外科試題題庫

1.休克體液失調D.10%葡萄糖液

1.正常人每日無形失水量為（B）E.5%碳酸氫鈉

A.200ml7.高滲性脫水早期的主要表現(xiàn)三（C）

B.850mlA.尿量減少

C.400mlB.血壓下降

D.1000mlC.口渴

E.1200mlD.神志淡漠

2.施行液體療法的首要問題是（C）E.煩躁

A.液體的選擇8.脫水病人補液的第一天，對已喪失量的補充應是（A）

B.補液的量A.先補充1/2

C.確定體液平衡失調的性質B.一次補足

D.選擇補液途徑C.先補充2/3

E.安排補液的先后順序D.先補充1/3

3.臨床休克期相當于休克病理生理分期的（B）E.先補充1/4

A.微循環(huán)痙攣期9.不符合靜脈補鉀原則的是（E）

B.微循環(huán)擴張期A.尿量須在30ml/h以上

C.微循環(huán)衰竭期B.氯化鉀濃度〈0.3%

D.正常微循環(huán)C.滴速＜60滴/分

E.微循環(huán)代償期D.每日補充鉀總量＜6-8g

4.失血性休克補充血容量應首選（B）E.可先靜脈推注少量10%氯化鉀

A.全血？10.呼吸深而快是以下哪種酸堿失衡的特征（A）

B.平衡鹽液A.代謝性酸中毒

C.低分子右旋糖好B.代謝性堿中毒

D.10%葡萄糖溶液C.呼吸性酸中毒

E.5%碳酸氫納D.呼吸性堿中毒

5.休克時應用血管擴張藥必須（D）E.混合性堿中毒

A.與血管收縮藥交替使用11.配置0.2%的過氧乙酸溶液1000ml,應取5%的過氧乙酸溶液多少ml?（D）

B.舒張壓不低于60mmHgA.10ml

C.心功能正常B.20ml

D.血容量補足C.30ml

E.收縮壓90mmIIg以下D.40ml

6.為增加血漿滲透壓和循環(huán)血量，應選用的溶液是（C）E.50ml

A.5%葡萄糖溶液12.對高滲性脫水的病人應首先輸入（B）

B.0.9%氯化鈉溶液A.平衡液

C.低分子右旋糖酊B.5%葡萄糖液

C.林格氏液B.呼吸微弱

D.右旋糖酊C.腹脹

E.3%-5%鹽水D.出血傾向

13.抗休克治療時下列哪項藥物對改善腎缺血有利(C)E.體溫不升

A.去鉀腎上腺素19.由于注射青霉素引起的休克屬于(B)

B.腎上腺素A.出血性休克

C.多巴胺B.過敏性休克

D.麻黃堿C.感染性休克

E.去氧腎上腺素D.失液性休克

14.休克早期的臨床表現(xiàn)是(C)E.心源性休克

A.表情淡漠20.中心靜脈壓正常值不能低于(B)

B.發(fā)絹，四肢厥冷A.3cmII2O

C.血壓下降，脈速B.5cinH20

D.脈壓小，尿量減少C.7cinH2O

E.抽血時血液黏稠易凝D.9cmH20

15.關于休克護理下列哪項不妥(C)E.llcmH2O

A.平臥位21.中心靜脈壓正常值不超過(E)

B.常規(guī)吸氧A.2cmI120

C.給熱水袋，保暖B.4cmH20

D.觀察每小時尿量C.6cmH2O

E.每15分鐘測血壓、脈搏1次D.8cinH2O

16.休克患者并發(fā)休克肺時的典型表現(xiàn)是(A)E.10cmH20

A.進行性呼吸困難22.引起內臟器官不可逆損害一般休克要持續(xù)(C)

B.代謝性酸中毒A.6h

C.肺呼吸音降低B.8h

D.肺濕性羅音C.lOh

E.發(fā)州D.12h

17.休克期的表現(xiàn)錯誤的是(A)E.14h

A.正是微循環(huán)的痙攣期23.當糾正代謝性酸中毒時應特別注意下列哪種離子濃度的變化(B)

B.表情淡漠A.Na+

C.皮膚發(fā)組或花斑B.K+

D.呼吸急促C.H+

E.尿量極少D.Cl-

18.休克晚期表現(xiàn)的特點是(D)E.HCO3-

A.神志不清24.低滲性脫水早期尿量變化是(B)

A.尿量減少E.10%葡萄糖液

B.尿量略增或不變30.一休克患者，在搶救過程中出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)組，吸氧無效，Pa。,持續(xù)降低，診

