腦卒中健康教育T

腦卒中健康教育■單位名稱

什么是腦卒中

識別腦卒中03

腦卒中的危險因素04

腦卒中的綜合預(yù)防目錄中中剛晉》+L0⊥HVd腦卒中是人類健康的“第一殺手”每12秒每21秒有一個中國人發(fā)生卒中

有一個中國人死于卒中卒中已成為我國第一大致殘和致死疾病什么是腦卒中腦卒中是一組急性腦血管病的總稱，

是由于腦部血管破裂或阻塞，導(dǎo)致

血液不能流入大腦引起腦組織損傷

的一組疾病，腦卒中又稱中風(fēng)、腦

血管意外。時間就是大腦TIME

IS

BRAIN延誤1分鐘，死亡190萬個神經(jīng)細(xì)胞死亡全腦一旦血供中斷6sec.神經(jīng)細(xì)胞代謝受影響5

MIN腦細(xì)胞發(fā)生不可

逆轉(zhuǎn)的損害10sec.意識喪失2MIN腦電活動停止腦卒中

的分類60%-

70%為缺

血性腦卒中，30%-40%為出

血性腦卒中缺血性腦卒中缺血性腦卒中PART

01識別腦卒中肢體無力或麻

木面部麻木或口

角歪斜雙眼視力喪失

或模糊雙眼向一側(cè)凝

視言語不清或理

解語言障礙既往少見的嚴(yán)

重頭痛或嘔吐意識障礙或抽

搐頭暈伴嘔吐√

能微笑嗎?√

有嘴角或√

眼角下垂嗎?√

能伸舉上肢嗎?√

能吐字清晰并進(jìn)行溝通嗎?√如果表現(xiàn)為上述突發(fā)癥狀，請

立即致電卒中小組，開啟卒中綠色通道。面癱(Facialweakness)肌無力(Arm

weakness)言語困難(Speech

difficulty)盡早就診，快速行動

(Time

to

act

fast)如何識別FASTPART

03腦卒中的危險因素可以改變的危險因素√

肥

胖√

過度飲酒√

凝血異?！?/p>

體力活動少√

高同型半胱氨酸血癥

√

激素替代治療√

口服替代治療可以改變的危險因素√

高血壓√

吸

煙√

糖尿病√

心房顫動√

無癥狀頸動脈狹窄不可改變的危險因素√

年

齡√

性

別√

家庭史√

種

族腦卒中的危險因素*短暫性腦缺血發(fā)作，俗稱小中風(fēng)，是腦卒中的先兆。表現(xiàn)為肢體短暫性的活動障礙、麻木無力、或眩暈、黑朦、失語、吞咽困難，持續(xù)十分鐘，24小時內(nèi)完全恢復(fù)，不遺留癥狀，但可反復(fù)發(fā)作，每次發(fā)作表現(xiàn)基本相同。危險因素控制之一高血壓√高血壓是引起腦卒中最重要的

危險因素√

據(jù)統(tǒng)計，70%-80%腦卒中病

人都有高血壓√高血壓可引起腦卒中、短暫性

腦缺血發(fā)作*等。收縮壓(SBP)≥140mmHg和/或收縮壓(DBP)≥90mmHg或自報患有臨床診斷高血壓的視為高血壓患者血壓晨峰≥35mmHg

為晨峰血壓增高高血壓是如何診斷的?高血壓有哪些臨床表現(xiàn)?大多數(shù)高血壓沒有明顯癥狀，有的高血壓患者會出現(xiàn)以下癥狀沒有癥狀

頭痛沒有危害普通高血壓患者<140/90mmHg糖尿病/腎臟病/冠心病/心衰患者<130/80mmHg高血壓伴腦卒中患者<140/90mmHg老年高血壓患者<150/90mmHg降血壓的目標(biāo)危險因素控制之二高血脂√

