中國居民隱性饑餓問題現(xiàn)狀挑戰(zhàn)與應(yīng)對-39正式版-WN8

2024.08中國居民隱性饑餓問題現(xiàn)狀、挑戰(zhàn)與應(yīng)對?劉銳1,2，黃家章1,2，苗藝源4，孫君茂1,3*，生吉萍4，王志宏5，尹淑濤6，余煥玲7，聶瑩1,21.農(nóng)業(yè)農(nóng)村部食物與營養(yǎng)發(fā)展研究所；2.中國綠色食品協(xié)會綠色農(nóng)業(yè)與食物營養(yǎng)專業(yè)委員會；3.國家食物與營養(yǎng)咨詢委員會辦公室；4.中國人民大學(xué)農(nóng)業(yè)與農(nóng)村發(fā)展學(xué)院；5.中國疾病預(yù)防控制中心營養(yǎng)與健康所；6.中國農(nóng)業(yè)大學(xué)食品科學(xué)與營養(yǎng)工程學(xué)院；7.?首都醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院???目錄?一、隱性饑餓問題綜述?...................................................................................................................?4?（一）隱性饑餓概念?..................................................................................................................?5?（二）全球隱性饑餓現(xiàn)狀?.........................................................................................................?5?（三）中國應(yīng)對隱性饑餓現(xiàn)狀?.................................................................................................?7?二、中國應(yīng)對隱性饑餓的良好基礎(chǔ)與成就?.................................................................................?8?（一）社會環(huán)境有力支撐?.........................................................................................................?9?1.政策規(guī)劃引領(lǐng)方向?................................................................................................................?9?2.經(jīng)濟(jì)增長拉動需求?................................................................................................................?9?3.產(chǎn)業(yè)發(fā)展優(yōu)化供給?.............................................................................................................?10?4.數(shù)字經(jīng)濟(jì)增添助力?.............................................................................................................?11?（二）農(nóng)業(yè)食物系統(tǒng)轉(zhuǎn)型升級?..............................................................................................?12?1.農(nóng)產(chǎn)品供應(yīng)能力持續(xù)提升?................................................................................................?12?2.農(nóng)產(chǎn)品加工業(yè)集聚轉(zhuǎn)型?....................................................................................................?13?3.食物消費結(jié)構(gòu)顯著優(yōu)化?....................................................................................................?13?（三）營養(yǎng)導(dǎo)向農(nóng)業(yè)蓬勃發(fā)展?..............................................................................................?14?1.概念內(nèi)涵及理論進(jìn)展?.........................................................................................................?15?2.生物營養(yǎng)強化?......................................................................................................................?15?三、中國居民隱性饑餓面臨的挑戰(zhàn)?...........................................................................................?17?（一）食物生產(chǎn)供給與消費需求不平衡?............................................................................?17?（二）食物消費和營養(yǎng)素攝入結(jié)構(gòu)不均衡?........................................................................?18?（三）城鄉(xiāng)之間營養(yǎng)狀況發(fā)展不平衡?.................................................................................?20?（四）重點人群營養(yǎng)狀況發(fā)展不均衡?.................................................................................?21?1.孕產(chǎn)婦?...................................................................................................................................?21?2.嬰幼兒/兒童青少年?............................................................................................................?21?3.老年人群?..............................................................................................................................?23?（五）食物需求增長與資源環(huán)境承載力不匹配?...............................................................?24?四、踐行大食物觀，提升居民營養(yǎng)健康水平?.........................................................................?25?（一）堅持“營養(yǎng)指導(dǎo)消費，消費引導(dǎo)生產(chǎn)”?...............................................................?25?（二）堅持“大食物、大營養(yǎng)、大健康”理念?...............................................................?26?（三）增強食物系統(tǒng)的適應(yīng)性、韌性、包容性、開放性?..............................................?26?（四）推動食物安全評價體系建設(shè)?.....................................................................................?27?五、中國應(yīng)對居民隱性饑餓的技術(shù)路徑?..................................................................................?28?（一）推進(jìn)食物營養(yǎng)與健康知識的全面普及?....................................................................?28??2?（二）推進(jìn)居民營養(yǎng)健康普查和營養(yǎng)干預(yù)?........................................................................?29?（三）推進(jìn)營養(yǎng)導(dǎo)向型農(nóng)業(yè)技術(shù)創(chuàng)新和標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)?...........................................................?30?（四）推進(jìn)食物營養(yǎng)政策法規(guī)的健全實施?........................................................................?31?（五）推進(jìn)食養(yǎng)理念普及和食藥同源等產(chǎn)品開發(fā)?...........................................................?31?（六）推進(jìn)智慧型生產(chǎn)及電商供應(yīng)鏈一體化發(fā)展?...........................................................?32?參考文獻(xiàn)?...........................................................................................................................................?35???3??隱性饑餓問題是全球面臨的共同挑戰(zhàn)。中國近些年來積極應(yīng)對，國民隱性饑餓問題得到了顯著改善。本報告總結(jié)了隱性饑餓問題的概念內(nèi)涵、世界各國隱性饑餓現(xiàn)狀、中國應(yīng)對隱性饑餓的重要舉措和成就、目前仍面臨的挑戰(zhàn)，并提出未來應(yīng)對策略建議，旨在更好促進(jìn)全民營養(yǎng)健康和共同富裕的實現(xiàn)。一、隱性饑餓問題綜述隱性饑餓是營養(yǎng)不良的典型表現(xiàn)之一，是指機(jī)體由于營養(yǎng)不平衡或者缺乏某種維生素及人體必需的礦物質(zhì)，或同時存在其他營養(yǎng)成分的過度攝入，從而產(chǎn)生隱蔽性營養(yǎng)需求的饑餓癥狀。有研究表明，大約有

70%的慢性疾病與隱性饑餓有關(guān)，如肥胖、心腦血管疾病、視力下降、免疫力下降等（梁龍等，2017）?！吨袊用裆攀持改峡茖W(xué)研究報告》（2021）指出，“隱性饑餓”是導(dǎo)致中國慢性病，如心血管疾病、腦卒中、慢性腎臟病患者越多的重要原因。2014年，聯(lián)合國糧食及農(nóng)業(yè)組織（FAO）在第二屆國際營養(yǎng)大會（ICN2）的報告中明確提出，全球約有

20億人正遭受隱性饑餓的困擾1；中國遭受隱性饑餓困擾的人口達(dá)

3億2。世界衛(wèi)生組織（WHO）在

2023年第

76屆世界衛(wèi)生大會上表示，維生素和礦物質(zhì)缺乏，特別是葉酸、鐵、維生素

A和鋅缺乏，影響了全世界

50%的學(xué)齡前兒童（3.72億人）和

67%的育齡婦女（12億人）3。隨著社會經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展，很多國家在減少隱性饑餓方面取得了顯著進(jìn)展，中國是一個具有重要影響力的案例。2019年，國務(wù)院新聞辦公室發(fā)布《中國的糧食安全》白皮書指出，70年來，在中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)下，經(jīng)過艱苦奮斗和不懈努力，中國在農(nóng)業(yè)基礎(chǔ)十分薄弱、人民生活極端貧困的基礎(chǔ)上，依靠自己的力量實現(xiàn)了糧食基本自給，不僅成功解決了近

14億人口的吃飯問題，而且居民生活質(zhì)量和營養(yǎng)水平顯著提升，糧食安全取得了舉世矚目的巨大成就。目前全球?????????????????????????????????????????????????????????????1FAO.什么是隱性饑餓[EB/OL].(2014-11-21)[2023-12-11]./about/meetings/icn2/news/news-detail/zh/c/265241/2院士：中國“隱性饑餓”人口數(shù)量達(dá)到

