廣東省高壓氧醫(yī)學(xué)?？平ㄔO(shè)與管理規(guī)范（征求意見稿）

1廣東省高壓氧醫(yī)學(xué)?？平ㄔO(shè)與管理規(guī)范本文件適用于廣東省所有開展臨床高壓氧治療技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員開展高GB51039—2014綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)TSG24—2015氧艙安全技術(shù)監(jiān)察3.1高壓氧治療技術(shù)hyperbaricoxygentherap療機(jī)構(gòu)。非醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得用高壓氧治療技術(shù)對(duì)外開展醫(yī)療業(yè)4.2廣東省醫(yī)療機(jī)構(gòu)購置氧艙或更新氧艙前，應(yīng)向省高壓氧專業(yè)質(zhì)量控制中心（以下簡稱質(zhì)控中心）4.5氧艙使用單位如發(fā)生安全事故，應(yīng)及時(shí)向省質(zhì)控中心、當(dāng)?shù)乜h級(jí)以上衛(wèi)生健康委員會(huì)醫(yī)療技術(shù)管登記手續(xù)，領(lǐng)取《特種設(shè)備使用登記證》。5.2氧艙臨床使用前，應(yīng)向省質(zhì)控中心提交上傳相關(guān)管理技術(shù)資料，參見附錄A。并定期接受質(zhì)控中5.3氧艙應(yīng)使用醫(yī)用氣態(tài)氧或液態(tài)氧治療。25.4應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行中華醫(yī)學(xué)會(huì)高壓氧醫(yī)學(xué)分會(huì)《醫(yī)用高壓氧艙安全管理與應(yīng)用規(guī)范》（2018年版），實(shí)高壓氧搶救治療的高壓氧專職醫(yī)護(hù)人員需經(jīng)過本省醫(yī)學(xué)會(huì)高壓氧醫(yī)學(xué)分會(huì)組織的相關(guān)新技術(shù)培訓(xùn)；有重癥醫(yī)學(xué)、急診醫(yī)學(xué)3個(gè)月脫產(chǎn)進(jìn)修者，或高壓氧的除外。ICU高壓氧搶救治療所需醫(yī)療設(shè)備應(yīng)結(jié)的應(yīng)急預(yù)案，以確保急危重癥患者高壓氧治療的安全有5.5高壓氧科(室/單元)應(yīng)滿足以下基本條件及要求b)氧艙用房基本條件及要求：1)根據(jù)氧艙類型、工作量、艙內(nèi)特護(hù)(IC2)所有高壓氧科(室/單元)新從業(yè)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)通過廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)舉辦的高壓氧治療理論崗位培訓(xùn)，考試合格；同時(shí)在省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門備案認(rèn)定的氧診療及氧艙操作。從事氧艙維護(hù)保養(yǎng)作業(yè)的新從業(yè)人員必須到廣東省市場(chǎng)監(jiān)督管理局認(rèn)定的考核機(jī)構(gòu)通過考核，取得氧艙維護(hù)保養(yǎng)證(R3證)后，在3業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格醫(yī)師擔(dān)任。僅配置3臺(tái)或以下氧氣加壓艙(氧艙附屬設(shè)備操作及維護(hù)保養(yǎng)等工作。工程技術(shù)人員只參與氧艙附屬設(shè)備操作及維護(hù)保6)氧艙操艙人員可由醫(yī)生、護(hù)士及衛(wèi)生技術(shù)人員擔(dān)任。7)氧艙日常維修保養(yǎng)及其管理人員可由醫(yī)院有資質(zhì)人員兼任，實(shí)行三級(jí)維間、空壓機(jī)房、儲(chǔ)氣罐間、配電箱間、氧艙6.1.2建立醫(yī)用高壓氧治療技術(shù)診療常規(guī)和操6.1.3建立健全醫(yī)用高壓氧治療技術(shù)的各種醫(yī)療文件，包括病歷、治療及護(hù)理文書、治療記錄單、高備報(bào)廢注銷手續(xù)完成為止，由使用單位自行制定保存方6.1.4高壓氧治療全過程必須由具備操艙資格的人員操艙，同時(shí)有高壓氧從業(yè)資質(zhì)的醫(yī)、護(hù)和至少有6.1.5需行高壓氧治療的病人應(yīng)經(jīng)有資質(zhì)的高壓氧?？漆t(yī)師的會(huì)診或接診，制定科學(xué)、合理的治療方相關(guān)科室共同討論治療計(jì)劃及陪艙工作，以保障艙內(nèi)救治過程6.1.6嚴(yán)格落實(shí)高壓氧治療知情同意制度，應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)投訴管理辦法》相關(guān)規(guī)定和《中華人6.1.7制定氧艙內(nèi)并發(fā)癥處置和設(shè)備6.2其他管理要求運(yùn)營情況)。