好的進餐習(xí)慣，如不挑食、不浪費糧食、保持桌面和衣服的干凈、專心吃飯等。（七）午餐管理3.午餐后管理幼兒：自主把剩飯、剩菜倒入規(guī)定的桶內(nèi)送餐盤漱口、洗手、擦嘴排隊散步（老師組織散步15分鐘）教師：

教室的整理打掃

餐后清洗消毒，準備下午的茶水

（八）午睡管理1.睡眠前，保教人員首先調(diào)節(jié)好室溫。2.為幼兒安排合適的睡床、被褥和枕頭。3.午睡一般安排在飯后20分鐘。午睡時間不少于2小時。幼兒午睡期間安排專人值班，并做好不定時的巡查工作。4.照顧幼兒起床。

（根據(jù)氣候變化為幼兒增減衣服；幫助幼兒穿好衣服，鼓勵并教會幼兒自己會穿衣褲和整理被子。）5.幼兒起床后，保教人員要觀察幼兒的精神、情緒、面色等有否異常。6.午睡后，教師組織幼兒上廁所洗手，保育老師負責(zé)整理床鋪、卷好窗簾、開窗通風(fēng)。（九）午點管理1.午睡起床后安排幼兒喝水，半小時后安排幼兒吃點心。2.幼兒進食點心前一定要洗手。3.下午吃完點心后，準備餐巾給幼兒擦嘴。（十）戶外活動

每天的戶外運動是幼兒鍛煉身體的最好時機，戶外運動能有助于增強幼兒的身體素質(zhì)，提高抗病能力，促進幼兒的健康發(fā)展，因為健康對于每個幼兒來說都尤為重要。每天的戶外活動時間不少于2小時，體育活動不少于1小時。而作為一名保育員對于幼兒的健康發(fā)展，應(yīng)十分重視戶外活動中的保育工作下面我就談?wù)勅绾巫龊糜變簯敉饣顒又械谋Ｓ?.戶外活動前的準備工作

活動前檢查器械的安全性，要檢查所有活動材料與器械，看是否有尖銳的棱角或螺絲松動等現(xiàn)象，要確保都達到孩子使用的安全性。（十）戶外活動2.活動前的保育工作（1）調(diào)整幼兒衣著。

在組織戶外體育運動前，保育員要配合老師檢查：幼兒的運動服裝、鞋子、鞋帶、囗袋中的硬物和衣服上的飾物等。（十）戶外活動2.活動前的保育工作

（2）了解幼兒的身體狀況。在進行體育運動之前必須了解幼兒的身體狀況，如：容易出汗的幼兒、體質(zhì)差的幼兒或剛恢復(fù)健康的幼兒，我們保育員與老師必須對每個幼兒的身體狀況都了如指掌，才能使體育運動更好的適應(yīng)每個幼兒，使幼兒得到全面的、適宜的、協(xié)調(diào)的發(fā)展。（十）戶外活動2.活動前的保育工作

（3）關(guān)心幼兒情緒，情緒的好壞是影響鍛煉質(zhì)量的一個因素，保育員和老師還必須積極的調(diào)動幼兒的情緒，使之主動積極的參加活動，即提高幼兒活動的興趣，也達到了幼兒主動鍛煉的目的。（十）戶外活動3.活動中的保育

通過觀察、摸、問等途徑獲得信息，隨時對幼兒的活動量和活動密度進行調(diào)整。（1）觀察：保育員與老師要隨時觀察幼兒在活動中的面色、出汗情況和動作變化。保育員還要掌握靈活機動的原則，注意幼兒間的個別差異，對運動能力強和弱的幼兒要視其調(diào)整內(nèi)容，使幼兒在其原有的水平上得到發(fā)展。（十）戶外活動3.活動中的保育

（2）摸：對于不容易觀察的幼兒，教師和保育員還需要經(jīng)常摸摸孩子的額頭、脖子、后背出汗情況，可用毛巾墊在背部幫助吸汗，并提醒這些幼兒在活動中脫衣，防止幼兒活動后因汗悶在衣中而著涼。（十）戶外活動3.活動中的保育

