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遷安市中醫(yī)醫(yī)院遷址新建項(xiàng)目
可行性研究報(bào)告
申請(qǐng)單位:遷安市中醫(yī)醫(yī)院
編制單位:河北科信實(shí)德工程項(xiàng)目管理有限公司
編制日期:二零一一年三月
遷安市中醫(yī)醫(yī)院遷址新建項(xiàng)目可行性研究報(bào)告
目錄
第一章項(xiàng)目總論....................................1
§1.1項(xiàng)目背景...........................................1
§1.2項(xiàng)目概況...........................................4
§1.3研究結(jié)論...........................................6
§1.4存在問(wèn)題及建議.....................................7
第二章項(xiàng)目建設(shè)背景及必要性.......................8
§2.1項(xiàng)目建設(shè)背景.......................................8
§2.2項(xiàng)目發(fā)展概況......................................11
§2.3項(xiàng)目建設(shè)的必要性..................................11
第三章建設(shè)條件...................................15
§3.1項(xiàng)目區(qū)概況........................................15
§3.2項(xiàng)目實(shí)施有利條件..................................20
§3.3主要障礙因素及解決方案............................23
第四章市場(chǎng)分析...................................24
§4.1我國(guó)醫(yī)療消費(fèi)市場(chǎng)宏觀背景..........................24
§4.2遷安市及周邊縣區(qū)醫(yī)療市場(chǎng)供求現(xiàn)狀..................25
§4.3遷安市醫(yī)療市場(chǎng)前景分析............................27
§4.4醫(yī)務(wù)人員的薪資調(diào)查情況及醫(yī)務(wù)人才的問(wèn)題............28
§4.5關(guān)于醫(yī)保定點(diǎn)問(wèn)題..................................28
§4.6醫(yī)院消費(fèi)新口味測(cè)試................................29
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§4.7醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)模式.....................................29
第五章項(xiàng)目建設(shè)方案..............................32
§5.1建設(shè)任務(wù)和規(guī)模....................................32
§5.2項(xiàng)目規(guī)劃和布局....................................32
§5.3項(xiàng)目具體建設(shè)內(nèi)容..................................33
第六章投資估算與資金籌措.........................54
§6.1投資估算..........................................54
§6.2資金籌措..........................................57
第七章財(cái)務(wù)經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)...............................58
§7.1編制說(shuō)明..........................................58
§7.2財(cái)務(wù)評(píng)價(jià)依據(jù)......................................58
§7.3財(cái)務(wù)經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)......................................58
§7.5社會(huì)效益分析......................................65
§7.6財(cái)務(wù)評(píng)價(jià)結(jié)論......................................66
第八章環(huán)境影響....................................67
§8.1編制目的..........................................67
§8.2編制依據(jù)和標(biāo)準(zhǔn)....................................67
§8.3環(huán)境控制目標(biāo)......................................68
§8.4污染狀況分析......................................69
§8.5環(huán)境保護(hù)措施......................................70
第九章消防與節(jié)能.................................73
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§9.1消防..............................................73
§9.2節(jié)能..............................................74
第十章組織機(jī)構(gòu)與運(yùn)營(yíng)管理..........................83
§10.1機(jī)構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn).....................................83
§10.2機(jī)構(gòu)設(shè)置.........................................83
§10.3醫(yī)院機(jī)構(gòu)設(shè)置模式.................................85
§10.4勞動(dòng)安全衛(wèi)生.....................................86
§10.5安全問(wèn)題.........................................87
第十一章項(xiàng)目建設(shè)管理及進(jìn)度安排...................89
§11.1項(xiàng)目建設(shè)管理......................................89
§11.2進(jìn)度安排.........................................89
第十二章可行性研究結(jié)論與建議.....................91
§12.1結(jié)論..............................................91
§12.1建議..............................................91
附表:.................................................93
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第一章項(xiàng)目總論
§1.1項(xiàng)目背景
§1.1.1項(xiàng)目名稱
遷安市中醫(yī)醫(yī)院遷址新建項(xiàng)目
§1.1.2建設(shè)性質(zhì)
遷建
§1.1.3項(xiàng)目承辦單位
遷安市中醫(yī)醫(yī)院
§1.1.4編制單位及法人
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法定代表人:李新中
§1.1.5編制依據(jù)
(1)《建設(shè)項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)方法與參數(shù)(第三版)》
(2)《投資項(xiàng)目可行性研究指南》(中國(guó)電力出版社出版)
(3)《中華人民共和國(guó)城市規(guī)劃法》
(4)《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》JGJ49-88
(5)《民用建筑規(guī)劃設(shè)計(jì)定額指標(biāo)》ISBN7-80058-426-7
