執(zhí)業(yè)藥師資格考試（藥學四科合一）2023年歷年真題及答案

執(zhí)業(yè)藥師資格考試（藥學四科合一）2023

年歷年真題及答案完整版

1.下列關于類風濕關節(jié)炎的糖皮質激素治療的敘述，正確的為（）o

A.關節(jié)腔注射，1年內不宜超過5次

B.使用糖皮質激素時，需同時補充鈣劑和維生素D

C.小劑量使用

D.短期使用

E.密切監(jiān)測血壓及血糖

【答案】：B|C|D|E

【解析】：

多數患者服用小劑量糖皮質激素（每日潑尼松10mg或等效的其他激

素）后，癥狀可得到緩解，此藥作為DMARDs起效前起“橋梁”作用

的藥物。激素治療RA的原則為：①盡可能短期、小劑量使用；②激

素在治療過程中，注意補充鈣劑和維生素D以防止骨質疏松；③應對

血壓及血糖變化進行監(jiān)測；④關節(jié)腔注射1年內不宜超過3次。

2.下列屬于磷霉素禁忌證的有（）。

A.肝功能不全

B.腎功能損害

C.妊娠期婦女禁用

D.5歲以下兒童禁用

E.尿路感染者

【答案】：C|D

【解析】：

磷霉素禁忌證：對磷霉素過敏者，妊娠期婦女、5歲以下兒童禁用。

3.（共用備選答案）

A.亞甲藍

B.納洛酮

C.二疏丙醇

D.維生素K

E.乙酰半胱氨酸

⑴患者，女，46歲，因感冒發(fā)熱，自行服用多種含對乙酰氨基酚的

感冒藥后，發(fā)生肝功能衰竭?？蛇x用的解救藥物是（）o

【答案】：E

【解析】：

乙酰半胱氨酸可用于對乙酰氨基酚的中毒解救。

⑵患兒，女，5歲，誤服香豆素滅鼠藥，可選用的解救藥物是（）o

【答案】：D

【解析】：

香豆素滅鼠藥可導致大量出血，可用維生素K解救。

⑶患者，男，34歲，有吸毒史。因過量使用阿片類藥物昏迷，入急

診搶救，表現為針尖樣瞳孔、呼吸抑制，可選用的解救藥物是（）。

【答案】：B

【解析】：

納洛酮為阿片受體拮抗劑，可用于阿片類藥物中毒的解救。

4.大劑量使用，透皮吸收后對神經系統(tǒng)產生毒性，有誘發(fā)癲癇危險的

藥品是（）o

A.維A酸軟膏

B.克羅米通乳膏

C.硫磺軟膏

D.酮康嗖乳膏

E.林旦乳膏

【答案】：E

【解析】：

林旦乳膏是皮膚寄生蟲感染治療藥，長期大量使用后，可能由于藥物

經皮膚吸收后，對中樞神經系統(tǒng)產生毒性作用、誘發(fā)癲癇等，因此有

癲癇病史或中樞神經系統(tǒng)器質性病變者、妊娠及哺乳期婦女、12歲

以下兒童禁用。

5.具有三氮噬環(huán)的抗病毒藥物是（）。

A.扎西他濱

B.齊多夫定

C.奈非那韋

D.金剛烷胺

E.利巴韋林

【答案】：E

【解析】：

非核甘類抗病毒藥利巴韋林，又名三氮嗖核甘、病毒噗，為廣譜抗病

毒藥。

6.藥物的化學結構決定了藥物的理化性質，體內過程和生物活性。由

化學結構決定的藥物性質包括（）。

A.藥物的ED50

B.藥物的pKa

C.藥物的旋光度

D.藥物的LD50

E.藥物的tl/2

【答案】：A|B|C|D|E

7.下列藥物含有筑基的是（）。

A.福辛普利

B.依那普利

C.卡托普利

D.賴諾普利

E.雷米普利

【答案】：C

【解析】：

C項，卡托普利又名筑甲丙脯酸、甲筑丙脯酸。它是含筑基的ACE抑

制劑的唯一代表，分子中的疏基可有效地與酶中的鋅離子結合，為關

鍵藥效團，但會產生皮疹和味覺障礙；由于疏基的存在，卡托普利易

被氧化，能夠發(fā)生二聚反應而形成二硫鍵，體內代謝有40%?50%的

藥物以原藥形式排泄，剩下的以二疏聚合體或卡托普利-半胱氨酸二

硫化物形式排泄。

8.（共用備選答案）

A.對乙酰氨基酚

B.尼美舒利

C.阿司匹林

D.口引味美辛

E.美洛昔康

⑴具有解熱鎮(zhèn)痛作用，但抗炎作用弱的是（）。

【答案】：A

【解析】：

對乙酰氨基酚具有解熱鎮(zhèn)痛作用，可用于普通感冒或流行性感冒引起

的發(fā)熱，也可用于緩解輕至中度疼痛，但其與其他非笛體抗炎藥相比,

對乙酰氨基酚幾乎沒有抗炎作用。

⑵出現胃腸道潰瘍及出血風險略低于其他傳統(tǒng)非留體抗炎藥的是

（）。

【答案】：E

【解析】：

美洛昔康出現胃腸道潰瘍及出血風險略低于其他傳統(tǒng)非笛體抗炎藥。

9.下列可以進行委托生產的藥品品種是（）。

A.血液制品

B.精神藥品

C.醫(yī)療用毒性藥品

D.放射性藥品

【答案】：D

【解析】：

ABC三項，血液制品、麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、藥品

類易制毒化學品不得委托生產。但是，國務院藥品監(jiān)督管理部門另有

規(guī)定的除外。

10.（共用題干）

某地藥監(jiān)局查明一社區(qū)衛(wèi)生服務站在2012年1月至2013年6月期間

使用“坐骨腰痛丸”24瓶給患者治療疾病。該藥品的外觀標示為“制

造商：杏林藥業(yè)株式會社監(jiān)制，日本東京都品川區(qū)西五反田”，外包

裝、說明書標示成分有人參、田七、杜仲等12種中藥及消炎痛25毫

克；臨床適應癥：對腰酸背痛、骨刺麻痹、坐骨神經痛、風濕性關節(jié)