（3）問：在幼兒運動時，教師和保育員要隨時注意幼兒的活動情況，隨時問問幼兒，并從幼兒實際考慮，運動幅度和密度合理安排，并根據(jù)不同季節(jié)調(diào)整幼兒運動的時間和內(nèi)容。（十）戶外活動4.活動后的保育工作（1）注意幼兒情緒的穩(wěn)定。在運動后保育員和老師要注意穩(wěn)定幼兒的情緒，由興奮狀態(tài)轉(zhuǎn)化為平和狀態(tài)，并注意運動后動靜交替的互相銜接，不能讓幼兒在運動后馬上坐下來休息，可以在操場上漫步一會兒再回教室，等幼兒情緒平穩(wěn)后才能坐下，這樣一來可以減少活動后心臟的負擔(dān)，有益恢復(fù)疲勞。（十）戶外活動4.活動后的保育工作（2）運動后的飲水。運動后保育員和老師要多鼓勵幼兒喝水，以補充在體育活動中失去的水分，但不能一次性喝太多水，因為一次喝下大量的水，不但會增加心臟的負荷還會引起胃痙攣，所以保育員和老師要注意活動后幼兒飲水的問題，控制幼兒的飲水量。（十）戶外活動4.活動后的保育工作（3）運動后的著裝。在運動后要引導(dǎo)幼兒正確使用毛巾將額頭、身上的汗擦干，對于出汗較多的幼兒，保育員要及時為其換下濕衣服，當幼兒情緒平穩(wěn)不再出汗時，要提醒幼兒及時穿上衣服以免著涼。（十）戶外活動

總之，孩子在戶外活動的時候，我們保育員和老師都要將幼兒放在首位，使自己的眼中充滿幼兒的影子。（十）戶外活動（十一）游戲活動1.游戲前配合教師準備游戲場地和玩具材料；2.保持游戲環(huán)境的安全與衛(wèi)生；3.教師組織集體游戲時，照顧個別特殊情況的幼兒參加游戲活動；4.配合教師在游戲中觀察幼兒，有針對性地給予幫助和教育。（十二）幼兒離園1.做好幼兒離園前的準備工作，如檢查幼兒衣物等。

托幼機構(gòu)的工作重點是保育護理，保育工作的好壞直接關(guān)系到幼兒園的生源及兒童的生長發(fā)育，熱了給幼兒脫衣，冷了給幼兒加衣，這也是家長較為關(guān)心的問題。合理安排幼兒在園衣著，有很多科學(xué)道理，保教人員應(yīng)該掌握。（十二）幼兒離園2.簡單告知家長今日幼兒在園情況。3.幼兒離園時，老師要親切地和幼兒說“再見”或表揚他一下。

（十二）幼兒離園

4.做好清潔消毒工作，濕拖走廊、樓道地面，管好門窗、電器，傾倒垃圾，清洗茶杯、清潔保溫桶等，準備第二天早上的消毒。五、案例分析五、案例分析（一）午餐風(fēng)波案例描述:

午餐時間,老師盛好了飯菜之后，孩子們就開始吃飯了。今天，孩子們吃的是糖醋肉丸,孩子們都吃的可香了。這時，只聽見有個孩子大叫：“老師，你看呀，她把肉丸扔到我的碗里了！老師回頭一看，只見彤彤把自己盤里的肉丸都放在了她的盤里，見老師來了，低下了頭對老師說：“老師，我不吃肉丸的。”老師忙問：“肉丸很好吃的，你為什么不要吃？”她不情愿的看了看老師，說：“我不吃肉的，媽媽說可以不吃的?！逼鋵嵰呀?jīng)不是第一次發(fā)生這種事了，之前有一次彤彤把她不要吃得蘑菇扔在了桌子上，然后老師批評了她。所以這次她把肉丸倒在了別的小朋友碗里。五、案例分析分析原因：

現(xiàn)在的孩子比較嬌生慣養(yǎng),生活上一般都由父母包辦，有些家長便把對孩子的愛狹義的理解為保證孩子的物質(zhì)需求，去滿足孩子的一切要求，卻忽視了如何從情感上給孩子以愛撫、同情、體貼和鼓勵。家長只注重對孩子的“養(yǎng)”，而忽視了對孩子的“教”。幼兒園的幼兒正處于身體發(fā)育的重要階段，挑食不僅會導(dǎo)致孩子身體發(fā)育慢，也會讓孩子身體素質(zhì)減弱。而作為彤彤的父母，不但沒有告訴孩子挑食的害處，還默許孩子浪費糧食的現(xiàn)象。五、案例分析對策、措施：一、做好餐前教育（餐前食譜的介紹，各種食物的好處）。二、用繪本、榜樣示范作用影響孩子。三、家園共育，共同促進幼兒良好的就餐習(xí)慣。四、密切關(guān)注孩子平時就餐狀況，有點滴進步立即表揚。五、案例分析（二）她為什么頻繁地要上廁所案例描述:

