醫(yī)療廢棄物登記本

醫(yī)療廢棄物登記本一、目的和范圍：

《醫(yī)療廢棄物登記本》制度的制定旨在規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物的分類、收集、運(yùn)輸、儲(chǔ)存及處理，以有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對(duì)人體健康和環(huán)境可能造成的危害。本制度適用于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的所有科室和部門，確保醫(yī)療廢物管理在各個(gè)環(huán)節(jié)中得到嚴(yán)格執(zhí)行。通過建立和完善醫(yī)療廢物管理機(jī)制，我們旨在提升工作人員對(duì)醫(yī)療廢物危害性的認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)規(guī)范化操作，降低環(huán)境污染風(fēng)險(xiǎn)，保障人民群眾的健康與安全。本制度強(qiáng)調(diào)對(duì)醫(yī)療廢物的源頭管理、過程監(jiān)控及末端處理，并以此為基礎(chǔ)，建立健全的管理體系，確保醫(yī)療廢物從產(chǎn)生到最終處理的每個(gè)環(huán)節(jié)均能得到有效控制和記錄。

二、定義：

醫(yī)療廢物是指在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的，因其生物學(xué)、化學(xué)或物理特性而具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。醫(yī)療廢物根據(jù)其特性及來源，劃分為以下五大類：

1.感染性廢物：指可能含有病原微生物，具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的廢物。包括但不限于以下內(nèi)容：

-被患者體液、血液、排泄物等污染的醫(yī)療用品，如棉球、紗布、口罩、手套等；

-一次性醫(yī)療用品使用后廢棄的，如注射器、輸液器、導(dǎo)管等；

-醫(yī)療機(jī)構(gòu)在診斷、治療、護(hù)理過程中產(chǎn)生的其他感染性廢物。

2.損傷性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的，可能對(duì)人體造成機(jī)械損傷的廢物。主要包括：

-玻璃制品，如試管、安瓿瓶、破損的醫(yī)療器械等；

-金屬制品，如廢棄的手術(shù)器械、針頭、刀片等；

-其他可能對(duì)人體造成傷害的醫(yī)療廢物。

3.病理性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的，含有大量病原體或病變組織的廢物。主要包括：

-手術(shù)及診療過程中產(chǎn)生的廢棄組織、器官、病理切片等；

-死亡動(dòng)物尸體、胚胎等；

-醫(yī)療機(jī)構(gòu)在病理診斷中產(chǎn)生的廢物。

4.藥物性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的過期、廢棄或因其他原因不再使用的藥品及其包裝物。包括：

-過期、變質(zhì)的藥品；

-廢棄的藥物制劑，如片劑、膠囊、粉劑等；

-藥品包裝材料，如藥瓶、藥品說明書等。

5.化學(xué)性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的具有化學(xué)反應(yīng)性、腐蝕性、毒性等特性的廢物。包括：

-化學(xué)試劑，如實(shí)驗(yàn)室使用的酸、堿、溶劑等；

-醫(yī)療器械消毒劑、清洗劑等；

-醫(yī)療機(jī)構(gòu)在診斷、治療過程中產(chǎn)生的其他化學(xué)性廢物。

各類醫(yī)療廢物均需嚴(yán)格按照本制度進(jìn)行分類、收集、運(yùn)輸、儲(chǔ)存和處理，以確保人體健康和環(huán)境安全。

三、職責(zé)：

為確保醫(yī)療廢物管理制度的有效實(shí)施，明確各部門職責(zé)分工如下：

1.醫(yī)院感染管理委員會(huì)：

-負(fù)責(zé)對(duì)本制度的修訂和完善，定期評(píng)估醫(yī)療廢物管理現(xiàn)狀，提出改進(jìn)措施；

-制定醫(yī)療廢物管理的長(zhǎng)期規(guī)劃和年度工作計(jì)劃；

-對(duì)醫(yī)療廢物管理中出現(xiàn)的問題提供技術(shù)支持和決策建議。

2.醫(yī)院感染管理辦公室：

-負(fù)責(zé)組織全院范圍內(nèi)醫(yī)療廢物管理制度的培訓(xùn)，確保所有員工了解并掌握相關(guān)知識(shí)和操作規(guī)程；

-監(jiān)督制度的執(zhí)行情況，對(duì)違反規(guī)定的行為進(jìn)行糾正和指導(dǎo)；

-定期對(duì)各部門醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行督查，確保制度落實(shí)到位；

-收集和分析醫(yī)療廢物管理數(shù)據(jù)，為改進(jìn)管理措施提供依據(jù)。

3.總務(wù)部：

-負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的收集、分類、包裝、標(biāo)識(shí)、院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)和儲(chǔ)存的管理；

-確保醫(yī)療廢物暫存設(shè)施設(shè)備符合規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)，定期進(jìn)行檢查和維護(hù)；