炎等有顯著效用；服法為每日三次，每次一至二粒。上述文字均為中

文繁體字。說明書中另有一段英文，內容大意為自從1950年此藥品

生產以來已應用于無數中國病人，證明對風濕性關節(jié)炎、骨質軟弱行

走不便有顯著效果?，F場檢查該社區(qū)服務站有《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可

證》，進一步調查表明“坐骨腰痛丸”為該站負責人從某衛(wèi)生院退休

職工手中分兩次購得，該衛(wèi)生院退休職工無藥品經營資質。

⑴藥品供應保障體系的基礎是（）。

A.國家基本藥物制度

B.藥品儲備制度

C.藥品生產流通管理體制

D.藥品質量保障體系

【答案】：A

【解析】：

國家基本藥物制度是對基本藥物的遴選、生產、流通、使用、定價、

報銷、監(jiān)測評價等環(huán)節(jié)實施有效管理的制度。國家基本藥物制度是為

維護人民群眾健康、保障公眾基本用藥權益而確立的一項重大國家醫(yī)

藥衛(wèi)生政策，與公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務、醫(yī)療保障體系相銜接，是國家

藥物政策的核心和藥品供應保障體系的基礎。

⑵根據《藥品流通監(jiān)督管理辦法》藥品零售企業(yè)銷售藥品時，開具的

銷售憑證應標明（）。

A.供貨單位名稱、藥品名稱、生產廠商、批號、數量、價格

B.供貨單位名稱、藥品名稱、規(guī)格、批號、數量、價格、注冊證號

C.藥品名稱、數量、價格、批號、儲運條件、藥品標準

D.藥品名稱、生產廠商、數量、價格、批號

【答案】：D

【解析】：

藥品零售企業(yè)銷售藥品時，應當開具標明藥品名稱、生產廠商、數量、

價格、批號等內容的銷售憑證。

⑶根據《藥品不良反應報告和監(jiān)測管理辦法》，下列說法錯誤的是（）。

A.新藥監(jiān)測期內的國產藥品報告該藥品的所有不良反應

B.非新藥監(jiān)測期內報告其他國產藥品新的和嚴重的不良反應

C.進口藥品自首次獲準進口之日起5年內，報告該進口藥品的新的和

嚴重的不良反應

D.進口滿5年的藥品，報告新的和嚴重的不良反應

【答案】：C

【解析】：

新藥監(jiān)測期內的國產藥品應當報告該藥品的所有不良反應；其他國產

藥品，報告新的和嚴重的不良反應。進口藥品自首次獲準進口之日起

5年內，報告該進口藥品的所有不良反應；滿5年的，報告新的和嚴

重的不良反應。

⑷根據《中華人民共和國藥品管理法實施條例》，國外企業(yè)生產的藥

品到岸，向口岸所在地藥品監(jiān)督管理部門備案必須持有（）。

A.《藥品生產許可證》

B.《進口藥品注冊證》

C.《醫(yī)藥產品注冊證》

D.《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》

【答案】：B

【解析】：

《中華人民共和國藥品管理法實施條例》規(guī)定：國外企業(yè)生產的藥品

到岸，向口岸所在地藥品監(jiān)督管理部門備案必須持有《進口藥品注冊

證》；港、澳、臺地區(qū)企業(yè)生產的藥品應取得《醫(yī)藥產品注冊證》后

方可進口。

11.干擾核酸合成的藥物是（）o

A.甲氨蝶吟

B.甲氧葦氨喀咤

C.紫杉醇

D邛可糖胞昔

E.長春新堿

【答案】：A|B|D

【解析】：

干擾核酸合成的抗腫瘤藥物包括：①二氫葉酸還原酶抑制劑：甲氨蝶

吟、培美曲塞；②胸腺核甘合成酶抑制劑：氟尿喀咤、卡培他濱；③

喋吟核昔合成酶抑制劑：筑喋吟、硫鳥喋吟；④核昔酸還原酶抑制劑:

羥基版；⑤DNA多聚酶抑制劑：阿糖胞甘、吉西他濱。

12.（共用備選答案）

A.新斯的明

B.阿托品

C.多巴胺

D.異丙腎上腺素

E.酚妥拉明

⑴解救有機磷農藥中毒選用的藥物是（）o

【答案】：B

【解析】：

阿托品為膽堿能受體拮抗劑，其臨床應用包括：①解除平滑肌痙攣；

②解救有機磷中毒；③抗休克；④抑制腺體分泌；⑤治療緩慢性心律

失常。

⑵治療伴有尿量減少的休克宜選用的藥物是（）o

【答案】：C

【解析】：

多巴胺主要用于感染引起的休克，對于休克伴有心肌收縮力減弱及尿

量減少者尤為合適。

⑶治療術后腸脹氣、尿潴留宜選用的藥物是（）。

【答案】：A

【解析】：

新斯的明為抗膽堿酯酶藥，主要用于：①重癥肌無力；②手術后腹脹

及尿潴留；③陣發(fā)性室上性心動過速；④肌松藥的解毒等。

⑷治療支氣管哮喘宜選用的藥物是（）。

【答案】：D

【解析】：

異丙腎上腺素的臨床應用包括：①支氣管哮喘；②房室傳導阻滯；③

心臟驟停；④休克等。

13.（共用備選答案）

A.自主選擇權

B.公平交易權

C.真情知悉權

D.安全保障權

⑴消費者有權要求經營者提供所銷售商品的產地信息、檢驗合格證明

等，這種消費者權利屬于（）。

【答案】：C

【解析】：

真情知悉權：消費者享有知悉其購買、使用的商品或者接受的服務的

真實情況的權利。消費者有權根據商品或者服務的不同情況，要求經

營者提供商品的價格、產地、生產者、用途、性能、規(guī)格、等級、主

要成分、生產日期、有效期限、檢驗合格證明、使用方法說明書、售

后服務，或者服務的內容、規(guī)格、費用等有關情況。

（2）消費者有權要求經營者提供質量保障、價格合理、計量正確的商品，

這種消費者權利屬于（）。

【答案】：B

【解析】：

公平交易權：消費者享有公平交易的權利。經營者與消費者進行交易，

應當遵循自愿、平等、公平、誠實信用的原則。消費者在購買商品或

者接受服務時，有權獲得質量保障、價格合理、計量正確等公平交易

條件，有權拒絕經營者的強制交易行為。

14.（共用備選答案）

A.紅霉素

B.咪康嗖

C.慶大霉素

D.阿昔洛韋

E.利巴韋林

⑴對帶狀皰疹和單純皰疹均有抗病毒作用的是（）。

【答案】：D

【解析】：

阿昔洛韋適應證，①單純皰疹病毒感染：用于免疫缺陷者初發(fā)和復發(fā)

性黏膜皮膚感染的治療以及反復發(fā)作病例的預防；也用于單純皰疹性

腦炎治療。②帶狀皰疹：用于免疫缺陷者嚴重帶狀皰疹患者或免疫功

能正常者彌散型帶狀皰疹的治療。③免疫缺陷者水痘的治療。④急性

視網膜壞死的治療。

（2）可治療甲型和丙型肝炎的是（

【答案】：E

【解析】：

用于治療乙型肝炎和丙型肝炎的一些藥物（包括干擾素、利巴韋林拉

米夫定、替比夫定、替諾福韋）也可以用于治療其他病毒感染。

15.下列以共價鍵方式結合的抗腫瘤藥物是（）o

A.尼群地平

B.乙酰膽堿

C.氯喳

D.環(huán)磷酰胺

E.普魯卡因

【答案】：D

【解析】：

共價鍵鍵合是一種不可逆的結合形式，與發(fā)生的有機合成反應相類

似。共價鍵鍵合類型多發(fā)生在化學治療藥物的作用機制上，例如烷化

劑類抗腫瘤藥物，與DNA中鳥喋吟堿基形成共價結合鍵，產生細胞

毒活性。D項，環(huán)磷酰胺是第一亞類破壞DNA的烷化劑。

16.《中國藥典》采用符號cm-l表示的計量單位名稱是（）。

A.長度

B.體積

C.波數

D.粘度

E.密度

【答案】：C

【解析】：

《中國藥典》中波數的計量單位為cm—1。

17.（共用備選答案）

A.商務部

B.國家發(fā)展和改革委員會

C.人力資源和社會保障部

D.國家衛(wèi)生健康委員會

⑴負責研究制定藥品流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃的部門是（）。

【答案】：A

【解析】：

商務部門負責擬訂藥品流通發(fā)展規(guī)劃和政策，藥品監(jiān)督管理部門在藥

品監(jiān)督管理工作中，配合執(zhí)行藥品流通發(fā)展規(guī)劃和政策。商務部發(fā)放

藥品類易制毒化學品進口許可前，應當征得國家藥品監(jiān)督管理局同

屈、O

（2）（特別說明：本題涉及的考點新教材已更改，不再考此內容）制定

并發(fā)布《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》的部門

是（）。

【答案】：C

【解析】：

按照目前的部門職責分工：①人力資源和社會保障部門組織擬訂養(yǎng)

老、失業(yè)、工傷等社會保險及其補充保險基金管理和監(jiān)督制度。會同

有關部門實施全民參保計劃并建立全國統(tǒng)一的社會保險公共服務平

臺。②醫(yī)療保障部門負責擬訂醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療

保障制度的法律法規(guī)草案、政策、規(guī)劃和標準。（原答案選C,考生

需要了解現行規(guī)定即可。）

⑶負責組織制定國家藥物政策和國家基本藥物制度的部門是（）。

【答案】：D

【解析】：

衛(wèi)生健康部門負責組織制定國家藥物政策和國家基本藥物制度，開展

藥品使用監(jiān)測、臨床綜合評價和短缺藥品預警，提出國家基本藥物價

格政策的建議。（注：原D項為國家衛(wèi)生和計劃生育委員會。）

18.（共用備選答案）

A.琥珀酸亞鐵

B葉酸

C.復方甘草酸昔

D.重組人促紅素

E.硫酸亞鐵

⑴與維生素C同服有利于吸收的是（）。

【答案】：E

【解析】：

維生素C與硫酸亞鐵同服，有利于吸收。本品與磷酸鹽類、四環(huán)素類

及糅酸等同服，可妨礙鐵的吸收。

（2）用于營養(yǎng)不良所致的巨幼細胞貧血的是（）。

【答案】：B

【解析】：

巨幼細胞貧血是由于缺乏葉酸或維生素B12而引起的脫氧核糖核酸

合成障礙而導致的一種貧血。

）

19.下列醫(yī)療器械中，需要實行注冊管理的是（o

A.皮膚縫合針、腦電圖機、中醫(yī)用針灸針

B.檢查手套、集液袋、中醫(yī)用刮痣板

C.體外反搏裝置、高頻電刀、微波手術刀

D.脈象儀軟件、助聽器、體溫計

【答案】：A|C|D

【解析】：

第一類醫(yī)療器械實行產品備案管理；第二類、第三類醫(yī)療器械實行產

品注冊管理。B項，檢查手套、集液袋和中醫(yī)用刮癡板都屬于第一類

器械，需要備案管理而不是注冊管理。

20.（共用備選答案）

A.誘導效應

B.首過效應

C.抑制效應

D.腸肝循環(huán)