國慶長假后，一向乖巧的悅悅小朋友表現(xiàn)有些反常，原來很早入睡的她，整個午睡期間瞪著眼睛，翻來覆去地。剛睡上床沒十分鐘，悅悅就說：老師，我想上廁所。不是剛上了廁所的嗎，怎么又要去?這個老師轉(zhuǎn)念一想，孩子要上廁所，就讓她去吧，不然尿床了怎么辦。于是老師就讓她去了?？墒墙酉聛恚瑦倫偢魩追昼娋鸵蠋?。她進進出出地，其他睡著的孩子也被她吵醒了，就躺在床上竊竊私語，使整個午睡秩序顯得很混亂。悅悅為什么有這種情況存在，難道是病了嗎?可是起床后悅悅的“病”立刻就消失了。下午孩子離園時，老師就把悅悅午睡這種情況反饋給來接她的外婆，她外婆說：“國慶長假期間由于我們忙，就無暇照顧孩子午睡，由她自己玩，幾天下來孩子也習(xí)慣了不睡午覺，這幾天悅悅不想上幼兒園，因為她不想睡午覺。”五、案例分析分析原因：在幼兒秩序感尚未形成之前，幼兒是通過外界的規(guī)律和習(xí)慣來適應(yīng)這個社會和生活的，如果成人不了解，一旦打破這個規(guī)律，幼兒就會產(chǎn)生不安和焦慮。俗話說：好習(xí)慣的養(yǎng)成需要二十一天，而壞習(xí)慣的養(yǎng)成只需要一秒。國慶小長假，悅悅在幼兒園形成的秩序感被打亂了，由于在家無規(guī)律無秩序的生活已適應(yīng)了，養(yǎng)成了不睡午覺的習(xí)慣，當她返園時已經(jīng)不適應(yīng)幼兒園有規(guī)律的生活。但是我們老師又不了解她的變化，要求她繼續(xù)有規(guī)律有秩序的生活，讓她睡午覺，就使其產(chǎn)生不安和焦慮，所以她就用上廁所的方式來逃避睡午覺。五、案例分析對策、措施

找到“病因”，“對癥下藥”一、在幼兒園時老師主動親近、給予悅悅更多關(guān)愛，消除孩子的心理焦慮。二、提高孩子的認識，幫助其養(yǎng)成良好的午睡習(xí)慣。三、家園配合，共同培養(yǎng)孩子養(yǎng)成良好的午睡習(xí)慣。四、表揚鼓勵，促進幼兒養(yǎng)成良好的午睡習(xí)慣。五、案例分析效果反思:經(jīng)過一段時間的努力，悅悅每天都能開開心心地上幼兒園。午睡時，她睡上床不到十分鐘就睡著了。從這個案例中讓我們領(lǐng)悟到：家庭是幼兒園重要的合作伙伴，爭取家長的理解與支持和主動參與是我們每位教師進行家園合作的主要工作。幼兒園要發(fā)揮主導(dǎo)作用，要充分重視并主動做好家園銜接工作，使幼兒園與家長在教育思想、原則、方法等方面取得統(tǒng)一認識，形成教育的合力，家園雙方配合一致，促進幼兒的健康和諧發(fā)展。同時，家長要重視幼兒規(guī)則意識的培養(yǎng)，把孩子良好習(xí)慣的培養(yǎng)放在首位，家庭與幼兒園的規(guī)則要保持一致不能隨便更改，以免讓孩子面對不同規(guī)則而無所適從。五、案例分析（三）戶外游戲中的沖突案例描述:在一次幼兒園戶外活動中，小班的孩子們正在進行自由活動。保育老師張某坐在一旁的椅子上，專注地玩著自己的手機，時而抬頭看看孩子們。這時，有幾個孩子為了爭奪一個皮球發(fā)生了爭吵，甚至開始互相推搡。然而，保育老師張某并沒有及時發(fā)現(xiàn)并介入調(diào)解孩子們的沖突，依舊沉浸在自己的手機世界中。過了一會兒，其中一個孩子不小心摔倒在地，大哭起來。其他孩子見狀，紛紛跑開了。張某這才放下手機，走過去查看摔倒的孩子。她只是簡單地把孩子拉起來，拍了拍身上的灰塵，說了句：“好了，別哭了，去玩吧。”然后又回到椅子上繼續(xù)玩手機。五、案例分析分析原因：1.

