醫(yī)院醫(yī)療事務(wù)委員會管理制度

醫(yī)院醫(yī)療事務(wù)委員會管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)本制度旨在規(guī)范醫(yī)院醫(yī)療事務(wù)委員會的組織和管理，加強醫(yī)療事務(wù)管理工作，提高醫(yī)療質(zhì)量和安全水平。本制度依據(jù)《中華人民共和國衛(wèi)生健康法》《中華人民共和國衛(wèi)生健康委員會決議》等相關(guān)法律法規(guī)，以及醫(yī)院的章程、規(guī)章制度為依據(jù)。第二條重要職責醫(yī)療事務(wù)委員會（以下簡稱委員會）是醫(yī)院的緊要職能部門，重要負責醫(yī)療事務(wù)的管理和監(jiān)督。委員會的職責包含：訂立醫(yī)院醫(yī)療管理政策和標準；監(jiān)督醫(yī)療質(zhì)量和安全管理；組織開展醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量評審與監(jiān)測工作；聯(lián)絡(luò)衛(wèi)生行政部門，協(xié)調(diào)解決醫(yī)療糾紛；評估醫(yī)療技術(shù)和新項目的引進和應(yīng)用等。第三條委員會的構(gòu)成委員會由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)任命的相關(guān)部門負責人、專家及學術(shù)領(lǐng)域代表構(gòu)成，醫(yī)療管理部門負責組織和協(xié)調(diào)委員會的工作。委員會成員應(yīng)具備專業(yè)知識和管理經(jīng)驗，能夠獨立、公正地履行職責。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)指定一名正職領(lǐng)導(dǎo)擔負委員會主任，負責組織、協(xié)調(diào)和監(jiān)督委員會的工作。第四條會議制度委員會每年至少召開兩次全體會議，討論緊要事項，訂立醫(yī)療管理政策和措施。委員會主任負責召集委員會會議，并布置會議議程。委員會會議應(yīng)當有委員會成員的三分之二以上出席方可進行。委員會會議記錄應(yīng)當認真、準確記錄會議內(nèi)容，并經(jīng)主任簽字確認。第二章工作職責第五條醫(yī)療管理政策訂立委員會依據(jù)國家和行業(yè)的相關(guān)政策法規(guī)，訂立醫(yī)院的醫(yī)療管理政策和標準。委員會應(yīng)組織相關(guān)部門和專家開展調(diào)研和論證工作，確保訂立的政策科學、可行。訂立的醫(yī)療管理政策和標準應(yīng)及時向全院范圍內(nèi)發(fā)布，并進行宣貫和培訓。第六條醫(yī)療質(zhì)量和安全監(jiān)督委員會應(yīng)建立醫(yī)療質(zhì)量管理制度，確保醫(yī)療過程中的質(zhì)量和安全。委員會應(yīng)訂立醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量安全目標，評估和監(jiān)測醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和安全情形。委員會應(yīng)組織開展醫(yī)療事故事件的調(diào)查和分析工作，訂立事故應(yīng)急預(yù)案和處理措施，防止仿佛事故再次發(fā)生。委員會應(yīng)建立醫(yī)療事件報告和處理制度，及時反饋和處理醫(yī)療事故事件。第七條醫(yī)療質(zhì)量評審與監(jiān)測委員會應(yīng)組織開展醫(yī)療質(zhì)量評審工作，定期對醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量進行評估和監(jiān)測。委員會應(yīng)建立醫(yī)療質(zhì)量評估指標體系，訂立評估方案，確保評估工作的科學和公正。委員會應(yīng)定期向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)報告醫(yī)療質(zhì)量評估結(jié)果，并提出改進看法和措施。第八條醫(yī)療糾紛解決與協(xié)調(diào)委員會應(yīng)幫助醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)做好醫(yī)療糾紛的解決和協(xié)調(diào)工作。委員會應(yīng)訂立醫(yī)療糾紛處理程序，明確責任和流程，并保證公正、透亮、高效地解決糾紛。委員會應(yīng)加強與衛(wèi)生行政部門的溝通和聯(lián)系，協(xié)調(diào)解決醫(yī)療糾紛，維護醫(yī)院聲譽和社會穩(wěn)定。第九條醫(yī)療技術(shù)和新項目的引進和應(yīng)用委員會應(yīng)組織開展醫(yī)療技術(shù)和新項目的引進和應(yīng)用工作。委員會應(yīng)訂立醫(yī)療技術(shù)和新項目的評估標準和程序，確保引進和應(yīng)用工作的科學和規(guī)范。委員會應(yīng)組織專家進行技術(shù)評估和臨床試驗，為醫(yī)院的醫(yī)療科研和臨床救治供應(yīng)支持和引導(dǎo)。第三章工作機制第十條工作規(guī)劃和目標管理委員會應(yīng)訂立年度工作計劃和目標，明確具體任務(wù)和時間節(jié)點。委員會應(yīng)定期進行工作進展和目標達成情況的評估，及時調(diào)整工作計劃和目標。第十一條信息收集和共享委員會應(yīng)建立信息收集和共享機制，及時掌握醫(yī)療管理領(lǐng)域的最新動態(tài)和研究成績。委員會應(yīng)組織相關(guān)部門和專家開展學術(shù)溝通和研討會，提高醫(yī)院的學術(shù)水平和科研本領(lǐng)。第十二條專家咨詢和決策委員會應(yīng)建立專家咨詢機制，邀請相關(guān)領(lǐng)域的專家和學者參加委員會的工作。委員會在重點決策和政策訂立過程中，應(yīng)聽取專家的看法和建議，確保決策的科學性和可行性。第十三條績效考核和激勵措施委員會應(yīng)建立績效考核制度，依照工作目標和任務(wù)，對委員會成員進行績效評估。委員會應(yīng)訂立激勵措施，對工作成績突出的委員進行表揚和嘉獎。第四章附則第十四條規(guī)章制度的修改和解釋本制度的修改和解釋權(quán)歸醫(yī)院醫(yī)療事務(wù)委員會全部。委員會應(yīng)依據(jù)實際工作需要和法律法規(guī)的修