醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維護(hù)預(yù)案

醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維護(hù)預(yù)案TOC\o"1-2"\h\u6982第一章醫(yī)療設(shè)備維護(hù)預(yù)案總則 285391.1預(yù)案制定的目的與意義 3324791.1.1目的 3193251.1.2意義 3227431.1.3適用范圍 3120581.1.4執(zhí)行要求 327025第二章設(shè)備維護(hù)組織架構(gòu)與職責(zé) 466221.1.5組織架構(gòu)設(shè)置 4254861.1.6組織架構(gòu)層級(jí) 4188551.1.7醫(yī)療設(shè)備管理部門(mén)職責(zé) 453961.1.8設(shè)備使用部門(mén)職責(zé) 492371.1.9設(shè)備維修部門(mén)職責(zé) 591921.1.10設(shè)備管理員職責(zé) 523516第三章設(shè)備維護(hù)前期準(zhǔn)備 550991.1.11維護(hù)工具與材料準(zhǔn)備 5310801.1.12維護(hù)人員培訓(xùn)與資質(zhì)認(rèn)證 622435第四章設(shè)備日常維護(hù) 6107001.1.13巡檢目的 6250711.1.14巡檢內(nèi)容 636151.1.15巡檢頻率 7108711.1.16巡檢人員 7221841.1.17巡檢記錄 7252471.1.18維護(hù)目的 742351.1.19維護(hù)內(nèi)容 7181771.1.20維護(hù)周期 74791.1.21維護(hù)人員 765831.1.22維護(hù)記錄 83911第五章設(shè)備故障處理 8296961.1.23故障分類(lèi) 8162651.1.24故障等級(jí) 8209961.1.25故障報(bào)告 8216941.1.26故障評(píng)估 845471.1.27故障處理 9286781.1.28故障記錄與反饋 998461.1.29故障預(yù)警與培訓(xùn) 97149第六章設(shè)備維修與更換 930421.1.30設(shè)備故障報(bào)告 9150741.1.31現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估 985671.1.32維修實(shí)施 96191.1.33設(shè)備驗(yàn)收 1049091.1.34設(shè)備更換申請(qǐng) 10125401.1.35設(shè)備選型與采購(gòu) 10262351.1.36設(shè)備安裝與調(diào)試 10234621.1.37設(shè)備驗(yàn)收與交付 1013282第七章應(yīng)急預(yù)案 10230161.1.38目的 1166161.1.39適用范圍 11187991.1.40維護(hù)原則 1172031.1.41維護(hù)措施 11124331.1.42發(fā)覺(jué)緊急情況 11314491.1.43啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案 11158011.1.44現(xiàn)場(chǎng)處置 1198941.1.45后續(xù)跟進(jìn) 11212831.1.46信息報(bào)告 12256131.1.47預(yù)案修訂 1218845第八章設(shè)備維護(hù)記錄與報(bào)告 12321751.1.48維護(hù)記錄填寫(xiě) 12271761.1目的與意義 1297011.2填寫(xiě)要求 12239701.3記錄內(nèi)容 12271951.3.1報(bào)告撰寫(xiě)與歸檔 1328012.1目的與意義 13285422.2報(bào)告撰寫(xiě)要求 13243802.3報(bào)告撰寫(xiě)內(nèi)容 1390862.4報(bào)告歸檔 136455第九章維護(hù)質(zhì)量評(píng)估與改進(jìn) 14147802.4.1評(píng)估目的 14142262.4.2評(píng)估原則 14129442.4.3評(píng)估指標(biāo) 14276502.4.4評(píng)估方法 14267762.4.5完善維護(hù)管理制度 14162602.4.6優(yōu)化維護(hù)流程 14159722.4.7加強(qiáng)設(shè)備監(jiān)測(cè)與預(yù)警 15147942.4.8提高患者滿(mǎn)意度 155819第十章法律法規(guī)與安全要求 15115012.4.9法律法規(guī)概述 15214972.4.10法律法規(guī)遵守的具體要求 1540602.4.11安全防護(hù)措施概述 16162032.4.12設(shè)備安全防護(hù)措施 16258932.4.13人員安全防護(hù)措施 16324682.4.14環(huán)境安全防護(hù)措施 16第一章醫(yī)療設(shè)備維護(hù)預(yù)案總則1.1預(yù)案制定的目的與意義1.1.1目的本預(yù)案旨在保證我院醫(yī)療設(shè)備的正常運(yùn)行，提高醫(yī)療設(shè)備的使用效率，降低設(shè)備故障率，保障患者安全和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。