并接受省質(zhì)控中心對(duì)高壓氧治療技術(shù)臨床應(yīng)用的質(zhì)量控制管理。不得私自向任何單位和個(gè)6.2.3氧艙使用單位應(yīng)配合好當(dāng)?shù)厥袌?chǎng)監(jiān)督管理部門和省、市級(jí)衛(wèi)生健康行政部門的定期和不定期的檢查工作，對(duì)檢查發(fā)現(xiàn)的問題切實(shí)做好整改并及時(shí)向有關(guān)部門匯報(bào)整改6.2.4嚴(yán)格執(zhí)行國家物價(jià)、醫(yī)保、財(cái)6.2.5使用經(jīng)過藥品監(jiān)督管理部門審批的醫(yī)用高壓氧治療器材及耗材(例如各種吸氧回路及用具)6.2.6對(duì)進(jìn)入高氣壓特殊環(huán)境下工作者應(yīng)給予適當(dāng)?shù)穆殬I(yè)保護(hù)及陪艙47.1各高壓氧治療單元根據(jù)省質(zhì)控中心的?？乒芾順?biāo)準(zhǔn)，制定適用于本單位高壓氧治療單元的質(zhì)量管7.2接受省質(zhì)控中心定期的督導(dǎo)檢查及質(zhì)量評(píng)估，并根據(jù)提出的問題，及時(shí)整改，持續(xù)性改進(jìn)。20學(xué)時(shí)以上的理論學(xué)習(xí)，學(xué)會(huì)所有類型的氧艙操作及高壓氧?？谱o(hù)理習(xí)掌握昏迷病人的綜合處理(生命體征監(jiān)護(hù)、人工氣道護(hù)理、有效吸氧等)。獨(dú)8.3可開展醫(yī)用高壓氧治療技術(shù)的技術(shù)人員培訓(xùn)，應(yīng)滿足以下要求：學(xué)習(xí)掌握高壓氧治療副作用的預(yù)防，昏迷病人的綜合處理(生命體征監(jiān)護(hù)、人效吸氧等)。獨(dú)立氧艙操作30艙次，入艙陪護(hù)20次。學(xué)會(huì)氧艙的常見小故障的處理。接受高壓氧治療設(shè)備質(zhì)控管理培訓(xùn)。工程技術(shù)人員在認(rèn)定的?？婆嘤?xùn)基地接受1個(gè)月8.4醫(yī)用高壓氧治療技術(shù)?？婆嘤?xùn)基地的設(shè)立應(yīng)向省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門備案，?？婆嘤?xùn)基地應(yīng)當(dāng)滿51)培訓(xùn)教材和培訓(xùn)大綱滿足培訓(xùn)要求，課程3)培訓(xùn)結(jié)束后，對(duì)接受培訓(xùn)的醫(yī)技護(hù)師進(jìn)8.5可開展繼續(xù)教育，應(yīng)滿足以下要求：6廣東省新建氧艙備案表 7 張？）：）8主要人員123456設(shè)備情況三、所有填寫入表格的技術(shù)人員必須是取得執(zhí)業(yè)資格，經(jīng)衛(wèi)生行政部門注冊(cè)在本單位的在編在冊(cè)或正式聘用人員。）：1.科室、技術(shù)負(fù)責(zé)人和主要技術(shù)人員的執(zhí)業(yè)資格、職稱證、特殊崗位上崗或培訓(xùn)合格證書復(fù)印件（例如康），3.與本項(xiàng)目相關(guān)的專用《知情同意書》模板（包括治療目的、治療方案91、生命體征監(jiān)護(hù)系統(tǒng)：包括但不局限于心電、血壓、2、呼吸支持系統(tǒng)：配置氧艙專用呼吸機(jī)及簡易呼吸器（復(fù)蘇呼吸氣囊）。有條件者6、搶救車：根據(jù)救治病人適應(yīng)證要求配置搶救藥物、急注：氧艙內(nèi)使用的電子醫(yī)療設(shè)備，需符合GB/T12130—202.獨(dú)立處理高壓氧治療適應(yīng)證的診療工作（掌工作人員崗位及職數(shù)符合要求2.設(shè)置崗位分?jǐn)?shù)醫(yī)生占0.5，護(hù)理占0.3，技21完成首次上崗前理論和臨床2分（分值/全科總?cè)?高壓氧治療技治療技術(shù)負(fù)責(zé)人為臨床醫(yī)生1在崗工作工作高壓氧治療期間醫(yī)護(hù)技在崗抽查排班和治療記2.醫(yī)生兼職呼叫后，有處置流程及3min之內(nèi)到崗才111安全附件定期建立安全附件定期檢驗(yàn)臺(tái)賬1查看臺(tái)賬及檢驗(yàn)報(bào)112氧艙維護(hù)保養(yǎng)452多人氧艙內(nèi)必須使用全棉物2現(xiàn)場(chǎng)檢查和查看記半年內(nèi)水質(zhì)檢查、艙內(nèi)噴頭檢查及儲(chǔ)氣罐氣壓檢查是32242氧艙設(shè)備使用檢查及運(yùn)行記錄4236211111入艙前宣教告知2高壓氧治療記錄高壓氧專科護(hù)理管理規(guī)定每份病例1分。病人姓名、年齡(0.1分）、診分)、操作人人員簽名(0.1分)、體位（0.1分)、次數(shù)3危重病人特護(hù)單211隔離（3223管理（5