如何診斷和治療豬弓形蟲病

弓形蟲病是由弓形蟲感染引起的一種人畜共患病，也是寄生蟲病。不僅會影響?zhàn)B殖場戶的規(guī)模擴(kuò)展經(jīng)濟(jì)效益，豬弓形蟲病的臨床癥狀與豬其他類型疾病有一定的相似之處，在明確診斷時應(yīng)注意區(qū)別以便準(zhǔn)確有效，及時治療豬弓形蟲病，提高養(yǎng)殖戶整體經(jīng)濟(jì)效益。1流行特征弓形蟲病有兩個宿主，貓是最終宿主，?；蜓蚓鳛橹虚g宿主。患病動物和帶有蟲體動物是傳染源，對應(yīng)的內(nèi)臟與尸體之中存有一定蟲體?；疾游锖蛶x動物會通過糞便和排泄物將病原卵囊排出體外，呼吸道和消化道是弓形蟲病的重點感染渠道，可通過眼睛與皮膚感染其他動物，妊娠母豬會通過胎盤把病原體傳遞給仔豬，各品種、性別和日齡豬都易感，特別是3月齡豬更易感。該病沒有季節(jié)性，但溫濕度較高的季節(jié)容易發(fā)生。2基本癥狀病豬體溫會升高到41℃，出現(xiàn)食欲降低以及呼吸受阻等癥狀，鼻流清涕，眼部分泌物呈漿液性。一些患病豬有便秘現(xiàn)象，糞便呈羊糞狀，表面伴隨一些粘液，病情逐步發(fā)展后糞便會表現(xiàn)出橘黃色稀水樣。病豬精神不振且肌肉僵硬，不能站立和行走。多數(shù)器官，包含耳部、四肢以及鼻部見到紫紅色小斑點，一些病豬的耳殼有痂皮，耳尖部位可能有干性壞死，病豬會因呼吸困難和體溫降低而死亡。母豬患病后，極有可能發(fā)生流產(chǎn)或死胎。3診斷思路3.1臨床診斷（1）生豬體溫不斷升高，精神不佳、呼吸困難，愿意喝清水，糞便干燥伴有粘液。（2）部分病豬下腹部潛在瘀血斑，耳朵末端有紫色壞死現(xiàn)象，后腿內(nèi)側(cè)有紫色斑點，尿液呈紅茶色。（3）病豬活動緩慢，走路搖晃打顫，（4）臨床診斷時還要觀察患病豬的實際表現(xiàn)，對病豬進(jìn)行聽診處理，尤其是心跳情況與肺泡呼吸音，病豬的心跳大約是80次/min，肺部聽診伴隨濕性鑼音，對應(yīng)的肺泡呼吸音有所衰弱。3.2病理診斷剖檢病死豬，其全身淋巴結(jié)水腫，病豬體表有出血點，特別是腸系膜淋巴結(jié)。病豬胸腔中有淡黃色積液，肺部腫脹，間質(zhì)呈暗紅色且寬度指數(shù)增加，小葉間質(zhì)有膠凍狀滲出物。病豬的支氣管組織中有泡沫，有肺炎的臨床癥狀。病豬右心室的體積指數(shù)增加、心包內(nèi)有諸多積液，肝臟水腫有米粒狀的壞死灶，脾臟暗紅色，切面有出血點，腎臟以土黃色為主，彌漫性出血比較嚴(yán)重。腸粘膜厚度指數(shù)不斷增加，一些患病豬腸道是糜爛的，結(jié)腸部位有出血點。3.3實驗室診斷（1）鏡檢無菌采集病豬的淋巴結(jié)、腹腔與肺部組織涂片，干燥甲醇固定后，姬氏液染色，然后利用油鏡觀察與檢查。（2）免疫學(xué)診斷，有免疫酶染色法、免疫金銀染色法和斑點免疫法。免疫酶染色是以弓形蟲作抗原，對其和抗體互相結(jié)合，通過蟲體軸位的淺黃色判定是否呈現(xiàn)陽性變化；免疫金銀染色法是通過膠體金探針和抗體作用構(gòu)建復(fù)合物，通過測試復(fù)合物的銀顯影特點，在此階段會存有金銀顆粒；斑點免疫法是實施固相酶免疫檢測，操作相對簡單，由此巧妙的完成豬的弓形蟲病診斷。4防治手段4.1治療方式因為豬弓形蟲病的發(fā)生源于飼養(yǎng)管理不科學(xué)以及消毒不到位，采用中西藥結(jié)合治療，可促使病豬快速有效康復(fù)。4.1.1西藥（1）采用70mg的磺胺嘧啶以及14mg的甲氧芐胺嘧啶，早晚對病豬各治療一次，持續(xù)5d；（2）采用50mg的磺胺甲氧吡嗪以及14mg的甲氧芐胺嘧啶，1次/d，持續(xù)治療5d；（3）采用70mg的磺胺嘧啶以及6mg的乙胺嘧啶，在早晚對病豬各治療一次，持續(xù)5d；（4）用12%的復(fù)方磺胺甲氧吡嗪注射液10mL肌肉注射治療。1次/d，持續(xù)5d；（5）選取磺胺-5-甲氧嘧啶，0.2mL/次，早晚對病豬各治療一次，持續(xù)治療5d。