(6)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》
(7)《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)儀器設(shè)備管理辦法》
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(8)中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)(建標(biāo)106—2008)
(9)老年人居住建筑設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)(GB/T50340—2003)
(10)國(guó)家有關(guān)建筑、消防設(shè)計(jì)規(guī)范及法規(guī)
(11)遷安市中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)方案設(shè)想
(12)遷安市整體規(guī)劃及遷安市中醫(yī)醫(yī)院提供的基礎(chǔ)資料
§1.1.6主要編制原則
(1)本項(xiàng)目可行性研究報(bào)告及有關(guān)工程設(shè)計(jì)規(guī)劃方案要符合國(guó)
家、地方及行業(yè)的有關(guān)政策、規(guī)定。
(2)充分考慮中醫(yī)醫(yī)院目前經(jīng)營(yíng)現(xiàn)狀,緊密結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際情況、
立足當(dāng)前、放眼未來(lái),把中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)與城市發(fā)展進(jìn)行統(tǒng)籌規(guī)劃。
(3)重視環(huán)境保護(hù)和功能要求,各項(xiàng)方案及采取的對(duì)應(yīng)措施,
必須符合國(guó)家現(xiàn)行規(guī)范要求。
(4)適應(yīng)現(xiàn)代化發(fā)展水平,設(shè)置智能系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)管理設(shè)施系統(tǒng),
為醫(yī)院的現(xiàn)代化管理打下良好的基礎(chǔ)。
(5)工程造價(jià)估算引入市場(chǎng)機(jī)制,盡可能采用統(tǒng)一量、市場(chǎng)價(jià),
在滿足使用功能的前提下,最大限度的降低工程造價(jià)。
§1.1.7編制范圍
1.項(xiàng)目建設(shè)背景及必要性
2.建設(shè)條件
3.市場(chǎng)分析
4.項(xiàng)目建設(shè)方案
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5.投資估算與資金籌措
6.財(cái)務(wù)經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)
7.環(huán)境影響
8.消防與節(jié)能
9.組織機(jī)構(gòu)與運(yùn)營(yíng)管理
10.項(xiàng)目建設(shè)管理及進(jìn)度安排
11.可行性研究結(jié)論與建議
§1.1.8項(xiàng)目提出的理由
1.我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)發(fā)展空間巨大
我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)發(fā)展速度極快。目前衛(wèi)生費(fèi)用占我國(guó)GDP的
比重相對(duì)過(guò)小,加上我國(guó)經(jīng)濟(jì)的持續(xù)發(fā)展,人口老齡化、農(nóng)村城鎮(zhèn)化
等因素,醫(yī)療服務(wù)業(yè)將會(huì)有很大的發(fā)展空間。目前,我國(guó)每年的醫(yī)療
消費(fèi)只相當(dāng)于國(guó)民生產(chǎn)總值的4%。在發(fā)達(dá)國(guó)家,如美國(guó)這一比例為
14%,瑞典為9%,英國(guó)為5%,韓國(guó)、日本、香港等亞洲國(guó)家和地區(qū)
為6%-8%。自2000年以來(lái),我國(guó)居民用于醫(yī)療保健的費(fèi)用占可支配
收入的比例每年以35%以上的比例增長(zhǎng),目前居民用于醫(yī)療保健的費(fèi)
用占可支配收入的比例已經(jīng)超過(guò)了10%o
2.遷安市中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的需要
近年來(lái),該醫(yī)院門急診就醫(yī)人數(shù)、住院人數(shù)、手術(shù)人數(shù)持續(xù)增長(zhǎng),
但由于用地限制,醫(yī)療用房短缺等原因,造成了醫(yī)院交通擁堵、流程
不便、發(fā)展受限等問(wèn)題。另外,遷安市老齡人口逐年增長(zhǎng),養(yǎng)老設(shè)施
十分落后,對(duì)養(yǎng)老設(shè)施的需求日漸增長(zhǎng),而中醫(yī)醫(yī)院注重康復(fù)理療,
與養(yǎng)老設(shè)施結(jié)合建設(shè)可充分整合資源,互利互惠。醫(yī)院現(xiàn)有用地條件
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難以滿足提升需求,因此必須遷址新建。
遷安市經(jīng)過(guò)多年的發(fā)展,基本形成中等城市雛形,但區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)
生服務(wù)事業(yè)發(fā)展相對(duì)滯后,與城鎮(zhèn)發(fā)展水平、城鄉(xiāng)居民生活水平不符,
亟待改善。按照遷安市衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展規(guī)劃,急需對(duì)現(xiàn)有醫(yī)療資源進(jìn)
行調(diào)整和發(fā)展。遷安市中醫(yī)醫(yī)院作為服務(wù)于全市的唯一的二級(jí)甲等中
醫(yī)醫(yī)院,具有發(fā)展成為全市三級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院的基礎(chǔ)。因此,為了改
善醫(yī)院環(huán)境和醫(yī)療衛(wèi)生、養(yǎng)老設(shè)施等水平,異地建設(shè)新院區(qū)勢(shì)在必行。
3.機(jī)遇利挑戰(zhàn)并存
目前,國(guó)內(nèi)醫(yī)院的轉(zhuǎn)軌進(jìn)程正在加快,外資、民營(yíng)及私人醫(yī)療機(jī)
構(gòu)正在對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)療模式形成新的挑戰(zhàn)。雖然外資及民營(yíng)醫(yī)院目前所占
市場(chǎng)份額很小,但由于現(xiàn)存醫(yī)療水平較高的醫(yī)院數(shù)量不能滿足社會(huì)的
需求,高水平醫(yī)院病房經(jīng)常處于一種超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)的狀態(tài),因此目前已
建成和正在申報(bào)的高檔次國(guó)營(yíng)醫(yī)院正如雨后春筍般紛紛涌現(xiàn)。
4.公共支持的考慮
醫(yī)院建設(shè)是一個(gè)社會(huì)公益性項(xiàng)目,具有特殊性和較大的社會(huì)公共
影響力,市委市政府對(duì)項(xiàng)目建設(shè)高度重視,定位較高,要把新建的遷
安市中醫(yī)醫(yī)院擬建設(shè)成一所集醫(yī)療救治、健康檢查、科研教學(xué)、預(yù)防
保健、康復(fù)養(yǎng)老于一體的高標(biāo)準(zhǔn)、現(xiàn)代化、綜合性中醫(yī)醫(yī)院。將成為
輻射遷西、青龍、盧龍、灤縣等周邊地區(qū)的冀東北區(qū)域康復(fù)醫(yī)療中心。
§1.2項(xiàng)目概況
§1.2.1項(xiàng)目擬建地點(diǎn)
項(xiàng)目規(guī)劃選址擬定于鋼城路南側(cè),五里山社區(qū)西側(cè)。
§1.2.2項(xiàng)目建設(shè)規(guī)模與預(yù)期目標(biāo)
遷安市中醫(yī)醫(yī)院新址遷建工程總建筑面積17萬(wàn)平方米,其中醫(yī)
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院建筑面積10萬(wàn)平方米,養(yǎng)老設(shè)施建筑面積7萬(wàn)平方米。醫(yī)院每日
門診人數(shù)2400人,住院床位800張(院區(qū)西側(cè)預(yù)留400張床位建筑
規(guī)模)。養(yǎng)老設(shè)施部分,養(yǎng)老院床位1500張,護(hù)理院床位1200張,
托老所床位750張。本項(xiàng)目建設(shè)工期30個(gè)月,醫(yī)院于2011年8月份
底開工,2014年1月底建成投入使用;養(yǎng)老設(shè)施部分于2012年3月
份初開工,2014年1月底建成。項(xiàng)目建成后將成為一所集醫(yī)療救治、
健康檢查、科研教學(xué)、預(yù)防保健、康復(fù)養(yǎng)老于一體的高標(biāo)準(zhǔn)、現(xiàn)代化、
綜合性中醫(yī)醫(yī)院。將成為輻射遷西、青龍、盧龍、灤縣等周邊地區(qū)的
冀東北區(qū)域康復(fù)醫(yī)療中心。
§1.2.3項(xiàng)目建設(shè)條件
(1)交通
