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文檔簡(jiǎn)介

濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院2020年6月期末考試《傳染病

學(xué)》復(fù)習(xí)題

一、多選題(共379題,100分)

1、恙蟲(chóng)病下列對(duì)的有:

A、臨床上以發(fā)熱、焦痂或潰瘍,淋巴結(jié)腫大及皮疹為特征

B、又稱叢林斑疹傷寒

C、變形桿菌0X〈sub〉19〈/sub>凝集實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性

D、恙螭是本病的主要傳染源

正確答案:AB

2、男,15歲,急起畏寒、發(fā)熱,體溫40C,伴有劇烈頭痛、嘔吐,腦脊液檢查:

WBC1200X10〈sup>6</sup>/L,多核0.90,單核0.10,蛋白4.5g/L,氯化物

101mmol/L,糖L5mmol/L。臨床考慮:(1)流腦,(2)其他細(xì)菌引起的化膿性

腦膜炎,確診有賴于:

A、發(fā)病季節(jié)

B、皮膚粘膜有無(wú)淤點(diǎn)、淤斑

C、周圍有無(wú)類似病人

D、血培養(yǎng)

E、腦脊液培養(yǎng)

正確答案:DE

3、患者35歲,來(lái)自林區(qū)。發(fā)冷發(fā)熱6天,尿量40ml/24小時(shí),血壓

24/llkPa(175/85mmHg),腋下有少量條索狀出血點(diǎn),脈洪大,面浮腫,體表靜脈充

盈,兩肺底有少量濕性音。恰當(dāng)?shù)闹委煷胧┦牵?/p>

A、嚴(yán)格控制輸液量、速尿、

B、用平衡鹽液、利血平、20%甘露醇、西地蘭

C、導(dǎo)瀉及透析

D、利尿合劑、碳酸氫鈉、酚妥拉明

E、碳酸氫鈉、氯丙嗪、類固醇激素

正確答案:AC

4、霍亂劇烈瀉吐最關(guān)鍵的始動(dòng)因素除外:

A、內(nèi)毒素

B、透明質(zhì)酸酶

C、外毒素

D、腸毒素

E、溶血素

正確答案:ABCE

5、對(duì)阿米巴包囊有作用除外:

A、滅滴靈

B、氯建

C、依米丁

D、瞟碘仿

E、卡巴月申

正確答案:ABCE

6、男20歲,8月份來(lái)院,7小時(shí)前驟起腹瀉,先呈稀便,繼轉(zhuǎn)為水樣便,數(shù)十

次,少尿。體溫36.8<sup〉0〈/sup〉C,脈細(xì)數(shù),血壓4/0kPa(30/0mmHg),眼窩凹

陷,聲嘶,大便鏡檢WBC0-2/HP,治療應(yīng)考慮:

A、抗菌治療

B、糾正低鉀血癥

C、快速靜脈補(bǔ)液

D、腎上腺皮質(zhì)激素

E、血管活性藥物

正確答案:ABCDE

7、目前狂犬病毒抗原能從病人哪種標(biāo)本中查出:

A、血

B、唾液

C、尿沉渣

D、角膜印片

正確答案:ABD

8、下列哪些屬于鏈球菌感染后的臨床表現(xiàn)類型?

A、猩紅熱

B、咽峽炎

C、扁桃腺炎

D、丹毒

正確答案:ABCD

9、23歲,男性,漁民,腹瀉一日,大便6-7次/日,水樣便,無(wú)發(fā)熱及里急后重感,大

便常規(guī):膿細(xì)胞0-5/HP,涂片染色見(jiàn)到G-短小彎曲桿菌,懸滴檢查見(jiàn)細(xì)菌活動(dòng)力

強(qiáng),這種細(xì)菌可能是:

A、痢疾桿菌

B、大腸桿菌

C、傷寒桿菌

D、霍亂弧菌

E、腸道彎曲桿菌

正確答案:CD

10、細(xì)菌性痢疾的預(yù)防措施包括:

A、隔離及治療現(xiàn)癥病人

B、及時(shí)發(fā)現(xiàn)、治療帶菌者

C、口服痢疾活菌苗

D、切斷傳播途徑

正確答案:ABCD

11>男,3歲,高熱、昏迷,反復(fù)抽搐2天于7月15日入院。體查:深度昏迷,

呼吸淺表緩慢,節(jié)律不齊,瞳孔小于2m口,對(duì)光反射遲鈍,頸硬,巴氏征陽(yáng)性,

全身未見(jiàn)瘀點(diǎn)瘀斑。下列處理哪些是妥當(dāng)?shù)模?/p>

A、立即20%甘露醇快速滴注

B、氫化可的松稀釋后快速靜脈滴注

C、肌注異戌巴比妥鈉止痙

D、山梗菜堿靜推興奮呼吸中樞

E、如無(wú)效可考慮氣管切開(kāi)

正確答案:ABDE

12、以下關(guān)于典型水痘治療原則的敘述哪些是對(duì)的?

A、繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)應(yīng)及早選用抗生素

B、急性期應(yīng)臥床休息注意水、電解質(zhì)和各種營(yíng)養(yǎng)素的供給

C、首選抗病毒藥物是阿昔洛韋

D、積極使用皮質(zhì)激素減少免疫損傷

正確答案:ABC

13、關(guān)于阿米巴肝膿腫和細(xì)菌性肝膿腫的鑒別診斷要點(diǎn)是:

A、起病緩急

B、毒血癥狀輕重

C、膿腫的個(gè)數(shù)和大小

D、膿液的顏色

E、局部癥狀的輕重

正確答案:ABD

14、下列關(guān)于百日咳的敘述對(duì)的是:

A、患者是傳染源

B、自潛伏期末至病后6周均有傳染性

C、以卡他期傳染性最強(qiáng)

D、卡他期具有特異性表現(xiàn)

正確答案:ABC

15、麻疹的并發(fā)癥包括:

A、肺炎

B、腎炎

C、腦炎

D、心肌炎

正確答案:ACD

16、目前預(yù)防乙型肝炎的措施有:

A、應(yīng)用抗病毒藥物

B、篩查獻(xiàn)血員

C、注射丙種球蛋白

D、切斷糞-口途徑傳播

E、注射乙肝疫苗

正確答案:AE

17、以下關(guān)于水痘病后免疫的敘述哪些不對(duì)?

A、病后免疫不強(qiáng),易反復(fù)感染

B、病后免疫持久,病毒完全清除

C、病后免疫持久,但仍可發(fā)生帶狀皰疹

D、有多種血清型,因此病后免疫并無(wú)多大保護(hù)作用

正確答案:ABD

18、不屬于丙型流感病毒抗原特性的是:

A、型特異性抗原小變異

B、型特異性抗原大變異

C、亞型抗原的大變異

D、抗原性非常穩(wěn)定

E、亞型抗原的小變異

正確答案:ABCE

19、復(fù)發(fā)型斑疹傷寒的臨床特點(diǎn)包括:

A、國(guó)內(nèi)少見(jiàn)

B、癥狀輕

C、弛張熱

D、皮疹多

正確答案:ABC

20、下列關(guān)于水痘的流行病學(xué)描述對(duì)的是:

A、人群對(duì)水痘普遍易感

B、孕婦患水痘時(shí),胎兒可被感染

C、常年發(fā)生,但春冬季較多見(jiàn)

D、冬季11、12月多發(fā)

正確答案:ABC

21、9歲男孩,急起高熱、寒戰(zhàn),體溫40.2C,伴頭痛、嘔吐,精神萎靡,煩躁

不安,體查:血壓測(cè)不到,面色蒼白,四肢厥冷、發(fā)納,全身皮膚粘膜大片淤斑,

腦膜刺激征陰性,腦脊液檢查細(xì)胞數(shù)正常,臨床疑為暴發(fā)型休克型流腦,以下措

施哪些是對(duì)的:

A、盡早應(yīng)用大劑量青霉素抗菌

B、盡早使用足劑量的磺胺抗菌

C、迅速糾正休克

D、使用腎上腺皮質(zhì)激素減輕毒血癥

E、及早應(yīng)用肝素阻斷DIC高凝狀態(tài)

正確答案:ACDE

22、中毒性菌痢的臨床表現(xiàn)包括:

A、兒童多見(jiàn)

B、腦膜刺激征陽(yáng)性

C、高熱、驚厥、意識(shí)障礙

D、呼吸、循環(huán)衰竭

正確答案:ACD

23、男,20歲,工人,二年前健康體檢發(fā)現(xiàn)HBsAg陽(yáng)性,肝功正常。近日發(fā)熱、

厭食、乏力、尿黃?;?yàn)13.患者男性,24歲農(nóng)民,乏力納差,尿黃10天,皮膚、

鞏膜深度黃染,肝上界于第五肋間,下界可及。ALT1000u,TB256.5umol/L,

DB170umol/L。該患者可能的診斷是:ALT200u/L,TB40umol/L,DB20umol/L,

抗-HAV效價(jià)雙份血清升高4倍以上,抗HBcIgM(-),HBsAg(+)o此例可能的診斷

是:

A、慢性遷延性乙型肝炎

B、慢性活動(dòng)性乙型肝炎

C、急性黃疸性甲型肝炎

D、慢性乙型肝炎合并甲型肝炎

E、HBsAg攜帶者,急性黃疸性甲型肝炎

正確答案:DE

24、下面哪種情祝需要接種狂犬病疫苗:

A、動(dòng)物管理飼養(yǎng)人員

B、咬傷前1年已經(jīng)進(jìn)行過(guò)狂犬疫苗的暴露前免疫

C、被可疑狂犬咬傷的孕婦

D、被犬咬傷后已注射了抗狂犬病血清

正確答案:ACD

25、阿米巴肝膿腫向心包穿破,此如何處理:

A、手術(shù)治療

B、抗阿米巴治療

C、抗菌治療

D、擴(kuò)容治療

E、肝穿刺抽膿

正確答案:ABC

26、瘧疾的預(yù)防下列哪些對(duì):

A、根治帶瘧原蟲(chóng)者

B、滅蚊,防蚊

C、注射免疫球蛋白

D、根治現(xiàn)癥病人

E、對(duì)高瘧區(qū)人群可預(yù)防服藥或疫苗注射

正確答案:ABDE

27、關(guān)于麻疹,下面哪些是對(duì)的?