3個億[EB/OL].科技日報,(2016-09-03)[2024-07-07]./m/gn/2016/09-03/7992868.shtml3世衛(wèi)組織敦促各國制定政策減少微量營養(yǎng)素缺乏癥[EB/OL].澎湃新聞,(2023-05-30).[2024-07-07]./s?id=1767327862892122567&wfr=spider&for=pc??4?仍然有大量人口面臨饑餓和營養(yǎng)不良的挑戰(zhàn)，需要國際社會共同努力，以減少隱性饑餓并實現(xiàn)全球糧食安全和營養(yǎng)狀況的可持續(xù)改善。本報告將總結(jié)中國面對的隱性饑餓問題及所采取的應(yīng)對措施，以期總結(jié)經(jīng)驗，著眼當(dāng)下，展望未來，為全球共同應(yīng)對隱性饑餓問題提供借鑒和支撐。（一）隱性饑餓概念FAO將營養(yǎng)不良的三重負(fù)擔(dān)定義為營養(yǎng)不足、營養(yǎng)過剩和隱性饑餓。隱性饑餓是一種微量營養(yǎng)素缺乏癥，因為無法保證正常營養(yǎng)成分吸收而導(dǎo)致的饑餓癥狀，重點在元素不平衡而不是飽腹水平。即由于微量元素長期攝入不足或失衡，導(dǎo)致出現(xiàn)不同類型的營養(yǎng)不良，身體雖然感覺不到饑餓，但健康卻在無形中受損，如缺鐵性貧血和維生素缺乏癥。多項研究表明，“隱性饑餓”會導(dǎo)致出生缺陷及發(fā)育性殘疾，增加兒童和孕婦死亡率，嚴(yán)重影響一個國家的人口素質(zhì)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展（Black等，2013；Popkin等，2020）。造成隱性饑餓的因素很多，包括膳食攝入不足、傳染病、營養(yǎng)吸收障礙等。在某些生命階段（如懷孕、哺乳和嬰兒期）的人群更容易產(chǎn)生隱性饑餓問題。中國糧食總產(chǎn)量從數(shù)量上已基本能夠滿足人民需求，但是“質(zhì)”的問題卻沒有完全解決；長期微量營養(yǎng)素的缺乏和失衡，導(dǎo)致大量居民，尤其是偏遠(yuǎn)山區(qū)的特殊人群營養(yǎng)不良，并由此引發(fā)各種慢性疾病。國家衛(wèi)生健康委員會發(fā)布的《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報告（2020）》顯示，中國居民多存在不合理膳食結(jié)構(gòu)，鈣、鐵、硒等礦物質(zhì)以及維生素A、維生素D、部分

B族維生素沒達(dá)到推薦攝入量。因此，糧食生產(chǎn)不僅要關(guān)注“量”的滿足，更應(yīng)注重從營養(yǎng)角度評價糧食安全性，重視隱性饑餓現(xiàn)象并采取相關(guān)應(yīng)對措施。（二）全球隱性饑餓現(xiàn)狀目前全球在減輕饑餓的工作中取得重要成果，但營養(yǎng)不良問題依舊存在，超重肥胖等營養(yǎng)相關(guān)慢性病持續(xù)高發(fā)。中國農(nóng)業(yè)科學(xué)院和國際食物政策研究所共同發(fā)布的《2024全球食物政策報告》顯示，全球超

20億人面臨營養(yǎng)不足1。根據(jù)聯(lián)合國糧食及農(nóng)業(yè)組織、國際農(nóng)業(yè)發(fā)展基金、聯(lián)合國兒童基金會、世界糧?????????????????????????????????????????????????????????????1《2024全球食物政策報告》發(fā)布：全球超

20億人面臨營養(yǎng)不足[EB/OL].新京報,(2024-06-08)[2024-07-12]./rain/a/20240607A09O5I00?5?食計劃署、世界衛(wèi)生組織聯(lián)合發(fā)布的《2023年世界糧食安全和營養(yǎng)狀況》報告，因長期慢性營養(yǎng)不良，2022年，全球五歲以下兒童中，估計有

1.481億（22.3%）發(fā)育遲緩，有

4500萬（6.8%）消瘦，有

3700萬（5.6%）超重1。根據(jù)聯(lián)合國兒童基金會發(fā)布的《2019年世界兒童狀況》報告顯示，全球

3.4億兒童存在維生素及礦物質(zhì)缺乏，面臨隱性饑餓的威脅2。2020年

WHO在報道中指出，鐵缺乏癥（ID）和缺鐵性貧血（IDA）影響著全世界33%的非孕婦、40%的孕婦和42%的兒童3。全球各國隱性饑餓人口變化是一個復(fù)雜的問題，隱性饑餓的人口變化在不同地區(qū)和國家之間存在差異。隱性饑餓的主要成因是食物微量營養(yǎng)素攝入不足。根據(jù)《中國居民膳食指南（2022）》，每人每天需要通過食物攝入

40多種必需營養(yǎng)素來滿足身體的需要?！?023世界糧食安全和營養(yǎng)狀況》報告顯示，2020年全球近

32億人無力負(fù)擔(dān)健康膳食，2021年減少了

5200萬，但與疫情暴發(fā)前的

2019年相比仍增加了

1.34億，尤其以南亞以及東非和西非人口居多。2022年，非洲的食物不足發(fā)生率上升到了

19.7%，饑餓人口增加了

1100萬，西亞的食物不足發(fā)生率從

2021年的

10.2%增至

2022年的

10.8%；這些地區(qū)普遍面臨貧困、不穩(wěn)定的政治環(huán)境、沖突和氣候變化等挑戰(zhàn)，這些因素都對減少隱性饑餓產(chǎn)生了不利影響。營養(yǎng)不足和肥胖超重問題存在顯著的地區(qū)差異，其中一些國家面臨著最嚴(yán)重的隱性饑餓問題，如非洲撒哈拉以南地區(qū)，據(jù)非洲南部發(fā)展共同體發(fā)布的《撒哈拉沙漠以南非洲的糧食與營養(yǎng)安全狀況》報告，2020年撒哈拉沙漠以南的非洲

13個國家，有

840萬名兒童面臨嚴(yán)重營養(yǎng)不良。在南亞地區(qū)，印度慢性營養(yǎng)不良的兒童人數(shù)約占比世界營養(yǎng)不良兒童的三分之一，據(jù)印度媒體報道顯示，印度在“2020年全球饑餓指數(shù)”107個國家和地區(qū)中排名

94，屬于“重度”饑餓類，印度

5歲以下兒童發(fā)育遲緩率達(dá)

37.4%，消瘦率為

17.3%，體重不足率?????????????????????????????????????????????????????????????1FAO等.《2023年世界糧食安全和營養(yǎng)狀況》[M].羅馬，F(xiàn)AO，2023./10.4060/cc3017zh2聯(lián)合國兒童基金會.《2019年世界兒童狀況》執(zhí)行摘要[EB/OL].(2020-04-20)[2024-07-12]./reports/sowc-2019-executive-summary3WHO.世衛(wèi)組織的指導(dǎo)有助于發(fā)現(xiàn)鐵缺乏癥并保護(hù)大腦發(fā)育[EB/OL].(2020-04-20)[2023-12-11]./zh/news/item/20-04-2020-who-guidance-helps-detect-iron-deficiency-and-protect-brain-development?6?為

44%，貧血率為

72%，5歲以下兒童死亡有69％是由于營養(yǎng)不良導(dǎo)致的1。此外，在經(jīng)濟(jì)較為發(fā)達(dá)的北美和歐洲地區(qū)，也有一定比例的隱性饑餓人口，經(jīng)濟(jì)困難、福利政策改革、低薪工作等可能是隱性饑餓問題產(chǎn)生的重要因素。世界各國隱性饑餓的程度現(xiàn)狀是一個復(fù)雜多元的問題，食物安全、營養(yǎng)狀況、健康狀況和社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平是影響隱性饑餓程度的重要因素。雖然一些國家在減少隱性饑餓方面取得了顯著進(jìn)展，但全球仍然有大量人口面臨食物安全、營養(yǎng)不良和健康問題的挑戰(zhàn)。解決隱性饑餓問題需要國際社會的共同努力，包括加強國際合作、提高農(nóng)業(yè)生產(chǎn)能力、改善基礎(chǔ)設(shè)施和醫(yī)療服務(wù)、推動可持續(xù)發(fā)展等。只有通過綜合性的、全球范圍的努力，才能實現(xiàn)人人享有充足、安全、均衡的食物以及良好的營養(yǎng)和健康狀況的愿景。（三）中國應(yīng)對隱性饑餓現(xiàn)狀改革開放以來，中國農(nóng)業(yè)發(fā)展經(jīng)歷了主要追求數(shù)量增長的階段，重點是滿足人民“吃飽飯”的需求；經(jīng)歷了突出追求安全質(zhì)量發(fā)展的階段，重點是保障城鄉(xiāng)居民“吃的放心、吃的安全”。當(dāng)前，中國已全面完成脫貧攻堅任務(wù)正加快進(jìn)入滿足營養(yǎng)健康需求的新階段。農(nóng)業(yè)生產(chǎn)從生存型食物供給保障，向健康型滿足營養(yǎng)需求轉(zhuǎn)型；食物供給從滿足一般性大眾型食物消費需求為主，向滿足個性化定制型食品消費需求轉(zhuǎn)型；產(chǎn)品加工從適應(yīng)人民吃飽、吃得安全，向吃出健康、吃出愉悅轉(zhuǎn)型。從食物供應(yīng)來看，截至

