臨床醫(yī)學基礎(chǔ)練習題庫與參考答案

臨床醫(yī)學基礎(chǔ)練習題庫與參考答案一、單選題（共69題，每題1分，共69分）1.28歲,間歇性上腹痛三年,近來腹脹痛加重,伴嘔吐,吐出物為隔餐食物,抗酸劑治療無效,檢查胃部有震水音,最可能的診斷是:A、胃癌B、胃下垂C、良性十二指腸瘀滯癥D、消化性潰瘍合并幽門梗阻正確答案：D2.對甲亢的敘述,下列哪項是正確的()A、甲亢患者都會精神緊張B、甲亢患者一定食欲亢進C、老年Graves病患者臨床表現(xiàn)可不典型D、甲亢患者心率增快的原因是甲亢性心臟病正確答案：C3.尿路感染最常見致病菌是()A、糞鏈球菌B、大腸埃希菌C、變形桿菌D、副大腸埃希菌正確答案：B4.支氣管哮喘屬于A、吸氣性呼吸困難B、混合型呼吸困難C、心源性呼吸困難D、呼氣性呼吸困難正確答案：D5.類風濕關(guān)節(jié)炎的主要表現(xiàn)()A、游走性大關(guān)節(jié)腫痛B、多關(guān)節(jié)腫痛伴四肢末梢感覺障礙C、全身關(guān)節(jié)腫痛伴發(fā)熱,皮疹D、對稱性小關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵正確答案：D6.甲型肝炎的傳播途徑A、血液傳播B、性傳播C、呼吸道傳播D、糞-口傳播正確答案：D7.胸外心臟按壓的部位A、胸骨下段B、胸骨上段C、兩乳連線的中點D、胸骨柄正確答案：C8.男30歲,淋雨后出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱,呼吸困難,右側(cè)胸痛,咳鐵銹色痰,口唇處可見皰疹,最可能的診斷是A、急性膽囊炎B、肺炎鏈球菌肺炎C、急性腎盂腎炎D、急性支氣管炎正確答案：B9.禁食的治療急性胰腺炎中的最主要原因是()A、減少患者嘔吐B、減少患者分泌C、減少患者腹瀉D、減少患者腹痛正確答案：B10.有機磷農(nóng)藥中毒病人的臨床表現(xiàn)中下列哪一項是不符合的A、腺體分泌增多B、瞳孔散大C、呼出氣有蒜味D、意識障礙正確答案：B11.有機磷農(nóng)藥中毒時,患者的呼吸氣味可呈A、爛蘋果味B、腥臭味C、苦杏仁味D、蒜臭味正確答案：D12.心悸伴消瘦及出汗可見于A、感染性心內(nèi)膜炎B、心肌炎C、甲狀腺功能亢進D、心包炎正確答案：C13.下列哪項不是甲亢的臨床表現(xiàn)A、多食善饑B、頸粗、多汗C、失眠易怒D、白血球增多正確答案：D14.最能說明肝硬化病人已存在門脈高壓的表現(xiàn)是A、腹水B、食道靜脈曲張C、脾大D、門靜脈增寬正確答案：B15.男,24歲,因反復干咳,咯血2月,發(fā)熱1周來診。查體:T38.5℃,消瘦,左上肺呼吸音減弱。PPD強陽性。最可能診斷A、肺炎B、肺結(jié)核C、肺癌D、支氣管哮喘正確答案：B16.女,28歲,低熱伴尿頻、尿痛、尿急,腎區(qū)叩擊痛陽性,尿沉渣白細胞+/Hp。中段尿培養(yǎng):大腸桿菌>105/ml,診斷A、膀胱炎B、尿道綜合征C、尿道炎D、腎盂腎炎正確答案：D17.腎源性水腫者,其水腫常先出現(xiàn)于A、下肢B、胸腔C、全身D、眼瞼正確答案：D18.早期糖尿病病性腎病伴有高血壓的患者,宜選用下列哪項治療()A、雙氫克尿噻B、卡托普利C、利血平D、β受體阻斷劑正確答案：B19.目前診斷心絞痛最常用的無創(chuàng)性檢查是A、胸片B、彩色多普勒超聲C、心電圖D、冠狀動脈造影正確答案：C20.呼吸系統(tǒng)疾病最常見的癥狀A、呼吸困難B、咯血C、咳嗽D、咳痰正確答案：C21.男,65歲,吸煙40余年,慢性咳嗽、咳痰20余年。近2年來勞累時有氣急。查體:兩肺呼吸音減弱,肺底聞及濕羅音,最可能的診斷A、肺結(jié)核B、支氣管哮喘C、肺炎D、肺氣腫正確答案：D22.