A、麻疹病毒引起支氣管肺炎是患兒死亡的主要原因

B、麻疹病毒直接侵入上呼吸道和眼結(jié)膜上皮細(xì)胞內(nèi)復(fù)制

C、預(yù)防以預(yù)防接種為主的綜合性措施

D、典型病例不需要實(shí)驗(yàn)室檢查可作出診斷

正確答案:BCD

28、下列對(duì)流行性腮腺炎患者進(jìn)行隔離的描述對(duì)的是:

A、隔離期自發(fā)病至腮腺腫大消失為止

B、隔離期內(nèi)盡量減少與其他人(尤其是20歲以下)的接觸

C、所有病人均須在傳染病醫(yī)院隔離治療

D、隔離期一般為三周左右

正確答案:ABD

29、關(guān)于斑疹傷寒的病原學(xué),下列哪些是對(duì)的?

A、病原為立克次體

B、需在活的細(xì)胞內(nèi)生長(zhǎng)

C、與傷寒桿菌有共同抗原

D、可感染豚鼠

正確答案:ABD

30、霍亂經(jīng)治療后脫水糾正,癥狀明顯好轉(zhuǎn),但反見(jiàn)體溫上升,T38.6℃,此發(fā)熱可

能因?yàn)椋?/p>

A、腸毒素被吸收入血循環(huán)

B、二重感染

C、復(fù)發(fā)

D、藥物所致

E、再感染

正確答案:ADE

31、18歲女性,發(fā)熱伴納差、乏力、腹脹一周,尿色呈濃茶色二天。查體:鞏

膜黃染,肝脾肋下可捫及。血WBC5.2X10〈sup〉9</sup>/L,N53%,L40%,

M7%,ALT500U/L,血清總膽紅質(zhì)68.4umol/L,直接膽紅素51.3Pmol/L,HBsAg(+),

抗HBs(+),抗-HCV(+),抗一HAVIgM(+),下列可能的診斷是?

A、急性黃疸型丙型肝炎

B、急性黃疸型乙型肝炎

C、急性黃疸型甲型肝炎

D、既往HBV感染,急性黃疸型甲型肝炎

E、既往HAV感染,急性黃疸型乙型肝炎

正確答案:BCD

32、患者男性,24歲農(nóng)民,乏力納差,尿黃10天,皮膚、鞏膜深度黃染,肝上界于

第五肋間,下界可及。ALT1000u,TB256.5umol/L,DB170nmol/L.該患者

可能的診斷是:

A、急性黃疸型肝炎

B、急性重型肝炎

C、亞急性重型肝炎

D、慢性重型肝炎

E、淤膽型肝炎

正確答案:AB

33、在乙型腦炎呼吸衰竭的搶救過(guò)程中,下列哪些是對(duì)的:

A、2096甘露醇靜脈推注

B、654-2或東蔗若堿靜脈注射

C、大劑量5%葡萄糖靜脈滴注

D、地塞米松靜脈滴注

E、尼可剎米,洛貝林靜脈注射

正確答案:ABDE

34、下列恙蟲(chóng)病皮疹的特點(diǎn),不對(duì)的是:

A、多出現(xiàn)于病程的第2?3天

B、大片淤斑伴中央壞死

C、面部多見(jiàn)

D、多為暗紅色充血性斑丘疹

正確答案:ABC

35、AIDS并發(fā)的卡氏肺抱子蟲(chóng)肺炎:

A、戊烷瞇

B、螺旋霉素

C、氟康哩

D、更昔洛韋

E、磺胺

正確答案:AE

36、關(guān)于流行性感冒的流行病學(xué)特征,下列哪些是錯(cuò)的:

A、流感攜帶者為主要傳染源

B、動(dòng)物亦不能為主要傳染源

C、經(jīng)蟲(chóng)媒傳播

D、甲型流感均為散發(fā)

E、甲型流感病毒變異性極強(qiáng)

正確答案:ABCD

37、對(duì)于中毒型菌痢腦型和乙腦有鑒別診斷意義的是:

A、高熱、昏迷、抽搐

B、大便檢查有無(wú)白細(xì)胞

C、腦膜刺激征

D、呼吸衰竭

正確答案:BC

38、中毒性菌痢的臨床特征包括:

A、急性高熱,反復(fù)驚厥,昏迷

B、腹痛、腹瀉明顯

C、迅速發(fā)生休克,呼吸衰竭

D、大便常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)大量炎性細(xì)胞

正確答案:ACD

39、下列哪些是流行性斑疹傷寒的臨床特點(diǎn)?

A、全身感染癥狀比較嚴(yán)重

B、緩慢起病,弛張熱

C、劇烈頭痛

D、皮疹與中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

正確卷案.ACO

40、下列戴于猩紅熱的治療對(duì)的是:

A、急性期臥床休息

B、呼吸道隔離

C、首選紅霉素

D、對(duì)癥支持治療

正確答案:ABD

41、下列水痘病人的治療措施對(duì)的是:

A、加強(qiáng)皮膚護(hù)理

B、預(yù)防繼發(fā)細(xì)菌感染

C、對(duì)癥治療

D、皮疹廣泛時(shí)加用激素

正確答案:ABC

42、對(duì)于恙蟲(chóng)病,哪些是對(duì)的:

A、由西伯利亞立克次體引起

B、鼠為主要傳染源

C、恙蛾為傳播媒介

D、用變形桿菌OX〈sub>K〈/sub>凝集試驗(yàn)診斷

正確答案:BCD

43、HIV感染后,可以臨床分為四期,有關(guān)I期的描述,下列哪些是對(duì)的:

A、為急性感染期

B、病人可以出現(xiàn)發(fā)熱、全身不適、厭食、關(guān)節(jié)痛、淋巴結(jié)腫大等癥狀

C、血中可以檢測(cè)到HIV及p24

D、CD8+T細(xì)胞增高

E、CD4+T細(xì)胞降低明顯

正確答案:ABCD

44、腎綜合征出血熱不屬于:

A、無(wú)腎綜合征的動(dòng)物源性出血熱

B、有腎綜合征的動(dòng)物源性出血熱

C、蚊傳性出血熱

D、婢傳性出血熱

E、傳播途徑不明性出血熱.

正確答案:ACDE

45、阿米巴病組織損傷主要是由什么引起的?

A、溶組織內(nèi)阿米巴的機(jī)械性損傷

B、溶組織內(nèi)阿米巴釋放的毒素

C、水解酶使組織破壞

D、繼發(fā)感染

E、溶組織內(nèi)阿米巴的接觸性溶解細(xì)胞作用

正確答案:CE

46、猩紅熱的病理改變包括:

A、化膿性病變

B、中毒性病變

C、變態(tài)反應(yīng)性病變

D、壞死性病變

正確答案:ABC

47、不屬于霍亂弧菌的生物學(xué)分型是:

A、革蘭染色陽(yáng)性、有芽抱、夾膜和鞭毛

B、革蘭染色陰性,末端有一根鞭毛,運(yùn)動(dòng)極為活躍

C、需氧、耐酸不耐堿、最適pH4.5~5.5

D、古典生物型、埃爾托生物型

E、霍亂弧菌產(chǎn)生內(nèi)毒素性質(zhì)的霍亂腸毒素

正確答案:ABCE

48、百日咳痙咳期的臨床特點(diǎn)包括:

A、一般為2?6周

B、陣發(fā)性、痙攣性咳嗽為本期特點(diǎn)

C、日輕夜重

D、無(wú)傳染性

正確答案:ABC

49、一青年劇烈瀉吐米淚樣物。治療措施是:

A、強(qiáng)力霉素靜滴

B、生理鹽水靜滴

C、低分子右旋糖酎靜滴

D、鮮血或血漿輸入

E、等滲葡萄糖液靜滴

正確答案:AB

50、流行性出血熱病毒不屬于:

A、黃病毒科

B、棒狀病毒科

C、副粘液病毒科

D、布尼亞病毒科

正確答案:ABC

51、恙蟲(chóng)病腫大的淋巴結(jié)的特點(diǎn)包括:

A、腫大的局部淋巴結(jié)多見(jiàn)于焦痂附近

B、無(wú)痛性,不能移動(dòng)