缺乏責(zé)任心：在孩子們進行戶外活動時，保育老師沒有時刻關(guān)注孩子們的情況，而是專注于玩手機，導(dǎo)致未能及時發(fā)現(xiàn)孩子們之間的爭吵和推搡，以及孩子的摔倒。2.

未及時調(diào)解沖突：當孩子們發(fā)生爭吵和推搡時，保育老師沒有及時介入調(diào)解，錯過了教育孩子們?nèi)绾斡押孟嗵?、解決沖突的機會，這可能會讓孩子們養(yǎng)成不良的交往習(xí)慣。3.

處理摔倒不夠細致：孩子摔倒后，保育老師只是簡單地拉起孩子并讓其繼續(xù)去玩，沒有仔細檢查孩子是否受傷，也沒有給予孩子足夠的安撫和關(guān)心。五、案例分析對策、措施保育老師在戶外活動中要保持高度的責(zé)任心，時刻關(guān)注孩子們的活動情況。當發(fā)現(xiàn)孩子們發(fā)生爭吵和推搡時，應(yīng)立即介入，了解事情的緣由，教導(dǎo)孩子們學(xué)會分享、輪流和協(xié)商，幫助他們解決沖突，培養(yǎng)良好的社交能力和解決問題的能力。在孩子摔倒后，保育老師需迅速趕到孩子身邊，先輕聲安撫孩子的情緒，然后仔細檢查孩子的身體，查看有無受傷。如果有擦傷或其他傷口，應(yīng)按照幼兒園的相關(guān)規(guī)定進行處理。同時，要告訴孩子以后注意安全，避免再次摔倒。此外，也可以利用這個機會，提醒其他孩子在玩耍時要注意安全，避免類似情況的發(fā)生。六、現(xiàn)場操作演示（一）海姆立克急救法（二）心肺復(fù)蘇急救法（三）桌面消毒（一）海姆立克急救法（一）海姆立克急救法（一）海姆立克急救法（一）海姆立克急救法（一）海姆立克急救法（一）海姆立克急救法（一）海姆立克急救法（一）海姆立克急救法海姆立克：“剪刀、石頭、布”剪刀石頭布，三招學(xué)會海姆立克急救法！“剪刀、石頭、布”——海姆立克急救法的手法要點剪刀兩個手指并攏，像一個閉合的剪刀。海姆立克急救法的按壓點在肚臍上方兩橫指以上的位置，首先是找到患者肚臍的位置，然后將兩根并攏的手指橫放在肚臍以上，即可找到按壓點。石頭拳頭。一手握拳，拇指側(cè)的拳眼放在按壓點上。布布，指的是另一只手抱拳，然后用向上、向內(nèi)的力量，沖擊患者的上腹部。（一）海姆立克急救法（一）海姆立克急救法

眼過千遍，不如手做一遍。

下面有請我園的孫遜、吳莉莉老師現(xiàn)場為大家演示海姆立克急救法。授課內(nèi)容1.什么是心肺復(fù)蘇（CPR）2.CPR適用于什么樣的人3.呼吸心跳停止后的表現(xiàn)4.CPR救護步驟5.高質(zhì)量心肺復(fù)蘇（二）心肺復(fù)蘇急救法1.什么是心肺復(fù)蘇（CPR）

通常指聯(lián)合運用人工呼吸和人工胸外按壓兩種方法,來挽救心跳、呼吸驟停的病人的急救方法稱心肺復(fù)蘇術(shù)。（二）心肺復(fù)蘇急救法2.CPR用于什么樣的人（一）猝死:是指非預(yù)料中的突然死亡。人類猝死87.7%發(fā)生在院外,沒有醫(yī)護人員參與搶救.