2023年，中國糧食生產(chǎn)連續(xù)20年豐收，連續(xù)9年穩(wěn)定在

1.3萬億斤以上2，中國食物消費總量穩(wěn)步增加，結(jié)構(gòu)不斷升級優(yōu)化。根據(jù)《中國農(nóng)村統(tǒng)計年鑒（2021年）》，中國肉類總產(chǎn)量

8990萬噸，較

1985年增加了3.67倍；奶類總產(chǎn)量為

3778.1萬噸，較

1999年增加了3.68倍；水產(chǎn)品產(chǎn)量

6690.3萬噸，較

1978年增加了13.38倍；水果產(chǎn)量

29970.2萬噸，較

1978年增加了44.6倍。從食物消費來看，中國居民食物消費結(jié)構(gòu)發(fā)生了顯著優(yōu)化。在膳食結(jié)構(gòu)攝入上，中國居民口糧攝入量和烹調(diào)鹽攝入量呈逐年下降趨勢，植物油和肉類食?????????????????????????????????????????????????????????????12020年全球饑餓指數(shù)公布：印度排名非常不好[EB/OL].中國青年網(wǎng),(2020-10-17)[2024-07-08]./s?id=1680985842406540428&wfr=spider&for=pc2我國糧食產(chǎn)量連續(xù)9年穩(wěn)定在

1.3萬億斤以上[EB/OL].新華社,(2023-12-11)[2023-12-11]./lianbo/bumen/202312/content_6919554.htm?7?物攝入量呈逐年上升趨勢，豆類及其制品攝入量沒有明顯變化，蛋類、奶類、水產(chǎn)品和水果的攝入量從明顯增加到趨于穩(wěn)定。從營養(yǎng)素攝入來看，人均宏量營養(yǎng)素供應(yīng)充足，人均每日能量攝入呈下降趨勢，谷類供能比呈逐年下降趨勢，優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入不斷增加。根據(jù)中國居民營養(yǎng)與健康監(jiān)測數(shù)據(jù)，中國居民蛋白質(zhì)攝入量在

1982年、1992年和

2012年分別為

66.8g、68.0g和

64.5g1，人均每日蛋白質(zhì)攝入量近

30年來基本穩(wěn)定；蛋白質(zhì)的食物來源逐年優(yōu)化，由糧谷類食物提供的蛋白質(zhì)攝入比例由建國初期的

89%減少至

2012年的

47.3%（琚臘紅等，2018），由豆類和禽肉類提供的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)比例則從

1992年的

24%逐步提高到了

2017年的

41%2；部分維生素、礦物質(zhì)的攝入量也有所提升，如維生素

E攝入量呈逐年上升趨勢，維生素

B1、鈣、鐵的攝入量從明顯下降到趨于穩(wěn)定。從慢性病防控來看，中國居民全人群貧血率逐年下降。根據(jù)《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報告（2020）》，孕婦、乳母貧血狀況自

2002年的中度流行轉(zhuǎn)為輕度流行，已經(jīng)低于全球孕婦平均水平；兒童青少年的貧血率和生長遲緩率均有所下降，其中

6歲以下兒童生長遲緩率降至

7%以下，低體重率降至

5%以下，6~17歲兒童青少年生長遲緩率從

4.7%降到了

2.2%；老年人的貧血率呈現(xiàn)明顯的降低趨勢，特別是農(nóng)村地區(qū)降低幅度更為顯著3。整體來看，改革開放以來中國在隱性饑餓問題的應(yīng)對上取得了重大進(jìn)展，在食物供應(yīng)能力和和膳食消費結(jié)構(gòu)上均有提升優(yōu)化，城鄉(xiāng)居民人均宏量和微量營養(yǎng)素的攝入均有所改善，與營養(yǎng)素相關(guān)的慢性病預(yù)防控制也逐漸得到加強。未來在新時代新要求下，應(yīng)對微量營養(yǎng)素缺乏、超重肥胖率和營養(yǎng)過剩等隱性饑餓問題是中國農(nóng)業(yè)與食物營養(yǎng)產(chǎn)業(yè)歷史性跨越、現(xiàn)代化發(fā)展的新標(biāo)志，實現(xiàn)共同富裕目標(biāo)的新需求。二、中國應(yīng)對隱性饑餓的良好基礎(chǔ)與成就?????????????????????????????????????????????????????????????1數(shù)據(jù)來源于我國

3次大型全國營養(yǎng)調(diào)查，與

FAO數(shù)據(jù)庫等可能存在統(tǒng)計口徑差異。2趙文華.國民營養(yǎng)與健康長期變化趨勢及未來改善[EB/OL].人民論壇網(wǎng),(2022-07-25)[2024-07-08]./2022/0725/652489.shtml?3國務(wù)院新聞辦就《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報告（2020年）》有關(guān)情況舉行發(fā)布會[EB/OL].中國政府網(wǎng),(2020-12-24)[2024-07-08]./xinwen/2020-12/24/content_5572983.htm?8?（一）社會環(huán)境有力支撐1.政策規(guī)劃引領(lǐng)方向在政策方面，中國先后頒布了《九十年代食物結(jié)構(gòu)改革與發(fā)展綱要》《中國食物與營養(yǎng)發(fā)展綱要（2001—2010年）》《中國食物與營養(yǎng)發(fā)展綱要（2014—2020年）》，提出樹立大農(nóng)業(yè)觀、大食物觀、大營養(yǎng)觀，加快農(nóng)畜資源、林特食物產(chǎn)品產(chǎn)業(yè)化應(yīng)用和食藥物質(zhì)開發(fā)利用，多元化保障食物供給，常態(tài)化開展食物營養(yǎng)教育?！丁敖】抵袊?030”規(guī)劃綱要》是中國建國以來首個在國家層面提出的健康領(lǐng)域的中長期戰(zhàn)略規(guī)劃，突出大健康發(fā)展理念，提出五大健康戰(zhàn)略任務(wù)，對保障人民健康、加快社會主義現(xiàn)代化建設(shè)意義重大?！秶駹I養(yǎng)計劃（2017—2030年）》從中國國情出發(fā)，立足人群營養(yǎng)健康現(xiàn)狀和需求，明確了今后一段時期內(nèi)國民營養(yǎng)工作的指導(dǎo)思想、基本原則、實施策略和重大行動；《健康中國行動（2019—2030年）》從全方位干預(yù)健康影響因素、維護(hù)全生命周期健康、防控重大疾病方面提出“健康知識普及行動”“合理膳食行動”等15項重大行動。國家也相繼推出食物營養(yǎng)行動和營養(yǎng)改善計劃，如

1997年的中國營養(yǎng)改善行動計劃、2011年的學(xué)生營養(yǎng)改善計劃、1996年的國家大豆行動計劃、2000年的學(xué)生飲用奶計劃，近期發(fā)布的《中國居民膳食指南（2022）》《中國學(xué)齡兒童膳食指南（2022）》和《中國老年人膳食指南（2022）》以及《成人高脂血癥食養(yǎng)指南（2023年版）》《成人高血壓食養(yǎng)指南（2023年版）》《成人糖尿病食養(yǎng)指南（2023年版）》《兒童青少年生長遲緩食養(yǎng)指南（2023年版）》等，為中國發(fā)展食物營養(yǎng)產(chǎn)業(yè)、應(yīng)對隱性饑餓問題提供政策保障和行動指南。2.經(jīng)濟(jì)增長拉動需求中國經(jīng)濟(jì)保持中高速增長，國內(nèi)生產(chǎn)總值從

2001年的11萬億元增加到2022年的121萬億元1，居民生活水平大幅提升，城鄉(xiāng)居民收入持續(xù)提高，城鎮(zhèn)和農(nóng)村居民恩格爾系數(shù)在

2019年分別達(dá)

30.0%和27.6%2，人民生活水平提升，對美好生活的向往更加迫切，食物營養(yǎng)需求更加廣泛和多樣。?????????????????????????????????????????????????????????????1李克強.政府工作報告——2023年3月

