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中藥執(zhí)業(yè)藥師中藥學(xué)綜合知識(shí)與技能模擬題237一、最佳選擇題(每題的備選答案中只有一個(gè)正確答案)1.
肝脾不調(diào)需用下列何種方法治療A(江南博哥).補(bǔ)脾益肺B.清肝瀉肺C.疏肝健脾D.滋補(bǔ)腎陽(yáng)E.疏肝和胃正確答案:C[解析]肝脾不調(diào)證治宜疏肝理氣,健脾和胃,方用痛瀉要方(《景岳全書(shū)》)。
2.
濕邪與寒邪共同的致病特點(diǎn)是A.易黏滯重濁B.易凝滯收引C.易傷陰位D.易損傷陽(yáng)氣E.易阻礙氣機(jī)正確答案:D[解析]寒邪的致病特點(diǎn):①寒邪為陰邪,易傷陽(yáng)氣;②寒邪凝滯,寒邪侵襲易使人體氣血津液運(yùn)行遲緩,凝滯阻塞而不通,“不通則痛”,因此,寒邪易引起“痛痹”,身體“得溫則行,得寒則凝”;③寒性收引,寒邪侵犯人體可使機(jī)體的氣機(jī)收斂,腠理閉塞,經(jīng)絡(luò)筋脈收縮而攣急。臨床有兩種表現(xiàn)形式:①寒邪侵犯肌表,可致腠理閉塞,汗孔閉合,出現(xiàn)發(fā)熱惡寒,無(wú)汗等癥狀;②寒邪侵犯經(jīng)絡(luò),引起筋脈收縮攣急,氣血不通,見(jiàn)關(guān)節(jié)攣急疼痛,屈伸不利等癥狀。
濕邪的致病特點(diǎn):①濕邪為陰邪,易阻滯氣機(jī),損傷陽(yáng)氣;②濕性重著,濕邪具有重著的特點(diǎn),是指濕邪致病易使人體產(chǎn)生重著、沉重的特點(diǎn);③濕性粘滯,其中包括兩個(gè)方面,其一指癥狀上的粘滯,如濕滯大腸,大便粘膩不爽,其二,指病程的纏綿性;④濕性趨下,易襲陰位,濕邪致病易傷人體下部。
3.
王某,男,40歲,嘔吐作時(shí)止已一年,現(xiàn)每因勞累之后,即眩暈作嘔,喜暖畏寒,四肢不溫,面色蒼白,大便稀溏,舌質(zhì)淡,脈濡弱。應(yīng)診斷為下列何種病證A.脾胃虛寒型眩暈B.脾胃虛寒型胃病C.脾胃虛寒型嘔吐D.脾氣虛型虛勞E.以上均不是正確答案:C[解析]脾胃虛寒見(jiàn)胃痛隱隱,泛吐清水,喜噯喜按,手足不溫,大便溏薄,舌淡白,脈軟弱或沉細(xì)。脾胃虛寒,陽(yáng)氣不足,水飲停聚,故痛不甚而泛吐清水。脾陽(yáng)虛而寒盛者,則畏寒喜暖,手足不溫,大便溏薄,舌淡折,脈軟弱或沉細(xì),均為中虛有寒陽(yáng)氣不能輸布之象。治宜溫中散寒。
4.
對(duì)郁證之中肝氣郁結(jié)型的治療宜應(yīng)用A.柴胡疏肝散B.丹梔逍遙散C.血府逐瘀湯D.半夏厚樸湯E.甘麥大棗湯正確答案:A[解析]證見(jiàn)精神抑郁,善嘆息,噯氣,胸脅脹痛,腹脹納呆。苔薄白,脈弦。治宜疏肝理氣解郁。方用逍遙散或柴胡疏肝散加減。
5.