4.1.2中藥（1）取柴胡6g、桔梗6g、檳榔7g、常山10g以及麻黃6g，加水煎熬，取汁溫服，1次/d，持續(xù)5d；（2）取綠豆500g、鮮魚腥草500g、大米500g以及鮮韭菜1000g，將綠豆、大米及足夠的水混合，浸泡時間是1h并搗碎，再將韭菜以及魚腥草搗碎，再加入食鹽200g、葡萄糖200g以及溫水3000mL，給病豬服用，上述藥方是10頭仔豬一次性用藥量；（3）選取甘草15g、連翹20g、大青葉20g、金銀花40g、苦參20g、蒲公英40g以及蟾蜍3只，對以上藥物和水混合一同煎服，取汁給病豬，1次/d，持續(xù)5d；（4）選取甘草8g、桔梗8g、麻黃8g、檳榔12g、柴胡8g以及常山20g。對以上藥物和水一同煎煮，給病豬服用，1次/d，持續(xù)5d。4.2豬弓形蟲病案例2021年10月，某養(yǎng)殖場生活豬的異常，該場有300多頭生豬，且架子豬約占一半。前2d有3頭豬出現(xiàn)食欲降低，精神不振，養(yǎng)殖人員判斷是感冒，之后用青霉素治療，效果不理想，又有多頭豬出現(xiàn)相同癥狀，且有一頭豬的病情比較嚴(yán)重已經(jīng)死亡，養(yǎng)殖人員與獸醫(yī)溝通，尋求幫助。獸醫(yī)對養(yǎng)殖場實地化檢驗，了解到該場圈舍衛(wèi)生不佳，病豬體溫在42℃左右，有咳嗽的癥狀和呼吸困難癥狀，病豬的部分耳尖有出血性紫斑。解剖死亡病豬，采集靜脈血液涂片，顯微鏡觀察有蟲體，診斷為弓形蟲病。獸醫(yī)選取中西醫(yī)結(jié)合治療的手段，用70mg的磺胺嘧啶以及6mg的乙胺嘧啶，早晚對病豬各治療一次，持續(xù)5d。配合選取甘草8g、桔梗8g、麻黃8g、檳榔12g、柴胡8g以及常山20g。對以上藥物和水一同煎煮，取汁給患病豬服用，1次/d，持續(xù)5d，治療1周后，病豬痊愈，1周后復(fù)診未出現(xiàn)復(fù)發(fā)。4.3預(yù)防措施（1）加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳，提升人們對弓形蟲病的了解和認(rèn)知。重視環(huán)境衛(wèi)生工作，加強(qiáng)對性水源管理、糞便管理和禽畜管理，不要食用生肉和蛋類食物，不應(yīng)該和貓狗等相關(guān)動物互相接觸。處于孕期的群眾，不可以養(yǎng)貓，而是和貓保持一定距離，需要對患有弓形蟲病的人員與動物隔離，消毒和深埋死產(chǎn)胎兒，若群眾屬于易感體質(zhì)，特別是屠宰場與加工肉食的工作者，關(guān)注個體衛(wèi)生工作，定期檢測血清抗體成分，及時發(fā)現(xiàn)和處理弓形蟲病。（2）要重視懷孕養(yǎng)殖人員的弓形蟲病預(yù)防。妊娠之前，如果染色體檢驗結(jié)果是陽性，對應(yīng)的IgM呈現(xiàn)陰性，表明已經(jīng)被弓形蟲病所感染，進(jìn)行一定的保護(hù)，不會把該病帶給胎兒。可是若抗體效價大于等于1：1024，則表明養(yǎng)殖人員感染，需要配合治療。首次檢查妊娠時期是12周左右，陽性者應(yīng)該在22周時進(jìn)行復(fù)查，不管是首次檢查或復(fù)查，若可以判斷是孕期感染，應(yīng)該研究人工流產(chǎn)的可能性，此方案能夠預(yù)防超過50%的人員患有弓形蟲病。復(fù)查是陰性的人員，要在足月時進(jìn)行第三次臨床檢驗，首次檢驗血清抗體是陽性，代表屬于近期感染的情況。首次抗原檢驗表現(xiàn)出陽性，血清抗體是陰性的情況，則不需要再次檢驗，因為養(yǎng)殖人員發(fā)生急性感染率比較小。（3）對圈舍進(jìn)行科學(xué)的飼養(yǎng)管理。要想高效預(yù)防豬弓形蟲病，要強(qiáng)調(diào)飼養(yǎng)管理的必要性，相關(guān)人員及時創(chuàng)設(shè)生物安全監(jiān)督機(jī)制，控制好鼠害現(xiàn)象，不可以養(yǎng)貓，阻斷貓類排泄物和豬群圈舍接觸，還應(yīng)該阻斷飼草和飼料以及水中受到貓排泄物的影響，時刻確保豬群圈舍衛(wèi)生，采取科學(xué)的消毒操作。對母豬流產(chǎn)后的胎兒和病死豬尸體要進(jìn)行無害化處理，不要出現(xiàn)污染環(huán)境的問題。另外針對弓形蟲病的好發(fā)季節(jié)，觀察豬群的食欲，檢測豬群體溫變化，對疑似病豬要即刻隔離診治，不可以把已經(jīng)治愈的病豬種用。對豬群進(jìn)行嚴(yán)格檢測，計劃性的處理患病豬，投放預(yù)防弓形蟲病的有效