血液透析?？圃囶}庫與答案

血液透析?？圃囶}庫與答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、導(dǎo)管感染的分類（）A、導(dǎo)管出口感染B、隧道感染C、皮下囊感染D、導(dǎo)管相關(guān)血行感染E、以上都對(duì)正確答案：E2、老年血液透析患者營養(yǎng)不良的可能原因有（）A、社會(huì)、經(jīng)濟(jì)和心理等因素B、血液透析不耐受、不充分C、牙齒缺損，胃腸功能低下，消化吸收緩慢D、藥物引起不良反應(yīng)，蛋白攝入不足E、以上都對(duì)正確答案：E3、血液透析濾過的適應(yīng)癥（）A、低血壓和嚴(yán)重的水鈉滁留B、高PTH血癥C、高血壓的維持性血液透析患者D、所有的維持性血液透析患者E、以上都是正確答案：E4、甲狀旁腺切除術(shù)后伴低鈣血癥使用的高鈣透析液中鈣離子濃度為（）mmol/LA、1.25B、2C、1.5D、2.5E、1.75正確答案：E5、人工血管動(dòng)靜脈內(nèi)瘺穿刺時(shí)，關(guān)于穿刺針頭的置入方向，哪項(xiàng)不正確（）A、動(dòng)脈穿刺針頭可同血流方向一致B、動(dòng)脈穿刺針頭可同血流方向相反置入C、靜脈穿刺針可逆血流方向穿刺D、靜脈穿刺針應(yīng)予靜脈血流相同的方向，指向心臟E、連接血路管注意動(dòng)靜脈的方向正確答案：C6、下列哪項(xiàng)不是血液透析留置導(dǎo)管感染的類型（）A、導(dǎo)管出口部位感染B、導(dǎo)管相關(guān)性菌血癥C、全身感染D、隧道感染E、血液擴(kuò)散性感染正確答案：C7、血液透析過程中發(fā)生空氣栓塞的緊急處理，護(hù)士應(yīng)立即搶救同時(shí)（）A、通知醫(yī)師B、停止血泵并夾閉靜脈血管路C、氧氣吸入D、心肺復(fù)蘇E、靜脈注射藥物正確答案：B8、一般情況下，透析液流速為血流速的（）倍最有利于溶質(zhì)的清除A、3B、5C、2D、4E、6正確答案：C9、透析患兒透析過程中發(fā)生低血壓的護(hù)理錯(cuò)誤的是（）A、控制超濾量和超濾速度B、適當(dāng)進(jìn)行低溫透析C、采用鈉曲線或序貫透析D、限制小兒體外循環(huán)血量<5ml/kgE、透析中進(jìn)行在線血容量監(jiān)測正確答案：D10、透析液電導(dǎo)度高報(bào)警原因（）A、透析液泵停轉(zhuǎn)B、濃縮液管堵塞C、報(bào)警限設(shè)置過高D、濃縮液配制偏高E、以上都是正確答案：D11、患者女性，30歲，維持性透析治療4年，今日透析前評(píng)估為月經(jīng)期的4天，量少，此時(shí)護(hù)士應(yīng)建議醫(yī)師采取（）A、相對(duì)無肝素抗凝B、原抗凝劑量適當(dāng)加量C、維持原抗凝劑量D、絕對(duì)無肝素抗凝E、原抗凝劑量適當(dāng)減量正確答案：C12、下列哪項(xiàng)不是血液透析濾過（HDF）前稀釋的特點(diǎn)（）A、對(duì)溶質(zhì)的清除率高B、置換液用量多C、抗凝劑的用量少D、成本高E、不易凝血正確答案：A13、下列哪些屬于低分子肝素（）A、速碧林B、環(huán)爾博C、阿加曲班D、可益能E、前列腺素正確答案：A14、深靜脈置管最常見和主要并發(fā)癥是（）A、血栓B、感染C、出血D、導(dǎo)管脫落E、以上都是正確答案：B15、應(yīng)用血液透析機(jī)進(jìn)行血液灌流治療時(shí)不適用透析系統(tǒng)，在靜脈血路中需附加加溫裝置或浸在（）水浴中，以補(bǔ)償血液溫度丟失。