5日在第十四屆全國人民代表大會第一次會議上[EB/OL].(2023-03-14)[2024-07-08]./zxww/2023/03/15/ARTI1678847165508176.shtml.?2國家統(tǒng)計局.統(tǒng)計局：2019年居民恩格爾系數(shù)為

28.2%下降

0.2個百分點_全年[EB/OL].2019[2024-07-08]./a/376418986_99986045.??9?userid:520426,docid:171359,date:2024-08-09,?圖

1中國國內(nèi)生產(chǎn)總值及國民生產(chǎn)總值變化趨勢?圖

2中國城鄉(xiāng)居民消費水平變化趨勢?706050403020100居民恩格爾系數(shù)城鎮(zhèn)居民恩格爾系數(shù)農(nóng)村居民恩格爾系數(shù)圖

3中國城鄉(xiāng)居民恩格爾系數(shù)變化趨勢3.產(chǎn)業(yè)發(fā)展優(yōu)化供給?10?近些年來，城鄉(xiāng)居民不再滿足于“吃飽、吃足”，而是更加關(guān)注“安全、優(yōu)質(zhì)、營養(yǎng)、健康”。個性化、功能型營養(yǎng)與保健食品發(fā)展已經(jīng)形成了一個新的產(chǎn)業(yè)。2012年

1月，國家發(fā)改委、工信部聯(lián)合印發(fā)了《食品工業(yè)“十二五”發(fā)展規(guī)劃》，“營養(yǎng)與保健食品制造業(yè)”首次被列為我國重點發(fā)展的行業(yè)，2015—2022年，我國人均醫(yī)療保健支出整體上也呈現(xiàn)出上漲的趨勢，2022年我國人均醫(yī)療保健支出為

2120元，已同比增長

15.03%1。以富硒產(chǎn)業(yè)為例。硒是人體必需微量元素，在增強抗氧化、提高免疫力和預(yù)防癌癥等方面具有獨特的功效。由于硒元素不能在人體內(nèi)自行合成，只能從富硒農(nóng)產(chǎn)品等食物中獲得，人群硒攝入量容易不足。目前，食用富硒農(nóng)產(chǎn)品是公認(rèn)的安全、有效、科學(xué)的補硒方法，富硒主糧是補充硒攝入的最佳途徑之一。目前市場上富硒大米的品牌多而雜，其中銷量較高的有江蘇“蘇墾”富硒米、安徽“白湖”富硒香軟米、江西“狀元洲”宜春大米等。市面上已存在較多品牌富硒大米，且大多都經(jīng)過質(zhì)量認(rèn)證，科普微量元素硒對健康的功效作用和展示富硒認(rèn)證是富硒大米進(jìn)行產(chǎn)業(yè)推廣的主要路徑。在消費觀念轉(zhuǎn)變的背景下，“養(yǎng)生堂”“我是大醫(yī)生”等系列健康養(yǎng)生節(jié)目備受消費者關(guān)注，特別是中老年群體成為這類節(jié)目的忠實粉絲。食品營養(yǎng)學(xué)界具有影響力的專家微博，粉絲達(dá)到上億甚至幾億；中老年人是最關(guān)注營養(yǎng)信息的人群，特別是

40~50歲人群；健康養(yǎng)生類節(jié)目熱播，相關(guān)書籍暢銷。隨著中國經(jīng)濟(jì)持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展和中國逐漸步入老齡化社會，未來會有更多的居民注重食物營養(yǎng)與健康。歐美、日韓等發(fā)達(dá)國家的保健食品紛紛進(jìn)入中國市場，也為消費者提供了更多選擇。4.數(shù)字經(jīng)濟(jì)增添助力《中國數(shù)字經(jīng)濟(jì)發(fā)展報告（2022年）》顯示，2012—2022年，中國數(shù)字經(jīng)濟(jì)規(guī)模從

11.0萬億元增長到

50.2萬億元，多年穩(wěn)居世界第二，數(shù)字經(jīng)濟(jì)占

GDP比重由

21.6%提升至

41.5%。數(shù)字經(jīng)濟(jì)對經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的支撐引領(lǐng)作用日益凸顯，成為穩(wěn)增長促轉(zhuǎn)型的重要引擎。“互聯(lián)網(wǎng)+”新模式等信息化手段有力支撐了食物營養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展，如浙江大學(xué)膳食營養(yǎng)大數(shù)據(jù)平臺，開發(fā)了基于人工智能的在?????????????????????????????????????????????????????????????1國家統(tǒng)計局.《2022年國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展統(tǒng)計公報》.[EB/OL].(2023-02-28)[2023-12-11]./xinwen/2023-02/28/content_5743623.htm?11?線膳食調(diào)查和營養(yǎng)評估系統(tǒng)，研發(fā)了智能化的主動健康干預(yù)技術(shù)，通過人機(jī)協(xié)同、數(shù)字化手段提升營養(yǎng)膳食和科學(xué)運動的干預(yù)效能1。移動手機(jī)、互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、電商平臺、數(shù)字支付及多產(chǎn)業(yè)跨界融合，使個性化的營養(yǎng)需求能夠便捷地得到實現(xiàn)，也為食物消費選擇的營養(yǎng)需求提供了宏大的資源寶庫和豐富的對接組合。數(shù)字經(jīng)濟(jì)時代，餐飲外賣逐漸深刻融入成為中國人的日常生活方式。當(dāng)下消費者更注重品質(zhì)健康飲食，希望購買營養(yǎng)豐富、低脂低鹽低能量的餐品，餐飲外賣行業(yè)必將隨之產(chǎn)生供給側(cè)變革。2022年8月起，外賣平臺“餓了么”根據(jù)客觀口碑原則推出“放心點·榜”，將外賣食客的評價作為餐廳唯一上榜標(biāo)準(zhǔn)，并邀請政府、專家評審團(tuán)共同評估，每月對榜單進(jìn)行更新，用數(shù)字平臺促進(jìn)良好健康飲食消費環(huán)境。2023年3月，餓了么進(jìn)一步升級“放心點”體系，通過“小藍(lán)心”“放心點·榜”和“食極星”，從食品安全、口碑好評和科學(xué)檢測三個方面構(gòu)建平臺和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，助力餐飲商家的經(jīng)營成長，讓消費者吃得放心?！靶∷{(lán)心”服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)建立在餓了么“互聯(lián)網(wǎng)+明廚亮灶”智慧監(jiān)管模式的基礎(chǔ)上，從商家實際情況、消費者真實評價、無憂售后服務(wù)三個方面保障消費者的食品安全。通過與“食極星”美食標(biāo)準(zhǔn)評價體系合作，由“食極星”依據(jù)食材質(zhì)量、烹飪工藝、營養(yǎng)素維度綜合考量，基于食用建議科學(xué)化評級，評級結(jié)果以及具體的營養(yǎng)成分等通過餓了么

APP數(shù)字平臺進(jìn)行完整呈現(xiàn)，滿足消費者健康和口味的雙重需求。數(shù)字平臺為營養(yǎng)健康的食物選擇提供了便利，為健康膳食模式滲透入生活提供了重要技術(shù)支撐。（二）農(nóng)業(yè)食物系統(tǒng)轉(zhuǎn)型升級1.農(nóng)產(chǎn)品供應(yīng)能力持續(xù)提升當(dāng)前，農(nóng)產(chǎn)品供給能力實現(xiàn)了新突破，為應(yīng)對隱性饑餓的農(nóng)業(yè)轉(zhuǎn)型發(fā)展奠定了原料供應(yīng)基礎(chǔ)。從糧食產(chǎn)量來看，截至

2023年，中國糧食生產(chǎn)連續(xù)20年豐收，連續(xù)9年穩(wěn)定在1.3萬億斤以上2，糧食安全有基礎(chǔ)。進(jìn)口以飼料糧為主，口糧自給有保障，糧食儲備充足，通俗地講，以前是8億人民吃不飽、現(xiàn)在是?????????????????????????????????????????????????????????????1浙江大學(xué).膳食營養(yǎng)大數(shù)據(jù)平臺[EB/OL].[2024-07-06]./#/layout/home.?2糧食產(chǎn)量連年穩(wěn)定在