項(xiàng)目選址位于鋼城路南側(cè),五里山社區(qū)西側(cè),周邊城市道路、交
通設(shè)施可滿足本項(xiàng)目建設(shè)期及建成后人流及車輛集散需求,交通便
利。
(2)供電
項(xiàng)目建成后年需用電量為5212.2萬(wàn)千瓦時(shí),供電由遷安市供電
公司市政供電管網(wǎng)提供,用電可滿足要求。
(3)供水
項(xiàng)目建成后最高日用水量為2458.38噸,供水由遷安市自來(lái)水公
司市政管網(wǎng)提供,供應(yīng)量可達(dá)60000立方米/日,用水可滿足要求。
(4)排水
院區(qū)排水系統(tǒng)為雨污分流,雨水直接排入市政雨水管網(wǎng);生活污
廢水經(jīng)排水管網(wǎng)匯至院內(nèi)化糞池處理后排放到附近的市政排水管網(wǎng)。
(5)其它設(shè)施
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項(xiàng)目地位于遷安市城區(qū),通訊、熱網(wǎng)等設(shè)施齊全,交通便利。
§1.2.4項(xiàng)目投入總資金及效益情況
該項(xiàng)目工程總投資111004.41萬(wàn)元。其中醫(yī)院部分建設(shè)投資
74150.16萬(wàn)元,養(yǎng)老設(shè)施部分建設(shè)投資36854.25萬(wàn)元。醫(yī)院部分建
筑工程費(fèi)62621.85萬(wàn)元,工程建設(shè)其他費(fèi)用4899.10萬(wàn)元,基本預(yù)備
費(fèi)3376.05萬(wàn)元,建設(shè)期利息為3253.16萬(wàn)元。養(yǎng)老設(shè)施部分建筑工
程費(fèi)30012.38萬(wàn)元,工程建設(shè)其他費(fèi)用5086.91萬(wàn)元,基本預(yù)備費(fèi)
1754.96萬(wàn)元。
§1.2.5項(xiàng)目技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)
(1)總占地面積約:245460.26平方米(368.2畝)
其中:醫(yī)院用地面積150畝
養(yǎng)老設(shè)施用地面積218.2畝(含50畝集中共享建設(shè)綠地)
(2)總建筑面積:170000平方米
其中:醫(yī)院建筑面積100000平方米
養(yǎng)老設(shè)施建筑面積70000平方米
(3)建筑密度15%
(4)容積率0.69
(5)綠化率50%
§1.3研究結(jié)論
本項(xiàng)目在充分調(diào)查研究的基礎(chǔ)上,進(jìn)行了反復(fù)論證,結(jié)論如下:
(1)社會(huì)經(jīng)濟(jì)、政治狀況運(yùn)行良好,宏觀投資環(huán)境優(yōu)良。
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(2)通過(guò)詳細(xì)的社會(huì)調(diào)查證明,新院區(qū)的建設(shè)得到社會(huì)的支持,
處于良好的時(shí)機(jī)。
項(xiàng)目建成后將引進(jìn)目前國(guó)內(nèi)外一些高、精、尖的技術(shù),比較成熟
的新的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目,技術(shù)人才的同步引進(jìn)與培育,對(duì)提高醫(yī)院的服
務(wù)、技術(shù)、學(xué)術(shù)水平都將起到積極的作用。
項(xiàng)目擬建地點(diǎn)交通方便,景色宜人,極其適合治療、康復(fù)、療養(yǎng),
安靜舒適的環(huán)境也是科研和教學(xué)的良好場(chǎng)所。
(3)規(guī)劃具有前瞻性,滿足未來(lái)發(fā)展需要,各項(xiàng)建設(shè)條件具備。
(4)本項(xiàng)目將中醫(yī)醫(yī)院的品牌效應(yīng)和政府的相應(yīng)政策相結(jié)合,
可以取得較好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
(5)綜合考慮,本項(xiàng)目具有建設(shè)的積極意義和切實(shí)的可行性。
§1.4存在問(wèn)題及建議
(1)本項(xiàng)目投資期長(zhǎng),初期投資顯得極為高昂。本項(xiàng)目的特點(diǎn)
是具有較高的社會(huì)效益,但經(jīng)濟(jì)效益的取得只能從長(zhǎng)遠(yuǎn)的角度考慮。
(2)本項(xiàng)目的實(shí)施必須具有長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展的戰(zhàn)略眼光,充分考慮到
今后醫(yī)院的擴(kuò)建、技術(shù)與設(shè)備的進(jìn)步與更新?lián)Q代,整體規(guī)劃要超前,
水、電、道路、排水的設(shè)計(jì)應(yīng)保證發(fā)展的需要。
(3)本項(xiàng)目的實(shí)施建設(shè)周期很長(zhǎng),在實(shí)施過(guò)程中各方面不可預(yù)
知的變化因素較多,而且利潤(rùn)的很大一塊將用于醫(yī)院自身發(fā)展,效益
主要體現(xiàn)在社會(huì)效益。
(4)該項(xiàng)目的資金籌措也很關(guān)鍵,醫(yī)院部分?jǐn)M采用政府財(cái)政撥
款和申請(qǐng)銀行貸款。養(yǎng)老設(shè)施部分按經(jīng)營(yíng)性項(xiàng)目進(jìn)行運(yùn)作,由市政府
以所占土地入股,吸引社會(huì)資金建設(shè)。但醫(yī)院也要積極想盡辦法,爭(zhēng)
取多方資金支持,保障后期設(shè)備購(gòu)置資金。
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第二章項(xiàng)目建設(shè)背景及必要性
§2.1項(xiàng)目建設(shè)背景
黨的十七大把加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作作為構(gòu)建社會(huì)主義和諧社
會(huì)的一項(xiàng)重要措施。
§2.1.1我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況
1、基層醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)加快
近年來(lái),伴隨著深化醫(yī)改的全面啟動(dòng),我國(guó)基層醫(yī)療服務(wù)體系建
設(shè)步伐加快,醫(yī)療服務(wù)能力全面提升。
“十一五”期間,中央累計(jì)安排專項(xiàng)資金558.4億元,支持近5萬(wàn)
個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)項(xiàng)目建設(shè),其中縣級(jí)醫(yī)院近2000個(gè),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院2.3
萬(wàn)個(gè),村衛(wèi)生室2萬(wàn)多個(gè),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2382個(gè)。
而為培養(yǎng)農(nóng)村衛(wèi)生人才,衛(wèi)生部和拜耳于2007年聯(lián)合開展“走
進(jìn)西部”萬(wàn)名縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)師培訓(xùn)項(xiàng)目,計(jì)劃5年內(nèi)幫助萬(wàn)名縣級(jí)醫(yī)院
醫(yī)師進(jìn)行能力培訓(xùn)。
開展城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援,也是促進(jìn)衛(wèi)生資源合理配置的重要途
徑。據(jù)衛(wèi)生部數(shù)據(jù),近年來(lái),共有900所城市三級(jí)醫(yī)院與2200所縣
級(jí)醫(yī)院建立對(duì)口支援和協(xié)作關(guān)系,并通過(guò)培養(yǎng)培訓(xùn)、對(duì)口支援、執(zhí)業(yè)
醫(yī)師招聘等多種手段,改善基層服務(wù)條件,提升基層服務(wù)能力。
2、國(guó)家基本藥物制度穩(wěn)步實(shí)施
2009年8月,我國(guó)正式啟動(dòng)國(guó)家基本藥物制度,307種藥物實(shí)行
零差率銷售。國(guó)家基本藥物制度已在全國(guó)30%政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)
生機(jī)構(gòu)啟動(dòng)實(shí)施,北京、天津、寧夏已在政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全
部實(shí)施。衛(wèi)生部數(shù)據(jù)顯示,2010年在不少于60%的政府辦基層醫(yī)療
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衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度。
建立國(guó)家基本藥物制度,不僅有利于優(yōu)化醫(yī)藥資源配置,保障公
眾基本用藥需求;同時(shí)能減輕人民群眾的醫(yī)藥負(fù)擔(dān)。而為了使國(guó)家基
本藥物落到實(shí)處,衛(wèi)生部還將盡快出臺(tái)各項(xiàng)相關(guān)配套政策,特別是基