猝死的人有35%-40%如經(jīng)現(xiàn)場及時的心肺復(fù)蘇,可以挽救生命.

（二）心肺復(fù)蘇急救法2.CPR用于什么樣的人（二）

引起猝死的原因有急性心肌梗塞、創(chuàng)傷、車禍、電擊傷、溺水、擠壓傷、踩踏傷中毒、過敏等。（二）心肺復(fù)蘇急救法3.呼吸心跳停止后的表現(xiàn)3秒后頭暈18秒后腦缺氧30秒后昏迷60秒后腦細胞開始死亡6分鐘后全部腦細胞死亡（二）心肺復(fù)蘇急救法時間就是生命第一目擊(反應(yīng))者基礎(chǔ)生命支持（BLS）“黃金時間”4分鐘（二）心肺復(fù)蘇急救法（二）心肺復(fù)蘇急救法1234現(xiàn)場安全判斷意識快速呼救擺放體位4.CPR救護步驟567胸外按壓清除異物打開氣道人工呼吸（二）心肺復(fù)蘇急救法1.現(xiàn)場安全

進行急救時，救援人員需要進行適當?shù)挠^察。特別是把患者從嚴重污染的場所救出時，救援人員必須加以預(yù)防，避免成為新的受害者。

應(yīng)將受傷人員小心地從危險的環(huán)境轉(zhuǎn)移到安全的地點。（二）心肺復(fù)蘇急救法2.判斷意識

輕拍雙肩兩耳邊重呼喚（二）心肺復(fù)蘇急救法心跳呼吸驟停的表現(xiàn)1.意識喪失2.面色蒼白3.呼吸停止（二）心肺復(fù)蘇急救法3.快速呼救(一)（二）心肺復(fù)蘇急救法3.快速呼救(二)來人??！這里有人暈倒了。我是救護員！會救護的，請和我一起來請***（指定一個人）快去報告“120”，打完電話告訴我一聲。有誰知道這附近有除顫儀(AED)，請幫忙拿過來”（二）心肺復(fù)蘇急救法4.擺放體位

仰臥位

地面或床板

整體轉(zhuǎn)動、保護頸部

平直無扭曲（二）心肺復(fù)蘇急救法（二）心肺復(fù)蘇急救法C

Compression胸外按壓A Airway打開氣道B

Breathing人工呼吸（二）心肺復(fù)蘇急救法5.C胸外心臟按壓compressions體位按壓部位（二）心肺復(fù)蘇急救法5.C胸外心臟按壓

compressions體位（二）心肺復(fù)蘇急救法C胸外心臟按壓--體位

傷員體位救護員體位（二）心肺復(fù)蘇急救法C胸外心臟按壓—部位連線法兩乳頭連線的中點滑行法沿肋弓滑行至劍突上兩橫指外（二）心肺復(fù)蘇急救法C胸外心臟按壓--按壓一手壓于定位處，另一手環(huán)扣其上，兩手掌根重疊，十指相扣，手指翹起，離開胸壁。上半身前傾，雙肩，兩手臂伸直（肩、肘、腕）垂直于病人胸骨，用上半身身體重量向下按壓。（二）心肺復(fù)蘇急救法錯誤1 肘部彎曲

（二）心肺復(fù)蘇急救法錯誤2 手掌交叉（二）心肺復(fù)蘇急救法錯誤3掌根離開胸部（二）心肺復(fù)蘇急救法C胸外心臟按壓--按壓按壓要求?：頻率：100-120次/分（30次/15-17s）深度：成人至少5cm不超過6cm兒童和嬰兒至少為胸部前后徑的1/3（兒童大約是5cm，嬰兒大約為4cm）胸廓完全回復(fù)，按壓與放松比大致相等盡量減少按壓中斷（二）心肺復(fù)蘇急救法6.A打開氣道—前提airway清除口腔異物·輕將頭轉(zhuǎn)向一側(cè)（45度）·右手拇指伸入口腔（深點）向下按·左手食指取異物·頭恢復(fù)正位疑有頸椎損傷者不可搬動頸部（二）心肺復(fù)蘇急救法A打開氣道方法：仰頭舉頦法三字訣：切、撐、抬打開程度：成人90度兒童60度嬰兒30度注意事項

避免頸部過度伸展避免壓迫頜下軟組織（二）心肺復(fù)蘇