XX縣XX鄉(xiāng)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)綜合樓工程可行性研究報(bào)告

*********第一章總論--------------------------------------------------------------------------------------------------------第一節(jié)項(xiàng)目概況---------------------------------------------------------------------------------------------1---第二節(jié)研究工作的依據(jù)和范圍----------------------------------------------------------------------------第三節(jié)研究工作的概況-----------------------------------------------------------------------------------3---第四節(jié)研究結(jié)論 第五節(jié)建議 第二章項(xiàng)目提出的背景和建設(shè)的必要性 第一節(jié)項(xiàng)目提出的背景 第二節(jié)項(xiàng)目建設(shè)的必要性 第三章市場(chǎng)預(yù)測(cè)與建設(shè)規(guī)模 第二節(jié)建設(shè)內(nèi)容和建設(shè)規(guī)模確定的依據(jù) 第三節(jié)項(xiàng)目建設(shè)規(guī)模 第四章建設(shè)條件與場(chǎng)址 第一節(jié)建設(shè)條件 第五章工程技術(shù)方案 第一節(jié)項(xiàng)目組成 第三節(jié)建筑設(shè)計(jì) 第七節(jié)勞動(dòng)保護(hù)及安全防護(hù) 第六章環(huán)境保護(hù) 第一節(jié)設(shè)計(jì)依據(jù) 第二節(jié)建設(shè)場(chǎng)址環(huán)境現(xiàn)狀 第三節(jié)主要污染源、污染物治理方案 第五節(jié)環(huán)境影響評(píng)價(jià) 第一節(jié)設(shè)計(jì)依據(jù) 第二節(jié)概述 第八章實(shí)施進(jìn)度建議 第九章項(xiàng)目的組織管理和工程管理 第一節(jié)項(xiàng)目的組織管理 第十章投資估算與資金籌措 第一節(jié)投資估算 ******第二節(jié)資金籌措與使用計(jì)劃 第十一章綜合效益評(píng)價(jià) ******1、項(xiàng)目名稱：XX縣XX鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院業(yè)務(wù)綜合工程第二節(jié)研究工作的依據(jù)和范圍************本工可研報(bào)告的研究范圍包括：項(xiàng)目建設(shè)背景和建設(shè)的必要性和可行性、需求分析、市場(chǎng)預(yù)測(cè)與建設(shè)規(guī)模、建設(shè)條件與場(chǎng)址、工程技術(shù)方案、節(jié)能、消防、環(huán)境保護(hù)、勞動(dòng)保擴(kuò)與安全防護(hù)、項(xiàng)目進(jìn)度計(jì)劃，投第三節(jié)研究工作的概況接受項(xiàng)目建設(shè)單位的委托后，本公司立即組織工作小組到項(xiàng)目建設(shè)單位收集相關(guān)資料，進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)踏勘，落實(shí)現(xiàn)狀業(yè)務(wù)綜合樓的外部條件，以及現(xiàn)狀綜合樓的地基承載力狀況，隨后對(duì)各專業(yè)的技術(shù)方案進(jìn)行了研究和論證，并會(huì)同項(xiàng)目建設(shè)辦單位相關(guān)人員進(jìn)行多次商議，采集各方合理化建設(shè)，在與項(xiàng)目建設(shè)單位就項(xiàng)目規(guī)劃方案等進(jìn)行充分交換意見后，確定了本項(xiàng)目建設(shè)規(guī)模和工程技術(shù)方案。在此工作基礎(chǔ)上，我們編寫了第四節(jié)研究結(jié)論一、XX縣XX中心衛(wèi)生院項(xiàng)目，充分利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源，立足實(shí)際情況，解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療保健難問題，并能在短時(shí)間內(nèi)使XX縣XX中心衛(wèi)生院的基礎(chǔ)設(shè)施有較大的改善，醫(yī)療水平提高到一個(gè)新的高度，更好******三、本項(xiàng)目建設(shè)，將使XX縣XX中心衛(wèi)生院具備住院分娩條件，為其創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院、等級(jí)衛(wèi)生院創(chuàng)造了條件，大大提高了XX中心衛(wèi)生本項(xiàng)目的建設(shè)能較大改善該鄉(xiāng)衛(wèi)生院的基礎(chǔ)設(shè)備和較大提高其醫(yī)療水平，使少數(shù)民族群眾的身體健康有了進(jìn)一步的保障，有利于民族團(tuán)結(jié)和社會(huì)穩(wěn)定，體現(xiàn)黨和國家對(duì)少數(shù)民族的關(guān)懷，符合黨和國家的民族政策XX縣XX中心衛(wèi)生院項(xiàng)目建設(shè)結(jié)束后，XX縣XX鄉(xiāng)的基礎(chǔ)設(shè)施、醫(yī)療設(shè)備和技術(shù)水平將得到較大的改善，醫(yī)院診療服務(wù)功能達(dá)到國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)，基本滿足XX鄉(xiāng)轄區(qū)2萬多居民的需求，促進(jìn)XX鄉(xiāng)的經(jīng)濟(jì)建設(shè)、精神文明建設(shè)、衛(wèi)生事業(yè)建設(shè)等各項(xiàng)事綜上所述，XX縣XX中心衛(wèi)生院項(xiàng)目具有良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)一、科學(xué)、嚴(yán)格的組織管理是項(xiàng)目得以順利項(xiàng)目主管部門——XX縣衛(wèi)生局進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)和組織協(xié)調(diào)工作，及時(shí)檢查、發(fā)現(xiàn)、解決項(xiàng)目建設(shè)過程中存在的問題，使項(xiàng)目建設(shè)從組織管理******二、根據(jù)項(xiàng)目建設(shè)程序，建議由XX縣發(fā)展和改革局負(fù)責(zé)指導(dǎo)、協(xié)三、本項(xiàng)目要嚴(yán)格執(zhí)行“法人責(zé)任制、招投標(biāo)制、工程監(jiān)理制、合責(zé)。