E.生物轉化

⑴藥物在體內經藥物代謝酶的催化作用，發(fā)生結構改變的過程稱為

（）。

【答案】：E

⑵經胃腸道吸收的藥物進入體循環(huán)前的降解或失活的過程稱為（）。

【答案】：B

【解析】：

口服藥物在尚未吸收進入血液循環(huán)之前，在腸黏膜和肝臟被代謝而使

進入血液循環(huán)的原形藥量減少的現象，稱為“首過效應二

21.患者，男，70歲，右手抖動和行走緩慢3個月，經過神經科檢查

后診斷為帕金森病。既往前列腺肥大史3年，臨床上對該患者不宜選

用（）。

A.苯海索

B.左旋多巴

C.多巴絲朋

D.司來吉蘭

E.金剛烷胺

【答案】：A

【解析】：

閉角型青光眼及前列腺肥大患者禁用苯海索，老年患者慎用苯海索。

22.非經胃腸道給藥的劑型有（）。

A.注射給藥劑型

B.呼吸道給藥劑型

C.皮膚給藥劑型

D.黏膜給藥劑型

E.陰道給藥劑型

【答案】：A|B|C|D|E

【解析】：

非經胃腸道給藥劑型分類包括:①注射給藥劑型；②呼吸道給藥劑型;

③皮膚給藥劑型；④黏膜給藥劑型；⑤腔道給藥劑型（如栓劑、氣霧

劑等，用于直腸、陰道、尿道、鼻腔、耳道等，腔道給藥可起局部作

用或吸收后發(fā)揮全身作用）。

23.（共用備選答案）

A.右眼

B.左眼

C.適量

D.立即

E.雙眼

醫(yī)師書寫處方時經常使用外文縮寫，藥師在指導用藥時需要準確掌握

和解釋。

⑴“0D.”是()o

【答案】：A

(2)“OS.”是()0

【答案】：B

(3)“0U.”是()o

【答案】：E

【解析】：

醫(yī)師處方的規(guī)范寫法中，“0D.”代表右眼，“OS.”代表左眼，“0L”

也代表左眼，“0U.”代表雙眼，“qs.”代表適量，“St.”代表立即。

24.血管緊張素H受體阻斷劑主要藥理作用有()。

A.抗高血壓作用

B.肝臟保護作用

C.腎臟保護作用

D.腦血管保護作用

E.減輕左室心肌肥厚作用

【答案】：A|C|D|E

【解析】：

血管緊張素II受體阻斷劑的主要藥理作用：①降壓作用，血管緊張素

II受體阻斷劑通過拮抗血管緊張素II受體，阻斷循環(huán)和局部組織中血

管緊張素II所致的動脈血管收縮、交感神經興奮和壓力感受器敏感性

增加等；同時改善血流動力學，能增加一氧化氮和前列環(huán)素（PGI）

合成，維持正常的血管張力。②減輕左室心肌肥厚作用，抑制心肌細

胞增生，延遲或逆轉心肌肥厚。③腎保護作用，具有改善腎血流動力

學作用，減輕腎血管阻力，選擇性擴張出球小動脈，降低腎小球內壓

力，降低蛋白尿，增加腎血流量和腎小球濾過率，保護腎臟而延緩慢

性腎功能不全的過程。④腦血管保護作用，血管緊張素II受體阻斷劑

能持續(xù)地抑制血管緊張素II導致的血管纖維樣壞死和動脈壁增厚，在

降低動脈壓的情況下仍可增加腦血流量，減少缺血性腦血管疾病的發(fā)