C、不化膿

D、多見(jiàn)于腹股溝、腋下、耳后等處

正確答案:ACD

52、男,37歲,發(fā)熱、頭痛6天,無(wú)尿2天入院,入院時(shí)神志清,結(jié)合膜充血、

水腫,皮膚有瘀點(diǎn)、瘀斑,血壓130/90mmHg,血象:HbllOg/L,WBC

38.0X10<sup>9</sup>/L,異型淋巴細(xì)胞0.15,PLT42.OX10<sup>9</sup>/

L。尿蛋白+++,住院第2天突然出現(xiàn)失語(yǔ),左側(cè)肢體偏癱,抽搐、昏迷,血壓

180/120mmHg,左側(cè)巴氏征陽(yáng)性,經(jīng)積極搶救無(wú)效死亡,下列哪些診斷可能性大:

A、急性腎炎并發(fā)高血壓腦病

B、腎綜合征出血熱并發(fā)腦水腫、腦疝形成

C、腎綜合征出血熱并發(fā)顱內(nèi)出血

D、腎綜合征出血熱并發(fā)心力衰竭

E、腎小球腎炎并急性腎衰和感染

正確答案:BC

53、恙蟲(chóng)病對(duì)診斷有價(jià)值的特征有:

A、焦痂或潰瘍

B、焦痂附近淋巴結(jié)腫大

C、皮疹

D、肝脾腫大

正確答案:ABCD

54、下列關(guān)于猩紅熱病原體的敘述對(duì)的是:

A、病原體是A組B型溶血性鏈球菌

B、革蘭染色陰性

C、只有一個(gè)血清型

D、可以產(chǎn)生紅疹毒素

正確答案:AD

55、水痘的并發(fā)癥包括:

A、肺炎

B、腦炎

C、肝炎

D、皮疹繼發(fā)細(xì)菌感染

正確答案:ABCD

56、預(yù)防霍亂較為完整的措施是:

A、切斷傳播途徑

B、流行季節(jié)預(yù)防服藥

C、流行季節(jié)預(yù)防接種

D、隔離治療病人

E、疫區(qū)人群進(jìn)行預(yù)防注射

正確答案:ADE

57、目前國(guó)內(nèi)常用的白百破三聯(lián)疫苗包括:

A、白喉類毒素

B、百日咳疫苗

C、破傷風(fēng)抗毒素

D、破傷風(fēng)類毒素

正確答案:ABD

58、下列哪項(xiàng)可以用于菌痢的診斷:

A、與菌痢病人的接觸史

B、糞便培養(yǎng)出志賀菌

C、粘液膿血便

D、果醬樣大便

正確答案:ABC

59、暴發(fā)型腸阿米巴病發(fā)生直接原因是:

A、感染原蟲(chóng)的數(shù)量多

B、機(jī)體免疫功能低下

C、機(jī)體對(duì)原蟲(chóng)過(guò)敏反應(yīng)

D、繼發(fā)細(xì)菌感染

E、粘膜發(fā)生廣泛急性炎癥改變

正確答案:DE

60、發(fā)熱、肝痛、阿米巴血清學(xué)檢查陽(yáng)性,除外:

A、確診阿米巴肝病

B、排除阿米巴肝病

C、阿米巴原蟲(chóng)攜帶者

D、腸阿米巴病普通型

E、腸阿米巴病慢性型

正確答案:BCDE

61、霍亂病人常規(guī)治療的措施是:

A、止瀉、止吐

B、抗病原

C、強(qiáng)心、利尿

D、鎮(zhèn)靜、止痛

E、補(bǔ)液、補(bǔ)鹽

正確答案:ABE

62、與傷寒相比,副傷寒的特點(diǎn)有:

A、起病與體溫升高緩慢

B、消化道癥狀明顯

C、腸道并發(fā)癥較少見(jiàn)

D、皮疹出現(xiàn)早,數(shù)量較多

正確答案:BCD

63、符合傷寒臨床特點(diǎn)的有:

A、突起高熱、表情緊張、脈搏加快

B、起病較緩、體溫遞增、表情淡漠

C、白細(xì)胞增高、嗜酸粒細(xì)胞增高

D、嗜酸粒細(xì)胞減少、肥達(dá)反應(yīng)陽(yáng)性

正確答案:BD

64、4歲兒童,因高熱10小時(shí)、驚厥兩小時(shí)來(lái)院急診。體溫40.3℃,呼吸42次/

分,脈搏184次/分,面色蒼白,四肢發(fā)涼,皮膚呈花紋狀改變。血WBC

18X10<sup>9〈/sup>/L,中性粒細(xì)胞0.86,淋巴0.14。下列哪些檢查無(wú)早期診斷價(jià)

值?

A、腦脊液檢查

B、血培養(yǎng)

C、胸部放射線檢查

D、生理鹽水灌腸液鏡檢

E、糞便培養(yǎng)

正確答案:ABCE

65、被HBsAg陽(yáng)性血污染的針頭刺破手指時(shí),應(yīng)采取的措施為:

A、過(guò)氧乙酸或戊二醛泡手

B、全身應(yīng)用抗病毒藥物

C、肌肉注射乙型肝炎疫苗

D、肌肉注射乙型肝炎免疫球蛋白

E、肌肉注射人血丙種球蛋白

正確答案:ACD

66、男性,青年農(nóng)民,夏季發(fā)病,病前一日曾吃海蟹,表現(xiàn)為腹瀉,嘔吐,大便水樣,

難以計(jì)數(shù),無(wú)腹痛及發(fā)熱。體檢:神志淡漠,眼窩內(nèi)陷,聲音嘶啞,脈細(xì)速,血壓測(cè)不

到,無(wú)尿。對(duì)該病人緊急恰當(dāng)?shù)闹委煷胧┦墙o予:

A、補(bǔ)液

B、抗生素

C、升壓藥

D、止瀉止吐藥物

E、腎上腺皮質(zhì)激素

正確答案:ADE

67、男,17歲,間歇性畏寒、高熱、大汗近1周,血色素減低,白細(xì)胞計(jì)數(shù)正

常,分類大單核細(xì)胞增多,本例可能發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性結(jié)果的試驗(yàn)是:

A、骨髓培養(yǎng)

B、肝膽B(tài)超

C、X線胸片

D、血或骨髓涂片找病原體

E、血培養(yǎng)

正確答案:ADE

68、AIDS并發(fā)的隱球菌腦膜炎:

A、戊烷瞇

B、螺旋霉素

C、氟康建

D、更昔洛韋

E、伏立康理

正確答案:CE

69、瘧疾的根治下列哪些對(duì):

A、治療對(duì)象為廣2年內(nèi)有瘧疾史,血中找到瘧原蟲(chóng)者

B、常采用乙胺嚓嗟和伯氨口奎琳聯(lián)合治療

C、可采用集體服藥方式

D、瘧疾抗體檢查陽(yáng)性者不必進(jìn)行根治

E、宜在流行高峰前1個(gè)月進(jìn)行

正確答案:ABCE

70、傷寒常見(jiàn)的腸,道并發(fā)癥有:

A、壞死性腸炎

B、腸穿孔

C、腸套疊

D、腸出血

正確答案:BD

71、患者8歲,女孩,持續(xù)高熱2天,伴頭痛,嘔吐。查體:眼結(jié)膜充血,皮膚有淤點(diǎn),

頸有抵抗,血白細(xì)胞15X10<sup>9</sup>/L,CSF壓力200mmH<sub>2</sub>0,外

觀微濁,細(xì)胞1200X10<sup>6</sup>/L多核95%,單核5%,蛋白(++),糖減少。本

例患者合理的治療為:

A、大劑量青霉素靜滴

B、異煙肺靜滴

C、二性霉素乙靜滴

D、氨茉青霉素靜滴

E、病毒嚏靜滴

正確答案:AC

72、人免疫缺陷病毒不屬于:

A、逆轉(zhuǎn)錄病毒科

B、皰疹病毒科

C、微小核糖核酸病毒科

D、嗜肝DNA病毒科

E、黃病毒科

正確答案:BCDE

73、對(duì)流行性腮腺炎傳染源的調(diào)查,對(duì)的是:

A、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和醫(yī)療保健部門(mén)接到疫情報(bào)告后,散發(fā)病例48小時(shí)內(nèi)趕

赴現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行調(diào)查

B、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和醫(yī)療保健部門(mén)接到疫情報(bào)告后,爆發(fā)病情48小時(shí)內(nèi)趕

赴現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行調(diào)查

C、對(duì)密切接觸者進(jìn)行調(diào)查登記,追蹤首例病人的傳染來(lái)源

D、采集病人的血清標(biāo)本,3天內(nèi)送實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行病原檢測(cè)和特異性抗體檢測(cè):采

集唾液和尿液標(biāo)本,24小時(shí)內(nèi)送實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行病毒分離

正確答案:ACD

74、男6歲,畏寒高熱8小時(shí),伴頭痛,嘔吐,眼結(jié)膜充血,全身散在瘀點(diǎn),神志尚清,

頸軟,血壓6.6/5kPa(50/30mmHg),初步糾正血壓后,查腦脊液細(xì)胞數(shù)

15X10<sup>6</sup>/L,糖40mg%,蛋白60mg%,周圍血白細(xì)胞

28X10<sup>9</sup>/L,核左移,可能的診斷是:

A、流行性出血熱

B、鉤端螺旋體病

C、暴發(fā)型流腦

D、脊髓灰質(zhì)炎

E、敗血癥

正確答案:CE

75、以下對(duì)腮腺炎病毒的描述對(duì)的是:

A、為單股RNA病毒

B、對(duì)低溫的抵抗力較弱

C、紫外線,福爾馬林可使其迅速死亡

D、56℃20分鐘,乙醇2-5分鐘使其失去活性

正確答案:ACD

76、下列疾病中,可引起脾大的:

A、傷寒

B、急性血吸蟲(chóng)病

C、瘧疾反復(fù)發(fā)作

D、晚期肝硬化

E、惡性淋巴瘤

正確答案:ACDE

77、106.1106.腎綜合征出血熱晚期休克的主要原因是:

A、播散性血管內(nèi)凝血(DIC)

B、心肌損害

C、繼發(fā)嚴(yán)重感染

D、腔道大出血

E、小血管通透性增加,血漿外滲,血容量銳減

正確答案:CD

78、下列哪些可誘導(dǎo)宿主產(chǎn)生保護(hù)性抗體?