腹痛泄瀉,每因抑郁、惱怒或情緒緊張誘發(fā)或加重,多伴有胸脅脹悶,噯氣食少,舌淡紅,脈弦。治當(dāng)A.調(diào)和脾胃B.疏肝和胃C.抑肝扶脾D.解郁疏肝E.瀉肝除濕正確答案:C[解析]肝氣乘脾證見(jiàn)胸脅脹悶,噯氣食少,每因抑郁惱怒,或情緒緊張之時(shí),發(fā)生腹痛泄瀉,腹中雷鳴,攻竄作痛,矢氣頻作,舌淡紅,脈弦。肝氣不舒,橫逆犯脾,脾失健運(yùn)。治宜抑肝扶脾。方用痛瀉要方加減。常用藥物:白芍、白術(shù)、陳皮、防風(fēng)等。
6.
火毒熾盛型瘡癤治法是A.涼血清熱解毒B.清熱解毒C.消暑化濕解毒D.散風(fēng)清熱,化痰消腫E.散風(fēng)清熱解毒正確答案:A
7.
津液的功能不包括A.滋潤(rùn)作用B.濡養(yǎng)作用C.促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育D.化生血液E.運(yùn)輸代謝廢料正確答案:C[解析]津液的生理功能,主要為滋潤(rùn)濡養(yǎng)、化生血液、調(diào)節(jié)陰陽(yáng)和排泄廢物等。
8.
腹痛腸鳴,瀉下糞便臭如敗卵,伴有不消化食物,瀉后痛減,脘腹痞滿,不思飲食,舌苔垢濁,脈滑。證屬A.寒濕泄瀉B.濕熱泄瀉C.傷食泄瀉D.肝郁泄瀉E.脾虛泄正確答案:C[解析]傷食泄瀉見(jiàn)腹痛腸鳴,瀉下糞便,臭如敗卵,瀉后痛減,脘腹脹滿,噯腐酸臭,不思飲食,苔垢濁或厚膩,脈滑。治宜消食導(dǎo)滯。方用保和丸。
9.
關(guān)于血清尿素氮的描述錯(cuò)誤的是A.當(dāng)腎實(shí)質(zhì)受損時(shí),腎小球?yàn)V過(guò)率降低,致使血液中血清尿素氮濃度增加B.腎功能輕度受損時(shí),尿素氮檢測(cè)值可無(wú)變化C.尿素氮測(cè)定可作為腎病早期腎功能的測(cè)定指標(biāo)D.通過(guò)測(cè)定尿素氮,可了解腎小球的濾過(guò)率E.測(cè)定尿素氮對(duì)于氮質(zhì)血癥的診斷有特殊的價(jià)值正確答案:C[解析]血清尿素氮(BUN)成人3.2~7.1mmol/L,嬰兒、兒童1.8~6.5mmol/L。
陽(yáng)性臨床意義:①腎臟疾病慢性腎炎、嚴(yán)重的腎盂腎炎等,腎功能輕度受損時(shí),尿素氮檢測(cè)值可無(wú)變化,當(dāng)此值高于正常時(shí),說(shuō)明有效腎單位的60%~70%已受損害,因此,尿素氮測(cè)定雖不能作為腎病早期腎功能的測(cè)定指標(biāo),但對(duì)腎功能衰竭,尤其是尿毒癥的診斷卻有特殊的價(jià)值;②泌尿系統(tǒng)疾病泌尿道結(jié)石、腫瘤、尿路結(jié)石、前列腺增生、其他前列腺疾病使尿路梗阻等引起尿量顯著減少或尿閉時(shí),也可造成血清尿素氮檢測(cè)值增高(腎后性氮質(zhì)血癥);③其他脫水、高蛋白飲食、蛋白質(zhì)分解代謝增高、水腫、腹水、血循環(huán)功能衰竭、急性肝萎縮、中毒性肝炎、膽道手術(shù)后、妊娠后期婦女、磷、砷等化學(xué)中毒等。
10.