同時(shí)通過(guò)預(yù)案的制定和實(shí)施，提高我院醫(yī)療設(shè)備維護(hù)管理的科學(xué)性、規(guī)范性和系統(tǒng)性。1.1.2意義（1）提高醫(yī)療設(shè)備的安全性：通過(guò)預(yù)案的制定和實(shí)施，保證醫(yī)療設(shè)備在運(yùn)行過(guò)程中處于良好的狀態(tài)，降低設(shè)備故障風(fēng)險(xiǎn)，保障患者生命安全。（2）優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程：預(yù)案的實(shí)施有助于提高醫(yī)療設(shè)備的使用效率，減少設(shè)備故障對(duì)醫(yī)療服務(wù)流程的影響，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。（3）提升設(shè)備維護(hù)管理水平：預(yù)案的制定和實(shí)施，有助于規(guī)范醫(yī)療設(shè)備維護(hù)管理流程，提高設(shè)備維護(hù)人員的技術(shù)水平，降低設(shè)備故障率。（4）提高應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的能力：預(yù)案的制定和實(shí)施，有助于提高我院在應(yīng)對(duì)突發(fā)事件時(shí)的應(yīng)急處理能力，保證醫(yī)療設(shè)備在緊急情況下能夠迅速恢復(fù)正常運(yùn)行。第二節(jié)預(yù)案適用范圍與執(zhí)行要求1.1.3適用范圍本預(yù)案適用于我院所有醫(yī)療設(shè)備的維護(hù)管理，包括常規(guī)設(shè)備、大型設(shè)備和特殊設(shè)備等。1.1.4執(zhí)行要求（1）遵循法律法規(guī)：預(yù)案的制定和實(shí)施應(yīng)遵循國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)，保證醫(yī)療設(shè)備維護(hù)管理的合法性。（2）完善組織架構(gòu)：建立健全醫(yī)療設(shè)備維護(hù)管理組織架構(gòu)，明確各級(jí)職責(zé)，保證預(yù)案的順利實(shí)施。（3）落實(shí)責(zé)任制度：明確醫(yī)療設(shè)備維護(hù)管理責(zé)任，實(shí)行責(zé)任到人，保證設(shè)備維護(hù)工作落到實(shí)處。（4）強(qiáng)化培訓(xùn)與考核：加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備維護(hù)人員培訓(xùn)，提高技術(shù)水平，定期進(jìn)行考核，保證預(yù)案的有效執(zhí)行。（5）及時(shí)修訂與更新：根據(jù)醫(yī)療設(shè)備維護(hù)管理實(shí)際情況，及時(shí)修訂和完善預(yù)案，保證預(yù)案的實(shí)用性和適應(yīng)性。（6）加強(qiáng)預(yù)案宣傳與培訓(xùn)：加大預(yù)案宣傳力度，提高全體員工對(duì)預(yù)案的認(rèn)識(shí)和執(zhí)行力，保證預(yù)案的順利實(shí)施。第二章設(shè)備維護(hù)組織架構(gòu)與職責(zé)第一節(jié)組織架構(gòu)1.1.5組織架構(gòu)設(shè)置為保證醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的安全、有效運(yùn)行，提高設(shè)備使用效率，醫(yī)院設(shè)立醫(yī)療設(shè)備維護(hù)組織架構(gòu)，主要包括以下部門(mén)：（1）醫(yī)療設(shè)備管理部門(mén)：負(fù)責(zé)全院醫(yī)療設(shè)備的采購(gòu)、調(diào)配、維修、報(bào)廢等工作。（2）設(shè)備使用部門(mén)：負(fù)責(zé)本部門(mén)醫(yī)療設(shè)備的使用、維護(hù)、保養(yǎng)及故障報(bào)修。（3）設(shè)備維修部門(mén)：負(fù)責(zé)對(duì)全院醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行定期檢查、維修、保養(yǎng)及故障排除。1.1.6組織架構(gòu)層級(jí)（1）醫(yī)療設(shè)備管理處處長(zhǎng)：全面負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備管理部門(mén)的工作，對(duì)全院醫(yī)療設(shè)備管理負(fù)總責(zé)。（2）設(shè)備使用部門(mén)負(fù)責(zé)人：負(fù)責(zé)本部門(mén)醫(yī)療設(shè)備的使用、維護(hù)及管理工作。