XX中心衛(wèi)生院作為該項(xiàng)目業(yè)主單位，應(yīng)具備負(fù)責(zé)項(xiàng)目的實(shí)施，監(jiān)法》和《廣西壯族自治區(qū)實(shí)施（中華人民共和國招標(biāo)投標(biāo)法）辦法》等有關(guān)規(guī)定。建議項(xiàng)目會(huì)同全縣其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建議項(xiàng)目以捆綁形式統(tǒng)一五、建設(shè)項(xiàng)目的設(shè)計(jì)、施工和監(jiān)理單位的選定依法進(jìn)行招標(biāo)、擇優(yōu)選定合理的最低價(jià)段標(biāo)單位為中標(biāo)單位，而且中標(biāo)單位所報(bào)價(jià)必須低于六、本項(xiàng)目資金為包干項(xiàng)目、即包干使用，超支不補(bǔ)。如在建設(shè)過程中確實(shí)由于其他原因造成超出概算，建議資金不足部分由項(xiàng)目所在地范圍，嚴(yán)格控制各項(xiàng)費(fèi)用的支出：嚴(yán)禁挪用、擠占或用本工程款償還拖******第二章項(xiàng)目提出的背景和建設(shè)的必要性內(nèi)河流主要有紅河、布柳河、甲里河、百朗河、屬西江水系，有小型水八角、桐油、刺梨、甜竹筍、魔芋、苦丁茶等：糧食年產(chǎn)量4河南端的干熱河谷地帶，是整個(gè)“天坑”溶洞群中的最有代表性，也是******最有名的景點(diǎn)之一，有“天然絕壁地宮”之美稱。的第二，容積位世界第三。原始森林底部地下溶洞高50—200米，寬流程最遠(yuǎn)的地下暗河之一。兩條暗河中，一條冷，一條暖，冷暖兩條河色的是通體透明的盲魚，河岸兩旁有金黃的沙灘和五彩的奇石及巨大的瓦孜第六代專人阿迪力成功徒步跨越大石圍天坑，更為其增添無窮的人天然石拱橋——布柳河仙人橋、百朗巖溶森林大峽谷、馬莊九龍山巨型天然佛像、豐富的溶洞奇觀、可供探險(xiǎn)科考的龐大的地下暗河系統(tǒng)。五臺(tái)山原始映山紅以及馬莊母里屯亞母系民俗文化、把吉古老造紙術(shù)、火賣生態(tài)文化村、布柳河壯族風(fēng)情、高山漢族唱燈藝術(shù)等豐富多彩的民族******XX縣位于廣西西北部，地處云貴高原東南，東與天峨、風(fēng)山兩縣毗鄰，南依凌云縣，西與田林縣接壤，北與貴州省的望漠、冊(cè)亨、羅甸三縣隔紅河水相望，是百色至貴州省省府貴陽的中間站。縣城距首付南寧11個(gè)民族。境內(nèi)有2個(gè)國有林場(chǎng)(即區(qū)直雅長林場(chǎng)開展扶貧攻堅(jiān)，實(shí)現(xiàn)了村村通電、通公路、通廣播電視、通電話，豐富了人民群眾的精字申生活和物質(zhì)生活，交通狀況、人畜飲水、農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生狀況得到了改善，人民生活水平進(jìn)—步提高。但由于自然條件差，交通落后，經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)薄弱，工業(yè)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)還未形成財(cái)政支柱，國民經(jīng)濟(jì)發(fā)展緩慢，且與發(fā)達(dá)地區(qū)距離越拉越遠(yuǎn)，農(nóng)民人均純收入及人均財(cái)政******當(dāng)?shù)?，部分農(nóng)民沒有擺脫貧困落后狀況，農(nóng)民因病致貧XX鄉(xiāng)位于XX縣城的西北面，始建于1956年，總面積398.6平方公觀察室，值班室、防保辦公室、院務(wù)辦公室、B超室、化驗(yàn)室、貯存室等，無留醫(yī)住院部，現(xiàn)有業(yè)務(wù)用房遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足，給人民群眾看病就醫(yī)和職******生院業(yè)務(wù)用房不足的狀況，使其達(dá)到國家標(biāo)準(zhǔn)，滿足區(qū)域內(nèi)廣大農(nóng)民群眾的初級(jí)衛(wèi)生保健服務(wù)需求，為我區(qū)建立起適應(yīng)社會(huì)主義新農(nóng)村要求的務(wù)用房不足，院內(nèi)科室設(shè)置擁有，無住院留醫(yī)部。衛(wèi)生院年診療量近3民群眾看病，就醫(yī)及職工作生活帶來極到大的不便；隨著新型農(nóng)村合作醫(yī)療的開展和降消項(xiàng)目的實(shí)施，住院留醫(yī)的患者和住院分娩的孕產(chǎn)婦在逐漸增加，嚴(yán)重制約了廣大農(nóng)民的正常就醫(yī)，影響全鎮(zhèn)人民群眾健康水平，這與十七大提出的“建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的公共，衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療服務(wù)體系、醫(yī)療保障體系、藥品供應(yīng)保障體系，為群眾提供安全、有建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)模與需求、功能和使用、裝備與技術(shù)等已不能適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需要，由于專業(yè)技術(shù)力量薄弱，設(shè)備不全，房屋簡陋，與經(jīng)濟(jì)******建設(shè)快速發(fā)展比較，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)已明顯滯后。