燥邪傷人最易傷及人體的哪個(gè)臟腑A.心B.肝C.脾D.肺E.腎正確答案:D[解析]燥易傷肺,因?yàn)榉螢閶膳K,喜潤(rùn)而惡燥,若濕盛則生痰停飲,燥盛則津傷。
11.
病人表現(xiàn)為表情淡漠,寡言少語(yǔ),悶悶不樂(lè),精神發(fā)呆,哭笑無(wú)常其病機(jī)是A.正氣未傷,臟腑功能未衰B.痰氣凝結(jié),阻蔽心神C.痰火擾心D.正氣已傷,病情嚴(yán)重,預(yù)后不好E.正氣未傷,臟腑功能未衰,病情較重,預(yù)后亦多良好正確答案:B[解析]神亂:①表情淡漠,寡言少語(yǔ),悶悶不樂(lè),繼則精神發(fā)呆,哭笑無(wú)常者為癲??;②痰氣凝結(jié)、阻蔽心神,煩躁不寧,登高而歌,棄衣而走,呼號(hào)怒罵,打人毀物,不避親疏者為狂??;③痰火擾心,突然跌倒,昏不知人,口吐涎沫,四肢抽動(dòng),醒后如常人是癇病。
12.
藏醫(yī)理論三因?qū)W說(shuō)中的三因是指A.隆、赤巴、培根B.赫依、希日、巴達(dá)干C.稠、稀、汗D.甘、酸、苦E.氣、火、津液正確答案:A
13.
蒙醫(yī)藥方中味數(shù)居多的是A.7、10、18B.7、12、19C.7、10、19D.8、10、18E.以上均不是正確答案:A[解析]蒙醫(yī)藥方各組成的數(shù)量主要根據(jù)病情而定。一般大致規(guī)定為:①治輕病、病情輕的方中,君、臣各1味,佐2味,使3味;②治中病、病情中等的方中,君、臣各1味,佐3味,使5味;③治重病、病情重的方中,君、臣各2味,佐5味,使9味。所以蒙藥方中味數(shù)7.10.18者居多。
14.
婦科得生丸的功能是A.益氣復(fù)脈B.益氣同表C.養(yǎng)血調(diào)經(jīng)D.溫補(bǔ)氣血E.解郁調(diào)經(jīng)正確答案:E[解析]婦科得生丸解郁調(diào)經(jīng)。用于肝氣不舒,胸滿脅痛,經(jīng)期提前或錯(cuò)后,行經(jīng)腹痛。單純氣血不足導(dǎo)致的月經(jīng)不調(diào)不宜;孕婦禁用;月經(jīng)錯(cuò)后應(yīng)注意早早孕,已孕者應(yīng)停服。
15.
小兒健胃糖漿的功能是A.健脾,消食,化積B.健脾,消食,止瀉C.健脾,消食,清熱養(yǎng)陰D.消食化積,健脾,養(yǎng)胃E.益氣健脾,和中開(kāi)胃正確答案:C[解析]小兒健胃糖漿健脾消食,清熱養(yǎng)陰。用于脾胃陰虛所致的食欲減退,消化不良。
16.
按十二經(jīng)脈氣血流注次序,手陽(yáng)明大腸經(jīng)的氣血流入A.足太陰脾經(jīng)B.足陽(yáng)明胃經(jīng)C.手厥陰心包經(jīng)D.足少陽(yáng)膽經(jīng)E.足太陽(yáng)膀胱經(jīng)正確答案:B
17.
治療癰腫、瘰疬、潰瘍的中成藥應(yīng)避免使用的藥物是A.烏頭類B.大黃類C.貝母類D.白及類E.人參類正確答案:A
18.
小兒熱速清口服液用于A.小兒痱毒B.風(fēng)熱感冒C.口舌生瘡D.脘腹脹滿E.痰飲咳喘正確答案:B[解析]小兒熱速清口服液(顆粒)清熱解毒,瀉火利咽。用于小兒外感風(fēng)熱感冒,癥見(jiàn)高熱、頭痛,咽喉腫痛,鼻塞流黃涕,咳嗽,大便干結(jié)。風(fēng)寒感冒、大便次數(shù)多者忌用。
19.