（3）設(shè)備維修部門(mén)負(fù)責(zé)人：負(fù)責(zé)組織設(shè)備維修部門(mén)對(duì)全院醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行定期檢查、維修、保養(yǎng)及故障排除。（4）設(shè)備管理員：負(fù)責(zé)具體醫(yī)療設(shè)備的日常管理、維護(hù)、保養(yǎng)及故障報(bào)修。第二節(jié)職責(zé)劃分1.1.7醫(yī)療設(shè)備管理部門(mén)職責(zé)（1）負(fù)責(zé)制定全院醫(yī)療設(shè)備管理制度、操作規(guī)程和維護(hù)預(yù)案。（2）負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的采購(gòu)、驗(yàn)收、調(diào)配、報(bào)廢等工作。（3）負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的日常維護(hù)、維修、保養(yǎng)及故障排除。（4）負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的技術(shù)檔案管理、設(shè)備使用培訓(xùn)及考核。（5）負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的質(zhì)量控制與安全監(jiān)管。1.1.8設(shè)備使用部門(mén)職責(zé)（1）負(fù)責(zé)本部門(mén)醫(yī)療設(shè)備的日常使用、維護(hù)、保養(yǎng)及故障報(bào)修。（2）遵循醫(yī)療設(shè)備管理制度和操作規(guī)程，保證設(shè)備安全、有效運(yùn)行。（3）參與醫(yī)療設(shè)備的采購(gòu)、驗(yàn)收、調(diào)配、報(bào)廢等工作。（4）定期對(duì)設(shè)備使用情況進(jìn)行檢查、總結(jié)，提高設(shè)備使用效率。1.1.9設(shè)備維修部門(mén)職責(zé)（1）負(fù)責(zé)全院醫(yī)療設(shè)備的定期檢查、維修、保養(yǎng)及故障排除。（2）制定醫(yī)療設(shè)備維修計(jì)劃，保證設(shè)備維修工作的高效進(jìn)行。（3）對(duì)醫(yī)療設(shè)備故障進(jìn)行分類(lèi)、統(tǒng)計(jì)，分析原因，提出改進(jìn)措施。（4）參與醫(yī)療設(shè)備的采購(gòu)、驗(yàn)收、調(diào)配、報(bào)廢等工作。1.1.10設(shè)備管理員職責(zé)（1）負(fù)責(zé)具體醫(yī)療設(shè)備的日常管理、維護(hù)、保養(yǎng)及故障報(bào)修。（2）監(jiān)督設(shè)備使用情況，保證設(shè)備安全、有效運(yùn)行。（3）參與醫(yī)療設(shè)備的采購(gòu)、驗(yàn)收、調(diào)配、報(bào)廢等工作。（4）定期對(duì)設(shè)備使用情況進(jìn)行檢查、總結(jié)，提高設(shè)備使用效率。第三章設(shè)備維護(hù)前期準(zhǔn)備1.1.11維護(hù)工具與材料準(zhǔn)備醫(yī)療設(shè)備維護(hù)是一項(xiàng)專(zhuān)業(yè)性極強(qiáng)的工作，為保證設(shè)備維護(hù)的高效與安全，必須提前做好維護(hù)工具與材料的準(zhǔn)備工作。（1）維護(hù)工具準(zhǔn)備（1）通用工具：如扳手、螺絲刀、榔頭、老虎鉗等，以滿(mǎn)足不同設(shè)備的維護(hù)需求。（2）專(zhuān)用工具：針對(duì)特定設(shè)備，如B超、CT、MRI等，需要配備相應(yīng)的專(zhuān)用工具。（3）檢測(cè)儀器：如萬(wàn)用表、示波器、信號(hào)發(fā)生器等，用于檢測(cè)設(shè)備功能和故障。（2）維護(hù)材料準(zhǔn)備（1）備件：根據(jù)設(shè)備類(lèi)型和使用頻率，提前備足常用備件，如顯示器、電路板、電源模塊等。（2）消耗材料：如潤(rùn)滑油、清潔劑、保險(xiǎn)絲、密封圈等。（3）防護(hù)用品：如防靜電手環(huán)、防護(hù)眼鏡、口罩等，保證維護(hù)人員的人身安全。1.1.12維護(hù)人員培訓(xùn)與資質(zhì)認(rèn)證醫(yī)療設(shè)備維護(hù)人員是保證設(shè)備正常運(yùn)行的關(guān)鍵，因此，對(duì)維護(hù)人員的培訓(xùn)與資質(zhì)認(rèn)證。（1）培訓(xùn)內(nèi)容（1）醫(yī)療設(shè)備基礎(chǔ)知識(shí)：包括設(shè)備結(jié)構(gòu)、原理、功能等方面的知識(shí)。（2）維護(hù)技能：包括設(shè)備拆裝、調(diào)試、故障排除等實(shí)際操作技能。（3）安全知識(shí)：包括設(shè)備安全操作規(guī)程、預(yù)防與處理等。（2）培訓(xùn)方式（1）理論培訓(xùn)：通過(guò)講解、演示等方式，使維護(hù)人員掌握設(shè)備維護(hù)的理論知識(shí)。