缺鐵性貧血屬于以下哪種類型A、正細胞性貧血B、大細胞性貧血C、小細胞低色素性貧血D、增生不良性貧血正確答案：C23.三多一少是哪種疾病的典型表現(xiàn)A、糖尿病B、甲亢C、貧血D、腎小球腎炎正確答案：A24.急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn),哪項是錯誤的A、尿蛋白B、早期出現(xiàn)貧血C、鏡下或肉眼血尿D、腎功能不全正確答案：B25.緊張性頭痛伴長期精神緊張可選用哪種藥物A、谷維素B、卡馬西平C、地西泮D、布洛芬正確答案：C26.下列哪種主訴書寫準確A、昏迷半天,血壓高10年B、長期腹痛,晨起便血300mlC、發(fā)熱頭痛3天,昏迷1小時D、反復咳嗽咳痰數(shù)年,加劇1周正確答案：C27.肝頸靜脈回流征陽性見于()A、肺氣腫B、右心功能不全C、左心功能不全D、右心肥大正確答案：B28.慢性支氣管炎的主要癥狀不包括A、咳嗽B、咳痰C、喘息D、咯血正確答案：D29.治療慢性腎炎患者腎素依賴性高血壓首選()A、受體阻斷劑B、鈣通道阻滯劑C、血管緊張素II受體拮抗劑D、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑正確答案：D30.有關(guān)糖尿病足說法錯誤的A、出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)的感染B、小腿部位感染C、與下肢遠端感覺異常有關(guān)D、嚴重的需要截肢正確答案：B31.男性、35歲,上腹隱痛半年,無節(jié)律性,一個月前鋇餐檢查,見胃角部有2.5cm突出腔外的龕影,近3天來每天解成形黑便一次,量不多,血壓正常,血紅蛋白95g/L,最可能的診斷是:A、慢性淺表性胃炎B、胃癌C、十二指腸球部潰瘍D、胃角潰瘍正確答案：D32.急性腎小球腎炎的常見人群是A、女性B、兒童C、中老年D、男性正確答案：B33."三凹征"是指A、胸骨上窩,鎖骨上窩,肋間隙向內(nèi)凹陷B、鎖骨下窩,鎖骨上窩,肋間隙向內(nèi)凹陷C、胸骨上窩,鎖骨下窩,肋間隙向內(nèi)凹陷D、胸骨上窩,鎖骨下窩,肋間隙向外凹陷正確答案：A34.哪項不是甲亢眼征A、眼瞼下垂B、輻輳不良C、瞬目減少D、突眼正確答案：A35.過敏性紫癜最嚴重的是A、腹型紫癜B、單純性紫癜C、關(guān)節(jié)型紫癜D、腎型紫癜正確答案：D36.我國引起急性胰腺炎最常見的原因A、高鈣血癥B、手術(shù)C、膽道疾病D、暴飲暴食正確答案：C37.糖尿病酮癥酸中毒時,下列哪項無明顯增加A、乙酰水楊酸B、β羥丁酸C、乙酰乙酸D、丙酮正確答案：A38.心絞痛發(fā)生的典型部位是()A、胸骨體下段之后B、胸骨體上段或中段之后可波及心前區(qū)C、心尖區(qū)D、左肩丶左臂內(nèi)側(cè)達無名指正確答案：B39.女,32歲,妊娠7.5個月,心悸、出汗,易餓,消瘦,大便頻,無膿血,心率112次每分,手顫,皮膚濕潤,甲狀腺彌漫性II度腫大,有血管雜音,應首選哪種檢查A、大便常規(guī)B、心電圖C、甲狀腺功能D、胸片正確答案：C40.以下哪種藥物能導致下肢水腫A、美托洛爾B、卡托普利C、硝苯地平D、硝酸甘油正確答案：C41.ITP首選治療是()A、大劑量丙種球蛋白B、輸濃縮血小板懸液C、糖皮質(zhì)激素D、脾切除正確答案：C42.心肌梗死心電圖的特征性改變A、T波高尖B、ST段壓低C、病理性Q波D、ST段弓背向下型壓低正確答案：C43.支氣管哮喘患者應禁忌使用以下哪種藥物A、沙丁胺醇B、腎上腺素C、氨茶堿D、普萘洛爾正確答案：D44.糖尿病患者出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變提示糖尿病病史()年A、10年B、8年C、5年D、15年正確答案：A45.