鼻涕黃濁黏稠如膿樣,有臭味,鼻塞重,嗅覺(jué)差伴見(jiàn)頭痛較劇,口苦,咽干等癥屬于A.肺經(jīng)熱盛導(dǎo)致的鼻淵B.膽經(jīng)郁熱導(dǎo)致的鼻淵C.脾經(jīng)濕熱導(dǎo)致的鼻淵D.肺氣虛寒導(dǎo)致的鼻淵E.脾氣虛弱導(dǎo)致的鼻淵正確答案:B[解析]膽經(jīng)郁熱見(jiàn)鼻涕黃濁黏稠如膿樣,有臭味,鼻塞重,嗅覺(jué)差,鼻黏膜紅赤。伴見(jiàn)頭痛較劇,口苦,咽干,目眩,耳鳴,耳聾,寐少夢(mèng)多,煩躁焦急。舌質(zhì)紅,舌苔黃,脈弦數(shù)。治宜清膽瀉熱、行氣通竅。
20.
患者朱某,女,28歲。癥見(jiàn)入寐困難,胸悶脅脹,急躁易怒,伴頭暈頭脹,口干口苦,納差,小便短赤,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。本病治療方劑宜選用A.瀉心湯B.滋水清肝飲C.礞石滾痰丸D.當(dāng)歸龍薈丸E.龍膽瀉肝湯正確答案:E
21.
與手太陽(yáng)經(jīng)相表里的經(jīng)脈是A.手太陰肺經(jīng)B.手陽(yáng)明大腸經(jīng)C.手厥陰心包經(jīng)D.手少陰心經(jīng)E.手太陽(yáng)小腸經(jīng)正確答案:D
22.
與足少陽(yáng)經(jīng)相表里的經(jīng)脈是A.足太陰脾經(jīng)B.足陽(yáng)明胃經(jīng)C.足厥陰肝經(jīng)D.足少陰腎經(jīng)E.足太陽(yáng)膀胱經(jīng)正確答案:C
23.
大便秘結(jié),欲便不得,噯氣頻作,胸脅痞滿,其治法為A.清熱潤(rùn)腸通便B.順氣通滯C.養(yǎng)血潤(rùn)燥D.溫通開(kāi)秘E.瀉下通便正確答案:B[解析]氣機(jī)郁滯型便秘見(jiàn)大便干結(jié),或不甚干結(jié),欲便不得出,或便而不爽,腸鳴失氣,腹中脹痛,胸脅滿悶,噯氣頻作,食少納呆,舌苔薄膩,脈弦。治宜順氣導(dǎo)滯。方用六磨湯。
24.
下面哪一項(xiàng)不是患者用藥咨詢的主要內(nèi)容A.用藥方法B.適應(yīng)病證C.注射溶媒D.用藥劑量E.藥品價(jià)格正確答案:C[解析]患者用藥咨詢的內(nèi)容包括藥名、適應(yīng)癥、用藥方法、用藥劑量、預(yù)計(jì)療效、不良反應(yīng)、是否可替代、辨別、價(jià)格
25.
吳茱萸與何藥同貯可以防蛀防霉變A.蛤蚧B.大蒜C.綠豆D.細(xì)辛E.蓽澄茄正確答案:A
26.