目前農(nóng)民群眾看病是小病找私人診所或去村衛(wèi)生所，大病重病去大醫(yī)院。因此可以說，鄉(xiāng)衛(wèi)生院是在夾縫中求生，更淡不上自我發(fā)展，甚至有可能會(huì)逐步喪失提供常若任其發(fā)展不久的將來，鄉(xiāng)衛(wèi)生院將會(huì)面臨關(guān)門的危險(xiǎn)，這與實(shí)現(xiàn)各項(xiàng)社會(huì)事業(yè)和諧發(fā)展的目標(biāo)相違背。目前，困撓鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展的主要原因是醫(yī)療業(yè)務(wù)用房破舊而且嚴(yán)重不足，技術(shù)力量薄弱，醫(yī)療設(shè)備缺為患者營造不了良好的就醫(yī)環(huán)境。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院形同虛設(shè)，不能為農(nóng)民患者提供相應(yīng)衛(wèi)生醫(yī)療保健服務(wù)，農(nóng)民群眾看病難、治療難的現(xiàn)象比較突入的特殊情況，對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經(jīng)費(fèi)投入一直以來都是以差額補(bǔ)助的補(bǔ)償方式給予，多年來基本上是維持著增人不增資的形式。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職加上近年來，工資制度改革后職工工資大幅度調(diào)資，各種補(bǔ)貼、費(fèi)用如已經(jīng)超過了衛(wèi)生院的實(shí)際承受能力。財(cái)政支持的微薄經(jīng)費(fèi)，在相當(dāng)—部分衛(wèi)生院只能滿足衛(wèi)生院退休職工的正常支出。因此，衛(wèi)生院實(shí)際上并一方面，由于衛(wèi)生院經(jīng)費(fèi)緊張、缺乏，無法購置新的技術(shù)設(shè)施(備)，衛(wèi)生院僅生的一雙手、—只筆、一支體溫針、一臺(tái)血壓計(jì)、一付聽診器的“五個(gè)—”診斷方法，維持衛(wèi)生院的日常業(yè)務(wù)工作。另—方面，由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院生活環(huán)境較差、條件艱苦，工作任務(wù)繁重，醫(yī)療設(shè)備落后，職******工福利待遇較低，又缺乏進(jìn)修學(xué)習(xí)深造的機(jī)會(huì)，醫(yī)務(wù)人員流動(dòng)頻繁，造成專業(yè)技術(shù)人才浪費(fèi)和流失。與此同時(shí)，由于各種原因，又不斷有專業(yè)和非專業(yè)人員的涌入，使衛(wèi)生院的人才結(jié)構(gòu)極不合理，醫(yī)療質(zhì)量越來越差：診斷手段陳舊落后，導(dǎo)致市場(chǎng)競爭乏力，業(yè)務(wù)量日趨下降，就診人次逐日減少，收支差距越來越大，職工福利待遇越來越差，人心越來越和其他機(jī)構(gòu)的垃圾污水處理那樣隨便，需要專門對(duì)污水和垃圾進(jìn)行消毒第二節(jié)項(xiàng)目建設(shè)的必要性地方財(cái)力不足，各項(xiàng)社會(huì)福利保障體系不健全，群眾看病難、治療難的******鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為醫(yī)療體系的—個(gè)重要組成部分，是農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)的樞紐。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設(shè)，關(guān)系到為廣大人民群眾提供最基本的衛(wèi)生醫(yī)療保健服務(wù)，關(guān)系到農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，同時(shí)也關(guān)系到衛(wèi)牛資源的充分有效利用。因此，為了完善XX縣的醫(yī)療體系建設(shè)，本為滿足XX鄉(xiāng)人民群眾日益增長的醫(yī)療需求，更好地?fù)?dān)負(fù)起當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療、婦幼保健、計(jì)劃生育等醫(yī)療保健服務(wù)，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，塑造良好的社會(huì)形象，有效地保障病患者健康，為全區(qū)病患者提供良好的就加大對(duì)老、少、邊、山、窮地區(qū)醫(yī)療投入力度，逐步完善縣級(jí)醫(yī)院的基現(xiàn)有的醫(yī)療衛(wèi)生條件難以滿足新增的門診和住院病人需要，難以開展新可以明顯地減少疾病發(fā)生率，提高農(nóng)民的生活質(zhì)量，有效地保護(hù)社會(huì)勞******都還沒辦公地方。該院目前設(shè)臵床位僅張，很大的差距。且現(xiàn)有的婦產(chǎn)科產(chǎn)房設(shè)臵不規(guī)范，無內(nèi)外走廊，不符合《廣西壯族自治區(qū)產(chǎn)科質(zhì)量建設(shè)規(guī)范》要求，目前全院亦無規(guī)范保健發(fā)展綱要，滿足農(nóng)民不同層次的醫(yī)療衛(wèi)生需求，從斜……”廣西壯族自治區(qū)人民政府《關(guān)于印發(fā)廣西增加的衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)主要用于發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)眾對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生保健服務(wù)的需求也越來越大，要求提越來越多。