（2）實(shí)踐培訓(xùn)：通過(guò)實(shí)際操作，使維護(hù)人員熟練掌握設(shè)備維護(hù)的技能。（3）資質(zhì)認(rèn)證（1）培訓(xùn)合格：維護(hù)人員需通過(guò)培訓(xùn)考核，獲得培訓(xùn)合格證書(shū)。（2）職業(yè)資格證書(shū)：鼓勵(lì)維護(hù)人員參加國(guó)家職業(yè)資格考試，獲得相應(yīng)的職業(yè)資格證書(shū)。（3）資質(zhì)認(rèn)證：根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況，可對(duì)維護(hù)人員進(jìn)行資質(zhì)認(rèn)證，保證其具備相應(yīng)的維護(hù)能力。通過(guò)以上準(zhǔn)備工作，為醫(yī)療設(shè)備維護(hù)提供了有力保障，有助于保證設(shè)備的安全、穩(wěn)定運(yùn)行。第四章設(shè)備日常維護(hù)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的正常運(yùn)行是保障醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的關(guān)鍵。為保證設(shè)備功能穩(wěn)定，降低故障率，提高醫(yī)療服務(wù)水平，特制定以下設(shè)備日常維護(hù)預(yù)案。第一節(jié)日常巡檢1.1.13巡檢目的日常巡檢的目的是發(fā)覺(jué)設(shè)備潛在的故障隱患，及時(shí)采取措施，保證設(shè)備正常運(yùn)行。1.1.14巡檢內(nèi)容（1）設(shè)備運(yùn)行狀態(tài)：檢查設(shè)備是否正常啟動(dòng)、運(yùn)行，有無(wú)異常聲音、異味等。（2）設(shè)備外觀(guān)：檢查設(shè)備外殼、按鍵、顯示屏等是否完好，有無(wú)損壞、松動(dòng)現(xiàn)象。（3）設(shè)備連接：檢查設(shè)備與電源、網(wǎng)絡(luò)、其他設(shè)備的連接是否正常，有無(wú)松動(dòng)、短路等。（4）設(shè)備功能：檢查設(shè)備功能指標(biāo)是否符合規(guī)定，如有異常，及時(shí)調(diào)整。（5）安全防護(hù)：檢查設(shè)備安全防護(hù)措施是否到位，如防觸電、防輻射等。1.1.15巡檢頻率日常巡檢應(yīng)至少每周進(jìn)行一次，對(duì)于關(guān)鍵設(shè)備，可根據(jù)實(shí)際情況增加巡檢次數(shù)。1.1.16巡檢人員日常巡檢應(yīng)由設(shè)備操作人員、維修人員及相關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)人共同參與。1.1.17巡檢記錄巡檢人員應(yīng)詳細(xì)記錄巡檢情況，包括設(shè)備運(yùn)行狀態(tài)、存在問(wèn)題及處理措施等，以備后續(xù)跟蹤和改進(jìn)。第二節(jié)定期維護(hù)1.1.18維護(hù)目的定期維護(hù)是為了保證設(shè)備長(zhǎng)期穩(wěn)定運(yùn)行，延長(zhǎng)使用壽命，降低維修成本。1.1.19維護(hù)內(nèi)容（1）設(shè)備清潔：定期清理設(shè)備內(nèi)部灰塵、污垢，保持設(shè)備清潔。（2）設(shè)備潤(rùn)滑：對(duì)設(shè)備運(yùn)動(dòng)部件進(jìn)行潤(rùn)滑處理，減少磨損。（3）設(shè)備緊固：檢查設(shè)備各部件連接是否牢固，如有松動(dòng)，及時(shí)緊固。（4）設(shè)備校準(zhǔn)：對(duì)設(shè)備進(jìn)行校準(zhǔn)，保證設(shè)備功能指標(biāo)符合規(guī)定。（5）設(shè)備更新：根據(jù)設(shè)備使用年限和功能，及時(shí)更新?lián)Q代。1.1.20維護(hù)周期定期維護(hù)周期應(yīng)根據(jù)設(shè)備類(lèi)型和使用頻率制定，一般為每季度或每半年進(jìn)行一次。1.1.21維護(hù)人員定期維護(hù)應(yīng)由專(zhuān)業(yè)維修人員負(fù)責(zé)，操作人員協(xié)助。1.1.22維護(hù)記錄維護(hù)人員應(yīng)詳細(xì)記錄維護(hù)情況，包括維護(hù)項(xiàng)目、更換零部件、維護(hù)效果等，以備后續(xù)跟蹤和改進(jìn)。通過(guò)以上日常巡檢和定期維護(hù)，醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的管理和維護(hù)將更加規(guī)范，有助于提高設(shè)備運(yùn)行效率和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。第五章設(shè)備故障處理第一節(jié)故障分類(lèi)與等級(jí)1.1.23故障分類(lèi)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備故障主要分為以下幾類(lèi)：（1）硬件故障：指設(shè)備內(nèi)部電路、元器件、機(jī)械部件等硬件部分出現(xiàn)的故障。