A、40℃B、20℃C、60℃D、50℃E、30℃正確答案：A16、用（）濃度的次氯酸鈉消毒被乙肝陽性患者體液或血液污染的區(qū)域及使用過的透析機(jī)。A、0.04B、0.02C、0.01D、0.05E、0.03正確答案：C17、CRRT患者局部枸櫞酸鈉抗凝過程中，需監(jiān)測濾器前的血?dú)饧半x子鈣濃度，一般濾器前的鈣離子濃度維持在多少（）A、1.2—1.4mmol/LB、0.8—1.0mmol/LC、1.0—1.2mmol/LD、0.6—0.8mmol/LE、1.1—1.4mmol/L正確答案：A18、血液透析患者優(yōu)質(zhì)蛋白的主要來源（）A、豬油、雞蛋、肉類B、牛奶、雞蛋、菠菜C、牛奶、雞蛋、肉類D、牛奶、海帶、肉類E、牛奶、雞蛋、芋頭正確答案：C19、哪項(xiàng)不是高通量透析器的特點(diǎn)（）A、膜面積大B、生物相容性好C、不易吸附蛋白質(zhì)D、具有高濾過率E、具有高通過性正確答案：A20、血液透析患者皮膚瘙癢如何預(yù)防（）A、針對(duì)病因采取相應(yīng)的治療措施B、控制血清鈣.磷和iPTH于適當(dāng)水平C、使用生物相容性好的管路和透析器D、衣物選用全棉制品E、以上都是正確答案：E21、人工血管動(dòng)靜脈內(nèi)瘺感染的預(yù)防不包括（）A、保持內(nèi)瘺側(cè)肢體清潔干燥B、爭取穿刺一次成功C、透析后當(dāng)天可以洗澡D、穿刺前清潔內(nèi)瘺側(cè)肢體E、注意無菌操作正確答案：C22、哪項(xiàng)因素不影響透析中溶質(zhì)的轉(zhuǎn)運(yùn)（）A、溶質(zhì)的濃度梯度B、透析液溫度C、透析液濃度D、透析膜的物理特性E、透析器消毒試劑正確答案：D23、維持性血液透析患者營養(yǎng)不良的護(hù)理干預(yù)措施有（）A、改善食欲B、提高飲食治療的依從性C、認(rèn)知行為療法D、營養(yǎng)管理E、以上都對(duì)正確答案：E24、透析機(jī)及床位要求正確的是（）A、實(shí)際占用面積不小于3.4平方米B、透析單元床間距離不小于0.6米C、透析單元床間距離不小于0.8米D、實(shí)際占用面積不小于3.6平方米E、實(shí)際占用面積不小于2.2平方米正確答案：C25、距內(nèi)瘺吻合口多少范圍內(nèi)的分支靜脈應(yīng)予結(jié)扎，以免術(shù)后血液分流影響內(nèi)瘺的功能（）A、4～6cmB、5～7cmC、2～4cmD、3～5cmE、6～9cm正確答案：B26、人工血管動(dòng)靜脈內(nèi)瘺最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）A、疼痛B、水腫C、出血D、感染E、焦慮正確答案：D27、血液透析中可能被清除，不需要在透后補(bǔ)充的抗生素（）A、頭孢克洛B、青霉素C、林可霉素D、阿昔洛韋E、頭孢拉定正確答案：C28、目前常用的重組人紅細(xì)胞生成素不包括（）A、濟(jì)脈欣B、怡寶C、齊征D、環(huán)爾博E、益比奧正確答案：C29、誘導(dǎo)期血液透析患者發(fā)生失衡綜合征的防治措施不正確的有（）A、長時(shí)間大劑量透析B、低血流量、小面積透析器C、首次透析一周4-5次，隨后根據(jù)病情，每周2-3次D、首次透析血清尿素氮下降控制在30%-40%E、血液透析過程中不要進(jìn)食過多食物正確答案：A30、透析室所有工作人員