1.3萬億斤以上

中國飯碗牢牢端在自己手上[EB/OL].新華社,（2023-12-18）[2024-07-08]./yaowen/liebiao/202312/content_6920992.htm.??12?14億人民吃不完1。農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)能力增強，農(nóng)業(yè)從主要提供初級農(nóng)產(chǎn)品向多功能、三產(chǎn)融合發(fā)展的轉(zhuǎn)變，為加快農(nóng)業(yè)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革、推進(jìn)營養(yǎng)導(dǎo)向農(nóng)業(yè)發(fā)展提供了充足的物質(zhì)基礎(chǔ)。2.農(nóng)產(chǎn)品加工業(yè)集聚轉(zhuǎn)型農(nóng)產(chǎn)品加工業(yè)和食品工業(yè)開創(chuàng)了新局面，為食品制造業(yè)營養(yǎng)轉(zhuǎn)型奠定了堅實的產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)。一是初步形成了農(nóng)產(chǎn)品加工產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)，如水稻加工在東北地區(qū)和長江流域，優(yōu)質(zhì)專用小麥加工在黃淮海地區(qū)，玉米和大豆加工在東北地區(qū)，優(yōu)質(zhì)油菜籽加工在長江流域，牛羊肉加工在中原地區(qū)，蘋果加工在西北和環(huán)渤海地區(qū)，水產(chǎn)品加工在沿海和長江流域。據(jù)《中國農(nóng)產(chǎn)品加工業(yè)年鑒（2022）》顯示，2021年，農(nóng)產(chǎn)品加工轉(zhuǎn)化率達(dá)到

70.6%，規(guī)模以上農(nóng)產(chǎn)品加工企業(yè)營業(yè)收入超過

18.1萬億元，同比增長

12.1%。其中，糧食加工與制造、植物油加工、肉類加工和果蔬加工業(yè)營業(yè)收入同比分別增長

6.2%、18.4%、6.7%和

7.4%，增速分別比

2020年提高

7.3、7.2、3.8和

18.3個百分點；規(guī)模以上農(nóng)產(chǎn)品加工企業(yè)實現(xiàn)利潤總額約

1.1萬億元。3.食物消費結(jié)構(gòu)顯著優(yōu)化中國食物消費總量穩(wěn)步增加，結(jié)構(gòu)不斷升級變化。根據(jù)《中國農(nóng)村統(tǒng)計年鑒》數(shù)據(jù)顯示，2022年中國肉類總產(chǎn)量

9328.4萬噸，較

1978年

856.5萬噸，增加了

9.89倍，奶類總產(chǎn)量

2022年為

4026.5萬噸，較

1978年

88.5萬噸增加了44.49倍，水產(chǎn)品產(chǎn)量

2022年為

6865.9萬噸，較

1978年

465.3萬噸，增加了13.76倍，水果產(chǎn)量

2022年為

31296.2萬噸，較

1978年

657.0萬噸增加了

46.63倍，蔬菜總產(chǎn)量

2022年為

79997.2萬噸，較

1995年

25727萬噸增加了

2.11倍。目前，中國居民食物消費結(jié)構(gòu)發(fā)生了顯著優(yōu)化，人均宏量營養(yǎng)素供應(yīng)充足，超過部分發(fā)達(dá)國家?！吨袊l(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒（2019）》顯示，優(yōu)質(zhì)蛋白攝入比例增幅較大，從

2002年

32.6%提高到

2012的

36.1%，維生素、礦物質(zhì)的攝入量逐步提高。?????????????????????????????????????????????????????????????1韓長賦,潘顯政.農(nóng)業(yè)部：過去

8億人吃不飽

現(xiàn)在

14億人吃不完[EB/OL].海外網(wǎng),（2018-03-07）[2024-07-08]./s?id=1594247487978812283&wfr=spider&for=pc.??13?圖

42021年主要國家或地區(qū)居民每日營養(yǎng)素攝入量數(shù)據(jù)來源：聯(lián)合國糧食及農(nóng)業(yè)組織

FAO（三）營養(yǎng)導(dǎo)向農(nóng)業(yè)蓬勃發(fā)展?14?自

20世紀(jì)

90年代以來，全球在消除營養(yǎng)不良、減少饑餓方面取得了重要成果，但營養(yǎng)不均衡問題依然廣泛存在。人們開始探索并嘗試揭示了農(nóng)業(yè)、營養(yǎng)與健康之間的基本關(guān)系和內(nèi)在邏輯，使?fàn)I養(yǎng)導(dǎo)向農(nóng)業(yè)在世界范圍興起與發(fā)展成為必然。營養(yǎng)導(dǎo)向農(nóng)業(yè)（NutritionSensitiveAgriculture，簡稱

NSA）是為應(yīng)對人口增長背景下營養(yǎng)不足、營養(yǎng)過剩和隱性饑餓問題的農(nóng)業(yè)模式（孫君茂等，2019；黃家章等，2020），發(fā)展?fàn)I養(yǎng)導(dǎo)向農(nóng)業(yè)，是應(yīng)對隱性饑餓問題的重要協(xié)同舉措。1.概念內(nèi)涵及理論進(jìn)展2013年以前，營養(yǎng)導(dǎo)向農(nóng)業(yè)的概念尚未明確，而是直接用一些關(guān)于通過農(nóng)業(yè)改善營養(yǎng)的具體建議來表達(dá)“營養(yǎng)引導(dǎo)型農(nóng)業(yè)是什么”。Ruel等（2013）發(fā)表了關(guān)于“營養(yǎng)引導(dǎo)型干預(yù)措施”的論文，首次定義了營養(yǎng)導(dǎo)向農(nóng)業(yè)項目（Nutrition-SensitiveProgramme），即通過改善兒童發(fā)展和成長的家庭和社區(qū)環(huán)境，提高營養(yǎng)干預(yù)的有效性、覆蓋面和規(guī)模，從而加速改善營養(yǎng)。Jaenicke和Virchow（2013）描述了

NSA的廣義定義：旨在縮小現(xiàn)有和可獲得的食物與為所有人提供健康和均衡飲食所需的食物之間的差距。它將營養(yǎng)目標(biāo)和指標(biāo)明確納入農(nóng)業(yè)，并涉及糧食和營養(yǎng)安全的利用層面，包括健康、教育、經(jīng)濟(jì)、環(huán)境和社會方面。2014年在第二屆國際營養(yǎng)大會上，進(jìn)一步發(fā)展了

NSA模式，《羅馬宣言》《行動框架》都強調(diào)了

NSA的重要性。Balz等（2015）也表示雖然目前尚未形成共識，但是已經(jīng)普遍認(rèn)為

NSA有益。2017年，F(xiàn)AO給出的概念界定得到國際廣泛認(rèn)可，即“營養(yǎng)導(dǎo)向農(nóng)業(yè)是一種以可持續(xù)的方式滿足居民膳食需求的新型農(nóng)業(yè)范式或方案，旨在確保生產(chǎn)量足質(zhì)優(yōu)且價格合理、營養(yǎng)豐富、文化適宜、安全的各種食物，營養(yǎng)和健康是最終目標(biāo)和衡量標(biāo)準(zhǔn)”。中國結(jié)合發(fā)展實際，也開展了適合中國國情的營養(yǎng)導(dǎo)向農(nóng)業(yè)理論和模式研究。根據(jù)第二屆國際營養(yǎng)大會宣言，對

FAO/WHO等國際組織關(guān)于營養(yǎng)導(dǎo)向農(nóng)業(yè)的本質(zhì)闡述，已經(jīng)翻譯出版《營養(yǎng)導(dǎo)向型農(nóng)業(yè)與食物系統(tǒng)實踐》《營養(yǎng)導(dǎo)向型農(nóng)業(yè)投資規(guī)劃》《營養(yǎng)導(dǎo)向型農(nóng)業(yè)指標(biāo)體系》等專業(yè)教材，在權(quán)威學(xué)術(shù)期刊《中國農(nóng)業(yè)科學(xué)》特設(shè)營養(yǎng)導(dǎo)向型農(nóng)業(yè)?？S家章等，2023）。2.生物營養(yǎng)強化?15?不合理的膳食結(jié)構(gòu)導(dǎo)致城鄉(xiāng)居民慢病高發(fā)和隱性饑餓，需要通過生物營養(yǎng)強化加強營養(yǎng)功能專用食物資源開發(fā)。根據(jù)農(nóng)業(yè)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《食用農(nóng)產(chǎn)品生物營養(yǎng)強化通則》，“生物營養(yǎng)強化”指采用育種、種植、養(yǎng)殖等方式，通過植物、動物、微生物等生物體的吸收和轉(zhuǎn)化，顯著提高食用農(nóng)產(chǎn)品中營養(yǎng)成分的含量或生物可利用性的過程。2004年，國際食物政策研究所（IFPRI）在全球范圍啟動了“國際生物強化項目”，并依托中國農(nóng)業(yè)科學(xué)院開展中國生物營養(yǎng)強化項目。營養(yǎng)功能專用食物資源主要包括兩種，一是因含有特定功能因子，從而可以提供額外健康益處的專用食物資源，包括特色栽培和特色養(yǎng)殖；二是通過精準(zhǔn)、適度加工等方式富集了特定營養(yǎng)成分和功能因子的普通食物品種。生物營養(yǎng)強化的育種聚焦于植物自然生長過程中的基因強化，而非加工過程中的人為添加。中國生物營養(yǎng)強化項目在作物營養(yǎng)強化育種方面，目前已培育出十多種營養(yǎng)強化作物品種/系，包括鐵、鋅、維生素