（2）軟件故障：指設(shè)備操作系統(tǒng)、應(yīng)用軟件等軟件部分出現(xiàn)的故障。（3）功能故障：指設(shè)備某一功能或多個(gè)功能無(wú)法正常實(shí)現(xiàn)。（4）通信故障：指設(shè)備與其他設(shè)備或系統(tǒng)之間的通信異常。1.1.24故障等級(jí)根據(jù)故障對(duì)設(shè)備正常運(yùn)行的影響程度，將故障分為以下四個(gè)等級(jí)：（1）一級(jí)故障：設(shè)備無(wú)法正常運(yùn)行，嚴(yán)重影響臨床使用。（2）二級(jí)故障：設(shè)備部分功能受損，對(duì)臨床使用有一定影響。（3）三級(jí)故障：設(shè)備部分功能受損，但不影響臨床使用。（4）四級(jí)故障：設(shè)備正常運(yùn)行，但存在潛在風(fēng)險(xiǎn)。第二節(jié)故障處理流程1.1.25故障報(bào)告（1）使用人員發(fā)覺(jué)設(shè)備故障后，應(yīng)立即向設(shè)備管理部門(mén)報(bào)告。（2）報(bào)告內(nèi)容應(yīng)包括：設(shè)備名稱(chēng)、型號(hào)、故障現(xiàn)象、發(fā)生時(shí)間、使用科室等。1.1.26故障評(píng)估（1）設(shè)備管理部門(mén)接報(bào)后，應(yīng)根據(jù)故障等級(jí)進(jìn)行評(píng)估。（2）對(duì)于一級(jí)故障，應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，組織人員搶修。（3）對(duì)于二級(jí)、三級(jí)故障，應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況，制定維修計(jì)劃。1.1.27故障處理（1）根據(jù)故障類(lèi)型，組織相關(guān)維修人員對(duì)設(shè)備進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查。（2）對(duì)于硬件故障，進(jìn)行元器件更換、電路板維修等操作。（3）對(duì)于軟件故障，進(jìn)行系統(tǒng)恢復(fù)、軟件升級(jí)等操作。（4）對(duì)于功能故障，進(jìn)行功能調(diào)試、優(yōu)化等操作。（5）對(duì)于通信故障，檢查設(shè)備通信接口、網(wǎng)絡(luò)設(shè)置等。1.1.28故障記錄與反饋（1）故障處理完畢后，應(yīng)詳細(xì)記錄故障原因、維修過(guò)程、維修人員等信息。（2）將故障記錄反饋給使用科室，提高科室對(duì)設(shè)備使用的認(rèn)識(shí)。（3）定期分析故障原因，制定預(yù)防措施，降低故障發(fā)生率。1.1.29故障預(yù)警與培訓(xùn)（1）結(jié)合故障記錄，分析故障高發(fā)部位，提前進(jìn)行預(yù)警。（2）對(duì)使用人員進(jìn)行設(shè)備操作培訓(xùn)，提高使用人員對(duì)設(shè)備故障的識(shí)別和處理能力。（3）定期對(duì)維修人員進(jìn)行技能培訓(xùn)，提高維修水平。第六章設(shè)備維修與更換第一節(jié)維修流程1.1.30設(shè)備故障報(bào)告（1）使用科室在發(fā)覺(jué)設(shè)備故障時(shí)，應(yīng)立即填寫(xiě)《設(shè)備故障報(bào)告單》，詳細(xì)記錄故障現(xiàn)象、發(fā)生時(shí)間、使用情況等信息，并盡快報(bào)告至設(shè)備管理部門(mén)。（2）設(shè)備管理部門(mén)在接到故障報(bào)告后，應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)安排維修人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)查看。1.1.31現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估（1）維修人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后，應(yīng)首先對(duì)故障設(shè)備進(jìn)行初步評(píng)估，確定故障原因和維修方案。（2）若現(xiàn)場(chǎng)無(wú)法解決問(wèn)題，維修人員應(yīng)將設(shè)備帶回維修車(chē)間進(jìn)行詳細(xì)檢測(cè)和維修。1.1.32維修實(shí)施（1）維修車(chē)間應(yīng)根據(jù)故障原因，制定詳細(xì)的維修方案，包括維修項(xiàng)目、所需備件、維修費(fèi)用等。（2）維修過(guò)程中，維修人員應(yīng)嚴(yán)格按照維修方案進(jìn)行操作，保證維修質(zhì)量。（3）維修完成后，維修人員應(yīng)填寫(xiě)《設(shè)備維修記錄》，記錄維修過(guò)程、更換備件、維修費(fèi)用等信息。