本藥物的采購(gòu)配送管理辦法。
3、基本醫(yī)療保障覆蓋逾12億人
據(jù)了解,新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度參保人數(shù)達(dá)到8.35億,參合率
達(dá)到95%左右,進(jìn)一步提高了籌資水平和住院費(fèi)用補(bǔ)償比例,保障水
平穩(wěn)步提高。與此同時(shí),城鎮(zhèn)醫(yī)保覆蓋人口3.9億,基本醫(yī)療保障制
度已覆蓋超過(guò)90%的人口。
同時(shí),為了緩解農(nóng)村兒童患重大疾病的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),衛(wèi)生部和民政
部出臺(tái)《關(guān)于開展提高農(nóng)村兒童重大疾病醫(yī)療保障水平試點(diǎn)工作的意
見》,優(yōu)先選擇兒種危及兒童生命健康、醫(yī)療費(fèi)用高、經(jīng)積極治療預(yù)
后較好的重大疾病開展試點(diǎn)。通過(guò)新農(nóng)合和醫(yī)療救助等各項(xiàng)醫(yī)療保障
制度的緊密結(jié)合,探索有效的補(bǔ)償和支付辦法,提高對(duì)重大疾病的醫(yī)
療保障水平。
此外,深化醫(yī)改啟動(dòng)以來(lái),中央財(cái)政已投入158億元,用于實(shí)施
建立居民健康檔案等9類基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目及6個(gè)重大公共衛(wèi)生
服務(wù)項(xiàng)目,基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化有序推進(jìn)。
“十一五”期間政府投入衛(wèi)生事業(yè)力度較大,2006年至2009年,
中央財(cái)政合計(jì)安排衛(wèi)生事業(yè)資金1852.9億元,而“十二五”規(guī)劃中,政
府對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的投入力度將持續(xù)增加?!笆晃濉逼陂g取得的成
就為即將全面實(shí)施的“十二五”規(guī)劃創(chuàng)造了一個(gè)良好的發(fā)展開局。
§2.1.2區(qū)域衛(wèi)生醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的情況
唐山市2009年末有人口735萬(wàn)人,近年來(lái)平均每年人口自然增
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加率3.85%。由于人口總量大、增長(zhǎng)快,導(dǎo)致適齡勞動(dòng)人口數(shù)量也相
應(yīng)增多,衛(wèi)生醫(yī)療事業(yè)隨著人口增加而不斷發(fā)展,目前全市共有各類
醫(yī)院355所,醫(yī)院床位達(dá)24205張,衛(wèi)生技術(shù)人員27914人,其中醫(yī)
生11744人,覆蓋率達(dá)到80%以上,孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率分別
下降至12.34/10萬(wàn)人和5.91%。隨著唐山市衛(wèi)生醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展,
醫(yī)院將面臨著不斷健全、完善和更新的挑戰(zhàn)。
§2.1.3遷安市中醫(yī)醫(yī)院自身發(fā)展情況
遷安市中醫(yī)醫(yī)院始建于1982年10月,是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科
研、康復(fù)、預(yù)防、保健為一體的綜合性二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院。擁有腎病、
脾胃病、腦血管病3個(gè)省級(jí)重點(diǎn)中醫(yī)??疲难懿?、針灸科、婦科
3個(gè)唐山市級(jí)重點(diǎn)中醫(yī)???擁有遷安市中風(fēng)病中西醫(yī)結(jié)合防治中心、
遷安市中西醫(yī)結(jié)合腎病診療中心、遷安市中西醫(yī)結(jié)合骨傷骨病診療中
心、遷安市司法醫(yī)學(xué)鑒定中心4個(gè)中心,擁有國(guó)家二級(jí)中西醫(yī)結(jié)合腎
病實(shí)驗(yàn)室和一級(jí)中藥實(shí)驗(yàn)室2個(gè)實(shí)驗(yàn)室。醫(yī)院堅(jiān)持“以德立院、科技
強(qiáng)院、管理治院”的發(fā)展思路,先后獲得河北省百佳醫(yī)院、河北省示
范中醫(yī)院、河北省文明服務(wù)三星級(jí)醫(yī)院等榮譽(yù)稱號(hào),是河北醫(yī)科大學(xué)、
承德醫(yī)學(xué)院、河北聯(lián)合大學(xué)教學(xué)醫(yī)院。
原中醫(yī)醫(yī)院占地面積為16.32畝,建筑面積為14000平方米?,F(xiàn)
有床位500張。醫(yī)院現(xiàn)有職工812人,其中衛(wèi)技人員718人,高級(jí)職
稱45人,中級(jí)職稱129人,碩士研究生21人,全國(guó)名老中醫(yī)1人、
河北省優(yōu)秀中醫(yī)人才4人、唐山市名中醫(yī)6人。開設(shè)15個(gè)病區(qū)、20
個(gè)臨床一級(jí)科室,25個(gè)臨床二級(jí)科室。臨床一級(jí)科室包括:急診、
內(nèi)科、外科、婦科、產(chǎn)科、兒科、骨傷科、肛腸科、針灸科、推拿科、
眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮膚科、疼痛科等;臨床二級(jí)科室包括:
肺病科、脾胃病科、肝病科、腦病科、腎病科、心血管病科、風(fēng)濕病
科、腦外科、泌尿外科、胸外科、脊柱關(guān)節(jié)科等。
擁有0.36T核磁共振儀、螺旋CT機(jī)、數(shù)字X光機(jī)(DR)、大型
C臂(DSA)、數(shù)字胃腸造影機(jī)、四維彩色B超、全自動(dòng)生化分析儀、
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膠囊胃鏡、電子胃鏡、腸鏡、腹腔鏡、宮腔鏡、關(guān)節(jié)鏡、椎間盤鏡、
支氣管鏡、膀胱鏡、欽激光、眼底熒光造影、高壓臭氧治療儀、高壓
氧艙、血液透析機(jī)、肺功能檢測(cè)儀、眼底激光治療系統(tǒng)、睡眠呼吸監(jiān)
測(cè)系統(tǒng)、血管造影介入治療系統(tǒng)、母嬰監(jiān)護(hù)系統(tǒng)、新型中藥煎藥系統(tǒng)、
三維正骨牽引床、中藥提取包裝機(jī)組等醫(yī)療設(shè)備。
§2.2項(xiàng)目發(fā)展概況
根據(jù)行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀、遷安市經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平及遷安市中醫(yī)醫(yī)院實(shí)際
情況,市委、市政府研究決定對(duì)遷安市中醫(yī)醫(yī)院進(jìn)行整體遷建,并列
入“十二五”期間關(guān)于民生的重點(diǎn)項(xiàng)目,是市委、市政府創(chuàng)建和諧社
會(huì)的重要舉措。項(xiàng)目于2011年3月初提出后,《項(xiàng)目建議書》已經(jīng)獲
市發(fā)展改革局批準(zhǔn),成立了項(xiàng)目遷建領(lǐng)導(dǎo)小組進(jìn)行了項(xiàng)目前期的準(zhǔn)備
工作。
§2.3項(xiàng)目建設(shè)的必要性
§2.3.1遷安市中醫(yī)醫(yī)院的建設(shè)發(fā)展,項(xiàng)目必須遷址新建。
1、現(xiàn)該醫(yī)院用房極度短缺。按500張床要求應(yīng)有醫(yī)療用房42500
平方米,而實(shí)際上中醫(yī)院只有14000平方米,彌補(bǔ)28500平方米的用
房缺口在原址上解決的難度很大,故宜整體遷建。
2、車位太少,人民群眾就醫(yī)多有不便,甚至影響到群眾的正常
生活。按原來(lái)的衛(wèi)生規(guī)劃要求,每張床應(yīng)配備0.65個(gè)停車位,500張
床的醫(yī)院就要有325個(gè)停車位,而實(shí)際上市中醫(yī)院只有不足60個(gè)停
車位,車位的短缺使車輛亂停亂放現(xiàn)象屢禁不止,每天上午看病車輛
多,永順街路段都會(huì)發(fā)生擁堵現(xiàn)象,交通事故時(shí)有發(fā)生。群眾多有怨
言,亟待解決。
3、院內(nèi)建筑稠密,且毗鄰商業(yè)中心,居民聚集區(qū),四周道路狹
窄,一旦有惡性自然災(zāi)害事件發(fā)生時(shí),難以救援,存在不安全隱患。
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4、中醫(yī)醫(yī)院整體遷建是完善中等城市服務(wù)功能的需要,同時(shí)亦
符合國(guó)家“中西醫(yī)并重”的衛(wèi)生方針,也是落實(shí)國(guó)務(wù)院2009年4月
發(fā)布的《關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》的實(shí)際行動(dòng),
如能及早落實(shí)或?qū)ξ沂袆?chuàng)建全國(guó)農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)市有所裨益,還可
