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藥房首營企業(yè)審批表檔案表藥房首營企業(yè)審批表檔案表藥房首營企業(yè)審批表檔案表優(yōu)選文檔大藥房有限企業(yè)首營企業(yè)審批表編號:填表日期:企業(yè)名稱□藥品生產企業(yè)擬供品種種類□藥品經營企業(yè)詳細地址郵政編碼E-mail傳真聯(lián)系人聯(lián)系電話同意證名稱同意證號許企業(yè)名稱負責人可同意范圍有效期至年月證企業(yè)地址發(fā)證機關及發(fā)證日期營企業(yè)名稱注冊號業(yè)法定代表人經濟性質注冊資本執(zhí)經營范圍經營方式照企業(yè)地址發(fā)照機關年月日質量認證證書與編號有效限時采購員意見負責人:年月日質實地察看結論:量信譽察看人:年月日審核意見質量管理負責人:年月日審□贊成作為合格供貨方批□不同樣意作為合格供貨方意見經理/主管副經理:年月日.優(yōu)選文檔大藥房有限企業(yè)合格供貨方檔案表編號: 建檔時間:企業(yè)名稱 地址法定代表人 聯(lián)系電話 郵政編碼營業(yè)執(zhí)照 同意證生產經營范圍 經營方式企 年銷值 獲得主要榮譽 技術人員數(shù)業(yè)概況主要產品:產品質量情況:狀況質質量機構名稱質量認證情況質量管理與制度情況量(按GMP或GSP管理)保證質姓名性別文化程度職務技術職稱質量工作年限量負責人審察以上資料吻合規(guī)定,可以列入合格供貨方檔案。綜合評價質管負責人: 年 月 日 經理: 年 月 日注:1、重要的供貨方(如:首營企業(yè)、本企業(yè)經營品種量值較大的企業(yè)等)應依照質量能力檢查審察情況建立檔案。(填本表)2、若是未經過質量系統(tǒng)、產品認證的,應索要其他有關證書復印件。.優(yōu)選文檔大藥房有限企業(yè)首營品種審批表編號:藥品編號 通用名稱 商品名稱 規(guī)格 單位 生產企業(yè)藥品性能、質量、用途、療效等情況贊成文號 質量標準 GMP證書號 認證時間裝箱規(guī)格有效期儲蓄條件正常出廠價 采買價 批發(fā)價 零售價申請原因采買員建議簽字:日期業(yè)務主管建議負責人簽字:日期財務人員建議負責人簽字:日期質量管理人員建議負責人簽字: 日期□贊成進貨經理審批□不同樣意進貨建議負責人簽字: 日期注:附藥品生產同意證、營業(yè)執(zhí)照、贊成文件

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