1.1.33設(shè)備驗(yàn)收（1）維修完成后，使用科室應(yīng)對(duì)維修設(shè)備進(jìn)行驗(yàn)收，保證設(shè)備恢復(fù)正常運(yùn)行。（2）驗(yàn)收合格后，使用科室應(yīng)簽署《設(shè)備維修驗(yàn)收單》，并將驗(yàn)收單交回設(shè)備管理部門(mén)。第二節(jié)更換流程1.1.34設(shè)備更換申請(qǐng)（1）使用科室在設(shè)備達(dá)到更換條件或出現(xiàn)無(wú)法修復(fù)的故障時(shí)，應(yīng)填寫(xiě)《設(shè)備更換申請(qǐng)單》，詳細(xì)說(shuō)明更換原因、設(shè)備現(xiàn)狀等信息。（2）設(shè)備管理部門(mén)在接到更換申請(qǐng)后，應(yīng)在3個(gè)工作日內(nèi)進(jìn)行審核，并報(bào)請(qǐng)相關(guān)部門(mén)審批。1.1.35設(shè)備選型與采購(gòu)（1）設(shè)備管理部門(mén)根據(jù)更換申請(qǐng)，進(jìn)行設(shè)備選型，并制定采購(gòu)方案。（2）采購(gòu)部門(mén)應(yīng)根據(jù)采購(gòu)方案，進(jìn)行設(shè)備采購(gòu)，并保證設(shè)備質(zhì)量。1.1.36設(shè)備安裝與調(diào)試（1）采購(gòu)到的設(shè)備到達(dá)醫(yī)院后，設(shè)備管理部門(mén)應(yīng)組織人員進(jìn)行安裝和調(diào)試。（2）安裝調(diào)試過(guò)程中，應(yīng)嚴(yán)格按照設(shè)備說(shuō)明書(shū)和安裝規(guī)范進(jìn)行操作。（3）安裝調(diào)試完成后，設(shè)備管理部門(mén)應(yīng)填寫(xiě)《設(shè)備安裝調(diào)試記錄》，記錄安裝調(diào)試過(guò)程、設(shè)備運(yùn)行狀況等信息。1.1.37設(shè)備驗(yàn)收與交付（1）使用科室應(yīng)對(duì)新安裝的設(shè)備進(jìn)行驗(yàn)收，保證設(shè)備滿(mǎn)足使用要求。（2）驗(yàn)收合格后，使用科室應(yīng)簽署《設(shè)備驗(yàn)收單》，并將驗(yàn)收單交回設(shè)備管理部門(mén)。（3）設(shè)備管理部門(mén)應(yīng)將驗(yàn)收合格的設(shè)備交付給使用科室，并辦理相關(guān)手續(xù)。第七章應(yīng)急預(yù)案第一節(jié)緊急情況下的設(shè)備維護(hù)1.1.38目的為保證醫(yī)院在緊急情況下醫(yī)療設(shè)備的正常運(yùn)行，保障患者生命安全，特制定本節(jié)緊急情況下的設(shè)備維護(hù)預(yù)案。1.1.39適用范圍本節(jié)預(yù)案適用于醫(yī)院內(nèi)各種突發(fā)緊急情況下醫(yī)療設(shè)備的維護(hù)工作。1.1.40維護(hù)原則（1）安全第一，保證患者及醫(yī)護(hù)人員的安全。（2）快速反應(yīng)，迅速排除設(shè)備故障，恢復(fù)正常運(yùn)行。（3）專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)，遵循設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)的操作規(guī)程。1.1.41維護(hù)措施（1）保證設(shè)備維護(hù)人員24小時(shí)通訊暢通，接到緊急情況報(bào)告后，立即趕到現(xiàn)場(chǎng)。（2）對(duì)故障設(shè)備進(jìn)行初步判斷，采取臨時(shí)措施，防止故障擴(kuò)大。（3）按照設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)操作規(guī)程，進(jìn)行詳細(xì)檢查，找出故障原因。（4）及時(shí)更換故障零部件，保證設(shè)備恢復(fù)正常運(yùn)行。（5）對(duì)故障設(shè)備進(jìn)行功能測(cè)試，保證設(shè)備滿(mǎn)足臨床使用要求。第二節(jié)應(yīng)急處理流程1.1.42發(fā)覺(jué)緊急情況（1）醫(yī)護(hù)人員發(fā)覺(jué)設(shè)備出現(xiàn)故障或異常，立即報(bào)告設(shè)備管理部門(mén)。（2）設(shè)備管理部門(mén)接到報(bào)告后，及時(shí)通知設(shè)備維護(hù)人員。1.1.43啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案（1）設(shè)備維護(hù)人員接到緊急情況報(bào)告后，立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。（2）根據(jù)預(yù)案要求，迅速組織相關(guān)人員參與應(yīng)急處理。1.1.44現(xiàn)場(chǎng)處置（1）維護(hù)人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后，對(duì)故障設(shè)備進(jìn)行初步判斷，采取臨時(shí)措施。