爭(zhēng)取到國(guó)家專項(xiàng)建設(shè)資金。
5、醫(yī)院目前無(wú)感染性疾病科,不符合衛(wèi)生學(xué)要求。無(wú)圖書館、
職工文化活動(dòng)室、會(huì)議室等公共設(shè)施,且病員休養(yǎng)生息地方狹窄,與
醫(yī)院規(guī)模不相匹配。
6、該院目前是省內(nèi)縣級(jí)中醫(yī)院中開放床位最多、經(jīng)濟(jì)效益最好、
中醫(yī)特色突出、中醫(yī)藥文化建設(shè)領(lǐng)先的中醫(yī)院。國(guó)家中醫(yī)藥管理局、
省衛(wèi)生廳、省中醫(yī)藥管理局領(lǐng)導(dǎo)來(lái)遷調(diào)研、視察時(shí),曾多次提到要把
該院建成“全國(guó)典范、北方名院”。要達(dá)到美好的愿望,中醫(yī)院必須
整體遷建。
§2.3.2項(xiàng)目建設(shè)是醫(yī)院發(fā)展,爭(zhēng)創(chuàng)三甲醫(yī)院的需要
遷安市現(xiàn)有人口數(shù)為72.9萬(wàn),加上首鋼城區(qū)2.5萬(wàn)人,共75.4
萬(wàn),人口總數(shù)按1%逐年遞增。
本市醫(yī)療市場(chǎng)情況:2009年,遷安市病床總數(shù)為3020張,門診
148萬(wàn)人次,住院7.2萬(wàn)人次;2010年,病床總數(shù)為3100張,門診
172.2萬(wàn)人次,住院7.4萬(wàn)人次。
按城市發(fā)展的總體水平,每千人口平均病床6-7張測(cè)算,五年后
預(yù)計(jì)病床總數(shù)達(dá)到5000張,目前在建的人民醫(yī)院遷建項(xiàng)目規(guī)模為
1000張病床。
根據(jù)上述信息分析,遷安市中醫(yī)醫(yī)院遷建項(xiàng)目規(guī)模為800張病
床,新增300張病床是合理的,達(dá)到三甲醫(yī)院的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),是符合醫(yī)
院的發(fā)展和市場(chǎng)需求的。
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§2.3.3項(xiàng)目建設(shè)結(jié)合養(yǎng)老設(shè)施,是適應(yīng)當(dāng)前社會(huì)發(fā)展的需要
按照國(guó)際慣例,60歲以上的老人占總?cè)丝?0%以上就算進(jìn)入老
齡化社會(huì)。截至2009年底我國(guó)有60歲以上老年人1.67億,占全國(guó)
總?cè)丝诘?2.5%,這相當(dāng)于整個(gè)歐洲60周歲及以上人口的總和,相
當(dāng)于美國(guó)總?cè)丝诘亩种弧M瑫r(shí)將以每年平均800萬(wàn)人的規(guī)模增
長(zhǎng),其中80歲以上的高齡老人已達(dá)1805萬(wàn)人,并以每年平均100萬(wàn)
的速度增長(zhǎng),因此,我國(guó)已進(jìn)入典型的老齡化社會(huì)。到本世紀(jì)中葉,
中國(guó)社會(huì)將迎來(lái)人口老齡化的首次峰值,每4至5名中國(guó)人中,便會(huì)
有一位年過(guò)花甲的老人。養(yǎng)老問(wèn)題已成為社會(huì)熱點(diǎn)討論問(wèn)題,與醫(yī)療
問(wèn)題、教育問(wèn)題和住房問(wèn)題并重。
調(diào)查發(fā)現(xiàn),老年人處于亞健康狀態(tài)的占67.2%,患有各種慢性疾
病的人群比例達(dá)到52%以上。但目前我國(guó)各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)只有4
萬(wàn)個(gè),床位只有200多萬(wàn)張,平均每千名老人只有11張床位,不但
與發(fā)達(dá)國(guó)家相比差距甚遠(yuǎn),就是與發(fā)展中國(guó)家平均每千名老人擁有的
養(yǎng)老床位30至50張相比差距也十分明顯。
目前遷安市60歲以上人口數(shù)為112490人;60-70歲為58484人;
70-80歲34922人;80歲以上19024人。
通過(guò)以上這些數(shù)據(jù)使我們看到在未來(lái)幾十年老齡化社會(huì)進(jìn)
程中存在的問(wèn)題,一方面是老年人成倍地增多,另一方面是老齡
化設(shè)施的嚴(yán)重不足,況且目前市里還沒(méi)有建成一座老年人??漆t(yī)
院。中醫(yī)醫(yī)院以康復(fù)理療為特色,與養(yǎng)老設(shè)施結(jié)合建設(shè)更能發(fā)揮
醫(yī)院的作用,互利互惠,節(jié)省資源。因此該院在發(fā)揮地區(qū)醫(yī)療作
用的同時(shí),突出老年??疲袇^(qū)及其周邊地區(qū)的老年人,成
為國(guó)際型、生態(tài)型的養(yǎng)老設(shè)施的交流展示窗口。
§2.3.4提升重點(diǎn)學(xué)科水平,滿足教學(xué)科研的需求
重點(diǎn)學(xué)科的培養(yǎng)是體現(xiàn)醫(yī)院特色,提高醫(yī)院知名度的重要途徑,
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同時(shí)也是帶動(dòng)醫(yī)院整體進(jìn)步的重要方式。醫(yī)院重點(diǎn)學(xué)科的培養(yǎng)除了需
要加大科研方面的投入外,也需要增強(qiáng)與外部機(jī)構(gòu)的學(xué)術(shù)交流和人才
交流,如當(dāng)?shù)蒯t(yī)科大學(xué)、特色??漆t(yī)院和研究所等。
遷安市中醫(yī)醫(yī)院雖為教學(xué)醫(yī)院,但由于醫(yī)院用房不足,導(dǎo)致了臨
床教學(xué)和教學(xué)實(shí)習(xí)受限,科研進(jìn)展緩慢。通過(guò)三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)分
析可以看出,醫(yī)院必須不斷提升重點(diǎn)學(xué)科水平,在科研和教學(xué)方面滿
足硬性指標(biāo)規(guī)定。一方面需要增加重點(diǎn)學(xué)科數(shù)量,同時(shí)必須積極爭(zhēng)取
?。ㄖ陛犑校┘?jí)、甚至國(guó)家級(jí)的科研項(xiàng)目,同時(shí)承擔(dān)周邊地區(qū)二級(jí)醫(yī)
院各科技術(shù)骨干的臨床專業(yè)培訓(xùn)任務(wù)。
因此,本次項(xiàng)目建設(shè)將為醫(yī)院重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)和水平提升打造硬件
平臺(tái),同時(shí)保障臨床教學(xué)和科研用房的需求。
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第三章建設(shè)條件
§3.1項(xiàng)目區(qū)概況
§3.1.1地理位置及區(qū)域范圍
遷安市位于河北省東北部,北倚燕山,灤河岸邊,是典型的半山
區(qū)市。該市地處東經(jīng)118度26分至118度55分,北緯39度51分至
40度15分之間。地處于環(huán)渤海國(guó)家一級(jí)經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū),西鄰京津唐、
遷西,東鄰盧龍,北靠長(zhǎng)城與青龍相望,南近渤海與灤縣接壤,境內(nèi)
擁有京秦、大秦等4條鐵路及京沈高速公路、102國(guó)道、平青大路等
溝通城鄉(xiāng)的交通網(wǎng)絡(luò)。海運(yùn)便捷暢通,秦皇島、天津新港、京唐港和
正在建設(shè)當(dāng)中的曹妃甸港等四大出??诎督阱氤?。該市處于環(huán)渤
海、環(huán)京津“兩環(huán)戰(zhàn)略”的前沿地帶,也處于“京津唐秦承”城市圈
中心位置,區(qū)位優(yōu)勢(shì)明顯。
§3.1.2自然資源狀況
遷安市資源豐富。現(xiàn)在已經(jīng)探明的礦藏主要有鐵、石灰石、白云
石、大理石、花崗巖、膨潤(rùn)土等20多種,其中鐵資源儲(chǔ)量達(dá)到25億
噸,古往今來(lái)就有“鐵遷安”之稱。優(yōu)質(zhì)石灰石儲(chǔ)量達(dá)4500萬(wàn)噸,
白云石儲(chǔ)量在10億噸以上。河北省第二大水系灤河,青龍河、西沙
河等16條大小河流貫穿遷安境內(nèi),境內(nèi)流程200多公里,流域面積
700多平方公里,水資源總量20億立方米。京東板栗世界聞名,而
且遷安是河北省花生、甘薯等農(nóng)副產(chǎn)品的主要生產(chǎn)基地。
§3.1.3社會(huì)經(jīng)濟(jì)條件
在2010年,遷安的經(jīng)濟(jì)發(fā)展取得了令人矚目的成就,全年實(shí)現(xiàn)
地區(qū)生產(chǎn)總值700億元,增長(zhǎng)16%以上。全社會(huì)固定資產(chǎn)投資273
億元,增長(zhǎng)36.4%。實(shí)現(xiàn)全部財(cái)政收入75.6億元,城鎮(zhèn)居民可支配收
入達(dá)到19540元,增長(zhǎng)8%;農(nóng)民人均純收入達(dá)到10950元,增長(zhǎng)12%。
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連續(xù)八年位居河北省首強(qiáng),并在第十屆全國(guó)縣域經(jīng)濟(jì)百?gòu)?qiáng)評(píng)比中列第
24位。
在“十二五”規(guī)劃中,遷安將以轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式為主線,以精品