A、外毒素

B、內(nèi)毒素

C、凝集抗原

D、粘附素

正確答案:ACD

79、男,24歲,發(fā)熱、頭痛、眼眶痛、腰痛4日,曾鼻蚓、惡心、嘔吐多次。體溫

37.3℃,脈搏108次/分,血壓10.7/8.0kpa(80/60mmHg),腋下有多個(gè)出血點(diǎn),淺表

淋巴結(jié)不腫大。球結(jié)膜充血水腫,腓腸肌壓痛(±)。白細(xì)胞

17.6X10<sup>9</sup>/L,中性78%,淋巴18%,單核4%,血紅蛋白165g/L,血小

板75X10<sup>9</sup>/L,尿蛋白(++)。最應(yīng)采取的綜合治療措施是?

A、補(bǔ)充血容量以抗休克

B、使用多巴胺等血管活性藥以提高血壓

C、用廣譜抗菌藥物以控制感染

D、止血

E、給予退熱、止吐與止痛等對(duì)癥處理

正確答案:ACDE

80、治療霍亂補(bǔ)液原則下列哪些是對(duì)的:

A、輕、中型病人可予以口服補(bǔ)液

B、重型病人治療開(kāi)始以快速靜推或靜滴補(bǔ)液

C、先補(bǔ)生理鹽水,血壓回升后改為含糖541溶液或3:2:1溶液

D、輕、中、重型補(bǔ)液者分別為3000?4000,4000—8000,8000?12000mL,24

小時(shí)內(nèi)

E、重型病人每瓶液體按常規(guī)濃度積極補(bǔ)充氯化鉀

正確答案:ABCD

81、傷寒發(fā)病第二次菌血癥時(shí)臨床表現(xiàn)有:

A、發(fā)熱及全身中毒癥狀

B、玫瑰疹

C、血培養(yǎng)陽(yáng)性率高

D、相對(duì)緩脈

正確答案:ABCD

82、就診病人如出現(xiàn)()等癥狀時(shí)要高度警啟,詳細(xì)詢問(wèn)犬傷史,并報(bào)告。

A、興奮

B、煩躁

C、恐懼

D、“恐水”

正確答案:ABCD

83、男,24歲,從海南打工回湘,間歇畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱,熱退大汗,間歇期

一般情況良好,初步診斷為瘧疾,為進(jìn)一步確診,下列什么時(shí)期采血涂片找瘧原

蟲(chóng)陽(yáng)性率高:

A、高熱期

B、寒戰(zhàn)發(fā)熱期

C、大汗期

D、抽搐、昏迷期

E、間歇期

正確答案:AB

84、對(duì)腦型瘧疾和流行性乙型腦炎的鑒別有意義的是:

A、脾臟明顯腫大

B、白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞顯著增加

C、腦脊液檢查

D、檢測(cè)乙型腦炎病毒特異性抗體IgM

E、貧血

正確答案:ABCDE

85、防治流感的原則是:

A、早期診斷

B、早期抗菌

C、早期發(fā)現(xiàn)

D、早期隔離

E、早期治療

正確答案:ACDE

86、關(guān)于典型流行性斑疹傷寒的皮疹,下列哪些是對(duì)的?

A、多于病期第4?5天出現(xiàn)

B、先見(jiàn)于面部,數(shù)小時(shí)后波及全身

C、為暗紅色斑丘疹

D、可為瘀點(diǎn)和瘀斑

正確答案:ACD

87、流行性感冒病后免疫包括:

A、同型持久免疫

B、同型短暫免疫

C、細(xì)胞免疫

D、體液免疫

正確答案:BCD

88、關(guān)于猩紅熱的皮疹對(duì)的是:

A、發(fā)熱后第3日出疹

B、皮膚彌漫性充血基礎(chǔ)上針尖大小丘疹

C、于耳后、頸及上胸開(kāi)始出疹

D、皮疹于48h達(dá)高峰

正確答案:BCD

89、典型水痘皮疹的特點(diǎn)中,哪些是對(duì)的:

A、初起于軀干和頭部

B、分批出現(xiàn)的紅色斑疹或斑丘疹,并迅速發(fā)展成為小水痘

C、粘膜皮疹可出現(xiàn)在口腔、結(jié)膜、生殖器等處

D、水痘從中心處開(kāi)始干癟,迅速結(jié)痂

正確答案:ABCD

90、對(duì)恙蟲(chóng)病治療有效的藥物包括

A、多西環(huán)素

B、四環(huán)素

C、青霉素

D、慶大霉素

正確答案:AB

91、細(xì)菌性痢疾病人的大便檢查可以發(fā)現(xiàn):

A、白細(xì)胞

B、紅細(xì)胞

C、膿細(xì)胞

D、夏科-萊登結(jié)晶

正確答案:ABC

92、患者持續(xù)發(fā)熱5天,伴意識(shí)障礙,頸硬,克氏征(+)、腦脊液:壓力

160mmH<sub>2</sub>0,白細(xì)胞數(shù)0.5X10<sup>9〈/sup〉/L,多核細(xì)胞0.60,單

核細(xì)胞040,糖2.5mmol/L,氯化物117mmol/L,蛋白尿L5g/L,存在下列哪些

情況:

A、流行性乙型腦炎

B、虛性腦膜炎

C、結(jié)核性腦膜炎

D、腦型瘧疾

E、隱球菌腦膜炎

正確答案:ACDE

93、乙腦患者臨床分型:

A、輕型

B、普通型

C、重型

D、極重型

E、不屬以上各型

正確答案:ABCD

94、關(guān)于瘧疾的免疫和發(fā)病原理,下列哪些是對(duì)的:

A、人群對(duì)瘧疾普遍易感

B、瘧疾反復(fù)發(fā)作或重復(fù)感染后獲得一定免疫

C、瘧疾多次發(fā)作獲得免疫力后,血中瘧原蟲(chóng)完全消失,發(fā)作自行停止

D、感染瘧原蟲(chóng)后免疫力產(chǎn)生很慢,維持時(shí)間不長(zhǎng)

E、感染間日瘧原蟲(chóng)后不能與其他瘧原蟲(chóng)之間產(chǎn)生交叉免疫

正確答案:ABDE

95、8歲男孩,9月2日,因發(fā)熱、頭痛、嗜睡三天入院。體溫40℃,淺昏迷,

頸軟,雙側(cè)瞳孔縮小,膝反射亢進(jìn),巴氏征陽(yáng)性。腦脊液無(wú)色透明,細(xì)胞數(shù)

0.1X10<sup>9</sup>/L,中性粒細(xì)胞0.80,淋巴細(xì)胞0.20,糖2.8mmol/L,氯

化物119mmol/L,蛋白0.8g/L,周圍血象WBC15X10<sup>9</sup>/L,中性粒細(xì)

胞0.75,淋巴細(xì)胞0.25,診斷為:

A、中毒性痢疾

B、結(jié)核性腦膜炎

C、病腦

D、乙腦

E、虛性腦膜炎

正確答案:CD

96、下列哪些可以作為恙蟲(chóng)病的傳染源?