生。

25.消化性潰瘍發(fā)病機制中的防御因子為（）。

A.前列腺素E

B.Hp感染

C.膽鹽

D.酒精

E.大面積燒傷

【答案】：A

【解析】：

A項，消化性潰瘍的防御因子包括：胃黏膜-黏液屏障、碳酸氫鹽、磷

脂、細胞再生、黏膜血流、前列腺素和表皮生長因子。攻擊因子包括

胃酸、胃蛋白酶、幽門螺桿菌、非笛體抗炎藥、乙醇、吸煙、膽汁反

流及炎性介質等，BCDE四項為攻擊因子。

26.（共用備選答案）

A.青霉素

B.氯霉素

C.替莫西林

D.四環(huán)素

E.利福平

⑴用于治療結核病的藥物是（）o

【答案】：E

【解析】：

結核病的化學治療是人類控制結核病的主要手段，而抗結核藥則是結

核病化學治療的基礎。經過半個多世紀的研究與實踐，抗結核藥已經

獲得了進一步的發(fā)展，品種增多，氟喳諾酮類的啟用更是給耐藥結核

病的治療帶來了希望。根據藥品的殺菌活性、臨床療效和安全性，將

抗結核藥品分為一線和二線抗結核藥。一線藥物主要包括：異煙朋、

利福平、毗嗪酰胺、乙胺丁醇。

⑵用于治療流感嗜血桿菌引起的腦膜炎的藥物是（）o

【答案】：B

【解析】：

氯霉素可用于治療耐氨芳西林的B型流感嗜血桿菌腦膜炎或對青霉

素過敏患者的肺炎鏈球菌肺炎、腦膜炎奈瑟菌腦膜炎、敏感的革蘭陰

性桿菌腦膜炎。

⑶用于治療梅毒的藥物是（）o

【答案】：A

【解析】：

青霉素主要作用于革蘭陽性細菌、陰性球菌及螺旋體，可用于治療梅

毒（包括先天性梅毒）。

27.（共用備選答案）

A.留鉀利尿劑

B.B受體阻斷劑

C.嚷嗪類利尿劑

D.人促紅素

E.二氫毗咤類鈣通道阻滯劑（CCB）

⑴血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）應避免與（）聯合應用。

【答案】：A

【解析】：

留鉀利尿劑、鉀鹽或含高鉀的低鹽替代品可加重血管緊張素轉換酶抑

制劑（ACEI）引起的高鉀血癥，故應避免聯合應用。

（2）ACEI與（）聯合應用時，可能影響后者的促紅細胞生成作用。

【答案】：D

【解析】：

題干中僅人促紅素可促進紅細胞的繁殖、分化和成熟，增加紅細胞和

血紅蛋白含量。AC日與人促紅素聯合應用時，可能影響后者的促紅細

胞生成作用。

⑶ACEI與（）聯用，除可增強降壓效果外，還可減少后者引起的高

腎素血癥以及對血尿酸及血糖的不良影響。

【答案】：c

【解析】：

AC日常與其他抗高血壓藥聯用治療高血壓，尤其是與睡嗪類利尿劑聯

用，除增強降壓效果外，還可減少利尿劑引起的高腎素血癥以及對血

尿酸及血糖的不良影響，而排鉀利尿劑則可拮抗AC日的高鉀傾向。

28.根據《關于禁止商業(yè)賄賂行為的暫行規(guī)定》，不屬于商業(yè)賄賂行為

的是（

A.經營者在銷售商品時以明示并如實入帳的方式給予對方價格優(yōu)惠

B.經營者在推銷產品時一，暗中給對方單位提供宣傳費

C.經營者為推銷某產品而出資組織對方單位管理人員出國考察

D.經營者為銷售商品在賬外暗中給對方單位回扣

【答案】：A

【解析】：

《關于禁止商業(yè)賄賂行為的暫行規(guī)定》第六條規(guī)定：經營者銷售商品，

可以以明示方式給予對方折扣，經營者給予對方折扣的，必須如實入

帳；經營者或者其他單位接受折扣的，必須如實入帳。

29.可用于治療非霍奇金淋巴瘤的單克隆抗體是（）。

A.曲妥珠單抗

B.利妥昔單抗

C.貝伐單抗

D,西妥昔單抗

E.英夫利昔單抗

【答案】：B

【解析】：

利妥昔單抗（美羅華）適應證：用于復發(fā)或耐藥的濾泡性中央型淋巴

瘤，未經治療的CD2O陽性m?w期濾泡性非霍奇金淋巴瘤，應給予

標準CVP（環(huán)磷酰胺、長春新堿和潑尼松）8個周期聯合治療。CD20

陽性彌漫大B細胞性非霍奇金淋巴瘤應給予標準CHOP（環(huán)磷酰胺、

多柔比星、長春新堿、潑尼松）8個周期聯合治療。

30.關于糖皮質激素的說法，正確的有（）。

A.糖皮質激素的基本結構是含有A3,20-酮和11,17a,21-三羥基（或

11-默基、17a,21-二羥基）的孕笛烷

B.糖皮質激素和鹽皮質激素的結構僅存在細微的差別，通常糖皮質激

素藥物也具有一些鹽皮激素作用，如可產生鈉潴留而發(fā)生水腫等副作

用

C.在糖皮質激素笛體的6a一和9a-位引入氟原子后，可使糖皮質激素

的活性顯著增加，副作用不增加

D.可的松和氫化可的松是天然存在的糖皮質激素

E.在可的松和氫化可的松的1位增加雙鍵，由于A環(huán)幾何形狀從半椅

式變?yōu)槠酱綐嬒?，增加了與受體的親和力和改變了藥物動力學性

質，使其抗炎活性增強，但不增加潴留作用

【答案】：A|B|D|E

【解析】：

C項，在糖皮質激素6a-和9a-位引入氟原子后，可使糖皮質激素的

活性顯著增加，其原因可能是引入9a-氟原子后，增加了鄰近11B-

羥基的離子化程度；引入6a-氟原子后，則可組織6位的氧化代謝失

活，但單純的在9a-引入氟原子的皮質激素，其抗炎活性和鈉潴留副

作用會同時增加，無實用價值。

31.通過穩(wěn)定肥大細胞膜而預防各型哮喘發(fā)作的是（）。

A.沙丁胺醇

B.扎魯司特

C.曝托漠錢

D.齊留通

E.色甘酸鈉

【答案】：E

【解析】：

上述五項均為平喘藥。A項，沙丁胺醇為62受體激動劑。B項，扎

魯司特是選擇性白三烯受體的拮抗劑。C項，喔托澳核為M受體阻斷

劑。D項，齊留通是N-羥基胭類5-脂氧酶抑制劑，抑制白三烯生成。

E項，色甘酸鈉在抗原抗體的反應中，可穩(wěn)定肥大細胞膜，抑制肥大

細胞裂解、脫粒，阻止過敏介質釋放，預防哮喘的發(fā)作。

32.（特別說明：本題涉及的考點新教材已刪除，不再考此內容）醫(yī)

院藥學工作的職業(yè)道德要求不包括（）。

A.合法采購，規(guī)范進藥

B.精益求精，確保質量

C.精心調劑，熱心服務

D.維護患者利益，提高生活質量

E.依法促銷，誠信推廣

【答案】：E

【解析】：

特別說明：新教材中規(guī)定的執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)道德準則包括:①救死扶傷,

