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文檔簡介
膀胱沖洗法
膀胱沖洗法(bladdercirrigation):指利用三通導(dǎo)尿管(Y形管)將無菌溶液灌入到膀胱內(nèi),再利用虹吸原理將灌入的溶液引流出來的方法。
協(xié)助排尿的護(hù)理技術(shù):膀胱沖洗法目的操作程序注意事項(xiàng)膀胱沖洗法目的評估◆對留置導(dǎo)尿管的患者,保持其尿液引流通暢?!羟宄螂變?nèi)血凝塊、黏液、細(xì)菌等異物,預(yù)防感染的發(fā)生?!糁委熌承┌螂准膊?,如膀胱炎、膀胱腫瘤。◆泌尿外科術(shù)前、術(shù)后護(hù)理?!粼u估患者的年齡、病情、臨床診斷、生命體征及膀胱沖洗的目的。◆評估患者的意識(shí)狀態(tài)、心理狀況、對膀胱沖洗的認(rèn)知、自理能力及合作程度。◆病人尿液性質(zhì)及引流情況。
膀胱沖洗法病人準(zhǔn)備護(hù)士準(zhǔn)備用物準(zhǔn)備環(huán)境準(zhǔn)備膀胱沖洗法---計(jì)劃操作程序—實(shí)施
(1)核對解釋
(2)排空膀胱
(3)沖洗膀胱
(4)觀察
(5)整理
(6)記錄操作程序—評價(jià)
病人癥狀減輕或消失,無異常情況發(fā)生。
護(hù)士操作正確、熟練,引流通暢,密切觀察病情變化,病人隱私得到保護(hù)。
護(hù)患溝通有效,病人認(rèn)識(shí)膀胱沖洗的重要性并積極配合,并能正確觀察引流情況反饋不適感覺。膀胱沖洗法膀胱沖洗法---注意事項(xiàng)★1.嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作,防止醫(yī)源性感染。★2.沖洗過程中要嚴(yán)密觀察病情,如病人出現(xiàn)腹痛、腹脹、膀胱劇烈收縮等,應(yīng)立即停止沖洗并報(bào)告醫(yī)生。如病人出現(xiàn)沖洗后出血較多或血壓下降也應(yīng)停止沖洗報(bào)告醫(yī)生。記錄沖洗量及性狀?!?.避免用力回抽造成黏膜損傷。沖洗速度不可過快,壓力不宜太大,排出的液體不能再注入膀胱?!?.“Y”形管位置應(yīng)低于恥骨聯(lián)合,連續(xù)沖洗時(shí)沖洗管與引流管24
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