A、蚊子

B、蒼蠅

C、鼠類

D、恙蠅

正確答案:CD

97、男,6歲,因發(fā)熱、頭痛4天,一天來(lái)病情加重,高熱、嘔吐2次,于8月

29日入院。體查:T40C,頸硬,克氏征陽(yáng)性,腦脊液常規(guī):尚清亮,潘氏試驗(yàn)

(+),糖5管(+),氯化物正常,WBC200X10<sup>6</sup>/L,NO.36,L0.64,

血象:WBC14X10<sup>9</sup>/L,NO.86,L0.14。近一周來(lái)同村兒童中有十余

名兒童同樣發(fā)病住院,診斷應(yīng)考慮為:

A、乙腦

B、病毒性腦膜炎

C、流腦

D、腦型瘧疾

E、鉤體病

正確答案:AB

98、除典型傷寒外,傷寒的臨床類型還有:

A、輕型

B、遷延型

C、逍遙型

D、暴發(fā)型

正確答案:ABCD

99、對(duì)流行性腮腺炎的預(yù)防性措施對(duì)的是:

A、只需要在兒童1歲時(shí)進(jìn)行一次免疫接種

B、使用腮腺炎減毒活疫苗進(jìn)行常規(guī)接種

C、在流行季節(jié),室內(nèi)要經(jīng)常通風(fēng)換氣,減少集體活動(dòng)

D、定期開(kāi)展對(duì)托幼園所,學(xué)校等集體單位的預(yù)防流腮知識(shí)宣傳

正確答案:BCD

100、對(duì)于流行性腮腺炎的描述對(duì)的是:

A、全球均有流腮流行,冬春季為流行高峰

B、2歲及以上兒童發(fā)病較多

C、流腮在托幼機(jī)構(gòu),學(xué)校等集體單位的易感染者中常引起爆發(fā)

D、1歲以下兒童和成人不發(fā)病

正確答案:ABC

101、對(duì)流行性腮腺炎的描述對(duì)的是:

A、是一種急性呼吸道傳染病

B、通過(guò)空氣飛沫傳播

C、是丙類傳染病

D、臨床表現(xiàn)為腮腺非化膿性炎癥

正確答案:ABCD

102、下列哪些項(xiàng)均有助于斑疹傷寒和傷寒的鑒別診斷:

A、急起畏寒、發(fā)熱

B、皮疹的數(shù)量、形態(tài)

C、相對(duì)緩脈

D、脾臟腫大

正確答案:ABC

103、有關(guān)猩紅熱臨床表現(xiàn)的描述對(duì)的是:

A、發(fā)熱多為持續(xù)性

B、發(fā)熱程度及熱程與皮疹多少及消長(zhǎng)無(wú)關(guān)

C、咽峽炎明顯

D、腭部粘膜疹或出血疹可先于皮疹出現(xiàn)

正確答案:ACD

104、有關(guān)乙腦的概念下列哪些是對(duì)的

A、乙腦是自然疫源性疾病

B、傳染源是病人、家畜、家禽

C、豬作為傳染源的意義比人重要

D、蚊蟲(chóng)既是傳播媒介,又是乙腦病毒的長(zhǎng)期儲(chǔ)存宿主

E、人對(duì)乙腦病毒普遍易感,感染后多為潛伏性感染

正確答案:ABCD

105、3歲患兒,高熱2天,昏迷抽搐1天,體查:體溫40.2℃,深度昏迷,呼

吸節(jié)律不規(guī)則,瞳孔縮小,腦膜刺激征陽(yáng)性,血象:WBC22.0X10<sup>9</sup>/L,

N0.90,L0.10,PLT80X10<sup>9</sup>/L,下列處理哪些是對(duì)的:

A、快速靜脈推注甘露醇

B、吸氧,保持氣道通暢

C、立即腰椎穿刺送腦脊液檢查

D、降溫

E、鎮(zhèn)靜

正確答案:ABDE

106、■行性乙型腦炎綜合性預(yù)防措施中,應(yīng)以下列哪項(xiàng)為主:

A、隔離病人

B、管理動(dòng)物傳染源,如豬等

C、防蚊、滅蚊

D、預(yù)防接種

正確答案:ABCD

107、下列有關(guān)HIV基因的結(jié)論,哪些對(duì):

A、gpl20和gp41由env基因編碼

B、p24由gag基因編碼

C、rev能上調(diào)gag與env的表達(dá)

D、nef能抑制HIV的增殖

E、U蛋白由HIV—2所含基因編碼

正確答案:ABCD

108、以下對(duì)狂犬病的描述中,哪項(xiàng)是對(duì)的:

A、是自然疫源性疾病

B、潛伏期變化較大,一般1-3個(gè)月

C、“恐水”是本病的特殊癥狀,但不一定每個(gè)病人都有

D、是乙類傳染病

正確答案:BCD

109、下列哪些可引起流行性腮腺炎的傳播:

A、說(shuō)話

B、蚊蟲(chóng)叮咬

C、咳嗽

D、噴嚏

正確答案:ACD

110、乙型肝炎患者血清檢出HBeAg,可能說(shuō)明:

A、免疫耐受,病情遷延不愈

B、獲得免疫,疾病已恢復(fù)

C、肝炎病毒在體內(nèi)復(fù)制

D、乙肝病毒變異

E、乙肝病毒感染空窗期

正確答案:AC

111、下列哪些藥物可用于百日咳的治療?

A、青霉素

B、紅霉素

C、羅紅霉素

D、利巴韋林

正確答案:BC

112、慢性肝炎的確診依據(jù)包括:

A、病程超過(guò)半年

B、肝功能明顯異常

C、球蛋白明顯增高

D、肝穿病理檢查見(jiàn)肝細(xì)胞碎片狀壞死

E、肝組織有氣球樣變和嗜酸性變

正確答案:ABCD

113、可疑菌痢患者,下列哪些檢查是對(duì)的:

A、大便涂片找痢疾桿菌

B、血常規(guī)檢查

C、大便細(xì)菌培養(yǎng)

D、大便常規(guī)檢查

正確答案:BCD

114、男,30歲,急起發(fā)熱4天伴頭痛,身痛,腰痛,乏力,惡心,嘔吐多次.查體:體

溫40℃,脈搏120次/分,呼吸35次/分,血壓9.3/6.6kPa(70/50mmHg),神志清,

急病容,球結(jié)膜充血,出血,雙側(cè)腋下有條索狀出血點(diǎn),心肺聽(tīng)診無(wú)異常,肝肋下

1.0cm,血象:血色素160g/L,白細(xì)胞12X10<sup>9</sup>/L,中性76%,異型淋巴

10%,淋巴14%,尿蛋白(++++),應(yīng)采取:

A、腎上腺皮質(zhì)激素靜滴

B、大劑量病毒唾靜滴

C、血管活性藥提升血壓

D、擴(kuò)充血容量

E、肝素抗凝治療

正確答案:ABD

115、下列關(guān)于流行性腮腺炎的描述對(duì)的是:

A、系統(tǒng)性、多器官受累的疾病

B、腮腺非化膿性炎癥

C、病理變化包括細(xì)胞的變性、壞死和炎性細(xì)胞浸潤(rùn)

D、人不是唯一宿主

正確答案:ABC

116、溶組織內(nèi)阿米巴原蟲(chóng)侵入肝臟的途徑是:

A、穿透結(jié)腸壁直接入肝

B、經(jīng)膽道逆行入肝

C、經(jīng)門(mén)靜脈入肝

D、經(jīng)肝靜脈入肝

E、經(jīng)局部淋巴管入肝

正確答案:AC

117、百日咳的傳染源包括:

A、患者

B、隱性感染者

C、帶菌者

D、病程10周左右的恢復(fù)期患者

正確答案:ABC

118、7月間,3歲男孩,突起高熱、抽搐、昏迷5日,腦膜刺激征陽(yáng)性,血象:

WBC17.0X10<sup>9</sup>/L,NO.80,L0.20,腦脊液常規(guī):WBC

5.0X10<sup>6</sup>/L,蛋白0.5g/L,應(yīng)作什么檢查:

A、CSF常規(guī)

B、血抹片找瘧原蟲(chóng)

C、乙腦特異性IgM抗體

D、顯凝試驗(yàn)

E、肛拭子或冷鹽水灌腸送大便常規(guī)及培養(yǎng)

正確答案:AC

119、下列對(duì)于百日咳桿菌的描述對(duì)的是:

A、為革蘭氏陰性短小球桿菌

B、一般在培養(yǎng)基內(nèi)需要大量(15%?25%)鮮血才能繁殖良好

C、該菌在人體外生存能力很強(qiáng)

D、對(duì)紫外線及一般消毒劑敏感

正確答案:ABD

120、腎綜合征出血熱基本病理改變是:

A、全身小血管中毒性損害

B、血管和淋巴管內(nèi)皮細(xì)胞損害及急性出血

C、微血管的內(nèi)皮細(xì)胞損傷

D、小血管周圍炎性細(xì)胞浸瀾

E、全身性小血管(小動(dòng)脈、小靜脈和毛細(xì)血管)內(nèi)皮細(xì)胞腫脹、變性和壞死

正確答案:AE

121、下列關(guān)于水痘皮疹的特點(diǎn),哪些是對(duì)的?