男性,60歲.咯血200ml后突然窒息。應立即采取的關(guān)鍵措施是A、輸血B、吸氧C、去除呼吸道梗阻D、靜推垂體后葉素正確答案：C46.再生障礙性貧血說法錯誤的A、必須進行骨髓移植啊B、應用免疫抑制劑治療有效C、全血細胞減少D、原發(fā)性骨髓造血功能衰竭正確答案：A47.使用胰島素最常見的副作用是A、低血糖B、注射部位脂肪組織萎縮C、胰島素抗藥性D、胰島素注射部位的過敏反應正確答案：A48.甲亢治療的藥物不包括A、β受體阻斷劑B、鈣拮抗劑C、丙基硫氧嘧啶D、他巴唑正確答案：B49.根據(jù)國內(nèi)標準,血紅蛋白測定值下列哪項可診斷為貧血A、成年女性低于120g/LB、成年男生低于130g/LC、成年男性低于140g/LD、成年女性低于110g/L正確答案：D50.人類結(jié)核病的主要病原菌是A、牛型和鼠型結(jié)核菌B、人型結(jié)核菌C、牛型結(jié)核菌D、鼠型結(jié)核菌正確答案：B51.哪種藥物需要避光保存A、硝酸甘油B、呋塞米C、硝苯地平D、硝普鈉正確答案：D52.特發(fā)性血小板減少性紫癜治療首選A、免疫抑制劑B、雄激素C、脾切除D、糖皮質(zhì)激素正確答案：D53.男性,45歲,間斷上腹痛3年,加重2個月,胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃角切跡潰瘍,幽門螺桿菌陽性。其治療方案首選A、抗幽門螺桿菌治療+質(zhì)子泵抑制劑治療B、粘膜保護劑治療C、H2受體拮抗劑治療D、質(zhì)子泵抑制劑+粘膜保護劑治療正確答案：A54.甲亢心慌用那種藥物可控制()A、復方碘溶液B、甲硫咪唑C、普萘洛爾D、丙硫氧嘧啶正確答案：C55.對支氣管哮喘患者作保健指導,哪項錯誤A、戒煙B、居室內(nèi)應適當放花C、避免刺激性氣體吸入D、避免進食可能過敏的食物正確答案：B56.以下哪種情況有助于鑒別心源性哮喘與支氣管哮喘A、心臟擴大B、咯粉紅色泡沫痰C、端坐呼吸D、哮鳴音與雙肺底小水泡音正確答案：B57.上消化道出血部位是指A、食管、胃、十二指腸球部出血B、屈氏韌帶以上部位出血C、食管、胃出血D、空腸以上部位出血正確答案：B58.櫻桃紅色口唇見于A、一氧化碳中毒B、有機磷中毒C、蛇毒中毒D、中暑正確答案：A59.以下哪項不是鈣離子拮抗劑A、利血平B、硝苯地平C、尼莫地平D、尼群地平正確答案：A60.糖尿病酮癥酸中毒時,下列哪項無明顯增加A、乙酰乙酸B、β羥丁酸C、乙酰水楊酸D、丙酮正確答案：C61.骨質(zhì)疏松最嚴重的并發(fā)癥是A、呼吸功能下降B、駝背C、疼痛D、骨折正確答案：D62.患者,男,60歲,糖尿病10年BUN14.6mmol/L,肌苷268μmol/L,尿蛋白(+++),使用中性魚精蛋白胰島素治療,每天早晚各用24個單位,出現(xiàn)頭暈,心悸,手抖,饑餓,出冷汗,最可能的原因是()A、肝功能不全B、充血性心力衰竭C、酮癥酸中毒D、腎功能不全,胰島素用量過多,低血糖反應正確答案：D63.下列關(guān)于弛張熱的敘述正確的是A、體溫常至39℃以上,24小時波動范圍范圍小于2℃,均在正常以上B、體溫升至39-40℃,持續(xù)數(shù)天,降至正常C、體溫常至39℃以上,24小時波動范圍范圍大于2℃,但都在正常以上D、體溫升至39℃以上,持續(xù)數(shù)小時,降至正常,后又升至39℃以上正確答案：C64.白陶土樣便見于哪種疾病A、新生兒黃疸B、肝細胞性黃疸C、梗阻性黃疸D、溶血性黃疸正確答案：C65.急性腎小球腎炎C3下降,多久可以恢復A、6-8周B、1-2周C、2-8周D、2-6周正確答案：A66.