血脂異常通常指血漿中膽固醇和(

或)甘油三酯升高，俗稱高脂血癥√

血脂異常通常沒有臨床癥狀，是“

隱形殺手”√

高脂血癥是誘發(fā)動脈粥樣硬化的重

要因素絕經(jīng)后女性糖尿病高血壓冠心病、高血脂

家族史吸煙者哪些人群應(yīng)該警惕高脂血癥?什么是動脈粥樣硬化?√動脈粥樣硬化就是動脈壁上有小米粥樣

的脂質(zhì)沉積，它使血管腔變得狹窄?！虅用}粥樣硬化的形成主要是由于血液中

的“壞”膽固醇(LDL-C)過多所致，它會沉積在動脈壁上，再結(jié)合其他物質(zhì)，就形成了粥樣硬化斑塊?！虅用}粥樣硬化是缺血性卒中的一個重要

發(fā)病原因危險因素控制之三高血糖√糖尿病患者較非糖尿病人群缺血性

卒中的發(fā)病時間提早10～20年?！烫悄虿』颊咻^非糖尿病人群缺血性

卒中的發(fā)病率高2～4倍。什么是糖尿病?√糖尿病是一種遺傳因素和環(huán)境因素長期

共同作用所導(dǎo)致的慢性、全身性、代謝

性疾病，以血漿葡萄糖水平增高為特征√主要是因體內(nèi)胰島素分泌不足或作用障

礙引起的糖、脂肪、蛋白質(zhì)代謝紊亂而

影響正常生理活動的一種疾病。有糖尿病家族史糖尿病易患人群運(yùn)動療法

藥物療法度

關(guān)鍵如何控制血糖?加強(qiáng)糖尿病教育提高患者依從性飲食療法血糖監(jiān)測個體化晴雨表項(xiàng)目理想良好差血糖(mmol/L)空腹4.4～6.1≤7.0>7.0非空腹4.4～8.0≤10.0>10.0HbA?

c(%)<6.56.5～7.5>7.5糖尿病控制目標(biāo)危險因素控制之四心臟病√心房纖顫者發(fā)生腦卒中危險

比正常人增加5倍如何防治心臟病?√

成年人(≥40歲)應(yīng)定期體檢，早期發(fā)現(xiàn)

心臟病?！檀_診為非瓣膜性房顫的患者，有條件的醫(yī)

院應(yīng)在監(jiān)測的情況下使用華法令抗凝治療

,年齡>75歲者，INR

控制在1.6～2.5;或口服阿司匹林√冠心病高?；颊咭矐?yīng)服用阿司匹林危險因素控制之五無癥狀頸動脈狹窄√美國的研究提示：65歲以上男性頸動脈狹

窄>50%的檢出率為7%～10%,65歲以

上女性撿出率為5%～7%?！?/p>

其中狹窄60%～74%的人群發(fā)生卒中為

3.0%√

狹窄75%～94%的患者卒中發(fā)生率為

3.7%√

狹窄95%～99%者卒中發(fā)生率為7.9%危險因素控制之六吸煙√

長期吸煙者發(fā)生卒中的危險性是不吸煙者的6倍同樣適用于暴露于二

手煙環(huán)境中的不吸煙者√

戒煙者發(fā)生卒中的危險性可減少

50%危險因素控制之七飲酒√無論一次醉酒或長期大量飲酒，都

會增加腦出血的機(jī)會每天酒精含量

超過60克時發(fā)生腦梗死的危險明顯√成年男性每天白酒<1兩，紅酒<1杯，啤酒<1瓶√

女性減半?！逃谢A(chǔ)高血壓病、糖尿病患者建議戒酒。L正確飲酒指導(dǎo)危險因素控制之八肥胖√肥胖可通過升高血壓間接影響腦卒中的發(fā)生。超過標(biāo)準(zhǔn)體重

20%以上的肥胖者，高血壓的

患病率比正常體重者高3倍超重大于標(biāo)準(zhǔn)體重10%小

于標(biāo)準(zhǔn)體重20%.輕度肥胖大于標(biāo)準(zhǔn)體重20%小

于標(biāo)準(zhǔn)體重30%.中度肥胖大于標(biāo)準(zhǔn)體重30%小

于標(biāo)準(zhǔn)體重50%.重度肥胖大于標(biāo)準(zhǔn)體重50%以上標(biāo)準(zhǔn)體重控制標(biāo)準(zhǔn)體重(kg)=身長(cm)-105

標(biāo)準(zhǔn)體重10%范圍內(nèi)均為正常體重危險因素控制之九體力活動減少√經(jīng)常運(yùn)動的人患腦卒中的概率明顯減少。以每天快走30分鐘為例，腦卒中的概率可降低30%。時間30-60分鐘/次頻率>3次/周強(qiáng)度最大心率的50-70%

最大心率=220-年齡PART

04腦卒中的預(yù)防9

注意氣候變化10

定期進(jìn)行健康體檢8

保持情緒平穩(wěn)7

堅持體育鍛煉6

防止大便秘結(jié)3

戒煙少酒4

飲食清淡2

防治糖尿病5

飲水要充足1

控制高血壓√少脂：少吃肥肉、動物內(nèi)臟等高脂肪食物√少食：少食多餐，控制總熱量√少鹽：每日食鹽攝入少于6克√可選擇慢跑、打太極、游泳等項(xiàng)目。

√運(yùn)動要量力而行，貴在堅持√建議每周三到五次，每次半小時到一小時√

建議您從現(xiàn)在開始戒煙，降低心腦血管疾病風(fēng)險√最好不飲酒，如飲酒，盡量少量√樹立健康的人生觀，時刻保持愉悅心

情√

無論遇到什么事情，都要心態(tài)平和，

泰然處之健康生活方式是一切治療的基礎(chǔ)戒煙限酒

心理平衡合理膳食

適量運(yùn)動肉

類畜禽肉類50-100g,魚蝦50g,

蛋類25-50克蔬果類蔬菜400g-500g,

水果100-200g谷類米飯、面條200-500g奶類奶制品100g,

豆類及豆制50g飲食均衡搭配合理油