（2）確定故障原因后，按照維護(hù)保養(yǎng)操作規(guī)程進(jìn)行維修。（3）更換故障零部件，保證設(shè)備恢復(fù)正常運(yùn)行。1.1.45后續(xù)跟進(jìn)（1）維修完成后，對(duì)設(shè)備進(jìn)行功能測(cè)試，保證設(shè)備滿(mǎn)足臨床使用要求。（2）對(duì)故障設(shè)備進(jìn)行記錄，分析故障原因，制定改進(jìn)措施。（3）定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行巡檢，預(yù)防類(lèi)似故障再次發(fā)生。1.1.46信息報(bào)告（1）設(shè)備維護(hù)人員將故障處理情況報(bào)告設(shè)備管理部門(mén)。（2）設(shè)備管理部門(mén)將故障處理結(jié)果報(bào)告醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)。1.1.47預(yù)案修訂（1）根據(jù)實(shí)際應(yīng)急處理情況，對(duì)應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行修訂。（2）定期組織培訓(xùn)，提高設(shè)備維護(hù)人員應(yīng)對(duì)緊急情況的能力。第八章設(shè)備維護(hù)記錄與報(bào)告1.1.48維護(hù)記錄填寫(xiě)第一節(jié)概述1.1目的與意義維護(hù)記錄是醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維護(hù)工作中不可或缺的環(huán)節(jié)，旨在全面、準(zhǔn)確地記錄設(shè)備維護(hù)過(guò)程中的相關(guān)信息，以便為設(shè)備的正常運(yùn)行、故障排除及后續(xù)維護(hù)提供依據(jù)。1.2填寫(xiě)要求維護(hù)記錄應(yīng)遵循以下要求：（1）真實(shí)：記錄內(nèi)容應(yīng)真實(shí)反映設(shè)備維護(hù)的實(shí)際情況，不得虛構(gòu)、篡改。（2）準(zhǔn)確：記錄數(shù)據(jù)應(yīng)準(zhǔn)確無(wú)誤，保證設(shè)備維護(hù)的有效性。（3）完整：記錄應(yīng)包含設(shè)備維護(hù)的所有關(guān)鍵信息，如維護(hù)時(shí)間、地點(diǎn)、人員、維護(hù)內(nèi)容等。（4）規(guī)范：記錄格式應(yīng)統(tǒng)一，遵循規(guī)定的填寫(xiě)規(guī)范。1.3記錄內(nèi)容維護(hù)記錄主要包括以下內(nèi)容：（1）設(shè)備基本信息：設(shè)備名稱(chēng)、型號(hào)、編號(hào)、購(gòu)置日期等。（2）維護(hù)時(shí)間：開(kāi)始時(shí)間、結(jié)束時(shí)間。（3）維護(hù)地點(diǎn)：設(shè)備所在部門(mén)、房間號(hào)等。（4）維護(hù)人員：維護(hù)人員姓名、職務(wù)、聯(lián)系方式等。（5）維護(hù)內(nèi)容：維護(hù)項(xiàng)目、維護(hù)方法、更換部件等。（6）維護(hù)結(jié)果：設(shè)備運(yùn)行狀況、故障排除情況等。（7）備注：其他需要說(shuō)明的事項(xiàng)。1.3.1報(bào)告撰寫(xiě)與歸檔第二節(jié)概述2.1目的與意義報(bào)告撰寫(xiě)與歸檔是設(shè)備維護(hù)工作的重要組成部分，旨在對(duì)維護(hù)過(guò)程中發(fā)覺(jué)的問(wèn)題、改進(jìn)措施及成果進(jìn)行總結(jié)，為醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理提供參考。2.2報(bào)告撰寫(xiě)要求報(bào)告撰寫(xiě)應(yīng)遵循以下要求：（1）客觀(guān)：報(bào)告內(nèi)容應(yīng)客觀(guān)反映設(shè)備維護(hù)的實(shí)際情況，避免主觀(guān)臆斷。（2）清晰：報(bào)告結(jié)構(gòu)應(yīng)清晰，層次分明，便于閱讀。（3）簡(jiǎn)潔：報(bào)告語(yǔ)言應(yīng)簡(jiǎn)潔明了，避免冗長(zhǎng)復(fù)雜的表述。（4）嚴(yán)謹(jǐn)：報(bào)告數(shù)據(jù)應(yīng)準(zhǔn)確無(wú)誤，保證報(bào)告的可靠性。2.3報(bào)告撰寫(xiě)內(nèi)容報(bào)告主要包括以下內(nèi)容：（1）報(bào)告封面：報(bào)告名稱(chēng)、報(bào)告日期、報(bào)告人等。（2）報(bào)告設(shè)備維護(hù)背景、維護(hù)過(guò)程、發(fā)覺(jué)的問(wèn)題及分析、改進(jìn)措施、維護(hù)成果等。（3）附件：相關(guān)證明材料、統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)等。