藥物通過(guò)母乳影響新生兒,影響最大的是A.不能進(jìn)入母乳的藥物B.乳汁中濃度和乳母血中濃度相類似的藥物C.乳汁中濃度高于乳母血中濃度的藥物D.乳汁中濃度低于乳母血中濃度的藥物E.能通過(guò)血腦屏障的藥物正確答案:C[解析]哺乳期患者應(yīng)慎用中藥。乳母服用某些中藥后,藥物會(huì)通過(guò)乳汁進(jìn)入新生兒體內(nèi),所以應(yīng)該注意哪些藥物能通過(guò)母乳影響新生兒。這些藥物可分為3類:影響最大的是乳汁中濃度高于乳母血中濃度的藥物;其次是乳汁中濃度與乳母血中濃度相似的藥物:再次是乳汁中濃度小于乳母血中濃度的藥物。對(duì)于乳汁中濃度大于乳母血濃度的藥物最好不用,或用量要小,即便是不易進(jìn)入母乳的藥物也要加以選擇應(yīng)用。
27.
其主要成分經(jīng)脫脂后,水浸液可提出以中含葡萄糖和鼠李糖苷樣物質(zhì)具有毒性作用的藥是A.蒼耳子B.蓖麻子C.油桐子D.望江南子E.金果欖正確答案:A
28.
地西泮與苓桂術(shù)甘湯(丸)聯(lián)用,只需常規(guī)量的A.1/2B.1/3C.1/4D.1/5E.1/6正確答案:B[解析]地西泮有嗜睡等不良反應(yīng),若與苓桂術(shù)甘湯(丸)合用,地西泮用量只需常規(guī)用量的1/3,其不良反應(yīng)也因?yàn)椴⒂弥兴幎?/p>
29.
我國(guó)第一本證候?qū)W專著是A.《黃帝內(nèi)經(jīng)》B.《傷寒論》C.《金匱要略方論》D.《巢氏諸病源候論》E.《瘟疫論》正確答案:D
30.
首次對(duì)我國(guó)中醫(yī)藥文獻(xiàn)全面系統(tǒng)整理與研究的巨著是A.《中醫(yī)方劑大辭典》B.《中華人民共和國(guó)藥典》C.《中藥大辭典》D.《中國(guó)醫(yī)籍大辭典》E.《中醫(yī)大辭典》正確答案:D
31.
潑尼松治療結(jié)節(jié)性動(dòng)脈炎,宜聯(lián)用A.麥門(mén)冬湯B.十全大補(bǔ)湯C.小柴胡湯D.六味地黃丸E.丹參注射液正確答案:E
32.
下列哪項(xiàng)不是心氣虛與心陽(yáng)虛的共同表現(xiàn)A.自汗B.面色無(wú)華C.氣短D.心悸E.活動(dòng)或勞累后上述癥狀加重正確答案:B[解析]心氣虛和心陽(yáng)虛是指心氣不足,心之陽(yáng)氣虛衰所表現(xiàn)出來(lái)的證候。
心悸,氣短,活動(dòng)時(shí)加重,自汗,脈細(xì)弱或結(jié)代,為其共有癥狀。若兼見(jiàn)面白無(wú)華,體倦乏力,舌淡苔白,些屬心氣虛;若兼見(jiàn)形寒肢冷,心胸憋悶,舌淡胖,苔白滑,此屬為心陽(yáng)虛。
臨床診斷本證,若其見(jiàn)心之常見(jiàn)癥狀,又兼氣虛證的共見(jiàn)癥者,此為心氣虛證。若其見(jiàn)心之常見(jiàn)癥狀,又兼見(jiàn)陽(yáng)虛證之共見(jiàn)癥者,此為心陽(yáng)虛證。心氣虛與心陽(yáng)虛,以及鼓動(dòng)乏力,不能推動(dòng)血液正常運(yùn)行而強(qiáng)為鼓動(dòng),故見(jiàn)心悸。心氣不足,胸中宗氣運(yùn)轉(zhuǎn)無(wú)力,則見(jiàn)氣短。動(dòng)則耗氣,故活動(dòng)勞累時(shí)加重。氣虛表衛(wèi)不固,則自汗出。心氣不足,血液運(yùn)行無(wú)力,不能上榮,故見(jiàn)面白無(wú)華,舌淡。氣血不足,不能盈脈和或脈氣不相連續(xù),故其脈細(xì)弱或結(jié)代。氣虛及陽(yáng),損傷心陽(yáng),故為心陽(yáng)虛。心陽(yáng)虛則心脈阻滯,氣血運(yùn)行不暢,則心胸憋悶,舌質(zhì)紫黯。心陽(yáng)虛不能溫煦周身,故見(jiàn)形寒肢冷。
33.