A原、葉酸等多種微量營養(yǎng)素及玉米、甘薯、小麥、水稻等作物，其中小麥品種“中麥

175”已在

5個省市示范種植（史聚寶等，2015）；并已初步建立了中國營養(yǎng)強化作物主要營養(yǎng)素及目標(biāo)營養(yǎng)素含量數(shù)據(jù)庫，包括鋅鐵生物營養(yǎng)強化小麥、葉酸生物營養(yǎng)強化玉米、β-胡蘿卜素生物營養(yǎng)強化玉米等

20余種作物的營養(yǎng)素含量。在營養(yǎng)特色農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)方面，我國發(fā)展了特殊種植和養(yǎng)殖技術(shù)。特殊種植技術(shù)，如富硒大米生產(chǎn)，一種是在水稻抽穗至灌漿期，于晴朗天氣的早晚在葉面用噴霧器均勻噴施富硒增產(chǎn)劑，然后經(jīng)過生物轉(zhuǎn)化，把無機(jī)硒轉(zhuǎn)化為有機(jī)硒，并貯存在水稻中，以便于人體吸收；另一種是當(dāng)?shù)赝寥篮控S富，生產(chǎn)出來的水稻自然含硒（管恩相等，2014）。特殊養(yǎng)殖技術(shù)，如運用高

ω-3含量的亞麻籽作為飼料喂養(yǎng)出的富含

ω-3豬肉和

ω-3雞蛋（吳永保等，2015）。以營養(yǎng)功能型稻米為例，其作為一類具有特殊營養(yǎng)價值的水稻產(chǎn)品，是踐行營養(yǎng)導(dǎo)向型農(nóng)業(yè)發(fā)展理念的成功案例，也是功能食品的理想原料。表

1列舉了當(dāng)前常見的營養(yǎng)功能型稻米種類及對應(yīng)種質(zhì)資源。?16?表

1

營養(yǎng)功能型稻米種類及對應(yīng)種質(zhì)資源功能營養(yǎng)功能型稻米種類低谷蛋白稻米品種輔助治療腎病和糖尿病LGC-1、W3660、W0868、低谷

1號、武

2812、NM67高抗性淀粉稻米輔助降低血糖和血脂，預(yù)防腸癌發(fā)生，控制體重浙輻

201、RS111、降糖稻

1號、功米

3號、宜糖

1號、優(yōu)糖稻

2號、優(yōu)糖稻

3號富含

γ-氨基丁酸稻降血壓，抗焦慮，增進(jìn)肝功能，預(yù)防心腦血管疾病巨胚

1號、Haiminori、W025、伽馬-1、北海

269、奧羽

359、北陸糯

167號、中國糯

167號、墾糯

2號、巨胚紅粳

1號、蓮塘巨胚紅、巨胚

813B米富含葉酸稻米預(yù)防生理代謝、心血管病、神經(jīng)退行性等疾病及癌癥朝陽早

18、特青、大白谷

13富含

β-胡蘿卜素稻米

提高免疫能力，預(yù)防白內(nèi)障、心血管疾病黃金稻

1代、黃金稻

2代赤晶米富含蝦青素稻米抗氧化，預(yù)防心血管疾病、癌癥富鐵稻米預(yù)防缺鐵性貧血IR164、GCN4、系026、龍晴

4號、特

3029、黑優(yōu)粘

3號、NASFer-274、矮血糯、烏貢

1號粒粒滋、楊和白皮稻、大粒稻富鋅稻米提高免疫力，促進(jìn)生長發(fā)育、生殖健康富硒稻米抗氧化，提高免疫力，五優(yōu)308預(yù)防癌癥富含花青素稻米抗氧化，預(yù)防心血管疾病、癌癥，保護(hù)視力閩紫香

2號、滇香紫

1號、鴨血糯、接骨糯、東蘭黑米、黑珍珠、胭脂米、紫晶米Kita-ACEI富含降血壓短肽稻米

降血壓富含降血糖短肽稻米

降血糖，降血脂龍稻

5-mGLP三、中國居民隱性饑餓面臨的挑戰(zhàn)中國仍有近3億人處于隱性饑餓狀態(tài)?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)證明，70%的慢性疾病，如糖尿病、癌癥、亞健康都與人體營養(yǎng)元素攝入不足有關(guān)1。據(jù)國家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，目前中國居民成人超重率達(dá)到30.1%，成人肥胖率

11.9%，兒童青少年超重率

9.6%，兒童青少年肥胖率

6.4%。（一）食物生產(chǎn)供給與消費需求不平衡?????????????????????????????????????????????????????????????170%的糖尿病、癌癥、肥胖癥等慢性病都與它有關(guān)！3億中國人正受其害，你中招了嗎？[EB/OL].央廣網(wǎng),(2019-05-08)[2024-07-08]./2016csy/gundong/20190509/t20190509_524606900.shtml.??17?中國雖然糧食產(chǎn)量逐年增加，已經(jīng)可以提供足量的基礎(chǔ)用糧保障，但難以完全對接市場消費者需求，導(dǎo)致了農(nóng)產(chǎn)品滯銷和市場需求缺口大的挑戰(zhàn)。中國食物消費由傳統(tǒng)的糧食為主向注重營養(yǎng)搭配轉(zhuǎn)變，肉蛋奶和水產(chǎn)品等動物性食品比例增加，且對優(yōu)質(zhì)和特色谷物薯類的需求增加。但是，當(dāng)前中國糧食供需匹配存在錯位現(xiàn)象。在國內(nèi)糧食產(chǎn)量居于高位、糧食市場對外開放程度不斷提高的背景下，中國糧食供求總量寬松與糧食結(jié)構(gòu)性供需矛盾突出共存。如小麥產(chǎn)量略大于需求，但強筋、弱筋專用小麥供給不足；稻谷產(chǎn)量略大于需求，但優(yōu)質(zhì)稻米還需大量進(jìn)口；大豆需求量持續(xù)擴(kuò)張，缺口依然較大；雜糧雜豆消費需求快速增長，但質(zhì)量好、品牌響的產(chǎn)品沒有形成有效供給。2002年與1963年相比，蔬菜中維生素C的含量大幅度下降，菠菜下降

80%，刀豆、茼蒿、油菜下降

60%，白菜下降

20%，番茄、卷心菜下降

20%（陳萌山，2020）。這一變化趨勢是我國農(nóng)業(yè)長期以數(shù)量導(dǎo)向、忽視營養(yǎng)健康要求的直接反映。（二）食物消費和營養(yǎng)素攝入結(jié)構(gòu)不均衡中國居民目前能量攝入超過需求量。中國谷物產(chǎn)能大于

5.5億噸，按照谷物1/4加工、損耗等去除后，還有4.1億噸，人均能量供給約

3108千卡，遠(yuǎn)大于人均需要能量

2200大卡至

2600大卡（實際谷物供能只需要60%左右）（陳萌山，2020）。但微量營養(yǎng)素攝入普遍不足，有90%以上的人群膳食鈣攝入量沒有達(dá)到推薦攝入量，50%以上的人群鋅攝入量沒有達(dá)到推薦攝入量，70%以上的人群沒有達(dá)到維生素C推薦攝入量1。2017年中國居民每標(biāo)準(zhǔn)人日口糧、蔬菜、蛋類、水產(chǎn)品、豆類、奶類、水果類的攝入量分別達(dá)到《中國食物與營養(yǎng)發(fā)展綱要（2014—2020年）》2020年目標(biāo)消費量的83%、68%、53%、49%、28%、27%、23%，植物油和肉類的攝入量超出