，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行“防止通過血液及體液傳播病原體感染的全面防控措施”的基本原則包括（）A、每次治療后，清潔及消毒器械、儀器及物品表面B、避免在患者之間使用共同物品C、勤洗手及使用拋棄式手套D、使用護(hù)目鏡、面罩、口罩及衣套E、以上都對(duì)正確答案：E31、下列哪項(xiàng)不是人工血管動(dòng)靜脈內(nèi)瘺感染的表現(xiàn)（）A、熱B、腫C、痛D、白E、紅正確答案：D32、下面哪項(xiàng)不是透析器破膜的原因（）A、透析器質(zhì)量問題B、高血壓C、透析器存儲(chǔ)不當(dāng)D、復(fù)用次數(shù)多E、以上都不是正確答案：B33、動(dòng)靜脈內(nèi)瘺穿刺針常用型號(hào)（）A、20號(hào)B、17號(hào)C、14號(hào)D、12號(hào)E、9號(hào)正確答案：B34、血液透析主要清除血液中的（）A、中小分子B、中分子物質(zhì)C、小分子物質(zhì)D、中大分子物質(zhì)E、大分子物質(zhì)正確答案：C35、血液透析濾過后稀釋法的優(yōu)點(diǎn)（）A、不容易凝血B、置換液用量大C、血流阻力小D、抗凝劑的使用量小E、溶質(zhì)清除率高正確答案：E36、透析過程中，病人出現(xiàn)腹脹，欲下床大便，護(hù)士應(yīng)該（）A、管路閉路循環(huán)，囑病人起床讓其上廁所B、測血壓鼓勵(lì)病人床上大便C、囑病人忍一忍D、管路閉路循環(huán)，扶持病人上廁所E、立即回輸血液正確答案：B37、下列哪種藥物中毒后可以用血液透析清除（）A、乙醇B、有機(jī)磷農(nóng)藥C、非水溶性的藥物D、與蛋白結(jié)合的藥物E、以上都不對(duì)正確答案：A38、透析患者發(fā)生I型營養(yǎng)不良的原因錯(cuò)誤的是（）A、主要與炎癥有關(guān)B、透析不充分C、代謝性酸中毒導(dǎo)致機(jī)體分解代謝增強(qiáng)D、食欲降低E、蛋白質(zhì)和熱量的攝入不足正確答案：A39、自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺不常見手術(shù)部位（）A、小腿部內(nèi)瘺B、橈動(dòng)脈-頭靜脈C、橈動(dòng)脈-貴要靜脈D、尺動(dòng)脈-頭靜脈E、尺動(dòng)脈-貴要靜脈正確答案：A40、血液透析患者（）個(gè)月復(fù)查一次鐵代謝指標(biāo)A、4個(gè)月B、3個(gè)月C、2個(gè)月D、5個(gè)月E、6個(gè)月正確答案：B41、水處理設(shè)備系統(tǒng)中反滲機(jī)部分標(biāo)準(zhǔn)產(chǎn)水量是指水溫（）時(shí)的產(chǎn)水量,水溫下降1℃，產(chǎn)水下降（）A、20℃，5%B、15℃，3%C、15℃，5%D、30℃，5%E、25℃，3%正確答案：E42、血液透析液中葡萄糖濃度低糖是（）A、2~3g/LB、1~2g/LC、3~4g/LD、0.5~1g/LE、4~5g/L正確答案：B43、由于灌流器吸附能力和飽和度，故行血液灌流治療時(shí)間一般不超過（）A、3小時(shí)B、4小時(shí)C、2小時(shí)D、1小時(shí)E、6小時(shí)正確答案：C44、血漿成分分離器的流速為（）A、40～60ml/minB、60～80ml/minC、20～30ml/minD、80～120ml/minE、25～30ml/min正確答案：E45、透析液中常見鉀離子濃度是（）A、2-3mmol/LB、3-4mmol/LC、5-6mmol/LD、4-5mmol/LE、1-2mmol/L正確答案：A46、水處理中起到清除氯和氯胺的是（）A、樹脂罐B、碳罐C、后級(jí)過濾芯D、前級(jí)過濾芯E、砂罐正確答案：B47、血液凈化中心污染區(qū)不包括（）A、透析治療室B、候診室C、醫(yī)護(hù)人員辦公室D、污物處理室E、走廊正確答案：C48、對(duì)長期透析的患者應(yīng)定期檢查乙肝、丙肝病毒標(biāo)志物1次；保留原始記錄并登記（）A、3個(gè)月B、9個(gè)月C、2個(gè)月D、12個(gè)月E、6個(gè)月正確答案：E49、下列哪項(xiàng)不是血液透析中肌肉痙攣的防治（）A、積極糾正低鎂血癥B、防止透析中高血壓C、準(zhǔn)確設(shè)定超超濾量D、糾正低鉀血癥E、鼓勵(lì)患者加強(qiáng)肌肉鍛煉正確答案：B50、對(duì)于小分子溶質(zhì)有比較好的清除率的是哪種作用（）A、轉(zhuǎn)運(yùn)B、吸附C、對(duì)流D、彌散E、超濾正確答案：D51、血液透析室治療室、候診室為（）A、清潔區(qū)B、半清潔區(qū)C、污染區(qū)D、無菌區(qū)E、以上都不是正確答案：C52、以下關(guān)于透析中發(fā)生停水的應(yīng)急預(yù)案不正確的是（）A、安撫患者做好解釋工作B、患者情緒穩(wěn)定無需報(bào)告上級(jí)主管C、長時(shí)間停水終止透析D、將透析改為旁路或進(jìn)行單超E、及時(shí)通知下一班患者治療時(shí)間的更改正確答案：B53、人工血管動(dòng)靜脈內(nèi)瘺最常見的手術(shù)方式（）A、上臂橋式B、上臂襻式C、鎖骨下襻式D、前臂橋式E、前臂襻式正確答案：E54、高通量血液濾過清除中大分子物質(zhì)的理論基礎(chǔ)在于其（）原理，而此原理是模擬腎小球的濾過作用進(jìn)行溶質(zhì)清除。A、彌散B、對(duì)流C、吸附D、超濾E、滲透正確答案：B55、透析過程中空氣報(bào)警的原因（）A、穿刺針脫出B、透析器壓力過大C、探測器故障D、血泵前管路破裂E、管路扭曲正確答案：D56、連續(xù)性靜脈—靜脈血液濾過英文縮寫為（）A、ＣＶＶＨＦB、ＨＤＦC、ＣＶＶＨD、ＣＡＶＨE、ＣＶＶＨＤＦ正確答案：C57、血漿置換的禁忌癥（）A、對(duì)血漿過敏者B、重度腦水腫伴腦疝C、重癥肝炎D、急性藥物中毒E、重癥肌無力危象正確答案：A58、中心靜脈置管人，聽診心尖部可聞及水輪樣雜音，由此判斷病人可能發(fā)生（）A、空氣栓塞B、感染C、血栓D、出血E、氣胸正確答案：A59、血液透析濾過中，保證在線置換液的使用安全的措施不包括（）A、定期更換外置置換液細(xì)菌過濾器B、外置的置換液細(xì)菌過濾器連續(xù)使用600小時(shí)后立即更換C、有條件的透析中心可使用干粉桶D、有條件的透析中心A液盡量用原液E、B液現(xiàn)用現(xiàn)配正確答案：B60、維持性血液透析患者蛋白質(zhì)的攝入量為（）A、0.8-1.5g/(kg.d)B、0.8-1.0g/(kg.d)C、1.0-1.2g/(kg.d)D、1.0-1.5g/(kg.d)E、1.2-1.5g/(kg.d)正確答案：E61、透析器復(fù)用用水細(xì)菌和內(nèi)毒素的污染程度檢測應(yīng)在（）進(jìn)行水質(zhì)檢測。