A、皮疹按斑疹、丘疹、皰疹、結(jié)痂的順序演變

B、連續(xù)分批出現(xiàn),同一部位可見(jiàn)不同性狀的皮疹

C、軀干部皮疹最多,四肢皮疹少

D、皮膚受損常可累及真皮層

E、C

F、、下列關(guān)于水痘的描述對(duì)的是:

G、皮疹分批出現(xiàn)與病毒間歇性入血有關(guān)

H、主要損害部位在皮膚

I、可以反復(fù)感染

J、免疫功能缺陷者可出現(xiàn)播散性水痘

正確答案:ABD

122、典型斑疹傷寒的臨床表現(xiàn)有哪些:

A、發(fā)熱

B、皮疹,約90%以上有皮疹

C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

D、肝脾腫大:約90%患者脾腫大,少數(shù)患者肝輕度腫大

正確答案:ABCD

123、乙型肝炎患者血清檢出抗-HBe,可能說(shuō)明:

A、免疫耐受,病情遷延不愈

B、獲得免疫,疾病已恢復(fù)

C、肝炎病毒在體內(nèi)復(fù)制減少

D、乙肝病毒可能變異

E、乙肝病毒感染空窗期

正確答案:CD

124、水痘是由水痘病毒引起的出疹性疾病,下列哪些是對(duì)的:

A、任何年齡均可以感染水痘,但兒童高發(fā),主要集中在2?6歲

B、水痘為呼吸道傳播,日常密切接觸不傳染

C、水痘潛伏期為10~21天,常見(jiàn)為14天(兩周左右),所以密切接觸者醫(yī)學(xué)

觀察時(shí)間為21天(3周)

D、學(xué)校發(fā)生水痘疫情時(shí),首先將患者在家隔離,同時(shí)加強(qiáng)晨午檢,做到早發(fā)現(xiàn)、

早隔離、早治療

正確答案:ACD

125、20歲男性,于8月來(lái)院。驟起腹瀉10余次。T36.8℃,P90次/

分,BP12/8kPa(100/65mmHg),眼窩稍下陷。大便鏡檢:膿細(xì)胞0-3/HP。大便懸滴

鏡檢陽(yáng)性,診斷應(yīng)是:

A、急性菌痢

B、食物中毒

C、霍亂

D、病毒性腸炎

E、急性壞死性腸炎

正確答案:AC

126、下列藥物中可用于瘧疾易感者的預(yù)防性服藥:

A、氯曜

B、甲氟唾

C、乙胺口密咤

D、多西環(huán)素

E、伯氨嗟

正確答案:ABCD

127、關(guān)于流行性腮腺炎對(duì)的描述是:

A、腮腺以耳垂為中心腫大,邊緣不清

B、腮腺局部皮膚緊張發(fā)亮具彈性,但不發(fā)紅

C、腮腺腫大的同時(shí)伴周圍組織水腫

D、體溫增高程度與腮腺腫大程度呈正比

正確答案:ABC

128、出血多發(fā)生在流行性出血熱的哪些病期?

A、發(fā)熱期

B、低血壓休克期

C、少尿期

D、多尿期

E、恢復(fù)期

正確答案:ABCDE

129、腎綜合征出血熱發(fā)熱期治療,哪些是對(duì)的:

A、補(bǔ)液

B、解熱鎮(zhèn)痛劑(如安乃近)

C、糾正酸中毒

D、糾正電解質(zhì)紊亂

E、高熱中毒癥狀重者可用腎上腺皮質(zhì)激素

正確答案:ACDE

130、典型霍亂病例的臨床表現(xiàn)包括:

A、可發(fā)生休克

B、先吐后瀉,腹痛明顯,水樣大便,輕度脫水征

C、畏寒發(fā)熱,腹痛腹瀉,膿血樣大便,里急后重明顯

D、嚴(yán)重?zé)o痛性腹瀉,大便呈水樣或米由水樣,繼而嘔吐,嚴(yán)重脫水征

E、劇烈腹痛、腹瀉、嘔吐、嘔吐物呈水樣

正確答案:AD

131、患者男,35歲,1998-4-28入院,一周前由西安來(lái)京出差,三天來(lái)發(fā)熱,腹痛,

腹瀉,一天來(lái)無(wú)力、頭暈。體檢:T36℃,P140/分,BP6/4kPa(50/30mmHg),神志清,

面部皮膚潮紅,腋下有數(shù)個(gè)出血點(diǎn)。心率140次/分,兩肺正常,肝脾未觸及。血

Hbl60g/L,WBC38X10<sup>9</sup>/L,中性82%,淋巴5%,異型淋巴細(xì)胞12%,尿蛋

白(+++),大便鏡檢WBC多數(shù),RBC2-5/HP,可能的診斷是:

A、敗血癥

B、傳染性單核細(xì)胞增多癥

C、急性細(xì)菌性痢疾

D、流行性出血熱

E、流行性腦脊髓膜炎(休克型)

正確答案:CD

132、百日咳腦病的臨床特點(diǎn)是:

A、最常見(jiàn)的并發(fā)癥

B、發(fā)生率2%~3%

C、主要發(fā)生于痙咳期

D、由于痙咳而引起腦血管痙攣,導(dǎo)致腦缺氧,腦出血所致

正確答案:BCD

133、3歲患兒,高熱2天,昏迷伴抽搐1天,體查:深度昏迷,呼吸節(jié)律不齊,

瞳孔縮小,頸項(xiàng)強(qiáng)直,腦膜刺激征陽(yáng)性,周圍血象,WBC22X10<sup>9</sup>/L,

N0.90L0.10,pt110X10<sup>9</sup>/L,下列處理哪些是對(duì)的:

A、快速靜脈推注甘露醇

B、吸02

C、降溫

D、鎮(zhèn)靜

E、立即腰穿送腦脊液檢查

正確答案:ABCD

134、決定甲型流感病毒亞型是什么?

A、核蛋白

B、血凝素

C、多聚RNA酶

D、M蛋白

E、神經(jīng)氨酸酶

正確答案:BE

135、漁民,腹瀉一日,大便6-7次,水樣便,便涂片染色,見(jiàn)G-短小彎曲桿菌,懸

滴檢查:見(jiàn)細(xì)菌活動(dòng)力強(qiáng),這種細(xì)菌最不可能是:

A、痢疾桿菌

B、大腸桿菌

C、傷寒桿菌

D、霍亂弧菌

正確答案:AB

136、28歲,男,農(nóng)民。因高熱、腰痛、嘔吐、腹瀉3天,10月25日入院。

T36.5°C,Bpl4/9kPa(105/70mmHg),顏面潮紅,結(jié)膜充血、水腫,有出血點(diǎn)。雙腎

區(qū)叩擊痛。末稍血WBC25X10<sup>9</sup>/L,異型淋巴12%,血小板

69X10<sup>9</sup>/Lo尿蛋白(+++)。鉤體顯凝試驗(yàn)1:200(+),肥達(dá)反應(yīng)H

1:80(+),外斐反應(yīng)1:80(+)。咽拭子培養(yǎng)有草綠色鏈球菌生長(zhǎng),可能的診斷為:

A、猩紅熱

B、傷寒

C、流行性出血熱

D、鉤體病

E、斑疹傷寒

正確答案:CD

137、腦型瘧疾的處理哪些是對(duì)的:

A、20%甘露醇脫水

B、止痙鎮(zhèn)靜

C、鹽酸奎寧滴注

D、口服伯胺喳咻

E、維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡

正確答案:ABCE

138、患者,女性,寒戰(zhàn)、高熱伴頭痛、嘔吐2天,于2月就診,下列流行性腦

脊髓膜炎的臨床表現(xiàn)是:

A、大腿內(nèi)側(cè)散在淤點(diǎn)

B、口唇有單純皰疹

C、頸項(xiàng)強(qiáng)直

D、克氏征陽(yáng)性

E、球結(jié)合膜水腫、出血

正確答案:ABCD

139、女,20歲,急起發(fā)熱一周,體溫38℃,伴有頭痛、嘔吐、出汗,已按化膿

性腦膜炎治療3天。檢查:皮膚粘膜沒(méi)有發(fā)現(xiàn)出血點(diǎn),腦膜刺激征陽(yáng)性,腦脊液

檢查:壓力200mmH<sub>2〈/sub>0,WBC450X10<sup>6</sup>/L,多核0.75,單

核0.25,蛋白2.Og/L,氯化物99mmol/L,糖2.Ommol/L,臨床考慮:(1)治療后

流腦,(2)結(jié)核性腦膜炎,及時(shí)確診有賴于:

A、血培養(yǎng)

B、腦脊液培養(yǎng)

C、腦脊液免疫學(xué)檢查

D、腦脊液沉淀涂片革蘭染色

E、腦脊液沉淀涂片抗酸染色檢查

正確答案:DE

140、菌痢的流行特征包括:

A、發(fā)達(dá)國(guó)家發(fā)病率高

B、夏秋季節(jié)發(fā)病率高

C、進(jìn)食生冷瓜果可增加發(fā)病機(jī)會(huì)

D、死亡病人均為青壯年

正確答案:BC

141、流行性腮腺炎常見(jiàn)并發(fā)癥有:

A、腦膜炎

B、睪丸炎

C、胰腺炎

D、膀胱炎

正確答案:ABC

142、下列檢查中用于霍亂診斷的:

A、大便懸滴檢查

B、大便堿性蛋白陳水培養(yǎng)

C、大便涂片革蘭氏染色鏡檢

D、凝集試驗(yàn)檢查血清中凝集素

E、含膽汁的瓊脂平皿分離培養(yǎng)

正確答案:ABCD

143、女,24歲,因間歇寒戰(zhàn)高熱入院,血涂片中找到間日瘧原蟲(chóng),幼時(shí)有蠶豆

黃病史,適宜的治療是:

A、乙胺口密咤

B、伯胺磴咻

C、甲氟唾

D、奎寧

E、氯口奎

正確答案:CDE

144、對(duì)腎綜合征出血熱的臨床診斷依據(jù)是:

A、臨床上表現(xiàn)有“三痛”“和三紅”

B、血象中出現(xiàn)異型淋巴細(xì)胞和血小板減少

C、尿中可見(jiàn)膜狀物

D、臨床上有三大主征:發(fā)熱,出血,充血,腎損害

正確答案:ABCD

145、男,20歲,間歇性畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱半年,約每月發(fā)作一次,每次持續(xù)7?