鋼鐵、裝備制造、現(xiàn)代物流作為產(chǎn)業(yè)支柱,以傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)和戰(zhàn)略性新興
產(chǎn)業(yè)、現(xiàn)代農(nóng)業(yè)和旅游服務(wù)業(yè)為驅(qū)動(dòng),著力構(gòu)建“三足鼎立、兩翼齊
飛''的新型產(chǎn)業(yè)發(fā)展格局,加快新型工業(yè)化、城鎮(zhèn)化步伐。
§3.1.4基礎(chǔ)設(shè)施
遷安水資源充足。境內(nèi)有灤河、青龍河、沙河等河流16條,干
流全長(zhǎng)121公里,水資源總量20億立方米。遷安市自來(lái)水公司有2
個(gè)自來(lái)水廠,一個(gè)污水處理廠。市政自來(lái)水管網(wǎng)日供應(yīng)量可達(dá)到60000
立方米,污水處理廠日處理污水能力可達(dá)8萬(wàn)噸。
熱力供應(yīng)有保障。目前,遷安市有一家熱力公司,熱力管網(wǎng)沿著
城市主次干道鋪至城市的每個(gè)角落,形成了較為完善的供熱系統(tǒng)。熱
媒為熱水,熱源為遷安市周邊的兩家熱電廠,供熱總能力1500萬(wàn)平
方米,供熱入網(wǎng)總面積530萬(wàn)平方米,供熱可以滿足城市生活要求,
所以本項(xiàng)目的熱力供應(yīng)是有保障的。
電力供應(yīng)充沛。全市擁有220KV變電站4座,110KV變電站16
座,35KV變電站29座。遷安市擁有2家熱電廠,其中遷安市勝科
熱電有限公司總裝機(jī)容量為3萬(wàn)千瓦,供電能力達(dá)到1.6億度;遷安
大唐熱電聯(lián)產(chǎn)項(xiàng)目總裝機(jī)容量為40萬(wàn)千瓦,供電能力達(dá)17.6億度。
燃?xì)夤?yīng)有保障。遷安市有兩大天然氣供應(yīng)公司,遷安中石油昆
侖燃?xì)庥邢薰竞瓦w安新華聯(lián)燃?xì)夤?,兩家公司天然氣供?yīng)能力較
強(qiáng),管網(wǎng)鋪設(shè)范圍基本覆蓋整個(gè)市區(qū)。本項(xiàng)目地處鋼城路南側(cè),五里
由社區(qū)西側(cè),交通便利,為遷安新華聯(lián)燃?xì)夤竟?yīng)范圍,天然氣供
應(yīng)管道已鋪設(shè)至本項(xiàng)目附近。
鐵路交通網(wǎng)絡(luò)通達(dá)。境內(nèi)京山、大秦、通坨三條鐵路橫貫東西,
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分別在遷安建有客、貨運(yùn)站,大秦鐵路線上建有遷安九江煤炭鐵路儲(chǔ)
運(yùn)站,年吞吐能力達(dá)到750萬(wàn)噸,可有效滿足我市能源需求。卑水鐵
路、遷曹鐵路縱貫?zāi)媳保w曹鐵路建設(shè)使我市與曹妃甸工業(yè)區(qū)連成一
體,直接接受國(guó)際國(guó)內(nèi)經(jīng)濟(jì)輻射。通過(guò)鐵路運(yùn)輸,使我市擁有了天津
港、秦皇島港、京唐港、曹妃甸港四大海運(yùn)口岸。
通訊設(shè)施日趨完善。實(shí)現(xiàn)了網(wǎng)絡(luò)集中監(jiān)控管理,建成SDH光環(huán)
智能化自愈功能的環(huán)形網(wǎng)裝全數(shù)字通信傳輸網(wǎng)絡(luò)、構(gòu)建了穩(wěn)定可靠的
網(wǎng)絡(luò)優(yōu)化工程,開通國(guó)際互聯(lián)網(wǎng),程控電話、移動(dòng)電話撥通國(guó)內(nèi)外,
通訊和廣播電視網(wǎng)絡(luò)實(shí)現(xiàn)了市域全覆蓋。
§3.1.5農(nóng)村經(jīng)濟(jì)狀況
遷安市農(nóng)村生活狀況:①科技文化素質(zhì)相對(duì)提高,勞動(dòng)能力普遍
增強(qiáng),連續(xù)多年各種培訓(xùn)取得了階段性成果。②社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)
成效顯著,政府支農(nóng)資金不斷增加,生產(chǎn)生活條件相對(duì)提高,農(nóng)業(yè)基
礎(chǔ)設(shè)施不斷完善,部分農(nóng)業(yè)生產(chǎn)實(shí)現(xiàn)了機(jī)械化作業(yè),從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的
勞動(dòng)時(shí)間縮短,勞動(dòng)強(qiáng)度降低,農(nóng)業(yè)勞動(dòng)力得到進(jìn)一步解放。③工業(yè)
經(jīng)濟(jì)迅猛發(fā)展,市場(chǎng)更加繁榮,就業(yè)形勢(shì)相對(duì)喜人。在工礦企業(yè)打工
以及從事商貿(mào)流通、餐飲服務(wù)、交通運(yùn)輸?shù)确寝r(nóng)產(chǎn)業(yè)的人數(shù)152650
人,占就業(yè)勞動(dòng)力人數(shù)的59%°④農(nóng)民收入進(jìn)一步增加,但農(nóng)業(yè)收入
占家庭收入比例普遍較低,只有11766個(gè)家庭的經(jīng)濟(jì)收入主要依靠農(nóng)
業(yè)生產(chǎn),占總戶數(shù)的8.4%。⑤農(nóng)民對(duì)當(dāng)前的生存狀態(tài)基本滿意,普
遍具有不同程度的幸福感,尤其對(duì)各項(xiàng)惠民政策、社會(huì)主義新農(nóng)村建
設(shè)、就業(yè)渠道增多感到滿意,社會(huì)安定團(tuán)結(jié),人心思進(jìn),生產(chǎn)生活環(huán)
境進(jìn)一步優(yōu)化。⑥消費(fèi)觀念進(jìn)一步更新,生活質(zhì)量越來(lái)越高,除了投
資生產(chǎn)、改善生活,部分家庭成員在節(jié)假日互贈(zèng)禮品、組織出游成為
時(shí)尚,外出旅游的農(nóng)民普遍感覺(jué)開闊了眼界,愉悅了心情,幸福感普
遍增強(qiáng)。⑦農(nóng)民創(chuàng)家業(yè)、創(chuàng)大業(yè)的愿望普遍高漲。在農(nóng)村勞動(dòng)力中,
大部分人渴望在增收致富過(guò)程中得到技術(shù)、項(xiàng)目、信息、崗位、政策
等方面的扶持和幫助。
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§3.1.6項(xiàng)目地點(diǎn)選擇
(1)本項(xiàng)目位于遷安市一河兩區(qū)之間,符合城市規(guī)劃建設(shè)要求。
(2)南臨市區(qū)主路一鋼城路,交通方便,可以輻射周邊地區(qū)。
(3)項(xiàng)目建成以后,將帶動(dòng)周圍項(xiàng)目建設(shè)的發(fā)展,加快基地周
圍的城市基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),大力改善城市人民的就醫(yī)質(zhì)量,從而提高人
們的生活質(zhì)量和健康水平。
(4)本項(xiàng)目距離遷安市行政中心較近,遠(yuǎn)離鬧市區(qū)。交通便利,
生態(tài)環(huán)境優(yōu)美,為患者康復(fù)、休閑提供了良好的場(chǎng)所,是醫(yī)院建設(shè)的
理想地點(diǎn)。
§3.1.7環(huán)境條件分析
場(chǎng)址選擇原則:符合城市總體規(guī)劃綱要,交通方便。醫(yī)院臨近城
市道路,地形力求完整,便于利用城市基礎(chǔ)設(shè)施。環(huán)境安靜,遠(yuǎn)離污
染源。遠(yuǎn)離易燃、易爆物品的生產(chǎn)和儲(chǔ)存區(qū),并遠(yuǎn)離高壓線路及其設(shè)
施,附近無(wú)少年兒童活動(dòng)密集場(chǎng)所。
該場(chǎng)址自然環(huán)境良好,清靜廣闊、陽(yáng)光充足、空氣通暢、場(chǎng)地干
燥、排水通暢,周邊沒(méi)有工業(yè)項(xiàng)目,不存在工業(yè)污染,符合規(guī)范要求。
醫(yī)院新址是遷安市總體規(guī)劃中城市發(fā)展用地,符合作為綜合性醫(yī)院建
設(shè)的條件,待項(xiàng)目可研批準(zhǔn)后,醫(yī)院即著手方案設(shè)計(jì)并進(jìn)行工程地質(zhì)
勘察工作,為工程建設(shè)提供可靠依據(jù)。根據(jù)我國(guó)第四代地震區(qū)劃圖即
《中國(guó)地震參數(shù)區(qū)劃圖》GB1836-2001查得,本場(chǎng)地地震基本烈度為
7度,設(shè)計(jì)基本地震加速度值0.15g,唐山地區(qū)標(biāo)準(zhǔn)地面凍結(jié)深度為
0.75?0.8米。項(xiàng)目所在區(qū)域及占地范圍內(nèi)地質(zhì)情況穩(wěn)定,無(wú)地質(zhì)災(zāi)
害多發(fā)情況。
§3.1.8地形、地貌、地質(zhì)
1.地形、地貌
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基地大致成方形,地勢(shì)平坦,地貌類型為平原。
2.土層分布
鉆探揭示,建筑場(chǎng)地底層主要為人工填土及第四系全新系統(tǒng)沖洪
積物,至上而下依次分為:
①耕植土:呈黃褐色,松散,稍濕,主要由粉土組成,見植物根
系。厚度為0.00?0.40M,局部分布。
②粉砂:淺黃色,亞圓,均勻,松散,稍濕,長(zhǎng)石、石英質(zhì),局
部見細(xì)砂夾層,層底局部為黃褐色粉土夾層,該層分布普遍,層厚
0.9?2.5M。
③粉砂:淺灰色,亞圓,不均勻,稍密?中密,濕?飽和,長(zhǎng)石?
