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文檔簡介
?心理咨詢服務(wù)協(xié)議書范本2024年合同編號:________________甲方(求助者):________________身份證號:________________住址:________________聯(lián)系方式:________________乙方(心理咨詢師/機構(gòu)):________________資質(zhì)證書號:________________地址:________________聯(lián)系方式:________________一、服務(wù)內(nèi)容1.1乙方根據(jù)甲方的心理狀況,提供專業(yè)的心理咨詢與輔導(dǎo)服務(wù)。1.2乙方向甲方提供的服務(wù)內(nèi)容包括但不限于:心理健康評估、心理疾病診斷、心理治療、心理輔導(dǎo)、心理培訓(xùn)等。二、服務(wù)期限2.1本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期為______個月。2.2如甲乙雙方同意續(xù)約,應(yīng)在本協(xié)議到期前______個工作日內(nèi)簽訂書面續(xù)約協(xié)議。三、服務(wù)方式(1)面對面咨詢;(2)網(wǎng)絡(luò)視頻咨詢;(3)電話咨詢;(4)其他雙方約定的咨詢方式。3.2咨詢時間:雙方約定每周進行______次咨詢,每次咨詢時間為______分鐘。四、費用及支付方式4.1甲方應(yīng)支付乙方的咨詢服務(wù)費為人民幣______元(大寫:____________________元整)。4.2甲方支付方式如下:(1)一次性支付:甲方在本協(xié)議簽訂之日起______日內(nèi),向乙方支付全部咨詢服務(wù)費;4.3乙方在收到甲方支付的咨詢服務(wù)費后,應(yīng)向甲方出具正規(guī)發(fā)票。五、保密條款5.1乙方應(yīng)對甲方的個人信息、咨詢內(nèi)容等嚴(yán)格保密,未經(jīng)甲方同意,不得向第三方泄露。(1)甲方同意披露;(2)法律、法規(guī)要求披露;(3)政府有關(guān)部門要求披露;(4)其他維護乙方合法權(quán)益的需要。六、違約責(zé)任6.1任何一方違反本協(xié)議的約定,導(dǎo)致協(xié)議無法履行或造成對方損失的,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,向?qū)Ψ街Ц哆`約金,違約金為咨詢服務(wù)費的______%。6.2甲方未按約定時間支付咨詢服務(wù)費的,乙方有權(quán)暫停提供咨詢服務(wù),直至甲方支付全部費用。七、不可抗力7.1雙方因不可抗力無法履行本協(xié)議的,受影響的一方應(yīng)立即通知對方,并在合理時間內(nèi)提供相關(guān)證明,根據(jù)情況部分或全部免除違約責(zé)任。八、爭議解決8.1雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭議,應(yīng)通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。九、其他約定9.1本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。9.2本協(xié)議自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效。甲方(求助者):________________乙方(心理咨詢師/機構(gòu)):________________簽訂日期:________________甲方(簽字):________________乙方(簽字):________________甲方(蓋章):________________乙方(蓋章):________________簽訂地點:________________注意事項:1.確保合同雙方的身份真實、準(zhǔn)確,避免因信息不準(zhǔn)確導(dǎo)致的合同無效。一、注意事項:1.合同雙方的資質(zhì)審查:確保乙方具有合法的心理咨詢資質(zhì)。2.明確服務(wù)內(nèi)容:服務(wù)內(nèi)容需具體、明確,避免后續(xù)糾紛。3.服務(wù)期限和方式:約定清晰的服務(wù)時間和方式,便于雙方遵守。4.費用及支付方式:費用需明確,支付方式需雙方同意。5.保密條款:確保雙方對咨詢內(nèi)容和個人信息保密。解決辦法:1.審查資質(zhì)證書,確認乙方法定代表人或授權(quán)簽字人的身份。二、解決辦法:1.要求乙方提供相關(guān)資質(zhì)證明文件。2.在合同中詳細列明服務(wù)內(nèi)容。3.設(shè)定明確的服務(wù)期限和咨詢方式。4.明確費用及支付時間節(jié)點,書面確認支付方式。5.強化保密條款,明確違約責(zé)任。1.甲方:指合同中的求助者,即需要心理咨詢服務(wù)的個人。2.乙方:指合同中的心理咨詢師或機構(gòu),即提供心理咨詢服務(wù)的主體。3.資質(zhì)證書號:指乙方所持有的由國家相關(guān)部門頒發(fā)的,證明其具有心理咨詢資格的證書編號。4.咨詢服務(wù)費:指甲方為獲得乙方提供的心理咨詢服務(wù)所支付的費用。5.違約責(zé)任:指合同一方未履行合同義務(wù)或履行合同義務(wù)不符合約定時,依法應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的法律責(zé)任。6.不可抗力:指無法預(yù)見、無法避免并不能克服的客觀情況,如自然災(zāi)害、政府行為等。7.簽訂地點:指合同雙方在何處正式簽署合同,該地點可能影響合同的法律適用。特殊應(yīng)用場合與補充條款:1.針對未成年人咨詢場合:如果甲方是未成年人,那么可能需要家長或法定監(jiān)護人的同意。補充條款:甲方為未成年人時,須由其法定監(jiān)護人簽署本協(xié)議,并確保監(jiān)護人知曉并同意所有咨詢服務(wù)內(nèi)容。2.緊急情況處理場合:如果甲方在咨詢過程中出現(xiàn)緊急心理危機。補充條款:若甲方在咨詢期間出現(xiàn)緊急情況,乙方應(yīng)立即通知甲方指定的緊急聯(lián)系人,并采取必要措施以確保甲方安全。3.在線咨詢服務(wù)場合:如果是通過網(wǎng)絡(luò)進行的咨詢服務(wù),可能需要考慮隱私保護和數(shù)據(jù)安全。補充條款:乙方應(yīng)采取適當(dāng)?shù)募夹g(shù)措施保障在線咨詢過程中的數(shù)據(jù)安全和隱私保護。附件列表:1.心理咨詢師資質(zhì)證明:乙方提供的心理咨詢師資格證書復(fù)印件。2.服務(wù)費用明細表:詳細列出咨詢服務(wù)費用,包括支付方式和服務(wù)次數(shù)。3.緊急聯(lián)系人信息表:填寫甲方在緊急情況下的聯(lián)系人姓名、電話等信息。4.家長/法定監(jiān)護人同意書:如果
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