不辱使命；②尊重患者，平等相待；③依法執(zhí)業(yè)，質量第一；④進德

修業(yè)，珍視聲譽；⑤尊重同仁，密切協(xié)作。

33.（共用備選答案）

A.超過藥品有效期1年，不得少于5年

B.至少5年

C.超過藥品有效期1年，不得少于3年

D.至藥品有效期期滿之日起不少于5年

⑴藥品批發(fā)企業(yè)的書面記錄和相應憑證的保存期限是（）o

【答案】：B

【解析】：

《藥品經營質量管理規(guī)范》規(guī)定：書面記錄及憑證應當及時填寫，并

做到字跡清晰，不得隨意涂改，不得撕毀。更改記錄的，應當注明理

由、日期并簽名。保持原有信息清晰可辨。記錄及憑證應當至少保存

5年。疫苗、特殊管理的藥品的記錄及憑證按相關規(guī)定保存。

⑵第二類精神藥品經營企業(yè)在藥品庫房中的專用賬冊的保存期限是

（）。

【答案】：D

【解析】：

第二類精神藥品經營企業(yè)，應當在藥品庫房中設立獨立的專庫或者專

柜儲存第二類精神藥品，并建立專用賬冊，實行專人管理。第二類精

神藥品的專用賬冊保存期限應當自藥品有效期期滿之日起不少于5

年。麻醉藥品和第一類精神藥品的專用賬冊的保存期限應當自藥品有

效期期滿之日起不少于5年。

34.下列是降眼壓藥的是（）。

A.利福平

B.毛果蕓香堿

J阿昔洛韋

D.托毗卡胺

E.卡波姆

【答案】：B

【解析】：

毛果蕓香堿是降眼壓藥，可用于治療青光眼；利福平是抗菌藥；阿昔

洛韋是抗病毒藥；托毗卡胺是散瞳藥；卡波姆用于治療干眼癥。

35.下列不屬于《藥品經營許可證》許可事項變更的是（）。

A.經營范圍變更

B.注冊地址、倉庫地址（包括增減倉庫）變更

C.負責人變更

D.企業(yè)分立、合并

【答案】：D

【解析】：

許可事項變更是指注冊地址、主要負責人、質量負責人、經營范圍、

倉庫地址（包括增減倉庫）的變更。登記事項變更是指企業(yè)名稱、社

會信用代碼、法定代表人等事項的變更。企業(yè)分立、新設合并、改變

經營方式、跨原管轄地遷移，按照新開辦藥品經營企業(yè)申領藥品經營

許可證。

36.根據《醫(yī)療機構制劑注冊管理辦法（試行）》，下列可以申報醫(yī)療

機構制劑的是（）。

A.本院臨床短缺的含有麻醉藥品的口服止咳糖漿

B.本院臨床需要但市場沒有供應的中藥注射劑

C.本院招標采購中標產品但市場供應不足的低價藥

D.本院臨床需要但市場沒有供應的兒科用止咳糖漿

【答案】：D

【解析】：

醫(yī)療機構制劑具有如下特征：①雙證管理。醫(yī)療機構獲得《醫(yī)療機構

制劑許可證》后，取得配制制劑的資格；如果要進行某種制劑的配制,

還必須取得相應制劑的批準文號（法律對配制中藥制劑另有規(guī)定的除

外）。②品種補缺。醫(yī)療機構制劑僅限于臨床需要而市場上沒有供應

的品種，方便臨床使用。③醫(yī)院自用為主。醫(yī)療機構制劑憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師

或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的處方在本單位內部使用，并與《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許