項(xiàng)目實(shí)施必將大大改善該村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)振興農(nóng)村經(jīng)濟(jì)、維護(hù)農(nóng)村社會(huì)和諧發(fā)展和穩(wěn)定的大******綜上所述，XX縣XX中心衛(wèi)生院在住院用房、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療技術(shù)、垃圾污水處理等方面存在很多實(shí)際困難和具體問題，嚴(yán)重地制約了鄉(xiāng)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)工作的正常運(yùn)行和發(fā)展，不能滿足邊遠(yuǎn)少數(shù)民族貧困山區(qū)人民群眾醫(yī)療保健需要。為創(chuàng)建一個(gè)整潔、舒適、衛(wèi)生、功能完善的非堅(jiān)計(jì)劃，緊緊抓住國家實(shí)施西部大開發(fā)戰(zhàn)略的有利縣經(jīng)濟(jì)建設(shè)的同時(shí)，集中力量大打扶貧攻堅(jiān)戰(zhàn)。通進(jìn)行學(xué)習(xí)培訓(xùn)，并促使其逐步走上了規(guī)范化的道路******隨著天坑等旅游資源的開發(fā)，XX縣經(jīng)濟(jì)增長勢(shì)頭強(qiáng)勁。幾年來經(jīng)根據(jù)XX縣政府的工作報(bào)告，將加快傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)向現(xiàn)代農(nóng)業(yè)的轉(zhuǎn)變進(jìn)大力發(fā)展有市場(chǎng)、有潛力的農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)，發(fā)展優(yōu)質(zhì)、高效農(nóng)業(yè)和區(qū)域特場(chǎng)等形式積極推進(jìn)農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化經(jīng)營，提高農(nóng)民進(jìn)入市場(chǎng)的組織化程度和農(nóng)業(yè)綜合效益，加快傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)向現(xiàn)代農(nóng)業(yè)的轉(zhuǎn)變進(jìn)程。應(yīng)該“圍繞農(nóng)業(yè)辦工業(yè)，辦好工業(yè)促農(nóng)業(yè)”的發(fā)展思路，下大力氣培育農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化龍頭企業(yè)，把板栗、八角、核桃、獼猴桃、刺梨、有機(jī)茶、林產(chǎn)品等農(nóng)業(yè)特色產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目從規(guī)模上做大，從競爭力上做強(qiáng)，從品質(zhì)上做優(yōu)，打一批具加快縣域工業(yè)化進(jìn)程，提升縣域工業(yè)的規(guī)模經(jīng)濟(jì)水平，增強(qiáng)縣域工優(yōu)勢(shì)的特色支柱產(chǎn)業(yè)和支柱產(chǎn)品，加速培育縣域經(jīng)濟(jì)新的增長點(diǎn)。加大******運(yùn)用高新技術(shù)和先進(jìn)適用技術(shù)改造傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)，提升產(chǎn)品的技術(shù)含量和附加值。以開發(fā)區(qū)、工業(yè)園區(qū)和工業(yè)小區(qū)為工業(yè)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展平臺(tái)和擴(kuò)大開放的重要載體，加快縣域生產(chǎn)要素的整合，形成中小企業(yè)的集群優(yōu)勢(shì)，進(jìn)第三產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，圍繞以天坑等一大批國家級(jí)地質(zhì)森林公園，提升知新中國成立以來，XX縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)有了較大的發(fā)展，尤其是上世紀(jì)六十年代，貫徹中央“把醫(yī)療衛(wèi)生工作重點(diǎn)放到農(nóng)村去”的指示精神，國家和地方都投入了大量資金，用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)，相當(dāng)一部促進(jìn)了當(dāng)?shù)剞r(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)代和90年代初期，XX門診業(yè)務(wù)和住院率增長迅速，形成“縣級(jí)醫(yī)院吃不了，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院沒得吃”的事實(shí)。尤其是實(shí)行開放醫(yī)療醫(yī)藥市場(chǎng)，個(gè)體藥店、個(gè)體行醫(yī)的政策放寬后，新增加不少私人診所，致使鄉(xiāng)村行醫(yī)診所星羅棋布，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)農(nóng)民得了病無處就醫(yī)，要么去較大的縣醫(yī)院，要么到個(gè)體診所，農(nóng)民在得病初期或較簡單的病都是到個(gè)體診所就醫(yī)，只有得了大病或個(gè)體診所******健康教育體于一體的，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)中發(fā)揮著樞紐和紐帶作用的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院似乎在農(nóng)民的記憶中淡忘了。與此同時(shí)，隨著農(nóng)村承包責(zé)任制的推行，在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)代實(shí)行的農(nóng)村合作醫(yī)療卻由于失去了集體經(jīng)濟(jì)的基礎(chǔ)而全面瓦解，又產(chǎn)生了新的一輪農(nóng)民看不起病、看病難、看?。ィh的“十六大”以后，國家加大了對(duì)“三農(nóng)”的投入，尤其是國家國新型農(nóng)合作醫(yī)療制度要基本覆蓋農(nóng)村居民，基本解決農(nóng)民群眾看不起病、看病難、看病貴的問題。