A、血液透析器B、復(fù)用系統(tǒng)處C、排水管處D、血液透析器與復(fù)用系統(tǒng)連接處或盡可能接近此處E、以上都不是正確答案：D62、動(dòng)靜脈內(nèi)瘺合并充血性心力衰竭的臨床表現(xiàn)不包括（）A、心律失常B、血栓形成C、心悸D、呼吸困難E、心絞痛正確答案：B63、糖尿病腎病患者，嚴(yán)重水腫，腎功能正常，最適的CRRT治療模式是（）A、ＳＣＵＦB、ＣＶＶＨＤC、ＣＨＦＤD、ＣＶＶＨＤＦE、ＣＶＶＨ正確答案：A64、采用局部枸櫞酸鈉抗凝時(shí)，不需要監(jiān)測哪些項(xiàng)目（）A、電解質(zhì)B、血糖C、血?dú)釪、凝血功能ACTE、APTT正確答案：B65、盜血綜合征的臨床表現(xiàn)不包括（）A、內(nèi)瘺側(cè)肢端蒼白B、麻木C、發(fā)涼D、內(nèi)瘺側(cè)手臂腫脹E、疼痛正確答案：D66、單純超濾的原則是每次超濾量以不超過體重的（）為宜。A、5%~6%B、2%~3%C、4%~5%D、3%~4%E、6%~7%正確答案：C67、血液透析后的患者血標(biāo)本應(yīng)如何采集？（）A、動(dòng)脈壺內(nèi)抽取B、采用停泵技術(shù)C、血樣被再循環(huán)的血液稀釋D、尿素不受的影響E、以上都正確正確答案：B68、彈力繃帶加無菌紙墊包扎穿刺點(diǎn)的3個(gè)主要物理力是（）A、垂直壓力、重力、剪切力B、重力、摩擦力、剪切力C、重力、剪切力、阻力D、垂直壓力、摩擦力、環(huán)切力E、垂直壓力、阻力、剪切力正確答案：D69、高通量血液透析對(duì)水處理設(shè)備系統(tǒng)評(píng)估要求透析用水必須使用超純無致熱源的碳酸氫鹽透析液，反滲水的細(xì)菌菌落計(jì)數(shù)<0.1cfu/ml,內(nèi)毒素<（）EU/ml。A、2B、1C、0.25D、0.03E、0.01正確答案：D70、血液透析時(shí)普通肝素的一般給與劑量為（）A、首劑0.3～0.4mg/kg，追加劑量為5~10mg/hB、首劑0.4～0.5mg/kg，追加劑量為5~10mg/hC、首劑0.2～0.3mg/kg，追加劑量為5~10mg/hD、首劑0.1～0.2mg/kg，追加劑量為5~10mg/hE、首劑0．3～0.5mg/kg，追加劑量為5~10mg/h正確答案：E71、維持性血液透析患者防治高血壓的有效措施有（）A、限制水和鈉的攝入B、評(píng)估干體重，充分超濾C、飲食指導(dǎo)，限制脂肪和高膽固醇食物的攝入D、序貫透析或血液濾過E、以上都是正確答案：E72、腎性水腫一般發(fā)生部位（）A、雙下肢B、胸腔積液C、皮膚水腫D、眼瞼及面部E、心包積液正確答案：D73、透析管路預(yù)沖后必須（）小時(shí)內(nèi)使用，否則要重新預(yù)沖A、2B、1C、3D、4E、5正確答案：D74、ＡＲＦ伴分解代謝患者最適合的ＣＲＲＴ治療模式為（）A、ＳＣＵＦB、HVHFC、ＣＨＦＤD、CPFAE、ＣＶＶＨ正確答案：C75、下列不是高通量血液透析治療成功的標(biāo)準(zhǔn)為（）A、在適當(dāng)?shù)臅r(shí)間內(nèi)清除足夠的溶質(zhì)B、血漿毒素水平接近正常C、血紅蛋白達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求D、體重達(dá)到干體重E、在適當(dāng)?shù)臅r(shí)間內(nèi)清除足夠的水分正確答案：C76、血液透析患者發(fā)生失衡綜合征的臨床表現(xiàn)有（）A、惡心B、嘔吐