TSDACM 003-2024 正常高值血壓中醫(yī)心臟康復(fù)專家共識

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T/SDACM003-2024T/SDACM003-2024正常高值血壓中醫(yī)心臟康復(fù)專家共識NormalhighvaluebloodpressureTCMcardiacrehabilitationexpertconsensus正式稿2024年6月發(fā)布 2024年6月發(fā)布山東中醫(yī)藥學(xué)會發(fā)PAGEPAGE10前 言 3引 言 4正高值壓中醫(yī)結(jié)心臟復(fù)專共識 5范圍 5規(guī)性引文件 5術(shù)和定義 5診依據(jù) 6診標(biāo)準(zhǔn) 6康措施 7制危因素 7動康復(fù) 7醫(yī)康復(fù) 9營處方 10心處方 10睡管理 12戒處方 12參文獻(xiàn) 13前 言本文件參照GB/T1.1-2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分:標(biāo)準(zhǔn)的結(jié)構(gòu)和編寫》、《世界衛(wèi)生組織指南制定手冊》、GB/T7714-2015《文后參考文獻(xiàn)著錄規(guī)則》、《中國制訂/修訂臨床診療指南的指導(dǎo)原則（2022版）》的規(guī)定起草。本文件由山東中醫(yī)藥學(xué)會歸口。本診療方案負(fù)責(zé)人：焦華琛本診療方案執(zhí)筆人：焦華琛、劉東海、彭敏本診療方案主審人：丁書文、李運(yùn)倫其他參與方案撰寫人員：張磊、王怡斐、李焱、王聰、陳昊昱、王振源、姜楓引 言（缺30.7%至47.34正常高值血壓中西醫(yī)結(jié)合心臟康復(fù)專家共識范圍本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了正常高值血壓心臟康復(fù)方法。本標(biāo)準(zhǔn)適用于全國各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)及科研院所專業(yè)人員對正常高值血壓的臨床診斷及康復(fù)治療。規(guī)范性引用文件（）GB/T16751.2-2021中醫(yī)臨床診療術(shù)語第2部分：證候GB/T16751.3-2021中醫(yī)臨床診療術(shù)語第3部分：治法GB/T21709.3-2008針灸技術(shù)操作規(guī)范第三部分：耳針《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2017版）》《中華人民共和國藥典（2020年版）》《中國高血壓防治指南（2018年修訂版）》術(shù)語和定義DBP)在80-89mmHg。術(shù)語來源：《中國高血壓防治指南（2018年修訂版）》。3次測SBP≥140mmHg和(或)DBP≥90mmHg。術(shù)語來源：《中國高血壓防治指南（2018年修訂版）》。3DBP＜90mmHg術(shù)語來源：《中國高血壓防治指南（2018年修訂版）》。診斷依據(jù)522～26cm12cm32cm1～22或DBP的25mmHg13在測量血壓的同時，應(yīng)測定脈率。診斷標(biāo)準(zhǔn)ABPM)HBPM)?？祻?fù)措施控制危險因素6BMI≤2490cm80cm。A運(yùn)動康復(fù)適宜人群（Ia級)。（5b級)。運(yùn)動方式及時間Ia動態(tài)抗阻力運(yùn)動：每周3±1天，每天２-３組，每組重復(fù)８-12次，組間休息２-３min，運(yùn)動強(qiáng)度達(dá)到最大攝氧量50%-80%。運(yùn)動方式有舉重、啞鈴、器械、彈力帶、俯臥撐等（證據(jù)級別Ia級）。肌肉等長抗阻力運(yùn)動：在肌肉30%-40%最大自主收縮下進(jìn)行４次2min等長收縮，收縮間隔１min，每周訓(xùn)練３天（證據(jù)級別Ia級）。對于合并心血管危險因素的正常高值血壓人群，有氧運(yùn)動聯(lián)合抗Ia級5-745-60min3-520-60min（Ia級。（）2-410min（。運(yùn)動前評估（5b級)。中醫(yī)康復(fù)550-6050%-60（C級)。550-60（C級).每周630（C級)。針刺：（5b級)艾灸：（5b穴位貼敷：5b營養(yǎng)處方[2]BMI6到125%到10%BMI18.523.9kg/m290cm85cm。心理處方-9項(xiàng)（PHQ-9）7項(xiàng)（GAD-7）15項(xiàng)（PHQ-15）》或《軀體化癥狀自評量表》[3]。此外，自律神經(jīng)測定儀可作為補(bǔ)充工具。5[4]。27如SF-36[2]。睡眠管理（（4戒煙處方CO<10-6）參考文獻(xiàn)【1】中國高血壓防治指南(2018年修訂版)[J].中國心血管雜志,2019,24(01):24-56.【2】《中國心血管健康與疾病報告2022》要點(diǎn)解讀[J].中國心血管雜志,2023,28(04):297-312.【3MuTXuRZhuQetalDiet-relatedknowledgeattitudes,andbehaviorsamongyoungandmiddle-agedindividualswithhigh-normalbloodpressure:Across-sectionalstudyinChina[J].FrontiersinPublicHealth,2022,10898457.【42018J].2018,57(11802-