可證》所載明的診療范圍一致。醫(yī)療機構配制的制劑不得在市場上銷

售，不得發(fā)布醫(yī)療機構制劑廣告。

37.糞隱血可見于（）。

A.消化道潰瘍

B.痛風

C.胰腺炎

D.骨折

E.脂肪或酪蛋白食物消化不良

【答案】：A

【解析】：

胃、十二指腸潰瘍患者的隱血陽性率可達40%?70%,可呈間歇性陽

性，雖出血量大，但呈非持續(xù)性。

38.下列藥物在體內發(fā)生生物轉化反應，屬于第I相反應的有（）

A.苯妥英鈉代謝生成羥基苯妥英

B.對氨基水楊酸在乙酰輔酶A作用下生成對乙?；畻钏?/p>

C.卡馬西平代謝生成卡馬西平10,11-環(huán)氧化物

D.地西泮經脫甲基和羥基化生成奧沙西泮

E.硫噴妥鈉經氧化脫硫生成戊巴比妥

【答案】：A|C|D|E

【解析】：

第I相生物轉化（官能團化反應）是體內的酶對藥物分子進行的氧化、

還原、水解、羥基化等反應，在藥物分子中引入或使藥物分子暴露出

極性基團，如羥基、竣基、筑基、氨基等。如苯妥英在體內代謝后生

成羥基苯妥英失去生物活性；卡馬西平，在體內代謝生成有活性的

10,11-環(huán)氧化物，然后經進一步代謝水解產生1OS,11S-二羥基化合物,

經由尿排出體外；地西泮在埃基的a-碳原子經代謝羥基化后生成替

馬西泮或發(fā)生N-脫甲基和Q-碳原子羥基化代謝生成奧沙西泮；硫噴

妥經氧化脫硫生成戊巴比妥，脂溶性下降，作用強度減弱。B項，屬

于第II相生物轉化反應。

39.下列屬于類風濕關節(jié)炎常用治療藥物的是（）。

A.NSAIDs

B.DMARDs

C.生物制劑

D.糖皮質激素

E.抗生素

【答案】：A|B|C|D

【解析】：

治療的目標除了控制癥狀，更為關鍵的是要應用改善病情的藥物，延

緩病情發(fā)展，避免致殘。常用藥物分為五大類：非留類抗炎藥

（NSAIDs）、改善病情的抗風濕藥（DMARDs）、生物制劑、糖皮質激

素和植物藥。

40.應用酚妥拉明20mg十多巴胺20mg+吠塞米20mg,加入5%葡萄

糖注射液250ml,靜脈滴注過程中可出現黑色沉淀，原因是（）。

A.吠塞米氧化變黑

B.多巴胺氧化變黑

C.酚妥拉明氧化變黑

D.葡萄糖氧化變黑

E.酚妥拉明與葡萄糖發(fā)生反應，產物為黑色

【答案】：B

【解析】：

鹽酸多巴胺為一種酸性物質，其分子帶有兩個游離的酚羥基，易被氧

化為醍類，最后形成黑色聚合物，在堿性條件下更為明顯。吠塞米注

射液呈堿性，與鹽酸多巴胺配伍后溶液呈堿性，使多巴胺氧化而形成

黑色聚合物。為保證用藥安全，建議臨床應用多巴胺時，不要與吠塞

米配伍使用。

41.為減輕抗腫瘤藥物所致神經毒性癥狀可用（）。

A.長春新堿

B.紫衫醇

C.奧沙利粕

D.維生素B1

E.順柏

【答案】：D

【解析】：

可應用維生素B1和維生素B6等減輕抗腫瘤藥物所致神經毒性癥狀。

42.下列色譜法術語中，可用于樣品組分定性的色譜參數是（）。

A.保留時間

B.調整保留時間

C.相對保留值

D.峰高

E.峰面積

【答案】：A|B|C

【解析】：

峰高和峰面積用于樣品組分定量。

43.某藥按一級速率過程消除，消除速度常數k=0.095h-l,則該藥

半衰期為()o

A.8.0h

B.7.3h

C.5.5h

D.4.0h

E.3.7h

【答案】：B

【解析】：

犯

tl/2(h)=0.693k=0.69095=7.3(h)o

44.在城鄉(xiāng)集市貿易市場設點銷售的藥品超出批準經營的藥品范圍的

A.按偽造許可證處罰

B.按銷售劣藥處罰

C.按無證生產、經營處罰

D.按從無證企業(yè)購進藥品處罰

【答案】：C

【解析】：

其他按照無證生產、經營處罰的情形，包括：①未經批準，擅自在城

鄉(xiāng)集市貿易市場設點銷售藥品或者在城鄉(xiāng)集市貿易市場設點銷售的

藥品超出批準經營的藥品范圍的。②個人設置的門診部、診所等醫(yī)療

機構向患者提供的藥品超出規(guī)定的范圍和品種的。③藥品生產企業(yè)、

藥品經營企業(yè)和醫(yī)療機構變更藥品生產、經營許可事項，應當辦理變

更登記手續(xù)而未辦理的，由原發(fā)證部門給予警告，責令限期補辦變更

登記手續(xù)；逾期不補辦的，宣布其《藥品生產許可證》《藥品經營許

可證》和《醫(yī)療機構制劑許可證》無效；仍從事藥品生產經營活動的,

依照《藥品管理法》第115條的規(guī)定處罰。

45.分子中含有苯并咪唾結構，通過抑制H+,K+-ATP酶產生抗?jié)?/p>

作用的藥物有（）。

A.西咪替丁

B.法莫替丁

C.蘭索拉噗

D.鹽酸雷尼替丁

E.雷貝拉哇

【答案】：C|E

【解析】：

H+,K+-ATP酶，稱為質子泵。質子泵抑制劑可抑制胃酸分泌，治

療消化道潰瘍。質子泵抑制劑的詞干是“拉哇二第一個上市的是奧

美拉噗，其活性分子要求同時具有毗咤環(huán)、亞磺?；?、苯并咪唾環(huán)三

個部分。

46.（共用備選答案）

A.哌替咤類止痛藥

B.胰島素

C.復方甘草片

D.可待因

⑴在藥店按處方藥銷售的含特殊藥品復方制劑是（）。

【答案】：C

【解析】：

藥品零售企業(yè)銷售含特殊藥品復方制劑時，處方藥應當嚴格執(zhí)行處方

藥與非處方藥分類管理有關規(guī)定，復方甘草片、復方地芬諾酯片列入

必須憑處方銷售的處方藥管理，嚴格憑醫(yī)師開具的處方銷售；除處方

藥外，非處方藥一次銷售不得超過5個最小包裝（含麻黃堿復方制劑

另有規(guī)定除外）。

⑵屬于興奮劑目錄所列的品種，并且藥品零售企業(yè)可以經營的是（）o

【答案】：B

【解析】：

AB兩項，哌替咤類止痛藥和胰島素是屬于興奮劑目錄所列的品種，

其中胰島素可以在藥店銷售。D項，可待因是麻醉藥品。

47.按照《關于禁止商業(yè)賄賂行為的暫行規(guī)定》，下列行為不屬于商業(yè)

賄賂的是（）。

A.經營者在賬外暗中給予對方單位或是個人回扣的

B.經營者以咨詢費、科研費的名義給對方單位或個人報銷費用的

C.經營者以提供旅游、考察的方式向對方單位或是個人給付利益的

D.經營者銷售商品，給付中間人傭金并如實入賬的

【答案】：D

【解析】：

A項，根據《關于禁止商業(yè)賄賂行為的暫行規(guī)定》第五條規(guī)定，在賬

外暗中給予對方單位或者個人回扣的，以行賄論處；對方單位或者個

人在賬外暗中收受回扣的，以受賄論處。BC兩項，根據《關于禁止

商業(yè)賄賂行為的暫行規(guī)定》第二條，商業(yè)賄賂，是指經營者為銷售或

者購買商品而采用財物或者其他手段賄賂對方單位或者個人的行為。

所稱財物，是指現金和實物，包括經營者為銷售或者購買商品，假借

促銷費、宣傳費、贊助費、科研費、勞務費、咨詢費、傭金等名義，

或者以報銷各種費用等方式，給付對方單位或者個人的財物。D項，

根據《關于禁止商業(yè)賄賂行為的暫行規(guī)定》第七條規(guī)定，經營者銷售

或者購買商品，可以以明示方式給對方折扣，可以給中間人傭金。經

營者給對方折扣、給中間人傭金的，必須如實入賬。接受折扣、傭金

的經營者必須如實入賬。

48.成人空腹血糖的正常范圍是()。

A.3.9~7.2mmol/L(70?130mg/dl)

B.3.9?8.3mmol/L(70?130mg/dl)

C.3.9?7.0mmol/L(70?130mg/dl)

D.3.9~5.5mmol/L(70?130mg/dl)

E.3.9~6.1mmol/L(70?llOmg/dl)

【答案】：E

【解析】：

空腹血糖正常參考區(qū)間：成人為3.9~6.1mmol/L(70~110mg/dl),

兒童為3.3~5.5mmol/L(60?100mg/dl)。

49.(共用備選答案)

A.從事麻醉藥品和第一類精神藥品批發(fā)業(yè)務的全國性批發(fā)企業(yè)

B.醫(yī)療機構需要取得麻醉藥品和第一類精神藥品購用印鑒卡

C.從事麻醉藥品和第一類精神藥品批發(fā)業(yè)務的區(qū)域性批發(fā)企業(yè)