2.4報(bào)告歸檔報(bào)告撰寫(xiě)完成后，應(yīng)按照以下要求進(jìn)行歸檔：（1）歸檔部門(mén)：設(shè)備管理部門(mén)或檔案室。（2）歸檔時(shí)間：報(bào)告完成后及時(shí)歸檔。（3）歸檔要求：報(bào)告應(yīng)按照規(guī)定格式整理、裝訂，保證歸檔資料完整、清晰。（4）查閱權(quán)限：歸檔報(bào)告應(yīng)設(shè)置查閱權(quán)限，保證資料安全。通過(guò)以上措施，醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維護(hù)記錄與報(bào)告將更加規(guī)范、嚴(yán)謹(jǐn)，為設(shè)備管理提供有力支持。第九章維護(hù)質(zhì)量評(píng)估與改進(jìn)第一節(jié)維護(hù)質(zhì)量評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)2.4.1評(píng)估目的醫(yī)療設(shè)備維護(hù)質(zhì)量評(píng)估的目的是保證設(shè)備運(yùn)行的安全、可靠與高效，及時(shí)發(fā)覺(jué)和糾正維護(hù)過(guò)程中的問(wèn)題，提高醫(yī)療設(shè)備維護(hù)工作的整體水平。2.4.2評(píng)估原則（1）客觀(guān)性原則：評(píng)估過(guò)程應(yīng)遵循客觀(guān)、公正、科學(xué)的原則，保證評(píng)估結(jié)果的真實(shí)性。（2）全面性原則：評(píng)估應(yīng)涵蓋醫(yī)療設(shè)備維護(hù)的各個(gè)方面，包括人員、技術(shù)、設(shè)備、管理等內(nèi)容。（3）動(dòng)態(tài)性原則：評(píng)估應(yīng)關(guān)注維護(hù)過(guò)程中的動(dòng)態(tài)變化，及時(shí)調(diào)整評(píng)估指標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)。2.4.3評(píng)估指標(biāo)（1）維護(hù)人員素質(zhì)：包括維護(hù)人員的技術(shù)水平、責(zé)任心、溝通能力等方面。（2）維護(hù)技術(shù)：包括維護(hù)方案的科學(xué)性、維護(hù)方法的合理性、維護(hù)工具的適用性等方面。（3）維護(hù)設(shè)備：包括設(shè)備的完好率、維修率、故障率等方面。（4）維護(hù)管理：包括維護(hù)計(jì)劃、維護(hù)記錄、維護(hù)流程等方面。（5）維護(hù)效果：包括設(shè)備運(yùn)行狀況、故障處理速度、患者滿(mǎn)意度等方面。2.4.4評(píng)估方法（1）定量評(píng)估：通過(guò)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)、故障率、維修周期等指標(biāo)進(jìn)行評(píng)估。（2）定性評(píng)估：通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)觀(guān)察、問(wèn)卷調(diào)查、訪(fǎng)談等方式進(jìn)行評(píng)估。（3）綜合評(píng)估：將定量評(píng)估和定性評(píng)估相結(jié)合，全面評(píng)估維護(hù)質(zhì)量。第二節(jié)質(zhì)量改進(jìn)措施2.4.5完善維護(hù)管理制度（1）制定明確的維護(hù)計(jì)劃，保證設(shè)備維護(hù)的及時(shí)性和全面性。（2）建立健全的維護(hù)記錄和檔案管理制度，提高維護(hù)工作的透明度。（3）加強(qiáng)維護(hù)人員的培訓(xùn)和管理，提高維護(hù)人員的技術(shù)水平和服務(wù)意識(shí)。2.4.6優(yōu)化維護(hù)流程（1）對(duì)維護(hù)流程進(jìn)行梳理和優(yōu)化，減少不必要的環(huán)節(jié)，提高工作效率。（2）引入先進(jìn)的維護(hù)技術(shù)和管理方法，提高設(shè)備維護(hù)的準(zhǔn)確性和有效性。（3）建立快速響應(yīng)機(jī)制，保證設(shè)備故障得到及時(shí)處理。2.4.7加強(qiáng)設(shè)備監(jiān)測(cè)與預(yù)警（1）建立設(shè)備監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，實(shí)時(shí)監(jiān)控設(shè)備運(yùn)行狀況，發(fā)覺(jué)異常及時(shí)處理。（2）制定預(yù)警機(jī)制，對(duì)設(shè)備可能出現(xiàn)的故障進(jìn)行預(yù)測(cè)，提前采取預(yù)防措施。（3）對(duì)設(shè)備進(jìn)行定期檢查和保養(yǎng)，保證設(shè)備處于良好狀態(tài)。2.4.8提高患者滿(mǎn)意度（1）加強(qiáng)與患者的溝通，了解患者需求，提供針對(duì)性的維護(hù)服