C、頭痛D、抽搐E、以上都是正確答案：E77、濃縮液B液開啟后應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)使用A、6小時(shí)B、12小時(shí)C、24小時(shí)D、36小時(shí)E、8小時(shí)正確答案：C78、監(jiān)測內(nèi)瘺血管通路功能的首選方法是（）A、靜脈壓B、動(dòng)脈壓C、內(nèi)瘺自然血流量的測定D、跨膜壓E、再循環(huán)率正確答案：C79、血液透析的體外循環(huán)組成部分不包括（）A、動(dòng)脈血路B、透析器C、輸液器D、靜脈血路E、以上都不對(duì)正確答案：C80、血液透析過程中哪項(xiàng)不是機(jī)器漏血報(bào)警的原因（）A、透析器破膜B、空氣大量進(jìn)入透析液C、空氣大量進(jìn)入體外循環(huán)D、探測器故障E、漏血探測器有臟物沉積正確答案：C81、妊娠透析患者血紅蛋白的目標(biāo)值是（）g/L。A、90-100B、130-140C、100-110D、110-120E、120-130正確答案：C82、糖尿病透析患者高血壓一線選擇藥為（）A、腎上腺素能受體阻滯劑B、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑C、β受體阻滯劑D、鈣通道阻滯劑E、利尿劑正確答案：B83、可以對(duì)抗肝素的藥物是什么（）A、低分子肝素鈣B、魚精蛋白C、普通肝素D、枸櫞酸鈉E、低分子肝素鈉正確答案：B84、病毒性肝炎透析患者在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，還應(yīng)采用（）的隔離和預(yù)防措施。A、母嬰傳播B、飛沫傳播C、接觸傳播D、空氣傳播E、口糞傳播正確答案：C85、下列哪項(xiàng)不是HBV的主要傳播途徑（）A、母嬰傳播B、輸血和血制品C、性接觸D、破損皮膚和粘膜傳播E、飛沫傳播正確答案：E86、用低溫透析的目的是（）A、促進(jìn)血液循環(huán)B、去除污垢C、收縮血管，升高血壓D、降低體溫E、消毒皮膚正確答案：C87、中心靜脈導(dǎo)管置管金黃色葡萄球菌感染占（）A、30%B、50%C、60%D、20%E、40%正確答案：D88、透析患者靜脈血腫后進(jìn)行離體血液循環(huán)時(shí)間應(yīng)小于（）A、40minB、30minC、20minD、10minE、50min正確答案：D89、血液透析濾過是通過彌散和（）清除溶質(zhì)A、彌散B、對(duì)流C、吸附D、轉(zhuǎn)運(yùn)E、超濾正確答案：B90、診斷急性腎盂腎炎最有價(jià)值的是（）A、尿頻、尿急、尿痛伴亞硝酸鹽試驗(yàn)陰性B、尿頻、尿急、尿痛伴尿培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)大于105/mlC、尿頻、尿急、尿痛伴亞硝酸鹽試驗(yàn)陽性D、尿頻、尿急、尿痛E、畏寒、發(fā)熱、腰痛伴尿培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)大于105/ml正確答案：E91、人工血管動(dòng)靜脈內(nèi)瘺禁忌癥不包括（）A、心衰未控制B、青壯年C、低血壓患者D、嚴(yán)重的動(dòng)脈狹窄E、預(yù)期患者存活小于3個(gè)月正確答案：B92、小兒血液透析肝素首次用量為（）A、40-70U/kgB、15-40U/