-配合相關(guān)部門對(duì)醫(yī)療廢物處理單位的篩選和監(jiān)管；

-做好醫(yī)療廢物處置記錄，確保信息準(zhǔn)確、完整。

4.各部門負(fù)責(zé)人：

-負(fù)責(zé)本部門醫(yī)療廢物管理工作的具體實(shí)施，確保制度在本部門得到有效執(zhí)行；

-監(jiān)督本部門員工遵守醫(yī)療廢物管理相關(guān)規(guī)定，對(duì)違規(guī)行為及時(shí)進(jìn)行處理；

-配合醫(yī)院感染管理辦公室和總務(wù)部完成醫(yī)療廢物管理的各項(xiàng)任務(wù)；

-定期向醫(yī)院感染管理辦公室報(bào)告本部門醫(yī)療廢物管理情況。

四、內(nèi)容：

為確保醫(yī)療廢物的規(guī)范管理，以下詳細(xì)闡述科室醫(yī)療廢物的分類收集方法和管理要求：

1.科室醫(yī)療廢物分類收集方法：

-設(shè)置分類收集容器：每個(gè)科室應(yīng)根據(jù)醫(yī)療廢物的種類，設(shè)置足夠數(shù)量的、標(biāo)識(shí)清晰的醫(yī)療廢物分類收集容器，確保廢物在產(chǎn)生源頭得到正確分類。

-分類標(biāo)準(zhǔn)：嚴(yán)格按照本制度定義的五大類醫(yī)療廢物分類標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收集，避免混淆。

-日常操作：科室工作人員需在日常工作中，將醫(yī)療廢物按照其性質(zhì)投放到相應(yīng)的收集容器中，不得隨意混合。

2.管理要求：

-培訓(xùn)與指導(dǎo)：科室負(fù)責(zé)人應(yīng)確保所有人員接受醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)，了解分類收集的重要性，掌握正確的操作方法。

-定期檢查：科室應(yīng)定期檢查醫(yī)療廢物分類收集的執(zhí)行情況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。

-記錄與報(bào)告：科室需記錄醫(yī)療廢物的收集量、種類等信息，并定期向總務(wù)部報(bào)告。

3.特殊廢物處理方法：

-藥物性廢物：對(duì)于過期或廢棄的藥物，應(yīng)按照藥物性質(zhì)進(jìn)行分類，密封包裝，并標(biāo)識(shí)清楚。對(duì)于易燃、易爆或劇毒藥物，應(yīng)采取特殊儲(chǔ)存措施，并交由有資質(zhì)的專業(yè)機(jī)構(gòu)處理。

-化學(xué)性廢物：化學(xué)性廢物應(yīng)按照其化學(xué)性質(zhì)進(jìn)行分類，采取安全包裝，防止泄漏。對(duì)于具有強(qiáng)烈腐蝕性、毒性或反應(yīng)性的化學(xué)廢物，應(yīng)單獨(dú)收集，并嚴(yán)格按照國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行處理。

4.安全操作規(guī)范：

-科室工作人員在進(jìn)行醫(yī)療廢物收集和處理時(shí)，應(yīng)穿戴適當(dāng)?shù)膫€(gè)人防護(hù)裝備，如手套、口罩、防護(hù)服等。

-遵循安全操作規(guī)程，避免直接接觸醫(yī)療廢物，減少交叉污染的風(fēng)險(xiǎn)。

-一旦發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏或污染事件，應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，采取有效措施，并及時(shí)報(bào)告醫(yī)院相關(guān)部門。

五、監(jiān)督管理：

依據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī)，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須建立和健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，確保醫(yī)療廢物管理工作的有效實(shí)施：

1.責(zé)任制建立：

-醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的法定代表人或主要負(fù)責(zé)人為醫(yī)療廢物管理的第一責(zé)任人，對(duì)醫(yī)療廢物的管理工作負(fù)總責(zé)。

-各級(jí)管理人員、科室負(fù)責(zé)人和工作人員應(yīng)明確各自職責(zé)，層層落實(shí)責(zé)任，確保醫(yī)療廢物管理工作的順利進(jìn)行。

2.規(guī)章制度與工作流程：

-制定醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和要求，確保醫(yī)療廢物的分類、收集、運(yùn)輸、儲(chǔ)存和處理等環(huán)節(jié)均有章可循。

-定期對(duì)規(guī)章制度和工作流程進(jìn)行評(píng)審和修訂，以適應(yīng)管理工作的實(shí)際需要。

3.監(jiān)控部門設(shè)置：

-設(shè)立監(jiān)控部門或?qū)＃妫┞毴藛T，負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理的監(jiān)督、檢查和指導(dǎo)工作。

-監(jiān)控部門應(yīng)定期對(duì)醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行評(píng)估，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)報(bào)告并督促整改。

4.落實(shí)與監(jiān)督：

-各級(jí)管理人員應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物管理工作的日常監(jiān)督，確保制度得到有效執(zhí)行。

-對(duì)違反醫(yī)療廢物管理規(guī)定的個(gè)人或科室，應(yīng)依法依規(guī)進(jìn)行處罰，并納入員工績(jī)效考核。

5.培訓(xùn)與教育：

-定期對(duì)全體員工進(jìn)行