C.尿比重增高斷是休克肺，護理措施首先應采取A

D.尿少而比重低A.呼吸終末正壓給氧

E.管型和蛋白尿B.持續(xù)吸純氧

25.休克病人微循環(huán)衰竭期的典型臨床表現(xiàn)是(E)C.快速輸液

A.表情淡漠D.給血管活性藥物

B.皮膚蒼白E.氣管切開

C.尿量減少31.某急性腸梗阻病人，40歲，男性，口渴，尿少，眼球下陷，脈速，血壓12/8.0kPa

D.血壓下降(90/60mmHg),請估計其脫水的性質和程度A

E.全身廣泛出血A.中度等滲性脫水

26.休克的主要致死原因是(E)B.中度高滲性脫水

A.心功能衰竭C.中度低滲性脫水

B.肺間質水腫D.重度高滲性脫水

C.DICE.重度低滲性脫水

D.腎小管壞死32.一休克病人,血壓回升到17/10.5kPa(130/80nnnHg),CVP達到lOcmH。尿量為

E.MOF15ml/h,為增加尿量應該D

27.張女士，因急性腹瀉出現(xiàn)口渴，尿少，血壓偏低，應首先輸入的液體是(C)A.輸血

A.5%葡萄糖溶液B.使用升壓藥繼續(xù)提高血壓

B.10%葡萄糖溶液C.增加數(shù)液量

C.5%葡萄糖鹽水D.使用血管擴張機和利尿劑

D.低分子右旋糖昔E.使用強心藥

E.5%碳酸氫鈉溶液33.某急性腎衰竭病人，測定血鉀7mmol/L,出現(xiàn)心律不齊，應先采取的措施是A

28.馮先生，因失血性休克正在輸液，現(xiàn)測得其CVP4.8cmHOBp90/55mmlIg,應采取的A.10%葡萄糖酸鈣靜脈注射

措施是(A)B.高滲箱萄糖胰島素靜脈滴注

A.加快輸液速度C.乳酸鈉靜脈滴注

B.減慢輸液速度D.苯丙酸諾龍肌內注射

C.應用強心藥物E.5%碳酸氫鈉靜脈滴注

D.應用去甲腎上腺素34.--休克病人，出現(xiàn)呼吸困難，發(fā)細，給氧后無改善，PaO2持續(xù)降低，至6.8kPa

E.靜脈滴注多巴胺(51mmllg),采取的正確措施是D

29.成年病人，高熱昏迷3天，不能進食和飲水，尿比重1.030,應先靜脈補充DA.足量擴容，加快輸液

A.5%葡萄糖鹽水B.輸液以膠體溶液為主

B.等滲鹽水C.持續(xù)吸入純氧

C.右旋糖背D.呼氣終末正壓給氧

D.5%葡萄糖液E.應用升壓藥

35.女性，25歲，因被車撞傷，煩躁不安，脈快，收縮壓正常，脈壓小，面色蒼白，C.高熱

出冷汗，考慮是BD.狂躁

A.疼痛引起E.抽搐

B.休克早期41.重度脫水失水量約為體重的E

C.休克期A.2%以上

D.休克晚期B.3%以上

E.精神緊張引起C.4%以上

36.女，40歲，因急性腸梗阻頻繁嘔吐，出現(xiàn)口渴、尿少。脫水征。血壓偏低。進行D.5%以上

液體療法時應首先靜脈滴注下列哪種液體CE.6%以上

A.5%葡萄糖液42.中度脫水失水量約為體重的C

B.右旋糖醉A.1%-1.5%

C.5%葡萄糖鹽水B.2%-3.5%

D.復方氯化鈉C.4%-6%

E.0.3%氯化鉀D.7%-9%

37.外科病人最常見的脫水是CE.10%~12%

A.高滲性脫水43.輕度缺鈉常常出現(xiàn)D

B.低滲性脫水A.皮膚彈性下降

C.等滲性脫水B.眼球凹陷

D.原發(fā)性脫水C.少尿

E.慢性脫水D.直立性暈倒

38.高滲性脫水亦稱為AE.抽搐

A.原發(fā)性脫水44.男性，40歲，因腹痛腹脹嘔吐2月來診，經(jīng)檢查診斷為急性腸梗阻。病人口渴，

B.慢性脫水尿少，乏力，頭昏，血壓13.32/8.OkPa。該病人發(fā)生了C

C.繼發(fā)性脫水A.高滲性脫水

D.急性脫水B.低滲性脫水

E.混合性脫水C.等滲性脫水

39.關于脫水程度的評估。輕度脫水的表現(xiàn)為AD.低鉀血癥

A.口渴、尿少E.高鉀血癥

B.唇干45.女性，60歲，因嘔吐不能進食3日，今日覺軟弱無力。腹脹難忍，心悸，檢查腱

C.舌燥反射減弱，血壓100/60mmHg,心電圖發(fā)現(xiàn)U波。該病人發(fā)生了A

