車險(xiǎn)人傷賠付協(xié)議書模板

車險(xiǎn)人傷賠付協(xié)議書模板

甲方（保險(xiǎn)公司）：_________________________

乙方（受害方）：__________________________

鑒于：

1.乙方于____年____月____日駕駛/乘坐車牌號(hào)為____的車輛發(fā)生交通事故，導(dǎo)致乙方受傷。

2.甲方為乙方車輛的保險(xiǎn)人。

3.雙方經(jīng)協(xié)商一致，就乙方因交通事故受傷的賠付事宜達(dá)成如下協(xié)議。

第一條事故責(zé)任

1.根據(jù)交通事故責(zé)任認(rèn)定書，乙方在此次交通事故中負(fù)____責(zé)任。

2.甲方依據(jù)保險(xiǎn)合同及相關(guān)法律法規(guī)，對(duì)乙方的損失進(jìn)行賠付。

第二條賠付范圍

1.乙方因交通事故造成的醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、死亡賠償金等合理費(fèi)用。

2.甲方賠付的具體范圍以乙方提供的合法有效票據(jù)和證明材料為準(zhǔn)。

第三條賠付標(biāo)準(zhǔn)

1.醫(yī)療費(fèi)：按照實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行賠付。

2.誤工費(fèi)：按照乙方因傷誤工的實(shí)際天數(shù)和日平均工資進(jìn)行賠付。

3.護(hù)理費(fèi)：按照乙方實(shí)際需要的護(hù)理天數(shù)和當(dāng)?shù)刈o(hù)工的日平均工資進(jìn)行賠付。

4.交通費(fèi)：按照乙方因就醫(yī)實(shí)際發(fā)生的交通費(fèi)用進(jìn)行賠付。

5.其他費(fèi)用：按照實(shí)際發(fā)生的合理費(fèi)用進(jìn)行賠付。

第四條賠付金額

1.甲方根據(jù)乙方提供的證明材料和相關(guān)法律法規(guī)，確定賠付金額為人民幣_(tái)___元整（￥____）。

2.甲方在乙方提供完整的證明材料后____個(gè)工作日內(nèi)，將賠付款項(xiàng)支付至乙方指定的賬戶。

第五條乙方義務(wù)

1.乙方應(yīng)提供真實(shí)、合法、有效的證明材料，包括但不限于醫(yī)療費(fèi)發(fā)票、診斷書、誤工證明、護(hù)理證明等。

2.乙方應(yīng)積極配合甲方進(jìn)行事故調(diào)查和賠付工作。

第六條保密條款

雙方應(yīng)對(duì)本協(xié)議的內(nèi)容保密，未經(jīng)對(duì)方書面同意，不得向第三方泄露。

第七條爭議解決

本協(xié)議在履行過程中如發(fā)生爭議，雙方應(yīng)協(xié)商解決；協(xié)商不成時(shí)，任何一方均可向甲方所在地人民法院提起訴訟。

第八條協(xié)議生效

本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。

第九條其他

1.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

2.本協(xié)議未盡事宜，雙方可另行協(xié)商解決。

甲方（蓋章）：___________________________

授權(quán)代表簽字：___________________________

日期：____年____月____日

乙