慢性阻塞性肺疾病患者的健康教育

慢性阻塞性肺疾病患者的健康教育慢性阻塞性肺疾病是一種嚴(yán)重的慢性呼吸系統(tǒng)疾病，患者數(shù)其緩慢進(jìn)行性發(fā)展，嚴(yán)重影響患者的勞動(dòng)能力和生活質(zhì)量。CO后，臨床癥狀雖有所緩解，但其肺功能仍在繼續(xù)惡化，并降低以及外界各種有害因素的影響，經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，而逐期通過(guò)健康教育預(yù)防急性發(fā)作，改善日?；顒?dòng)能力，盡可能恢復(fù)受損的心肺功能，防2.選擇高熱量、高蛋白、豐富維生素、易消化的食物，如瘦肉、豆腐、蛋、魚(yú)、新鮮蔬菜．水果等，少食多餐，不宜過(guò)飽、過(guò)咸；避免辛辣刺激及產(chǎn)氣的食物，如汽水、豆類(lèi)、馬鈴薯和胡蘿卜等；多飲水，有利于痰液稀釋咳出；避免易引起便秘的食3.保持室內(nèi)空氣新鮮，定時(shí)開(kāi)窗通氣；室內(nèi)定期做空氣消毒粉塵的刺激，吸煙者勸其戒煙，使患者了解吸煙的危害，改善生活環(huán)境；在寒冷季節(jié)痰藥或霧化吸入以稀釋痰液，年老體弱者可協(xié)助翻身或6.急性期臥床休息，協(xié)助生活料理。癥狀緩解時(shí)可進(jìn)行呼吸肌功能鍛煉，作腹式呼吸，縮唇深慢呼氣，加強(qiáng)呼吸肌的活動(dòng)，增加膈肌的活動(dòng)能力，以提高通氣量。其方法是：取仰臥位或半臥位，雙膝半屈，站立時(shí)上半身略前傾，使腹肌放松，舒縮自如：用鼻吸氣，經(jīng)口縮唇（吹口哨樣）呼氣，呼吸要緩慢均勻，不要用力呼氣，吸氣時(shí)腹肌放松、腹部隆起，呼氣時(shí)腹肌收縮、腹部下陷。開(kāi)始進(jìn)行訓(xùn)練時(shí)，患者可將一手放在腹部，另一手放在前胸，以便感知胸、腹的起伏。呼吸時(shí)應(yīng)使胸廓保持最小的活動(dòng)度。腹部可用手適當(dāng)加壓，以增加呼吸時(shí)膈肌的活動(dòng)度，練習(xí)數(shù)次后，可稍事休7.體力訓(xùn)練：指導(dǎo)以呼吸體操及醫(yī)療體育為主的有氧運(yùn)動(dòng)等方法，可增強(qiáng)患者的體力康復(fù)，改善心肺功能。呼吸體操包括腹式呼吸與擴(kuò)胸、彎腰、下蹲和四肢活動(dòng)在內(nèi)的各種體操活動(dòng)。有氧體力訓(xùn)練有步行、爬斜坡、上下樓梯及慢跑等。開(kāi)始運(yùn)動(dòng)5~10min，每天4～5次，適應(yīng)后延長(zhǎng)至20～30min，每天3～4次。運(yùn)動(dòng)應(yīng)由慢至快，由小至大逐漸增加，以身體耐受為度。一般1～2周后可使心肺功能顯著改善。8.提高氧療依從性：①應(yīng)向患者明確指出，氧療是屬于藥物治療的一種方法，只要能遵從醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)，正確合理使用氧氣最大程度地增加氧的組織輸送，才能減輕病情，少吃藥、少打針，早出院。②指導(dǎo)患者如何進(jìn)行正確、合理的氧療。夜間持續(xù)低流量給氧濕化痰液，刺激并協(xié)助有效咳嗽輔助排痰，可采用鼻塞法或面罩法，氧濃度28%～30%，流量1～2L/min，吸氧時(shí)間>15h/d。如無(wú)禁忌，應(yīng)多喝水。③不能長(zhǎng)時(shí)間高流量吸氧。因?yàn)镃OPD患者對(duì)血液中二氧化碳的敏感性降低，血液中低氧狀態(tài)較二氧化碳更刺激呼吸中樞，如果此時(shí)吸入高濃度的氧氣則抑制呼吸中樞致二氧化碳蓄積和二氧化碳中毒，甚至死亡。鼓勵(lì)家庭氧療，每天12～15小時(shí)的