D.高熱A.低鉀血癥

E.狂躁B.高鉀血癥

40.關于脫水程度的評估。中度脫水的表現(xiàn)為BC.代謝性酸中毒

A.幻覺D.代謝性堿中毒

B.唇干舌燥E.高滲性脫水

46.男性，62歲，因破傷風住院3日，24小時前行氣管切開術，目前病人平穩(wěn)。該病E.低鈣血癥

人因氣管切開每日增加補液量為D51.女性，54歲，休克10小時,現(xiàn)測中心靜脈壓升至1.57kPa,血壓降80/60nunHg,

A.100-200ml當前應給的藥物是A

B.300-400mlA.毛花甘

C.500-700mlB.阿拉明

D.800-1000mlC.去甲腎上腺素

E.U00-1300mlD.多巴胺

47.男性，30歲，卡車車禍骨盆骨折，在偏僻農村衛(wèi)生室治療一周不見好轉，現(xiàn)病人E.腎上腺素

處于輕度昏迷，血壓測不清，脈測不到，皮膚多處瘀斑并有咯血，鼻出血，病人當前52.男性，46歲，十二指腸潰瘍多年，1小時前突然嘔血，量約500ml,檢查：病人煩

處于B躁不安，面色蒼白，血壓HO/96mmHg。目前是處在B

A.休克期A.只出血.，尚未休克

B.休克晚期B.休克早期

C.休克早期C.休克期

D.虛脫D.休克晚期

E.恐懼E.虛脫

48.女性，28歲,宮外孕來院急診，血壓96/60mmHg(12.8/8kPa),脈搏100次/分，53-54共用題干

細弱，表情淡漠，尿極少。當前病人處在D某成年男性病人，體重60kg,因頻繁嘔吐、腹瀉而出現(xiàn)口渴、尿少、頭暈、乏力入院。

A.恐懼Bpl2/8kPa(90/60mmIIg),P1O5次/分,神志淡漠，口唇干燥、櫻紅，眼窩凹陷,皮膚

B.虛脫彈性差，呼吸深快，血清鈉140mmol/L,血清鉀3.4mmol/L,二氧化碳結合力14nlmol/L,T

C.休克早期波低平，U波。

D.休克期53.關于該病人的護理評估是E

E.休克晚期A.等滲性脫水+代謝性堿中毒+低鉀血癥

49.女性，40歲，創(chuàng)傷性休克，護士抽血時不易抽出，血易凝，皮膚有少量淤血點，B.低鉀血癥+高滲性脫水+呼吸性酸中毒

目前病人出現(xiàn)了CC.低滲性脫水+低鉀血癥+呼吸性酸中毒

A.心功能衰竭D.代謝性酸中毒+低滲性脫水+低鉀血癥

B.腎衰竭E.低鉀血癥+等滲性脫水+代謝性酸中毒

C.彌散性血管內凝血54.關于該病人的護理措施應是C

D.肝功能衰竭A.應補給10%葡萄糖液

E.成人呼吸窘迫綜合征B,應補給生理鹽水

50.男性，50歲，急性腎衰竭少尿期，病人覺無力，軟癱，檢查心率50次/分，腹脹,C.應先糾正脫水并給予堿性液體及鉀鹽

您認為引起的原因是BD.應給予生理鹽水、堿性液和氯化鉀

A.尿毒癥E.給予10%葡萄糖液、堿性液和氯化鉀

B.高鉀血癥55-56題共用題干

C.水中毒某創(chuàng)傷性休克的晚期病人，出現(xiàn)咯血、嘔血.，護士抽血化驗時發(fā)現(xiàn)皮膚上出現(xiàn)瘀點瘀

D.酸中毒斑。收縮壓8.OkPa(60mmHg),血小板30X109/L,纖維蛋白原1.Og/L,凝血酶原時間

延長。E.不要喝牛奶

55.該病人最可能的臨床診斷為A60-61共用題干

A.彌漫性血管內凝血女性，43歲，急性梗阻性膽管炎，感染性休克2日，昨晨護士抽血不易抽出，血易凝,

B.急性呼吸衰竭皮膚有少量出血斑。

C.急性腎衰竭60該病人發(fā)生了C

D.休克A.急性肝功能衰竭

E.肝昏迷B.急性腎衰竭

56.此時該病人最合適應用的藥物為DC.彌散性血管內凝血

A.止血藥D.成人呼吸窘迫綜合征

B.靜點大量維生素E.急性心功能衰竭

C.抗生素61.目前首選的藥物是A

D.抗凝藥物A.肝素

E.血管收縮劑B.阿斯匹林

57-59共用題干C.魚精蛋白

男性，18歲，大面積燒傷伴休克住院1周，1周來尿少，每日尿量不足400ml,病人D.止血芳酸