近幾年來，XX縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和全區(qū)大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院—樣，不斷獲得了國家和地方的投入，衛(wèi)生院的建設(shè)逐步年提高，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為農(nóng)村農(nóng)民群眾醫(yī)療保健主陣地的作用正在逐步******根據(jù)其他先期推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療地區(qū)的統(tǒng)計(jì)，推行新型農(nóng)村合縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)量將會(huì)有較大的增加，營業(yè)收入也將會(huì)有較大的業(yè)務(wù)用房設(shè)臵不科學(xué),管理很不科學(xué),住院病床不足，群眾看病需求，使數(shù)百名農(nóng)民患者到遠(yuǎn)離鄉(xiāng)鎮(zhèn)第二節(jié)建設(shè)內(nèi)容和建設(shè)規(guī)模確定的依據(jù)為改善我區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施條件，結(jié)合我區(qū)實(shí)際情況，廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生廳、廣西壯族自治區(qū)發(fā)展和改革委員會(huì)、廣西壯族自******l、整合資源、填平補(bǔ)齊。依據(jù)國家和自治區(qū)—廠達(dá)的建設(shè)計(jì)劃，對(duì)分，結(jié)合當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生需求，在房屋建設(shè)上滿足區(qū)域內(nèi)居民基本醫(yī)療衛(wèi)3、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范建設(shè)。納入建設(shè)計(jì)劃的項(xiàng)目單位，防保健、行政和輔助用房等部分。安排發(fā)熱門診用房，在艾滋病防治示范區(qū)安排門診和咨詢室各一間。服務(wù)人口較少的—般衛(wèi)生院，診室及其鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要加強(qiáng)產(chǎn)科建設(shè)，規(guī)范流程，產(chǎn)房建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和平面設(shè)計(jì)******(七)承擔(dān)艾滋病、血吸蟲病等防治任務(wù)較重的—般衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房******地區(qū)，中心衛(wèi)生院的覆蓋人數(shù)可適當(dāng)調(diào)減。衛(wèi)生院服務(wù)人口，按本鄉(xiāng)鎮(zhèn)不設(shè)病床，只設(shè)觀察床位。10000人以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房面積指******二層為污物清理間、洗嬰室、辦公室、五官科、婦產(chǎn)科、待產(chǎn)室、分娩******工程建設(shè)需要，交通運(yùn)輸便利。鄉(xiāng)內(nèi)有多家磚廠，本項(xiàng)目建設(shè)場(chǎng)址位于新化中心衛(wèi)生院院內(nèi)，靠近馬路邊，交通******便，可以滿足項(xiàng)目建設(shè)人流、物流的需要。鄉(xiāng)里已開通程控電話、移動(dòng)XX縣地處廣西西北部，全縣屬亞熱帶季風(fēng)氣候區(qū)，處于低緯度，太陽輻射較強(qiáng)，溫度較高，熱量豐富，雨量適中，氣候溫暖，大部分地區(qū)診、醫(yī)技、住院用房，具有外科手術(shù)室或急診科的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療用房，縣級(jí)及以上急救中心的指揮、通信、運(yùn)輸系統(tǒng)的重要建筑，縣級(jí)及以上的獨(dú)立采供血機(jī)構(gòu)的建筑，抗震設(shè)防類別應(yīng)劃為重點(diǎn)設(shè)防類，按高******于本地區(qū)抗震設(shè)防烈度提高一度的要求加強(qiáng)其抗震措施。本次工程抗震設(shè)防烈度采用Ⅷ(8度)，設(shè)計(jì)基本地震加速度0.2g，特征2、二層為污物清理間、洗嬰室、辦公室、手術(shù)室、待******按國家《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》GB總平面布局根據(jù)建設(shè)要求，對(duì)建筑平面、豎向、道路、管線、綠化******第三節(jié)建筑設(shè)計(jì)方案說明2、預(yù)防保健、門診、病房、行政辦公等用房，應(yīng)充分和自然通風(fēng)，不宜陽光直接照射的用房應(yīng)有遮陽設(shè)施。主要用房的采光本項(xiàng)目根據(jù)衛(wèi)生院門診樓建設(shè)的相關(guān)要求，結(jié)合建設(shè)場(chǎng)地的實(shí)際情******本項(xiàng)目建筑造型設(shè)計(jì)結(jié)合使用功能及使用性質(zhì)，在節(jié)約投資以及與周圍原有建筑相協(xié)調(diào)的前提下，追求簡潔明快的建筑設(shè)計(jì)形象。建筑立面采用非對(duì)稱處理手法，重點(diǎn)突出建筑入口部分并加以裝飾的橫向與豎根據(jù)《城市道路和建筑物無障礙設(shè)計(jì)規(guī)范》JG******墻面、頂棚采用防潮膩?zhàn)?；臺(tái)階、走廊、門廳、衛(wèi)生間采用防滑地******本工程為公共建筑，建筑物耐久年限為二級(jí)、耐火等級(jí)為三級(jí)。