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心力衰竭護(hù)理部理論考試試題一、選擇題1、左心功能不全最早出現(xiàn)的癥狀是()A:咳嗽、咳痰B:勞力性呼吸困難(正確答案)C:心源性哮喘D:端坐呼吸E:乏力2、下列哪一項(xiàng)對(duì)鑒別右心衰竭與肝硬化最有意義()A:肝功能異常B:腹水C:雙下肢水腫D:肝臟腫大E:肝頸靜脈回流征陽性(正確答案)3、除有禁忌證外,適用于心力衰竭A/B/C/D期干預(yù)治療的最佳藥物是()A:洋地黃B:利尿劑C:ACE抑制劑(正確答案)D:ARBE:硝普鈉4、在心衰治療中關(guān)于利尿劑的說法,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A:是唯一能充分控制心衰患者液體潴留的藥物B:排鉀與保鉀利尿劑必須聯(lián)合使用(正確答案)C:有液體潴留的證據(jù)或有過液體潴留,均應(yīng)給予利尿劑,且利尿劑必須最早應(yīng)用D:利尿劑要寫ACEI和(或)β受體阻滯劑聯(lián)合應(yīng)用E:小劑量開始,逐漸加量,嚴(yán)密觀察不良反應(yīng)5、有關(guān)β受體阻滯劑在心衰治療中正確的說法是()A:所有NYHAⅠ-Ⅲ級(jí)的慢性收縮性心衰患者均必須應(yīng)用,且終身使用B:短期內(nèi)雖不能改善患者癥狀,但長期應(yīng)用能降低心力衰竭患者死亡率(正確答案)C:使用β受體阻滯劑后,患者心衰癥狀加重應(yīng)立即停藥D:β受體阻滯劑要在ACEI前加用E:β受體阻滯劑具有負(fù)性肌力作用不能用于心功能Ⅳ級(jí)的患者6、硝普鈉治療心力衰竭的主要作用機(jī)制是()A:降低血壓,減輕后負(fù)荷B:增加心肌收縮力C:降低心臟前后負(fù)荷(正確答案)D:減少回心血量E:以上都是7、洋地黃類藥物禁用于下列哪種情況下的急性左心衰竭()A:急性心肌炎B:重度二尖瓣狹窄伴快速心室率的房顫C:重度二尖瓣狹窄伴竇性心律(正確答案)D:急性廣泛心肌梗死48小時(shí)后E:以上都不是8、治療單純性舒張性心力衰竭,禁用下列哪種藥物()A:洋地黃(正確答案)B:ACE抑制劑C:利尿劑D:β受體阻滯劑E:鈣通道阻滯劑9、洋地黃中毒伴緩慢性心律失常時(shí)首選處理措施是()A:人工心臟起搏B:阿托品(正確答案)C:氯化鉀D:硫酸鎂E:異丙腎上腺素10、心臟后負(fù)荷增高時(shí),心臟的主要代償機(jī)制是()A:Frank-Starling機(jī)制B:心肌肥厚(正確答案)C:心臟擴(kuò)大D:交感神經(jīng)興奮性增加E:腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活11、心臟前負(fù)荷增高時(shí),心臟的主要代償機(jī)制是()A:Frank-Starling機(jī)制(正確答案)B:心肌肥厚C:心臟擴(kuò)大D:交感神經(jīng)興奮性增加E:腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活12、下列哪種藥物增強(qiáng)心肌收縮力并選擇性擴(kuò)張腎小動(dòng)脈()A:硝普鈉B:腎上腺素C:異丙腎上腺素D:多巴胺(正確答案)E:多巴酚丁胺13ACEI用于治療心衰的主要作用是()A:降低血壓,減輕心臟后負(fù)荷B:減少醛固酮的分泌,從而減少容量負(fù)荷C:抑制循環(huán)及組織RAS系統(tǒng)活性,改善心室重構(gòu)(正確答案)D:抑制交感活性,減低心肌耗氧量E:改善患者癥狀14、30歲男性患者,主訴勞累后心慌氣短已數(shù)年,近來癥狀加重,有時(shí)感心前區(qū)疼痛,測血壓為140/50mmHg,胸片示左室增大,該例患者應(yīng)首先考慮為()A:冠心病心絞痛B:風(fēng)心病主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全(正確答案)C:擴(kuò)張型心肌病D:肥厚型心肌病E:心包積液15、下述心力衰竭的定義正確的是()。A.心輸出量低于正常B.每搏心輸出量低于正常C.由原發(fā)性心肌舒縮功能障礙引起的泵衰竭D.心輸出量絕對(duì)或相對(duì)減少,不足以滿足全身組織代謝需要(正確答案)二、判斷題1.左心衰竭引起肺淤血、肺水腫,右心衰竭可引起全身水腫[判斷題]對(duì)(正確答案)錯(cuò)2.導(dǎo)致心力衰竭加重最常見的誘因是重體力勞動(dòng)。[判斷題]對(duì)錯(cuò)(正確答案)3.急性左心衰竭采取端坐位,其目的是減輕體循環(huán)淤血[判斷題]對(duì)錯(cuò)(正確答案)4.粉紅色泡沫樣痰常見于急性左心衰竭[判斷題]對(duì)(正確答案)錯(cuò)5.洋地黃與鈣劑需同時(shí)應(yīng)用時(shí),前后至少應(yīng)間隔4小時(shí)。[判斷題]對(duì)(正確答案)錯(cuò)6.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥的主要不良反應(yīng)是干咳。[判斷題]對(duì)(正確答案)錯(cuò)7.洋地黃藥物的中毒反應(yīng)有室性早搏,多呈二聯(lián)律或三聯(lián)律,惡心、嘔吐等。[判斷題]對(duì)(正確答案)錯(cuò)8.心衰患者應(yīng)定期到醫(yī)院進(jìn)行隨訪,以便醫(yī)生了解患者的病情和恢復(fù)情況,及時(shí)調(diào)整方案[判斷題]
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