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口腔科診療器械清洗消毒滅菌制度1、嚴(yán)格遵守消毒隔離制度,每周固定衛(wèi)生日,衛(wèi)生進(jìn)行徹底清掃。2、認(rèn)真落實(shí)口腔器械處理操作流程(1)回收時(shí),口腔器械使用后應(yīng)與廢棄物品分開放置,用后立即回收至器械處理區(qū)。應(yīng)根據(jù)器械材質(zhì)、功能、處理方法的不同進(jìn)行分類放置。結(jié)構(gòu)復(fù)雜不易清洗的口腔器械(如牙科小器械、刮匙等)保濕放置,保濕液可選擇生活飲用水;牙科手機(jī)、電動牙潔治器和電刀應(yīng)初步去污,存放于干燥回收容器內(nèi);其他器械可選擇專用回收容器放置;回收容器應(yīng)于每次使用后清洗、消毒、干燥備用。(2)清洗時(shí),可拆的器械應(yīng)拆開后分別清洗,牙科小器械及其他結(jié)構(gòu)復(fù)雜的器械宜首選超聲清洗。(3)干燥時(shí)根據(jù)器械、器具的材質(zhì)選擇適宜的干燥溫度:金屬類干燥溫度70℃~90℃;塑料類干燥溫度65℃~75℃。不耐熱的器械、器具,可使用低纖維絮擦布進(jìn)行干燥處理。(4)檢查與保養(yǎng),應(yīng)采用目測或使用帶光源放大鏡對干燥后的口腔器械進(jìn)行檢查。器械表面、螺旋結(jié)構(gòu)處、關(guān)節(jié)處應(yīng)無污漬、水漬等殘留物質(zhì)和鎊斑。對清洗質(zhì)量不合格的器械應(yīng)重新處理;損壞或變形的器械應(yīng)及時(shí)更換。(5)牙科手機(jī)的保養(yǎng)見《牙科手機(jī)清洗保養(yǎng)制度》;消毒方法選用符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》的化學(xué)消毒劑。(6)包裝時(shí),低度、中度危險(xiǎn)的口腔器械可不包裝,消毒或滅菌后直接放人備用清潔容器內(nèi)保存。牙科小器械宜選用牙科器械盒盛裝。封包要求包外應(yīng)有滅菌化學(xué)指示物,并標(biāo)有物品名稱、包裝者、滅菌器編號、滅菌批次、滅菌日期及失效期,只有1個(gè)滅菌器時(shí)可不標(biāo)注滅菌器編號??谇婚T診手術(shù)包的包內(nèi)、包外均應(yīng)有化學(xué)指示物。紙塑袋包裝時(shí)應(yīng)密封完整,醫(yī)用熱封機(jī)在每日使用前應(yīng)檢查參數(shù)的準(zhǔn)確性。(7)口腔器械應(yīng)首選壓力蒸汽滅菌;每個(gè)滅菌周期運(yùn)行均應(yīng)形成文件記錄,文件記錄應(yīng)保存3年。(8)消毒效果監(jiān)測:應(yīng)根據(jù)消毒劑種類定期監(jiān)測化學(xué)消毒劑的濃度、消毒時(shí)間,并記錄。(9)器械儲存,儲存區(qū)應(yīng)配備物品存放柜或存放車,并應(yīng)每周對其進(jìn)行清潔消毒。并注意滅菌物品和消毒物品應(yīng)分開放置,并有明顯標(biāo)志;凡進(jìn)入病人口腔內(nèi)的所用診療器械,必須達(dá)到一人一用一消毒或滅菌的要求。滅菌效果監(jiān)測采用物理監(jiān)測、化學(xué)監(jiān)測、生物監(jiān)測。有滅菌、運(yùn)行、監(jiān)測記錄,有各種自行檢測記錄??谇粰z查器械如鑷子、壓舌板、口鏡、探針、彎盤等,應(yīng)采用一次性用品,不得復(fù)用。3、與口腔軟組織有接觸的器械(銀汞填充器、塑料器械)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行滅菌,首選壓力蒸汽滅菌法進(jìn)行滅菌,對不耐濕熱、能夠充分浸泡在消毒液中的器械,可選用化學(xué)方法如含氯消毒劑進(jìn)行浸泡消毒或滅菌,使用前,應(yīng)當(dāng)用無菌流動水將殘液沖洗干凈。4、與皮膚接觸,可能暴露于體液或唾液飛沫中的器械,以及可能被污染的手接觸的器械(物理測量儀、混汞機(jī))應(yīng)采用500mg/L的含氯消毒劑浸泡或擦拭的方法進(jìn)行消毒。5、修復(fù)、正畸模型等物品,送技工室操作前,必須先放入紫外線燈箱內(nèi)照射60分鐘。6、牙科綜合治療臺及其配套設(shè)施應(yīng)每日用500mg/L含氯消毒液擦拭,遇污染應(yīng)及清潔、消毒。7、采用快速壓力蒸汽滅菌器滅菌的器械,滅菌后裸露存放于無菌容器中備用,有效期不得超過4小時(shí)。8、無菌物
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