根散出口，每層所有用房均可以直接安全疏散到室外地面：一個(gè)樓梯可滿******境構(gòu)件允許裂縫寬度為0.3mm；樓蓋等受彎構(gòu)件撓度控制建筑材料和結(jié)構(gòu)形式的選擇，應(yīng)符合建筑耐久年限、防火、抗震、防******根據(jù)院方提供的水量、水質(zhì)和對(duì)處理結(jié)果的要求，設(shè)計(jì)采用二紫外c設(shè)備紫外c設(shè)備******及漂浮物阻截隔除后，其上清液流入調(diào)節(jié)沉節(jié)勻和，在此大顆?？沙凉腆w和懸浮物得以定量池，利用設(shè)在定量池的液位控制器根據(jù)用定時(shí)工作,以降低運(yùn)行成本。污水泵將廢水提升到過濾器，進(jìn)一毒達(dá)標(biāo)后即可排放。過濾器定期進(jìn)行反沖洗格柵作為水處理工程中的常用預(yù)處理設(shè)備，應(yīng)用十分廣可以有效地去除廢水中的粗顆粒物雜質(zhì)，保護(hù)后續(xù)處理工序的穩(wěn)定******是充分?jǐn)嚢栊纬晌闪?，有利于均勻地布水。紊水與懸浮污泥的接觸效率愈高，傳質(zhì)效率愈好************其它現(xiàn)行的國家、部門及地方頒布的有關(guān)法律、法規(guī)及標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范式與放射式結(jié)合的配電方式。導(dǎo)線選擇和敷設(shè)方式：本工程采用普通電儲(chǔ)藏室：100Lx：走廊、流動(dòng)區(qū)域：50L******各房間均采用帶灼‘具的高品質(zhì)節(jié)能熒光燈，以防止眩目提高照明質(zhì)量，門廳、走廊、樓梯間及衛(wèi)生間等場(chǎng)所照明均采用節(jié)能燈為光源的屋面設(shè)置明裝避雷帶及短針防直接雷，避雷帶沿屋角、屋脊、屋檐等易格。利用建筑物四周的柱子鋼筋作為引下線，引下線間距不大于接地裝置利用基礎(chǔ)內(nèi)鋼筋互相焊接而成，并在室內(nèi)一定位置焊出抽頭，供重復(fù)接地使用。防雷接地與電氣設(shè)備接地采用統(tǒng)一的接地體，總的節(jié)能型燈具及節(jié)能型設(shè)備，電氣設(shè)備采用電容無功補(bǔ)償，提高功率因******其它現(xiàn)行國家、部門及地方頒布的有關(guān)法律、法規(guī)及標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范和本次設(shè)計(jì)范圍包括：室內(nèi)生活給水、污廢水排水系統(tǒng)、雨水排水系本項(xiàng)目的廣西XX縣XX中心衛(wèi)生院業(yè)務(wù)綜合樓建筑耐火等級(jí)為二級(jí)，******消火栓采用低壓制，火災(zāi)初期由市政消防車加壓滅火。具體布置由總平配置手提式干粉滅火器，供滅災(zāi)初期使用，滅火器型號(hào)為M******范和規(guī)定進(jìn)行設(shè)計(jì)。采用的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范、規(guī)定如下：GB/T50033—2001GB50034—2004GB50140—2005SDJ8—79GB50222—95JGJ/T16—92]（2）落實(shí)“安全第一、預(yù)防為主、防消結(jié)合”方針，盡量把******設(shè)備正常時(shí)不帶電的金屬外殼、導(dǎo)線保護(hù)鋼管等均進(jìn)行******第一節(jié)設(shè)計(jì)原則及有關(guān)關(guān)標(biāo)準(zhǔn)《環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》GB3095—1996《城市區(qū)域環(huán)境噪聲標(biāo)準(zhǔn)》GB3096—93******《污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》GB8978—1996第二節(jié)建設(shè)場(chǎng)址環(huán)境現(xiàn)狀第三節(jié)主要污染源、污染物治理方案執(zhí)行，進(jìn)—步規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院污水處理設(shè)施的建設(shè)和運(yùn)行管理，保證衛(wèi)生院污水達(dá)標(biāo)排放，提高應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的能力。本項(xiàng)目產(chǎn)生的污水，主要是生活污水和醫(yī)療污水，尤其是醫(yī)療污水含有各種病毒細(xì)菌，如果處理不好會(huì)容易造成大范圍的交叉感染，嚴(yán)重污染周邊環(huán)境。本項(xiàng)目一部分就是針對(duì)這種情況，增加環(huán)保設(shè)備投資，購置目前較為先進(jìn)，并適合******鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院使用的醫(yī)療污水處理設(shè)備。經(jīng)污水處理系統(tǒng)處理達(dá)到國家規(guī)廢渣主要是建筑垃圾、生活垃圾和醫(yī)院廢棄物。建筑垃圾在施工期間清運(yùn)；生活垃圾統(tǒng)一收集到垃圾收集站后送垃圾填埋處理：醫(yī)院廢棄物山專人負(fù)責(zé)清理收集后按國家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)程規(guī)范處置達(dá)標(biāo)：化驗(yàn)室產(chǎn)生的毒物采用專人收集登記封存管理，按國家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)程規(guī)范處置。擬建一套本項(xiàng)目建成后在檢驗(yàn)室產(chǎn)生的有害氣體經(jīng)化學(xué)綜合反應(yīng)，符合國家排放標(biāo)準(zhǔn)后排入大氣。醫(yī)療過程中帶菌、帶毒空氣則經(jīng)過濾消毒后達(dá)到本項(xiàng)目在規(guī)劃設(shè)計(jì)中，應(yīng)充分考慮美化環(huán)境和保護(hù)環(huán)境的要求。項(xiàng)第五節(jié)環(huán)境影響評(píng)價(jià)環(huán)境保護(hù)是一項(xiàng)基本國策，項(xiàng)目建設(shè)必須符合國家的環(huán)保標(biāo)準(zhǔn)。本項(xiàng)目垃圾和污水處理系統(tǒng)建設(shè)目的就是為了保護(hù)環(huán)境。