D.藥品零售連鎖企業(yè)從事第二類精神藥品零售業(yè)務

⑴由國家藥品監(jiān)督管理部門審批的是()。

【答案】：A

【解析】：

根據《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第二十四條規(guī)定：跨省、自治

區(qū)、直轄市從事麻醉藥品和第一類精神藥品批發(fā)業(yè)務的藥品經營企業(yè)

稱為全國性批發(fā)企業(yè)，應當經國務院藥品監(jiān)督管理部門批準，并予以

公布。

⑵由省級藥品監(jiān)督管理部門審批的是()o

【答案】：C

【解析】：

《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第二十四條規(guī)定：在本省、自治區(qū)、

直轄市行政區(qū)域內從事麻醉藥品和第一類精神藥品批發(fā)業(yè)務的藥品

經營企業(yè)稱為區(qū)域性批發(fā)企業(yè)，應當經所在地省級藥品監(jiān)督管理部門

批準，并予以公布。

⑶由所在地設區(qū)的市級衛(wèi)生主管部門批準的是（）。

【答案】：B

【解析】：

《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第三十六條規(guī)定：醫(yī)療機構需要使

用麻醉藥品和第一類精神藥品的，應當經所在地設區(qū)的市級衛(wèi)生主管

部門批準，取得麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡。

50.（共用題干）

患兒，女，1歲。面色蠟黃，手有震顫，血紅細胞3X101/L,血紅

蛋白80g/L,血片中紅細胞形態(tài)大小不等以大紅細胞為多。

⑴最可能的診斷為（）。

A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血

B.營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血

C.混合性貧血

D.生理性貧血

E.溶血性貧血

【答案】：B

【解析】：

巨幼細胞性貧血特征為大紅細胞性貧血，骨髓內出現巨幼細胞，這種

細胞在骨髓內未發(fā)育成熟就被破壞，出現無效造血，嚴重時呈現全血

細胞減少。約95%的巨幼細胞性貧血系體內葉酸和（或）維生素B12

缺乏所致，稱為營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血。

⑵可采取的治療方法（）o

A.增加輔助食品

B.補充維生素B12、葉酸

C.口服鐵劑

D.口服維生素C

E.輸血

【答案】：B

【解析】：

營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血由體內葉酸和（或）維生素B12缺乏所致，因

此應補充葉酸和維生素B12o

5L茶堿的有效血藥濃度范圍是（）o

A.0.05~1ug/ml

B.1?5Rg/ml

C.10?20lig/ml

D.20?30ug/ml

E.30?40口g/ml

【答案】：C

【解析】：

茶堿通常血藥濃度在10ng/ml時可達到有效的治療濃度，20ug/ml

以上會出現毒性反應，C項正確。

52.（共用備選答案）

A.所在地省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門

B.所在地省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門

C.所在地設區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門

D.所在地設區(qū)的市級藥品監(jiān)督管理部門

根據《麻醉藥品和精神藥品管理條例》

⑴藥品零售連鎖企業(yè)門店從事第二類精神藥品零售業(yè)務的審批部門

是（）。

【答案】：D

【解析】：

《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第三十一條規(guī)定：經所在地設區(qū)的

市級藥品監(jiān)督管理部門批準，實行統(tǒng)一進貨、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一管理的

藥品零售連鎖企業(yè)可以從事第二類精神藥品零售業(yè)務。

⑵從事麻醉藥品和第一類精神藥品區(qū)域性批發(fā)業(yè)務的審批部門是

（）o

【答案】：B

【解析】：

《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第二十四條規(guī)定：在本省、自治區(qū)、

直轄市行政區(qū)域內從事麻醉藥品和第一類精神藥品批發(fā)業(yè)務的藥品

經營企業(yè)稱為區(qū)域性批發(fā)企業(yè)，應當經所在地省級藥品監(jiān)督管理部門

批準，并予以公布。

⑶《麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡》的審批部門是（）o

【答案】：C

【解析】：

《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第三十六條規(guī)定：醫(yī)療機構需要使

用麻醉藥品和第一類精神藥品的，應當經所在地設區(qū)的市級衛(wèi)生主管

部門批準，取得麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡。

53.某患者，50歲。近來常覺頭痛，今日測量血壓為21.V14.6kPa

（160/110mmHg）,根據病人情況，用鈣通道阻滯藥進行治療，最為

適合的是（）□

A.尼莫地平

B.尼群地平

C.維拉帕米

D,硝苯地平

E.地爾硫草

【答案】：A

【解析】：

尼莫地平是二氫毗咤類鈣拮抗藥。尼莫地平親脂性大，擴腦血管作用

強，可使腦血流量增大，改善腦循環(huán)，保護腦細胞。對蛛網膜下腔出

血的急性缺血性腦卒中，可緩解腦血管痙攣，減少神經癥狀及病死率,

用于腦血管疾病?；颊叱ｎ^痛，且伴有高血壓，故選用尼莫地平。

54.下列屬于抗心律失常第n類藥的是（）。

A.奎尼丁

B.利多卡因

C.普羅帕酮

D.普蔡洛爾

E.維拉帕米

【答案】：D

【解析】：

n類抗心律失常藥物即為B受體阻斷劑，代表藥有普蔡洛爾、艾司洛

爾等。

55.《麻醉藥品和精神藥品管理條例》規(guī)定，藥品零售企業(yè)銷售第二

類精神藥品時，應當（）。

A.憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師出具的處方，按規(guī)定劑量銷售

B.不得向未成年人銷售

C.將處方保存2年備查

D.禁止超劑量銷售

【答案】：A|B|C|D

【解析】：

根據《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第三十二條的規(guī)定，第二類精

神藥品零售企業(yè)應當憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師出具的處方，按規(guī)定劑量銷售第二類

精神藥品，并將處方保存2年備查；禁止超劑量或者無處方銷售第二

類精神藥品；不得向未成年人銷