護理應(yīng)急預(yù)案知識考試試題

護理應(yīng)急預(yù)案知識考試試題

一、埴空題（每空1分，共30分）

1、患者發(fā)生墜床或跌倒后，護士第一時間奔赴現(xiàn)場對患者的情況

做,如測量_______、、,判斷等。

2、患者發(fā)生輸血反應(yīng)時，應(yīng),換輸并更換,遵醫(yī)

囑給予抗過敏藥物。

3、護理人員在操作時不慎被污染的銳器劃傷刺破，應(yīng)立即,

沖洗。

4、接到停電通知后，立即做好停電準備，備好、等。

5、突然停電后，立即尋找機器運轉(zhuǎn)的動力方法，維持,

并開啟應(yīng)急燈照明等。

6、使用呼吸機的患者，平時應(yīng)在機旁備有,以備突然停電，立即

將,使用維持呼吸；加強巡視病房，安撫患者，同時注

7?.、O

7、患者使用呼吸機停電期間，本病區(qū)醫(yī)生、護士不得,以便隨

時O

8、氣管切開使用呼吸機患者意外脫管應(yīng)急程序：立即用,同時

通知醫(yī)師，根據(jù)患者情況進行處理；嚴密觀察生命體征及、、

的變化。

9、使用呼吸機過程中突遇斷電時呼吸機不能正常工作時，護士應(yīng)立

即,迅速將簡易呼吸器與患者呼吸道相連，用調(diào)整患者

呼吸；如果患者自主呼吸良好，應(yīng)給予；嚴密觀察患者的呼吸、面

1

色、意識等情況。

10、患者突然發(fā)生病情變化時立即準備好;某些

搶救，應(yīng)按規(guī)定及時通知醫(yī)務(wù)科或院總值班。

二、選擇題（每題1分，共30分）

【A型題】

1、護士接到患者發(fā)生病情變化的通知后應(yīng)立即通知（）

A.值班醫(yī)生

B.B.科主任

C.科護長

D.總值

E.院長

2、患者不慎墜床/跌倒，護士到達現(xiàn)長后處置不正確的是（）

A.通知值班醫(yī)生

B.判斷病情

C.測量生命體征

D.立即將患者移至床上

E.配合搶救

3、患者用藥發(fā)生過敏反應(yīng)時首選的藥物是（）

A.地米

B.腎上腺素

C.多巴胺

D.去甲腎上腺素

E.止血敏

4、按《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定內(nèi)及時準確地記錄搶救過程。

A.半小時

2

B.1小時

C.2小時

D.4小時

E.6小時

5、喉頭水腫影響呼吸時，應(yīng)立即準備（）

A.氣管插管

B.氣管切開

C.人工呼吸

D.心肺復(fù)蘇

E.腦復(fù)蘇

6、患者發(fā)生心臟驟停，立即進行（）

A.氣管插管

B.氣管切開

C.藥物復(fù)蘇

D.心肺復(fù)蘇

E.腦復(fù)蘇

7、患者發(fā)生過敏性休克時應(yīng)立即給予的體位是（）

A.頭低足局位

B.足高頭低位

C.俯臥位

D.平臥位

E.側(cè)臥位

8、患者發(fā)生輸液反應(yīng)家屬有異議時，立即按有關(guān)程序?qū)斠汗芗耙后w進行封存,

要求在場的人員是（）

A.醫(yī)患雙方同時在場

B.只有護士在場

C.只有醫(yī)生在場

D.只有患者在場

E.只有家屬在場

9、患者發(fā)生輸血反應(yīng)時首選的更換血液的液體是（）

A.5%葡萄糖

B.10%葡萄糖

C.生理鹽水

D.平衡液

E.706代血漿

10、患者發(fā)生誤吸時應(yīng)即給予的體位是（）

A.俯臥位

B.頭高足低位

C.伴臥位

D.平臥位

E.側(cè)臥位

11、患者發(fā)生輸血反應(yīng)時護士到達現(xiàn)場后處置不正確的是（)