因此，本項(xiàng)目建******第八章組織機(jī)構(gòu)及勞動(dòng)定員現(xiàn)有職工24人，其中衛(wèi)生技術(shù)人員22人（中級(jí)職稱6人，初級(jí)職人才是醫(yī)院發(fā)展的動(dòng)力。醫(yī)院只有努力造就一支德才兼?zhèn)?、?xùn)練有素的醫(yī)護(hù)人員隊(duì)伍，使之成為醫(yī)院的棟梁之材，才能為醫(yī)院的發(fā)展提供巨大的動(dòng)力。XX鄉(xiāng)衛(wèi)生院承擔(dān)著全鄉(xiāng)人民群眾醫(yī)療保健服務(wù)技術(shù)的重村二級(jí)醫(yī)療人員進(jìn)行專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)和業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作。擬不定期開展技術(shù)培訓(xùn)工作，聘請(qǐng)具有豐富專業(yè)知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)豐富的專家前來舉辦培訓(xùn)接受各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療人員進(jìn)修，傳授各種業(yè)務(wù)知識(shí)和技術(shù)，全面提高全縣醫(yī)******《關(guān)于固定資產(chǎn)投資工程項(xiàng)目可行性研究報(bào)告“節(jié)能篇(章)”編制《廣西壯族自治區(qū)居住建筑節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》(DB4節(jié)約能源是國家發(fā)展經(jīng)濟(jì)的——項(xiàng)長遠(yuǎn)戰(zhàn)略方針，是資源有效配置的手段之一。本項(xiàng)目認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家的節(jié)能政策，在設(shè)—、盡量采用自然通風(fēng)和采光，以減少機(jī)械通風(fēng)和人工照明的能源二、在電氣設(shè)備選型方面，選用節(jié)能型變壓器和其他節(jié)能型電氣設(shè)******五、空調(diào)系統(tǒng)采用可根據(jù)空調(diào)負(fù)荷自動(dòng)調(diào)節(jié)能量的控制裝置?？照{(diào)根據(jù)《民用建筑節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》和當(dāng)?shù)貧夂驐l件，本工程處于夏熱冬暖地區(qū)。為滿足節(jié)能要求，根據(jù)地方節(jié)能標(biāo)準(zhǔn)按公共建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與暖通專業(yè)配合進(jìn)行建筑節(jié)能設(shè)計(jì)。本工程體型系數(shù)<0.項(xiàng)目應(yīng)提倡廣泛使用節(jié)能降耗產(chǎn)品，如節(jié)能燈，節(jié)能電器、節(jié)水型衛(wèi)生潔具：在結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)上，采光設(shè)計(jì)盡量合理科學(xué)，盡可能多地采用太陽能等清潔能源；根據(jù)《廣西壯族自治區(qū)居住建筑節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定，項(xiàng)******本項(xiàng)目的實(shí)施工作分二大部分，即項(xiàng)目的前期工作和項(xiàng)目的建設(shè)期工作。工程建設(shè)前期工作包括可行性研究報(bào)告編制和論證，方案設(shè)計(jì)及審批，初步設(shè)計(jì)、施工圖設(shè)計(jì)、招投標(biāo)等。工程建設(shè)期工作包括土建施工、內(nèi)外裝修、設(shè)備安裝和調(diào)試等。根據(jù)本項(xiàng)目的建設(shè)規(guī)模、投資金額************第十一章項(xiàng)目的組織管理、工程管理及招第一節(jié)項(xiàng)目的組織管理審計(jì)等部門領(lǐng)導(dǎo)參加。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，由衛(wèi)生、發(fā)改、財(cái)政、建生、規(guī)劃、建筑等方面專家組成，負(fù)責(zé)本區(qū)域內(nèi)項(xiàng)目建設(shè)的技術(shù)指導(dǎo)工作。市、縣項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組和專家技術(shù)組名單報(bào)自治區(qū)衛(wèi)生項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組三個(gè)月組織一次以上督查，在項(xiàng)目實(shí)施中期和結(jié)束時(shí)各召開—次項(xiàng)目總************各級(jí)項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組要建立小組成員之間定期信息溝通協(xié)調(diào)制度和重縣縣級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)項(xiàng)目初步設(shè)計(jì)和概算的審核上報(bào)、指導(dǎo)、監(jiān)督本市項(xiàng)目招投標(biāo)工作，檢查監(jiān)督項(xiàng)目實(shí)施，定期及時(shí)匯總上報(bào)本區(qū)域內(nèi)項(xiàng)目建設(shè)中央和自治區(qū)配套資金在10個(gè)工作日內(nèi)撥付到縣財(cái)政項(xiàng)目建設(shè)資金專戶?？h財(cái)政局設(shè)立項(xiàng)目資金專帳、管理項(xiàng)目資金，并根據(jù)工程進(jìn)度撥付目的組織實(shí)施工作。