長(zhǎng)期大劑量服用黃藥子引起中毒的機(jī)理是A.使心臟停止于收縮期B.毒性成分可透過(guò)血腦屏障,產(chǎn)生中毒癥狀C.損害肝細(xì)胞而發(fā)生黃疸D.抑制呼吸中樞及周圍神經(jīng)系統(tǒng)E.興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)及血管運(yùn)動(dòng)中樞正確答案:C
34.
飲片庫(kù)房應(yīng)保持通風(fēng),溫、濕度應(yīng)控制在A.室溫在25℃以下,相對(duì)濕度保持在60%以下B.室溫在30℃以下,相對(duì)濕度保持在60%以下C.室溫在25℃以下,相對(duì)濕度保持在70%以下D.室溫在20℃以下,相對(duì)濕度保持在75%以下E.室溫在25℃以下,相對(duì)濕度保持在75%以下正確答案:E[解析]飲片庫(kù)房室溫控制在25℃以下,相對(duì)濕度75%以下。
35.
氧立得的特點(diǎn)不包括A.使用方便B.可長(zhǎng)期使用C.產(chǎn)氧快D.噪聲小E.成本低正確答案:B
36.
膜分離式制氧機(jī)的氧濃度A.≥90%B.>70%C.50%D.30%E.<10%正確答案:D
37.
既強(qiáng)筋壯骨,又和胃健脾的中成藥是A.龍牡壯骨顆粒B.小兒健胃糖漿C.小兒胃寶丸D.小兒消食片E.嬰兒健脾口服液正確答案:A[解析]龍牡壯骨顆粒強(qiáng)筋壯骨,和胃健脾。用于治療和預(yù)防小兒佝僂病、軟骨??;對(duì)小兒多汗、夜驚、食欲不振、消化不良、發(fā)育遲緩等也有治療作用。實(shí)熱證慎用:患兒發(fā)熱期間暫停使用;佝僂病合并手足抽搐者加服西藥;嚴(yán)重維生素D缺乏癥遵醫(yī)囑;沖服時(shí)有微量不溶物,系有效成分,須攪勻服下;服藥期間應(yīng)多曬太陽(yáng),多食含鈣及易消化食物。
38.
腦立清丸主治A.痰濕內(nèi)蘊(yùn)之頭暈?zāi)垦.風(fēng)熱上攻之頭暈?zāi)垦.肝陽(yáng)上亢之頭暈?zāi)垦.肝火上炎之頭痛目赤E.精血虧虛之頭暈?zāi)垦U_答案:C[解析]腦立清丸(膠囊、片)平肝潛陽(yáng),醒腦安神。用于肝陽(yáng)上亢,頭暈?zāi)垦?,耳鳴口苦,心煩不寐,高血壓見(jiàn)上述證候者。腎精虧虛所致的頭暈、耳鳴忌用;孕婦慎用;體弱虛寒者不宜;忌油膩、寒涼。
39.
既疏風(fēng)清熱、消腫止痛,又清利咽喉的中成藥是A.清咽丸B.鐵笛丸C.青果丸D.復(fù)方草珊瑚含片E.復(fù)方南板藍(lán)根片正確答案:C[解析]復(fù)方草珊瑚含片疏風(fēng)清熱,消腫止痛,清利咽喉。用于外感風(fēng)熱所致的喉痹,癥見(jiàn)咽喉腫痛、聲音失音;急性咽喉炎見(jiàn)上述癥狀者。陰虛火旺者慎用;不宜與溫補(bǔ)類中藥同用;兒童慎用。
40.
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