下列關(guān)于間歇熱的敘述正確的是A、體溫升至39-40℃,持續(xù)數(shù)天,降至正常B、體溫常至39℃以上,24小時波動范圍范圍大于2℃,但都在正常以上C、體溫常至39℃以上,24小時波動范圍范圍小于2℃,均在正常以上D、體溫升至39℃以上,持續(xù)數(shù)小時,降至正常,后又升至39℃以上正確答案：D67.噴射性嘔吐見于哪種疾病A、反射性嘔吐B、前庭功能障礙C、中樞性嘔吐D、精神性嘔吐正確答案：C68.患者,女,18歲,雙手關(guān)節(jié)疼痛6個月面部紅斑一周,不規(guī)律低熱。血白細胞2.8*10^9/L:尿蛋白1.0g/L;血沉52mm/h。最可能的診斷是()。A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡B、甲狀腺功能亢進癥C、類風濕關(guān)節(jié)炎D、急性白血病正確答案：A69.患者,男56歲,糖尿病8年,因口服降糖藥物控制血糖效果不理想,擬改用胰島素治療,患者注射胰島素的時間應該為()A、注射后即進餐B、餐前1小時C、餐前15分鐘D、餐前30分鐘正確答案：D二、多選題（共17題，每題1分，共17分）1.痛風的發(fā)病機制A、尿酸生成過多B、飲酒導致C、自身免疫有關(guān)D、尿酸排泄減少正確答案：AD2.降壓藥治療原則A、快速降壓B、聯(lián)合用藥C、選用長效制劑D、初始小劑量正確答案：BCD3.急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)A、蛋白尿B、血尿C、高血壓D、水腫正確答案：ABCD4.過敏性紫癜的治療A、抗過敏治療B、對癥治療C、消除致病因素D、改善血管通透性正確答案：ABCD5.退燒藥用藥注意事項,以下正確的是A、解熱一般不超過3日B、對癥治療,不能解除原因C、有交叉過敏反應現(xiàn)象D、不宜聯(lián)合應用,以免引起肝、腎、胃腸道的損傷E、阿司匹林、對乙酰氨基酚可透過胎盤屏障,有胎兒致畸的潛在風險正確答案：ABCDE6.一下哪些疾病需要多喝水A、心衰B、感冒C、痛風D、泌尿系統(tǒng)感染正確答案：BCD7.有關(guān)消化性潰瘍說法正確的是A、十二指腸潰瘍比胃潰瘍多見B、十二指腸潰瘍會癌變C、包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍D、好發(fā)于秋冬和冬春之交正確答案：ACD8.急性腎盂腎炎說法正確的A、尿頻、尿急、尿痛B、可有白細胞管型C、腎區(qū)叩擊痛D、畏寒、高熱正確答案：ABCD9.COPD的預防包括A、戒煙B、減少有害氣體的吸入C、注意保暖D、定期肺功能檢查正確答案：ABCD10.葉酸缺乏的原因有A、需要量增加B、利用障礙C、攝入不足D、吸收障礙正確答案：ABCD11.心悸見于哪些疾病A、心動過緩B、心臟神經(jīng)癥C、心律不齊D、心動過速正確答案：ABCD12.巨幼細胞性貧血的病因A、缺乏葉酸B、缺乏維生素B12C、缺鐵D、缺鈣正確答案：AB13.有關(guān)叩診的說法正確的是A、叩診音有實音、鼓音B、間接叩診C、直接叩診D、叩診音有清音、濁音E、叩診音有過清音正確答案：ABCDE14.泌尿系統(tǒng)感染說法正確的A、包括膀胱炎B、是指由各種病原微生物直接侵襲尿路引起的非特異性感染C、包括尿道炎D、包括腎盂腎炎正確答案：ABCD15.泌尿系統(tǒng)感染的易感因素有A、女性B、機體抵抗力低下C、膀胱輸尿管反流D、尿路梗阻正確答案：ABCD16.糖尿病治療的要點A、飲食治療B、體育鍛煉C、血糖監(jiān)測D、健康教育正確答案：ABCD17.控制支氣管哮喘發(fā)作可視病情選用A、β受體激動劑B、茶堿藥物C、糖皮質(zhì)激素D、色甘酸鈉正確答案：ABC三、判斷題（共19題，每題1分，共19分）1.咳嗽有痰時可以用