2020年目標(biāo)消費量

16%和10%。2017年中國居民每標(biāo)準(zhǔn)人日植物油、肉類和口糧食物攝入量達(dá)到《中國食物與營養(yǎng)發(fā)展綱要（2014—2020年）》2020年指標(biāo)值的居民比例分別為

48.3%、44.3%和24.6%，蔬菜、蛋類、水產(chǎn)品、豆類、奶類、水果等食物的比例更低，不足

20%（于冬梅等，2021）。口糧和?????????????????????????????????????????????????????????????1陳萌山.食物營養(yǎng)轉(zhuǎn)型推動健康中國建設(shè)[EB/OL].科學(xué)網(wǎng),(2017-12-13)[2024-07-08]./mobile.php?type=detail&cat=news&id=396995&mobile=1.??18?鹽的攝入量是農(nóng)村居民高于城市居民，其他食物攝入量均是城市居民高于農(nóng)村居民。一是膳食能量來自谷類食物的比例逐漸減少，打破了以谷類為能量來源主體的傳統(tǒng)膳食模式。谷類來源的能量占居民膳食總能量的比例，在

1982年高達(dá)92%，1992年占

67%，2002年為

58%，2010—2012年為

53%，2015—2017年為

52%。二是來自動物性食物和豆類的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入量不斷增加，膳食蛋白質(zhì)質(zhì)量提升。來自動物食物和豆類的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)占蛋白質(zhì)總量的比例，1982年為

22%，1992年為

24%，2002年為

24%，2010—2012年為

36%，2015—2017年為

41%。三是膳食脂肪攝入量顯著增加，且脂肪供能比突破

30%的上限。平均每標(biāo)準(zhǔn)人日膳食脂肪攝入量和脂肪供能占比，1982年

48.1克，占

18.4%；1992年

58.3克，占

22%；2002年

76.2克，占

29.6%；2010—2012年

79.9克，占

32.9%；2015—2017年

79.1克，占

34.6%。城市人群脂肪供能比在

2002年達(dá)到

35.0%，首次突破了

30%的上限并一直居高不下；農(nóng)村人群在

2015—2017年達(dá)到

33.2%、首次突破

30%的上限（趙文華，2022）。2017年中國居民膳食能量和蛋白質(zhì)攝入量、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入比例低于《中國食物與營養(yǎng)發(fā)展綱要（2014—2020年）》中的

2020年目標(biāo)，脂肪供能比超過了指標(biāo)值（30%）；谷類食物供能比接近指標(biāo)值，城市居民的谷類食物供能比低于指標(biāo)值（50%）。2017年谷類食物供能比、攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)比例、每標(biāo)準(zhǔn)人日能量攝入量和人均每日蛋白質(zhì)攝入量達(dá)到了《中國食物與營養(yǎng)發(fā)展綱要（2014—2020年）》2020年目標(biāo)值的居民比例分別為

49.7%、41.8%、31.4%和17.7%。就營養(yǎng)相關(guān)慢性病發(fā)展現(xiàn)狀來說，與

2012年相比，2017年全人群貧血率已下降，低于《中國食物與營養(yǎng)發(fā)展綱要（2014—2020年）》目標(biāo)值（10%）；血脂異常患病率在下降；超重和肥胖患病率在增長。目前存在的問題，一是達(dá)到《中國食物與營養(yǎng)發(fā)展綱要（2014—2020年）》2020年指標(biāo)值的食物和營養(yǎng)素種類偏少，僅

2類食物攝入量和

2類營養(yǎng)素攝入量達(dá)到了指標(biāo)值。二是食物消費量和營養(yǎng)素攝入量達(dá)到《中國食物與營養(yǎng)發(fā)展綱要（2014—2020年）》2020年指標(biāo)值的居民比例偏低，比例最高分別為

48.3%和

49.3%。三是中國居民的膳食結(jié)構(gòu)在發(fā)生變化。2017年中國居民的谷類供能比下降至

50.2%，脂肪供能比超出

30%。四是超重和肥胖率在增長。與

2012年?19?相比，2017年中國居民超重和肥胖率在增長，超重增長了3.2%，肥胖增長了2.2%1。從食物消費提供的營養(yǎng)素與居民營養(yǎng)需要來看，中國能量供給總體過剩，但維生素、礦物質(zhì)等微量營養(yǎng)素不足現(xiàn)象突出。居民營養(yǎng)與健康狀況監(jiān)測數(shù)據(jù)表明，中國居民人均碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪三大營養(yǎng)素供應(yīng)充足，但維生素、礦物質(zhì)（如鐵、鋅、鈣）等微量營養(yǎng)素攝入量與推薦量需求之間的差距還很大。（三）城鄉(xiāng)之間營養(yǎng)狀況發(fā)展不平衡中國鄉(xiāng)村地區(qū)特別是部分偏遠(yuǎn)地區(qū)，因營養(yǎng)食物缺乏，蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)、維生素等營養(yǎng)素難以滿足健康需要，營養(yǎng)不良現(xiàn)象還比較普遍。同時，中國城鄉(xiāng)居民畜禽肉類食物消費量偏高，且有繼續(xù)增加趨勢。2022年，我國人均肉類消費量為

34.6公斤，增長5.0%，其中人均豬肉消費量增長6.7%。農(nóng)村居民對豬肉和禽肉的人均消費量高于全國整體水平，2021年，農(nóng)村居民豬肉和禽肉人均消費量分別為

25.4公斤和12.4公斤，分別高出全國人均水平5.8公斤和3.3公斤，而牛羊肉人均消費量則低于全國水平2。中國居民，特別是城市居民，因膳食不平衡或營養(yǎng)過剩引發(fā)的肥胖、高血壓、高血糖、高血脂、糖尿病、痛風(fēng)等慢性疾病高發(fā)，各種慢性病人群已超過4億，50%以上居民處在亞健康狀態(tài)，在一線城市地區(qū)，成年居民高膽固醇血癥和高甘油三酯血癥患病率均顯著增加（王小虎，2018）?！吨袊用駹I養(yǎng)與慢性病狀況報告（2020年）》顯示，2018年中國18歲及以上居民高血壓患病率為

27.5%，糖尿病患病率為

11.9%，高膽固醇血癥患病率為

8.2%。以“三高”為代表的慢性營養(yǎng)性疾病在給城市居民身體健康帶來嚴(yán)重威脅的同時，每年還增加數(shù)以千億計的醫(yī)療費用，已成為中國經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展面臨的重大問題和挑戰(zhàn)，調(diào)整優(yōu)化膳食結(jié)構(gòu)以應(yīng)對慢病高發(fā)的任務(wù)十分艱巨。農(nóng)村低收入人群的糧油型食物消費結(jié)構(gòu)明顯，中國農(nóng)村食物市場化程度落后于城市，消費結(jié)構(gòu)失衡現(xiàn)象嚴(yán)重?！吨袊粽{(diào)查年鑒》顯示，2012年低收?????????????????????????????????????????????????????????????1董超.《中國居民膳食指南科學(xué)研究報告（2021）》發(fā)布：飲食相關(guān)慢病問題日趨嚴(yán)重[EB/OL].保健時報,(2021-02-25)[2024-07-07]./newsDetail_forward_11587945.?2前瞻產(chǎn)業(yè)研究院.2023年中國畜禽養(yǎng)殖市場需求現(xiàn)狀分析

城鄉(xiāng)居民畜禽肉類消費量偏好不一[EB/OL].(2023-04-28)[2024-07-14]./report/detail/300/230428-7458c35d.html?20?入人群（20%）的人均糧食消費量為

159.8公斤/年，與高收入人群（20%）的169.2公斤差距并不很大，但高收入人群的蔬菜消費量和食用油消費量均是低收入人群的1.52倍，水果消費量是低收入人群的2倍，豬牛羊肉消費是低收入人群的1.6倍，奶制品消費量是低收入人群的1.78倍，依收入而攝入營養(yǎng)不均衡的現(xiàn)象突出。（四）重點人群營養(yǎng)狀況發(fā)展不均衡1.孕產(chǎn)婦體重管理不理想。中國城市地區(qū)高齡孕婦孕期總增重為（12.7±4.9）kg，增重不足和增重過度的比例分別為

