化療藥物配置操作規(guī)程

化療藥物配置操作規(guī)程根據(jù)《靜脈用藥集中調(diào)配質(zhì)量管理規(guī)范》，為規(guī)范化療藥物安全操作流程，保護操作者及環(huán)境，根據(jù)醫(yī)院實際情況，特制定本操作規(guī)程。一、配置要求化療藥物可以通過皮膚黏膜、呼吸道、口腔食物等多種途徑進入人體，操作者易受到低劑量藥物的影響，導致致畸、致癌、骨髓抑制和臟器損害等潛在危害。因此，工作人員在進行化療藥物的配置時應做好自我防護，盡量減少與化療藥物的接觸，盡量減少化療藥物污染環(huán)境。二、物品準備1.防護用品：無粉乳膠手套及聚氯乙烯手套各1副，一口罩）、防護鏡等。2.治療盤：常規(guī)75%酒精消毒用物，無菌紗布、棉球；3.一次性注射器、一次性防滲透防護墊、防滲透專用污4.根據(jù)醫(yī)囑備化療藥物輸液袋等。三、操作準備洗手→佩戴一次性口罩、帽子→更鞋，換工作服，外套一次性長袖防滲透防護衣→配藥時帶雙層手套，即：聚氯乙烯手套外戴無粉乳膠手套。1.配藥前洗手，穿防滲透護服，佩戴口罩、帽子，帶聚氯乙烯手套，其外套一副乳膠手套。2.配藥前啟動紫外線燈，進行生物安全柜內(nèi)操作空氣消毒40分鐘，并在操作前用75%酒精擦拭柜內(nèi)面及臺面，保持潔凈的備藥環(huán)境，柜內(nèi)操作臺面鋪一次性防滲防護墊，減少藥液污染。3.選取合適的注射器及注射針；4.再次查對醫(yī)囑及治療卡。在割據(jù)安剖前應輕彈其頸部，使附著的藥粉降至瓶底，打開安剖時應墊一紗布，以防劃破手套。瓶裝藥物稀釋及抽取藥液時，可采取負壓拔術抽取藥液，防止針栓脫出造成污染。并且要求在抽取藥液后,瓶內(nèi)進行排氣和排液后再拔針,不可使藥液排于空氣中。加藥時將化療藥加入瓶裝液體后應抽盡瓶內(nèi)空氣,避免瓶內(nèi)壓力過大導致更換液體時藥液外溢。5.抽取藥液時可選用一次性注射器，并注意抽取藥液以不超過注射器容量的3/4為宜。抽取藥液后放置墊有聚乙烯薄膜的無菌盤內(nèi)備用，每次用后按污物處理。6.再次查對。完成配置后，用75%酒精擦拭操作柜內(nèi)。7.整理用物，操作中使用的注射器(不需要分離針頭和毀形)、輸液器、輸液袋、敷料及放置化療藥物的安瓿及多余的藥液等物品應放在專用的厚塑料袋防漏防刺容器內(nèi)集中封閉處理,以免藥液蒸發(fā)污染室內(nèi)空氣。8.操作完畢，脫去手套及防護用具，75%酒精手消毒，洗手液加流動水徹底洗手。五、注意事項1.化療藥物的配制人員應嚴格培訓，護理人員應了解常用化療藥物的劑量及途徑，不良反應以及外滲處理措施。2.在操作過程中一旦手套破損應立即更換雙層手套。3.配制化療藥物時應在通風寬敞處，戴好口帽及乳膠手套，嚴格無菌技術操作。4.在給予化療藥物前護理人員應嚴格三查八對，確保用藥無誤。5.配制藥物時，如護理人員的皮膚及眼睛不慎被污染時，應用大量的清水或者等滲生理鹽水持續(xù)沖洗5分