頭痛、頭暈、嗜睡、心律不齊，呼吸深快，呼氣，有酮味。檢查：面色潮紅，T38℃.E.6-氨基已酸

Bpl50/90mmIlg(20/12kPa)、P120次/分、HR30次/分,尿比重1.010,尿紅細胞滿視62-64共用題干

野，血尿素氮20mmol/L,CO2cpi8nlmol/L。某男，從三樓墜下后12小時,神志不清，無脈搏，無血壓，無尿，體溫不升，全身

57.該病人腎功能處于何種狀態(tài)B廣泛出血傾向，可見大片皮下瘀斑，并有嘔血、便血、心跳和呼吸微弱。

A.正常62.該病人處于休克的哪期C

B.急性腎衰少尿期A.休克早期

C.急性腎衰多尿期B.休克期

D.急性腎衰多尿后期C.休克晚期

E.急性腎衰恢復期D.瀕死期

58.病人酸堿平衡狀態(tài)是CE.系統(tǒng)功能衰竭期

A.無異常63.該病人易并發(fā)E

B.代謝性堿中毒A.呼吸衰竭

C.代謝性酸中毒B.急性腎衰竭

D.呼吸性酸中毒C.肝功能衰竭

E.呼吸性堿中毒D.血液系統(tǒng)功能衰竭

59.護士告訴病人以下幾項錯誤的是BE.多系統(tǒng)功能衰竭

A.自己不要隨便飲水64.對該病人最主要的搶救措施應是D

B.多吃些水果以補充維生素CA.吸氧

C.注意燒傷創(chuàng)面清潔B.強心

D.不要吃雞蛋C.擴容

D.抗凝療法一項丟失水量約D

E.降溫A.500ml

65.低鉀與高鉀血癥相同的癥狀是BB.700ml

A.心動過速C.800ml

B.乏力，軟癱D.1000ml

C.舒張期停搏E.1200ml

D.腹脹，嘔吐

E.心電圖T波低平2麻醉

66.各種類型的休克基本病理變化是E1.維持全麻病人的呼吸功能，下列不妥的是C

A.血壓下降A.舌后墜應托起下頜

B.中心靜脈壓下降B.抽吸咽喉分泌物

C.脈壓減小C.喉痙攣立即作人工呼吸

D,尿量減少D.牽拉內臟時嘔吐應暫停手術

E.有效循環(huán)血量銳減E.嘔吐時應放低頭部并轉向一側

67.糾正休克酸中毒首選的是D2.預防全麻術后病人發(fā)生呼吸困難，下列哪項最重要E

A.乳酸鈉A.氣管插管

B.氫氧化鈉B.加壓給氧

C.三羥甲基氨基甲烷C.注射阿托品

D.碳酸氫鈉D.注射激素

E.聚苯乙烯磺酸鈉E.去枕頭側位

68.病人,男性，40歲,感染性休克,正在快速輸液，檢測到CVPL76kPa(18cmH2。),3.為防止全麻時嘔吐和手術后腹脹，手術前禁食、禁飲時間是E

BplO.6/8kPa(80/60mmHg),尿量20ml/h,應如何處理DA.4小時禁食，2小時禁水

A.按原速輸液加利尿劑B.6小時禁食，4小時禁水

B.減慢輸液C.8小時禁食，6小時禁水

C.加速輸液D.10小時禁食，4小時禁水

D.減慢輸液給強心劑E.12小時禁食，4-6小時禁水

E.維持原狀4.苯巴比妥鈉作為局部麻醉前必須的用藥，主要是因為E

69.某病人體重60kg,體溫持續(xù)39度，晚間用退燒藥后，大汗淋漓，滲濕一身襯衣A.有鎮(zhèn)靜作用

褲，估計以上兩項額外失水量是DB.有催眠作用

A.500mlC.能減少呼吸道分泌

B.800mlD.能減輕迷走神經(jīng)反射

C.1000mlE.能預防局麻藥中毒反應

D.1500ml5.有減少呼吸道分泌作用的麻醉前用藥是A

E.2000mlA.阿托品

70.女性，42歲，高燒住院3日，目前燒已退。昨夜出汗較多，一身衣褲濕透，只此B.苯巴比妥鈉

c地西泮（安定）C.預防顱內壓降低

[)哌替咤D.預防顱內感染

E氯丙嗪E.防止腦缺血

6全身麻醉病人清醒前下列哪項護理最重要B12.全麻非消化道手術進食時間是A

A每15分鐘測生命體征一次A.術后6小時

B去枕平臥，頭轉向一側B.術后8小時

C保持輸液道通暢C.術后12小時

D注意觀察傷口滲血情況D.術后24小時

7全麻患者完全清醒的標志是EE.術后4小時

A睫毛反射恢復13.局麻時通常在100ml的局麻藥中加入0.1%腎上腺素B

B能睜眼看人