A.將患者帶到醫(yī)生辦公室給醫(yī)生看

B.安慰患者

C.病情嚴重給予輸氧

D.配合醫(yī)生進行搶救

E.保留血袋

12、被乙肝、丙肝陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷后，內(nèi)抽查乙肝、丙

肝抗（）

A.4小時

B.6小時

C.12小時

4

D.24小時

E.48小時

13、當(dāng)突遇斷電時呼吸機不能正常工作用簡易呼吸器代替呼吸機時，簡易呼吸器

應(yīng)連接的氧流量是（）

A.21/min

B.41/min

C.61/min

D.81/min

E.121/min

14、護理人員在操作時不慎被污染的銳器劃傷刺破處置不正確的是（）

A.離心方向擠出血液

B.向心方向擠出血液

C.用酒精消毒傷口

D.用碘伏消毒傷口

E.報告醫(yī)院感染管理科

15、患者用藥發(fā)生過敏反應(yīng)時護士應(yīng)立即（）

A.就地搶救

B.將患者帶到病房

C.將患者帶到醫(yī)生辦公室

D.將患者帶到搶救室

E.將護士帶到護士站

16、患者發(fā)生輸液反應(yīng)時處置不正確的有（）

A.保留輸液器

B.保留藥液

C.同時取相同批號的液體、輸液器和注射器分別送檢

D.患者家屬有異議時，由護士對輸液管及液體進行封存

5

E.建立護理記錄

17、突然停電后護士處置不正確的是（)

A.開啟應(yīng)急燈

B.通知電工

C.安慰患者

D.放患者離開醫(yī)院

E.給患者發(fā)放手電筒

18、為確保安全以下說法不正確的是（）

A.了解患者有無藥物過敏史

B.使用青霉素前必須皮試

C.皮試無過敏的門診患者使用青霉素后可立即離開

D.加強巡視

E.皮試時間到護士可一人去檢查結(jié)果

19、為預(yù)防輸血反應(yīng)的發(fā)生以下說法不正確的是（）

A.嚴格雙人核對

B.輸血前15分鐘測量患者的生命體征

C.輸血后15分鐘測量患者的生命體征

D.輸血后15分鐘內(nèi)輸血速度為30滴/分

E.加強巡視

20、以下說法不正確的是（）

A.正在輸血的患者主訴身子癢而無皮診時可先觀察

B.皮試后皮丘出現(xiàn)癢感時要立即通知醫(yī)生

C.皮試后皮丘發(fā)紅要雙人檢查

D.輸液時患者出現(xiàn)寒顫可懷疑發(fā)生輸液反應(yīng)E.皮試后患者出現(xiàn)口唇紅腫可懷疑

是發(fā)生過敏反應(yīng)

【X型題】

21、患者發(fā)生病情變化后護士處置正確的有（）

A.通知值班醫(yī)生

B.配合搶救

C.通知家屬

D.記錄病情

E.記錄搶求經(jīng)過

22、患者用藥發(fā)生過敏反應(yīng)時護士處置正確的有（）

A.停藥

B.平臥

C.保暖

D.建立靜脈通路

E.記錄搶求經(jīng)過

23、發(fā)生輸液反應(yīng)時，應(yīng)及時報告（）

A.醫(yī)院感染管理科

B.消毒物品供應(yīng)中心

C.護理部

D.藥劑科

E.保衛(wèi)科

24、患者發(fā)生輸血反應(yīng)時護士處置正確的有（）

A.通知值班醫(yī)生

B.配合搶救

C.安慰患者

D.填寫輸血反應(yīng)報告卡

E.若是一般過敏反應(yīng)，可不記錄

25、被乙肝、丙肝陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷后，按要求復(fù)查的時間是

()

7

A.1個月

B.2個月

C.3個月

D.6個月

E.12個月

26、以下情況可能屬于輸液反應(yīng)的有（）

A.寒顫B.高熱C.出現(xiàn)缺氧癥狀D.煩躁不安E.休克

27、使用呼吸機過程中突遇斷電時護士處置正確的有（）

A.停止使用呼吸機

B.觀察患者生命體征有無變化

C.給予氧氣吸入

D.通知值班醫(yī)生

E.在床旁守護患者

28、氣管切開使用呼吸機患者意外脫管時處置正確的有（）

A.根據(jù)患者情況進行處理

B.竇道形成時，更換套管重新置入

C.低流量吸氧

D.切開時間在一周以內(nèi)，立即進行氣管插管

E.配合醫(yī)生查動脈血氣分析

29、皮試盒內(nèi)應(yīng)放置的物品是（）

A.輸液器

B.2ml注射器

B.腎上腺素

C.砂輪

E.地米

30、以下說法正確的有（)