12.1%和45.8%（余洪釗等，2024）。2002—2013年，乳母超重肥胖率呈上升趨勢，城市高于農(nóng)村。乳母身體活動水平較低，業(yè)余靜坐時間過長。2010—2013年，女性孕期增重存在過多和不足的雙重問題，孕期增重過多的問題較突出；孕期平均增長14.1千克。中國孕期增重適宜率

2013年為

35%1。乳母產(chǎn)后體重滯留過多，產(chǎn)后體重滯留≥5千克的比例占

38.2%；乳母產(chǎn)后超重率為

24.0%，肥胖率為

8.3%。2002—2013年，乳母超重肥胖率上升了4.1個百分點。膳食鈣與維生素D攝入不足。目前孕產(chǎn)婦人群營養(yǎng)狀況存在明顯不均衡的問題，膳食鈣、維生素D攝入嚴(yán)重不足?！?015-2017年中國居民營養(yǎng)與健康狀況監(jiān)測報告》顯示，2015年中國孕婦維生素D缺乏率為

42%、不足率為45.5%。中國營養(yǎng)學(xué)會推薦的孕婦和乳母的鈣適宜攝入量為每天

1000～1200mg，而

1991—2018年中國孕婦鈣攝入量均值為每天

660～820mg，明顯低于推薦攝入量（中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量

2023版）。貧血率依然較高。2002—2017年，中國孕婦、乳母貧血率均由中度流行轉(zhuǎn)為輕度流行，其中，2015—2017年的孕婦貧血率為

13.6%，低于全球孕婦平均水平、金磚四國和歐亞發(fā)達(dá)國家水平，但全國尤其是農(nóng)村地區(qū)乳母貧血率依然較高，分別為

17.2%和19.4%（趙麗云等，2022）。2.嬰幼兒/兒童青少年?????????????????????????????????????????????????????????????1權(quán)威!衛(wèi)健委發(fā)布中國妊娠期婦女體重增長值推薦標(biāo)準(zhǔn)[EB/OL].搜狐網(wǎng),(2022-08-19)[2024-07-08]./a/578195221_121123881.??21?貧血率依然較高。據(jù)

WHO估計，2016年，

5歲以下兒童貧血率，美國為8.5%，英國為

11.8%，印度為

57.3%，而中國為

21.4%。2018年

9月，國家衛(wèi)生健康委啟動開展了第六次全國衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查，形成的《全國第六次衛(wèi)生服務(wù)統(tǒng)計調(diào)查報告》表明，

6歲以下兒童總貧血率

13.9%。《中國居民營養(yǎng)與健康狀況監(jiān)測報告（2010-2013）》顯示，2010—2012年中國

6～17歲兒童青少年貧血患病率為

6.6%，其中男生

6.0%、女生

7.4%，城市兒童

6.3%、農(nóng)村兒童

6.9%。2010—2012年中國

6～11歲和

12～17歲學(xué)生的貧血率與

2002年相比均下降了

4.2個百分點（甘倩等，2019）?！吨袊用駹I養(yǎng)與慢性病狀況報告（2020年）》顯示，2015—2017年，中國

6～11歲兒童青少年貧血率為

4.4%，12～17歲為

6.6%，較

2010—2012年又有所下降。整體來看，中國兒童青少年的貧血率在

20年間顯著下降，但特殊年齡及性別的人群，如

12~17歲女生，仍需要重點關(guān)注。為改善貧困地區(qū)農(nóng)村學(xué)生營養(yǎng)狀況，2011年

11月，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于實施農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營養(yǎng)改善計劃的意見》，以集中連片特困區(qū)和家庭經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生為重點，正式啟動實施農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營養(yǎng)改善計劃；營養(yǎng)改善計劃試點地區(qū)的學(xué)生貧血率從

2012年的

17.0%，降到

2017年的

7.6%1。生長遲緩率總體較低。沒有足夠食物、飲食中所含維生素和礦物質(zhì)不足、保健不當(dāng)及患有疾病，是兒童生長遲緩的主要原因。WHO發(fā)布的《2018世界糧食安全和營養(yǎng)狀況》顯示，2017年非洲和亞洲的發(fā)育遲緩兒童數(shù)量之和占全球總數(shù)的

90%以上，分別為

39%和

55%。2020年中國

6歲以下兒童生長遲緩率降至了

7%以下，低體重率降至

5%以下，均已實現(xiàn)

2020年國家規(guī)劃目標(biāo)；其中農(nóng)村兒童的生長遲緩問題得到了根本改善，農(nóng)村

6歲以下兒童生長遲緩率由2015年的

11.3%降至

5.8%2。中國居民營養(yǎng)與健康狀況監(jiān)測結(jié)果顯示，2012年中國

6～17歲兒童青少年的生長遲緩率為

3.2%，其中農(nóng)村為

4.7%，而貧困農(nóng)村為

7.7%；2016—2017年，6～17歲兒童生長遲緩率為

2.2%，較

2012年下降?????????????????????????????????????????????????????????????19年安排資金

1472億元,惠及

29個省份

3700多萬名農(nóng)村學(xué)生—營養(yǎng)改善計劃托起明天的太陽[EB/OL].中國教育報,(2019-10-30)[2024-07-08]./jyb_xwfb/s5147/201910/t20191030_405977.html?2國務(wù)院新聞辦就《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報告（2020年）》有關(guān)情況舉行發(fā)布會[EB/OL].中國政府網(wǎng),(2020-12-24)[2024-07-08]./xinwen/2020-12/24/content_5572983.htm?22?1個百分點。雖然現(xiàn)在中國兒童青少年生長遲緩率總體較低，但農(nóng)村地區(qū)，特別是偏遠(yuǎn)地區(qū)，兒童青少年中存在的生長遲緩狀況問題仍應(yīng)予以重視。超重肥胖率較高?！吨袊鴥和逝謭蟾妗分赋觯?/p>

20世紀(jì)

90年代以來，中國兒童的超重和肥胖率不斷攀升。1985—2005年，中國主要大城市

0～7歲兒童肥胖檢出率由

0.9%增長至

3.2%，肥胖人數(shù)也由

141萬人增至

404萬人；估測

2017年該群體肥胖兒童數(shù)約

476萬人，肥胖率約為

4.3%。1985—2014年，中國

7歲以上學(xué)齡兒童超重率也由

2.1%增至

12.2%，肥胖率則由

0.5%增至7.3%，相應(yīng)超重、肥胖人數(shù)也由

615萬人增至

3496萬人1?！吨袊用駹I養(yǎng)與慢性病狀況報告（2020年）》顯示，2015—2017年，中國

6歲以下、6～17歲兒童青少年超重、肥胖率則分別達(dá)到了

10.4%和

19%；城市和農(nóng)村的超重、肥胖率均為男生高于女生。超重肥胖已成為影響中國兒童青少年身心健康的重要公共衛(wèi)生問題。為有效遏制超重肥胖流行，促進(jìn)兒童青少年健康成長，國家衛(wèi)生健康委等

6部門制定了《兒童青少年肥胖防控實施方案》，提出全國目標(biāo)：以

2002—2017年超重率和肥胖率年均增幅為基線，2020—2030年，0～18歲兒童青少年超重率和肥胖率年均增幅在基線基礎(chǔ)上下降

70%，為實現(xiàn)兒童青少年超重肥胖零增長奠定基礎(chǔ)。3.老年人群膳食結(jié)構(gòu)不合理。《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報告（2020年）》表明，2015—2017年，60歲及以上老年人平均每人每天的食物攝入量為糧谷類

275.9克、薯類

41.3克、大豆及制品

9.9克、乳類及其制品

23.2克、新鮮蔬菜

255.9克、水果

30.9克、蛋類

19.1克、畜肉類

57.0克、禽肉類

9.5克、魚蝦類

22.1克、烹調(diào)油

37.4克、烹調(diào)鹽

8.4克。其中，大豆及制品、乳類及其制品、新鮮蔬菜、水果、蛋類等食物的攝入遠(yuǎn)沒有達(dá)到《中國居民膳食指南（2022）》的推薦量。與《中國居民膳食指南（2022）》推薦量相比，65歲及以上老年人群中，新鮮蔬菜攝入達(dá)到推薦量的比例為

29.5%，水果攝入達(dá)到推薦量的比例僅?????????????????????????????????????????????????????????????1大眾健康雜志.《中國兒童肥胖報告》發(fā)布｜我國兒童超重肥胖率不斷攀升[EB/OL].今日頭條,(2017-05-11)[2024-07-08]./article/64188541741920424