石英質(zhì),局部見細(xì)沙薄層,層底含少量卵礫石,含量10?20%,粒徑
10-60mm。該層分布普遍,層厚1.3?2.0M。
④卵石:雜色,亞圓,混粒,松散,濕?飽和,主要由變質(zhì)巖碎
塊組成,一般粒徑2cm,最大超過(guò)10cm,充填物以細(xì)砂為主,百分
含量約35?45%,局部夾細(xì)砂薄層,該層分布普遍,層厚1.2?2.8Mo
⑤卵石:雜色,亞圓,混粒,稍密,局部中密,飽和,主要由變
質(zhì)巖碎塊組成,一般粒徑2?3cm,最大超過(guò)10cm,充填物以中粗
砂為主,百分含量約40%,局部夾礫砂薄層,該層分布普通。
3.水文地質(zhì)條件
場(chǎng)區(qū)地下水類型為第四系孔隙潛水,富水性強(qiáng),地下水補(bǔ)給主要
靠大氣降水及地下徑流??辈鞎r(shí)地下水位埋深1.60?5.90m。該水質(zhì)
對(duì)碎無(wú)腐蝕性。
4.地基土工程地質(zhì)性質(zhì)分析與評(píng)價(jià)
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①耕植土:松散,工程性質(zhì)差。
②粉砂:松散,分布連續(xù),工程性質(zhì)一般。該層承載力標(biāo)準(zhǔn)值
FK-110Kpao
③粉砂:稍密?中密,分布連續(xù),工程性質(zhì)較好。該層承載力標(biāo)
準(zhǔn)值FK=110Kpao
④卵石:工程性質(zhì)較好。該層承載力標(biāo)準(zhǔn)值FK=260Kpa。
⑤卵石:工程性質(zhì)良好。該層承載力標(biāo)準(zhǔn)值FK=400Kpa。
5.場(chǎng)地土類型及場(chǎng)地類別劃分
場(chǎng)地土類為中硬場(chǎng)地土,場(chǎng)地類別為II類建筑場(chǎng)地。
場(chǎng)地不存在可液化層。
§3.2項(xiàng)目實(shí)施有利條件
§3.2.1政策環(huán)境
2010年市委、市政府領(lǐng)導(dǎo)班子高度關(guān)注遷安衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,
經(jīng)市委常務(wù)會(huì)及黨政聯(lián)席會(huì)分別討論通過(guò),決定對(duì)遷安市中醫(yī)醫(yī)院進(jìn)
行遷建。
遷安市衛(wèi)生政策要求為構(gòu)建適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展要求
的衛(wèi)生科教管理體系,以提高我市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平和保障人民群眾
健康做出積極貢獻(xiàn),促進(jìn)我市衛(wèi)生事業(yè)的持續(xù)健康發(fā)展。(一)要以
加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)為重點(diǎn),全面提升醫(yī)學(xué)技術(shù)整體水平。學(xué)科
領(lǐng)先、人才拔尖是搶占未來(lái)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展制高點(diǎn)的關(guān)鍵。(二)要以
加快科技創(chuàng)新為突破口,集中力量組織重大項(xiàng)目攻關(guān)。(三)要以完
善政策、措施為保證,加速科技成果推廣、應(yīng)用、轉(zhuǎn)化。(四)要以
提高整體素質(zhì)為目的,大力開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育和住院醫(yī)師規(guī)范化培
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訓(xùn)。(五)要以培養(yǎng)高層次人才為核心,規(guī)劃和規(guī)范高中等醫(yī)學(xué)教育
的發(fā)展。(六)要以深化衛(wèi)生改革為契機(jī),全面推動(dòng)全科醫(yī)學(xué)教育。
(七)要以實(shí)施衛(wèi)生全行業(yè)管理為出發(fā)點(diǎn),建立衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估、準(zhǔn)入
制度和開展循證醫(yī)學(xué)研究。(A)要以強(qiáng)化管理為手段,進(jìn)一步發(fā)揮
衛(wèi)生行業(yè)社團(tuán)的輔助作用。
§3.2.2資源優(yōu)勢(shì)
遷安市社會(huì)經(jīng)濟(jì)持續(xù)高速發(fā)展,人民生活水平和健康狀況不斷改
善,醫(yī)院的功能也隨著社會(huì)發(fā)展進(jìn)步而不斷的拓展和延伸。該醫(yī)院以
三級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院強(qiáng)勢(shì)科室為研發(fā)平臺(tái),以著名強(qiáng)大的專家隊(duì)伍為研
發(fā)力量,把各種前沿性的服務(wù)相繼推向廣大人民,醫(yī)院功能已經(jīng)不單
純是傳統(tǒng)意義上的診斷治療疾病,而是更多地涵蓋了醫(yī)療救治、預(yù)防
保健、健康檢查、康復(fù)、科研教學(xué)以及養(yǎng)老院等功能。醫(yī)院充分利用
閑置資源,增加服務(wù)量,提高效益,有利于開發(fā)醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)的潛在
需求。該醫(yī)院的醫(yī)療資源、人力資源、設(shè)備與設(shè)施、管理與技術(shù)等資
源的充分結(jié)合與利用,不僅在健康管理的空間、設(shè)備、人力資源等硬
件基礎(chǔ)上,更是在服務(wù)理念、技術(shù)規(guī)范、管理制度、學(xué)術(shù)創(chuàng)新和信息
技術(shù)等軟件建設(shè)上,打造了一個(gè)高起點(diǎn)的平臺(tái)。醫(yī)療手段人性化、高
效率、高質(zhì)量。隨著社會(huì)科技的發(fā)展,引進(jìn)高科技計(jì)算機(jī)系統(tǒng)和物流
傳送系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的數(shù)字化系統(tǒng)應(yīng)用,滿足現(xiàn)代化社會(huì)的需要,堅(jiān)
持“以德立院、科技強(qiáng)院、管理治院”的發(fā)展思路,親情服務(wù),愛(ài)心
施術(shù),力求以精湛的醫(yī)術(shù)、熱情的服務(wù)、舒適的環(huán)境、合理的收費(fèi),
奉獻(xiàn)社會(huì),造福于民。
新醫(yī)院綜合實(shí)力優(yōu)勢(shì)
①現(xiàn)代化。規(guī)模較大,專業(yè)配套齊全,設(shè)備先進(jìn)
②服務(wù)優(yōu)勢(shì)?;颊邼M意度較高,服務(wù)流程較合理,服務(wù)管理較先
進(jìn)
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③技術(shù)質(zhì)量?jī)?yōu)勢(shì)。基礎(chǔ)質(zhì)量較好,部分學(xué)科有一定技術(shù)優(yōu)勢(shì)
④職工優(yōu)勢(shì)。管理層改革開拓意識(shí)強(qiáng),素質(zhì)高,員工支持改革發(fā)
展
⑤政策優(yōu)勢(shì)。市政府支持醫(yī)院發(fā)展,并給予一定支持
§3.2.3市場(chǎng)優(yōu)勢(shì)
遷安市醫(yī)療市場(chǎng)現(xiàn)狀:目前遷安市醫(yī)療機(jī)構(gòu)中,政府非盈利醫(yī)院
占主導(dǎo)地位,它們的醫(yī)療水平代表了各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及市區(qū)最高的醫(yī)療水平,
它們除了提供基本的醫(yī)療服務(wù)外,有的醫(yī)院(如人民醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院)
同時(shí)還承擔(dān)著醫(yī)學(xué)科研和教學(xué)實(shí)習(xí)任務(wù)。
新院區(qū)建設(shè)具有三大優(yōu)越性:
①新院區(qū)建設(shè)能夠拓展地域,使得遷安市中醫(yī)醫(yī)院的技術(shù)設(shè)備、
服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)規(guī)模都得到一個(gè)綜合提升,解決該院目前的局促和緊
張局面。②新院區(qū)的建設(shè),對(duì)于該院的教學(xué)培訓(xùn)、人才培養(yǎng)和醫(yī)療資
源的培育提供了空間,為醫(yī)學(xué)研究的良好進(jìn)行提供了優(yōu)良的條件,也
為醫(yī)療新產(chǎn)業(yè)的開拓留下了充足的余地。③地域的拓展,可以使醫(yī)療
服務(wù)的品質(zhì)大大提高,改善患者的就醫(yī)環(huán)境和養(yǎng)老環(huán)境。
§3.2.4基礎(chǔ)設(shè)施條件
本項(xiàng)目的擬建地點(diǎn)在遷安市鋼城路南側(cè),五里山社區(qū)西側(cè),交通
便利,水、暖、電、通訊等設(shè)施齊全,給水由鋼城路附近市政供水管
網(wǎng)引入,排水采用雨污分流,排入城市市政管網(wǎng)。生活污水經(jīng)排水管
網(wǎng)匯集至院內(nèi)化糞池處理后排放到附近的市政污水管網(wǎng),醫(yī)用污水將
按國(guó)家環(huán)保要求進(jìn)行治理,達(dá)到排放標(biāo)準(zhǔn)后排放到附近的市政污水管
網(wǎng),雨水排入市政雨水管網(wǎng)。項(xiàng)目建成后最高日用水量為2488.77噸,
市政管網(wǎng)自來(lái)水供應(yīng)量可達(dá)到60000立方米/日,用水可滿足要求。