10天,近一日出現(xiàn)面部水腫,尿量減少,血壓升高,尿蛋白++,尿紅細(xì)胞3?6

個(gè)/Hp,血涂片發(fā)現(xiàn)間日瘧原蟲(chóng),應(yīng)除外的診斷為:

A、瘧疾

B、腎病綜合征

C、瘧疾并發(fā)急性腎小球腎炎

D、瘧疾并發(fā)腎病綜合征

E、瘧疾急性腎盂腎炎

正確答案:ABDE

146、關(guān)于恙蟲(chóng)病下列說(shuō)法對(duì)的有:

A、由恙蟲(chóng)病立克次體所致

B、又稱叢林斑疹傷寒

C、屬自然疫源性傳染病

D、外斐反應(yīng)陽(yáng)性

正確答案:ABCD

147、霍亂的發(fā)病機(jī)理中,起主要作用的除外:

A、侵襲力

B、神經(jīng)節(jié)存脂

C、內(nèi)毒素

D、腸毒素

正確答案:ABC

148、對(duì)流行性斑疹傷寒患者檢測(cè)血常規(guī)可發(fā)現(xiàn):

A、白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高

B、中性粒細(xì)胞升高

C、嗜酸性粒細(xì)胞顯著減少或消失

D、血小板常增高

正確答案:BC

149、AIDS并發(fā)的隱抱子蟲(chóng)感染:

A、戊烷瞇

B、螺旋霉素

C、氟康理

D、紅霉素

E、青霉素

正確答案:BD

150、麻疹的治療主要是:

A、對(duì)癥治療

B、加強(qiáng)護(hù)理及基礎(chǔ)治療

C、防治并發(fā)癥

D、強(qiáng)調(diào)早期應(yīng)用抗生素

正確答案:ABC

15k女性,18歲在一次體檢中發(fā)現(xiàn)HBsAgl:128,肝功能一直不正?!,F(xiàn)因發(fā)熱、

乏力、惡心及尿黃1周住院,ALT200u,TB60Hm。1/1.白球蛋白比值降低,HBsAg

及抗HBc(+),抗-HAVIgM(+),可能的診斷是:

A、輕度慢性乙型肝炎

B、中度慢性乙型肝炎

C、急性黃疸型甲性肝炎,乙肝表面抗原攜帶者

D、急性黃疸型甲型肝炎合并慢性乙型肝炎

E、急性乙型肝炎,近期感染過(guò)甲型肝炎

正確答案:ACD

152、控制水痘傳播的主要措施有哪些?

A、隔離水痘病人至皮疹完全結(jié)痂或出疹后7天

B、帶狀皰疹病人也應(yīng)該嚴(yán)密隔離

C、消毒水痘病人的分泌物污染物品

D、必要時(shí)向易感人群提供被動(dòng)或主動(dòng)免疫預(yù)防感染

正確答案:ACD

153、流行性斑疹傷寒的臨床表現(xiàn)哪些是對(duì)的?

A、發(fā)熱

B、皮疹

C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

D、嗜酸性粒細(xì)胞增加

正確答案:ABC

154、有關(guān)HIV感染臨床H期的描述,下列哪些是對(duì)的:

A、沒(méi)有任何臨床癥狀

B、血中檢測(cè)不出HIV

C、血中檢不出gpl20及gp41

D、有傳染性

E、血中檢出p24

正確答案:ACDE

155、下列關(guān)于亞急性硬化性全腦炎的敘述對(duì)的是:

A、麻疹的遠(yuǎn)期并發(fā)癥

B、慢性或亞急性進(jìn)行性腦炎

C、與病毒基因變異有關(guān)

D、發(fā)病率高

正確答案:ABC

156、男,37歲,發(fā)熱腰痛5天,無(wú)尿2天入院。目前患者躁動(dòng)不安,眼瞼水腫,

體表靜脈充盈,心率120次/分,血壓160/1OOmmHg,解柏油樣大便,量中等,

此病人的治療哪是錯(cuò)的:

A、積極補(bǔ)液

B、用止血?jiǎng)?/p>

C、青霉素加慶大霉素

D、血液透析

E、硫酸鎂導(dǎo)瀉

正確答案:ACE

157、下列哪些是腎綜合征血熱的常見(jiàn)并發(fā)癥:

A、肺水腫及心肌損害

B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)合并癥

C、繼發(fā)感染

D、急性肝衰竭

E、腔道出血或自發(fā)性腎破裂.

正確答案:ABC

158、下列有關(guān)流行性斑疹傷寒的輕型病例,哪些是對(duì)的:

A、國(guó)內(nèi)多見(jiàn)此型散發(fā)病例

B、熱程短,熱度較低

C、頭痛不明顯

D、皮疹少

正確答案:ABD

159、霍亂的治療包括哪些項(xiàng)目?

A、臥床休息,流質(zhì)飲食

B、補(bǔ)液療法

C、病原治療

D、對(duì)癥治療

E、止瀉

正確答案:ABCDE

160、下列關(guān)于麻疹病原學(xué)的敘述對(duì)的是:

A、麻疹病毒屬于蟲(chóng)媒病毒

B、麻疹病毒核心為單股負(fù)鏈RNA和3種核衣殼蛋白組成的核殼體

C、分離麻疹病毒的最好的方法是組織培養(yǎng)

D、麻疹病毒只有1個(gè)血清型

正確答案:BCD

16k關(guān)于恙蟲(chóng)病的預(yù)防措施中下列哪些是對(duì)的:

A、消滅傳染源主要是滅鼠

B、患恙蟲(chóng)病者不必隔離,接觸不必檢疫

C、切斷傳播途徑的措施為改善環(huán)境衛(wèi)生除雜草,消滅恙蛾孳生地

D、及時(shí)接種疫苗

正確答案:ABC

162、血清中只檢出抗HBsAg,HBeAg說(shuō)明:

A、免疫耐受,病情遷延不愈

B、乙肝病毒感染空窗期

C、肝炎病毒在體內(nèi)復(fù)制

D、乙肝病毒變異

E、乙肝早期

正確答案:CE

163、流行性感冒,下列哪些是對(duì)的:

A、流感患者及隱性感染者為主要傳染源

B、動(dòng)物亦可能為主要的貯存宿主和中間宿主

C、呼吸道經(jīng)空氣飛沫傳播

D、呼吸道癥狀重,中毒癥狀輕

E、甲型流感病毒變異性極強(qiáng)

正確答案:ABCE

164、男性病前一日曾吃海蟹,表現(xiàn)為腹瀉,嘔吐,大便水樣,難以計(jì)數(shù),無(wú)腹痛及發(fā)

熱.體檢:神志淡漠,眼窩凹陷,聲音嘶啞,脈細(xì)速,血壓測(cè)不到。對(duì)該病人對(duì)的措施

是:

A、補(bǔ)充液體和電解質(zhì)

B、廣譜抗生素

C、度著類藥物

D、止瀉止吐藥物

E、腎上腺皮質(zhì)激素

正確答案:ABCDE

165、當(dāng)猩紅熱患者出現(xiàn)腎臟變態(tài)反應(yīng)并發(fā)癥時(shí),尿液中可出現(xiàn)哪些變化?

A、尿蛋白

B、紅細(xì)胞

C、白細(xì)胞

D、管型

正確答案:ABCD

166、恙蟲(chóng)病特征性焦痂的特點(diǎn)包括:

A、可見(jiàn)于70%?100%的患者

B、焦痂不痛不癢,無(wú)滲液

C、焦痂多見(jiàn)于身體隱蔽部位

D、焦痂附近可見(jiàn)腫大的局部淋巴結(jié)

正確答案:ABCD

167、204.1204.下述哪些是地方性斑疹傷寒皮疹的主要特征:

A、多于第4?5病日開(kāi)始出疹

B、1~2日內(nèi)遍及全身

C、皮疹開(kāi)始為鮮紅色充血性斑丘疹,以后轉(zhuǎn)為暗紅色,亦可為出血性皮疹

D、皮疹尤以顏面部為多

正確答案:ABC

168、猩紅熱的變態(tài)反應(yīng)性病變可累及下列哪些臟器?