組織專家組對(duì)各項(xiàng)目的總平布局、建設(shè)規(guī)劃、內(nèi)部功能設(shè)置方案進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，確保其功能、分區(qū)、流程、設(shè)計(jì)符合項(xiàng)目項(xiàng)目縣衛(wèi)生局根據(jù)本實(shí)施方案結(jié)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的實(shí)際，組織項(xiàng)門選址(新建)論證，根據(jù)初步設(shè)計(jì)和概算組織施工圖紙?jiān)O(shè)計(jì)：組織婦幼、疾控、縣醫(yī)院等專家指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)功能設(shè)計(jì)及醫(yī)療科室建設(shè)，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部設(shè)置達(dá)到國家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，滿足基本服務(wù)功能和當(dāng)?shù)厝罕娋歪t(yī)需要：對(duì)項(xiàng)目質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)管：督促項(xiàng)目業(yè)主設(shè)立項(xiàng)目資金分帳管******定》的有關(guān)規(guī)定，委托有相應(yīng)資質(zhì)的監(jiān)理公司負(fù)責(zé)對(duì)該項(xiàng)目工程進(jìn)行施項(xiàng)目建設(shè)必須堅(jiān)持專家審核和領(lǐng)導(dǎo)審核制，嚴(yán)格把好質(zhì)量關(guān)，項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組組長應(yīng)每周到工地檢查一次，并要求具體工作人員將本項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度報(bào)表和文字材料每月呈報(bào)一次到百色市發(fā)改局，以利于上級(jí)主管加強(qiáng)項(xiàng)目監(jiān)管，確保工程質(zhì)量。要牢固樹立“百年大計(jì)，質(zhì)量第—”刊—進(jìn)行施工。建筑設(shè)計(jì)、施工單位必須具有國家認(rèn)定的資質(zhì)，嚴(yán)格工程監(jiān)理，確保新建設(shè)綜合醫(yī)技樓使用50年以上。本著“經(jīng)濟(jì)、實(shí)用、整項(xiàng)目建設(shè)資金由領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一管理，?？顚Ｓ谩ｍ?xiàng)目資金結(jié)算實(shí)行報(bào)帳制，并采取先施工，后到項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)賬制的形式，確保本項(xiàng)目加強(qiáng)專項(xiàng)資金管理，提高資金的使用效益。發(fā)改、財(cái)政部門要進(jìn)一步強(qiáng)化對(duì)資金的管理與監(jiān)督，對(duì)中央的專項(xiàng)資金和區(qū)政府安排的配套資金要統(tǒng)一納入財(cái)政國庫，實(shí)行分帳核算管理，確保專款專用。財(cái)政部門要根據(jù)發(fā)改、衛(wèi)生部門核實(shí)的工程進(jìn)度，及時(shí)足額撥付項(xiàng)目資金，不得******—、項(xiàng)目建設(shè)規(guī)模和投資額度原則上不能超過(低于)自治區(qū)下達(dá)數(shù)目以縣為單位統(tǒng)—進(jìn)行招投標(biāo)。縣衛(wèi)生局、發(fā)改局負(fù)責(zé)項(xiàng)目招投標(biāo)：工作的組織、協(xié)調(diào)，縣監(jiān)察部門和市衛(wèi)生局、發(fā)改委、財(cái)政局對(duì)項(xiàng)目招投應(yīng)資質(zhì)等級(jí)，并按照國家有關(guān)法律、法規(guī)進(jìn)行招標(biāo)，項(xiàng)目招標(biāo)應(yīng)實(shí)行工程量清單報(bào)價(jià)的辦法，并對(duì)預(yù)算進(jìn)行審核，按照招標(biāo)文件的規(guī)定，經(jīng)評(píng)標(biāo)專家打分，選擇最高分的投標(biāo)單位為中標(biāo)單位。同時(shí)，中標(biāo)單位所報(bào)價(jià)中必須低于自治區(qū)下達(dá)的投資計(jì)劃數(shù)，否則重新招標(biāo)并由項(xiàng)目縣當(dāng)?shù)刎?cái)政包干解決項(xiàng)目建設(shè)資金，對(duì)于當(dāng)?shù)刎?cái)政無力解決的或項(xiàng)目不能按時(shí)設(shè)備材料采購都要依法訂立合同。各類合同要有明確的質(zhì)量要求、履約******五、為提高工作效率，保證項(xiàng)目質(zhì)量，以縣為單位統(tǒng)—設(shè)計(jì)、統(tǒng)一評(píng)審、統(tǒng)一到建設(shè)部門報(bào)建，統(tǒng)—招投標(biāo)和協(xié)調(diào)有關(guān)部門統(tǒng)—收費(fèi)項(xiàng)目3、項(xiàng)目業(yè)主要按照《國有建設(shè)單位會(huì)計(jì)制計(jì)核算制度，并嚴(yán)格按財(cái)政部制定的《基本建設(shè)財(cái)務(wù)管理規(guī)定》的開支改、財(cái)政、建設(shè)、審計(jì)、紀(jì)檢監(jiān)察等部門進(jìn)行驗(yàn)收?？h級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)項(xiàng)目******八、對(duì)不按下達(dá)計(jì)劃建設(shè)，不按時(shí)完成項(xiàng)目，管理不善、弄虛作假等原因造成建設(shè)項(xiàng)目嚴(yán)重不合理超概算、質(zhì)量低劣、損失浪費(fèi)或責(zé)任事故的，予以通報(bào)批評(píng)，對(duì)負(fù)有直接責(zé)任的主管人員和其他責(zé)任人員給予項(xiàng)目屬于必須進(jìn)行招標(biāo)的范圍，為了提高工程察、設(shè)計(jì)、施工、監(jiān)理必須選擇有相應(yīng)