電力由兩路城市電網(wǎng)引入,項(xiàng)目建成后年需用電量為5212.2萬(wàn)千瓦
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遷安市中醫(yī)醫(yī)院遷址新建項(xiàng)目可行性研究報(bào)告
時(shí),項(xiàng)目附近已有市政電網(wǎng)配電箱,用電可滿足要求。電視、電信、
網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)均由鋼城路引入。燃?xì)夤艿酪唁佋O(shè)至本項(xiàng)目附近,燃?xì)夤?yīng)
有保障。冬季采暖由遷安市熱力公司熱網(wǎng)統(tǒng)一供熱,室外設(shè)熱力交換
站。
§3.3主要障礙因素及解決方案
該項(xiàng)目的建設(shè)資金量大,由遷安市中醫(yī)醫(yī)院負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)管理本項(xiàng)目
資金籌措、貸款償還、項(xiàng)目建設(shè)及管理等工作。
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第四章市場(chǎng)分析
§4.1我國(guó)醫(yī)療消費(fèi)市場(chǎng)宏觀背景
中國(guó)為世界人口大國(guó),醫(yī)療衛(wèi)生市場(chǎng)潛在規(guī)模無(wú)疑在世界上數(shù)一
數(shù)二。到2010年底,中國(guó)總?cè)丝诮咏?4億,占世界總?cè)丝诘?/4,
綜合國(guó)力排世界前十名。我國(guó)醫(yī)療總體規(guī)模達(dá)到4300億元人民幣,
年增長(zhǎng)率為5%左右,隨著城鄉(xiāng)居民生活水平和醫(yī)療保健需求的提高,
醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍的擴(kuò)大,這一數(shù)字將以每年10%以上的速度增長(zhǎng),
因此,從人口角度看我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生市場(chǎng)規(guī)模和增長(zhǎng)潛力巨大。但我國(guó)
人均公共衛(wèi)生資源與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平不相適應(yīng),中央公共財(cái)政投入嚴(yán)重
不足。在2007年世界衛(wèi)生組織(WHO)中,中國(guó)在191個(gè)國(guó)家的衛(wèi)
生系統(tǒng)中總體水平排名第144位,而衛(wèi)生公平性竟排在第188位。研
究表明,非洲最窮的一些國(guó)家都要比中國(guó)的人均衛(wèi)生支出水平高出一
倍。我國(guó)年人均醫(yī)療消費(fèi)只有40美元,與發(fā)達(dá)國(guó)家的人均醫(yī)療費(fèi)平
均2619美元相比,相差65倍;在醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)達(dá)的美國(guó),年人均醫(yī)療
消費(fèi)達(dá)4271美元,為我國(guó)的130倍。發(fā)達(dá)國(guó)家平均醫(yī)療消費(fèi)占國(guó)民
生產(chǎn)總值的14%,而我國(guó)醫(yī)療消費(fèi)總額僅占國(guó)民生產(chǎn)總值5.1%,比
我國(guó)高出三倍。到2011年我國(guó)衛(wèi)生支出占中央財(cái)政支出的3.18%,
與發(fā)達(dá)國(guó)家還存在相當(dāng)大的差距??傊?,無(wú)論是人均醫(yī)療消費(fèi)支出、
醫(yī)療消費(fèi)總額占GDP的比重、中央公共財(cái)政支出都表明我國(guó)醫(yī)療投
入與中國(guó)的綜合國(guó)力世界前10名的排名位置嚴(yán)重不相稱,這表明中
國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生市場(chǎng)投資的潛力較大。
近年來(lái),黨中央繼往開來(lái)、與時(shí)俱進(jìn),戰(zhàn)勝了前進(jìn)道路上的很多
風(fēng)險(xiǎn)和困難,我國(guó)改革開放和全面建設(shè)小康社會(huì)事業(yè)取得了輝煌成
就。由于我國(guó)醫(yī)院是具有一定福利性質(zhì)的社會(huì)公益事業(yè),我國(guó)醫(yī)院大
部分是全民所有制醫(yī)院,即國(guó)家所有制形式。國(guó)家在1994年頒布的
《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》中,已經(jīng)明確國(guó)家扶持醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展,鼓勵(lì)
多種形式舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
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遷安市中醫(yī)醫(yī)院遷址新建項(xiàng)目可行性研究報(bào)告
中共十七大報(bào)告中提到中國(guó)到2020年的衛(wèi)生發(fā)展目標(biāo)是:人人
享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。十七大代表、衛(wèi)生部副部長(zhǎng)、黨組書記說(shuō):
“這在歷屆黨的代表大會(huì)上和中國(guó)發(fā)展歷史上都是第一次,標(biāo)志著中
國(guó)將進(jìn)入世界上實(shí)施全民保健的國(guó)家行列?!?/p>
§4.2遷安市及周邊縣區(qū)醫(yī)療市場(chǎng)供求現(xiàn)狀
§4.2.1遷安市醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)況
遷安市的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生技術(shù)人員發(fā)展提高很快,2010年遷安
市衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合計(jì)271家,其中醫(yī)院32家,衛(wèi)生技術(shù)人員2949人,其
中醫(yī)生1355(執(zhí)業(yè)醫(yī)師641人,執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師91人),衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床
位數(shù)合計(jì)2652張,其中醫(yī)院占87.6%。
目前遷安市醫(yī)療機(jī)構(gòu)中,政府非盈利醫(yī)院占主導(dǎo)地位,它們的醫(yī)
療水平代表了各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及市區(qū)最高的醫(yī)療水平,它們除了提供基本的醫(yī)
療服務(wù)外,有的醫(yī)院(如中醫(yī)醫(yī)院)同時(shí)還承擔(dān)著醫(yī)學(xué)科研和教學(xué)實(shí)
習(xí)任務(wù)。
雖然遷安市醫(yī)療機(jī)構(gòu)近年來(lái)有了較大的發(fā)展,但現(xiàn)存醫(yī)療水平較
高的醫(yī)院數(shù)量仍不能滿足社會(huì)的需求,高水平醫(yī)院病房處于一種超負(fù)
荷運(yùn)轉(zhuǎn)的狀態(tài),如中醫(yī)醫(yī)院雖然從醫(yī)療設(shè)備及醫(yī)護(hù)人員素質(zhì)代表著我
市的中醫(yī)醫(yī)療水準(zhǔn),但門診就醫(yī)環(huán)境及住院部住院環(huán)境,因用房緊張,
條件非常差,遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足患者就治要求,病床使用率均在100%以
上,高峰時(shí)需加床。雖然民營(yíng)資本投資興建了遷安市燕山醫(yī)院,但床
位僅為300張,我市整體醫(yī)療狀況仍然滿足不了市民就醫(yī)需求。同時(shí),
隨著我市國(guó)民經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展,居民用于醫(yī)療保健的費(fèi)用占可支配收
入的比例以超過(guò)35%的速度增長(zhǎng),居民用于醫(yī)療保健的費(fèi)用占可支配
收入的比例已經(jīng)超過(guò)了10%o
§4.2.2遷安市就醫(yī)病患分析
在遷安市醫(yī)院就醫(yī)的人群主要由本地各鄉(xiāng)鎮(zhèn)群眾、市區(qū)市民(包
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遷安市中醫(yī)醫(yī)院遷址新建項(xiàng)目可行性研究報(bào)告
括小部分住在遷安的外地人)和遷安周邊縣市來(lái)遷就醫(yī)的病人組成。
由于市區(qū)醫(yī)院技術(shù)力量較強(qiáng)、規(guī)模較大,而各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療水平
及醫(yī)療配套較落后,所以病人重大疾病均到市區(qū)的綜合性醫(yī)院就醫(yī)。
§4.2.3遷安市醫(yī)療消費(fèi)市場(chǎng)病人就醫(yī)較為關(guān)注的因素
據(jù)調(diào)查,醫(yī)療消費(fèi)市場(chǎng)上病人在就醫(yī)時(shí)較為關(guān)注的因素依次是價(jià)
格、醫(yī)療條件(醫(yī)療技術(shù)、專家、
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