A、心臟

B、腎臟

C、肺臟

D、關(guān)節(jié)

正確答案:ABD

169、不能使人體免受乙肝病毒感染的是:

A、抗-HBs

B、抗-HBc-IgM

C、抗-HBc-IgG

D、抗一HBe

E、PHSA-R

正確答案:BCDE

170、腸阿米巴病典型的病變除外:

A、腸粘膜彌漫性充血、水腫、淺表潰瘍與大量滲出物

B、腸粘膜水腫增厚散在淺表潰瘍

C、正常粘膜上散在邊緣不整、口小底大的燒瓶樣潰瘍

D、彌漫性纖維蛋白滲出性炎癥

E、粘膜廣泛充血、水腫和潰瘍,觸之易出血

正確答案:ABDE

17k流行性出血熱患者發(fā)熱40℃三天,有瘀斑,尿蛋白(+++),有膜狀物,突然熱

退,血壓6.67/5kPa(50/30mmHg),主要的治療措施是:

A、擴(kuò)充血容量

B、應(yīng)用血管收縮劑

C、應(yīng)用血管擴(kuò)張劑

D、應(yīng)用大量激素

E、糾正酸中毒

正確答案:ADE

172、霍亂病人的治療原則包括:

A、有效血容量的補(bǔ)充

B、鎮(zhèn)靜

C、解痙止痛

D、降溫

E、止瀉

正確答案:AE

173、傳播媒介是節(jié)肢動(dòng)物的病原體有:

A、普氏立克次體

B、斑疹傷寒立克次體

C、立氏立克次體

D、恙蟲(chóng)病立克次體

正確答案:ABCD

174、麻疹病毒侵入人體而引起疾病主要通過(guò):

A、上呼吸道

B、消化道

C、眼結(jié)膜

D、皮膚破損處

正確答案:AC

175、恙蟲(chóng)病立克次體的特征下列哪些是對(duì)的:

A、呈雙球狀,在細(xì)胞漿內(nèi)靠近核旁成堆排列

B、吉姆薩染色呈紫藍(lán)色

C、在發(fā)熱期間,可從患者的血液、淋巴結(jié)、焦痂、骨髓等分離出病原體

D、革蘭染色呈藍(lán)色

正確答案:ABC

176、傷寒有并發(fā)癥發(fā)生時(shí)可出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)有:

A、脈率增快,相對(duì)緩脈消失

B、血壓正常者可能降低

C、肥達(dá)反應(yīng)“H”、“0”效價(jià)增高

D、白細(xì)胞數(shù)增高

正確答案:ABD

177、猩紅熱患兒皮疹特點(diǎn),以下哪些是對(duì)的?

A、皮疹粗糙,砂紙樣

B、常有散在糠屑樣脫皮

C、在腋窩、腹股溝等皮膚皺褶處皮疹稀疏

D、常在24小時(shí)內(nèi)遍及全身

正確答案:ABD

178、人感染狂犬病最常見(jiàn)的方式是通過(guò)感染狂犬病毒的動(dòng)物有:

A、犬

B、貓

C、野生食肉動(dòng)物

D、食蟲(chóng)蝙蝠

正確答案:ABCD

179、腎綜合征出血熱少尿的主要原因是:

A、腎血管內(nèi)播散性血管內(nèi)凝血

B、缺血性腎小管壞死

C、腎小管重吸收亢進(jìn)

D、腎小球?yàn)V過(guò)率下降

E、合并腎結(jié)石、腎盂積水

正確答案:BD

180、12.患者女,40歲,明顯黃疸與全身皮膚瘙癢兩月余,輕度乏力,納差,體檢:

精神可,皮膚鞏膜中度黃染,肝肋下2cm,質(zhì)韌,有壓痛,化驗(yàn):ALT1200u,AKP

與r-GT均明顯升高,TB1197umoL/Lo該患者符合何種診斷?

A、急性黃疸型肝炎

B、淤膽型肝炎

C、膽汁性肝硬化

D、急性重癥肝炎

E、亞急性重型肝炎

正確答案:AB

181、下列有關(guān)麻疹流行病學(xué)的描述哪些是對(duì)的:

A、病人是唯一的傳染源

B、出疹期傳染性最強(qiáng)

C、經(jīng)呼吸道飛沫傳播

D、人群普遍易感

正確答案:ACD

182、麻疹的預(yù)防措施包括:

A、少去公共場(chǎng)所

B、隔離檢疫

C、注射麻疹疫苗

D、注射人血丙種球蛋白

正確答案:ABCD

183、腎綜合征出血早期出血的原因?yàn)椋?/p>

A、尿毒癥致凝血功能異常

B、類肝素物質(zhì)增多

C、血管壁脆性增加

D、血管因子消耗缺乏

E、血小板減少

正確答案:CE

184、關(guān)于流行性感冒,下列哪些是對(duì)的:

A、此病是一種急性呼吸道傳染病,具高度傳染性,傳播速度快

B、主要通過(guò)食物傳播,可在人群中引起流行

C、臨床主要表現(xiàn)為急起高熱,頭痛明顯,乏力,全身肌肉酸痛等中毒癥狀,呼

吸道癥狀輕

D、此病在健康年輕患者中多呈良性經(jīng)過(guò),而在老年人和一些慢性疾病患者中可

引起較嚴(yán)重的并發(fā)癥

E、其病原體分為甲,乙,丙三型流感病毒,甲型極易變異,可引起反復(fù)流行或

大流行

正確答案:ACDE

185、典型菌痢的臨床表現(xiàn)包括:

A、腹痛、腹瀉

B、粘液膿血便

C、里急后重

D、無(wú)痛性腹瀉

正確答案:ABC

186、鏡下肝細(xì)胞呈氣球樣變與嗜酸性變,有灶性壞死,見(jiàn)于:

A、急性病毒性肝炎

B、輕型慢性肝炎

C、中型慢性肝炎

D、亞急性重型肝炎

E、肝炎后肝硬化

正確答案:AB

187、霍亂第7次世界大流行的病原除外:

A、古典生物型

B、埃爾托生物型

C、副溶血弧菌

D、0<sub>157〈/sub〉大腸桿菌

E、0〈sub>139〈/sub〉霍亂弧菌

正確答案:ACDE

188、人在被可疑動(dòng)物致傷后,應(yīng)立即開(kāi)展的暴露后預(yù)防性治療是:

A、立即進(jìn)行傷口處理

B、注射抗狂犬病血清

C、接種狂犬疫苗

D、立即靜脈滴注抗生素

正確答案:ABC

189、下列哪種志賀菌能產(chǎn)生內(nèi)毒素:

A、福氏痢疾桿菌

B、宋內(nèi)痢疾桿菌

C、鮑氏痢疾桿菌

D、志賀痢疾桿菌

正確答案:ABCD

190、腎綜合征出血熱低血壓期血象變化哪些對(duì)?

A、白細(xì)胞總數(shù)增高

B、血小板減少

C、血紅蛋白下降

D、中性粒細(xì)胞增多

E、出現(xiàn)異型淋巴細(xì)胞.

正確答案:ABDE

191、肝穿刺獲典型棕褐色膿液,發(fā)現(xiàn)阿米巴滋養(yǎng)體,可排除:

A、確診阿米巴肝病

B、阿米巴原蟲(chóng)攜帶者

C、腸阿米巴病普通型

D、腸阿米巴病慢性型

正確答案:BCD

192、患者腹瀉一天,日達(dá)4-5次,水樣便,無(wú)明顯里急后重。大便常規(guī):膿細(xì)胞

0-2/HP,紅細(xì)胞1-3個(gè)/HP,結(jié)腸阿米巴滋養(yǎng)體0-1個(gè)/HP??赡茉\斷是:

A、細(xì)菌性痢疾

B、阿米巴痢疾

C、霍亂

D、腸滴蟲(chóng)病

E、急性腸炎

正確答案:ABC

193、構(gòu)成猩紅熱的三大特征表現(xiàn)是:

A、發(fā)熱

B、咽峽炎

C、口腔粘膜斑

D、第二病日出疹

正確答案:ABD

194、關(guān)于麻疹并發(fā)腦炎下列對(duì)的有:

A、多發(fā)生于出疹后2-6天

B、與麻疹病毒輕重?zé)o關(guān)

C、臨床表現(xiàn)類似于其他病毒性腦炎

D、發(fā)生率及病死率均高

正確答案:ABC

195、狂犬病病毒會(huì)感染下列哪些動(dòng)物

A、狗

B、貓

C、蝙蝠

D、家禽

正確答案:ABC

196、菌痢的病理變化主要發(fā)生于:

A、盲腸

B、升結(jié)腸

C、乙狀結(jié)腸

D、直腸

正確答案:CD

197、應(yīng)與傷寒相鑒別的疾病有:

A、敗血癥

B、細(xì)菌性痢疾

C、惡性瘧疾

D、血行播散性肺結(jié)核

正確答案:ABCD

198、腸阿米巴病常見(jiàn)的病變部位:

A、盲腸、升結(jié)腸

B、直腸、乙狀結(jié)腸

C、空腸、回腸

D、盲腸、回腸

E、結(jié)腸、空腸

正確答案:AB

199、流行性感冒診斷依據(jù)是:

A、發(fā)病季節(jié)

B、呼吸道癥狀輕微而全身中毒癥狀重

C、流感病毒核酸檢測(cè)

D、血凝抑制試驗(yàn)

E、血象示白細(xì)胞總數(shù)大多減少,

正確答案:BC

200、麻疹的臨床表現(xiàn)包括:

A、發(fā)熱

B、呼吸道卡他癥狀

C、嘔吐與腹瀉

D、口腔粘膜斑(科氏斑)

正確答案:ABD

20k春初,7歲男孩,突起發(fā)熱2日,伴全身不適及精神萎靡,體查:全身皮

膚粘膜有散在大小不等的淤點(diǎn)、淤斑,腦膜刺激征陰性,血象:WBC

15.2X10<sup>6</sup>/L,N0.85,L0.15,疑為流腦。根據(jù)以上資料,應(yīng)不屬

于該病的哪些期?

A、前驅(qū)期

B、敗血癥期

C、腦膜炎期

D、恢復(fù)期

E、后遺癥期

正確答案:ACDE

202、關(guān)于傷寒與副傷寒桿菌培養(yǎng)的對(duì)說(shuō)法有:

A、血培養(yǎng)在第1周陽(yáng)性率最高

B、骨髓培養(yǎng)在第1

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